Mètodes efectius per a la prevenció de la càries dental

Segurament heu sentit a parlar d’un sistema de mesures dirigit a evitar el desenvolupament de càries: els seus metges anomenen prevenció primària. Tanmateix, també existeix l’anomenada prevenció secundària de càries en adults: es relaciona amb mètodes de tractament d’aquesta patologia i algunes de les seves complicacions. A més, hi ha una prevenció terciària de la càries: inclou totes les mesures destinades a restaurar la integritat de la dentició, és a dir, de fet, es tracta de pròtesis.

Per descomptat, la gent estarà més interessada en la prevenció primària de la càries, mètodes que, en executar-los adequadament, són capaços de mantenir les dents d’un adult mitjà sa i fort fins a la vellesa (fins i tot en presència de petits defectes de picada i patates fregides).

Es tracta d’aquestes mesures preventives de les quals parlarem més endavant.

 

"Píndola" de càries

Els mètodes més eficaços de prevenció primària de la càries dental són el sistema de mesures endògena i exògena. La prevenció endògena de la càries (és a dir, implica la ingesta d’alguna cosa al seu interior) està associada amb el consum de productes o fàrmacs que poden reforçar l’estructura mineral de les dents.

Es poden distingir els “tres pilars” següents, sobre els quals es basa la prevenció de càries endogènia i farmacològica endògena:

1. Una dieta adequada (sobretot pel que fa al contingut d’hidrats de carboni que hi ha);
2. Dieta adequada (amb quina freqüència menja, fa berenar);
3. Ús professional i domèstic d’agents profilàctics especials.

Nota

Per protegir les dents de la càries, un adult no és suficient per utilitzar drogues especials només per a la prevenció. D'altra banda, hi ha una probabilitat d'efectes tòxics de les substàncies sobre el cos.

La foto de sota mostra un exemple de càries inicial, que en un 99% dels 100 casos es podria evitar fàcilment amb mesures preventives:

Cal aclarir per entendre el principi de profilaxi de càries endògena. Si comparem la profilaxi de càries endògena i exògena en adults, la primera és la més llarga. Que requereix una implementació sistemàtica i un control estricte.

L’efectivitat de la prevenció de càries endògena depèn en gran mesura del nivell d’aportació de carbohidrats, la freqüència i la dieta. En la majoria dels casos, el major problema càries múltiples a les dents s’associa a un consum excessiu i regular de dolços, especialment entre els menjars i, encara pitjor, a la nit sense higiene bucal. En aquests casos, fins i tot el fàrmac més fort en esmalt es pot "rendir" a la causa de microorganismes cariogènics que alliberen àcids orgànics durant la fermentació dels hidrats de carboni.

La foto mostra un exemple de càries corrent:

Ningú no ha d’excloure els hidrats de carboni de la dieta. En la majoria dels casos, per a un adult per evitar la càries dental, n'hi ha prou amb no abusar del dolç, excloure els hidrats de carboni dels intervals entre els àpats i, si és possible, no dubtar en netejar la boca després de menjar.

Un paper especial té la inclusió en la dieta d’aliments durs, per exemple, fruites i verdures, l’efecte preventiu dels quals sovint es subestima. En primer lloc, aquests productes són fonts de vitamines i minerals necessaris per al cos. En segon lloc, condueixen bé el procés d’auto-neteja de les superfícies dentàries de les restes d’aliments i, una vegada entre les persones antigues, eren l’únic i insubstituïble “raspall de dents”.

Productes que també poden reforçar l’esmalt dental:

1. Sèsam.Les llavors de sèsam són riques en calci i el calci ajuda a prevenir la càries dental.
2. Formatge Els científics han demostrat que els formatges durs són bons per reforçar l’esmalt dental, ja que contenen una bona combinació de calci i fòsfor.
3. La ceba. Tot i que la ceba presenta una olor desagradable de la boca, s’ha demostrat que els seus components són capaços d’enfortir les dents i les genives, i també conté una sèrie de compostos antibacterianos que milloren la situació cariogènica a la cavitat oral.
4. La llet i el formatge cottage també són rics en calci.
5. Els fruits secs: sempre tenen un alt contingut en nutrients per a molts sistemes del cos (no només per a la dentició). Tanmateix, no oblideu que tots els fruits secs són rics en calories.

Així, podem concloure que molts mètodes de profilaxi de càries sense medicaments endògens no només són efectius, sinó que també són beneficiosos per al conjunt del cos.

L’ús de fàrmacs també és una prevenció endògena de la càries i les seves complicacions. Això inclou, entre altres coses, el sistema de mètodes per a la prevenció de fluorur de càries. Aquestes mesures sistemàtiques inclouen:

• L’ús d’aigua fluorada, sal, llet;
• Ús en curs de comprimits amb fluor (generalment fluorur de sodi);
• Utilització en curs de preparacions de calci (per exemple, gluconat de calci).

La imatge següent mostra la sal fluorada, que a vegades és prescrita pels metges per compensar la falta de fluor en el cos:

Cada regió té una certa concentració de fluor en l’aigua potable, així com el seu nivell de consum, segons el clima. Amb nivells normals de concentració de fluor en l’aigua potable, sovint no cal utilitzar pastilles de fluorur, sal o llet.

Només un dentista pot ajudar a comprendre l’adequació d’utilitzar aquests o aquells mètodes de profilaxi de càries sistèmica endògena, ja que és probable que perjudiqui les dents i el cos en general per l’automedicació. Malgrat l’important paper dels fluors en el nostre cos (inclòs com a part de la prevenció de la càries), aquests compostos poden ser molt nocius a altes concentracions. És per això que el mètode endògena de profilaxi de fluor es limita a un ús gratuït.

 

El millor remei per a la càries dental és la correcta higiene bucal

La profilaxi de càries exògena sense fàrmacs (és a dir, associada a l’exposició externa) inclou l’ús de raspalls de dents, pastes, fils i esbandides.

 

Raspalls de dents

Els estudis han demostrat que la millor manera de prevenir la càries dental en adults és, per dir-ho simplement, "molestar" la placa amb un raspallat mecànic.

A l’hora d’escollir un raspall de dents, cal tenir en compte que hi ha diversos tipus: suau, mitjà i dur. Per a dents i genives absolutament saludables, pot funcionar un raspall rígid. Lleuger s’utilitza en adults amb genives amb problemes i en nens petits. La rigidesa mitjana del pinzell en la majoria dels casos és òptima.

El cap del raspall no ha de sobreposar-se a més de tres dents (mida 25-35 mm). Una opció ideal de raspall és amb pinces de diferents longituds i amb la seva disposició en forma de X (veure foto). La connexió flexible del cap i la nansa permet ajustar la pressió i evita danys a l’esmalt i a les genives.

La vida útil òptima del pinzell no és superior a 3 mesos, ja que es desgasta mecànicament, cosa que no permet una neteja efectiva de la placa. A més, es poden acumular microorganismes a vellositats en quantitats cada cop més grans.

 

Dentifricis

En primer lloc, heu de parar atenció a les pastes dentals terapèutiques i profilàctiques amb un esbiaix sobre l’enfortiment de l’esmalt (la seva remineralització) i la profilaxi de la càries. A més, la pasta sempre té un efecte netejador i refrescant addicional.

La pasta de càries pot contenir de vegades tota una gamma de substàncies per a la prevenció de la càries:

• fluor
• calci
• fòsfor
• oligoelements
• enzims que redueixen la formació de placa

i d’altres

Els dentífers amb fluorurs són àmpliament reconeguts arreu del món, ja que els ions de fluor, l’esmalt dental saturat, formen l’anomenat fluorapatita, un dels compostos més inerts i químicament inerts de la gelosia de cristall d’esmalt. Això augmenta la força de les dents a l’acció dels àcids dels microorganismes i redueix significativament el risc de càries, així com el seu desenvolupament posterior, si n’hi ha.

Per a adults, per exemple, es poden recomanar les següents pastes dentals per a la profilaxi de fluor de càries:

1. President Classic. Conté fluorur de sodi, xilitol, així com extractes de sàlvia, camamilla i llimona. L’efecte anti-cari de la pasta de dents es combina amb els antiinflamatoris contra les genives.
2. Seda Dos tipus de pastes Silca Herbal Complete i Silca Natural Extrakte contenen igualment fluorur de sodi per a la profilaxi amb fluor de càries en adults, però es diferencien en complements d’herbes que tenen un efecte antiinflamatori.
3. Elmeks Caries Protection. El nom de la pasta de dents parla per si sol. Ideal per a ús diari, ja que conté aminofluorur i no presenta antisèptics, antibiòtics i enzims en la seva composició, que suggereixen només un ús natural per la possible adaptació dels bacteris a aquests.

 

Esbandides per a la prevenció de càries dentals

Això inclou principalment agents d’esbandit amb compostos de fluor: generalment és aminofluorur o fluorur de sodi. És important assegurar-se que la concentració de fluor no superi els 250 ppm. A més, els rentats bucals, que també inclouen antisèptics, no es poden utilitzar més de 2-3 setmanes.

A continuació es mostren alguns dels condicionants més habituals i que són força adequats per a la prevenció de la càries en un adult:

1. Esbandiu la protecció Caries Elmex. Durant l’esbandit, contribueix a la saturació de l’esmalt dental amb fluor, fent-lo més resistent a l’acció de factors cariogènics. L’agent d’esbandit no conté alcohol, ni antibiòtics ni antisèptics. A més dels adults, també es recomana per a nens majors de 6 anys.
2. Ajut per esbandir President Classic Plus. Tampoc conté alcohol, a més de fluorur de sodi, conté extractes de balsa de llimona, camamilla i sàlvia. Ideal per a l'ús de cursos complexos per adults en la prevenció de càries dental i reduir les malalties de les genives.

 

La foto de sota mostra exemples d’ajuda per esbandir:

 

Fil dental (filos)

Aquest producte d’higiene és un component important de la neteja completa de les superfícies de contacte de les dents (pel mig), on es desenvolupa la càries més sovint, ja que sempre és lluny netejar aquests llocs amb un raspall de dents. Així, l’ús de fil dental és una bona mesura preventiva contra la càries interdental.

Pot millorar l'efecte anti-cari d'aquest procediment si utilitzeu fil dental remullat en fluor.

La imatge següent mostra un exemple de fil dental dental de Splat:

Nota

Si la neteja d’una superfície dentària amb un raspall de dents sovint no presenta dificultats, la majoria de les persones tenen una idea molt deficient de com utilitzar el fil dental dental correctament. L’algoritme d’acció és el següent:

1. Primer cal obtenir uns 30-40 cm de fil del casset.
2. Llavors, heu d’enrotllar la major part del fil del dit mig de la mà esquerra;
3. Aleshores, la resta del fil s’ha d’enrotllar al dit mig de l’altra mà, deixant un buit del fil entre els dits d’uns 10 cm de llarg.
4. Després d’això, introduïu amb cura el fil entre les dents.
5. La superfície de contacte s'ha de netejar cap a la vora de la dent o cap a la seva superfície masticatòria.
6. Cal netejar cada superfície de contacte entre totes les dents.

Normalment, un procediment de fil dental dental es porta molt a terme (20-30 minuts),però permet una prevenció molt eficaç de la càries en adults a les zones del desenvolupament més freqüent de la càries - als espais interdentals (vegeu l’exemple de la foto següent).

No es pot esmentar el xiclet com un dels mètodes més controvertits de la profilaxi de càries exògena sense fàrmacs. Hi ha diversos estudis que tenen una base científica i no són comercials, gràcies als quals s’ha desenvolupat una certa cultura de l’ús de xiclet amb benefici per a dents i genives. El punt principal aquí: el xiclet només s’ha d’utilitzar després de menjar i no més de 10 minuts.

És interessant

El més eficaç per a la prevenció de la càries són les xicletes amb xilitol. El xilitol no només té un sabor dolç, sinó que també pot frenar el creixement i el desenvolupament de bacteris cariogènics Streptococcus mutans, el paper del qual en el desenvolupament de la càries es considera un dels principals. El xilitol també millora el treball de les glàndules salivals, que té un efecte beneficiós sobre l’esmalt dental, ja que naturalment es satura amb components minerals de la saliva.

Les xicletes, quan s’utilitzen correctament, milloren la circulació sanguínia a les genives, faciliten el seu massatge, netegen l’esmalt de les deixalles alimentàries, evitant així de forma exògena càries.

 

Prevenció laboral al dentista

La prevenció exògena i endògena de la càries dental necessita un control professional i un seguiment dels resultats al dentista. Per eliminar els factors cariogènics de la cavitat oral i enfortir l'esmalt dental en adults, s'utilitza el següent:

1. Neteja professional de dipòsits dentals (placa, pedra).
2. Prevenció de càries mitjançant agents remineralitzadors (per exemple, “R. O. C. S. Minerals Mèdics”).
3. El mètode de profilaxi de fluor de càries, incloent-hi mètodes de fluorització profunda de l’esmalt (“Gluftored”, “líquid de tancament amb esmalt”, “líquid de tancament amb dentina”, etc.)
4. Eliminació d’anomalies dentoalveolars (aglomeració de dents, irregularitats a la dentició) i patologies d’occlusió que impedeixen la neteja normal de les dents de la placa bacteriana.

La higiene bucal professional permet literalment en una visita eliminar el principal factor en el desenvolupament de la càries i la malaltia de les genives: el tàrtar i la placa. A la cita del dentista, s’utilitza sovint la neteja per ultrasons amb un escalador. En l’odontologia moderna, la tecnologia de raspallat de dents d’Air Flow també s’ha generalitzat.

De la pràctica del dentista

El principi del flux d’aire és la neteja de la placa (i en part tàrtara) de totes les superfícies de les dents, incloses les de contacte, amb una barreja aire-aigua de pols a base de bicarbonat de sodi que surt de la boquilla a alta pressió. Els pols tenen un regust agradable i, en la majoria dels casos, el procediment és indolor. Ideal per eliminar l’anomenat raid “fumador”, així com el te i el cafè. A més, amb l’ajut de l’aparell Air Flow, es netegen les clapes, els caps d’implant, les xapes ceràmiques, es neteja la superfície de les dents abans de la restauració amb un farcit, abans de la fluoració i abans del procediment de blanqueig.

Les solucions i gels remineralitzadors especials a base de calci, fòsfor i compostos de magnesi s’utilitzen àmpliament com a agents per a la prevenció de la càries en adults.

Per exemple, R.O.C.S. Medical Minerals és un sistema remineralitzador que permet saturar les dents amb calci i fòsfor sota la supervisió d’un dentista en una cita professional, així com a casa. A causa de la composició especial, els components del gel es difonen relativament fàcilment en l'esmalt dental, saturant-lo dels elements necessaris.

Després de la higiene bucal professional, el dentista aplica el gel a les dents lleugerament mullades, i després es posa una protecció bucal individual elaborada prèviament segons la picada del pacient i es tanca la boca amb protecció bucal (protecció bucal) durant 10-15 minuts. El gel es pot empassar.

Després de l’aplicació, no cal beure ni menjar 30-40 minuts. Ús addicional del gel R.O.C.S. Els minerals mèdics es poden dur a terme a casa (segons s’ha acordat amb el metge). Curs recomanat: 2 vegades al dia durant 12-14 dies (2 cursos a l’any).

 

Per què l'embaràs i la càries són gairebé "sinònims"

Els problemes de prevenció de la càries són especialment preocupants per a les dones en el període més crític de la seva vida: durant l’embaràs i immediatament després del naixement del fill.

Un exemple de pregunta al dentista:

Hola doctor! Una mare de dos fills t’escriu: el seu fill té 2 anys i la seva filla té un any i tres mesos. Fa temps que em preocupava la pregunta de per què, abans de l’embaràs, totes les meves dents estaven senceres i boniques, i fins i tot quan era un fill embarassat apareixien punts negres a moltes dents i, més a prop del part, el dentista va trobar forats a les meves dents. Després de parir, vaig curar totes les dents i vaig viure tranquil·lament gairebé 2 anys fins que vaig quedar embarassada del meu segon fill. La història es va repetir, però ja es van destruir 7 dents i entre elles ja es van tractar. Em podríeu explicar detalladament per què durant i després de l’embaràs, les dents comencen a rodar-se d’aquesta manera?

Marina, Samara

Per entendre com prevenir adequadament la càries dental durant i després de l’embaràs, primer heu de determinar les causes del problema.

Perquè l'esquelet del nen es desenvolupi plenament, necessita calci i grans quantitats. Amb una deficiència de calci en el cos de la dona, aquest element constructiu és, de fet, rentat d’ossos i dents, ja que la prioritat en proporcionar-los el cos de la futura mare es dóna al fetus. De la mateixa manera, el fòsfor i el magnesi entren al fetus.

La composició mineral de la saliva d’una dona embarassada pot canviar significativament, és a dir, una deficiència aguda de calci i d’altres macro i microelements importants per a les dents es produeix a la saliva. Com a resultat, el calci, el fòsfor, el magnesi i el fluor gairebé mai no tornen de la saliva al teixit dental. Com a resultat, la càries es desenvolupa a un ritme accelerat.

Dels mètodes exògens i endògens anteriors prevenció de càries per a embarassades eficaç i segur per a les dones és:

• adhesió a la dieta, restricció dels hidrats de carboni (exclusió dels aperitius);
• ús actiu d’aliments que contenen calci;
• mètodes casolans de prevenció de càries (raspalls de dents, pastes, fils, esbandides);
• adequada tècnica de raspallat i filat;
• regularitat i higiene bucal sistemàtica;
• prevenció de càries mitjançant la remineralització d’agents al dentista i a casa;
• fluorització profunda de l’esmalt dental amb vernissos i gels (per recomanació del dentista).

L’ús de mètodes de profilaxi de fluor de càries per a dones embarassades (per exemple, comprimits de fluor), així com sal i llet fluorada, està limitat a l’ús, ja que pot provocar efectes tòxics del fluor sobre el fetus.

 

La veritat sobre els remeis populars per a la prevenció de la càries

En diverses biblioteques i Internet hi ha molta informació disponible sobre la prevenció de la càries i les seves complicacions amb la medicina tradicional. Malauradament, gairebé tots aquests mètodes no només són útils per a les dents, sinó que són francament nocives. Només una petita part de les gàrgoles de les herbes poden reduir l’activitat dels bacteris cariogènics, però no resoldran completament el problema.

Sovint podeu trobar els següents consells perjudicials que s’emeten per a la prevenció i el tractament de la càries amb remeis populars:

1. Esbandiu la boca amb formulacions que continguin mel o apliqueu-les sobre les dents. En aquest cas, la mel és un carbohidrat fàcilment digerible, que és un excel·lent medi nutritiu per als microorganismes cariogènics. Cap dels seus rols antisèptics no pot substituir el fet mateix de la naturalesa d’hidrats de carboni de la mel.
2. Rentat bucal amb alcohol. Per descomptat, les solucions alcohòliques concentrades poden tenir un paper antibacterià, però a costa de cremades constants de la mucosa oral amb la possible formació d’erosió, esquerdes i úlceres.
3. Raspall de dents amb llet en pols.Malauradament, la llet també pot actuar com a lloc de cultiu de bacteris, sobretot si es frega activament a les dents, tal com es recomana en les receptes populars. Això només contribuirà al creixement de la placa.

És important recordar: la profilaxi de càries ha de ser completa, individual i segura. Si decidiu fer-ho de prop, seguireu aquests tres principis us ajudaran a mantenir les dents sanes i boniques. En qualsevol cas, la porta del dentista sempre està oberta per a qualsevol consulta important. Cuideu les dents i sigueu sans!

 

Vídeo útil: enfocaments moderns de prevenció de càries

 

Com triar una pasta de dents