Tiếp theo bạn sẽ học:
- Trong một số trường hợp, răng khôn (eights) tốt hơn để điều trị sau tất cả hơn là vội vàng để loại bỏ chúng;
- Tại sao bạn cần răng khôn, và những lợi ích nào chúng có thể phục vụ bạn trong tương lai;
- Có đáng để điều trị chiếc răng thứ tám nếu nó bị hư hỏng nặng bởi sâu răng, và những sắc thái quan trọng nào cần được tính đến;
- Trong những tình huống, răng khôn nên được loại bỏ nhất thiết, và càng sớm càng tốt;
- Điều gì có thể là số phận của tám khi phát triển các biến chứng của sâu răng, đặc biệt là với viêm tủy và viêm nha chu;
- Và cuối cùng, chi phí trung bình cho việc điều trị và loại bỏ một chiếc răng khôn trong một phòng khám công cộng và trong nha khoa tư nhân ...
Răng khôn (thứ tám) sớm hay muộn mọc ở hầu hết mọi người, và xa mọi vấn đề với chúng phát sinh. Thông thường, eights thoát khỏi nướu bình thường, mà không hình thành một chiếc mũ nướu, và sau đó trong nhiều năm thường xuyên thực hiện chức năng nhai của chúng mà không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương nghiêm trọng nào.
Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra - không phải vì điều gì mà răng khôn được coi là có vấn đề nhất. Tình huống phổ biến nhất là khó mọc răng khôn, sau đó sự phá hủy của nó do sâu răng xảy ra, và đánh giá đóng vị trí không chính xác của nó trong hàm, gây thương tích cho má hoặc nướu.
Bức ảnh dưới đây cho thấy một chiếc răng khôn được gia cố một nửa (nghĩa là nó chỉ bị phun trào một phần):
Một người bị đau trong những tình huống như vậy đặt ra một câu hỏi khá hợp lý: nói chung, có cần thiết phải điều trị những chiếc răng khôn có vấn đề này không, hay có lẽ tốt hơn là loại bỏ chúng khỏi bác sĩ phẫu thuật nha khoa, để không phải chịu đựng nữa?
Về những trường hợp răng khôn cần phải được loại bỏ, và trong những tình huống có ý nghĩa để điều trị chúng, cũng như về một số vấn đề có thể phát sinh trong trường hợp này - chúng ta sẽ nói nhiều hơn về tất cả những điều này chi tiết hơn ...
Thật là thú vị
Răng khôn vẫn là một loại bí ẩn đối với tự nhiên. Ngày nay, các nha sĩ tiếp tục nghiên cứu liên quan đến nghiên cứu các tính năng của răng thứ tám: cấu trúc bất thường, vị trí trong hàm, mọc răng, điều trị, loại bỏ, v.v.
Răng khôn không có số lượng kênh và chân răng cố định, chúng không thể phá vỡ kẹo cao su trong suốt cuộc đời của một người, có thể phát triển không đều và tạo ra các vấn đề chỉnh nha nghiêm trọng, dẫn đến sai khớp, có thể nằm ngang trong xương hoặc thậm chí lộn ngược ". Nhưng thường thì một chiếc răng khôn có thể tự do và không có bất kỳ trở ngại nào đi vào thế giới, mà không gây ra bất kỳ sự bất tiện nào và thực hiện chức năng (nhai) hữu ích.
Tại sao chúng ta cần răng khôn, và khi nào chúng có thể có ích
Có ý kiến cho rằng răng khôn là một ví dụ về sự thờ ơ - chúng đến với chúng ta từ những tổ tiên xa xôi đã ăn thức ăn thô, nếu nó được nấu chín, thì không cần xử lý nhiệt lâu. Để nhai nó một cách hiệu quả, cần phải có một bề mặt nhai lớn - răng hàm lớn và bền, bao gồm cả răng khôn.
So với răng của tổ tiên chúng ta, vòm của người hiện đại đã trở nên ngắn hơn trung bình 10-12 mm - tương ứng, không gian cho các đêm đã trở nên ít hơn. Thực phẩm được tiêu thụ bởi nền văn minh của con người đã trở nên mềm hơn và dễ tiêu hóa hơn, và trên thực tế, nhu cầu về răng khôn, về chức năng của chúng, đã biến mất.
Tuy nhiên, răng khôn có thể rất hữu ích trong cuộc sống của hầu hết mọi người trong hai điều kiện cơ bản:
- Họ có một cặp - đó là, răng thứ tám trên và dưới ở một (hoặc cả hai) hàm là một cặp đối kháng;
- Chúng không bị phá hủy nhiều bởi sâu răng và không có khả năng di động (ví dụ, do viêm nha chu) - nghĩa là, chúng có thể được sử dụng trong tương lai như là một hỗ trợ cho một cấu trúc chỉnh hình (vương miện đơn, cầu, dưới kẹp của chân giả có thể tháo rời, v.v.).
Trong trường hợp đầu tiên, mọi thứ đều ít nhiều rõ ràng: tại sao chúng ta cần phải nhổ một chiếc răng khôn nếu nó có chức năng đáp ứng tất cả các yêu cầu cho việc nhai thức ăn bình thường. Đương nhiên, về vấn đề này, anh ta không chiếm vị trí hàng đầu như răng hàm thứ 6 và thứ 7, nhưng anh ta đóng góp thường xuyên và đầy đủ.
Về răng khôn, như hy vọng về một bộ phận giả có triển vọng ở người cao tuổi, có thể nói như sau: nếu một số lượng lớn răng ở hàm trên hoặc hàm dưới bị mất trong một số tình huống lâm sàng, thì hình số tám có thể trở thành một hỗ trợ tuyệt vời cho việc phục hình trong tương lai theo nghĩa rộng của từ này.
Một ví dụ về việc sử dụng một chiếc răng khôn được bảo quản như một sự hỗ trợ cho bộ phận giả của clasp được hiển thị trong ảnh dưới đây:
Từ thực hành của nha sĩ
Thông thường, một chiếc răng khôn trở thành niềm hy vọng cuối cùng cho một cây cầu - vậy thì tại sao, người ta tự hỏi, không cần phải nhổ một chiếc răng khôn, nếu răng bị mất cho răng giả (6 và 7), có thể trở thành một hỗ trợ đáng tin cậy cho cây cầu đi từ năm (răng hàm).
Ngay cả trong trường hợp bị phá hủy, răng khôn có thể trở thành một giá đỡ dưới thân răng, và đến lượt nó, sẽ đóng vai trò là yếu tố hỗ trợ để cố định một hàm răng giả tháo lắp một phần (kẹp, tấm, chân giả bướm, v.v.).
Vì vậy, như bạn có thể thấy, răng khôn cần được bảo vệ và, nếu có cơ hội, được chữa lành và chỉ được loại bỏ trong biện pháp cuối cùng, khi có những chỉ dẫn liên quan cho việc này. Tuy nhiên, liên quan đến các chỉ dẫn để loại bỏ các điểm cao, có sự tinh tế - chúng ta hãy xem xét thêm về chúng. Và hãy bắt đầu, có lẽ, với câu hỏi về sự cần thiết phải loại bỏ răng khôn với những tổn thương nghiêm trọng của họ ...
Có đáng để điều trị một chiếc răng khôn nếu nó bị ảnh hưởng bởi sâu răng, hay tốt hơn là loại bỏ nó ngay lập tức?
Theo quy định, khi tự mình phát hiện sâu răng, bệnh nhân đến nha sĩ trực tiếp điều trị nha khoa (nghĩa là họ trải qua liệu pháp điều trị).
Chúng ta hãy xem làm thế nào nha sĩ đưa ra quyết định về việc có thể điều trị răng thứ tám bằng sâu răng hay bạn nên cân nhắc loại bỏ nó, giới thiệu nó với bác sĩ phẫu thuật nha sĩ.
Ví dụ số 1: không có vấn đề gì với răng khôn mọc răng và nó rơi đúng vị trí mà không làm tổn thương niêm mạc miệng, nhưng các vết sâu răng xuất hiện trên bề mặt của nó (nhai, tiếp xúc, v.v.). Trong trường hợp này, răng khôn không cần phải nhổ bỏ, nhưng nên điều trị càng sớm càng tốt để quá trình chăm sóc không đi sâu vào buồng tủy (đến dây thần kinh gan).
Tuy nhiên, ngay cả khi tủy răng bị ảnh hưởng và không còn là sâu răng nữa, mà là về viêm tủy - ngay cả trong trường hợp này, răng khôn không cần phải vội vàng, chỉ cần điều trị kênh rạch và thiết lập một con dấu. Chiếc răng sẽ bị chết chết, nhưng nó có thể tồn tại rất lâu.
Bức ảnh dưới đây cho thấy một ví dụ về sự phá hủy đáng kể của một chiếc răng khôn:
Bây giờ chúng tôi sẽ xem xét các tình huống khi không phải lúc nào cũng nên điều trị răng khôn bằng sâu răng, và đôi khi tốt hơn là nên loại bỏ nó càng sớm càng tốt.
Ví dụ số 2: sự phá hủy đáng kể của răng khôn với sự phun trào không hoàn toàn. Nói cách khác, chỉ có từng củ của răng khôn xuất hiện phía trên nướu, và phần còn lại nằm dưới nướu, nhưng sự phá hủy nghiêm trọng nghiêm trọng đã được quan sát thấy.
Chờ cho toàn bộ răng khôn nằm trên bề mặt để điều trị đầy đủ, hoặc hơn nữa, chịu đựng cơn đau định kỳ, nhiệt độ và sưng khi khó phun trào - thật vô nghĩa, đây là một thực hành xấu xa.Tất nhiên, điều này không áp dụng cho sâu răng nông, hoặc thậm chí trung bình với sự thoải mái tương đối (không có triệu chứng viêm màng ngoài tim). Tuy nhiên, việc theo dõi tình hình cũng rất quan trọng ở đây, để không bỏ sót sâu răng đến mức nó sẽ phải được loại bỏ bằng mọi cách, nhưng chống lại các biến chứng nghiêm trọng (viêm màng ngoài tim, viêm tủy xương, áp xe, đờm).
Ví dụ số 3: vị trí không chính xác của răng khôn bị phun trào trong hàm với sự phá hủy nghiêm trọng đáng kể (bao gồm cả vị trí cản trở vệ sinh của răng thứ 7). Khi răng khôn có độ lệch đáng kể so với vị trí bình thường trong hàm, có thể khó đảm bảo vệ sinh đầy đủ, do đó sâu răng tiến triển khá nhanh, và bảy có thể tham gia vào quá trình này. Ngoài ra, malocclusion nói chung thường xảy ra.
Trong thực tế, mỗi tình huống là một cá nhân, và bác sĩ quyết định nên điều trị một chiếc răng khôn hay loại bỏ nó, có tính đến các chi tiết cụ thể của một trường hợp lâm sàng cụ thể.
Thật là thú vị
Ngay cả khi bạn có một cuộc hẹn với bác sĩ phẫu thuật nha khoa để loại bỏ một chiếc răng khôn, thì đó cũng không phải là sự thật rằng anh ấy sẽ loại bỏ nó cho bạn. Thực tế là các bác sĩ phẫu thuật nha khoa không chỉ tham gia vào việc nhổ răng, như thường được tin, mà còn trong sự cứu rỗi của họ bằng cách thực hiện các hoạt động bảo tồn răng (và nếu chúng được loại bỏ, thì chỉ khi có chỉ định rõ ràng).
Nếu chúng ta không nói về bất kỳ bác sĩ thờ ơ nào trong phòng khám hạt giống, thì chính bác sĩ phẫu thuật sẽ giúp bạn xác định chính xác liệu bạn có cần phải nhổ răng khôn ngay bây giờ hay bạn có thể cố gắng cứu nó.
Một vài lời về việc điều trị sâu răng thứ tám
Vì vậy, nếu sâu răng bị ảnh hưởng bởi một chiếc răng khôn hoạt động bình thường và hoạt động bình thường, không cần phải vội vàng để loại bỏ một chiếc răng như vậy, nó là đủ để tiến hành điều trị đầy đủ.
Hầu như luôn luôn, trong những trường hợp như vậy, việc chuẩn bị cổ điển của khoang sâu bằng cách sử dụng máy khoan được sử dụng như một kỹ thuật bảo quản.
Lưu ý
Các đơn vị nha khoa hiện đại cung cấp tốc độ boron từ 80 - 100 nghìn vòng quay mỗi phút. Ở tốc độ này, sự tiếp xúc của boron với các mô răng cứng trong trường hợp không được làm mát cưỡng bức sẽ dẫn đến sự gia nhiệt mạnh, do đó, làm mát bằng không khí bằng đầu mũi được sử dụng.
Hãy xem xét một số câu hỏi phổ biến liên quan đến việc điều trị răng khôn bị ảnh hưởng bởi sâu răng.
Câu hỏi của bệnh nhân # 1: Có phải sâu răng trên răng khôn?
Ở giai đoạn sâu răng hoặc thậm chí trung bình, một chiếc răng khôn có thể được điều trị ngay hôm nay mà không gây đau đớn, thậm chí không cần sử dụng thuốc gây mê. Thực tế là trong quá trình vận hành một tay khoan đáp ứng các yêu cầu của nha khoa thế kỷ 21, thực tế không có rung động (như đã xảy ra trước đó) và quá nóng răng, hầu như luôn loại bỏ sự hình thành của cơn đau. Tuy nhiên, ở những người quá mẫn cảm, cũng như trong điều trị sâu răng sâu, nên tiến hành gây mê.
Câu hỏi của bệnh nhân số 2: lần cuối khi điều trị sâu răng ở răng khôn dưới, mặt tôi bị đóng băng trong 6 giờ, có cách nào nhẹ hơn không?
Câu hỏi thực sự có liên quan. Nhiều nha sĩ làm việc theo nguyên tắc cũ: biết rằng sự xâm nhập cổ điển ở gần răng thứ tám dưới sẽ không hiệu quả lắm, họ sẽ ngay lập tức tiến hành gây mê (hình xuyến hoặc bắt buộc), xác định thời gian của việc đóng băng lạnh lên đến 6-8 giờ. Đó là, bệnh nhân trong một thời gian dài không cảm thấy má, môi, lưỡi, v.v.
Một thay thế hiện đại là các loại gây mê xâm nhập - tiêm bắp (nội nhãn) và tiêm tĩnh mạch (nội sọ).Lượng thuốc gây tê được sử dụng với các kỹ thuật này là tối thiểu, và nếu chúng được tuân thủ nghiêm ngặt, hiệu quả rất cao: trong vòng 40-60 phút, sâu răng của răng khôn có thể được chữa khỏi hoàn toàn không đau, và sẽ không có cảm giác bị đóng băng nửa mặt. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều thông thạo kỹ thuật gây mê này.
Răng khôn trên, không giống như răng dưới, được gây tê hoàn hảo bằng phương pháp xâm nhập cổ điển: bằng cách đưa dung dịch vào chân răng, giúp loại bỏ hiện tượng mất độ nhạy cảm kéo dài của các vùng da mặt. Nhân tiện, loại bỏ răng khôn trên trong hầu hết các trường hợp cũng dễ dàng hơn nhiều so với răng dưới.
Câu hỏi của bệnh nhân số 3: hai chiếc răng khôn có thể được chữa khỏi trong một lần khám không?
Các bác sĩ của trường học cũ có thể bắt đầu sợ rằng sâu răng của hai răng dưới cùng một lúc rất nguy hiểm vì điều trị gây mê giống nhau trên mặt mũi, sẽ gây mất độ nhạy cảm của lưỡi, có thể dẫn đến sự phát triển nghẹt thở, v.v. Mặc dù thực tế đây là một huyền thoại, tốt nhất là điều trị hai răng dưới với sự trợ giúp của gây mê nội khí quản hoặc gây mê (hoặc không cần gây mê, nếu có thể). Những người sẵn sàng ngồi trên ghế trong hơn 2 giờ nên nhớ rằng một nha sĩ chuyên nghiệp có thể chữa cả 4 chiếc răng khôn trong một lần khám, vì vậy hai đêm không phải là giới hạn.
Thật là thú vị
Khi điều trị răng, bệnh nhân thường đưa ra một nhận xét rằng bác sĩ không cần thiết phải khoan một chiếc răng - họ nói, anh ta mài nó quá lâu và quá cứng. Tuyên bố như vậy là thực sự bối rối cho các bác sĩ trẻ.
Thực tế là bạn có thể mài nghiến một miếng răng đáng kể rất nhanh, chỉ trong vài phút. Nhưng chính xác là vì mong muốn đạt được chất lượng làm sạch từ các mô bị tổn thương, quá trình chuẩn bị không quá nhanh. Đôi khi, phải mất 5 đến 30 phút để thực hiện công việc khó khăn này - để giảm thiểu tác động của các mô khỏe mạnh và làm sạch những cái hoại tử càng nhiều càng tốt.
Trong trường hợp nào thì vẫn muốn nhổ răng khôn
Bây giờ hãy xem xét các tình huống trong đó nha sĩ có quyền đề nghị loại bỏ răng khôn ngay cả khi không có dấu hiệu phá hủy nghiêm trọng.
Các chỉ định chính để loại bỏ răng khôn:
- Một chiếc răng tinh chế hoặc bán tinh chế (nghĩa là, nếu có vấn đề khi răng không thể cắt xuyên qua, hoặc cắt một phần). Đương nhiên, mỗi trường hợp là cá nhân. Một chiếc răng khôn tinh tế có thể nằm dưới nướu trong một thời gian dài và không gây lo ngại, giống như một chiếc răng bán tinh chế có thể là kết quả của sự phun trào một phần bình thường của vương miện. Nếu không có triệu chứng mọc răng khó khăn, thì không có gì phải lo lắng, tuy nhiên, với các triệu chứng ghê gớm (phù, đau dữ dội, sốt, siêu âm từ nướu gần răng), bác sĩ có thể quyết định ủng hộ loại bỏ - và hầu như sẽ luôn đúng;
- Một chiếc răng khôn pha tạp - nghĩa là khi nó đã lấy sai vị trí trong hàm. Không phải lúc nào răng như vậy cần phải được loại bỏ. Nếu hình tám cắt sang một bên làm tổn thương màng nhầy của má hoặc lưỡi, thì cần phải loại bỏ nó (chấn thương mãn tính có thể dẫn đến sự phát triển của khối u ác tính). Trong các trường hợp khác, các lựa chọn là có thể, tùy thuộc vào tình hình trong khoang miệng nói chung;
- Sự phá hủy cơ học đáng kể của thân răng khôn (ví dụ, một con chip nằm sâu dưới nướu) khi không thể phục hồi với sự trợ giúp của một miếng chèn và mão nhân tạo;
- Giai đoạn hoạt động của các biến chứng mủ nghiêm trọng dưới dạng trầm trọng của viêm nha chu, viêm màng ngoài tim, viêm tủy xương, áp xe, đờm, vv (bao gồm có thể được quan sát sau khi điều trị kênh rạch ở răng khôn). Về răng khôn của sự khôn ngoan, sự trì hoãn trong tình huống như vậy - cái chết là tương tự, vì vậy cần phải loại bỏ nó. Hàm dưới rất lớn, không gian trong đó rộng, nguy cơ nhiễm trùng đi sâu vào chúng là rất lớn, thậm chí gây tử vong.Nếu chúng ta nói về những đỉnh cao, thì trong những trường hợp đặc biệt, bạn có thể điều trị đợt cấp của viêm nha chu hoặc viêm màng ngoài tim, nhưng trong trường hợp này đáng để xem xét tất cả các rủi ro có thể xảy ra;
- Sự bất khả thi của điều trị bảo thủ vì lý do này hay lý do khác. Nó xảy ra rằng một nha sĩ, điều trị một chiếc răng khôn, có thể phải đối mặt với thực tế là anh ta không thể tiếp tục điều trị này - ví dụ, các biến chứng phát sinh (một mảnh của dụng cụ trong kênh trong trường hợp không có thiết bị để nhổ răng, thủng chân răng, khai thác quá mức) không thể tìm và (hoặc) dọc theo toàn bộ chiều dài để xử lý và niêm phong các kênh một cách định tính. Trong một số trường hợp như vậy, một nha sĩ có trình độ, kinh nghiệm hơn với thiết bị phù hợp có thể giúp đỡ, nhưng các thí nghiệm như vậy luôn tiêu tốn một khoản tiền khá lớn và không phải bệnh nhân nào cũng có thể mua được;
- Điều trị chỉnh nha. Ngày nay, các chiến thuật của một bác sĩ chỉnh nha trước khi dàn dựng các hệ thống khung giống nhau để loại bỏ răng khôn, đặc biệt là các răng mà khi không cắt, tiếp giáp với bảy mươi lân cận, như thể đẩy toàn bộ răng, đã trở nên phổ biến. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này là hợp lý, vì sự thành công của việc sửa chữa vết cắn trong khi duy trì răng khôn can thiệp là đáng nghi ngờ. Tuy nhiên, loại bỏ eights khi cài đặt niềng răng không phải lúc nào cũng cần thiết.
Có cần thiết phải loại bỏ răng khôn trong trường hợp vệ sinh của răng thứ 7?
Ở đây đã được lưu ý rằng trong những trường hợp như vậy, răng khôn đôi khi thực sự bị loại bỏ. Tuy nhiên, tại thời điểm vấn đề này được coi là gây tranh cãi: một số chuyên gia tin rằng nó đáng để loại bỏ, vì trong thực tế, 7 bức tường răng bị sâu răng phá hủy thường được tìm thấy bên cạnh răng khôn. Những người khác tin rằng chiếc răng thứ bảy luôn có thể được chữa khỏi nếu nó đột nhiên bị bệnh, nhưng số tám, thậm chí không đủ vệ sinh, có thể phục vụ một người trong nhiều năm trước khi nó tự cảm thấy.
Có cần thiết phải điều trị biến chứng sâu răng trong răng khôn hứa hẹn?
Nếu răng không được điều trị kịp thời ở giai đoạn sâu răng, thì biến chứng sâu răng sẽ phát triển sau đó - viêm tủy, và sau đó là viêm nha chu. Việc điều trị các kênh của răng khôn sẽ có triển vọng trong những trường hợp như vậy?
Hãy bắt đầu với viêm tủy, là một trong những chẩn đoán phổ biến nhất tại cuộc hẹn với nha sĩ.
Lưu ý
Viêm tủy là tình trạng viêm của bó mạch thần kinh (Niệu thần kinh) bên trong răng, khi mô này, mặc dù bắt đầu quá trình viêm, vẫn còn rất kém, nhưng vẫn còn sống.
Nếu đó không phải là một chiếc răng khôn, thì bất kỳ bác sĩ nha khoa nào cũng sẽ tự tin nói rằng không cần phải nhổ răng, điều đó là đủ để điều trị các kênh. Tuy nhiên, răng khôn, không giống như các răng khác, có số lượng kênh không thể đoán trước, chân răng của nó thường bị uốn cong và việc tiếp cận với điều trị thoải mái và chất lượng cao thường khó khăn nhất (đặc biệt là khi điều trị các mức cao hơn). Trong các điều kiện của một phòng khám nhà nước bình thường, không phải lúc nào cũng có thể điều trị một chiếc răng như vậy một cách định tính, và các biến chứng có thể phát sinh trong tương lai.
Đồng thời, trong các phòng khám nha khoa cấp doanh nghiệp, điều trị nội nha chất lượng cao có thể được điều trị bằng viêm tủy hầu như bất kỳ, ngay cả răng khôn khác thường nhất trong cấu trúc - với sự kiểm soát các quá trình trên hình ảnh, sử dụng kính hiển vi nha khoa, thiết bị siêu âm, thiết bị định vị đỉnh và các thiết bị phụ trợ khác. Tuy nhiên, giá của dịch vụ này sẽ là đáng kể.
Lưu ý
Người ta tin rằng không có kênh răng nào không thể vượt qua được - nhưng thiếu các chuyên gia giỏi và các thiết bị cần thiết. Đó là, nếu bác sĩ gợi ý loại bỏ tám và nói rằng với viêm tủy răng, răng khôn không thể chữa khỏi, vì nó có kênh cong hoặc hẹp, thì chúng ta chỉ có thể nói rằng phòng khám không có thiết bị phù hợp, hoặc bác sĩ không đủ kinh nghiệm .
Nếu bạn có một mong muốn mạnh mẽ để cứu một chiếc răng khôn khỏi việc loại bỏ, thì tốt nhất nên tham khảo ý kiến với 2-3 bác sĩ. Nếu 2-3 bác sĩ bảo bạn nhổ răng khôn, và càng sớm càng tốt, thì việc này nên được thực hiện.
Khi quá trình viêm trong buồng tủy đi xa, tủy chết và chúng ta đã nói về chẩn đoán viêm nha chu. Trong trường hợp này, bác sĩ cân nhắc việc bảo tồn răng theo quan điểm về nguy cơ đối với sức khỏe của bệnh nhân - tùy thuộc vào hình thức và giai đoạn của quá trình, có thể bắt đầu điều trị kênh rạch ở dạng cấp tính và trong viêm nha chu xơ mãn tính.
Nếu chúng ta đang nói về u hạt, u nang, u nang, thì hầu hết các răng khôn sẽ bị loại bỏ ra khỏi sin., mặc dù đôi khi các phương pháp bảo tồn răng có thể được lựa chọn theo chỉ định. Ở đây tùy thuộc vào bác sĩ quyết định và chịu trách nhiệm.
Bức ảnh dưới đây cho thấy chiếc răng được chiết xuất với các nang trên chân răng:
Lưu ý
Viêm nha chu viêm nha chu - bất hòa. Ở dạng cấp tính (đặc biệt là ở giai đoạn huyết thanh), cũng như trong viêm nha chu xơ và hạt mãn tính, khả năng cứu một chiếc răng khôn cao hơn đáng kể so với viêm nha chu hạt. Nói chung, các từ, gran granoma,, cystogranuloma, và cyst, nên cảnh báo bạn rằng việc điều trị có thể không hoàn toàn thành công, hoặc bác sĩ sẽ đề nghị ngay lập tức nhổ răng khôn và đây sẽ luôn là một quyết định hợp lý.
Điều trị và loại bỏ răng khôn giá bao nhiêu?
Bây giờ bạn đã có một ý tưởng chung về nơi có thể điều trị, và trong đó tốt hơn là loại bỏ răng khôn, hãy xem các thủ tục tương ứng có thể chi phí bao nhiêu và liệu có thể tiết kiệm được bằng cách nào đó.
Vì vậy, nếu bạn tiến hành điều trị tại một cơ sở công cộng tại nơi cư trú (bệnh viện, phòng khám), thì bạn hầu như luôn có thể tiết kiệm đáng kể, nhưng tránh xa dịch vụ chất lượng tốt nhất. Nhổ răng khôn là một biện pháp cực đoan, và trong cùng một bệnh viện họ có thể loại bỏ nó gần như miễn phí theo cái gọi là Cricain (theo ngôn ngữ của bác sĩ phẫu thuật nha khoa, điều này có nghĩa là gây mê không có tác dụng và bệnh nhân hét lên theo nghĩa đen). Đồng thời, cũng có một rủi ro lớn là không loại bỏ hoàn toàn chân răng sẽ tồn tại trong lỗ - bác sĩ có quá ít thời gian để một bệnh nhân chú ý đến tất cả các điểm quan trọng.
Đối với việc loại bỏ một chiếc răng khôn trong nha khoa tư nhân, nó sẽ có giá cao hơn đáng kể so với một phòng khám nhà nước. Răng khôn trên 70-80% trường hợp nằm trong số liệu thống kê về răng "nhẹ" và sau khi phân tích hình ảnh, câu hỏi về giá được giải quyết trong phân phối lại 2000 rúp để loại bỏ một tám.
Răng khôn dưới, đặc biệt là những răng được tinh chế và bán tinh chế, có thể được loại bỏ với giá cao: từ 3 nghìn rúp đến 8-10 nghìn mỗi thủ tục. Trong một số trường hợp, gây mê và nằm viện được bao gồm trong giá này.
Việc điều trị sâu răng trên răng khôn có thể được đưa ra với mức giá từ 2-3 nghìn đến 7-8 nghìn rúp mỗi răng. Giá điều trị các kênh của răng khôn phần lớn phụ thuộc vào số lượng các kênh này: nếu chỉ có một kênh, thì khoảng 1000 rúp thường được sử dụng để điều trị nội nha. Với sự gia tăng số lượng kênh (và có thể có 4-5 trong số chúng), chi phí cho các thủ tục nội nha được thực hiện tăng tỷ lệ thuận.
Cần lưu ý rằng gây mê, sử dụng cofferdam, thuốc (thuốc) để điều trị y tế và chống viêm kênh rạch, trám tạm thời và vĩnh viễn, vv được xem xét riêng (thêm). Do đó, một điều trị hoàn chỉnh một chiếc răng khôn bị viêm tủy có thể tốn 5-20 nghìn rúp, và điều trị viêm nha chu còn được tính cao hơn.
Tóm lại, tôi muốn lưu ý rằng đối với nhiều bệnh nhân, răng khôn cũng quan trọng như bất kỳ chiếc răng nào khác, và họ vô cùng miễn cưỡng khi chia tay với họ.Trong khi đó, có rất nhiều bệnh nhân như vậy, trong trường hợp có vấn đề, không sẵn sàng dành thời gian và tiền bạc để bảo tồn răng khôn, và ngay cơ hội đầu tiên đã loại bỏ những cơn đau mà không hối tiếc. Như vậy, nha sĩ không thể đưa ra quyết định cho bạn: anh ta chỉ có thể nhấn mạnh, cân nhắc những ưu và nhược điểm, nhưng bệnh nhân sẽ luôn có lời cuối cùng.
Hãy khỏe mạnh!
Video hữu ích: khi muốn nhổ răng khôn
Một ví dụ về việc loại bỏ một chiếc răng khôn nửa cốt thép bằng cưa sơ bộ thành nhiều phần ...
Tất cả họ đều nói rằng điều đó không làm tổn thương, v.v. Chỉ cần đến. Trong 10 năm, tôi chưa bao giờ gặp một bác sĩ sẽ điều trị mà không đau. Than ôi và ah ... Thuốc của chúng tôi rất kém. Không đau - nếu chỉ dưới gây mê toàn thân.
Tôi có một bác sĩ điều trị mà không đau.
Chiếc răng đã được gỡ bỏ ngày hôm qua. Loại bỏ có tính đến gây tê tại chỗ là 12 nghìn và đây không phải là đắt nhất và giảm giá 10%. Và trong bài viết một số giá vô lý được chỉ định, từ 3 đến 8 nghìn. Trong quá trình gỡ bỏ, tất cả các tin đồn. Nó chỉ trở nên đau đớn khi thuốc mê bắt đầu rút đi, và sau đó nó có thể chịu được.
Các bạn, tôi với bạn. Răng đau sau khi lấp kênh. Chiếc răng đã chết trong 15 năm - và sau đó họ tìm cách gây rối.
Xin chào Xin vui lòng cho tôi biết - tôi bị đau đầu thường xuyên ở phía bên phải của các điểm thoát dây thần kinh sinh ba - qua mắt, xoang hàm trên, răng. Các nhà thần kinh học và ENT thấy không có vấn đề gì, họ nói rằng một lý do có thể là một chiếc răng khôn. Cả hai răng phun trào từ bên này, phần trên nhô ra hoàn toàn, nhưng bắt đầu quay quanh trục, và ở phía dưới 30% vẫn nằm dưới mui xe. Răng khôn có thể gây đau đầu như vậy? Và răng nào có nhiều khả năng đổ lỗi, trên hay dưới? Cơn đau thường được cảm nhận ở hàng trên, trong khi răng từ 6 đến 8 thì đau.
Các bác sĩ cấy ghép cũng nói rằng phải nhổ răng khôn trước khi phục hình - liệu tuyên bố này có đúng không? (Cần phải phục hình dưới 6, cả hai đã được loại bỏ do u nang dưới chúng).
Xin chào Trong một số trường hợp, răng khôn thực sự có thể gây đau ở răng lân cận, đau đầu, v.v. Nếu có những bệnh lý đáng kể, chúng thực sự nên được loại bỏ. Đối với răng nào là đáng trách (trên hoặc dưới): điều này không thể được xác định khi vắng mặt. Sử dụng tia X, bạn có thể cố gắng xác định thủ phạm của vấn đề, nhưng ngay cả khi đó không phải lúc nào cũng dễ thực hiện.
Ngay khi bạn có chân tay giả, và bác sĩ cấy ghép khuyên bạn nên loại bỏ răng khôn với các bệnh lý được mô tả bởi bạn, thật đáng để lắng nghe ý kiến của bác sĩ. Trong trường hợp cực đoan, bạn có thể nhận lời khuyên từ 1-2 chuyên gia khác và tìm hiểu ý kiến của họ về vấn đề này. Và sau đó đưa ra quyết định cuối cùng.
Hôm qua tôi đã nhổ răng khôn dưới 1200 rúp, trong khi tôi cảnh báo nha sĩ rằng tôi đã đăng ký với một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.
10 năm trước tôi có 8 chiếc răng ở hàm dưới và mọi thứ đều ổn (bác sĩ đã tách nó ra và loại bỏ nó). Và một năm trước tôi đã quyết định loại bỏ nó từ phía bên kia: họ đã cưa một chiếc răng (một bác sĩ khác đã loại bỏ nó), và sau đó nhổ nó ra từng phần. Nhưng sau khi loại bỏ, một cái gì đó khủng khiếp đã xảy ra. Mặt tôi giảm cân đột ngột, áp lực tai bắt đầu, vặn lưỡi, chóng mặt, buồn nôn, cảm giác có thứ gì đó bị rách và tách ra dưới nướu, các khớp bắt đầu rời khỏi vị trí bình thường.Tôi phàn nàn về sức khỏe rất kém, nhưng họ nói với tôi rằng nha sĩ không có gì để làm với nó.
Tôi bắt đầu tìm kiếm một kết nối giữa tai và hàm dưới, và hóa ra đó là sụn Meckel. Tôi đã nói chuyện với một chuyên gia độc lập và anh ấy nói với tôi rằng có một bộ phim. Hóa ra khi tôi bị cắt bỏ, bác sĩ đã làm hỏng bộ phim (giảm sụn Meckel). Bác sĩ tham gia bị bỏng: "Sụn Mikkel là một cơ quan trong tử cung biến thành xương." Và trong bách khoa toàn thư của Brockhaus và Efron có viết: Tử Với sự phát triển của bộ xương, sụn m bị đẩy sang một bên bởi xương hàm phát triển gần nó, và nó bị giảm đi, tuy nhiên, bắt đầu một số xương thính giác (malleus).
Sụn meckel được phát hiện vào năm 1820. Chưa đầy hai trăm năm trôi qua. Chúng tôi có các công nghệ mới: CT, MRI và các loại nghiên cứu khác. Vậy thì tại sao chuyện này lại xảy ra?! Trước khi loại bỏ, tôi đã không phàn nàn về sức khỏe của mình.
Nếu chiếc răng khôn không làm phiền bạn, đừng chạm vào nó! Có rất nhiều truyền thuyết về anh ta - đây là từ sự thiếu hiểu biết về cấu trúc của hàm dưới. Trong nhiều thế kỷ, họ không thể giải thích những gì đang xảy ra. Do đó, người ta gọi chiếc răng thứ 8 là chiếc răng khôn. Chỉ trong năm 1820, nhà sinh vật học người Đức I. Meckel đã có thể giải câu đố này. Tôi sẽ không bao giờ biết sự thật nếu những gì đã không xảy ra với tôi.
Xin chào Một cuộc tham vấn là mong muốn về vấn đề của bạn, vì tôi một mình với ý kiến của tôi khó có thể nhấn mạnh vào bất kỳ sự thật nào. Cá nhân tôi đã không gặp một hiện tượng như bạn trong 11 năm làm việc, mặc dù tôi đã loại bỏ hơn một trăm răng khôn. Tôi gần như chắc chắn rằng trường hợp của bạn là 1 trong vài nghìn (hoặc có thể ít hơn). Có rất nhiều câu đố, và dường như bạn cần phải hiểu và một lần nữa hiểu được sự phức tạp này. Nó thậm chí có thể là bạn có một vấn đề cho cả một công trình khoa học dựa trên luận án tiến sĩ. Tôi nói điều này mà không có bất kỳ trớ trêu, nhưng chỉ vì lý do của sự hiếm hoi của sự phức tạp như vậy. Tôi không tha thứ cho bác sĩ của bạn, nhưng tôi hiểu một điều: nếu tôi chưa nghe thấy gì về hiện tượng như vậy, điều này không có nghĩa là nó không thể xảy ra. Tôi chắc chắn rằng bạn nên liên hệ với một chuyên gia có quyền truy cập vào một hội đồng gồm các chuyên gia thuộc nhiều hồ sơ khác nhau: giáo sư giải phẫu, bệnh lý học, bác sĩ phẫu thuật maxillofacial, bác sĩ X quang.
Sụn Meckel là một vòm sụn kéo dài từ tai đến tai, được nối với vòm hyoid và gắn vào đáy hộp sọ với các khớp phức tạp, và cũng đóng vai trò là một hệ thống treo cho hàm dưới của một người. Ở một người trưởng thành, sụn bị giảm (sửa đổi) và biến thành phim. Thiệt hại mà rất nguy hiểm!
Cảm ơn đã trả lời. Chiếc răng này đã được bác sĩ của bệnh viện huyện loại bỏ cho tôi. Khi tôi nhận ra rằng có điều gì đó tồi tệ đã xảy ra, sau đó tôi đã chuyển sang nha khoa khu vực với những lời phàn nàn về sức khỏe kém. Tôi đã chụp một bức ảnh mà họ thẳng thừng từ chối đưa cho tôi. Và tôi đã phải chuyển sang Roszdravnadzor. Và chỉ ba tháng sau tôi đã có một bức ảnh. Tôi chỉ không biết nếu đây là ảnh chụp nhanh (đĩa 3D, chụp cắt lớp điện toán). Tôi có nghi ngờ. Và bạn đang nói về hội đồng.
Tôi muốn thêm. Trước khi loại bỏ, tôi đã được tiêm, mọi thứ đều tê liệt. Khi bác sĩ nhìn thấy tôi 8 chiếc răng ở hàm dưới, tôi có cảm giác như họ đang cưa thứ gì đó, tôi sẽ gọi nó là một bó vụng. Bác sĩ đã tiêm mũi thứ hai, nhưng không có tác dụng. Tôi nhớ cảm giác khủng khiếp này. Ở nhà trong năm giờ đã bị tê sau hai lần tiêm.
Tất nhiên, tôi chụp ảnh ở bệnh viện trả tiền. Tôi có thể nói: các bác sĩ phẫu thuật nha khoa nhìn thấy thiệt hại, nhưng không ai muốn đưa ra kết luận. Nói chuyện thậm chí không háo hức. Và bạn nói hội đồng! Đây là câu đố!
Tôi không hiểu tại sao một số bác sĩ biết về sụn Meckel, trong khi những người khác thì don. Rốt cuộc, cấu trúc của hàm dưới được nghiên cứu bởi tất cả các nha sĩ. Một số người ngạc nhiên. Hoặc có thể điều ngạc nhiên này là do cách tôi học về sụn này? Tại sao tôi cần nghiên cứu sâu về cấu trúc, tìm kiếm câu trả lời.Có một lý do cho việc này. Và lý do này là sự suy giảm sức khỏe của tôi. Mặc dù rất nhiều thời gian đã trôi qua.
Mỗi người có sụn Meckel. Không thể phủ nhận. Vị trí của răng có thể khác nhau - có. Rằng tôi có một chiếc răng 8 phức tạp ở hàm dưới, bác sĩ đã nói với tôi rất lâu trước khi loại bỏ, khi chiếc răng này tôi chỉ mọc. Tôi đã được gỡ bỏ "mui xe" (cắt kẹo cao su) trên răng. Nhưng tôi không thể tưởng tượng những gì đang chờ đợi tôi. Đó là, tôi có thể nói rằng tôi không có răng như vậy một mình, và đây không phải là tin tức cho các bác sĩ. Các bác sĩ đã gặp những chiếc răng này, và tôi không phải là người đầu tiên. Nhưng người bình thường không biết về sụn Meckel, và tại sao họ nên biết. Tôi nghĩ đó là lý do của các bác sĩ. Đây là bí mật nhỏ của họ! Ai sẽ nghiên cứu cấu trúc, bắt đầu với sự phát triển trong tử cung. Một người bình thường sẽ không. Họ biết ít hơn - ngủ ngon hơn. Nhưng tôi sẽ không muốn thiệt hại cho kẻ thù.
Xin chào. Xin vui lòng cho tôi biết, nếu một chiếc răng khôn leo lên với sâu răng rất lớn và ở góc 40 độ, và quá trình răng là rất lớn (một nửa chiếc răng nằm trong nướu, và một mảnh răng sắc nhọn nhô ra trên bề mặt, gãi má) - tôi phải làm sao?
Xin chào, một chiếc răng khôn nằm ở độ dốc và bị ảnh hưởng bởi sâu răng ít nhất là một điểm nóng của nhiễm trùng mãn tính, trong hầu hết các trường hợp không thể chữa khỏi một cách đáng tin cậy (do vị trí) về mặt điều trị. Rời khỏi những chiếc răng này thường không được khuyến khích, vì cuối cùng chúng dẫn đến viêm. Do đó, trong tình huống của bạn, cần phải chờ đợi sự xuất hiện của đau và viêm, để tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật nha khoa - rất có thể, bạn sẽ phải nhổ răng theo cách đã được lên kế hoạch.
Nói cho tôi biết, ở đâu có những nha sĩ ở Matxcơva đã giành được một cách phân loại khăng khăng đòi loại bỏ khoảng tám người đã phát triển bình thường với một lỗ ở một phần ba thể tích của đầu?
Xin chào, Ilya! Các bác sĩ khăng khăng nhổ một chiếc răng như vậy có lẽ là đúng: răng bị hư hỏng nặng và sẽ khó phục hồi, cộng với răng thứ tám thường bị ảnh hưởng bởi sâu răng do khó khăn trong việc đảm bảo vệ sinh bình thường (điều này là do vị trí đặc biệt của chúng trong nha khoa) . Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác hơn, tôi khuyên bạn nên tham khảo ý kiến tư vấn ở 2-3 phòng khám về mức độ trung bình trên mức độ trung bình để đưa ra quyết định duy trì răng (mỗi bác sĩ sẽ có ý kiến riêng và lập luận riêng).
Bài viết hay! Cảm ơn tác giả!
Xin chào Xin vui lòng cho tôi biết, tại sao bạn cần phải loại bỏ một chiếc răng khôn nằm đối xứng? Phần trên bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi sâu răng và nó đã được loại bỏ, nhưng bác sĩ nói rằng phần dưới khỏe mạnh cũng cần được loại bỏ, cho rằng điều này được thực hiện theo các quy tắc, để tránh bất kỳ biến chứng nào. Điều này có thực sự cần thiết? Cảm ơn bạn
Xin chào Loại bỏ một chiếc răng khôn, là một chất đối kháng với một chiếc răng đã bị loại bỏ, là cần thiết nếu nó là một trở ngại để tiến hành các phương pháp điều trị chỉnh nha hoặc chỉnh hình, hoặc có chỉ định để loại bỏ vì lý do khác (dystopian, hơn 1/2 bị hư hại, thay đổi nha chu vv) Mỗi trường hợp cá nhân nên được xem xét riêng. Nhưng động lực liên quan đến việc ngăn ngừa các biến chứng đơn thuần không thể giải thích chiến lược loại bỏ một chiếc răng khôn.
Một bài viết không bao giờ dài hơn, bạn quên những gì bạn đọc)