Des implants israéliens Alpha BIO et des critiques à leur sujet

Il est bien connu que le système de santé israélien est considéré comme l'un des meilleurs au monde, et dans le domaine de l'implantologie, le pays occupe également l'une des premières positions dans la qualité des produits manufacturés. En particulier, plusieurs dizaines d'entreprises impliquées dans le développement de produits pour l'implantation dentaire y sont concentrées.

Alpha BIO, dont nous discuterons plus en détail des produits plus tard, a été fondée en 1988: en Israël même, elle occupe plus de la moitié du marché dentaire, et en Russie, cette marque est également l'une des plus populaires. Les patients privilégient les implants Alfa BIO, principalement en raison de leur coût très abordable, qui, selon la publicité, est associé à un niveau de qualité assez élevé.

Mais essayons de comprendre ce qui se cache derrière le bas prix des implants israéliens Alpha BIO, dans quelle mesure ils s'enracinent généralement, à quelle fréquence ils sont rejetés et s'ils ont des caractéristiques exceptionnelles qui les distinguent des implants d'autres fabricants. Et en général, essayons de savoir s'il vaut la peine de privilégier les implants Alpha BIO lors de la restauration des dents.

 

Les implants Alpha BIO présentent-ils des avantages importants qui les distinguent des autres marques?

Pour commencer, regardons exactement quelles solutions technologiques et constructives sont utilisées dans la production des implants dentaires Alfa BIO, car c'est en grande partie ce qui détermine le niveau de qualité du produit.

 

Utilisation de titane pur

Le titane pur s'est avéré être biocompatible avec le corps humain. Et si, par exemple, un implant dentaire en titane est inséré dans la mâchoire, le corps ne perçoit pas vraiment cette vis apparemment étrangère comme un corps étranger et ne la rejette pas (bien sûr, si le médecin a tout fait correctement et que le patient s'est conformé aux recommandations pertinentes sur nous en parlerons un peu plus bas).

Il est utile de garder à l'esprit que les implants en titane pur s'enracinent mieux que lorsque des alliages de titane sont utilisés. Eh bien, à cet égard, avec les implants Alpha BIO, tout est en ordre - ils sont faits de titane pur sans impuretés indésirables.

C'est intéressant

Pendant longtemps, l'alliage Ti-6Al - 4V a été utilisé sur le marché de l'implantologie, en plus du titane, du vanadium et de l'aluminium étaient également présents. Cela a nettement amélioré la résistance du matériau et certains autres paramètres technologiques, mais plus tard, il a été prouvé que le vanadium dans de tels alliages a un effet toxique sur les cellules des tissus vivants, entraînant un risque rejet d'implant augmente.

En toute honnêteté, il convient de noter que la société Alpha BIO est loin d'être la seule à créer des implants dentaires en titane pur. De plus, la grande majorité des fabricants utilisent aujourd'hui du métal pur, et non ses alliages, donc cette décision d'une entreprise israélienne ne doit pas être considérée comme quelque chose d'unique dans le monde de l'implantologie.

 

Surface poreuse NanoTec

La prochaine chose sur laquelle la publicité pour les implants Alpha BIO se concentre habituellement est leur surface microporeuse rugueuse spéciale.

Cette surface est-elle importante en pratique et affecte-t-elle significativement la greffe d'implant?

Remarque

Les tout premiers implants après la fabrication ont subi un polissage soigneux - on pensait qu'une surface lisse contribuait à leur installation facile et à une ostéointégration de haute qualité (greffe dans l'os).

Cependant, plus tard, dans les années 90 du siècle dernier, il a été prouvé de manière convaincante que la surface de l'implant devrait idéalement être rugueuse et poreuse. Les cellules des tissus en croissance pénètrent dans les micropores - elles se développent littéralement dans l'implant.Ainsi, l'implant est fermement fixé et devient presque intégral avec l'os.

Aujourd'hui, la plupart des fabricants d'implants dentaires utilisent leur propre méthode de traitement de la surface du titane métallique pour atteindre sa microporosité - le plus souvent, le sablage est utilisé pour cela en utilisant des particules abrasives d'une taille de grain donnée, ainsi que la gravure acide subséquente pour créer des pores encore plus profonds. En général, la présence de pores sur l'implant augmente considérablement la zone de contact entre l'os et la surface métallique - en conséquence, cela améliore vraiment la stabilité primaire de l'implant et augmente également le taux de fusion de l'implant et des cellules osseuses.

Par exemple, avec les implants Alpha BIO, la surface est appelée NanoTec. Cependant, peu importe comment une telle surface est appelée, et peu importe comment les fabricants d'implants dentaires louent leur technologie de formation de surface, pour le consommateur final, c'est une bagatelle, et l'important est, tout d'abord, le fait que l'implant en titane a une surface non lisse, à savoir une surface rugueuse et poreuse.

 

Conception d'implant conique Alpha BIO

Une autre solution technologique utilisée dans les implants Alpha BIO est leur conception conique. Ils sont fabriqués sous la forme d'un cône (certains sous la forme d'un cylindre), c'est-à-dire qu'ils répètent exactement la forme anatomique de la racine d'une dent vivante. Cela vous permet de répartir uniformément la charge masticatoire de la prothèse à l'os, ainsi que d'augmenter la charge d'appui sur l'implant dans son ensemble.

Cependant, là encore, ce n'est pas une invention unique d'une société israélienne (bien qu'un brevet correspondant ait été obtenu pour une forme et un filetage spécifiques des implants Alpha BIO) - la plupart des implants modernes sont en forme de cône et ressemblent à la racine d'une dent vivante. Après tout, c'est le plus fonctionnel et le plus physiologique - répéter avec des prothèses ce qui a été établi par la nature.

C'est intéressant

En 2006, Nobel Biocare (le fondateur de tous les implants dentaires) a essayé de lancer son nouveau produit - un implant appelé Nobel Active, mais en fait, il s'est avéré que la forme de ce modèle (à savoir, un cône tronqué avec une base plate et un gros filetage) était déjà brevetée Société israélienne Alpha BIO. Il a donc été décidé d'acquérir ce brevet, ainsi que de racheter une participation majoritaire dans Alpha BIO.

 

Filetage et assortiment d'implants dans le catalogue

Pour que l'implant soit installé de manière pratique dans la mâchoire (sans efforts inutiles et sans blesser le tissu osseux), le produit doit avoir le filetage approprié. Et pour l'implantologue, il est important que dans le catalogue des implants d'une marque particulière pour presque toutes les situations cliniques, il existe un modèle d'implant approprié avec le type de filetage optimal.

Donc, pour faire simple, dans le cas des implants Alfa BIO, la situation à cet égard est plutôt bonne. Dans le cas de l'utilisation, par exemple, de marques de la catégorie «économie», le médecin est loin d'être toujours sûr de trouver un modèle d'implant adapté dans le catalogue.

 

Connexion implant hexagonal et pilier

Cette connexion est considérée comme très fiable et en même temps simple dans l'exécution - un évidement à six faces est prévu à l'intérieur de l'implant et un cône hexagonal sur le pilier, respectivement. Le pilier s'adapte étroitement à l'intérieur de l'implant, sans espaces et micro-espaces, est solidement fixé.

La photo ci-dessous montre ce type de connexion:

Remarque

Un pilier est, pour ainsi dire, la pointe de l'implant, qui est la base des prothèses. Il est situé au-dessus du niveau des gencives et sert à fixer la couronne ou toute autre prothèse.

L'hexagone interne est une connexion facile à réaliser, il est donc très populaire. Un avantage important de cette plate-forme est qu'elle est universelle - et c'est un énorme avantage pour un orthopédiste. Autrement dit, sur les implants Alpha BIO, vous pouvez réparer les piliers d'autres systèmes, par exemple, MIS israélien, ADIN ou Alpha Gates (au fait, les implants Alfa Gates ou Alfa Dent ne doivent pas être confondus avec Alfa BIO - ce sont des marques complètement différentes).

 

Emballage individuel multifonctionnel

Ici, il semblerait, une bagatelle - l'emballage de l'implant. Mais en pratique, cela contribue à la commodité du médecin et réduit le risque de problèmes pour le patient.

En effet, afin d'éviter les complications après l'opération d'installation des implants dentaires, il est très important de respecter la stérilité. En plus des points évidents liés à la propreté au bureau, à la stérilité des instruments, etc., la propreté de l'implant lui-même joue également un rôle important, qui dépend largement de son emballage. Le produit parcourt des milliers de kilomètres avant d'être directement entre les mains de votre médecin - et il est impératif qu'avant l'implantation, l'implant soit propre, exempt d'impuretés externes et, simplement, de poussière.

Alfa BIO est vraiment fier de l'emballage individuel: c'est une double capsule transparente à travers laquelle vous pouvez voir le contenu. Il contient toutes les informations sur l'implant - le numéro de série est transféré sur la carte du patient, ce qui est une garantie de protection contre la contrefaçon. De plus, la «vis» en titane elle-même est très facilement retirée à l'aide d'outils d'installation - c'est-à-dire qu'elle est immédiatement transférée dans la salle d'opération.

Évaluation par le médecin des systèmes d'implants Alfa BIO:

«Il n'y a pas eu de changement dans la ligne de cette société israélienne depuis longtemps (soit rien n'entre sur le marché russe, ou il n'y a pas besoin d'amélioration), mais l'emballage a subi des changements assez forts. Bien sûr, elle n'est pas la chose la plus importante dans l'implantation, mais en aucun cas la dernière. Il s'est avéré vraiment plus facile de travailler avec elle - il faut une fraction de seconde pour ouvrir la boîte et installer l'implant, et le patient lui-même voit quel modèle tombe dans sa mâchoire - le tout sans tricher.

De la correspondance sur le forum dentaire

 

Représentation en Russie

D'un point de vue pratique, une caractéristique très importante des implants Alfa BIO est leur utilisation répandue dans les cliniques dentaires en Russie - il est difficile d'imaginer une clinique qui ne fonctionne pas avec eux. Les médecins connaissent généralement ce système d'implants, ce qui ne peut pas être dit d'un certain nombre de marques premium, qui sont moins formées que d'autres en raison de leur coût élevé.

En général, si vous comparez, Alpha BIO met un accent significatif sur le marché russe et affiche non seulement ses produits ici, mais en parle également activement aux médecins (via des séminaires) et aux patients (via la publicité). Aujourd'hui en Russie, des séminaires, des conférences sont organisés, ainsi que des cours spéciaux sont organisés pour enseigner le travail avec le système d'implants dentaires Alpha BIO. Contrairement à de nombreuses autres entreprises, cette formation a une large géographie: des séminaires peuvent être suivis non seulement dans la capitale, mais aussi dans les régions - de Kaliningrad à Vladivostok.

Revue d'implantologue:

«Je travaille sur le système bio-alpha (Israël) depuis environ trois ans, alors que je continue de réaliser des implants allemands. Bien sûr, les Allemands sont progressistes à bien des égards, mais le prix est beaucoup plus élevé. J'aime travailler avec Alpha, aujourd'hui j'ai appelé les revendeurs, demain nous l'avons déjà apporté. En fait, un système très simple, tant du point de vue du travail du chirurgien que de l'orthopédiste. Et l'esthétique peut être atteinte très haut ... "

Alexey, Chelyabinsk

Le fait que les implants Alfa BIO soient largement représentés en Russie est, tout d'abord, un gros plus pour les patients. Cela augmente en outre les chances déjà élevées de réussite de l'implantation, car même dans une situation clinique difficile, le médecin a toujours la possibilité de consulter des collègues qui connaissent presque tous Alpha BIO.

Commentaires des patients sur les implants Alpha BIO:

«Je n'ai pas regretté d'avoir choisi l'alpha bio israélienne, le parquet de Moscou travaille avec eux. Puis un tel malheur s'est produit.Mon médecin traitant est parti à l'étranger et 1,5 an après l'installation, j'ai eu un problème - les gencives sont devenues rouges à côté de l'implant. Je suis allé à la clinique près de la maison, juste pour une consultation, je suis arrivé chez l'implantologue, qui travaille également avec alpha bio. Il s'est avéré qu'il y avait une légère inflammation due au fait que dans l'espace interdentaire, je n'ai pas bien nettoyé les restes de nourriture. Elle n'a pas atteint un stade sérieux, ils ont sauvé ma dent artificielle, mais le médecin a retiré la couronne de l'implant et l'a nettoyée en dessous au cas où. Et au départ, je voulais en mettre d'autres, chers Allemands ... Où pourrais-je alors consulter un médecin ... Et ces implants peuvent être achetés dans presque toutes les dentisteries. »

Oleg, Moscou

 

Quels problèmes aideront à résoudre les implants Alpha BIO

Il existe de nombreux implants dans le catalogue Alpha BIO, et grâce à leur large assortiment, vous pouvez choisir un modèle pour presque toutes les situations cliniques. Par exemple, si le patient n'a pas une ou plusieurs dents (à la fois dans une rangée et à différents endroits de la dentition), ou si une installation est requise dans un os étroit et atrophié, ainsi qu'avec un adentia complet.

C'est intéressant

Restaurer l'esthétique et la fonction de mastication avec une adentie complète, c'est-à-dire en l'absence de toutes les dents d'affilée sur une ou les deux mâchoires, est l'une des tâches les plus difficiles en dentisterie. Les patients dont la mâchoire est complètement édentée n'ont pas beaucoup d'options pour la restauration dentaire - ce sont des prothèses amovibles (en plastique dur ou souple) ou, en fait, une implantation. De plus, avec l'aide d'implants, il n'est généralement pas nécessaire de restaurer chaque dent perdue - cela coûte cher et serait un test assez difficile pour le corps. La mâchoire entière nécessitera de 4 à 6 à 8 implants, qui seront répartis uniformément sur la crête alvéolaire. Une prothèse composée d'une base en plastique (gomme artificielle) et de couronnes est fixée au-dessus.

L'une des technologies relativement peu coûteuses en prothèses de la mâchoire entière est All-on-4, dans laquelle la prothèse est montée sur 4 implants (Alpha BIO vous permet également d'utiliser cette technique). Dans ce cas, deux implants sont installés à l'avant et deux autres - dans les services latéraux.

Voyons maintenant quels modèles d'implants Alpha BIO sont présents dans le catalogue:

• Modèle ATID - un implant sous la forme d'un cylindre qui, en raison de la forme spéciale du fil, minimise la pression sur l'os, ce qui est important pour son petit volume, par exemple, en raison de l'atrophie;
• Modèle DFI (Dual Fit) - un implant universel sous la forme d'un cône, son installation vous permet de créer un effet de compression, c'est-à-dire de resserrer l'os. Convient à presque tous les cas cliniques;
• Modèle SPI: l'implant dit en spirale. Recommandé pour une installation simultanée avec une extraction dentaire, y compris avec une petite quantité de tissu osseux;
• Modèle ARRP (Arrow Press): appartient à la catégorie des implants intégraux minces, c'est-à-dire connectés de manière monolithique au pilier. Convient pour les os étroits et la mise en charge immédiate; il est installé de manière moins traumatisante sans incisions gingivales massives;
• Modèle ARRC: un implant mince avec un hexagone externe conçu pour une installation dans des os étroits.

En plus des implants eux-mêmes (en passant, ils diffèrent en taille - il y a des implants longs et courts dans l'assortiment), Alfa BIO produit également des instruments chirurgicaux - un attribut essentiel de toute implantation. Le catalogue contient également des éléments prothétiques - moignons, formateurs de gencives, piliers et, en outre, des biomatériaux (os artificiel pour augmenter le volume de naturel - alloplantes et xénogreffes, membranes de protection), c'est-à-dire tout ce dont un implantologue peut avoir besoin pendant le travail.

Remarque

En implantation dentaire, une grande importance est accordée à l'orthopédie, c'est-à-dire la possibilité de réaliser des prothèses fonctionnelles et esthétiques sur les implants posés. Et les piliers jouent un rôle très important. Alpha BIO produit à la fois des modèles en titane (y compris des modèles inclinés pour des situations cliniques complexes) et du dioxyde de zirconium.

Contrairement au titane, la zircone n'est pas grise, mais blanche, ce qui permet une meilleure esthétique. En termes simples, vous pouvez placer une couronne en zircone sur un pilier fabriqué à partir du même matériau. A titre de comparaison, toutes les marques ne proposent pas de piliers en zircone.

 

Et quelques mots sur les avantages et les inconvénients des implants Alpha BIO

Comme il ressort de ce qui précède, le bas prix des implants Alfa BIO est à un assez bon niveau de qualité, et au moins dans leur catégorie de prix, ces implants israéliens semblent très dignes.

Résumons maintenant un peu et résumons quels sont les mêmes avantages et inconvénients clés qui peuvent être identifiés parmi les implants Alpha BIO. Commençons par les pros:

• universalité - grâce à une large gamme de modèles, vous pouvez choisir un design pour presque toutes les situations cliniques;
• Selon les statistiques, une assez bonne greffe d'implants due à un complexe de solutions technologiques (matériau, fil, surface poreuse);
• l'interchangeabilité avec d'autres systèmes israéliens;
• bon support pour ce système d'implant en Russie;
• Un grand nombre d'implantologues travaillent aujourd'hui avec les implants Alpha BIO - en cas de problèmes et d'impossibilité de contacter votre médecin, vous pouvez choisir presque n'importe quel autre implantologue adéquat;
• prix bas pour les implants (à partir de 20 000 roubles par installation d'un implant - selon les normes modernes de la dentisterie, cela est considéré comme très bon marché).

Parlons maintenant des lacunes. Ici, la situation est intéressante: selon les critiques de certains implantologues praticiens, le principal avantage du système israélien Alpha BIO n'est qu'un - c'est un prix bas pour les implants, mais il y a plus d'inconvénients. À titre d'exemple, voici quelques-unes de ces critiques.

Commentaires de l'implantologue:

«... En matière d'implantologie à petit budget, le patient et, en fait, le médecin ont un choix difficile - et quoi conseiller et choisir pour qu'il s'enracine normalement et fonctionne confortablement. Malheureusement, les systèmes bon marché ont quelque chose hors du rythme général. Soit les prothèses sont difficiles à installer, soit vous devez fouiller pendant l'installation. En principe, vous pouvez travailler avec Alpha, mais les mêmes Allemands ou Suisses font des produits d'un ordre de grandeur plus élevé, ici même la pensée ne clignote pas que quelque chose va mal. "

Et voici un autre avis d'un médecin sur les implants Alfa BIO:

«... Les implants du système bio Alpha, malheureusement, sont légèrement en retard, d'autres fabricants (même du même segment) sont clairement en avance sur eux. La gamme d'implants est assez riche, la porosité est également un plus, mais le choix des piliers nous a laissé tomber, et du point de vue de l'orthopédie c'est le point le plus important. Souvent, un implant est peu coûteux à installer, puis le patient doit donner 2-3 fois plus pour les prothèses - on ne peut pas parler de budget. Bien que, bien sûr, Alpha ait également gagné sa niche pour les dents postérieures, par exemple, elles sont assez bonnes ... »

Ainsi, parmi les inconvénients des implants israéliens Alpha BIO, on peut noter les difficultés parfois avec les prothèses dues au manque d'un assortiment suffisant de piliers, ainsi que le manque de nouveaux produits et des solutions high-tech les plus modernes.

Cependant, tout cela ne signifie pas que les Alpha BIO sont de mauvais implants - ils peuvent être un très bon choix dans leur catégorie de prix. Et bien que cela soit une option assez économique, néanmoins, avec une installation professionnelle (et cela vaut la peine de choisir, tout d'abord, un médecin et non une marque), ils peuvent durer 20, 30 et même plus.

Revue d'implantologue:

«Le patient, bien sûr, devrait avoir une idée générale des implants dont les marques sont sur le marché aujourd'hui. Mais la décision finale est toujours prise par le médecin, en fonction de l'état de l'os et des dents adjacentes, quel est le bien-être général du patient. Personnellement, j'aime Alpha à bien des égards, dans la biocompatibilité, la commodité et la facilité de travailler avec eux.Et le succès dépend à 90% du médecin et la marque d'implants ne joue pas un rôle significatif - l'essentiel est que l'implantologue ait une certaine expérience avec eux. »

 

La garantie des implants Alfa BIO est à vie, mais combien de temps dureront-ils vraiment?

Selon des études rétrospectives (à partir de 5 ans d'observation et plus), les implants Alpha BIO se greffent dans la mâchoire supérieure dans 96% des cas, et dans la partie inférieure - dans 98%. Il s'agit d'un assez bon indicateur et la probabilité de rejet de l'implant est faible.

Mais la question est - combien de temps dure en moyenne l'implant Alpha BIO après l'avoir installé dans la mâchoire?

Il semblerait que tout soit simple et plutôt rose: le fabricant lui-même offre une garantie à vie illimitée sur les implants - ce qui signifie qu'il est confiant dans la qualité de ses produits. Mais en réalité (en pratique), il s'avère qu'il n'y a aucune garantie que les implants dureront aussi longtemps - non.

Tout d'abord, il est nécessaire de rencontrer un médecin professionnel et expérimenté qui ne commettra pas d'erreur lors de l'installation de l'implant. Deuxièmement, il est important que vous, en tant que patient, n'oubliez pas de vous conformer à toutes les exigences, tant au stade de la préparation que de l'opération.

Les dents doivent être soignées: cela peut surprendre quelqu'un, mais les dents artificielles, comme les vraies, nécessitent de l'hygiène! Une attention accrue doit être accordée à l'état des gencives, car elles peuvent devenir enflammées en raison de l'accumulation de plaque sur les couronnes, ce qui peut par la suite entraîner une inflammation du tissu osseux autour de l'implant (péri-implantite) et son rejet ultérieur.

C'est intéressant

Il convient de garder à l'esprit qu'il existe deux types de garanties: du fabricant (c'est une garantie à vie pour les implants Alpha BIO), ainsi que de la clinique, où, en fait, l'implant sera installé. Ainsi, la clinique donne une garantie uniquement pour le service d'installation d'implants (c'est-à-dire pour le travail du médecin), et elle ne dure que 1 à 2 ans - pendant ce temps, en cas de rejet d'implant, la deuxième opération doit être effectuée gratuitement. Après cette période, le prix de l'implant peut être soustrait du coût de l'implantation - il doit être remplacé par le fabricant.

 

Combien coûtera la restauration dentaire avec des implants israéliens

Comme déjà indiqué ci-dessus, le faible prix des implants Alfa BIO est peut-être leur avantage le plus important et le plus significatif. Le coût d'installation des implants est de 20 000 roubles et plus (selon la clinique). Cela comprend généralement le diagnostic de l'état de la mâchoire, l'anesthésie, le prix de l'implant lui-même et le travail de l'implantologue pour l'installer.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de payer en plus pour d'autres opérations: radiographie, croissance osseuse, élimination de la plaque et du tartre des dents avant l'intervention, etc.

De plus, la prothèse n'est pas incluse dans le prix indiqué. Par exemple, les couronnes simples en cermet coûteront 15 à 20 000 roubles, et les couronnes plus avancées en dioxyde de zirconium coûteront de 25 à 30 000 roubles et plus. Autrement dit, le montant total pour la restauration d'une dent sur l'implant Alpha BIO sera de 35 à 50 000 roubles (implant + couronne).

Examen des patients

«J'ai économisé pour une implantation pendant environ un an, je n'avais pas envie de souffrir d'une prothèse amovible, c'est trop tôt à mon âge ... J'ai étudié tout Internet, je me suis arrêté sur les implants bio Alfa pour ne pas payer trop cher, il y a juste un prix de l'espace pour certains. Cela fait 4,5 ans, ils vont bien, il n'y a eu aucun problème pendant cette période. Jusqu'à présent, je n'ai pas regretté d'avoir décidé de sauver. »

Eugene, 43 ans, Iekaterinbourg

Si pour une raison quelconque, je ne voulais pas installer les implants Alpha BIO, il y a toujours la possibilité de choisir parmi d'autres marques, heureusement, il y en a beaucoup. Par exemple, les MIS israéliens, Adin ou Implantium sud-coréen sont à peu près dans la même catégorie de prix, et dans certaines cliniques, ils peuvent être installés encore moins chers.

Les implants et les produits russes de sociétés peu connues dans leur ensemble seront encore moins chers, mais ils ne répondent souvent qu'aux normes internationales de qualité. Si vous voulez plus cher - implants allemands Impro, Ankylos (à partir de 30 000) ou Swiss Straumann (à partir de 35 000).

Les implants Alfa BIO sont une très bonne option économique que vous pouvez choisir en toute sécurité si vous n'êtes pas prêt à donner plusieurs centaines de milliers de roubles pour la restauration dentaire. Et enfin, nous rappelons une fois de plus que c'est le médecin traitant qui joue le rôle principal dans l'implantation dentaire - la durée de vie des implants et leur durée dépendent de son professionnalisme et de son expérience professionnelle.

(Si vous avez de l'expérience avec les prothèses sur les implants Alfa BIO - assurez-vous de laisser votre avis au bas de cette page, dans la zone de commentaire).

 

Quels types de prothèses existe-t-il?