การกัดข้ามถือว่าเป็นลักษณะของการแยก (การข้าม) ของการงอกเมื่อขากรรไกรถูกปิด พยาธิวิทยานี้มักจะค่อนข้างยากที่จะรักษาและระยะเวลาของกระบวนการที่จำเป็นและความสำเร็จของพวกเขาส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของกรณีทางคลินิกและเหตุผลที่ในความเป็นจริงนำไปสู่การปรากฏตัวของกัดข้าม
เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจสิ่งนี้ สบฟัน ต้องได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและทันเวลาเนื่องจากไม่มีการแทรกแซงการจัดฟันที่เหมาะสมไม่เป็นที่พอใจมากและบางครั้งก็เป็นอันตราย (เราจะพูดถึงสิ่งเหล่านี้ด้วย)
ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการถูกกัดในเด็กและผู้ใหญ่:
ประเภทของ Cross Bite โดยทันตแพทย์จัดฟัน
การกัดข้ามมีหลายประเภทและขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิสภาพนี้แผนสำหรับการรักษาที่เหมาะสมอาจแตกต่างกัน
ดังนั้นเรามาดูกันว่าหมอกัดกัดประเภทใดปล่อยวันนี้
ไขว้กัดในบริเวณด้านหน้า - มันถูกวินิจฉัยเมื่อมีฟันหนึ่งซี่หรือมากกว่าอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่มักเอียงไปทางด้านข้างของลิ้น ตัวอย่างเช่นหนึ่งหรือสองฟันสามารถข้ามกัน
ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการกัดข้ามด้านหน้า:
ตามกฎแล้วการกัดข้ามในส่วนหน้าจะถูกรวมกับการกัด mesial ผิดปกติในส่วนด้านข้างของฟันหรือด้วยการเลื่อนปกติของกรามล่างไปข้างหน้าและการก่อตัวของกัดข้ามเท็จ ในกรณีที่สองเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจเหตุผลที่สะดวกสำหรับผู้ป่วยที่จะผลักกรามล่างไปข้างหน้า
การกัดข้ามในส่วนด้านข้างนั้นมีความโดดเด่นเช่นกัน - พยาธิวิทยามีลักษณะของการปิดของฟันกรามน้อยและฟันกรามที่ไม่เหมาะสม (เช่น 4, 5, 6 และ 7 ฟันเช่นเดียวกับฟันภูมิปัญญา) เช่นเดียวกับในส่วนหน้าของฟันหลังที่มีการกัดไขว้ความผิดปกติอาจส่งผลกระทบต่อฟันเพียงซี่เดียวหรือหลายส่วนหรือทั้งด้านข้าง
เมื่อวินิจฉัยไขว้กัดในภูมิภาคด้านข้างเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้แจงว่าทิศทางที่ขากรรไกรล่างถูกแทนที่แล้วและมีการกระจัดที่ด้านหนึ่งของฟันหรือไม่หรือทั้งสองอย่าง ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ทันตแพทย์จัดฟันแยกความแตกต่างข้ามข้างเดียวและทวิภาคี
ในทางกลับกันการกัดข้างเดียวไขว้ด้านข้างสามารถประจักษ์เองในรูปแบบที่แตกต่างกันคือ:
- ไขว้ด้านเดียวกัดด้วยการกำจัดไปทางลิ้น (กัดลิ้น) การกัดข้ามชนิดนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากมีผู้คนแน่นเป็นผลมาจากการขาดพื้นที่ในซุ้มฟัน หรือในเด็กที่มีความล่าช้าในการเปลี่ยนแปลงของฟันน้ำนมในนมกัด;
- ไขว้กัดด้านเดียวโดยเคลื่อนไปทางแก้ม (บักแก้ม) ความผิดปกติประเภทนี้ค่อนข้างหายากมันอาจจะเป็นเช่นเนื่องจากการวางที่ไม่เหมาะสมของตาฟันซึ่งทำให้ฟันที่จะปะทุออกนอกฟันไปทางแก้ม อย่างไรก็ตามยิ่งฟันอยู่ในการปิดที่ผิดปกติมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่สาเหตุของการกัดไขว้ชนิดนี้คือความไม่สมดุลของการพัฒนาของกราม
- และในที่สุดก็กัดข้ามด้านเดียวโดยเลื่อนไปทางเพดานปาก (เพดานปากกัด) มันถูกวินิจฉัยว่ามีฟันหนึ่งซี่หรือมากกว่าในส่วนด้านข้างเอียงไปทางท้องฟ้า สาเหตุของการบดเคี้ยวประเภทนี้อาจเป็นสาเหตุของการเกิดฟันน้ำนม (ฟันที่มีขนาดใหญ่เกินไป) และการไม่มีฟันแต่ละซี่ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นกับความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือการบาดเจ็บและโรคของข้อต่อ temporomandibular (TMJ)
ตัวอย่างของการกัดข้ามด้านเดียวในผู้ใหญ่:
สำหรับการกัดแบบทวิภาคีสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของพยาธิวิทยานี้คือขนาดของส่วนโค้งทางทันตกรรมไม่ตรงกัน บ่อยครั้งที่สิ่งนี้ถูกรวมเข้ากับการกัดทางพยาธิวิทยาของคลาส II ตาม Engle และตำแหน่งด้านหน้าของกรามบนซึ่งบางครั้งต้องมีการรักษาด้วยศัลยแพทย์ในช่องปากและใบหน้าขากรรไกรเพื่อแก้ไขพยาธิสภาพอย่างสมบูรณ์
หมายเหตุ
ข้ามกัดจริงและเท็จ ในกรณีที่มีการกัดข้ามจริงแพทย์ทำการวินิจฉัยโดยคำนึงถึงข้อมูลที่ได้รับระหว่างวิธีการตรวจหลักและการตรวจเพิ่มเติม การข้ามไขว้ที่ผิดพลาดเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามผลักกรามล่างให้อยู่ในตำแหน่งปกติ
ดังนั้นเมื่อตรวจสอบผู้ป่วยจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะกำหนดตำแหน่งของสิ่งที่เรียกว่าการบดเคี้ยวกลางนั่นคือตำแหน่งของฟันที่สะดวกสำหรับคนที่เหลือ เมื่อต้องการทำเช่นนี้แพทย์ขอให้ผู้ป่วยเปิดปากของเขาและผ่อนคลายกรามล่างปิดปากอย่างสงบโดยไม่ตั้งใจปรับตำแหน่งของขากรรไกร (น่าสนใจไม่ใช่ทุกคนสามารถทำได้ในครั้งแรก)
วิธีที่สองในการกำหนดอัตราส่วนกลางคือแพทย์วางนิ้วหัวแม่มือของเขาไว้บนจุดสังเกตผิวหนังที่มุมของกรามล่างผู้ป่วยเปิดปากของเขาด้วยหัวของเขาเอียงไปข้างหลังเล็กน้อยแพทย์ขอให้ผู้ป่วยผ่อนคลายกรามและสั่นเล็กน้อยและรู้สึกผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ขั้นตอนนี้มักจะทำซ้ำหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าอัตราส่วนกลางสำเร็จ
สาเหตุของพยาธิวิทยา
ตามกฎแล้วกัดข้ามจะเกิดขึ้นในวัยเด็ก อาจมีหลายสาเหตุด้วยกัน - มาดูรายละเอียดหลักกันก่อน
- นิสัยที่ไม่ดีในวัยเด็ก ในเด็กโครงสร้างในร่างกายมีความยืดหยุ่นมากกว่าในผู้ใหญ่และภูมิภาคใบหน้าไม่มีข้อยกเว้น แม้แต่ความกดดันปกติเล็กน้อยบางครั้งก็มีส่วนทำให้เกิดการเบี่ยงเบน ยกตัวอย่างเช่นนิสัยการนอนข้างเดียวโดยมีแขนอยู่ใต้หัว, นิสัยการกัดริมฝีปาก, นิ้วดูดและสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ , นิสัยการใช้มือข้างที่ถนัดมือ - การกระทำซ้ำ ๆ ทุกวันเหล่านี้มักจะทำให้ขากรรไกรล่าง, ฟันซี่เดี่ยวและในบางกรณี ขากรรไกร;
- Ankylosis และโรคข้ออักเสบของ TMJ Ankylosis เป็นการรวมกันทางพยาธิวิทยาขององค์ประกอบของข้อต่อระหว่างกันซึ่งในกรณีของเรา จำกัด การเคลื่อนไหวของขากรรไกรล่าง กระบวนการนี้อาจเป็นผลมาจากโรคไขข้ออักเสบเป็นเวลานานนั่นคือกระบวนการอักเสบหรือผลของการบาดเจ็บ - ตัวอย่างเช่นผลจากการใช้คีมในระหว่างการดูแลทางสูติกรรม การรักษาโรคแอนคิลโลซิสนั้นมักจะลำบากมากและต้องใช้การจัดฟันระยะยาวในทีมที่มีศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร บางครั้งการรักษาใช้เวลา 10 ปีขึ้นไปตามลำดับและการกัดข้ามจะได้รับการแก้ไขอย่างค่อยเป็นค่อยไปเมื่อผู้ป่วยโตขึ้น ตัวอย่างของผู้ป่วยที่มีภาวะ ankylosis แสดงอยู่ในภาพด้านล่าง:
- การละเมิดเวลาและลำดับของการงอกของฟัน ฟันแต่ละซี่ควรปะทุในฟันเพื่อกำหนดเวลาและสถานที่ที่ระบุไว้สำหรับฟันซี่นี้ ตัวอย่างเช่นหากฟันไม่ได้ปะทุเป็นเวลานานด้วยเหตุผลบางอย่างฟันที่มีอยู่แล้วมักจะเคลื่อนที่เพื่อเติมช่องว่าง (ชดเชยข้อบกพร่องในการทำฟัน) - เป็นผลให้เกิดการสัมผัสทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นเหตุผลสำหรับการพัฒนาของกัดกัดและหากมีการปะทุของฟันมากในภายหลังเมื่อมีการสร้างฟันขึ้นแล้ว "สหายที่ล่าช้า" จะต้องหาที่สำหรับตัวเอง ตัวอย่างเช่นฟันสามารถตัดผ่านช่วงรอยต่อของเหงือกไปทางริมฝีปากแก้มหรือเพดานปาก
- โรคของอวัยวะหูคอจมูก (โรคหวัดบ่อยคัดจมูกต่อมทอนซิลอักเสบโรคเนื้องอกในจมูก) ความจริงก็คือการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของต่อมทอนซิลมักจะนำไปสู่ความยากลำบากในการหายใจทางจมูกบังคับหายใจทางปากซึ่งจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการก่อตัวของการกัดทางพยาธิวิทยา กระบวนการอักเสบของหูสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างของข้อต่อ temporomandibular เนื่องจากมันอยู่ใกล้กับหูและ septa ที่แยกการก่อตัวหนึ่งจากที่อื่นค่อนข้างบาง ดังนั้นการอักเสบในหูชั้นกลางสามารถก่อให้เกิดโรคข้ออักเสบหรือในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ankylosis ของข้อต่อ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมเมื่อใช้หูชั้นกลางอักเสบบางครั้งผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการเปิดปากที่เจ็บปวดยากและบวมใต้ใบหูส่วนล่าง
- การสูญเสียฟันน้ำนมในช่วงแรก การถอนฟันชั่วคราวเนื่องจากฟันผุและภาวะแทรกซ้อนมักจะนำไปสู่การก่อตัวของข้ามและกัดผิดปกติชนิดอื่น ๆ ดังที่พวกเขากล่าวว่าธรรมชาติไม่ยอมให้มีความว่างเปล่าและหากมีพื้นที่ว่างฟันน้ำนมที่เหลือจะเติมเต็มด้วยตัวเองก้มลงและเคลื่อนที่ไปหาข้อบกพร่องบังคับให้ฟันแท้ถาวรหลุดออกนอกช่องฟันหรือมีความเอียงหรือหมุนตามแนวแกน
- จนผิดรูป แต่กำเนิด (กลุ่มอาการต่าง ๆ ) ตัวอย่างคือซินโดรมของ arches branchial ที่หนึ่งและที่สอง - โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์มันขึ้นอยู่กับการละเมิดของการก่อตัวของ formations เหล่านี้ในตัวอ่อนมนุษย์ในสัปดาห์แรกของการพัฒนาในครรภ์ และอย่างที่คุณทราบมันมาจากส่วนโค้งของเหงือกที่มีโครงสร้างของบริเวณใบหน้าขากรรไกรด้านบนและด้านล่างจะเกิดขึ้น การปรากฏตัวของผู้ป่วยที่มี microsomy hemifacial (ชื่อวิทยาศาสตร์ของโรค) แสดงไว้ในภาพด้านล่าง:
- ปากแหว่งและสันเขาของถุงเพดานปากก็สามารถกลายเป็นสาเหตุของการก่อตัวของกัดข้าม ความผิดปกติ แต่กำเนิดของเด็กเหล่านี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของ anastomosis ระหว่างช่องปากและโพรงจมูกซึ่งมีความซับซ้อนอย่างมากในการพัฒนาปกติของเด็กการให้อาหารการพูดและการก่อตัวของการบดเคี้ยว การรักษาเด็กที่มีปากแหว่งและสันเขาของเพดานปากเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนานวางแผนตั้งแต่ช่วงเวลาที่ตรวจพบพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ หลังคลอดในบางช่วงของการเจริญเติบโตเด็กจะเข้ารับการผ่าตัดรักษาเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องและปิด anastomosis
การวินิจฉัยไขว้กัดเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยการกัดข้ามในเด็กเริ่มด้วยการตรวจจากภายนอกเป็นประจำ นอกเหนือจากการตรวจครั้งแรกทันตแพทย์จัดฟันจะต้องรวบรวมรำลึกถึงชีวิตของเด็กอย่างถี่ถ้วนค้นหาว่าแม่ผ่านการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างไร
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้แจงว่ามีการบาดเจ็บสาหัสกระแทกตกหลุมนั่นคือปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของภูมิภาคใบหน้า
จุดสำคัญที่สองของการวินิจฉัยคือการกำหนดตำแหน่งของการบดเคี้ยวกลางตามวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นหรือใช้วิธีการอื่นเช่นการใช้รูปแบบการกัดขี้ผึ้ง (นักศัลยกรรมกระดูกใช้วิธีนี้สำหรับการทำเทียมในผู้ป่วยที่สูญเสียฟันทั้งหมดหรือบางส่วน
มันน่าสนใจ
ในกรณีที่หายากหลังจากทำฟันเทียม (นั่นคือหลังการรักษาทางออร์โธปิดิกส์) ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นว่าการกัดของพวกเขาไม่ถูกต้องตัวอย่างเช่นอาจมีสัญญาณของการกัดข้ามกล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อใช้อวัยวะเทียมรายชื่อผู้ติดต่อที่ปิดกั้นขากรรไกรปกติจะปรากฏขึ้นซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่อพูดคุยและเคี้ยวอาหาร นี่อาจเป็นสัญญาณของการกัดข้ามที่เกิดขึ้นและเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าแพทย์กำหนดอัตราส่วนกลางของขากรรไกรของผู้ป่วยอย่างไม่ถูกต้อง
วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับโรคกัดรวมถึงการกัดข้ามรวมถึงการทดสอบการทำงาน ตัวอย่างเช่นการทดสอบสามารถดำเนินการได้ตาม Ilyina-Markosyan - การทดสอบนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินระดับของการกระจัดทางพยาธิวิทยาของขากรรไกรล่าง:
- ขั้นแรกแพทย์ประเมินใบหน้าของผู้ป่วยขณะพักและระหว่างการสนทนา (เพื่อระบุความไม่สมดุลในการทำงานของกล้ามเนื้อและความตึงเครียดที่มากเกินไป)
- จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ปิดปากและกัดฟันโดยไม่เปิดริมฝีปาก เทคนิคนี้ช่วยให้คุณประเมินการกระจัดที่ปกติของขากรรไกรล่างในทิศทางเดียวหรืออื่น
- ถัดไปผู้ป่วยจะถูกขอให้เปิดปากของเขากว้างและให้ความสนใจกับวิธีการที่ขากรรไกรล่างผสมกับเส้นแบ่งของใบหน้า;
- หลังจากกำหนดอัตราส่วนกลางแพทย์ประเมินว่าใบหน้าของผู้ป่วยในตำแหน่งนี้ดีขึ้นเท่าใดเมื่อเทียบกับการบดเคี้ยวตามปกติ
จากวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมการตรวจทางรังสีวิทยาเป็นสิ่งจำเป็น:
- Orthopantomogram (ในเด็กอายุมากกว่า 5 ปี) ให้คุณประเมินความไม่สมดุลของโครงสร้างกระดูกของขากรรไกร
- The roentgenogram ช่วยให้คุณประเมินกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยโดยรวมและดูว่าส่วนใดของขากรรไกรสั้นกว่าชิ้นอื่น
- การเอ็กซเรย์ในมือของเด็ก - ดำเนินการในวัยรุ่นเพื่อที่จะเข้าใจว่าเด็กอยู่ในขั้นตอนใดของการเจริญเติบโตของกระดูก (นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเลือกแผนการรักษาที่ดีที่สุด)
- การเอ็กซเรย์ TMJ ในปากเปิดและปิดของผู้ป่วยจะดำเนินการโดยแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าข้อต่อ temporomandibular ไม่ได้เป็นสาเหตุของการกัดข้าม
ปัญหาอะไรจะเกิดขึ้นเมื่อมีการกัดข้าม?
ฟันที่ตัดออกนอกช่องปากและสร้างการสัมผัสแบบข้ามสามารถทำร้ายเยื่อบุของช่องปากในระหว่างการสนทนาและการรับประทานอาหารอย่างจริงจัง ผู้ป่วยมักจะบ่นว่ากัดแก้มบาดเจ็บที่ริมฝีปาก - ในกรณีเช่นนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากทันตแพทย์จัดฟันโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนถาวรเป็นสิ่งที่อันตรายและอาจนำไปสู่การเป็นแผลและการบวม ยิ่งไปกว่านั้นหากกระบวนการนี้มีความยาว (เรื้อรัง) การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถทำให้เสื่อมสภาพลงในการก่อมะเร็งในช่องปาก
ถัดไป เนื่องจากภาระทางพยาธิสภาพที่มากเกินไปของฟันที่อยู่ในการกัดข้ามจึงมีอันตรายจากการเสียดสีที่เพิ่มขึ้นของฟันเช่นขอบคมตัดของฟัน บางครั้งปัญหานี้รุนแรงมากเมื่อ“ ตอ” บางชนิดยังคงอยู่จากฟัน
ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากความไม่สมดุลของใบหน้าอย่างรุนแรงความเจ็บปวดใน TMJ และความยากลำบากในการเปิดปากและปวดหัวเป็นประจำ
หากคุณศึกษาความคิดเห็นของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่แล้วในบรรดาปัญหาอื่น ๆ ที่อธิบายไว้บางครั้งผู้คนก็สังเกตเห็นความเป็นไปไม่ได้ที่จะรับอาหารแข็งและปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร (เป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล)
ผู้ปกครองของเด็กที่มีการกัดข้ามเด่นชัดมักจะสังเกตเห็นความเขินอาย, โดดเดี่ยว, ปัญหาการสื่อสาร, ความนับถือตนเองต่ำเพราะในวัยเด็กข้อบกพร่องด้านความงามมักจะเกี่ยวข้องกับการเยาะเย้ยจากคนรอบข้าง ในบางกรณีเพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่ดีที่สุดทันตแพทย์จัดฟันอาจแนะนำให้เรียนเพิ่มเติมกับนักจิตวิทยาที่มีคุณสมบัติซึ่งจะปรับปรุงสถานะทางอารมณ์ของเด็ก
แนวทางการรักษาทางพยาธิวิทยาในเด็ก
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการกัดข้ามและอายุของเด็กการรักษาพยาธิสภาพอาจแตกต่างกันอย่างชัดเจน
ในการกัดที่ถอดออกได้ในช่วงต้น (แต่มักจะไม่เร็วกว่าเด็กอายุ 5-6 ปี) การรักษาทางเลือกสำหรับอุปกรณ์แผ่นแบบถอดได้ด้วยสกรูขยายตัวและการตัดแบบเซกเตอร์จะเป็นวิธีการเลือก นั่นคือสกรูจะขยายส่วนของฟันที่ต้องการแก้ไขเช่น
นอกจากนี้แพทย์อาจรวมองค์ประกอบเพิ่มเติมในการออกแบบอุปกรณ์สำหรับแก้ไขไขกระดูก - บริเวณแก้มและริมฝีปากเพื่อปรับการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณนี้ให้เป็นปกติรวมทั้งเคลื่อนเนื้อเยื่ออ่อนออกจากฟัน - เพื่อป้องกันแรงกดที่ไม่พึงประสงค์ที่เนื้อเยื่อสามารถออกแรงได้
โดยทั่วไปแล้วทันตแพทย์จัดฟันที่มีประสบการณ์สามารถรวมองค์ประกอบต่าง ๆ เพิ่มเติมในการออกแบบอุปกรณ์ถอดได้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา
อุปกรณ์ที่ใช้งานได้ตามหน้าที่เช่นตัวควบคุมของฟังก์ชั่น Frenkel ทำงานได้ดีเมื่อทำการแก้ไขการกัดข้าม: อุปกรณ์นี้จะทำให้สมดุลของอากาศในร่างกายตามปกติของภูมิภาคแม็กซิลโลเฟเชียลเป็นปกติ
นอกจากนี้การกัดข้ามก็มักจะรวมกับการปิดฟันกรามที่ไม่เหมาะสมดังนั้นทันตแพทย์จัดฟันอาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์เช่น Andresen-Goiplya activator และ Persina activator สำหรับการรักษาความผิดปกติระดับ II และ III
หมายเหตุ
เริ่มตั้งแต่อายุ 10-12 ปีหากไม่สามารถใช้เอฟเฟ็กต์ที่ต้องการกับอุปกรณ์แบบถอดได้อุปกรณ์เฟรมที่สร้างขึ้นแยกตามรุ่นของขากรรไกรของเด็กสามารถใช้งานได้ เครื่องมือกรอบจะบัดกรีไปยังแหวนจัดฟันที่เลือกไว้ล่วงหน้าโดยทันตแพทย์จัดฟัน แพทย์ปรับอุปกรณ์เพื่อเพิ่มผลกระทบในด้านที่ต้องการของการจัดฟัน
ด้วยการลดกรามที่สำคัญของขากรรไกรบนแพทย์สามารถใช้โครงสร้างการขยายเช่นเครื่องมือ Biderman สำหรับการขยายเพดานปากอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาการกัดข้าม (เช่นเดียวกับสกรูแพทย์กำหนดโหมดการเปิดใช้งาน) การเปิดใช้งานจะดำเนินการโดยผู้ปกครองหรือผู้ป่วยเองโดยเฉลี่ยทุกๆ 7-10 วัน
ตัวอย่างของอุปกรณ์ดังกล่าวแสดงในรูปภาพ:
บางครั้งการแก้ไขข้ามกัดถูกดำเนินการในสองขั้นตอนคือการรักษาด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์เป็นขั้นตอนการเตรียมการสำหรับการรักษาในระบบยึดซึ่งทำงานโดยตรงกับมุมเอียงของฟันแก้ไขการหมุนมากเกินไปและทำให้ฟันแต่ละซี่อยู่ในขากรรไกร
การรักษาแบบข้ามกัดในผู้ใหญ่
ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่การรักษาข้ามกัดมักจะเริ่มต้นในระบบวงเล็บ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้อุปกรณ์ต่อเฟรมที่อธิบายข้างต้นร่วมกับระบบยึดหรือก่อนที่จะเตรียมการแก้ไขวงเล็บปีกกา
เพื่อแก้ไขการทับซ้อนข้ามที่เกิดขึ้นจริงในขั้นตอนของการสวมซุ้มโค้งรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่เข้มงวดแพทย์ยังเชื่อมต่อการดึงข้ามยืดหยุ่นในส่วนด้านข้างและด้านหน้าของฟันซึ่งผู้ป่วยสวม 12 ชั่วโมงต่อวันและในเวลากลางคืนออกไปพร้อมกับอาหาร
บางครั้งคุณสามารถ จำกัด ตัวเองได้เพียงบางส่วนของการจัดฟันเฉพาะในส่วนของการจัดฟันที่ต้องได้รับการรักษา
หมายเหตุ
ด้วยความรุนแรงที่เด่นชัดของพยาธิวิทยาทันตแพทย์จัดฟันได้กำหนดเงื่อนไขให้ผู้ป่วยมีความเป็นไปได้ในการใช้การผ่าตัดทางกระดูกและฟัน หากผู้ป่วยเห็นด้วยกับการผ่าตัดแผนการรักษาจะได้รับการปรับตามสิ่งที่จำเป็นต้องได้รับเพื่อการผ่าตัดอย่างเต็มรูปแบบ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมักละทิ้งวิธีการรักษานี้เนื่องจากกลัวการผ่าตัดในบริเวณใบหน้า จากนั้นทันตแพทย์จัดฟันเท่าที่เป็นไปได้แก้ไขพยาธิสภาพด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขบดเคี้ยวในขณะที่กระดูกกรามยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง
มาตรการป้องกัน
เพื่อป้องกันการพัฒนาของการกัดข้ามในเด็กเป็นสิ่งสำคัญจากวัยเด็กที่จะจัดการกับนิสัยที่ไม่ดีของทารกไปพบกุมารแพทย์และทันตแพทย์เป็นประจำ (ฟันผุบนฟันน้ำนมจะต้องได้รับการรักษาทันทีและทันที)
เมื่ออายุ 5-6 ปีขอแนะนำให้ไปปรึกษาแพทย์กับทันตแพทย์จัดฟันเพื่อประกันตัวเองและเริ่มการรักษาตามเวลาที่กำหนดหากจำเป็น มันเป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบการก่อตัวของท่าทางที่ถูกต้องของเด็ก: มีงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์มากมายที่พิสูจน์ความสัมพันธ์ระหว่างท่าทางที่บกพร่องและยังคงมีอยู่
ไปเล่นกีฬาเข้าร่วมหลักสูตรนวดบำบัด สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพมากมายและไม่เพียงแค่กัดเพราะร่างกายของเรามีทั้งหมดเดียวและทุกอย่างในนั้นเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด
มีสุขภาพแข็งแรง!
(หากคุณมีประสบการณ์ส่วนตัวในการแก้ไขคำไขว้ในตัวคุณเองหรือในเด็กให้แน่ใจว่าได้แสดงความคิดเห็นไว้ที่ด้านล่างของหน้านี้ในช่องแสดงความคิดเห็นข้อมูลดังกล่าวจะเป็นที่สนใจอย่างมากสำหรับผู้ที่อยู่ในสถานการณ์เดียวกัน เส้นทางสู่รอยยิ้มที่สวยงาม ... )
วิดีโอที่มีประโยชน์: หญิงสาวพูดถึงกรณีของเธอในการแก้ไขคำไขว้
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการแก้ไขการกัดในระยะต่าง ๆ ของการสร้าง