Ang isang site tungkol sa mga sakit sa ngipin at ang kanilang paggamot

Ang pag-alis ng mga ugat ng ngipin (kapag ang bahagi ng korona ay nawasak, o pamamaga sa ugat)

Nai-post ni Yashin Svyatoslav Gennadevich | Huling pag-update: 2019
≡ Artikulo 45 mga komento

Tatalakayin namin ang tungkol sa pamamaraan para sa pag-alis ng mga ugat ng ngipin at ang ilan sa mga paghihirap na kasama ng naturang manipulasyon ...

Susunod ay malalaman mo:

  • Sa ilang mga kaso, maaaring kinakailangan upang alisin ang ugat ng ngipin o bahagi nito (halimbawa, ang pag-alis ng tuktok);
  • Bakit ang "bulok" na mga ugat ng ngipin ay dapat alisin sa lalong madaling panahon at kung ano ang maaari mong asahan kung hindi mo ito ginagawa sa oras;
  • Sa anong mga kaso maaari pa ring mapangalagaan ang mga ugat ng ngipin (para sa kasunod na mga prosthetics) at sa kung anong mga pamamaraan na ipinatupad ang naturang pangangalaga;
  • Karaniwang mga klinikal na sitwasyon kapag ang ugat ng ngipin ay aalisin (at kung ano ang kapaki-pakinabang upang malaman kung, halimbawa, isang makabuluhang piraso ay nasira mula sa ngipin sa panahon ng pagkain);
  • Mga pamamaraan ng pag-alis ng mga ugat ng ngipin, nagsisimula sa simple, at nagtatapos sa kumplikado at traumatiko (gamit ang isang dental na pait at martilyo);
  • Ano ang gagawin kung, pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ang isang ugat o maliit na mga fragment ay mananatili sa butas ...

Minsan ang korona ng ngipin ay maaaring napinsala nang napinsala na ang ugat lamang ng ngipin na naayos ng mga karies ay nananatiling - sa mga ganitong kaso ang tanong ay karaniwang lumabas dahil sa pag-alis ng mga "nabulok" na nalalabi. Kadalasan mayroong mga nakakainis na pinsala: halimbawa, habang kumakain ng isang piraso ng ngipin ay maaaring masira, at ang isang chipping (o crack) kung minsan ay napupunta sa ilalim ng gum - sa kasong ito, ang pagkuha ng ugat ng ngipin ay maaari ding kinakailangan.

Isang halimbawa ng pinsala sa harap ng incisor kung saan hindi mai-save ang ugat - kailangan itong alisin.

Ang isang hiwalay na kuwento ay kapag ang isang ngipin ay nasa labas pa o hindi gaanong pagganap, ngunit ang kondisyon ng ugat nito (o mga ugat) ay malayo sa pamantayan - mayroong mga cyst, granulomas. Pagkatapos ay maaaring mag-alok ang dentista ng isang pag-alis ng tuktok ng ugat o kahit amputation ng buong ugat ng ngipin. Pag-uusapan din natin ang tungkol dito ng kaunti ...

Sa kabutihang palad, hindi kinakailangan alisin ang ugat ng ngipin sa ilang mga kaso, at maaari mo itong limitahan sa paggamot sa kasunod na prosthetics o pagpapanumbalik ng korona ng ngipin. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang mga nalalabi sa ngipin ("ganap na bulok" na mga ugat) ay dapat na hatiin sa lalong madaling panahon at nang walang pagsisisi, dahil ang kanilang pangangalaga ay higit na nakakasama kaysa sa mabuti sa kalusugan.

Magsimula lang tayo dito - tingnan natin kung bakit, sa katunayan, kailangan nating alisin ang nawasak na mga ugat ng ngipin sa lalong madaling panahon ...

 

Bakit dapat tanggalin ang mga nabulok na nabubulok na mga ugat ng ngipin?

Mula sa pananaw ng isang dentista, ang sitwasyon kapag ang isang pasyente ay lumalakad nang maraming taon na may nabubulok na ngipin, nawasak sa base, ay mukhang sumusunod: ang taong ito ay hindi nakakaramdam ng paumanhin sa kanyang sarili. Ang katotohanan ay sa mga naturang kaso, ang mga ugat ng ngipin ay kailangang alisin nang madali (tingnan ang halimbawa sa larawan sa ibaba).

Sa pamamagitan at sa pamamagitan ng bulok na mga ugat ng ngipin ay dapat na alisin nang walang kabiguan, at mas maaga ito ay tapos na, mas mabuti.

Ang dahilan ay simple: bulok na mga ugat ay isang hotbed ng impeksyon, at mas marami ang mga ito sa bibig, mas binibigkas ang mga problema, at ang mga ito ay malayo mula sa limitado sa pare-pareho ang halitosis. Ang mga maliliit na "bulok" tulad ng isang vacuum cleaner ay sumisipsip ng bakterya at mga partikulo ng pagkain sa kanilang sarili. Bilang karagdagan sa pagkabulok ng pagkain, ang hard-to-alisin plaka at halos palaging supra- at subgingival tartar ay naroroon din sa mga nalalabi sa ngipin, na nagiging sanhi ng pagdurusa ng mga gilagid.

Sa halos 100% ng mga naturang kaso, ang isang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod sa mga tuktok ng bulok na mga ugat, na sinamahan ng rarefaction ng bone tissue, nabuo ang isang granuloma o kato. Maglagay lamang, sa tuktok ng ugat mayroong isang purulent sac, na naghihintay lamang sa mga pakpak upang masira sa pagbuo ng isang "flux".

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng mga nakuha na ngipin na may mga cyst sa mga ugat:

Isang tinanggal na ngipin na may isang kato sa ugat

Sa pamamagitan ng isang malaking cyst sa ugat, ang ngipin ay karaniwang tinanggal, dahil ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi palaging nagbibigay ng isang positibong resulta.

Laban sa background ng buhay ng mga microorganism, ang kaligtasan sa tao ay patuloy na pinipilit na gumastos ng mga mapagkukunan nito sa paglaban sa impeksyon upang kahit papaano mapagbigyan ang problemang ito (ang mga madalas na sakit ay maaaring sundin).

Kung ang gayong ugat ng ngipin ay hindi tinanggal, maaga o darating ang sandali kung kailan hindi na maiiwasan ng mga puwersa ng katawan ang pagkalat ng impeksyon - isang talamak na proseso ng pamamaga ay magaganap, madalas na sinamahan ng makabuluhang edema.Paboritong parirala ng mga nasabing pasyente: "Ang ugat ay nabulok sa loob ng maraming taon, hindi ito nagkasakit, at pagkatapos ay biglang umbok ang pisngi, at tulad ng laging oras."

Tandaan

At paano, ang isa ay nagtataka, dapat bang ang gayong pasyente na may "pagkilos ng bagay" na mayroong bahagyang pagpindot sa gum ay nagdudulot ng matinding sakit, alisin ang ugat ng ngipin ng isang dentista? Pagkatapos ng lahat, halos palaging anesthesia ay ginagawa sa pagpapalabas ng mga ugat ng ngipin sa mga gilagid, at doon sa sandaling ito isang makabuluhang halaga ng nana ang natipon. Ang siruhano ay may pagpipilian: kahit papaano subukang gumawa ng anestetikong iniksyon bilang walang sakit hangga't maaari, gupitin ang gum, pinakawalan ang nana, at ipadala ang bahay sa pasyente, at pagkatapos ng ilang araw, kung ito ay mas mahusay, mahinahon alisin ang nasira na ugat ng ngipin.

O maaari mong tanggalin ito dito at ngayon, ngunit sa kasong ito ay mataas ang peligro na ang pag-alis ng ugat ay magiging masakit.

Tulad ng nakikita mo, hindi katumbas ng halaga ang pagkaantala sa pag-alis ng bulok na mga ugat ng ngipin - dapat nilang alisin, at mas maaga ang mas mahusay.

 

Sa kung anong mga kaso maaaring mapangalagaan ang mga ugat ng ngipin, at sa anong mga pamamaraan na natanto ito

Ipagpalagay na mayroon kang ngipin sa iyong bibig na lukab (o kahit na ilan) na halos hindi matatawag na isang buong ngipin dahil sa pagkabulok, ngunit hindi rin ito nahuhulog sa kategorya na popular na tinutukoy bilang "ugat".

Kung ang isang piraso, kahit na isang malaki, ay humihiwalay sa ngipin, hindi ito nangangahulugan na kailangan mong makibahagi sa ngipin.

Halimbawa, sa loob ng mahabang panahon maraming malalaking pagpuno sa mga patay na ngipin, na sa ilang kadahilanan ay nahulog, at mga "sungay at binti" lamang ang naiwan mula sa ngipin: isa o dalawang pader o ang labi ng mga dingding ng ngipin. O, halimbawa, sa isang pagkain, isang makabuluhang tipak ang lumayo mula sa molar, at isang "tuod" lamang na may matalim na mga gilid ang natitira.

Kinakailangan na alisin ang mga ugat ng ngipin sa mga naturang kaso, o posible bang mag-isip ng isang bagay upang i-save ang mga ito, na sinusundan ng mga prosthetics ng bahagi ng korona?

Kaya, ngayon maraming mga tinatawag na mga diskarte sa pag-iingat ng ngipin - ang mga pangunahing nahahati sa konserbatibo at konserbatibo-kirurhiko.

Ang mga konserbatibong pamamaraan para sa pagpepreserba ng mga ngipin ay hindi nagsasangkot ng mga interbensyon sa kirurhiko, at pinapanatili ang ugat (tuod ng ngipin) ay ginagawa sa pamamagitan ng paghahanda ng mga kanal (kung kinakailangan) at pagpapanumbalik ng bahagi ng korona na may angkop na pamamaraan, halimbawa, sa pagpapanumbalik ng mga light-cured na materyal gamit ang isang pin, o sa pamamagitan ng pagsingit at pagkoronahan.

Ang isang konserbatibong pamamaraan ng kirurhiko ay maaaring kailanganin kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa tuktok ng ugat ng ngipin: pagkatapos ng pagpuno ng mga kanal ng ngipin (madalas na may semento ng ngipin), ang pag-resection ng root apost ay isinasagawa sa parehong araw o naantala. Ang operasyong ito, bilang panuntunan, ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at maaaring isagawa para sa parehong mga ngipin na single-root at multi-root. Ang operasyon ay karaniwang simple, at karaniwang tumatagal ng 15-30 minuto.

Ang isang x-ray ay nagpapakita ng isang cyst ng ngipin sa rehiyon ng tuktok ng ugat.

Gayunpaman, kung minsan sa proseso ng nagpapasiklab sa tuktok ng ugat o kahit na mga ugat, posible na gawin nang walang mga kirurhiko na pamamaraan - kung posible na magsagawa ng paggamot sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang anti-namumula na gamot sa kanal (s), inilalagay ng dentista ang mga gamot para sa isang tiyak na panahon (mula sa 2-3 buwan hanggang 1-2 taon) na may pag-asa ng pagpapanumbalik ng buto sa paligid ng tuktok ng ugat. Sa isang makabuluhang pagkawala ng tisyu ng buto, malamang na pipiliin ng doktor ang konserbatibong paraan ng kirurhiko, alinman bilang ang tanging paraan upang mapangalagaan ang ngipin, o upang mabawasan ang oras ng paggamot (hindi isang taon, halimbawa, ngunit 1-2 buwan).

Tandaan

Ang pagtanggi ng tuktok ng ugat ng ngipin ay isinasagawa sa maraming yugto. Sa unang yugto, ang paunang paghahanda ay nangyayari (pagkuha ng kasaysayan, lalo na para sa mga alerdyi, paggamot ng larangan ng kirurhiko) at kawalan ng pakiramdam (kadalasan sa mga paghahanda sa articaine).

Ang ikalawang yugto ay nagsasangkot sa simula ng operasyon mismo: ang paglikha ng pag-access sa tuktok ng ugat sa pamamagitan ng paghiwa ng gum, pagbabalat ng mga malambot na tisyu, paggupit ng isang espesyal na maliit na "window" sa buto at nakita ang root root.

Ang mga larawan na schematically ay nagpapakita ng pamamaraan para sa pag-resection ng tuktok ng ugat ng ngipin.

Sa ikatlong yugto, ang isang bahagi ng ugat na may isang cyst o granuloma ay pinutol na may isang drill, pagkatapos kung saan ang mga paghahanda ay inilalagay sa sugat upang pasiglahin ang paglaki ng buto at mapabilis ang pagpapagaling. Ang sugat ay sinipsip.Ang appointment ng mga gamot para sa paggamot sa bahay (kabilang ang mga pangpawala ng sakit) ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang posibleng masakit na sensasyon at pinapayagan ang pasyente na bumalik sa kanyang karaniwang buhay sa isang araw.

Ang makabuluhang hindi gaanong tanyag na mga pamamaraan upang maiwasan ang pag-alis ng buong ngipin ay ang hemisection at amputation ng ugat.

Sa panahon ng hemisection, ang apektadong ugat ay tinanggal na may bahagi ng nabulok na korona ng ngipin, at ang malusog na mga ugat na may natitirang buong bahagi ng korona ay naiwan para sa mga prosthetics.

Ang pag-uusap ng ugat ng ngipin, hindi tulad ng hemisection, ay hindi nagsasangkot ng paggulo ng korona: ang ugat (lahat) kasama ang kato o granuloma na naroroon ay tinanggal.

Ito ay kagiliw-giliw

Ang mga eksklusibong pagpipilian para sa pagpapanatili ng isang napinsalang nasira ng ngipin ay coronoradicular paghihiwalay at muling pagtatanim ng ngipin (halimbawa, kung ang ngipin ay kumatok sa pamamagitan ng pagkilos ng mekanikal).

Ang paghihiwalay ng Coronoradicular ay isinasagawa para sa mga malalaking molar kapag mayroong isang hindi mapigilang pokus ng pamamaga sa lugar ng bifurcation o trifurcation ng mga ugat (kung saan ang mga sanga ng ugat). Ang ngipin ay pinutol sa dalawang bahagi, at ang apektadong tisyu sa pagitan ng mga ugat ay tinanggal. Kasunod nito, ang bawat bahagi ng ngipin ay natatakpan ng mga putong korona upang maibalik ang nawala na pag-andar ng ngipin.

Ang implantation ng ngipin - sadyang ilagay, ito ay isang pagbabalik sa socket ng ngipin, na sa isang kadahilanan o iba pa ay dati nang tinanggal mula dito (sa layunin, o, halimbawa, ay hindi sinasadyang natumba sa epekto). Mukhang hindi kapani-paniwala, ngunit totoo. Sa ngayon, ang mga naturang operasyon ay bihirang gumanap, kadalasan sa mga kaso kung saan ang ngipin ay dinala sa dentista ay kumatok lamang.

Sa panahon ng Sobyet, kung ang mga modernong pamamaraan ng pag-iingat ng mga kumplikadong nawasak na mga ugat ay hindi magagamit, ang mga ganitong pamamaraan ay higit o hindi gaanong sikat para sa iba't ibang mga pagpipilian para sa hindi matagumpay na paggamot ng konserbatibo. Halimbawa, ang isang dentista-siruhano ay maaaring maingat na mag-alis ng ngipin, at ang isang dentista-therapist ay nagsagawa ng intracanal na paggamot sa pagpuno at (kung minsan) pag-alis ng tuktok ng ugat (amputation, hemisection). Ang inihanda na ngipin (o bahagi nito) ay naayos na bumalik sa butas sa parehong lugar gamit ang pag-splint nang may pagbubukod ng kagat ng ilang linggo.

Dahil sa pagiging kumplikado ng teknikal at hindi palaging katwiran, ngayon ang pamamaraan ng muling pagbubungkal ng ngipin ay ginagamit lamang sa mga pambihirang sitwasyon.

 

Sa kung saan ang mga ugat ay kailangan pa ring alisin

Kung wala sa mga pamamaraan ng pagpepreserba ng ngipin ang maaaring mailapat, pagkatapos ay maalis ang mga ugat ng ngipin.

Ang mga sumusunod ay ang pinaka-karaniwang sitwasyon sa pagsasanay ng isang dentista na kinasasangkutan ng pag-alis ng mga ugat ng ngipin:

  • Sa mga kumplikadong bali ng ngipin (halimbawa, na may paayon - tingnan ang halimbawa sa larawan sa ibaba);Sa tulad ng isang bali ng ngipin, karaniwang napapailalim sa pag-alis.Ang isa pang halimbawa ng isang hindi matagumpay na bali ng isang ngipin, kapag ito ay malamang na kinakailangan upang makibahagi dito.
  • Laban sa background ng mga malubhang proseso ng nagpapaalab na malapit sa ugat (malaking cyst, periostitis, osteomyelitis, abscess, phlegmon);Ang larawan ay nagpapakita ng isang halimbawa ng isang malaking cyst, na nakuha ang mga ugat ng dalawang ngipin nang sabay-sabay.
  • Ang pagkasira ng korona ng ngipin ay mas mababa kaysa sa antas ng mga gilagid;
  • Ang kadaliang mapakilos ng III degree;
  • Nangangahulugan na posisyon ng nawasak na ngipin (iba't ibang mga ngipin).

At ang ilan pa.

Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, malayo sa bawat bali ng ngipin, dapat na alisin ang natitirang mga ugat. Ang isang splinter ay maaaring maghiwalay pareho mula sa isang buhay na ngipin at mula sa isang patay na ngipin, iyon ay, dati nang napatay, at ang mga patay ay mas mahina laban sa bagay na ito, dahil nagiging marupok sila sa paglipas ng panahon. Kaya, kung ang ugat ay hindi naapektuhan nang marami at may isang matatag na pundasyon, pagkatapos ay ang ngipin ay naibalik sa pamamagitan ng maginoo na mga pamamaraan: ang kanal ay ginagamot (kung nabuhay ang ngipin) at ang korona ay naibalik gamit ang pagpapanumbalik o prosthetics.

Mayroong ilang mga nuances tungkol sa mga ugat ng mga ngipin ng karunungan: maraming mga pasyente ay nag-aalangan na mapupuksa ang mga naturang ngipin sa lalong madaling panahon - ang mga dahilan ay maaaring magkakaiba:

  • Minsan ang kalinisan ng mga ngipin ng karunungan ay mahirap at mabilis silang nawasak dahil sa mga karies;
  • Ang mga erupted na ngipin ng karunungan ay maaaring maging sanhi ng pag-iwas sa natitirang mga ngipin sa pagdidiyeta, na madalas na humahantong sa pagkalasing;
  • Minsan ang mga eights ay humahantong sa regular na kagat ng pisngi, iyon ay, sa isang talamak na pinsala sa mucosal, at ito ay isang mapanganib na peligro ng mga nakamamatay na mga bukol.

At iba pa. Gayunpaman, bago magmadali upang tanggalin ang mga pangitain, nararapat na isaalang-alang ang katotohanan na may mga oras na kahit na isang napinsalang napinsala na ngipin ng karunungan ay mahalaga para sa naaalis o hindi matanggal na mga prosthetics. Hindi lahat ng tao ay kayang-kaya ang pag-install ng mga implant ng ngipin na "magkalat" kahit na sa gayong mga ngipin.

Sa ilang mga kaso, ang mga ngipin ng karunungan ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa naaalis o hindi matanggal na mga prosthetics, kaya huwag magmadali upang alisin ang mga ito nang walang kinakailangang pangangailangan.

Samakatuwid, sa ilang mga sitwasyon, maaaring mapanatili ng dentista ang mga ugat ng ngipin ng karunungan sa pamamagitan ng pagsasagawa ng kanilang kumpletong paggamot sa endodontic at pagpapanumbalik ng ngipin (halimbawa, sa pamamagitan ng pagpasok), kasunod ng paggamit nito bilang isa sa mga sumusuporta, halimbawa, isang tulay.

Mula sa kasanayan ng dentista

Sa katunayan, ang karamihan sa mga dentista ay sa halip kondisyon na sumunod sa listahan ng mga indikasyon para sa pagkuha ng ngipin o mga ugat nito. Ang katotohanan ay ang isang practitioner ay nabuo ang kanyang opinyon sa mga taon ng trabaho patungkol sa posibilidad na mapreserba ang isang ngipin sa isang partikular na sitwasyon sa klinikal (madalas na ito ay bunga ng maraming pagsubok at pagkakamali).

Kaya, halimbawa, ang isang walang karanasan na orthopedic dentista ay maaaring igiit sa paghahanda ng mga ugat ng isang tiyak na ngipin para sa isang tulay sa hinaharap, na kung saan ang isang karampatang at may karanasan na dentista, ipagpalagay, tumanggi, tumatanggi, sa pagbibigay-katwiran na ito sa kadaliang kumilos ng ugat (o mga ugat), pagkawasak ng inter-root septum, sagabal mga kanal dahil sa paraan ng paggamot ng resorcinol-formalin na isinagawa maraming taon na ang nakalilipas, o isang makabuluhang nagpapaalab na pokus sa tuktok ng ugat. Kahit na ang isa sa mga nakalistang dahilan ay sapat na upang talikuran ang nasabing gawain.

Bilang karagdagan, mayroong isang bagay na "ang pagganap na halaga ng ngipin": kahit na ang ugat ng ngipin ay maaaring maibalik sa teknikal na paraan, hindi nangangahulugan na walang detalyadong pagsusuri ng buong klinikal na sitwasyon, sulit na makuha ito. Makakaya bang gumana nang normal ang ngipin sa hinaharap? Kung hindi, pagkatapos ay may kaunting punto sa pag-iingat na ito. Halimbawa, naaangkop ito sa mga ugat ng mga ngipin na wala sa labas ng ngipin, o ngipin ng karunungan na walang mga antagonist (iyon ay, hindi nila nagagawa ang isang function ng chewing bilang isang resulta).

 

Mga paraan upang alisin ang mga ugat ng ngipin: mula sa simple hanggang sa kumplikado

Sa ilang mga pasyente ng lumang paaralan ng Sobyet, ang mensahe ng isang doktor tungkol sa pangangailangan na alisin ang isang ugat ng ngipin ay nagiging sanhi ng halos gulat. Karaniwan, ang reaksyon na ito ay nauugnay sa isang bilang ng mga sumusunod na takot:

  • Kinakailangan ba talagang i-cut ang ugat sa mga gilagid, sapagkat imposible lamang na sakupin ito ng mga forceps (kung minsan ang mga labi ng ngipin ay talagang nakausli nang kaunti sa gum);Ito ay maaaring mukhang ang pag-agaw ng gayong ugat ng isang nasirang ngipin na may mga forceps ay magiging medyo may problema, kahit na sa pagsasanay ito ay madalas na hindi mahirap.
  • Ang martilyo ba ay magpahinga sa natitirang ngipin upang makuha ang ugat sa mga fragment noon (sa panahon ng Sobyet, ang paghihiwalay ng mga ugat ng ngipin na may pait at isang martilyo ay pangkaraniwan);
  • Aalisin ba ng dentista ang buto upang makakuha ng access sa mga ugat ng ngipin ...

Feedback

"Ang aking molar ng ngipin ay nahulog bukod sa kaliwang ibabang bahagi, sinabi nila na kinakailangang maghukay ng mga ugat. Maniwala ka sa akin, ito ay labis na nakakasakit; ako mismo ang dumaan dito. At sinabi rin nila sa akin na hindi ako maramdaman ng halos anupaman, inialiw ako para hindi ako matakot. Ito ay kahila-hilakbot, napunit ako sa luha mismo sa upuan, binigyan pa nila ako ng sedative. Dinurog nila at isinubo ang aking panga sa loob ng isang oras, ang doktor ay pinagpawisan na lahat. Ang sakit ay ligaw, sa kabila ng tatlong iniksyon ... "

Oksana, St. Petersburg

Ang takot sa tanggapan ng ngipin ay madalas na humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay maaaring lumakad nang maraming taon na may mga bulok na labi ng ngipin sa kanyang bibig: tumingin siya sa salamin - ang ugat ay hindi pa rin ganap na bulok at hindi nasaktan, na nangangahulugang maaari ka pa ring maging mapagpasensya. Sa lahat ng oras na ito, ang mga labi ng ngipin ay sumasailalim sa napukaw na pagkawasak, na sa hinaharap ay maaaring karagdagang kumplikado ang proseso ng pagtanggal ng ugat.

Samantala, kung hindi mo ito hilahin sa huli, pagkatapos ay magiging simple para sa dental siruhano na alisin ang mga ugat ng ngipin na may mga forceps, na may mga pisngi na espesyal na iniangkop para dito. Kahit na ang mga ugat ay bahagyang mahigpit ng gum, ang mga incision ay hindi ginawa.Bukod dito, ang nawawalang mga ugat ay may isang linya ng pag-access, iyon ay, ang gum ay hindi maaaring ganap na isara ang "putrid" kahit sa mga nakaraang taon, kaya ang dentista-siruhano ay dapat lamang buksan ang mga ito nang kaunti gamit ang isang kulot at alisin ang mga ito ng mga forceps. Karaniwan ay tumatagal ng mga 3-10 minuto.

Ang mga larawan sa ibaba ay nagpapakita ng pagkuha ng ngipin, ang korona na bahagi nito ay nawasak halos sa antas ng mga gilagid:

Ang ugat ng tulad ng isang napinsalang nasira na ngipin ay dapat alisin.

Ang ugat ng ngipin ay pinutol ng isang drill sa mga bahagi ...

Ang mga piraso ng ugat ay pinaghiwalay mula sa mga pader ng butas (ligamentous apparatus ay nawasak).

Bilang isang resulta, ang buong ugat ng ngipin ay tinanggal mula sa butas.

Mula sa kasanayan ng dentista

Sa mga pasyente nang nasa hustong gulang (mula 40 taong gulang pataas), ang pag-alis ng bulok na mga ugat ng ngipin sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagpapakita ng anumang mga espesyal na paghihirap, dahil laban sa background ng alveolar pagkasayang, isang pagbawas sa taas ng mga partisyon at nagpapasiklab na proseso malapit sa mga ugat, ang "katawan ay tumanggi" mismo, tulad nito. samakatuwid, madalas na ang kanilang kadaliang kumilos sa isang degree o sa iba pa. Alam ng mga tagagawa na ang mas matanda sa pasyente, mas mabuti, dahil ang pag-alis kasama ng anesthesia ay tumatagal ng halos palaging ilang minuto - sa kasiyahan ng pasyente at sa doktor.

Sa mga pasyente na may edad, ang pag-alis ng mga ugat ng mga nabulok na ngipin, bilang isang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng malaking paghihirap.

Ngayon ilang mga salita patungkol sa pait ng mga ugat ng ngipin gamit ang isang pait at isang martilyo. Mayroong mga kumplikadong kaso kung mayroong isang tandem ng 2-3 o higit pang mga ugat, iyon ay, mayroong isang buong septum sa pagitan nila, at ang edad ng pasyente ay medyo bata, ang buto ng buto sa paligid ng mga ugat ay puno. Sa madaling salita, ang isang regalo para sa isang siruhano sa ngipin ay malinaw na hindi inaasahan.

Sa ganitong mga kaso, ang mga forceps ay bihirang makakatulong sa paglutas ng problema, at ang isang propesyonal na dentista ay tumatagal ... Hindi, hindi ang pait at martilyo. Sa kasalukuyan, pinipili ng isang propesyonal na dentista ang mga modernong diskarte sa pag-alis ng gayong mga ugat: paggupit gamit ang isang drill at pagtanggal ng mga ugat nang paisa-isa sa isang elevator at (o) forceps. Ito ay totoo lalo na para sa ikaanim na ngipin at ngipin ng karunungan.

Larawan ng ngipin na ang mga ugat ay pinaghiwalay ng isang drill bago alisin:

Ang mga ugat ng ngipin ay pinaghiwalay ng isang drill upang gawing simple ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga ito mula sa butas.

Pagkatapos, sa anong mga kaso sila ay gumagamit ng martilyo at pait?

Napakalaking bihira na ang pamamaraan na ito ay ginagamit (figuratibong pagsasalita) sa mga siksik na nayon ng gitnang Russia - bukod dito, ginagamit ito bilang pangunahing isa, dahil ang alinman sa dental siruhano ay hindi alam ang tungkol sa pag-alis ng ugat na may drill at kahit na pinuputol ang mga ngipin na halos isang buong korona, o wala itong magagamit na drill (mula sa mahihirap na kagamitan ng mga cabinet na nangyayari ang lahat).

Tulad ng para sa mga kaso kung ang root cut na may drill ay hindi makakatulong, ito ay isang hiwalay na kategorya: napakabihirang, higit sa lahat sa mas mababang mga ngipin ng karunungan at ang tinaguriang "formalin" na ngipin (iyon ay, ang mga kanal na dati nang ginagamot ang mga kanal na resorcinol-formalin). Upang hindi hayaan ang pasyente na sumama sa mga ugat na naiwan sa butas, ang doktor, sa tulong ng mga katulong, mga resorts sa pamamaraang ito. Ngunit ang porsyento ng mga naturang sitwasyon ay tungkol sa 1-2% ng kabuuang daloy ng pasyente ng isang mahusay na siruhano ng ngipin.

Tulad ng para sa sakit sa panahon ng pamamaraan: kapag tinanggal ang mga ugat ng ngipin, ang parehong anesthesia sa kalidad at pamamaraan ay ginanap tulad ng sa pagkuha ng mga ngipin na may isang bahagi ng korona. Kung ang isang dentista ay gumagamit ng isang lipas na pampamanhid sa kanyang trabaho at, bukod dito, ay walang propesyonal na kaalaman sa mga diskarte sa kawalan ng pakiramdam, ang resulta ay magiging kapinsalaan, lalo na para sa pasyente.

Tandaan

Ang isang halip aktibong pinalaking tema sa mga tao ay posible bang alisin ang isang nasirang ngipin sa iyong sarili gamit ang mga pliers? Kahit na nakakatakot (mula sa isang propesyonal na punto ng pagtingin) mga halimbawa ng pagtanggal ng tool na ito ay ibinibigay. Una, sa maraming mga kaso, ang isang may sakit na ngipin, kahit na may malalim na pagkawasak ng carious, ay hindi dapat alisin, ngunit maaari itong matagumpay na gamutin ng isang dentista. Pangalawa, ang kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan para sa pagtanggal, at kung wala ito ang sakit ay magiging matindi. Pangatlo, na may tulad na pagkuha ng ngipin sa bahay, mayroong isang mataas na peligro ng pagpapakilala ng isang impeksyon sa sugat na may kasunod na pag-unlad ng mga komplikasyon. At ito ay hindi upang mailakip ang katotohanan na marami sa mga daredevils ay maaaring durugin o masira ang isang bahagi ng ngipin na may mga plier, na iniiwan ang mga ugat at mga fragment sa butas.

 

Tungkol sa sitwasyon kapag pagkatapos ng pagkuha ng ngipin sa butas ay nananatili

Ang takot ng mga pasyente ay madalas na nauugnay hindi lamang sa takot na alisin ang mga ugat ng ngipin, kundi pati na rin sa mga prospect ng posibleng pag-iwan ng mga nalalabi sa ngipin sa butas dahil sa kawalang-ingat ng doktor (halimbawa, isang sirang ugat na may isang kato o fragment). Sa katunayan, sa kasanayan, hindi masyadong nakaranas ng mga espesyalista kung minsan ay nakatagpo ng mga nasabing mga naunang. Kapansin-pansin, maraming mga tulad ng mga dentista ay mahigpit na kumbinsido na ang lahat ay maiayos, at sinabi nila sa kanilang mga pasyente: "Huwag kang mag-alala, sa paglaon ay mag-iisa ang ugat."

Minsan, kapag ang isang ngipin ay tinanggal, ang isang sirang dulo ng ugat ay maaaring manatili sa butas, o lamang ang maliit na mga fragment nito ...

Ano ang mangyayari kung ang ugat ng ngipin ay hindi pa ganap na tinanggal ng doktor?

Sa pamamagitan ng mahirap na pag-alis ng ugat ng ngipin, madalas na nahahanap ng dentista ang kanyang sarili sa isang sitwasyon kung saan nagwawasak ang ugat (tip), at nadagdagan ang pagdurugo mula sa butas ay isinasara ang pananaw para sa karagdagang pagkilos (sa madaling salita, ang buong butas ay natatakpan ng dugo at may problema upang makilala ang anumang bagay). Ang isang propesyonal ay maaaring gumana nang walang taros, umaasa sa kanyang karanasan, o ipagpaliban ang pagtanggap, tama na nagpapaliwanag sa tao kung ano ang gagawin at kailan siya dadalaw muli upang makumpleto ang gawain.

Ngunit kung ang doktor ay walang maraming karanasan sa pagkuha ng ngipin, o karaniwang pinipili ang taktika ng "hindi pagkagambala" (kung minsan upang hindi mawalan ng oras), pagkatapos ay ipinapayo niya ang pasyente na maghintay lamang hanggang sa ang ugat na "lumabas sa sarili nitong". Sabihin, huwag mag-alala, ang problema ay malulutas mismo.

Opinyon ng Dentista

Ang kasanayan sa pag-iwan ng isang sirang ugat ng ngipin sa pag-asa na ang lahat ay magiging maayos ay mabisyo. Sa katunayan, sa maraming mga kaso, ang kaliwang ugat o splinter ay maaaring hindi mag-abala sa loob ng mahabang panahon, at ang sugat ay hindi ganap na mahigpit sa paglipas ng mga taon - may nananatiling isang bagay tulad ng isang kanal o fistulous na daanan, at ang ugat ay unti-unting lumilipat sa ibabaw ng gum. Ito ay maaaring tumagal ng napakatagal na oras (hanggang sa maraming taon), at para sa may-ari ng tulad ng isang hindi kumpletong nakuha na ngipin ay walang kabutihan: ang nakakahawang proseso sa tuktok ng ugat ay nagpapatuloy ng negatibong epekto nito sa katawan.

Pinakamasama sa lahat ay nakuha sa mga kaso kung saan ang tuktok ng ugat na may isang granuloma o kato ay nananatili. Ang mga problema ay lumitaw alinman kaagad sa anyo ng purulent na pamamaga sa mga gilagid ("pagkilos ng bagay"), o naantala, ngunit halos tiyak na mangyari ito (maaari silang mangyari kahit na pagkatapos ng 10 taon). Ang pinaka-hindi kasiya-siyang sitwasyon ay kapag ang kaliwang ugat ay mahigpit ng gum at ang isang bagong buto ay nabuo sa paligid nito, iyon ay, ang natitirang ngipin ay namamalagi sa isang uri ng kapsula na naghihiwalay nito mula sa malusog na tisyu. Gaano karaming oras ang lilipas bago ito lahat ay makaramdam ng sarili na hindi mahalaga, ngunit sa paglaon ay ang pagsunod sa pagbisita sa dentista ay susundan, mas malamang na sa pagpapaunlad ng isang pagpapalala ng proseso ng purulent (periostitis, osteomyelitis, abscess, phlegmon) isang ospital sa operating table.

Phlegmon

Kaya, kung ang ngipin ay hindi ganap na tinanggal (pagkatapos na maalis ang ngipin, ang isang fragment ng ugat ay nanatili sa butas), pagkatapos ay ipinapayong gumawa ng mga hakbang upang maihatid ang kaso sa pagsimula ng doktor, at dapat itong gawin sa malapit na hinaharap. Papayagan nitong huwag iwanan ang nagpapaalab na pokus sa loob ng maraming taon, sa kabila ng katiyakan ng dumadalo na manggagamot, maghintay hanggang ang lahat ay mawawala sa sarili. Sa mga ganitong kaso, kapaki-pakinabang na makipag-ugnay sa isa pang dentista nang hindi nag-iiwan ng isang bomba sa oras sa iyong panga.

Pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, maaari itong lumingon na ang mga ugat nito ay ganap na makuha, ngunit sa antas ng gum ay makikita mo na ang ilang maliit na mga fragment sa bahay. Bukod dito, ang dentista mula sa larawan ay maaaring matukoy ang kawalan ng mga ugat sa butas, ngunit hindi magbayad ng nararapat na pansin sa gingival margin. Narito ang katotohanan ay ang isang ngipin na nawasak ng karies madalas na gumuho sa panahon ng pag-alis, at ang mga solong fragment na konektado sa gum ay hindi tinanggal ng dentista-siruhano sa maraming kadahilanan:

  • Mahina ang kakayahang makita dahil sa pagdurugo ng nasugatan na tisyu;
  • Kawalang-ingat ng doktor;
  • Pagpapabaya.

Kung ang mga labi na ito ay nananatili sa butas (kahit na maliit na piraso ng isang nakakakuha ng ngipin), kung gayon ang mga panganib ng pagbuo ng alveolitis, isang nakakahawang pamamaga na sinamahan ng sakit, pamamaga, lagnat, pangkalahatang pagkamalas, at iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tumaas sa isang tiyak na lawak.Iyon ang dahilan kung bakit ang isang karampatang dentista ay hindi lamang nag-aalis ng lahat ng mga ugat ng ngipin, ngunit sinusuri din ang sugat para sa pagkakaroon ng maliit na mga fragment ng ngipin, mga piraso ng buto (kung mahirap ang pag-alis), pagpuno ng materyal.

Kung ang doktor ay hindi ganap na tinanggal ang ngipin, pagkatapos ay mas mahusay na humingi ng paulit-ulit na tulong upang ang butas ay sa huli ay malaya mula sa mga hindi ginustong mga pagkakasala.

Ang isang malinis na sugat ay nagpapagaling, bilang isang panuntunan, mas mabilis at mas komportable kaysa sa isang kontaminado, samakatuwid napakahalaga na kumunsulta sa isang dentista sa oras at linisin ang butas kung may napansin sa ibang bansa.

 

Posible bang alisin ang ugat ng iyong sarili

Ngayon sa Internet madalas mong makita ang hitsura ng mga video review tungkol sa kung paano tinanggal ng mga tao ang kanilang mga ngipin sa bahay. Bukod dito, hindi lamang ang mga pagsusuri sa video, kung saan ang mga may sapat na gulang at, upang ilagay ito nang banayad, ang mga tipsy na kalalakihan ay nakapag-iisa na hilahin ang kanilang mga ngipin, ngunit mayroon ding mga halimbawa ng pagkuha ng sarili ng mga ngipin ng gatas sa mga bata.

Tingnan natin kung ito ay nagkakahalaga ng eksperimento tulad nito?

Hindi lamang ang hitsura na ito ay hindi kaakit-akit mula sa isang aesthetic point of view (ang mga tao ay sumulat mula sa sakit, ang dugo ay literal na dumadaloy sa mga daliri), ngunit ang pangunahing pag-aalala ay, una sa lahat, ang kawalan ng mga sterile na kondisyon sa panahon ng pamamaraan. Hindi mo rin masasalita ang tungkol sa propesyonal na sangkap: kung ang pag-alis ng higit pa o mas kaunting buong ngipin ay ipinatupad pa rin mula sa ikasampu at natanto (sa kondisyon na ang bahagi ng korona ay hindi nabubulok sa mga fragment), kung gayon ang mga ngipin na nasira sa ugat ay halos hindi matanggal nang nakapag-iisa.

Samakatuwid, ang "paghila" ngipin sa bahay (kabilang ang staggering milk) ay hindi rin nagkakahalaga ng pagsubok.

 

Kagiliw-giliw na video: pag-alis ng mga ugat ng dalawang ngipin, na sinusundan ng pagsunud-sunod ng sugat

 

Magagamit na paglalarawan ng mga tool na ginamit upang matanggal ang ngipin

 

Sa talaan na "Tinatanggal ang mga ugat ng ngipin (kapag ang bahagi ng korona ay nawasak, o pamamaga sa ugat)" 45 komento
  1. Alexander:

    Tinanggal ang mga ugat ng 5 sa klinika sa Samara. Lahat ng bagay ay ginawa nang propesyonal, ang mga voids ay nalinis, pagkatapos matanggal ang isang larawan - upang suriin ang mga nalalabi. Kung ang doktor ay kaibigan sa utak, pagkatapos ay sa libreng dentika gagawin niya ang lahat nang matalino. Ang pangunahing bagay ay hindi matakot! Tratuhin ang ngipin sa oras.

    Sagot
  2. Oleg:

    Ang mga nasabing artikulo ay maaaring mabasa ng alinman sa isang dentista, o ng isang taong hindi pa napunta sa isang dentista.

    Sagot
    • Sergey:

      Sa palagay ko, ang gayong kaalaman ay dapat ibigay sa mga paaralan, halimbawa, sa isa sa mga aralin sa biology, ngunit kinakailangan na pag-usapan ang tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot at prosthetics. Ito ay kapaki-pakinabang upang tingnan ang iyong sariling mga problema sa mata ng isang dentista. At kung nalaman ko ito tungkol sa edad ng paaralan, kung gayon ang aking saloobin sa aking mga ngipin at mga dentista ay magiging ganap na magkakaiba.

      Sagot
      • Alexey:

        Nabasa ko, nagsisisi ako na hindi ako pumunta sa dentista dati. Buong mga problema sa bibig. Dati akong natatakot at nahihiya na magpakita ng bulok. Pupunta ako ng isang buwan, 5 implants at 12 mga korona ang ilalagay. Nakakatakot ang pagpapagamot, ngunit hindi masakit. Malalaman ko dati, sana matagal na.

        Sagot
        • Valery:

          Magkano ang nagastos sa buong pagkilos? Kung hindi mahirap, pagkatapos ay tungkol sa mga puntos. Ako mismo ay mula sa Rostov. Ano ang gusto kong malaman kung ano. Ang problema ay pareho.

          Sagot
        • Veronica:

          Sa katunayan, hindi masakit ang pagtrato ngayon, hindi rin nakakatakot, ngunit MAHALAGA. Napakamahal. Mula lamang sa dentista: ang paggamot sa pulpitis ng isang tatlong-channel na ngipin na may kasunod na pagpapanumbalik ng bahagi ng korona na may isang pinagaan na ilaw na pagpuno dahil sa malaking pagkawasak sa panahon ng paggamot ay nagkakahalaga ako ng 18,800 rubles.
          Napakamahal! Bukod dito, walang masasabi na sigurado ang eksaktong gastos ng naturang paggamot. Maliban sa pagtanggal.

          Sagot
          • Olga:

            Lord, anong nangyayari? At saan ang mga pasyente kaya bred? Ako ay isang dentista, kaya't natatakot ako sa pagmamataas ng ilang mga dentista, dahil maaari mong agad na boses ang gastos ng isang tatlong-ugat na pulpitis na may pagpapanumbalik, kahit na sa pagsulyap sa isang ngipin, at hindi "sa proseso", tulad ng nangyari ngayon sa maraming lugar. Makikita na ang pangunahing bagay dito ay upang upuan ang pasyente, at pagkatapos ay higpitan ang presyo nang walang hanggan - at saan siya pupunta. May mga mas masamang panahon, ngunit walang ibig sabihin ...

        • Daniyar:

          Mapahamak, mayroon akong parehong basura, mula sa pagkabata ay natatakot sa mga dentista. At ngayon natatakot ako sa kakila-kilabot, isang bibig ng mga problema (

          Sagot
      • Anton:

        At ang dentista ng ospital sa sentro ng rehiyon ay nasira ang aking saloobin sa mga dentista nang pinilit kong bisitahin siya sa ika-7 na grado sa bakasyon. Tinanggal ko ang nerve at ginagamot ang ngipin nang walang mga pangpawala ng sakit. Sinulyapan din niya ako. Pagkatapos nito, hindi na ako nakapunta sa dentista.

        Sagot
  3. Vlad:

    Ito ay kakaiba na may problema sa natitirang mga fragment. Tulad ng naaalala ko, kahit na sa karaniwang pagbabarena ng mga ugat mula sa mga ugat, ipinadala nila ako sa isang X-ray (na may mga karayom ​​na natigil sa mga butas) ... Bukod dito, nangyari na pagkatapos nito ang pag-scrape gamit ang isang file ng karayom ​​ay nagpatuloy!

    Para sa akin, bilang isang pasyente, doon maaari mo lamang makilala na ito ay ngipin at mga butas ay drill sa mga ugat sa loob nito, ngunit malinaw na binibigyan ng doktor ng doktor ang kumpletong impormasyon tungkol sa lahat ng nakatago sa kalaliman.

    Sagot
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Kumusta Tama iyon, kinokontrol ng doktor ang mga pangunahing yugto sa tulong ng mga larawan upang gawin nang husay ang kanyang trabaho. Ngunit madalas, lalo na sa mga institusyong pang-badyet (sa stream), hindi sila kumukuha ng litrato - ang doktor ay walang oras para sa muling pagsiguro, at kahit na ang klinika ng outpatient ay maaaring walang mga kagamitan sa pagtatrabaho at mga gamit. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng panganib ng mga problema. At nang hindi inaalis ang mga fragment, iba't ibang mga problema ang madalas na lumitaw: mula sa alveolitis hanggang sa malubhang purulent na pagpapakita sa rehiyon ng maxillofacial. Sa parehong oras, ang mga gilagid ay nagpapagaling nang husto, ang mga fragment ng maraming mga pasyente mismo ay hindi lumabas, at ang mga panganib ng isang hindi matagumpay na kinalabasan ay mahusay.

      Sagot
  4. Irina:

    Halos isang linggo na ang nakalilipas, ang ilalim ng walong karies na nawasak ng mga karies ay tinanggal. Naghahanda ako upang mabuhay ang bangungot, ngunit ang lahat ay mabilis at walang sakit. Ang doktor ay gumawa ng anesthesia at simpleng itinulak ang ngipin (o sa halip, ang mga labi nito) gamit ang isang elevator. Ilang segundo lang ito. Hindi pa rin ako makapaniwala na bumaba ako sa isang takot. Salamat sa doktor! Sa lahat ng nahaharap sa nakakatakot na pamamaraan na ito, nais ko sa iyo ng parehong mabilis at matagumpay na pagtanggal!

    Sagot
  5. Vlad:

    Ang itaas na kaliwang 7 basag dahil sa mekanikal na stress at isang piraso ng ngipin ay nahulog (ang mahabang bahagi ay napakalalim ng gum). Ang dentista sa kahilingan na alisin ang ngipin na ito ay hindi kinakailangang alisin ang ngipin at kinakailangan upang maibalik ito.

    Naibalik. Pagkaraan ng ilang linggo, ang ngipin ay nag-crack at nahulog, at ang gum ay bahagyang namamaga. Pagkatapos ang temperatura ay 38-39, pananakit, sakit ng ulo at stomatitis sa ibabaw ng bibig (ang pokus ay ang gum ng napinsalang ngipin). Ano ang gagawin Tratuhin mo bang ganyan?

    Sagot
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Kumusta Hindi tama ang mga taktika ng dentista. Ito ay kinakailangan alinman:

      1. Agad na alisin ang ngipin ayon sa mga indikasyon;

      2. O, isagawa ang pagpapanumbalik ng coronal na bahagi nito sa tab + crown, marahil sa paunang paghahanda ng intra-channel.

      Sa palagay ko ngayon ang pinaka-malamang na senaryo ay ang pag-alis ng mga ugat ng ngipin, ang paggamot ng stomatitis at ang nagpapasiklab na proseso sa mga gilagid. Matapos alisin ang mga ugat, ang isang plano para sa pag-aayos ng mga depekto ay dapat na maipalabas: alinman sa paggamit ng pagtatanim, o paggamit ng mga modernong orthopedic na istruktura (tulay, halimbawa).

      Sagot
  6. Nina:

    Natatakot ako, natatakot ako sa pagpunta sa dentista. Mayroon akong bulok na ugat - buong buo kong bibig. Ako ay 63 taong gulang. Paano malalampasan ang takot sa iyong sarili?

    Sagot
    • Magandang hapon, Nina.Sa magagandang mga klinika, ang koponan ay nagsasama hindi lamang mga dentista ng iba't ibang mga espesyalista, kundi pati na rin mga anesthetist na pipiliin ang naaangkop na therapy upang gawing komportable ang paggamot sa maaari mong gawin. Mas malakas kaysa sa takot. At tandaan na ang mga mabubuting doktor ay nais lamang sa iyo ng maayos. Sa ganitong saloobin, pumunta sa doktor, at sa lalong madaling panahon ay maalala mo ang iyong mga takot na may pagtawa, at hindi sa panginginig. At ang bonus ay ang kawalan ng sakit ng ngipin, isang magandang ngiti at ang kakayahang ganap na ngumunguya ang masarap at malusog na pagkain.

      Sagot
    • Alexandra:

      Si Nina, isang tulala sa dentista para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Isang prick sa isang ugat - at natutulog ka, walang sakit. Gumising, lahat ng ngipin ay gagaling, masamang ngipin ay aalisin. Ang anesthesia ay napakahusay na disimulado, at pinaka-mahalaga, walang sakit. Buti na lang. Huwag hilahin. Hindi naman ito nasasaktan!

      Sagot
    • Veronica:

      Ang takot na ito ay hindi sakit, ngunit isang malaking basura. Ang pangpamanhid ay binabayaran, ang pag-alis ay binabayaran. At saka ano? Maglalakad ka ba na walang bibig na walang ngipin? Hindi. Anumang mga prosthetics ay kinakailangan. At napakamahal! 🙁

      Sagot
  7. Maria:

    Ang itaas na kaliwa 4, 6, 7, 8 ay nawasak, natatakot akong alisin, tulad ng sinabi ng doktor na may ilang mga ngipin ay magiging mahirap. Pati na rin sa kanang kanang ngipin, na tinanggal sa loob ng halos kalahating oras na may iba't ibang mga tool ... Pagkatapos nito, natatakot akong pumunta sa pagtanggal. At ngayon ako ay nagkasakit - lagnat, matulin na ilong, ubo at ang pangalawang balahibo ay sumasakit sa ikalawang araw (ang isang nabulabog na pakiramdam at mga pangpawala ng sakit ay hindi makakatulong ...)

    Sagot
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Kumusta Ang ARVI, tulad ng iba pang mga impeksyong, ay madalas na nagpukaw ng isang pagpalala ng talamak na periodontitis - isang sakit na kasamang napapabayaang mga ugat ng ngipin. Habang walang masasamang kadahilanan, sila (mga ugat) ay maaaring tumayo nang tahimik sa loob ng maraming taon, ngunit ang isang maliit na panlabas (kagat, halimbawa) at panloob (ARVI, tonsilitis, pagkapagod) ay sapat na, dahil ang iba't ibang mga komplikasyon ay lumabas. Sa palagay ko ay sa isang kagipitan (kung ang sakit ay nagiging matindi) hindi ka dapat maghintay nang matagal, at agad na kumunsulta sa isang doktor na may mga sintomas na nakakagambala sa iyo. Bukod dito, isang pagpipilian ng kompromiso: alisin muna lamang ang (mga) ugat na nagpukaw ng sakit.

      Kaya't kumuha ng lakas ng loob at pumunta sa doktor.

      Sagot
  8. Murphy:

    Itinuturo ko din, 4 na nawasak ang ngipin, at kahit sa harap ng dulo ng curve ((hindi ko alam kung paano ko mapipilit ang aking sarili na mapunta sa kahihiyan na ito ...

    Sagot
  9. Nargiz:

    Inalis ko ang ika-8 na mas mababang panga, dahil nais kong maglagay ng mga tirante. Mayroong isang piraso ng ugat ng ngipin na naiwan, sinabi ng doktor na ang piraso na ito ay hindi mag-abala sa akin at lalabas sa ilang taon. Nagsimula siyang mag-alinlangan sa kakayahan ng doktor. Ang ngipin ay hindi mahahanap.

    Sagot
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Kumusta Ayon sa protocol, ang mga ugat ng ngipin ay hindi maiiwan sa butas, dahil ito ay isang posibleng mapagkukunan ng impeksyon para sa hinaharap. Mula sa puntong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa kawalang-kakayahan ng doktor (malamang, hindi niya ito nagawa o hindi nais na tapusin ang trabaho hanggang sa wakas dahil sa mga paghihirap na naranasan).

      Ang mga ugat na iniwan ng doktor ay madalas na "tinanggihan" ang kanilang mga sarili, ngunit hindi ito isang panacea, at maaaring hindi palaging masuwerteng ito. Ang nagpapasiklab na proseso sa paligid ng ugat ay maaaring tumaas bawat taon, na kung minsan ay sumasama sa mapanganib na mga kahihinatnan. Iyon ang dahilan kung bakit kahit na mayroong isang 1% na panganib na ito, ang pag-alis ng tira ng ugat ay kanais-nais pa rin. Inirerekumenda kong makipag-ugnay sa isa pang dentista, mas may karanasan.

      Sagot
  10. Alexandra:

    Huwag maghanap ng anuman sa Internet. Tanging sa edad na 30 natanto ko na ang pinakamahalagang bagay ay ang kalusugan, at lagi kaming nakatipid sa ating sarili. Siyempre, sa palagay namin ay mas mahusay na magbihis, magbayad ng pautang, atbp. Halos isang taon akong gumugol ng 4 na ugat, iyon ay, 4 akong nawasak na ngipin. Yamang si mom ay isang senior citizen, sinubukan kong tulungan siya nang higit sa aking sarili. Ngunit dumating ang araw na sinasadya kong tumanggap ng suweldo at nagpunta sa aking araw ng pagpapagaling sa ngipin. Syempre, bayad. Sa aming mga libreng ospital, kakaunti ang aking pananalig at walang tiwala.Kumuha sila ng isang 3D na larawan ng panga, na nagtalaga ng 4 na pag-alis sa isang buwan. Ang lahat ng naiwan ay dapat tratuhin, at pagkatapos, ayon sa pagkakabanggit, prosthetics. Ang pag-alis at paggamot ay maaari pa ring ipagpaliban, ngunit ang mga prosthetics ay hindi lamang lumiwanag. Sa pangkalahatan, tandaan!

    1) Pinahahalagahan ang iyong kalusugan, at kahit na natatakot ka, kailangan mo pa ring pumunta, o pilitin ang iyong sarili.

    2) Ang mga Dentista ay mga ordinaryong tao din, at hindi sila hahatulan ng sinuman. Tipo: Fuuu, na, kawili-wiling, hinahalikan siya, kakila-kilabot! Hindi, sa kabaligtaran, nag-udyok sila sa isang mahusay na konsultasyon.

    3) Ang pagkakaroon ng mga anak (o gumawa ng isang tala para sa iyong sarili sa hinaharap), alalahanin na ang kalinisan sa bibig ay hindi lamang pagsipilyo ng iyong mga ngipin tuwing umaga at gabi. Hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kailangan mong magpatakbo para sa pag-iinspeksyon, at kung may nag-abala, pagkatapos ay huwag mag-antala! At para sa mga bata, itanim ito sa pagkabata. Ngayon alam kong sigurado na hindi ko uulitin ang pagkakamali ng aking mga magulang, at ang aking mga anak ay pupunta para sa isang nakatakdang pagsusuri, at sa hinaharap ito ay magiging isang ugali. At, nang naaayon, walang mga problema.

    Good luck sa lahat na pupunta upang alisin ang mga ugat! Huwag matakot dito, hindi kanais-nais, ngunit hindi masakit. Isang hiwalay na hello sa mga dentista. Alamin nang mabuti upang mai-save ang mga tao mamaya. Salamat sa iyo

    Sagot
  11. Vladimir:

    Maraming salamat, napaka-kaalaman.

    Sagot
  12. Alexander:

    Gaano katagal ang mga ugat ng ngipin na natatakpan ng isang korona sa antas ng gilagid kung ang ceramic-metal na tulay ay tumayo sa loob ng 10 taon? Walang pamamaga, ngunit ang channel ay hindi ganap na sarado.

    Sagot
    • Kumusta Ang tinatayang tagal ng mga ngipin ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat kaso, at walang average na halaga (marahil ay dapat na tinanggal na, o marahil maglingkod sila nang maraming taon, sa kabila ng channel na hindi ganap na selyadong). Upang matukoy kung gaano katagal mahaba ang iyong mga ugat ng ngipin, kailangan mong malaman ang antas at lalim ng pagkawasak ng ugat - magagawa mo ito matapos alisin ang tulay at X-ray. Kaya kung walang pagbisita sa dentista ay hindi maaaring magawa dito.

      Sagot
  13. Natalya:

    Natatakot akong hilahin ang mga ugat (6 at 7 sa itaas na panga). 6 napuno, hindi man nakikita mga labi. Kapag sinubukan kong hilahin ito: binigyan ako ng doktor ng isang iniksyon, hinila at nagpakita ng isang maliit na tilad. Sinasabi ko: nasaan ang ugat, at sinabi niya na walang ugat. Pagkatapos nito, tumigil ako sa pagpunta sa klinikang ito.

    Ako ay 62 taong gulang. Ang lahat ng mga ginagamot na ngipin ay nasira sa mga ugat. Ngunit ang mga channel sa mga ito ay nabuklod. Sa sobrang takot, nagsisimula nang masaktan ang puso ko. Kailangan ko bang babalaan ang aking doktor tungkol sa aking mga takot?

    Sagot
    • Magandang hapon, Natalya! Sa kabila ng mga takot, ang mga sirang ngipin ay talagang hindi maaaring balewalain - ang mga ito ay mapagkukunan ng talamak na impeksyon sa bakterya at (madalas) masamang hininga. Upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng mga ngipin at ang posibilidad na mapreserba ang hindi bababa sa kanilang mga ugat, kinakailangan na kumuha ng X-ray at gawin ang tamang diagnosis.

      Ang isang doktor ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa kanyang takot, hindi bababa sa mas komportableng paggamot. Bilang karagdagan, kung tatalakayin mo ang mga takot sa doktor, pagkatapos ang ilan sa mga takot ay ipapasa, dahil ipapaliwanag nila sa iyo ang lahat nang mas detalyado tungkol sa paparating na paggamot. Ang takot sa dentista (stomatophobia) ay isang pangkaraniwang kababalaghan, at upang malutas ang mga problemang ito, ngayon sa maraming mga klinika ng mga pamamaraan ng ngipin ay isinasagawa sa ilalim ng sedation sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthetist.

      Sagot
  14. Zoya:

    Ang itaas ng karunungan ng ngipin ay tinanggal kahapon. Habang mayroong isa, plano kong alisin ang lahat at maglagay ng mga tirante. Kapag napunit, naputol ang ngipin at hinila sa mga bahagi. 2 larawan ang nakuha. Hindi ko sasabihin na ito ay masakit, ngunit ang mga sensasyon ay naroroon pa rin, lalo na sa gabi at gabi. Sa ngayon, dumudugo pa rin ang lugar ng pag-alis. Natatakot ako na sumasakit ang buong panga, dahil ang mga doktor ay tumalikod na naghahanap para sa isang mahabang panahon, lahat ng labi ko ay hinaplos.Ngunit masaya pa rin ako! Dati, kailangan mong pumunta at tanggalin ang lahat! Bawat taon ay dinadala ko ang lahat ng mga bata sa dentista para sa isang pagsusuri; naitala ko rin ang aking asawa. Pumunta kami sa ordinaryong ngipin, ginagawa nila ang lahat na kahanga-hanga, magalang, at anesthetize. Ngayon ko lang kailangang pagalingin ang ilang mga ngipin (maliit na karies) at magiging masaya ako! Panoorin ang iyong mga ngipin!

    Sagot
  15. Veronica:

    Mangyaring sabihin sa amin ang higit pa tungkol sa pagpapanumbalik ng ngipin na may isang tab at isang korona. Bakit bihira ang pamamaraang ito? Bakit palaging pinapayuhan lamang ang pag-alis? Pagkatapos ng lahat, ang kanilang likas na ngipin ay palaging mas mahusay kaysa sa pinaka modernong implant.

    Sagot
    • Kumusta, Veronica. Ang mga indikasyon para sa paggawa ng tab na stump ay sa halip makitid, at ang lahat ay nakasalalay sa klinikal na sitwasyon (posible bang magamot ang mga kanal ng ngipin, mayroong isang nagpapaalab na proseso sa tuktok ng ugat - mga cyst o granulomas). Bilang karagdagan, hindi lahat ng ngipin ay maaaring magkaroon ng korona.

      Kaya ang mga ugat ng kanilang mga ngipin ay madalas na nakatuon ng isang talamak na impeksyon, at kung walang paraan upang gamutin at ibalik ang ngipin, kung gayon walang saysay na mag-alok sa pasyente ng isang tab kasama ang isang korona. Sa mga nasabing kaso, ang ngipin ay dapat alisin.

      Sagot
  16. Aigul:

    Isang sirang ngipin ang natanggal kahapon. Nang tinanggal ko ang balahibo, tila may isang ugat lamang. Ngayon hindi ko maisip kung dahil sa isang blood clot. Ang gum ay namamaga, ang butas ay dumudugo. Kailan ako makakakuha ng litrato o makakita ng doktor?

    Sagot
    • Kumusta, Aigul. Maaari kang pumunta sa doktor anumang oras - normal ito kapag dumating ang pasyente upang kumonsulta sa mga bagay na nababahala sa kanya pagkatapos ng pagkuha ng ngipin. Subukan na huwag banlawan ang iyong bibig sa unang araw - isang namuong dugo na bumubuo sa isang walang laman na butas pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay napakahalaga para sa pagpapagaling, kaya't maging maingat na huwag "putulin" ito.

      Tulad ng sa iyong palagay tungkol sa ugat na natitira sa butas - malamang, hindi ito ang ugat ng ngipin, ngunit ang bony inter-root septum. Ngunit upang mailigtas ang iyong sarili mula sa hindi kinakailangang mga alalahanin, ang pagpunta sa doktor ay gumagawa ng perpektong kahulugan.

      Sagot
  17. Anastasia:

    Mula sa ikalimang baitang ay nalulungkot ako tungkol sa mga dentista dahil sa mababang sakit sa threshold (kahit na isang simpleng iniksyon sa gum ay napakasakit para sa akin). Ito ay humantong sa ang katunayan na para sa higit sa 10 taon, kahit gaano kasakit o nasira ang mga ngipin, kapag papalapit sa dental clinic, nagsisimula akong magkaroon ng isang natural na gulat. Hindi pa nagtagal ay naigawan niya ang kanyang sarili, sa isang kalagayang kalahati na nakakuha siya sa upuan at natakot - higit sa 12 mga ugat na kinakailangang alisin (kahit na ang inspeksyon ay walang X-ray, marahil higit pa).

    At matutuwa ako, ngunit sa sandaling nagpunta ako sa siruhano para sa pagtanggal, halos nawalan ako ng malay sa upuan. Ang phobia na ito, kasabay ng isang sakit na threshold, ay hindi pa rin pinahihintulutan akong malutas ang problema ... Mayroong isang bagay, sinimulan ko pa ring hate ang aking sarili para sa mga naturang tampok ng katawan. Pakiramdam ko ay tinanggihan, dahil 25 taong gulang pa lamang ako, at ang aking bibig ay puno ng bulok. Narito ang ilang mga saloobin na lasing bago pumunta sa isang gamot na pampakalma, ngunit hindi ko alam kung makakatulong ito.

    Ang mga problema sa ngipin ay kakila-kilabot. Mga tao, huwag simulan ang iyong mga ngipin sa paraan ng isang maliit na 13-taong-gulang na batang babae sa sandaling sinimulan sila! At maraming salamat sa artikulo!

    Sagot
  18. Michael:

    Sinumang natatakot na pumunta! Ang takot ay normal, ang kahihiyan ay normal. Ngunit mas mahalaga ang kalusugan. Sa katunayan, ang doktor ay hindi nagmamalasakit kung anong kondisyon ang iyong mga ngipin. Tinitingnan niya ito lamang bilang isang dalubhasa at sinusuri ang harapan ng trabaho. Nakikita niya araw-araw na bulok, baluktot at iba pang mga ngipin. Ang kanyang tungkulin ay gawin kang isang magandang ngiti at ang kakayahang ngumunguya ng berdeng mansanas. Ang iyong gawain ay upang i-cross ang depekto ng klinika. Pumunta sa pagtanggap nang isang beses, at pagkatapos ay hindi mo na makuha ang iyong mga tainga doon, dahil ang lahat ng mga pamamaraan ay hindi masakit ngayon.

    Ang negatibo lamang (personal na aking opinyon) ay ang presyo at muli ang presyo! Gusto kong gumawa ng maganda at malusog na ngipin, ngunit wala akong sapat na pera ((Good luck sa lahat! At tumakbo sa dentista.

    Sagot
  19. Anonymous:

    Nakatira ako sa Moscow. Ang aking ugat ng ngipin ay nanatili pagkatapos ng pag-alis, bilang isang resulta, ang gum ay masikip, at ang ugat ng ngipin ay napuno ng tisyu ng buto. Kamakailan lamang, isang flux at wild pain ang lumitaw - ipinadala nila siya sa isang CT scan sa ospital na maxillofacial. Natagpuan nila ang isang malaking cyst, sinabi nila ng madaliang kumuha ng mga pagsubok - at para sa operasyon. Sinumang sumasailalim sa isang katulad na operasyon ay sinasabing pinuputol ang gum, nakita ang panga. Paano napunta ang naturang operasyon at naramdaman ang sakit?

    Sagot
    • Kumusta "Pagputol ng gum" at "lagyan ng panga" - kahit na nakakatakot ito, ngunit sa katunayan hindi ito nakakatakot, ang pagtanggal ng mga cyst ay isang pangkaraniwang pamamaraan. Ginagawa ng modernong anesthesia na maisakatuparan ang mga naturang operasyon na halos walang sakit (maliban na kung lumipas ang anesthesia, maaari kang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paunang paggaling ng sugat). Kaya huwag mag-alala at mabilis na malutas ang problema nang hindi naghihintay ng mga komplikasyon.

      Sagot
  20. Tatyana:

    Ang pangil ay nasira mula sa itaas, ang ugat ay nananatiling - ito ay nabubulok at namamagang. Natatakot akong pumunta sa dentista. Sabihin mo sa akin, masakit bang tanggalin ang canine root?

    Sagot
    • Kamusta Tatyana! Ginagawa ng mga modernong anestetik upang maisagawa ang halos anumang paggamot sa paggamot sa ngipin nang walang malubhang kahihinatnan. Dagdag pa, kapag ang pag-alis ng ngipin sa panahon ng pagpapakilala ng anesthetic, napaka-manipis na karayom ​​ay ginagamit, na pinapaliit ang sakit kahit sa yugto ng iniksyon.

      Tulad ng para sa napaka pangangailangan na alisin ang isang ugat ng ngipin na nawasak ng mga karies, na masakit, dapat itong gawin sa lalong madaling panahon. Karagdagan, ang sitwasyon ay lalala lamang ng mas mabilis. Kaya inirerekumenda ko na huwag mag-atubiling ngayon at sa lalong madaling panahon kumunsulta sa isang doktor para sa tulong.

      Sagot
  21. Natalie:

    Nagkaroon ako ng parehong problema. Ang operasyon ay ginawa sa maxillofacial surgery. Natatakot ako, ngunit sa aking sorpresa ay ginawa nila ang lahat nang propesyonal at mabilis. Wala akong naramdaman. Naka-stitched - at libre. Tumagal ng mga 10 minuto, na isinasaalang-alang ang kawalan ng pakiramdam. Kaya huwag kang mag-alala. Hindi ko rin naniniwala na ang lahat ay tapos na, kapag naramdaman ko na ang thread gamit ang aking dila, napagtanto ko na ang lahat.

    Sagot
  22. Andrey:

    Magandang gabi 05/23/2019 sa Solnechnogorsk tinanggal ang ugat ng 6-ki (kanan) para sa kasunod na pagtatanim. Ang operasyon ay tumagal ng mga 2 oras, dahil hindi maalis ng prosthetist ang mga ugat (dati na 3 x-ray ng ngipin ay kinuha). Ang lahat ay ginamit: parehong mga elevator at martilyo, at higit sa isang beses, isang boron machine, kailangan ko ring gumawa ng isang set upang alisin ang 8-oct at magsagawa muli ng anesthesia, ngunit ang mga ugat ay hindi sumuko. Ang problema ay hindi rin bumukas ang aking bibig at ang aking larangan ng pangitain ay limitado (tulad ng sinabi ng doktor: nagtatrabaho kami sa dilim). Naturally, nag-aalala ako at natakot, hindi inaasahan na makakamit ang ganitong operasyon.

    Kapag natanggal pa ang mga ugat, sinuri ng doktor ang butas, naglagay ng ilang sangkap, natatakpan ng isang lamad at sumirit. Inireseta ko ang isang ultra-maikling kurso a \ b: Tsifran-st (Biyernes, Sabado, Linggo, 2 tablet, 500 mg) at upang matulungan ang anti-namumula na gamot na Arkoxia (60 mg) + banlawan ng chlorhexidine at isang diyeta. Para sa operasyon na ito, hindi ko alam kung ang presyo na ito ay kasama sa gastos ng buong pagtatanim, o ang ugat lamang ng ngipin (ang doktor ay hindi partikular na may kaugnayan sa bagay na ito), nagbigay siya ng 53 libong rubles. (Alam ko, natigilan siya). Sinabi ng doktor na magkikita tayo sa 100 araw sa Setyembre at mahinahon niyang ilagay ang itanim.

    Matapos ang isang linggo ng muling pagsusuri ay hindi itinalaga, bagaman pagkatapos ng isang masalimuot na operasyon, sa palagay ko, dapat ang inspeksyon. Ang "gum" niyakap "sa ika-5 at ika-7 na ngipin, at ang mga suture lamang ang nakikita sa ika-6 na lugar at sa gitna ay mayroong isang lukab at puting nilalaman, na paminsan-minsan ay nawawala sa mga maliliit na bukol, at isang pansamantalang sakit ng sakit ay nangyayari na mabilis na pumasa. Ngunit kung minsan ay nasasaktan ito nang labis na ang mga itaas na ngipin ay nagsisimulang masaktan, sa kabila ng pagkuha ng mga anti-namumula na gamot at paghuhugas. Ang wika ay nakakaramdam ng maasim na lasa sa lukab.

    Mayroon akong mga hinala na ang mga taktika na pinili ng doktor ay mali, marahil nagkakamali ako. Pinagamot ko ang ngipin mula pagkabata (31 na ako ngayon) at 6 ang pinaka may problema, kaya't nilinis nila ang mga ugat at pinuno sila. At ang korona ay naibalik paminsan-minsan, kaya ipinakita ng larawan na ang mga ugat ay buo at tinatakan, ngunit ang korona ay bahagyang nawasak at lumipat. Walang sinabi ang doktor tungkol dito, interesado lamang siya sa pagtatanim ng ngipin (at, tila, ang presyo). Bagaman, marahil, posible na hindi alisin ang mga ugat, ngunit upang gumawa ng mga prosthetics ng korona sa mga ugat na ito, na, tulad ng ipinakita ng kasanayan, ay malakas at mahirap tanggalin. Kaya, ang pangalawang punto ay ang kakulangan ng pagsusuri sa isang linggo pagkatapos ng operasyon, iyon ay, ang doktor, tila, hindi nagmamalasakit kung ano ang nararamdaman ng pasyente at kung paano ang paggaling matapos ang operasyon. Ang mga ganitong bagay.

    Sabihin mo sa akin, normal ba ang paggaling ng butas sa aking kaso at ano ang dapat kong gawin sa sakit na masakit? Salamat sa iyo

    Sagot
    • Kumusta Ang paghusga sa pamamagitan ng iyong paglalarawan, posible na mayroon kang alveolitis (ito ay isang komplikasyon pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso). Ang "bugal" na umuusbong mula sa butas ay mga partikulo ng materyal ng buto na inilatag sa butas. Sa ganoong sitwasyon, ang normal na pagpapagaling ng materyal sa buto ay sa halip ay pagdududa, samakatuwid ay inirerekumenda kong hindi maghintay ng 100 araw, tulad ng iyong isinulat, ngunit kumunsulta sa isang doktor ngayon - hindi bababa sa upang malutas ang isyu ng pangangalaga o pag-aalis ng materyal sa buto.

      Sagot
  23. Ksenia Ermakova:

    Kumusta Mayroon akong isang ngipin ng gatas, isang tuod, na 2 taon na ang nakalilipas, sa isang par na may gum. Ngunit ang palagiang lumalaki, binabago ito ... Mayroon bang isang kato, at kung gayon, paano alisin ito? Magkakaroon ba ng anumang mga komplikasyon?

    Sagot
    • Kumusta, Ksenia. Upang masuri ang pagkakaroon ng mga form ng cystic, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dental klinika, dahil ang pagkakaroon ng isang kato ay maaari lamang matukoy ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray. Ang ugat ng ngipin ng gatas kung minsan ay kinakailangan upang alisin, dahil maaari itong maging isang focal point ng impeksyon, at maaaring may banta sa permanenteng ngipin at ngipin sa kabuuan.

      Sagot
Iwanan ang iyong puna

Up

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/tl/ | chinateampro2015@gmail.com

Patakaran sa pagkapribado | Kasunduan ng gumagamit

Feedback

Sitemap

Surgery

Mga karies

Sakit ng ngipin