Закопчаване на протези на горната челюст: снимки и нюанси на протезата

След това ще научите:

• Какво е закопчалка протеза и как като цяло подобни конструкции изглеждат на горната челюст;
• В какви случаи се препоръчват протези за закопчаване и кога трябва да се въздържате от това;
• Как точно протезата е фиксирана върху челюстта и какво е важно да знаете за различните видове закрепване предварително;
• И защо, всъщност, да инсталирате закопчалка на горната челюст - може би е по-добре да предпочитате сменяема плоча акрилна протеза?
• Как се прави протеза на закопчалката и колко дълго ще трябва да я чакате от момента, в който за пръв път посетите клиниката;
• Възможно ли е да се ускори пристрастяването към протезата и как правилно да се грижим за нея, за да се освободим от проблемите в бъдеще;
• Колко струва протези за закопчаване и колко тяхната цена се сравнява с цените на имплантацията.

... А също и някои други нюанси на протезирането на арките, които са интересни и важни от практическа гледна точка.

Когато по една или друга причина в съзъбието се появи вдлъбнатина, тогава един или повече липсващи зъби (или дори всички наведнъж) могат да бъдат заменени с протеза. И тук възниква най-интересното - но как всъщност да изберете протеза, която би ви позволила да дъвчете нормално и не би ви пречила в устата и така, че да е толкова технологично напреднала, че всичко да изглежда така, сякаш това са родни зъби, т.е. но не някаква „фалшива челюст“.

И тъй като говорим за протезиране на горната челюст, особено важно е протезата да се държи много сигурно и да не лети под собствената си тежест при хранене или, което би било по-лошо, когато говорим.

Е, протезата на закопчалката в това отношение има доста значителни предимства. Днес такива дизайни са доста популярни при протезите както на горната, така и на долната челюст.

бележка

Основата на протезата на арката е пластмасова или метална арка (думата бугел се превежда от немски като „арка“) - тази арка осигурява целостта и твърдостта на цялата конструкция, играе важна роля за разпределението на дъвкателния товар. Арката е прикрепена към пластмасова основа, имитираща венеца, а върху основата от своя страна са прикрепени изкуствени зъби.

Снимката по-долу показва пример на протеза на дъгата на горната челюст:

Снимката показва, че протезата се основава на метална дъга, която повтаря индивидуалната анатомична форма на горната челюст на пациента. Дъгата е свързана с две основи, върху които са монтирани пластмасови зъби. Този пример ясно показва, че за подпомагане на протезата на закопчалката са необходими не само венците и небцето, но и определено количество от останалите не зъби на горната челюст.

Най-общо казано, всички протези са разделени на несменяеми (мостове, коронки, раздели и др.) И подвижни (има обаче условно подвижни такива, които могат да бъдат премахнати само от лекар с помощта на специални инструменти). Както вече разбрахте, протезата на закопчалката е пример за подвижна протеза, тоест собственикът може лесно да я премахне сам.

Така че някои зъболекари смятат, че със загуба на голям брой зъби и ограничени финанси и дори с достатъчно финансиране в редица клинични случаи (когато има противопоказания за зъбните импланти), протезите за затваряне може да са почти единственият приемлив вариант за възстановяване на естетиката и дъвкателната функция ,

Наистина ли е така или подобни изявления са банална реклама? Както и да е, имате ли нужда от закопчалка протеза или има по-надежден, удобен и по-евтин дизайн за протезиране на горната челюст? Нека да го разберем ...

 

Показания и противопоказания за протезиране на арки

Преди да решите някои проблеми с протезата на закопчалката, е полезно да имате представа кога може да се монтира и удобно с него в продължение на много години и кога такава протеза е противопоказана поради евентуална вреда за здравето.

Така че, за начало, отбелязваме индикациите за протезиране на закопчалка, тоест онези ситуации, при които „закопчалката“ е разрешена като подвижен ортопедичен дизайн:

• Множество дефекти в съзъбието;
• Единични и двустранни крайни дефекти на съзъбие;
• Липсата на повече от 4 зъба в предния участък на горната и (или) долната челюст;
• Загуба на повече от 3 задни зъба;
• Дефекти в съзъбието, свързани с заболяване на венците (пародонтит, пародонтоза).

Към тези индикации можете да добавите и някои нюанси на протезирането на арките като цяло. По-специално, за нормалното инсталиране на протезата на закопчалката, на горната ви челюст трябва да има най-малко 5 зъба, така че налягането по време на дъвчене да се разпределя равномерно. Важно е също да се има предвид, че поддържащите зъби не трябва да имат възпалителни процеси по корените.

Особеностите на ухапване също могат да повлияят на хода на бъдещото протезиране, а в някои клинични случаи правят възможно инсталирането на протеза за затваряне само с определени видове закрепване (за прикачените файлове ще говорим малко по-късно).

Сега за противопоказанията на протезата на арките. Инсталирането на горната и долната протеза на закопчалката е противопоказано при:

• Ниско поддържащи зъби, както и при липса на необходимите зъби за закрепване на закопчалката;
• Общи заболявания и заболявания на устната кухина в острия стадий;
• Болести, водещи до загуба на кост
• Дълбока захапка;
• Бременност и кърмене;
• Лъчева терапия;
• Кратка френума на езика (за протеза на долната челюст);
• наркомания;
• Психични разстройства;
• Алергии към материали за протезиране на арки.

бележка

Всъщност този списък на противопоказания е много условен, макар и само защото някои от тях (например заболявания в остър стадий, лъчева терапия, къс френулум на езика и др.) Се елиминират за определен период от време.

Бременността и кърменето не винаги се разглеждат от лекуващите лекари като причина да се откаже от закопчалката, подходяща в тази ситуация. Алергията към материалите за протезиране на арките (в случай на горната челюст може да бъде например дразнене на небето) може да бъде преодоляна чрез използване на други видове сплави или специални защитни покрития със същия дизайн.

 

Как може да се монтира протеза на горната челюст: предимства и недостатъци на различни видове закрепване

Както разбирате, при инсталирането на закопчалка протеза на горната челюст надеждността на закрепването и нейната невидимост за другите излизат на преден план: протезата не трябва да се плъзга надолу под собственото си тегло и крепежните елементи не трябва да попадат в зоната на усмивката, ако е възможно. И ако ситуацията с надеждността на закопчаването на закопчалки като цяло е добра, тогава има някои нюанси с естетиката ...

Закопчаването на горните и долните закопчаващи протези се разделя на следните видове:

• Klammernye;
• Castle.

бележка

Има и фиксиране на протезата на закопчалката върху телескопични корони, но рядко се използва в Русия поради повишената сложност и, като следствие, високата цена. Принципът на метода е, че металните коронки се правят и се фиксират върху носещите зъби (тоест тази част от системата е несъбираема). И въз основа на подвижна протеза на закопчалка са прикрепени по-широки металокерамични коронки, които са в състояние плътно да се поберат върху носещите зъби с метални коронки. Оказва се, че коронката е поставена на короната, поради което този монтаж се нарича телескопичен.

Снимката по-долу показва пример за закопчаване на протеза на телескопични коронки на долната челюст:

И на следващите снимки - пример за използване на закопчалка протеза върху телескопични коронки за протезиране на горната челюст:

Такива закопчаващи протези се правят при големи зъболекари и струват средно 2-3 пъти по-скъпи от "класическите" опции (с закопчалки и заключващи елементи). Ако обаче искате протезата на дъгата на горната ви челюст да изглежда перфектно от гледна точка на естетиката, тогава телескопичната опция може да е най-доброто решение.

Фиксирането на затваряне на закопчали протези днес е едно от най-популярните. Закопчалка е вид кука, която изпълнява не само задържане, но и поддържаща функция: около една трета от дъвкателния товар пада върху поддържащите зъби с закопчалка, а две три - върху венеца.

Снимка на закопчалка протеза с закопчалки:

Основният недостатък на фиксирането на стягащите не винаги е перфектната естетика. Просто казано, с усмивка и разговор, същите тези закопчалки (куки) ще бъдат видими по зъбите. Кламерите, които са монтирани върху зъбите на горната челюст, разположени в зоната на усмивката, са особено добре видими.

Въпреки това, поради простотата и надеждността на дизайна, днес закопчалките са най-често срещаният начин за задържане на горните и долните протези в устната кухина. Съществуват следните сортове:

• задържане;
• подпомагане;
• В комбинация.

Те се различават по характера на предаването на товар за дъвчене: върху лигавицата на венците и (или) поддържащи зъби.

бележка

Може да възникне разумен въпрос: ако искате да монтирате протезата на закопчалката на закопчалките, необходимо ли е да покриете опорните зъби с коронки?

Така че, протезата на закопчалката може да се монтира без завъртане на емайла на зъбите под коронките, при условие, че поддържащите зъби са здрави (например, не прекалено увредени от кариес). Ако значителна част от зъба е унищожена, тогава, за да не се развали напълно поддържащите зъби, е препоръчително да се инсталират коронки върху тях.

Следващият тип закрепване на закопчаващи протези са брави, наричани иначе прикачени файлове. Протезите за затваряне на закопчалка имат няколко предимства пред закопчаващите протези, а основното им предимство е по-високата естетика. С други думи, за заобикаляне на закрепването на протезата практически няма да се забележи.

Факт е, че ключалките, за разлика от закопчалките, са „скрити“ от вътрешната страна на зъбите на опората: едната част на ключалката е върху короната, която се носи върху опората, а втората част е разположена на основата на протезата на закопчалката. Когато инсталирате протезата, ключалката просто щраква на мястото си.

По-долу е снимка на закопчалката протеза на ключалките (приставки) на горната челюст:

бележка

Бравите имат много предимства във функционално отношение, тоест в характера на разпределението на натиска върху протезата. Приставките ви позволяват по-добре да адаптирате и фиксирате закопчалката за удобна храна за дъвчене, което в крайна сметка определя удобството при носене и използване на протезата.

На пръв поглед може да изглежда, че протезата на ключалките ще бъде проблематична за премахване - всъщност това не е така: структурата лесно се отстранява за периодично почистване.

Протезите на закопчалката на закопчалката имат значителни недостатъци:

• Повишената сложност на производството определя и по-високата им цена в сравнение със закопчаващите протези (в някои клинични случаи цената е сравнима с цената на протезите на телескопичните коронки);
• В допълнение, инсталирането на протезата на закопчалката върху ключалките включва завъртане на няколко зъбчати зъба, за да се монтира керамично-метална корона върху тях.

Преглед:

„... Съпругът ми се настройва сега. Разгледахме други варианти, но по никакъв друг начин не се оказва. Решихме да направим на закопчалки. Ортопедът предупреди, че пристрастяването ще продължи около месец. Проблемът е, че имаме малък избор, било то импланти или закопчалка протеза.И имплантите са много скъпи и би трябвало да се поставят много. "

Ирина, Санкт Петербург

 

Характеристики на артезното протезиране на горната челюст

По правило при монтажа на протезата на горната арка се прибягва в случаите, когато горната челюст няма няколко или по-голямата част от зъбите (особено терминала), плоско небце (обикновено при възрастни хора поради атрофия на алвеоларните процеси) и няма възможност за неотстраними протези (например при импланти ).

Дизайнът на закопчаващите протези на горната челюст може да варира значително. Например, свързващата арка на протезата може да бъде на предната, средната или задната страна на небцето, а формата на зъбната арка може да бъде под формата на подкова, лента или пръстен. Така протезата на закопчалката ще изглежда различно, в зависимост от нюансите на конкретна клинична ситуация.

Ето няколко снимки на закопчалки на горната челюст:

Що се отнася до използването на фиксатор на кламер или замък за протезиране на горната челюст, това до голяма степен се определя не само от клиничните предпоставки, но и от финансовите възможности на пациента (протеза върху прикачените файлове ще струва значително повече).

Забележка: възможно ли е да поставите цялостна закопчалка протеза на горната челюст?

Както разбирате, цялостна протеза се прави при липса на всички зъби, а в контекста на протезирането на арките е необходимо челюстта да има няколко зъбни опори наведнъж за адекватно задържане и функциониране на структурата. Следователно, при липса на всички зъби на горната челюст, не може да се монтира протеза за затваряне.

Независимо от това, такъв вариант на протезиране е възможен: първоначално имплантацията се извършва с инсталирането на поне 4 имплантата, а след това цялостно протезиране въз основа на инсталираните импланти.

Понякога, в стремеж към евтиност при протезиране на горната челюст, пациентите все още са склонни да инсталират подвижни ламинарни протези, изработени от акрилна пластмаса. Какво е полезно да имате предвид в това отношение:

• Класическите акрилни протези често причиняват алергии и протезен стоматит, за разлика от дъговите структури;
• Освен това, разполагайки с голямо протетично легло, акрилните протези могат не само да разтрият лигавицата, но и като цяло да не позволят да се носят поради засиления рефлекс на гена (в резултат на това, ако прочетете отзивите, пациентите просто ги поставят на рафта и не ги носят). Дъгата на закопчалката е доста тясна и свежда до минимум подобни неприятни явления.

Може ли да се изисква специално лепило за по-сигурно фиксиране на протезата на закопчалката на горната челюст?

Много възрастни хора знаят от първа ръка, че протезите могат да „залепят“ към небето и често за успешното им задържане са необходими медицински лепила (гелове). И така, закопчалката се държи в устата по различен принцип - ето защо надеждните зъбци на опора, към които ще бъде прикрепена протезата, са толкова важни за тази протеза.

Независимо от това, въпреки очевидните недостатъци на ламеларните акрилни протези, не бива да се забравя, че цената им, за разлика от закопчалките, е много по-достъпна за широката популация. И което е важно, в редица клинични ситуации такива протези всъщност не са по-ниски от затварящите, особено при правилно планирано лечение, когато се вземат предвид плюсовете и минусите.

отзоваване

„Майка ми получи закопчалка протеза преди година вместо сменяема челюст, която носят нейните приятели-съседи в страната. И кълна се, тя не го сваля дори през нощта, а просто я мие постоянно след ядене до блясък с четка и паста за зъби. Всъщност закопчалката е миниатюрна и не можете да я различите от зъбите. Съседите дори помислиха, че сме разделили половин милион и поставихме импланти на мама. Изглежда в най-добрия холивудски филм ... "

Виолета, 35 години, Омск

 

Етапи на производство на аркална протеза

Зъболекарят, който прави плана за протезиране, е ортопед.Именно той определя всички нюанси на процеса и на първо място - кои зъби да изберат, за да поддържат бъдещата аркална протеза, и кои от тях трябва да бъдат отстранени поради плачевното им състояние.

бележка

Подвижните зъби, както и силно повредени от кариозния процес (много по-ниско от нивото на венците) и зъбите с големи кисти, най-често се отстраняват от зъболекар. Ако по някаква причина е невъзможно да се извърши адекватно лечение на каналите, за да се подготви зъбът за опора, той също обикновено подлежи на отстраняване.

Средно протезирането отнема около 1,5-2 месеца, понякога и по-малко.

Разгледайте стъпките на производство на закопчалка протеза на горната челюст като пример:

1. На първия етап ортопедичният зъболекар прави впечатления ("леене") на горната и долната челюст на пациента;

Интересно е

Преди това мазилката се използва активно за премахване на зъбни отпечатъци. Проблемът беше, че когато втвърденият гипс се отстранява от устната кухина, има редки случаи на отстраняване на подвижни зъби. По-късно се появиха много по-съвършени маси от впечатления, които лесно и без проблеми се отстраняват, причинявайки минимални неудобства на пациента.

2. На втория етап зъботехникът произвежда в лабораторията специални работни модели на горната и долната челюст, както и временни коронки: ако бъдещата закопчалка протеза е с брави или телескопични коронки, ще бъде важно да покриете опорните зъби с „временни колиби“;
3. На третия етап зъбите се обръщат и след това се покриват с временни коронки;
4. Тогава се отстраняват впечатления за закопчалката, върху тях се правят постоянни коронки;
5. Петият етап се състои в изпробване на изработена закопчалка протеза в устата на пациента;
6. След това следва последния етап от производството на протезата в лабораторията;
7. На последния етап протезата се дава на пациента за употреба и се издават препоръки за грижи.

 

Как правилно да се грижим за протезата и колко време ще отнеме, за да свикнем с нея

На пръв поглед може да изглежда, че тъй като протезата на закопчалката е изкуствена структура, тогава бактериите не се страхуват от него, което означава, че грижата за него, изглежда, не е толкова важна, за разлика от родните зъби и венци. Всъщност всичко е точно обратното: всяка протеза изисква грижи и дори по-щателна, отколкото за родните зъби.

Правилата за грижа за арчните протези не са толкова много - спазването им не само удължава живота на конструкцията и запазва нейните оригинални естетически параметри, но и значително намалява риска от възпаление на тъканите, съседни на протезата (венците, както и небцето, ако говорим за протезата на горна челюст).

Принципите на грижата за протезата са следните:

• Препоръчва се изплакване на протезата с вода след всяко хранене;
• Закопчаването на протеза се почиства по същия начин, както при миене на собствените зъби, тоест с обикновена четка за зъби и обикновена паста за зъби (без използването на груби абразиви и химикали като сода, белина, лимонена киселина или без използването на гореща вода);
• Почистването на изкуствените зъби от плака трябва да се извършва най-малко 2-3 пъти на ден след хранене с четка за зъби и паста. По-добре е да изберете паста без избелващ ефект. Всички опции за експерименти са най-добре съгласувани с лекаря, например, използването на специални разтвори за почистване на протези.

бележка

Срокът на експлоатация на закопчалата протеза обикновено не надвишава 10 години, подлежащи на внимателна грижа. Необходимо е също така своевременно да коригирате протезата (необходимостта от корекция трябва да се определи от лекаря поне 1 път годишно).

Що се отнася до свикването с протезата - да, често има определени проблеми. Понякога закопчаващите протези на горната и долната челюст могат да се усетят от пациента като чуждо тяло в устната кухина.Освен това тежестта на този проблем се определя не толкова от качеството на изработка на конструкцията, колкото от индивидуалните характеристики на човек, които също са свързани с психоемоционалното състояние в даден момент и дори с темперамента.

Колкото повече пациентът е конфигуриран за положителен резултат, толкова по-спокойно се лекува с малък дискомфорт, толкова по-малко проблеми има при свикването с протезата и обратно.

Обикновено нарушение на дикцията, дъвченето, известна болезненост в началото и т.н. - Това са всички временни проблеми, които не са много изразени след закопчаване на протезата и се преодоляват в рамките на няколко дни. Ортопедичните зъболекари са добре запознати с тези нюанси и сами предлагат различни методи за ускорено пристрастяване към протезата.

бележка

Например, ако дъвченето е трудно (по навик), трябва да се опитате да дъвчете бавно и по възможност да "практикувате" достатъчно често: можете да разделите храненията на 8 малки порции, които изяждате през деня. При проблеми с дикцията се препоръчва да пеете и да общувате повече с приятели и роднини.

Обучението и търпението водят до успех в огромната част от случаите и е изключително рядко да се коригира протезата поради проблеми със зависимостта.

 

Каква цена може да струва протезата на закопчалката на горната челюст и има ли начин да спестите

На първо място, трябва да се има предвид, че всяка клинична ситуация е индивидуална и следователно цените за протезиране на арките могат да варират значително. Нека разгледаме по-нататък какви средни цени могат да се ориентират приблизително.

Ако например до 5-7 зъба се "възстановят" на горната челюст с закопчалка протеза, тогава цената на протезата ще бъде средно 50-100 хиляди рубли (цената, разбира се, е много приблизителна и също ще зависи от нивото на клиниката). Закопчалки с фиксиране на закопчалка са по-евтини от закопчаването на протези на ключалки. От своя страна заключващите протези ще бъдат по-евтини от тези, фиксирани върху телескопичните коронки.

Броят на приспособленията и коронките също влияе пряко върху крайната цена на закопчалата протеза.

бележка

Както вече беше отбелязано по-горе, протезите на арките са значително по-скъпи от сменяемите ламинарни протези, изработени от акрилна пластмаса (понякога много пъти). Това е особено вярно за затварящите протези на Quattro Ti, които наподобяват сменяеми найлонови протези и се характеризират с подобрена естетика и комфорт при носене.

Ако цените на артезното протезиране се сравнят с зъбната имплантация, тогава ситуацията е следната. Затварящите протези най-често се избират, за да заменят голям брой липсващи зъби, така че дори ако крайната цена на протезата е 100-150 хиляди рубли, тя все пак ще се окаже значително по-евтина от инсталирането на няколко импланти на горната или долната челюст, последвано от металокерамично протезиране върху тях ,

Преглед:

„Сложих си две протези. Преди това дъвчих 15 зъба, но какъв е смисълът, парчетата полетяха директно в стомаха. Започнаха здравословни проблеми, не искате, но трябваше да си сложите зъби. Накратко ме посъветваха за закопчаване на протеза, изглежда привлекателно, цената е приемлива. Първо, лекарят го постави на стол и ме посъветва да поставя 8 имплантата с коронки в следващия кабинет, преброи 380 хиляди за цялата работа. Да, челюстта ми без зъби почти падна от тази цена. Веднага отказах, след това той предложи закопчалка протеза за 40. Оказа се, че уловът, 40 парчета е само една челюст, но се успокоих, че 80 няма да работи, а цената ще бъде на ниво 70. Така се оказа приблизително ... ".

Максим, Нижнекамск

И в заключение трябва да се отбележи един важен момент, който често се забравя (камо ли, много пациенти изобщо не знаят за това). Защитните протези, като всички подвижни ламинарни протези („фалшиви челюсти“), се считат от зъболекарите за временен начин за възстановяване на естетиката и дъвкателната функция.

Факт е, че въпреки всички технологични трикове, нито една закопчалка не е в състояние да спре атрофията на костната тъкан на челюстта, която няма да получи подходящо дъвкателно натоварване. Намаляването на костната тъкан, от своя страна, ще доведе до постепенна промяна в чертите на лицето и някои други нежелателни процеси, свързани с работата на цялото съзъбие.

Но, както се казва, "няма нищо по-постоянно от временно", а в Русия днес реалността е, че пациентите използват аркови протези като постоянни.

 

Интересно видео за различни видове аркови протези

 

Какви видове сменяеми протези има и как съответните протези се различават по надеждност и естетика