Extraction de dents sous anesthésie "générale": avantages et inconvénients

L'anesthésie, ou autrement, l'anesthésie générale, était rarement utilisée en dentisterie auparavant, car il y avait une forte opinion que l'inconfort, en particulier dans le traitement «avec une injection» (avec une anesthésie locale), pouvait être toléré. Cependant, l'anesthésie locale utilisée dans le traitement et l'extraction des dents ne répond pas toujours aux exigences d'une anesthésie de qualité pour chaque personne - pour certaines personnes, l'anesthésie peut tout simplement ne pas avoir l'effet souhaité.

C'est alors que l'extraction dentaire sous anesthésie générale vient à la rescousse, car au cours de cette procédure souvent traumatisante, la douleur sans prendre les mesures appropriées peut être très forte ... De plus, pour certaines situations il existe des indications assez strictes interdisant le recours à l'anesthésie locale en faveur de anesthésie.

L'anesthésie est également demandée dans le traitement des jeunes enfants qui sont physiquement incapables de s'asseoir sur une chaise pendant une longue période et, de plus, peuvent subir un traumatisme mental en raison d'une peur excessive pendant la procédure.

C'est intéressant

L'anesthésie est une condition dans laquelle une déconnexion de la conscience se produit et une sorte de sommeil se produit avec la relaxation des muscles squelettiques et la déconnexion d'un certain nombre de réflexes. Pendant l'anesthésie, la sensibilité à la douleur disparaît en raison de l'inhibition du système nerveux central.

Les synonymes du mot "anesthésie" sont l'anesthésie générale et l'anesthésie générale. L'expression «anesthésie générale» a pris racine par erreur, bien que les médecins professionnels ne disent pas cela.

Actuellement, sous anesthésie, l'extraction dentaire, le traitement et l'implantation peuvent être effectués. Il existe même des cliniques dentaires spécialisées qui offrent des services similaires. Cependant, il faut comprendre que, compte tenu des spécificités complexes de l'anesthésie générale, le prix de toute manipulation effectuée sous anesthésie sera plus élevé que lors de l'utilisation d'une anesthésie locale.

Ensuite, nous parlerons en détail de l'extraction dentaire sous anesthésie générale, en examinant les points positifs et négatifs lors du choix d'une telle option d'anesthésie. Et touchez également les prix de cette procédure dans les cliniques dentaires modernes.

Ainsi, pour effectuer une extraction dentaire sous anesthésie, le dentiste et l'anesthésiste doivent d'abord effectuer un travail: en surveillant la santé et en examinant les résultats des tests du patient, ils déterminent s'il existe une possibilité d'anesthésie générale, et mesurent également tous les risques possibles pour la santé (et la vie! ) personne ...

 

Indications pour l'extraction dentaire sous anesthésie générale

De manière générale, l'utilisation de l'anesthésie pour le traitement et l'ablation des dents couvre un pourcentage négligeable de personnes cherchant l'aide de dentistes. Tout d'abord, cela est dû à des indications strictes pour l'anesthésie: un médecin compétent, même travaillant dans une clinique qui a tout le nécessaire pour l'anesthésie, ne prendra pas toujours un événement risqué simplement en raison du désir effréné d'une personne de s'endormir pendant un certain temps, ne ressent rien.

Nous listons les principales indications pour l'utilisation de l'anesthésie pour l'extraction dentaire:

• le grand volume et le caractère invasif de la prochaine intervention chirurgicale (par exemple, à partir de radiographies, vous pouvez parfois anticiper l'ablation complexe des dents de sagesse à l'avance);
• le patient est allergique aux médicaments pour l'anesthésie locale («injections de gencives»);
• réflexe nauséeux prononcé, gênant souvent gravement l'opération de retrait de la dent;
• panique peur du patient avant l'intervention dentaire;
• la présence de troubles mentaux chez le patient (oligophrénie, complications de la méningite, etc.)
• interventions chez les jeunes enfants.

Quant aux enfants: il existe de nombreux cas où les parents ne peuvent tout simplement pas soigner les dents du bébé, car il ne permet pas au médecin de le faire, ce qui fait que la maladie est négligée. En conséquence, l'anesthésie peut devenir l'une des options pour un choix alternatif d'anesthésie en dentisterie pédiatrique.

C'est intéressant

Le principal critère d'extraction dentaire sous anesthésie générale est peut-être la présence d'un anesthésiste-réanimateur professionnel. Il est difficile de surestimer son rôle, car la vie du patient est au sens propre du terme entre les mains de ce médecin. Après tout, c'est l'anesthésiste qui sélectionne les médicaments nécessaires à l'anesthésie, calcule leur dosage, surveille l'état de la personne pendant toute l'opération et même après. En cas de force majeure, lorsque le patient cesse de respirer et de l'activité cardiaque, c'est l'anesthésiste-réanimateur qui le sort du monde littéral. Heureusement, de telles situations inhabituelles sont très rares.

 

Les côtés négatifs de l'anesthésie générale

Afin de retirer une dent de manière planifiée sous anesthésie générale, le patient devra d'abord subir un examen afin que le médecin puisse découvrir les maladies concomitantes et transférées. Autrement dit, vous devez y consacrer un certain temps - et c'est le premier inconvénient de la procédure.

De plus, lors d'un tel examen, vous pouvez soudainement être désagréablement surpris que l'anesthésie soit, en général, contre-indiquée pour vous ...

Les principales contre-indications de l'anesthésie sont:

• anémie
• maladies aiguës des organes parenchymateux;
• formes décompensées d'insuffisance cardiovasculaire;
• infarctus du myocarde, ainsi que l'état post-infarctus jusqu'à 6 mois;
• intoxication aiguë à l'alcool et aux drogues;
• crises d'épilepsie fréquentes;
• utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
• maladies inflammatoires aiguës du système respiratoire;
• pneumonie
• forme non compensée de diabète;
• forme avancée de thyrotoxicose;
• estomac plein;
• forme sévère d'asthme bronchique;
• maladies de la glande surrénale (par exemple, phéochromocytome, etc.).

Si vous ignorez au moins une de ces contre-indications, il existe de graves risques de complications lors de l'extraction dentaire sous anesthésie générale. C'est pourquoi, avant l'intervention, chaque patient doit subir une série d'études médicales (ECG, tests de laboratoire).

Ensuite. Il faut garder à l'esprit que le traitement et l'ablation des dents sous anesthésie sont généralement plus difficiles à tolérer qu'avec d'autres types d'anesthésie - et la publicité ne vous en informera pas. Les effets secondaires les plus courants de l'anesthésie sont:

• augmentation de la pression artérielle;
• augmentation du rythme cardiaque;
• crampes
• crampes bronchiques;
• spasme laryngé;
• difficulté à respirer
• vomissements
• perte de mémoire temporaire;

et quelques autres.

Les points négatifs ne s'arrêtent pas là.

Avant l'anesthésie, il existe une procédure de préparation préopératoire (par exemple, ne rien manger ni boire). Certaines règles doivent être observées après l’anesthésie, ce qui complique parfois la vie d’une personne et crée des problèmes.

Comme indiqué ci-dessus, l'extraction dentaire sous anesthésie est associée au besoin obligatoire d'une équipe de médecins dans la clinique: dentistes, anesthésistes, réanimateurs, ainsi que des infirmières. Il est également important que la clinique dispose d'équipements médicaux, d'outils et de médicaments spéciaux pour entrer dans un état de sommeil. Tout cela affecte directement le prix du service - naturellement, dans le sens de son augmentation.

Continuons. De nombreux experts estiment que l'anesthésie complique grandement le travail du médecin. Premièrement, des éléments d'équipement (comme un tube respiratoire) peuvent interférer avec la capacité du dentiste à manipuler librement la cavité buccale.

Deuxièmement, le patient, plongé dans un sommeil profond, ne peut pas suivre les instructions du médecin, ce qui rend son travail plus pratique (au moins élémentaire pour ouvrir la bouche plus large afin d'avoir un meilleur accès à la dent problématique). Par conséquent, le médecin est obligé de changer constamment la position de son corps pour réduire la charge sur les muscles, ce qui entraîne une fatigue rapide. Mais nous comprenons tous que, par exemple, avec un retrait long et difficile d'une dent de sagesse, la fatigue d'un médecin n'ajoutera pas à son travail de qualité: quelque part son attention diminuera, quelque part il pourra choisir une option plus rapide et plus facile, mais aussi plus traumatisante pour la procédure . Les opportunités sont nombreuses ...

La pratique montre que la présence des difficultés énumérées dans l'extraction dentaire sous anesthésie générale non seulement ne réduit pas l'anxiété d'une personne avant la prochaine dose, mais au contraire augmente considérablement les craintes. C'est pourquoi vous ne devriez pas vous fier à l'anesthésie pour réduire la peur de la chirurgie dentaire. Il soulagera la douleur, mais à peine de la peur.

 

Le cerveau souffre-t-il d'anesthésie et à quelle vitesse toutes ses fonctions sont-elles restaurées

Malgré le fait qu'il est possible de retirer une dent sous anesthésie générale sans aucune douleur, cependant, de nombreuses personnes qui ont même très peur du tourment à venir ne sont pas pressées de recourir à une méthode aussi radicale de soulagement de la douleur. Et la raison en est la croyance populaire selon laquelle, avec l'anesthésie générale, le cerveau humain souffre dans une certaine mesure - la mémoire s'aggrave, des maux de tête réguliers apparaissent, le sommeil s'aggrave. Est-ce vraiment le cas et vaut-il la peine de croire des critiques similaires de personnes qui ont déjà vécu cela par elles-mêmes?

Grâce à des essais cliniques, des études, des observations et en tenant compte des commentaires d'un grand nombre de patients, les spécialistes ont évalué comment le traitement et l'extraction des dents sous anesthésie générale affectent le cerveau humain. Un certain nombre de médecins réputés conviennent qu'il n'y a pas et ne peut pas y avoir de lien entre l'anesthésie et les troubles de la mémoire.

Cependant, il y a une opinion différente de cette déclaration, qui a une justification claire.

Pour enlever les dents sous anesthésie, diverses techniques et médicaments sont utilisés. Les méthodes de gestion des fonds et leur durée d'action diffèrent. L'anesthésie à court terme avec une opération courte non compliquée avec une faible probabilité affecte la mémoire (et cela est confirmé par les statistiques des revues), ce qui ne peut pas être dit des manipulations longues et complexes effectuées pendant l'anesthésie profonde.

En plus des troubles cérébraux évidents lors d'un arrêt respiratoire et d'une activité cardiaque (cela est très, très rare), il peut également y avoir une carence temporaire en oxygène du cerveau qui n'est pas visible par l'anesthésiste, ce qui peut bien entraîner des perturbations dans le fonctionnement des cellules cérébrales et affecter la mémoire. Dans la plupart des cas, ces violations sont réversibles et de courte durée, mais des conséquences négatives parfois assez prononcées sont enregistrées, y compris en ce qui concerne la mémoire. L'apparition de tels cas fait craindre aux gens même pas l'anesthésie elle-même, mais ses conséquences imprévisibles.

Commentaires:

«J'ai subi une anesthésie pour la troisième fois au cours des 2 dernières années. Avant cela, je n'ai rien remarqué de particulièrement étrange, sauf parfois une récupération difficile de la force après s'être éloigné de l'anesthésie. Après la dernière opération, j'ai réussi à oublier le nom de ma fille unique. Vous ne pouvez pas imaginer combien de larmes j'ai pleuré d'impuissance, mais je ne me souvenais pas du tout. Bientôt, la mémoire est revenue, mais une lourde marque dans l'âme est restée. Je ne pensais pas que l'anesthésie pouvait poser autant de problèmes. Pour le moment, je constate parfois des pertes de mémoire à court terme, alors je prévois de subir un examen neurologique la semaine prochaine. »

Maria, 56 ans, Sébastopol

 

Les avantages de l'anesthésie générale par rapport au local

Malgré les aspects négatifs, l'anesthésie lors de l'extraction dentaire présente certains avantages par rapport à l'anesthésie locale:

• L'apparition de toute sensibilité est exclue, car toute la procédure se déroule avec un arrêt de conscience, elle est donc indolore à 100%.
• La possibilité de la conduite normale de manipulations, même graves et traumatisantes, chez les patients qui ont peur du dentiste, car l'immersion dans le sommeil élimine le facteur de stress et la panique.
• Exclusion des blessures causées par le patient. Par exemple, même avec une anesthésie locale, une personne peut empêcher un médecin de procéder à une extraction dentaire de qualité, créant des interférences qui conduisent parfois à des lésions tissulaires accidentelles (tout d'abord, cela concerne les personnes atteintes de troubles mentaux qui sont difficiles à convaincre de rester assis quand il leur semble que le médecin ne tue pas). L'anesthésie élimine complètement les risques de telles complications.
• La possibilité d'effectuer des opérations longues et complexes pour retirer une ou plusieurs dents, en particulier dans les cas où les dents ont une structure complexe et une position incorrecte dans la mâchoire. C'est particulièrement vrai. lors du retrait des dents inférieures de la sagesse, car la structure et l'emplacement de ces dents dans la mâchoire sont absolument imprévisibles.
• La prestation de soins chirurgicaux aux enfants. Étant donné que pour l'élimination prématurée du lait ou des dents permanentes chez un enfant, une anesthésie est nécessaire, une anesthésie générale peut venir à la rescousse ici. Sans cela, l'enfant va interférer avec le travail du médecin et, en outre, peut facilement subir un traumatisme psychologique pour le reste de sa vie et une peur persistante d'une blouse blanche. Même l'anesthésie locale elle-même conduit souvent les enfants au choc lorsqu'une aiguille «terrible» pénètre dans la gencive, de sorte que l'option de l'anesthésie avant l'extraction dentaire est souvent le seul moyen de fournir une aide de qualité et indolore au bébé.

Commentaires:

«Hier, la dent de sagesse inférieure a été retirée sous anesthésie générale. L'opération a duré environ 40 minutes, comme on m'a informé. Les médecins ont dit que sur la photo, ma dent était enracinée sous la suivante, j'ai donc dû la couper longtemps et la retirer en morceaux. Je n'aurais certainement pas survécu à un tel spectacle dans mon esprit, et ils m'ont bien endormi, donc je n'ai rien entendu ni vu. Le seul inconvénient est le méchant charognard de l'anesthésie, et il y avait une bouche sèche terrible, car après une gueule de bois sévère, ma tête bourdonnait pendant quelques heures, mais c'est tout derrière. Je suis heureux que tout se soit bien passé. "

Igor, Pskov

 

Le coût de l'extraction dentaire sous anesthésie

L'anesthésie est un plaisir délibérément cher, sauf, peut-être, dans les cas d'urgence où les médecins sont obligés de sauver de toute urgence la vie d'une personne, par exemple en enlevant des dents qui interfèrent avec une mâchoire après une blessure grave sous anesthésie générale, selon les indications. Dans d’autres situations, le désir d’un client de s’endormir et de se réveiller avec un sourire hollywoodien ne suffit pas.

Les dentistes qui font affaire avec conscience et, dans un souci d'enrichissement, conviennent, contrairement aux contre-indications, de retirer les dents sous anesthésie à un prix agréable dans tous les sens, de payer tôt ou tard leurs erreurs dans le dock.

En raison de la complexité du matériel d'anesthésie, du niveau de formation à l'anesthésie générale et du degré de risques possibles, le coût de l'extraction dentaire sous anesthésie générale est nettement plus élevé que le prix d'une extraction dentaire conventionnelle sous anesthésie locale ou, comme disent les gens, une «injection».

Rétroaction

"En plus de retirer la dent, j'ai donné 6 000 autres - c'est deux heures d'anesthésie générale ou minimale, mais cela peut être fait en une heure: ce fait n'affecte pas le prix. Quand je me suis réveillé après l'anesthésie, c'était comme si j'avais visité une station balnéaire. Je choisis toujours une anesthésie coûteuse uniquement à cause de la peur de la douleur. »

Julia, Moscou

 

Vidéo intéressante: est-il sûr d'utiliser l'anesthésie en dentisterie

 

Un bon exemple d'euthanasie d'un enfant avant un traitement dentaire