Ефективни методи за профилактика на зъбен кариес

Със сигурност сте чували за система от мерки, насочени към предотвратяване на развитието на кариес - лекарите му наричат ​​първична профилактика. Съществува обаче и по-малко известна така наречена вторична профилактика на кариес при възрастни: тя се отнася до методи за лечение на тази патология и някои от нейните усложнения. Освен това има третична профилактика на кариес: тя включва всички мерки, насочени към възстановяване целостта на съзъбието, тоест всъщност това е протезиране.

Разбира се, повечето хора ще бъдат най-заинтересовани от първичната профилактика на кариес, т.е. методи, които при правилно изпълнение са в състояние да поддържат зъбите на средностатистически възрастен здрав и силен до старост (дори при наличието на малки дефекти на ухапване и чипове).

Именно за тези превантивни мерки ще говорим по-нататък.

 

"Хапче" от кариес

Най-ефективните методи за първична профилактика на зъбен кариес са ендогенната и екзогенна система от мерки. Ендогенната профилактика на кариеса (тоест включва приема на нещо вътре) е свързана с консумацията на продукти или лекарства, които могат да засилят минералната структура на зъбите.

Могат да бъдат разграничени следните „три стълба“, на които се основава ендогенна без лекарства и предотвратяване на кариес:

1. Правилна диета (особено по отношение на съдържанието на въглехидрати в нея);
2. Правилна диета (колко често ядете, правете закуски);
3. Професионална и домашна употреба на специални профилактични средства.

бележка

За да се предпазят зъбите от кариес, възрастен човек не е достатъчен да използва самостоятелно специални лекарства за профилактика. Освен това при безмислената им употреба има вероятност от токсични ефекти на вещества върху организма.

Снимката по-долу показва пример за първоначален кариес, който в 99% от 100 случая може лесно да бъде предотвратен с превантивни мерки:

Необходимо е изясняване, за да се разбере принципът на ендогенна кариесна профилактика. Ако сравним ендогенна и екзогенна кариесна профилактика при възрастни, първата е най-дългата. Това изисква систематично прилагане и строг контрол.

Ефективността на профилактиката на ендогенния кариес до голяма степен зависи от нивото на прием на въглехидрати, честота и диета. В повечето случаи най-големият проблем множество кариеси върху зъбите се свързва с прекомерна и редовна консумация на сладкиши, особено между храненията и, още по-лошо, през нощта без орална хигиена. В такива случаи дори и най-обогатеното с емайл лекарство може да се „предаде“ под натиска на кариогенни микроорганизми, които отделят органични киселини по време на ферментацията на въглехидратите.

Снимката показва пример за протичане на кариес:

Никой не трябва да изключва въглехидратите от диетата. В повечето случаи, за възрастен, за да предотврати кариес, е достатъчно да не злоупотребява със сладкото, да изключва въглехидратите от интервалите между храненията и, ако е възможно, да не се колебае да почисти устата след хранене.

Специална роля играе включването на твърди храни, например плодове и зеленчуци, чийто профилактичен ефект често се подценява. Първо, тези продукти са източници на витамини и минерали, необходими на организма. Второ, те провеждат добре процеса на самопочистване на зъбните повърхности от хранителни остатъци и веднъж сред древните хора са били единствената и незаменима „четка за зъби“.

Продукти, които могат допълнително да укрепят зъбния емайл:

1. Sesame.Сусамовите семена са богати на калций, а калцият помага да се предотврати кариес.
2. Сирене. Учените са доказали, че твърдите сирена са добри за укрепване на зъбния емайл, тъй като съдържат добра комбинация от калций и фосфор.
3. Лукът. Въпреки факта, че лукът има неприятна миризма от устата, доказано е, че неговите компоненти са в състояние да укрепват зъбите и венците, а също така съдържа редица антибактериални съединения, които подобряват кариогенната ситуация в устната кухина.
4. Млякото и изварата също са богати на калций.
5. Ядки - винаги има високо съдържание на хранителни вещества за много системи на тялото (не само за съзъбие). Не забравяйте обаче, че всички ядки са с високо съдържание на калории.

Така можем да заключим, че много методи за ендогенна кариесна профилактика са не само ефективни, но и полезни за организма като цяло.

Употребата на лекарства също е ендогенна превенция на кариес и неговите усложнения. Това включва, наред с други неща, системата от методи за предотвратяване на кариесов флуорид. Тези системни мерки включват:

• Употребата на флуорирана вода, сол, мляко;
• Курсова употреба на флуоридни таблетки (обикновено натриев флуорид);
• Курсова употреба на калциеви препарати (напр. Калциев глюконат).

Снимката по-долу показва флуорирана сол, която понякога се предписва от лекарите, за да се компенсира липсата на флуорид в организма:

Всеки регион има определена концентрация на флуорид в питейната вода, както и нивото му на потребление, в зависимост от климата. При нормални нива на концентрация на флуорид в питейна вода, най-често няма нужда да се използват флуоридни таблетки, сол или мляко.

Само зъболекар може да помогне да се разбере целесъобразността на използването на тези или онези методи за ендогенна системна профилактика на кариес, тъй като има голяма вероятност да се навреди на зъбите и тялото като цяло чрез самолечение. Въпреки важната роля на флуоридите в нашето тяло (включително като част от превенцията на кариес), тези съединения могат да бъдат много вредни при високи концентрации. Ето защо ендогенният метод на флуоридна профилактика е ограничен до безплатно използване.

 

Най-доброто средство за кариес на зъбите е правилната хигиена на устната кухина

Профилактиката на кариес без екзогенни лекарства (тоест свързана с външна експозиция) включва използването на четки за зъби, пасти, конци и изплаквания.

 

четки за зъби

Проучванията показват, че най-добрият начин за предотвратяване на кариес при възрастни е, по-просто казано, "смущаване" плака с механично четкане.

При избора на четка за зъби трябва да се има предвид, че има няколко вида: меки, средно твърди и твърди. За абсолютно здрави зъби и венци може да работи твърда четка. Mild се използва при възрастни с проблемни венци и при малки деца. Средната скованост на четката в повечето случаи е оптимална.

Главата на четката не трябва да се припокрива повече от три зъба (размер 25-35 мм). Идеален вариант с четка е с кичури с различна дължина и с X-образно разположение (виж снимката). Гъвкавата връзка на главата и дръжката ви позволява да регулирате налягането и предотвратява увреждането на емайла и венците.

Оптималният експлоатационен живот на четката е не повече от 3 месеца, тъй като тя е механично износена, което не позволява по-нататъшно ефективно почистване на плака. Освен това микроорганизмите могат да се натрупват във вили във все по-големи количества.

 

пасти за зъби

На първо място, трябва да обърнете внимание на терапевтичните и профилактични пасти за зъби с пристрастие към укрепване на емайла (неговата реминерализация) и кариесна профилактика. Освен това пастата винаги има допълнителен почистващ и освежаващ ефект.

Кариесната паста понякога може да съдържа цяла гама от вещества за предотвратяване на кариес:

• флуор
• калций
• фосфор
• микроелементи
• ензими, които намаляват образуването на плаки

и други

Пастите за зъби с флуориди са широко признати по целия свят, тъй като флуоридните йони, насищащи зъбния емайл, образуват така наречения флуоропатит - едно от най-твърдите и химически инертни съединения на кристалната решетка на емайла. Това увеличава силата на зъбите към действието на киселини на микроорганизмите и значително намалява риска от кариес, както и по-нататъшното му развитие, ако има такова.

За възрастни например могат да се препоръчат следните пасти за зъби за флуоридна профилактика на кариес:

1. Президент Класик.Съдържа натриев флуорид, ксилитол, както и екстракти от градински чай, лайка и маточина. Анти-кариозният ефект на пастата за зъби се комбинира с противовъзпалително средство срещу венците.
2. Силициев диоксид. Два вида пасти Silca Herbal Complete и Silca Natural Extrakte съдържат еднакво натриев флуорид за флуоридна профилактика на кариес при възрастни, но се различават в билковите добавки, които имат противовъзпалителен ефект.
3. Elmeks Защита на кариес. Името на пастата за зъби говори само за себе си. Идеален за ежедневна употреба, тъй като съдържа аминофлуорид и няма в състава си антисептици, антибиотици и ензими, които предполагат използване само на курса поради възможната адаптация на бактериите към тях.

 

Изплаквания за профилактика на зъбен кариес

Това включва главно средства за изплакване с флуорни съединения: обикновено това е аминофлуорид или натриев флуорид. Важно е да се гарантира, че концентрацията на флуор не надвишава 250 ppm. В допълнение, промивките за уста, които също включват антисептици, не могат да се използват повече от 2-3 седмици.

По-долу са някои от най-често срещаните балсами, които са доста подходящи за профилактика на кариес при възрастен:

1. Изплакнете защитата на Elmex Caries. По време на изплакването допринася за насищането на зъбния емайл с флуор, което го прави по-устойчив на действието на кариогенни фактори. Балсамът не съдържа алкохол, както и антибиотици и антисептици. Освен за възрастни, се препоръчва и за деца над 6 години.
2. Средство за изплакване President Classic Plus. Освен това не съдържа алкохол, освен натриев флуорид съдържа екстракти от маточина, лайка и градински чай. Идеален за комплексна употреба от възрастни при профилактика на зъбен кариес и намаляване на заболяването на венците.

 

Снимката по-долу показва примери за препарат за изплакване:

 

Зъбна нишка (флос)

Този хигиенен продукт е важен компонент от цялостното почистване на контактните повърхности на зъбите (между тях), където най-често се развива кариес, тъй като не винаги е възможно тези места да се почистват с четка за зъби. По този начин използването на зъбна нишка е добра превантивна мярка срещу междузъбен кариес.

Анти-кариозният ефект от тази процедура може да бъде допълнително засилен чрез използване на зъбна нишка, напоена с флуориди.

Следното изображение показва пример за зъбна нишка Splat:

бележка

Ако почистването на зъбна повърхност с четка за зъби най-често не представлява трудности, тогава повечето хора имат много лоша представа как да използват правилно зъбната нишка. Алгоритъмът за действие е следният:

1. Първо трябва да вземете около 30-40 см нишка от касетата.
2. След това трябва да навиете по-голямата част от нишката на средния пръст на лявата ръка;
3. След това останалата част от конеца трябва да бъде навита на средния пръст на другата ръка, като същевременно оставя празнина на нишката между пръстите с дължина около 10 см.
4. След това внимателно поставете нишката между зъбите.
5. Контактната повърхност трябва да бъде почистена към режещия ръб на зъба или към неговата желязна повърхност.
6. Необходимо е да почистите всяка контактна повърхност между всички зъби.

Компетентно извършената процедура за зъбна нишка обикновено отнема много време (20-30 минути),но позволява много ефективна профилактика на кариес при възрастни в зоните на най-често развитие на кариес - в междузъбните пространства (вижте примера на снимката по-долу).

Не може да не се спомене дъвката като един от най-противоречивите методи за профилактика на кариес без екзогенни лекарства. Има редица изследвания, които имат научна основа и не са комерсиални, благодарение на които е разработена определена култура на използването на дъвка с полза за зъбите и венците. Основният момент тук - дъвката трябва да се използва само след хранене и не повече от 10 минути.

Интересно е

Най-ефективните за предотвратяване на кариес са дъвките с ксилитол. Ксилитолът не само има сладък вкус, но също така може да спре растежа и развитието на кариогенни бактерии Streptococcus mutans, чиято роля в развитието на кариес се счита за една от основните. Ксилитолът също засилва работата на слюнчените жлези, което има благоприятен ефект върху зъбния емайл, тъй като естествено се насища с минерални компоненти от слюнката.

При правилна употреба дъвките подобряват кръвообращението на венците, улесняват масажа им, почистват емайла от хранителни остатъци, като по този начин екзогенно предотвратяват кариеса.

 

Професионална профилактика при зъболекар

Екзогенната и ендогенна профилактика на зъбния кариес изисква професионален контрол и наблюдение на резултатите при зъболекаря. За да се премахнат кариогенните фактори в устната кухина и да се укрепи зъбният емайл при възрастни, се използва следното:

1. Професионално почистване от зъбна плака (плака, камък).
2. Предотвратяване на кариес чрез реминерализиращи агенти (например, „R. O. C. S. Medical Minerals“).
3. Методът на флуоридна профилактика на кариес, включително методи за дълбоко флуориране на емайла ("Gluftored", "Емайли-уплътняваща течност", "Дентин-уплътняваща течност" и т.н.)
4. Елиминиране на дентоалвеоларните аномалии (струпване на зъби, нередности в съзъбието) и патологии на оклузия, които възпрепятстват нормалното почистване на зъбите от бактериална плака.

Професионалната хигиена на устната кухина позволява буквално за едно посещение да се елиминира основният фактор в развитието на кариес и заболяване на венците: зъбен камък и плака. По назначаване на зъболекар най-често се използва ултразвуково почистване със скалер. В съвременната стоматология технологията за почистване на зъби Air Flow също е широко разпространена.

От практиката на зъболекаря

Принципът на Air Flow е почистване на плака (и отчасти зъбен камък) от всички повърхности на зъбите, включително контактните, със смес от въздух-вода на прах на базата на натриев бикарбонат, излитащ от дюзата под високо налягане. Пудрите имат приятен послевкус и в повечето случаи самата процедура е безболезнена. Идеален за премахване на т. Нар. Набег за пушачи, както и чай и кафе. Освен това с помощта на апарата Air Flow се почистват брекети, глави за импланти, керамични фасети, зъбната повърхност се почиства преди възстановяване с пълнеж, преди флуориране и преди процедурата за избелване.

Специални реминерализиращи разтвори и гелове на базата на калциеви, фосфорни и магнезиеви съединения се използват широко като средства за профилактика на кариес при възрастни.

Например, R.O.C.S. Medical Minerals е реминерализираща система, която позволява на зъбите да се насищат с калций и фосфор под наблюдението на зъболекар при професионална среща, както и у дома. Благодарение на специалния състав, компонентите на гела дифундират сравнително лесно в зъбния емайл, насищайки го с необходимите елементи.

След професионална хигиена на устната кухина, зъболекарят прилага гела върху леко мокри зъби, след това се поставя индивидуален предпазител за уста, предварително направен според ухапването на пациента, и пациентът затваря устата си с предпазител за уста (предпазители за уста) за 10-15 минути. Гелът е безопасен за поглъщане.

След приложението не е необходимо да пиете или да ядете 30-40 минути. Допълнителна употреба на R.O.C.S. гел Медицинските минерали могат да се извършват в домашни условия (по договаряне с лекаря). Препоръчителен курс: 2 пъти на ден в продължение на 12-14 дни (2 курса годишно).

 

Защо бременността и кариесът са почти „синоними“

Въпросите за предотвратяване на кариес са особено тревожни за жените в най-критичния период от живота им - по време на бременност и веднага след раждането на бебето.

Пример за въпрос към зъболекаря:

Здравейте лекар! Майка на две деца ви пише: синът й е на 2 години, а дъщеря му е на година и три месеца. Отдавна се притеснявам от въпроса защо преди бременността всичките ми зъби бяха цели и красиви и дори когато бях бременн син, на много зъби се появиха черни точки и по-близо до раждането зъболекарят откри дупки в 5 от зъбите си. След като родих, излекувах всичките си зъби и живях спокойно почти 2 години, докато не забременях с второто си дете. Историята се повтори, но 7 зъба вече бяха унищожени и сред тях вече бяха лекувани. Бихте ли ми обяснили подробно защо по време и след бременността зъбите започват да се търкалят по такъв начин?

Марина, Самара

За да разберете как правилно да предотвратите зъбен кариес по време и след бременност, първо трябва да определите причините за проблема.

За да се развива пълноценно скелетът на детето, той се нуждае от калций и в големи количества. С недостиг на калций в тялото на жената този строителен елемент всъщност се измива от костите и зъбите, тъй като приоритетът при снабдяването им с тялото на бъдещата майка се дава на плода. По същия начин фосфорът и магнезият навлизат в плода.

Минералният състав на слюнката на бременна жена може значително да се промени, а именно в слюнката възниква остър дефицит на калций и други важни за зъбите макро- и микроелементи. В резултат на това калций, фосфор, магнезий и флуор почти не се връщат от слюнката в зъбната тъкан. В резултат на това кариесът се развива с ускорена скорост.

От горните екзогенни и ендогенни методи профилактика на кариес за бременни ефективен и безопасен за жените е:

• спазване на диетата, ограничаване на въглехидратите (изключване на закуски);
• активно използване на храни, съдържащи калций;
• домашни методи за предотвратяване на кариес (четки за зъби, пасти, вълнички, промивки);
• правилна техника на четкане и разресване;
• редовност и систематична хигиена на устната кухина;
• предотвратяване на кариес чрез реминерализиращи средства при зъболекар и у дома;
• дълбоко флуориране на зъбния емайл с лакове и гелове (по препоръка на стоматолога).

Използването на методи за кариесна флуоридна профилактика за бременни жени (например таблетки с флуор), както и флуорирана сол и мляко, е ограничено за употреба, тъй като може да причини токсични ефекти на флуорид върху плода.

 

Истината за народните средства за профилактика на кариеса

В различна литература и в Интернет има много информация за превенцията на кариеса и неговите усложнения при използване на традиционната медицина. За съжаление, почти всички подобни методи са не само не полезни за зъбите, но дори откровено вредни. Само малка част от изплакванията върху билките могат да намалят активността на кариогенни бактерии, но няма да решат напълно проблема.

Често можете да намерите следните вредни съвети, които се издават за профилактика и лечение на кариес с народни средства:

1. Изплакнете устата с форми, съдържащи мед или ги нанесете върху зъбите. В този случай медът е лесно смилаем въглехидрат, който е отлична хранителна среда за кариогенни микроорганизми. Нито една от неговите антисептични роли не може да замести самия факт за въглехидратната природа на меда.
2. Вода за уста с алкохол. Разбира се, концентрираните алкохолни разтвори могат да играят антибактериална роля, но с цената на постоянни изгаряния на устната лигавица с възможно образуване на ерозия, пукнатини и язви.
3. Четка за зъби с мляко на прах.За съжаление, млякото може да действа и като размножителна среда за бактерии, особено ако активно се „втрива“ в зъбите, както се препоръчва в народните рецепти. Това само ще допринесе за растежа на плака.

Важно е да запомните: кариесната профилактика трябва да бъде цялостна, индивидуална и безопасна. Ако решите да го направите отблизо, следването на тези три принципа ще ви помогне да поддържате зъбите здрави и красиви. Във всеки случай вратата на зъболекаря винаги е отворена за всяка важна консултация. Грижете се за зъбите си и бъдете здрави!

 

Полезно видео: съвременни подходи за профилактика на кариес

 

Как да изберем паста за зъби