Một trang web về các bệnh răng miệng và điều trị của họ

Là cấy ghép nha khoa có thể với viêm nha chu và bệnh nha chu?

Các tác giả | Cập nhật lần cuối: 2019
Điều 4 có ý kiến

Viêm nha chu và bệnh nha chu tạo ra một số khó khăn cho cấy ghép nha khoa, nhưng không phải mọi thứ đều vô vọng như thoạt nhìn ...

Tiếp theo bạn sẽ học:

  • Là cấy ghép nha khoa được thực hiện trong viêm nha chu ngày hôm nay, và những khó khăn có thể được quan sát?
  • Chính xác những gì xảy ra trong khoang miệng trong viêm nha chu và bệnh nha chu và làm thế nào các quá trình này ảnh hưởng đến sự thành công của thủ tục cấy ghép;
  • Các lựa chọn cho phục hình là gì, tùy thuộc vào các tình huống lâm sàng khác nhau;
  • Những loại cấy ghép có thể được sử dụng nếu bệnh nhân bị viêm nha chu (bệnh nha chu);
  • Điều quan trọng cần chú ý sau khi cấy ghép nha khoa đã ở nhà, để ngăn ngừa viêm nha chu tiếp tục công việc phá hoại của nó.

Viêm nha chu ngày nay gần như là một bệnh phổ biến như sâu răng, và thường dẫn đến di động và nhổ nhiều răng. Câu hỏi liệu có thể đưa cấy ghép vào viêm nha chu đã chín muồi ngay từ khi công nghệ cấy ghép nha khoa vừa nhận được sự biện minh khoa học và dần dần bắt đầu phổ biến. Nghi ngờ của các bác sĩ về tính khả thi của cấy ghép phát sinh liên quan đến một bệnh như bệnh nha chu (xảy ra ở khoảng 1-3% bệnh nhân).

Bức ảnh cho thấy một ví dụ về viêm nha chu

Và đây là bệnh nha chu

Nói chung, các nha sĩ được chia thành hai phe: một số người tin rằng cấy ghép răng bị viêm nha chu và bệnh nha chu là một sự kiện rất đáng ngờ. Tuy nhiên, những người khác, ngược lại, lưu ý hiệu quả cao của phục hình trên cấy ghép ngay cả khi có các bệnh này.

Hơn nữa, cách tiếp cận vấn đề tự nó được quan tâm đặc biệt. Ví dụ, các bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ cấy ghép maxillofacial coi việc lãng phí thời gian và tiền bạc để củng cố răng xấu trên nền tảng của viêm nha chu và hơn nữa, nha chu, trong khi các bác sĩ nha chu giới thiệu những phát triển mới nhất liên quan đến việc bảo tồn răng khỏi việc nhổ răng khỏi các bệnh này và ủng hộ mạnh mẽ rằng răng như vậy vẫn cần phải cố gắng để tiết kiệm.

Lưu ý

Cấy ghép răng là một kỹ thuật phục hình tiên tiến cho phép bạn thay thế răng bị mất hoặc có vấn đề bằng cách cấy ghép kim loại Rễ trong hàm, sau đó là gắn mão lên chúng. Mão như vậy trên cấy ghép cho phép không chỉ bắt chước răng tự nhiên trong một kế hoạch thẩm mỹ, mà còn trả lại chức năng bị mất (nhai) với sự phục hồi của một vết cắn đầy đủ.

Ngay cả khi tình trạng của răng rất kém, cấy ghép thường cho phép bạn khôi phục lại vẻ đẹp của nụ cười và khả năng nhai thức ăn bình thường.

Vì vậy, có thể đặt cấy ghép cho bệnh nha chu và viêm nha chu, và trong trường hợp nào, thích phương pháp này? Để hiểu rõ hơn các chi tiết cụ thể về các vấn đề và khó khăn có thể phát sinh trong vấn đề này, trước tiên chúng ta hãy xem xét chính xác những gì xảy ra trong viêm nha chu và bệnh nha chu với các mô xung quanh răng ...

 

Những gì xảy ra trong miệng với viêm nha chu và bệnh nha chu

Tiền thân của viêm nha chu thường là viêm nướu - viêm nướu xảy ra mà không ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của khớp nướu. Viêm nướu có thể xuất hiện ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên do sự tích tụ mảng bám vi khuẩn trên răng do điều trị chỉnh nha không đúng cách, căng thẳng, hút thuốc, rối loạn miễn dịch, bệnh cấp tính và mãn tính, suy dinh dưỡng, thiếu vệ sinh, thiếu vệ sinh răng miệng, v.v. .d. Vi khuẩn (ít nấm và vi rút) trở thành nguyên nhân trực tiếp dẫn đến sự khởi đầu của quá trình viêm ở nướu, sớm muộn biến thành viêm nha chu.

Viêm nướu là tiền thân của viêm nha chu - ở giai đoạn này, chảy máu nướu tăng có thể đã được quan sát ...

Viêm nha chu là một trong những nguyên nhân gây mất răng phổ biến nhất, do hậu quả của sự tiến triển của bệnh, các "tế bào" nha khoa trong đó răng bị giữ bị phá hủy theo đúng nghĩa đen.Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng của viêm nha chu là không đáng kể: chống lại tình trạng chảy máu răng nặng (sỏi, mảng bám) của nướu xảy ra, đôi khi có thể quan sát thấy sự di chuyển của răng nhẹ.

Nhưng sự trầm trọng của căn bệnh này là vô cùng khó khăn từ quan điểm của người mắc bệnh Triệu chứng và trạng thái tâm lý: ngoài chảy máu nghiêm trọng từ nướu, bắt đầu từ túi răng, di chuyển răng mạnh với sự dịch chuyển, đau và rát ở nướu, hôi miệng và mất hoạt động của xương hàm . Tất cả điều này trong tổng hợp, trên thực tế, có thể tạo ra một số vấn đề nhất định cho cấy ghép nha khoa.

Viêm nha chu không chỉ đi kèm với các triệu chứng rất khó chịu, mà còn dẫn đến giảm hoạt động của mô xương hàm.

Không giống như viêm nha chu, bệnh nha chu không phải là bệnh viêm. Do đó, với bệnh nha chu không có túi nướu, độ dẻo dai và khả năng di chuyển của răng, nhưng dựa trên nền tảng của sự cố định tốt của chúng, cổ của răng bị lộ xương mất dần. Giảm chiều cao của vách ngăn kẽ so với nền tảng của bệnh loãng xương thường dẫn đến nhổ răng, và vì bệnh nha chu không phải là một địa phương, mà là một bệnh tổng quát, gần như tất cả các răng bị mất xương đều bị loại bỏ.

Thật là thú vị

Một số nha sĩ (chủ yếu là bác sĩ phẫu thuật maxillofacial) tin rằng một căn bệnh như bệnh nha chu hoàn toàn không tồn tại, chỉ thích cách ly viêm nha chu, như một dạng bệnh nướu cực đoan, dẫn đến mất răng. Tuy nhiên, những người ủng hộ cách tiếp cận truyền thống không muốn công nhận quan điểm của họ là lỗi thời và cho đến ngày nay trong thực hành nha khoa, họ sử dụng phân loại bệnh làm việc theo ICD-10, trong đó bệnh nha chu được chỉ định bởi mã K05.4, và viêm nha chu mãn tính được chỉ định bởi mã K05.3.

 

Vì vậy, có thể đặt cấy ghép cho các vấn đề như vậy với lợi?

Dường như việc cấy ghép răng trong viêm nha chu hoặc bệnh nha chu trong bối cảnh rối loạn trong việc gắn nướu và nới lỏng răng có thể là một trợ giúp thực sự không chỉ trong việc phục hồi răng, mà còn trong việc ngăn chặn sự phá hủy thêm của xương (tải trọng trên mô xương).

Cấy ghép kịp thời thực sự có thể ngăn chặn mất xương bằng cách loại bỏ trọng tâm của nhiễm trùng và tạo ra một tải nhai trên xương.

Hãy xem xét các tình huống lâm sàng phổ biến nhất:

  1. Tất cả các răng trên nền của viêm nha chu nên được loại bỏ;
  2. Một phần đáng kể của răng trong viêm nha chu vẫn có thể được bảo tồn;
  3. Bệnh nhân có bệnh nha chu tổng quát.

 

Tình huống 1: tất cả các răng trên nền của viêm nha chu nên được loại bỏ

Trên thực tế, tình huống đầu tiên, bất chấp tất cả bi kịch của nó, vẫn là một lý do khá phổ biến cho bệnh nhân đến nha sĩ. Thực tế là nha khoa Liên Xô đã có lúc hình thành nhiều người với nỗi sợ hãi mạnh mẽ về nha sĩ, và thậm chí cách tiếp cận điều trị viêm nha chu còn nhiều điều mong muốn. Do đó, những người 45-60 tuổi có dấu hiệu viêm nha chu nặng vẫn đang chuyển sang nha sĩ, khi đã không thể cứu được những chiếc răng di chuyển còn lại.

Trong các hình thức nghiêm trọng của viêm nha chu, tất cả các răng phải được loại bỏ.

Sau khi làm sạch khoang miệng của những chiếc răng vô vọng, một người chỉ có hai cách: đeo răng giả tháo lắp hoặc thực hiện phục hình trên răng implant.

Tất nhiên, tùy chọn với răng giả tháo lắp hoàn toàn rẻ hơn nhiều lần so với cấy ghép nha khoa, tuy nhiên, cần nhớ rằng răng giả tháo lắp được đặc trưng bởi những nhược điểm nhất định:

  • Họ không ngừng teo mô xương hàm, và trong một số trường hợp thậm chí còn làm nặng thêm quá trình này;
  • Hạn chế thứ hai là một thời gian dài làm quen với răng giả tháo lắp;
  • Ngoài ra, trong 60-70% trường hợp, răng giả tháo lắp không thỏa mãn các thông số thẩm mỹ hoặc chức năng (nói cách khác, chúng không tô màu cho người nhiều và không thoải mái khi đeo và nhai).

Một hàm răng giả hoàn chỉnh là một thay thế cho cấy ghép nha khoa, nhưng xa nhất là dễ chịu nhất.

Do đó, ngày nay hầu hết các nha sĩ đều có khuynh hướng cho rằng việc cài đặt cấy ghép nha khoa cho viêm nha chu là giải pháp chính xác và đầy hứa hẹn, đặc biệt là mất răng hoàn toàn.

Hơn nữa, có một bằng chứng khoa học cho phương pháp này: răng riêng trong miệng kết nối với xương ổ răng thông qua bộ máy dây chằng của răng (mô nha chu). Đó là trong bộ máy dây chằng có một nhiễm trùng dẫn đến mất dần mô xương trong viêm nha chu. Sau khi nhổ tất cả các răng cùng với bộ máy dây chằng bị nhiễm trùng, quá trình thẩm thấu của implant, nghĩa là sự hợp nhất của nó với xương hàm, sẽ vượt qua hoàn toàn, và do tải trọng nhai, mất xương sẽ tiếp tục được ngăn chặn.

Sau khi tất cả các răng đã được loại bỏ, cấy ghép có thể được thực hiện.

Kết quả của việc thay thế tất cả bệnh nhân và mất răng bằng cấy ghép là một nụ cười đẹp, thậm chí và khả năng nhai bình thường.

 

Tình huống 2: một phần đáng kể của răng bị viêm nha chu vẫn có thể được duy trì

Hãy xem xét trường hợp thứ hai, khi hầu hết các răng bị viêm nha chu vẫn có thể được cứu. Mọi thứ không quá rõ ràng ở đây. Thực tế là rất lâu trước khi cấy ghép trong nha khoa đã có nhiều phát triển liên quan đến việc củng cố răng di động - ví dụ, nẹp chúng.

Phiên bản cổ điển thời đó gắn liền với kỹ thuật "liên kết" răng với nhau bằng mão hàn. Thật dễ hiểu chiến thuật này: một nhóm răng di chuyển kết hợp lại với nhau, biến thành một tổng thể duy nhất, khiến chúng có khả năng chống lại áp lực cơ học cao hơn và trong một thời gian dài. Hiện tại, một lựa chọn phổ biến cho việc niềng răng là để trói chặt chúng bằng cách sử dụng chỉ nha khoa và sợi thủy tinh.

Bức ảnh cho thấy một ví dụ về nẹp răng bằng chỉ nha khoa đặc biệt.

Do đó, nếu tất cả các răng (hoặc hầu hết tất cả) được giữ lại trong khoang miệng với dạng viêm nha chu ban đầu, có thể tiến hành điều trị phức tạp các mô nha chu bằng các thiết bị hiện đại (siêu âm, laser, v.v.) và các công nghệ mới nhất.

Lưu ý

Tuy nhiên, cần nhớ rằng viêm nha chu, theo các nhà khoa học hiện đại, là một căn bệnh nan y, mặc dù nó có thể được chuyển thành một sự thuyên giảm ổn định với việc bảo tồn răng trong nhiều năm. Thật vậy, đối với điều này, đặc biệt là trong các trường hợp tiên tiến, sẽ mất rất nhiều thời gian và tiền bạc để thực hiện các thao tác phức tạp với bác sĩ nha chu với sự theo dõi liên tục (2-4 lần một tháng) và chỉnh sửa theo chỉ định điều trị nha chu.

Nếu, vì một số lý do, điều trị nướu trở nên không hiệu quả, sau đó nhổ răng được thực hiện, đòi hỏi phải thay thế ngay lập tức. Nguy cơ của việc để lại khoảng cách giữa các răng là răng bị lệch mà răng không có hàng xóm của họ trên nền của viêm nha chu mãn tính nhưng chắc chắn bắt đầu phân tán, điều này dẫn đến tình trạng sai khớp và mất nhiều răng khác trong một thời gian ngắn.

Với viêm nha chu, sẽ rất nguy hiểm nếu để một khoảng trống trong nha khoa mà không chú ý ...

Ở đây cần xác định chính xác kế hoạch phục hình răng, không trì hoãn trong một thời gian dài. Nhưng điều gì là tốt hơn để lựa chọn có tính đến viêm nha chu hiện có: đặt "cầu nối" (chân giả) thông thường, hoặc vẫn tạo ra một bộ phận giả đắt tiền hơn trên cấy ghép?

Tất nhiên, bác sĩ chọn một kế hoạch nghiêm ngặt hơn cho từng cá nhân để điều trị phù hợp trong từng trường hợp. Tuy nhiên, điều đáng nhớ là trong giai đoạn nghiêm trọng của viêm nha chu, ngay cả sau một quá trình điều trị dài, vẫn có nguy cơ vi phạm nghiêm trọng của việc gắn nướu trong khu vực của răng mà nha sĩ có thể thực hiện dưới sự hỗ trợ của cầu răng (và có nhiều trường hợp như vậy).

Mỗi năm, 30 đến 40% các trường hợp mất răng được ghi nhận cùng với các cầu Cầu trong vòng 1-2 năm sau khi phục hình. Đó là, không có gì đảm bảo tuyệt đối rằng sau sự can thiệp của bác sĩ nha chu và quá trình điều trị kéo dài từ 2-3 tháng đến 1-2 năm, việc phá hủy xương hàm sẽ không tiếp tục. Việc giảm xương trong tương lai tiềm ẩn những vấn đề nghiêm trọng, từ nhổ răng nhiều lần đến những khó khăn khác với phục hình và cấy ghép.

Ngay cả sau khi điều trị viêm nha chu, có nguy cơ răng sẽ trở nên di động và sẽ không còn có thể giữ cầu.

Do đó, các nha sĩ tuân thủ một chiến thuật hợp lý của sự lựa chọn: nếu có giai đoạn đầu của viêm nha chu, sau đó họ tiến hành liệu pháp kháng khuẩn và chống viêm phức tạp cho răng đáng tin cậy,và cấy ghép được đặt ở vị trí của răng bị mất. Nguyên tắc chính ở đây là không nên có răng gần bộ cấy được cài đặt có túi nướu bệnh lý có mủ và nhiễm trùng, nếu không sự thành công của cấy ghép sẽ bị nghi ngờ.

Nếu bác sĩ không chắc chắn về triển vọng của răng so với nền của viêm nha chu nặng, thì tất cả các răng không được điều trị sẽ được loại bỏ và thay thế cấy ghép.

Trong các dạng viêm nha chu nghiêm trọng, nhổ răng nhiều lần thường được thực hiện (sau đó cấy ghép có thể được thay thế tại chỗ của họ).

Phản hồi

Gần đây tôi quyết định cài đặt hai bộ cấy ghép cho mình ở phía trên và phía dưới. Khoảng 3 năm trước, một chiếc răng bị một khối u kéo ra và chảy ra với mủ, và các bác sĩ chỉ đơn giản là vặn cái răng kia. Ông đã được điều trị và chữa lành nhiều lần đến mức nướu giữa răng bắt đầu sưng và chảy máu khi đánh răng và ngay cả khi cắn một quả táo. Tại một thời điểm, anh ta giòn mạnh với tôi đến nỗi anh ta nổ tung dưới nướu. Cuối cùng, tôi cũng rơi nước mắt.

Khi bác sĩ phẫu thuật nha khoa nhìn tôi, cô ấy phát hiện ra rằng viêm nha chu đã xảy ra gần răng vấn đề cuối cùng của tôi do thức ăn liên tục trong khoảng trống, nhưng không phải trên tất cả các răng. Do đó, nướu của tôi rất đau và chảy máu, và tôi liên tục hối hận với chúng bằng một miếng dán, giống như một kẻ ngốc, để không làm phân tán các vết thương ...

Anastasia, Matxcơva

 

Trường hợp 3: bệnh nhân bị bệnh nha chu tổng quát

Các trường hợp lâm sàng khi bệnh nha chu được chẩn đoán là khá đơn giản liên quan đến kế hoạch điều trị. Thực tế là bệnh nha chu là căn bệnh hầu như luôn dẫn đến mất răng. Thời điểm tiếp xúc với cổ của răng bị mất dần mô xương của phế nang đặc biệt khó khăn cho mọi người. Do đó, chiến thuật điều trị thích hợp nhất cho bệnh nha chu là nhổ răng và đặt implant (tốt nhất là tất cả).

Thông thường trong bệnh nha chu, nhổ răng hoàn chỉnh được thực hiện với việc cài đặt đồng thời cấy ghép.

Vì không có quá trình viêm trong bệnh nha chu, nên không cần phải chuẩn bị đặc biệt khoang miệng để cấy ghép, do đó, hầu hết các bác sĩ cấy ghép đều tuân thủ các chiến thuật nhổ răng và đặt implant tại một thời điểm. Vì vậy, có thể ngăn chặn sự phá hủy dần dần của mô xương do sự trở lại của tải trọng thông thường. Đôi khi, trong trường hợp nghiêm trọng, trước tiên cần phải khôi phục xương bị mất (nâng xoang), và chỉ sau đó - cấy ghép.

Phục hình có thể tháo rời một phần và hoàn toàn mà không cần cấy ghép trong bệnh nha chu không ngăn được các quá trình teo của các quá trình phế nang, và thậm chí còn làm trầm trọng thêm chúng.

Lưu ý

Bề mặt của implant là như vậy sau khi ghép nối với nó bằng mô xương, cấu trúc trở nên chắc chắn hơn so với trường hợp của răng tự nhiên. Với sự lựa chọn đúng đắn của hệ thống cấy ghép và tuân thủ công nghệ cấy ghép, ngay cả với viêm nha chu và nha chu, cấy ghép được cài đặt hoàn toàn có thể phục vụ đến 25 năm hoặc hơn.

Cấy ghép titan có bề mặt xốp đặc biệt, góp phần vào sự hợp nhất của vật liệu với xương hàm.

Một sắc thái quan trọng, có tính đến các đặc điểm riêng biệt của mô xương của các quá trình phế nang của hàm, là số lượng cấy ghép được cài đặt, sẽ cung cấp tải trọng tối ưu cho mô xương để ngăn ngừa teo thêm. Độ bền được xác định không chỉ bởi trình độ của bác sĩ cấy ghép, ngay cả với các kỹ thuật mới nhất và tiên tiến nhất, mà còn bằng cách tuân thủ các quy tắc vệ sinh và chăm sóc các cấu trúc đã hoàn thành của chính bệnh nhân (xem bên dưới).

 

Cấy ghép được thực hiện như thế nào trong viêm nha chu và bệnh nha chu

Cấy ghép viêm nha chu thường diễn ra trong một số giai đoạn sau:

  1. Chuẩn bị sơ bộ cho cấy ghép;
  2. Sự lựa chọn của hệ thống cấy ghép;
  3. "Cấy ghép" cấy ghép;
  4. Cấy ghép chân giả.

Giai đoạn sơ bộ là một trong những điều quan trọng nhất, vì nó giúp giảm thiểu rủi ro trong và sau khi cấy ghép. Nó bao gồm toàn bộ chương trình điều trị một căn bệnh tiềm ẩn, đó là viêm nha chu hoặc bệnh nha chu. Tùy thuộc vào khả năng bảo tồn răng trong khoang miệng, một kế hoạch điều trị riêng được đưa ra.

Tùy thuộc vào tình trạng của răng, kế hoạch điều trị cá nhân có thể khác nhau ...

Ví dụ, nếu chúng ta đang nói về việc bảo tồn các nhóm răng bị viêm nha chu ở giai đoạn ban đầu, thì việc chuẩn bị sơ bộ trước khi cài đặt cấy ghép có thể được thực hiện theo sơ đồ sau:

  • Bàn chải đánh răng chuyên nghiệp từ cao răng và mảng bám;
  • Điều trị (băng, thuốc mỡ, vv), phẫu thuật (chắp vá, nạo, vv), chỉnh hình (mài răng chọn lọc, nẹp, vv) và điều trị chỉnh nha của viêm nha chu;
  • Loại bỏ răng mà không phải bảo quản.
Nó cũng hữu ích để đọc: Cái nào tốt hơn: cầu răng hay cấy ghép?

Điều trị đúng cách căn bệnh tiềm ẩn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng sau khi cấy ghép (ví dụ: từ chối cấy ghép nha khoa). Trong khu vực của cấy ghép được cài đặt không nên có các trang web của một quá trình viêm hoạt động.

Sự vắng mặt của các ổ viêm trong khu vực cấy ghép được cài đặt làm giảm đáng kể nguy cơ từ chối.

Quan trọng không kém là tình trạng chung của khoang miệng (mức độ vệ sinh, chăm sóc răng miệng) và hình thành thói quen đúng đắn.

Nhưng bệnh nha chu không phải lúc nào cũng có thể điều trị bảo tồn và quá trình teo xương có thể xảy ra mạnh hơn mỗi năm. Đó là lý do tại sao sự thành công của điều trị thêm phụ thuộc vào chiến thuật của bác sĩ trong từng trường hợp. Thông thường, việc chuẩn bị cho bệnh nha chu được giảm xuống để loại bỏ tất cả các chỉ số chức năng và thẩm mỹ của răng, sau đó là cấy ghép và phục hình.

Quan tâm đặc biệt là sự lựa chọn của kỹ thuật cấy ghép implant trên nền của viêm nha chu hoặc bệnh nha chu. Hiện tại, các bác sĩ cấy ghép thường chọn các tùy chọn sau:

  • Cấy ghép cổ điển;
  • Phương pháp thể hiện;
  • Cấy cơ bản.

 

Những công nghệ và hệ thống cấy ghép nào phù hợp nhất

Mỗi trong số ba công nghệ cấy ghép ở trên được chọn cho một bệnh nhân cụ thể, có tính đến mức độ nghiêm trọng của viêm nha chu hoặc bệnh nha chu. Ngoài mức độ teo mô xương, bác sĩ cũng tính đến tuổi bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, đặc điểm của vùng maxillofacial, v.v. Đó là một cách tiếp cận tích hợp ở giai đoạn ban đầu (chẩn đoán) cho phép bạn chọn đúng phương pháp đặt implant.

Ngày nay, có một số công nghệ cấy ghép, cũng như các loại cấy ghép khác nhau, khác nhau về giá cả và chất lượng.

Các phòng khám hiện đại, có tính đến các điểm trên, thường có xu hướng phương pháp thể hiện và cấy ghép cơ bản. Thực tế là cấy ghép cổ điển là hai giai đoạn và không được thực hiện ngay sau khi nhổ răng. Và sau khi cấy ghép implant, hơn một tháng trôi qua trước khi bác sĩ bắt đầu phục hình.

Không giống như cấy ghép cổ điển, phương pháp express cho phép ngay cả đối với viêm nha chu hoặc bệnh nha chu (theo chỉ định) để thực hiện cấy ghép một giai đoạn ngay sau khi nhổ răng. Điều này làm tăng tốc quá trình tái tạo xương, giảm mức độ xâm lấn của can thiệp và nguy cơ nhiễm trùng vết thương hở. Tuy nhiên, đối với phương pháp express, điều đặc biệt quan trọng là phải quan sát tất cả các sắc thái kỹ thuật, trong đó có nhiều sắc thái và thực hiện giám sát cẩn thận trong quá trình cài đặt cấy ghép.

Với viêm nha chu và bệnh nha chu, cấy ghép một giai đoạn có thể được thực hiện ngay sau khi nhổ răng.

Đối với cấy ghép cơ bản - nó được sử dụng cho teo mô xương, thường đi kèm với viêm nha chu và bệnh nha chu. Đôi khi chỉ có kỹ thuật này là phù hợp cho việc mất đáng kể các mô xương. Cấy ghép như vậy được cấy ghép ngay lập tức với trụ cầu (phần chuyển tiếp mà chân giả hoặc thân răng được cố định) ở một góc mà mô xương đủ để ổn định tối đa.

Ví dụ, cấy ghép cơ bản có thể được đặt ngay sau khi nhổ răng.

Bức ảnh cho thấy một ví dụ về cấy ghép cơ bản được cài đặt ở hàm trên.

Cấu trúc và hình dạng của cấy ghép cơ bản có thể chịu được tải trọng lớn và ngăn chặn teo xương thêm. Sau 5 - 7 ngày, cần phải làm chân giả, cần phải tải ngay lập tức. Một khoảng thời gian ngắn như vậy từ cấy ghép đến phục hình mang lại lợi ích đáng kể cho cấy ghép cơ bản - nhiều bệnh nhân rất hạnh phúc khi có được nụ cười đẹp chỉ vài ngày sau khi nhổ răng.

Lưu ý

Các kiểu cấy ghép cổ điển có thể được thực hiện ngay cả khi bị teo xương đáng kể, nhưng với thao tác nâng xoang sơ bộ: nếu xương không đủ để cố định implant hoặc quá lỏng lẻo, thì trước tiên nha sĩ sẽ xây dựng mô xương (nâng xoang) ở những khu vực đó cấy ghép trong tương lai sẽ được cài đặt. Ngay khi giai đoạn phục hồi trôi qua, bác sĩ đã thiết lập chúng và sau đó hoạt động theo phác đồ điều trị tiêu chuẩn, cho đến khi phục hình cuối cùng sau 4-9 tháng (đôi khi 1-1,5 năm), tùy thuộc vào trường hợp lâm sàng cụ thể.

Việc lựa chọn một hệ thống cấy ghép là một giai đoạn quan trọng, cần được tiếp cận theo cách nghiêm túc nhất. Ngày nay, khi chọn một loại cấy ghép cụ thể, chúng được hướng dẫn bởi ba tiêu chí chính: đảm bảo, ổn định, chi phí.

Cấy ghép có sẵn trên thị trường có thể khác nhau đáng kể về chất lượng, đôi khi ảnh hưởng đáng kể đến tuổi thọ của chúng.

Ngày nay có một loại đánh giá cấy ghép theo các tiêu chí này.

Vì vậy, ví dụ, các bộ cấy sau thuộc về lớp cao cấp:

  • Astra Tech (Astra Tech) - hệ thống cấy ghép từ Thụy Điển. Ngày nay, nó là một trong những phổ biến nhất do các đặc tính kỹ thuật tuyệt vời, dễ sử dụng và quan trọng nhất - đảm bảo lâu dài và ổn định của chế tạo;
  • Nobel Biocare là một trong những thiết kế đắt nhất, có chất lượng cao. Loại cấy ghép này phù hợp cho các tình huống lâm sàng khác nhau;
  • XIVE (Xive, Đức). Cũng cấy ghép chất lượng rất cao;
  • Anthogyr - hệ thống của Pháp.

Và một số người khác.

Cấy ghép giá trung bình - ví dụ:

  • Schutz (Đức) - cấu trúc có thể đóng mở và không sụp đổ;
  • Zimmer (Mỹ) - cấy ghép mini, giống tiêu chuẩn, cũng như cấy ghép để cấy ghép vào xương mỏng;
  • Niko - hệ thống cấy ghép của Nga, được tạo ra từ các thành phần của Đức.

Một số hệ thống cấy ghép từ Israel (ví dụ, AlphaBio) được nhiều bác sĩ nghe thấy và có nhu cầu trong dân chúng Nga do giá tương đối thấp. Về chất lượng trong một số tình huống lâm sàng, chúng không thua kém các bộ cấy đắt tiền nhất từ ​​Đức và Thụy Điển.

Đối với Trung Quốc, một số hệ thống cấy ghép của Nga và Ukraine, nhiều nha sĩ nghi ngờ về các đặc điểm đáng ngờ và độ ổn định trung bình, mặc dù có hơn một trăm bác sĩ cấy ghép đã cài đặt thành công hàng ngàn cấu trúc như vậy mỗi năm. Như họ nói, có bao nhiêu người - rất nhiều ý kiến.

 

Các tính năng chăm sóc cho cấy ghép tại nhà: làm thế nào để ngăn ngừa viêm nha chu tiếp tục công việc phá hoại của nó

Sự thành công của phục hình trên cấy ghép bị ảnh hưởng không chỉ bởi sự chuẩn bị và các giai đoạn của việc cấy ghép implant, mà còn bởi sự chăm sóc tại nhà sau phẫu thuật của các cấu trúc. Điều này đặc biệt quan trọng với viêm nha chu dai dẳng hoặc bệnh nha chu, khi sự thành công của cấy ghép phụ thuộc vào việc thực hiện các quy tắc đặc biệt.

Chăm sóc đúng cách cho cấy ghép cho phép bạn kéo dài tuổi thọ của chúng, điều này đặc biệt quan trọng với viêm nha chu dai dẳng (bệnh nha chu).

Quy tắc số 1.

Cấy ghép nha khoa cần vệ sinh kỹ lưỡng hơn, vì nguy cơ phát triển viêm nha chu ở khu vực của họ cao hơn đáng kể so với trường hợp răng tự nhiên. Điều đặc biệt quan trọng là điều trị mặt sau của implant, nơi mảng bám có nhiều khả năng hình thành. Vệ sinh kém tạo ra nguy cơ từ chối cấu trúc.

Quy tắc số 2.

Bề mặt tiếp xúc (kẽ răng) nên được dùng chỉ nha khoa. Tuy nhiên, một số nha sĩ đối xử với các chủ đề đó một cách tiêu cực, chẳng hạn như các yếu tố rủi ro gây tổn thương nướu vĩnh viễn do sử dụng không đúng cách, do đó, họ nghiêng về các phương pháp khác để làm sạch các khoảng trống, ví dụ, sử dụng bàn chải kẽ hoặc tưới tiêu. Hơn nữa, máy tưới không chỉ cho phép bạn làm sạch thành công ngay cả những khu vực xa xôi và khó tiếp cận nhất, nơi có nhiều mảnh vụn thức ăn tích tụ, mà còn cải thiện lưu thông máu trong nướu, xoa bóp chúng.

Quy tắc số 3.

Điều quan trọng là phải đến nha sĩ ít nhất 6 tháng một lần để làm sạch răng và cấy ghép răng chuyên nghiệp cùng với các thiết kế.

 

Điều đặc biệt quan trọng là làm theo các khuyến nghị của bác sĩ trong giai đoạn hậu phẫu đầu tiên, khi bất kỳ chuyện vặt nào đều quan trọng. Ví dụ, trong hầu hết các trường hợp lâm sàng, lần đầu tiên sau khi cài đặt cấy ghép (đặc biệt là viêm nha chu và bệnh nha chu), bạn không thể hút thuốc, uống rượu, chơi thể thao và lao động chân tay nặng nhọc. Bạn nên tuân thủ một chế độ ăn uống tiết kiệm, uống các loại thuốc cần thiết và thực hiện, ngoài việc làm sạch răng khỏi mảng bám, nước súc miệng sát trùng.

Tất cả điều này cho phép bạn tăng đáng kể tuổi thọ của cấy ghép, lên đến trọn đời hoạt động mà không có bất kỳ vấn đề nào.

Hãy khỏe mạnh!

 

Video thú vị: chọn gì, cấy ghép hay phục hình cổ điển?

 

Về các giai đoạn và biến chứng của bệnh nha chu, cũng như cấy ghép trong bệnh này

 

Để ghi lại "Có thể cấy ghép nha khoa với viêm nha chu và bệnh nha chu?" 4 bình luận
  1. Chị em:

    Bài viết rất nhiều thông tin, tất cả thành thạo, tất cả các ưu và nhược điểm. Tôi thực sự thích nó.

    Trả lời
  2. Serge:

    5 năm trước, nướu bắt đầu chảy máu. Tôi đã đi đến nha sĩ, anh ấy khuyên tôi nên mua một dụng cụ súc miệng. Đồng thời, chân răng đã lộ ra đã bị niêm phong. Mỗi năm tôi đến nha khoa với một vấn đề - trám răng rơi ra và chảy máu nướu răng. Cho đến khi họ đến thử đầy đủ. Và bây giờ họ cung cấp cấy ghép, giá câu hỏi là 300-400 nghìn. Hơn nữa, tất cả các nhân vật phản diện mặc áo khoác trắng không được điều trị trong nha khoa đô thị, nhưng họ đề nghị đi trả tiền, nơi họ tự kiếm thêm tiền (đốt chúng trong địa ngục bằng ngọn lửa màu xanh).

    Trả lời
  3. Dmitry:

    Tôi thích bài viết, mọi thứ đều được vẽ chi tiết. Tôi chỉ lo lắng về vấn đề cấy ghép trong viêm nha chu - bác sĩ đưa ra một cây cầu, nhưng sau khi đọc bài viết này, tôi biết rằng răng hỗ trợ của cầu cũng có thể rơi ra trong quá trình viêm nha chu. Cảm ơn bạn rất nhiều vì bài viết tốt!

    Trả lời
Để lại bình luận của bạn

Lên

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/vi/ | chinateampro2015@gmail.com

Chính sách bảo mật | Thỏa thuận người dùng

Phản hồi

Sơ đồ trang web

Phẫu thuật

Sâu răng

Đau răng