Un lloc sobre malalties dentals i el seu tractament

Què cal fer si la dent fa mal després de treure el nervi i netejar els canals

Els autors | Última actualització: 2019
≡ L’article 347 té comentaris

De vegades fins i tot una dent morta, és a dir, després d’haver-se tret un nervi, continua fent mal, i veurem per què passa això i què fer en una situació així.

El tractament dels canals dentals és una manipulació d’alta tecnologia que requereix del dentista no només coneixements teòrics rellevants, sinó també habilitats demostrades per utilitzar mètodes i eines especials específiques per a la teràpia endodòntica. En poques paraules, aquest procediment és complex i comporta molts possibles errors mèdics.

Malauradament, sovint hi ha situacions en què la dent continua fent mal després d’haver tret el nervi (polpa) i netejar els canals. De vegades, el dolor és tan fort i no passa gaire temps que una persona es veu obligada a prendre analgèsics durant diversos dies.

I aquí cal entendre: per què li fa mal una dent "morta", al cap i a la fi, després de netejar els canals, sembla que no tingui nervis? .. I fins a quant pot durar, val la pena esperar una mica a casa o cal córrer immediatament al metge per recepció

La foto mostra el nervi eliminat de la dent.

En general, tots els dolors que es produeixen després del tractament i l’ompliment correcte dels canals són els dentistes anomenats “dolors post-ompliment”. A més, alguns metges creuen que aquest dolor és una complicació del 100%, fins i tot si la radiografia demostra que els canals estan segellats sense errors. Altres dentistes opinen que el dolor a la dent després de l’eliminació dels nervisLa neteja i l’ompliment d’alta qualitat dels canals són una condició dins del rang normal, però només si el dolor roman durant no més de 5-7 dies.

Nota

El dolor post-ompliment després de netejar els canals pot ser constant i es pot presentar només quan es mossega o es prem sobre la dent, cosa que complica molt l’àpat. Molt sovint, el dolor es produeix espontàniament diverses hores després del procediment de tractament i és constant.

Molts dentistes creuen que després de netejar els canals i instal·lar els farciments, el dolor normal a la dent pot persistir durant diversos dies, fins a una setmana.

És acceptable preservar sensacions doloroses menors fins a 2-3 setmanes, si la seva intensitat es caracteritza per una disminució gradual amb cada setmana. Però un fort augment del dolor pocs dies després del tractament requereix un diagnòstic urgent i, possiblement, un tractament nou i la neteja dels canals.

Però, què ha de fer una persona si la dent continua fent mal durant molt de temps després d’haver-se tret el nervi i tractar els canals? Bé, en una situació així, cal demanar amb urgència una cita amb un metge per avaluar l’adequació d’un segon tractament.

En primer lloc, en aquests casos, el dolor és sovint un indicador de complicacions de la dent derivades d’errors cometuts pel metge durant el tractament. En segon lloc, s'ha de conèixer l '"enemic" (complicació) de la cara per poder rectificar la situació a temps i salvar la dent de l'extracció. La inacció aquí és inacceptable.

Si el dolor a la dent després del tractament persisteix massa temps o és molt greu, llavors no haureu de perdre el temps: és millor demanar cita prèvia amb un metge.

Per tant, entenem per ordre per què, després de treure el nervi i netejar els canals, la dent pot continuar fent mal ...

 

El material de farciment es va treure a l’àpex de l’arrel dental

Entre totes les complicacions que sorgeixen després de netejar i omplir els canals, l'eliminació del material d'ompliment fora de l'arrel és probablement un dels primers llocs, tot i que, malgrat els sistemes de control de l'exactitud d'aquest procediment en odontologia. Gairebé tots els dentistes amb experiència de més de deu anys com a mínim cent vegades davant d’aquestes situacions quan, després d’haver tret el nervi i treure el material d’ompliment fora de l’àpex de l’arrel, la dent del pacient va començar a fer-se greument el dia del tractament.

En aquesta imatge, el material de farcit, extret de l’àpex de l’arrel, és clarament visible.

És possible diagnosticar aquesta complicació només després d’estudiar les dades de radiografia o visiògraf en un ordinador. Però la radiografia panoràmica d’ambdues mandíbules no sempre permet un examen detallat de la part superior de les arrels de les dents tractades i identificar el problema.

En treure el material de farciment més enllà de l’arrel, la dent pot fer mal durant molt de temps - fins a 5-6 mesos. Tot depèn de la quantitat de material que s’alliberi als teixits tous que l’envolten, de quin material és i també de quina mena de reactivitat del cos (al capdavall, omplir el material és un cos estrany al qual hi ha una resposta immune, la gravetat de la qual serà diferent per a diferents persones) .

El material produït més enllà de l’àpex de l’arrel pot provocar dolors molt llargs a la dent, fins a diversos mesos.

És interessant

El 1935, el dentista A.A. Anishchenko va proposar un mètode per omplir els canals dentals amb ciment fosfat i va suggerir que la millor manera de restaurar l’os destruït al voltant de l’arrel amb periodontitis és portar el material fora de l’arrel a aquest focus patològic. Els dentistes moderns consideren que aquest mètode de tractament és una burla del pacient, ja que, fins i tot si s’obtenen resultats positius a causa del fort segellat del canal dins i fora del tap de ciment, en què els bacteris no es poden multiplicar, no obstant això, immediatament després de finalitzar l’anestèsia, una persona començarà. experimenta dolors infernals. Poden ser fins i tot més forts que abans del tractament dental.

La solució d’àcid fosfòric, que forma part del ciment fosfat, té un fort efecte irritant i la mateixa massa de ciment enduridor és un conglomerat estranger que mai “es resol” quan es troba fora de l’arrel. Per motius desconeguts, a la terrible odontologia soviètica, aquest mètode s’ha utilitzat des de fa més de 30 anys!

Actualment, els ciments s’utilitzen molt rarament per tractar els canals i l’eliminació de qualsevol material d’ompliment a la part superior de l’arrel es considera una complicació. A causa del salt del progrés científic, els dentistes van començar a utilitzar pins de gutta-perxa i el sistema Thermafil per l'obtenció (ompliment) de canals i les seves branques.

Si no es determina correctament la longitud de la dent de treball, no es fa cap èmfasi apical, el passador de gutta-perxa no es dimensiona correctament, el material s’elimina a l’arrel del teixit circumdant. Al mateix temps, podeu observar a la radiografia com la banda blanca de material de farciment passa per dins de l’arrel, arriba al seu àpex i continua endavant. Fins i tot una persona que no està completament avançada en odontologia pot diagnosticar fàcilment l’error d’un metge quan el passador de gutta-perxa s’estén més enllà de l’arrel en 4-5 mil·límetres o més.

No paga la pena esperar que passi el dolor. És lamentable, però de vegades la solució més eficaç és contactar amb un altre metge si el dentista que ha permès l’eliminació de material fora de l’arrel no ha corregit la situació i no ho va a corregir, dient-li que tot està bé i el dolor passarà tard o d’hora. jo mateix.

Si el dolor persisteix durant molt de temps, de vegades és millor tractar la dent.

Amb la inflamació dels teixits al voltant del material d’ompliment, pot ser dolorós mossegar-se sobre una dent i una persona no pot menjar normalment.

Els materials moderns d'ompliment sovint s'eliminen sense problemes, sempre que la clínica estigui equipada adequadament. Tan aviat com s'elimina l'excés de material i es tanca correctament la dent, el dolor passarà immediatament o en el termini de 2-3 dies.

És interessant

La fonoforesi amb hidrocortisona, un làser de heli-neó, corrents fluctuants, microones i UHF a vegades s’utilitzen com a mètodes fisioterapèutics per alleujar el dolor a la dent després de l’eliminació dels nervis i la neteja del canal. Aquests mètodes són adequats tant per a dolors post-farciment “clàssics” com com a tractament addicional del dolor després d’eliminar les conseqüències de diverses complicacions.

 

Canal tancat incorrectament

Si la dent comença a fer-se mal quan traieu el material de farciment més enllà de l’àpex de l’arrel en un futur pròxim, llavors amb un rebliment insuficient del canal o dels canals, potser no reaccionarà del tot. Per regla general, quan una dent no fa mal en una situació així, es crea un efecte de benestar imaginari. I la pregunta aquí és quant no es pot emmalaltir després d’un mal tracte.

Un canal completament tancat pot esdevenir una font de grans problemes amb la dent en el futur.

Comentari dentista

En la meva pràctica dental, m’he enfrontat reiteradament a retirar-se les dents, que a vegades no s’omplien completament dins dels canals, o bé el material d’ompliment simplement es va “desgastar” al llarg de les seves parets durant un període de temps de 5-6 mesos a 7-8 anys o més. Si el propi pacient va demanar ajuda, les queixes eren així:

“Fa tants mesos (anys) vaig tractar (tractar) una dent i, sent mort, no va fer mal (o gairebé no va molestar) fins que l’altre dia es va produir un fort dolor espontani, sobretot quan pressionava sobre la dent tractada mentre masticava fort. menjar ... "

En molts casos clínics, a causa de la multiplicació de bacteris en canals buits o mig buits, es van produir certs canvis en el teixit ossi prop de la part superior de l’arrel problemàtica: des d’una descàrrega lleugera de teixit ossi fins a la formació d’un granuloma o fins i tot d’un quist.

Vyacheslav, dentista, Samara

Una altra radiografia, que demostra que un canal dentari no està tancat a l’àpex de l’arrel.

Com més aviat es tregui el farcit d’arrel i es recuperi la dent, més ràpid passaran les dolors (si n’hi ha) i no hi haurà condicions per al creixement i reproducció de la infecció als canals amb la transició cap a la zona propera a l’arrel.

 

Xipar una eina en un canal

Si el dentista es troba per primera vegada amb una complicació com el trencament de l’instrument al canal, llavors en la majoria dels casos el metge es produirà pànic (el moment psicològic es desencadena; al cap i a la fi, es tracta d’un error mèdic). Tot i això, encara que no sigui el més freqüent, però, tot i així, un error de funcionament força habitual, es pot corregir, tenint en compte les tecnologies i mètodes moderns, i es pot estalviar la dent.

La fractura d’un instrument dental al canal dental és un error mèdic que, si no es corregeix, pot provocar més dolor i inflamació a l’arrel.

Si durant la neteja del canal es va trencar una part de l'instrument endodònc, si es deixa al canal, la dent començarà a fer-se mal immediatament o al cap d'un temps. Això es deu al fet que un tros de l’instrument enganxat al canal no dóna accés al metge a l’àpex de l’arrel, a causa del qual queda una part del nervi o una infecció no tractada que necessàriament començarà a multiplicar-se i pot suposar problemes molt grans en el futur.

El trencament de l'eina es produeix sovint per culpa del metge, i aquí són possibles els següents motius:

  • s’aplica una pressió excessiva a un instrument afilat;
  • es trenca la tècnica d’ús de l’instrument;
  • Els gels lubricants no s'utilitzen per evitar "embussos" al canal;
  • les antigues "agulles" s'utilitzen repetidament per netejar i ampliar canals (exemples i fitxers), que han passat moltes vegades pels passos de processament i que ja no són adequats.

Un altre tret que mostra un tros d’un instrument dental enganxat a un canal.

Fins i tot en canals estrets i fortament corbats, es pot treballar de forma precisa i correcta sense trencar l'eina.

Per evitar possibles complicacions futures, es realitza l’eliminació immediata de les deixalles mitjançant diversos mètodes. Per exemple, actualment s’utilitza activament el mètode ultrasònic per “eliminar” un fragment. Un altre mètode d’extracció és passar un canal al costat d’un tros d’una eina enganxada, ampliar, esbandir, agafar i després retirar-lo.

També és útil llegir: Què he de fer si em fa mal?

Avui s’han dissenyat diversos mètodes per extreure un instrument trencat del canal de l’arrel.

Si és impossible extreure, es poden fer servir mètodes quirúrgics conservadors, quan la part passada del canal està segellada amb ciment i es ressegueix la part on es troba el fragment (es talla la punta de l’arrel de la dent).

El mètode dubtós no deixa de ser el mètode d’impregnació per eliminar la complicació, quan s’aboca una potent barreja antisèptica (sovint resorcinol-formalina) al canal sobre les restes de l’instrument i es col·loca un segell. Normalment, al cap d'un temps, aquests pacients tornen a dirigir-se al dentista amb una pregunta: diuen que li van treure el nervi a la dent, però tot i així fa mal. El mètode especificat amb l'ús de pasta de resorcinol-formalina no sempre dóna cap resultat, és molt més fiable eliminar una eina trencada del canal.

 

Perforació de l’arrel dental

Una analogia crua però comprensible d’aquest terrible terme és “un forat a l’arrel”. En general, les estadístiques sobre el nombre de perforacions produïdes en les arrels de les dents dels pacients a les clíniques modernes només augmenten cada any.Això es deu al fet que cada cop són més els dentistes que passen del tractament rutinari dels canals dentals de forma manual als tècnics de màquines, quan en lloc dels habituals instruments intracanals s’utilitzen puntes d’endodòncia per passar, ampliar i netejar els canals, que giren la part de treball de l’instrument sota el control d’un dispositiu especial.

Una causa comuna de dolor post-ompliment en una dent en la qual s’elimina un nervi és la perforació de la paret del canal radicular.

Amb aquestes agulles, els dentistes netegen i amplien els canals de la dent.

A causa de la manca d’experiència del metge, es pot produir un embús d’una eina de rotació ràpida o simplement un pas dur del canal, provocant una perforació de la seva paret. De vegades, un conjunt d’eines mal seleccionat també porta al pas del canal no al llarg de la seva curvatura real, sinó directament, és a dir, a la paret amb accés als teixits tous que envolten l’arrel.

Si la perforació es fa després de l’eliminació del nervi i la neteja inicial del canal amb eines manuals, es produeix un sagnat greu de la dent i el dolor (tot i que l’anestèsia el suavitza o gairebé el bloqueja). Si s’ignora aquesta complicació, quan s’omple el canal de la manera habitual, el material d’ompliment surt sovint fora de l’arrel al lloc on hi ha un “forat” a la paret.

En presència d’un forat a l’arrel, el material d’ompliment pot anar fàcilment més enllà de la dent cap als teixits tous, on provocarà inflamacions.

El resultat d'això en gairebé el 100% dels casos és un dolor agut que es produeix immediatament després de patir anestèsia. Una dent després de l’eliminació dels nervis amb una complicació així pot ser molt dolorosa durant 2-3 setmanes o més.

De les observacions del dentista

En el moment de perforar-se l’arrel, la majoria dels pacients senten una “injecció” fins i tot amb anestèsia greu, després de la qual cosa no es pot produir dolor fins que el metge torni a superar els límits de la paret de l’arrel. Normalment, els pacients competents descriuen aquest moment com si “l’instrument va entrar a la geniva” i el dolor després d’haver passat la “congelació” s’associa fàcilment a l’error d’aquest metge.

Perquè un mal de queixals en una dent morta tractada amb una arrel “perforada” no es converteixi en un malson, i també per evitar la supuració al voltant de l’arrel, és important detectar l’error a temps i eliminar-lo.

Per obtenir un resultat favorable, el dentista ha de passar per tots els canals de la dent, netejar-los de les restes de la polpa i la infecció, sense afectar el fals pas a la paret de l’arrel. La perforació de l’arrel s’ha de tancar amb material que conté calci (per tancar aquestes perforacions, s’ha demostrat que és excel·lent, per exemple, el material ProRoot MTA).

 

Al·lèrgia al material d'ompliment

Els casos d'al·lèrgies a diversos materials i substàncies són avui un "clàssic del gènere", i els materials d'ompliment per als canals d'ompliment no en són una excepció. Quan s’introdueixen al canal dentari a una persona propensa a al·lèrgies, es pot produir dolor intens als teixits que envolten la dent, que a vegades ni tan sols s’aturen amb analgèsics.

El material d’ompliment amb el qual s’omplen els canals d’arrel després de la neteja pot provocar una reacció al·lèrgica als teixits tous que envolten la dent.

En aquests casos, es produeix una reacció al·lèrgica en resposta a material situat al canal dentari (i sobretot quan s’estén més enllà de l’arrel). La manifestació local d’al·lèrgies és inflor de les genives, dolor intens a la dent morta i, de vegades, inflor dels llavis i galtes.

A causa d’una al·lèrgia a l’ompliment de material, les genives al costat d’una dent morta es poden inflamar i ferir constantment.

La inflor local de les genives pot no disminuir més d’una setmana, i el dolor augmenta significativament amb la pressió sobre la dent, a conseqüència del qual el pacient no pot menjar del tot. De vegades, el dentista, davant d'aquesta complicació, no pot entendre res: durant el treball amb els canals no hi va haver problemes, els canals es van omplir perfectament i la dent amb el nervi eliminat del pacient continua fent mal, cada dia és més forta.

Els pacients solen demanar al metge que es tregui amb urgència una dent malalta perquè ja no els turmenti. Per descomptat, un dentista-terapeuta, confiat en les seves habilitats, generalment no està d’acord amb això, però per desconeixement sol triar el mateix material d’ompliment quan es tracta d’una dent, de la qual la dent segueix fent mal.

Només substituir el material d’ompliment per un altre alternatiu, que tingui una composició qualitativament diferent, pot eliminar tots els fenòmens d’al·lèrgies i el mal de queixals associats.

 

Un vídeo interessant sobre les possibles causes del dolor en una dent morta sota un farcit

 

Extracció d’un fragment d’un instrument trencat d’un canal dental

 

Al registre "Què cal fer si la dent fa mal després de treure el nervi i netejar els canals" 347 comentaris
  1. Christina:

    Hola Fa un parell de setmanes vaig anar al dentista amb dolor a 2 dents, una d’elles va ser tractada, només va caure un farcit i a la segona dent es va netejar el canal dels nervis i es va omplir amb un farcit temporal. Quan va marxar, no va adonar-se res d'això ... Al vespre van començar els dolors, com si no hagués marxat enlloc. Vaig tornar al dia següent al metge. Va dir que vindrà una setmana. Vaig aparèixer ja al cap d’una setmana i mitja. El dolor no va disminuir ... Em va dir que vaig esbandir la boca, les genives feien mal. No vull tornar a ella, però ja he donat els diners! Com ser, digueu-me ?! A sota de la meva corona, a més, l'aparició del dolor ((

    Respon
  2. Sophia:

    Bon dia. Us escric el 31/10/15, la darrera visita al dentista amb el farcit resultant va ser el 28 del mateix mes. Ja fa tres dies que no puc menjar ni dormir. L’efecte dels analgèsics està baixant ràpidament i el dolor s’intensifica. Junt amb la dent de la qual es va extreure el nervi, s’observen dolors en diversos veïns, a l’orella del mateix costat i a la meitat del cap a l’altra banda. Fins i tot un lleuger toc de les dents de la mandíbula superior provoca un dolor increïble, de vegades em porta a un pànic. Fins i tot els moviments espacials i els canvis de temperatura causen dolor. Van eliminar l’arsènic, sense anestèsia, a l’odontologia lliure. Però les imatges mostraven que els canals eren segellats normalment. Ara seria més agradable aprendre d’alguna manera sobre la normalitat i la durada d’aquestes penes insuportables. La informació de l’article és encara més que exhaustiva, però tot i així. Sembla que tot és normal, no una al·lèrgia, no un error mèdic ... Però, tot i així, el dolor té un caràcter creixent. El metge va dir que aquest infern durarà a la regió de dos mesos, que em temo que portarà a la meva mort, perquè no hi ha més orina que aguantar, i si el dolor no disminueix, sinó que només s’intensifica al ritme habitual, la meva mort serà. molt ràpid. Ajudeu-vos amb consells o informació més avançada, si hi ha aquesta oportunitat.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Sophia! Per descomptat, estaria bé veure les imatges, almenys per comprendre si els “canals estan realment tancats correctament”. La creixent naturalesa del dolor que es dispara a l'orella i que pateix un patiment insuportable cada dia no és la millor opció per continuar una vida normal, ja que haurà de beure regularment analgèsics, i un llarg curs de fàrmacs és un cert risc. Hi ha dos suggeriments sobre el problema. El primer es refereix a un farcit rugós, quan el material introduït irrita deliberadament l’àpex de les arrels de la dent. Aquests materials fins i tot es troben en una odontologia extrabuggària: bells en els quadres, però, considerats criats fins al final de l’arrel. Comprendre el fet que el forat de sortida de l’arrel sovint no coincideix amb la punta de les radiografies, per la qual cosa els teixits semblants a la part superior s’adapten durant molt de temps a un material tan semblant al “ciment”. Els consells del vostre metge també poden indicar-ho: espereu "a la regió de dos mesos". Hi ha un segon supòsit que encara hi ha una mala dent.Tot i que pateix dolor quan es mossega una dent tractada, hi ha una dent malalta que no s’ha trobat de seguida, tot i que aquesta versió és menys probable, però per a una institució pressupostària es produeix a causa de la pressa dels metges. Si el dolor provoca realment el material, aleshores per alleujar els símptomes i fins i tot reduir la inflamació traumàtica, podeu provar procediments fisioteràpics, com ara: teràpia d’ultrasons, microones, electroforesi d’analgèsics, làser.

      És recomanable que el metge consulti personalment a l’oficina de fisioteràpia per al procediment específic. És possible que a la vostra ciutat hi hagi serveis que poden facilitar la seva situació. Tot i això, convindria veure les fotografies amb un altre dentista, per obtenir una opinió objectiva.

      Respon
    • Anònim:

      Jo tenia la mateixa situació. El metge tampoc no va poder dir res. Tot feia mal, i salvatge, allò que hi havia al costat dret del cap: totes les dents, l’oïda, el cap, els músculs. L’osteòpata va tornar a la vida. No recordo què tenia exactament i en aquell moment no tenia cap comprensió, però una visita a un osteòpata competent va tornar a la vida. Sembla que era un nervi punxat, o una altra cosa d’una boca llarga oberta.

      Respon
    • Anònim:

      Tenia una cosa semblant, et diré de seguida que es pot equivocar en una dent en concret. Quan es produeixen aquests dolors, us sembla que aquesta és aquesta dent, i la raó es troba en una dent totalment diferent. Quan vaig arribar al dentista, realment no podia dir del dolor on em feia mal, tot el que feia mal, i tot em va donar a l’orella. El metge va fer fotos de gairebé totes les dents a aquell costat de l'orella i va mirar fins que es va convèncer on estava la causa del dolor. A més, va identificar correctament el problema que tenia, però no estava segur del 100%. Ja està bé: comprovem aquest, tot i que el farciment és complet i no hi havia signes de càries, i una infecció va començar a la dent, que va provocar dolors a l’orella. Busqueu un motiu, abans de fer alguna cosa, feu fotos a totes les dents des del costat on fa mal!

      Respon
  3. Arina:

    Bona tarda Va ser depulat fa més de dos anys, la part inferior esquerra de 6 ku. De vegades la dent continua fent mal, però sempre vaig pensar que era una cosa així com “dolors fantasmes” (com em va dir el dentista). I ara durant una setmana la dent fa mal gairebé sense parar. Jo bebo un anestèsic (em treuen els 8 primers, encara en beig d’això). Crec: puc anar a eliminar-lo o reparar-lo? (O encara és la norma?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Malauradament, sense una imatge diagnòstica de la “part inferior esquerra 6”, és impossible dir exactament quin error s’ha comès en el tractament dels canals. Tanmateix, si el vostre dentista creu que no hi ha signes en el seu camp de visió que puguin indicar amb precisió la causa del dolor, llavors heu de considerar atentament les dents adjacents i, fins i tot, l’estat de les dents de la mandíbula superior. Sovint els símptomes del dolor "agut" apareixen de dents que encara no han estat tractades als canals, però s'estenen a depulats. Si es produeix l’extracció de dents, es pot produir un dolor intens durant 3-4 dies a causa de l’alveolitis - “supuració” del forat i el dolor s’irradia (“dóna”) al mateix 6 inferior. Línia de fons: sense un diagnòstic detallat, no podeu ni treure el 6-ku inferior esquerre ni reparar. Us desitjo salut i una solució ràpida per als problemes!

      Respon
  4. Lyudmila:

    Bon vespre Fa 8 setmanes que se suprimeix Tres dies després de l’eliminació del 8-ki, vaig decidir tractar el 7-ku, ja que era sensible a l’hora de menjar. Netejaven els canals, es tancaven amb calci. Durant tres dies, la dent li va causar la mort, el dolor va passar a l'orella, al temple i a la gola. Avui han tret el calci, han obert la dent, han fet fotos. Resum: els canals estan nets, tot està bé, però el metge no pot entendre la raó per la qual fa mal la dent. Especialment intens quan es pressiona la dent, així com quan l'eina toca la part superior. Ja he estat despert des de fa 4 nits, tinc Nise. També tinc una malaltia cardíaca congènita, sento com va començar a fer mal. Avui, el metge li va receptar l’antibiòtic Azitral, però no s’ha tornat més fàcil.Digueu-me, quins són els meus propers passos? La dent està oberta, es prescriu un esbandit en forma de soda amb sal. Gràcies pel consell.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Malauradament, sense una imatge diagnòstica de la setena dent, no es pot dir res sobre possibles errors en el seu tractament o, en general, sobre la perspectiva del seu tractament intracanal. Si es parla de la 7a dent, que es trobava al costat de la dent extreta, aleshores podem suposar alveolitis: inflamació purulenta de la presa dentària que, en termes de símptomes, s’estén fins a les dents normals. És a dir, després de l'extracció de les dents (immediatament o després d'un temps), les dents adjacents poden ser extremadament sensibles, però això no significa que calgui el tractament urgentment. Molt sovint és important tenir cura de l’èxit de la curació del forat. Sincerament, sense veure imatges de la dent i tenir problemes per endevinar les tàctiques del seu metge, les accions sobre la seqüència semblen dubtoses: introduir una preparació d’hidròxid de calci al canal de les dents, seguida d’esbandir els canals oberts amb soda i sal, que ara es considera que és “nociva” per a les mesures. , ja que la infecció torna a penetrar als canals. Les vostres accions són senzilles: consulteu un dentista-cirurgià sobre un forat d’una dent extirpada, feu fotos de la setena dent i trobeu un bon dentista-terapeuta per formar una opinió i una posició diferents sobre el tractament endodòntic dels canals que en el vostre cas. Desitjo que tracteu el problema el més aviat possible. Disculpeu la resposta llarga.

      Respon
      • Leah:

        Hola La meva situació és la mateixa! Vaig treure la part inferior dreta 8 i em van diagnosticar pulpitis de la veïna 7. Immediatament després de la terminació de l'anestèsia, la meitat dreta de la mandíbula va emmalaltir. Una setmana després, va arribar al tractament 7. La depulada, plena de calci, va posar un segell temporal. El mateix dia vam volar cap al mar. Avui es compleixen 3 dies després del tractament i el dolor no disminueix. Estic en HB, bebo ibuprofè, l’efecte és feble. Molt turmentats.

        Respon
    • Eugène:

      Problema 1 de 1, tal com ho teniu.

      Respon
  5. Camila:

    Vaig tractar-me les dents fa poc, en 2 van treure el nervi, vaig netejar els canals. Ho van fer tot bé, en una empresa remunerada, amb un metge de confiança. Les dents estan situades una al costat de l'altra, la part inferior. L’endemà, les dents inferiors anteriors van començar a plorar. Ja han passat dos dies ((Ajuda, què podria ser?) ((Quan empeny la mandíbula inferior cap endavant, alguna cosa es desprèn desagradablement d’aquestes dents.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Camila! Sense imatges de dents tractades, és difícil jutjar la qualitat del seu tractament intracanal. Tanmateix, de la mateixa manera, les dents davanteres inferiors no ploraran. Molt sovint, heu de buscar una dent problemàtica que encara no us hagi estat tractada als canals, perquè a causa del dolor el "pot" donar a les dents veïnes. Encara no heu indicat la naturalesa del dolor dolorós: d’irritants (quins?), Independents o a l’hora de “mossegar-li” una dent? Escriviu amb més detall els símptomes en funció dels meus criteris, en cas contrari, el diagnòstic no serà precís.

      Respon
  6. Eliza:

    Hola Vaig treure el nervi a la 8a dent, vaig netejar els canals. L’endemà, aquesta dent i altres dents van començar a fer mal. Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Eliza! Molt sovint, el dolor es produeix en el rerefons de la reacció posterior al farcit de la dent tractada. Aquesta norma no es pot anomenar, però, en la majoria dels casos, això no afecta la perspectiva de conservar la dent. Si teniu dolor quan feu “clic” a la dent (s), en uns dies haurien de desaparèixer per poc. Tot i això, convé recordar que els símptomes (o la seva absència) no sempre són un indicador de la qualitat del treball del metge als canals, sobretot perquè la vuitena dent és tan difícil de tractar. Aquí és important l’anàlisi d’imatges de dents i un estudi detallat de la qualitat del pas i l’ompliment (ompliment) dels canals. Depèn d’ell el seu futur durant molts anys.

      Respon
  7. Catherine:

    Bona tarda, què fer ja - no ho sé.El meu turment va començar fa 20 dies, els set es van trencar i l'endemà va començar un fort dolor. En l’odontologia regional pressupostària, es van col·locar pulpitis 6 i 7 des de la part inferior esquerra, es van obrir i es va posar arsènic. L’endemà, el dolor només es va intensificar i la geniva al voltant de les dents es va tornar gris. El mateix dia, es va tornar a dirigir a la clínica regional, on un altre metge ja va fer un altre diagnòstic: la necrosi de l’arsènic de les genives. Van treure l’arsènic, els van rentar amb antídots, van treure els nervis, van posar un antibiòtic i van posar un farcit temporal. Una setmana després, els canals es van omplir i els farciments es van col·locar sota anestèsia. El dolor va aparèixer tan aviat com anestèsia. Cada dia fa mal cada cop més (el dolor és constant, les set fa mal més, però també s’irradia a l’orella i a la mandíbula inferior. És impossible, el dolor s’intensifica amb la pressió. Van fer una radiografia, tot sembla estar bé, el metge diu que passarà.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Malauradament, es troba davant d’una situació en què un error va provocar una cadena de certs fracassos en el tractament d’una dent. El fet és que el propi mètode arsènic de la desvitalització de la polpa es considera dubtós pel que fa a la possibilitat de conservar la dent (sobretot perjudica els teixits que envolten la seva arrel), sobretot quan aquesta pasta es posa a prop de la geniva. Per això pot tenir efectes negatius sobre el teixit que envolta la dent. Tot i així, fins i tot en una situació així, és possible dur a terme un tractament intracanal complet i salvar la situació. En el vostre cas, per algun motiu això no va passar. Potser, no es va realitzar una neteja completa del sistema de canals de la polpa i (o) factor microbià, o es podria produir un farcit excessiu dels canals o no portar el material a un estrenyiment fisiològic de l’arrel. Hi ha altres complicacions que poden provocar les vostres queixes. En qualsevol cas, els dolors posteriors a l’ompliment no són la norma en si mateixa, però a la pràctica, encara que es produeixin, definitivament no s’han d’intensificar cada dia, sinó exactament al contrari. Aquí, el consell és molt senzill: aplicar amb imatges dels canals dentals tractats a 1-2 metges per explicar tots els detalls, ja que en el 80-90% dels casos es pot veure el motiu del deteriorament després del tractament endodòncic a les imatges.

      Respon
  8. Anastasia, 13 anys:

    Hola, ahir em van treure el nervi, tot va anar bé. El metge va dir que podia fer mal, queixar una dent. Va dir que en aquest cas es pot beure la pastilla Tempalgin. Vaig beure no ajuda. Els llocs d'injecció encara fan mal. Ajuda a respondre’m. Et prego.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Anastasia! De fet, el lloc d’injecció de l’anestèsic pot causar alguna molèstia, ja que aquest segueix sent un trauma artificial de la “geniva” per excloure qualsevol dolor durant el tractament dels canals dentals. Com més faci el metge "injeccions", més gran és la probabilitat de dolor, que normalment desapareix en 1-2 dies màxim de 3 dies. Després del tractament per canal, segons un protocol de tractament realitzat correctament, la dent no ha de fer mal. Tot i això, a la pràctica resulta que durant el processament dels canals poden aparèixer certes dificultats a les quals el metge no pot afrontar-se per diverses raons: falta d’experiència, coneixement de mètodes, materials, temps, etc., generalment acceptats. De vegades, fins i tot es poden produir errors greus, que el metge copsa o no. Com a resultat, el primer dia després del tractament, es produeixen dolors de naturalesa diferent, que de vegades no paren ni els analgèsics. Tanmateix, si els canals estan segellats segons totes les regles de la imatge de les dents, aquest no és motiu d’excitació: el dolor dins dels 2-3 dies desapareix gradualment i els dolors quan “es mossega” la dent tractada desapareixen completament en 5-10 dies. Sigueu sans!

      Respon
  9. Victòria:

    Hola, em vaig enfrontar a aquest problema fa una setmana: estava a la dent del dentista, on abans s’havia tret el nervi, el canal no estava completament tancat i tot es va tornar a fer per a mi. No van fer anestèsia.Quan el dentista va inserir l’agulla al canal, es va produir una sensació de l’agulla que va caure a la geniva (abans ho sentia) amb un fort dolor que irradiava a l’orella. Un cop finalitzat el procediment, la barbeta, el llavi i diverses dents inferiors es van adormir (i es va tractar el 7-ka inferior inferior). Al cap d’un dia, l’adormiment no s’ha esvaït i, després d’una setmana, també. El metge diu que això no pot ser. Les dents es mosseguen quan es mossega, però els llavis, la barbeta i les dents inferiors 1, 2 i 3, que queden adormides, provoquen més molèsties. Fins i tot sota la llengua, per aquest costat, la glàndula s’inflà i feia dolor a la mandíbula, com si es tractés d’una contusió. Si us plau, digues-me què pot ser i què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Victòria! Malauradament, no heu proporcionat imatges de les dents tractades per a l'estudi, i gairebé sempre ajuden a determinar la causa principal del patiment. Estic segur que la sensació de "ficar una agulla a la geniva" no és sinó una sortida de l'instrument més enllà de l'àpex de l'arrel. El més probable és que l’escenari fos el següent: durant el processament dels canals, l’obertura de l’arrel apical no es va eixamplar innecessàriament i es va retirar el material de farciment. De vegades es triga força a produir-se dolor, com ho demostra l’única (per la vostra situació) proximitat del canal mandibular a les arrels de la dent tractada. Potser, per tant, el metge està perplex. Hi ha casos més rars quan es produeix una adormiment degut al tractament antisèptic a raig dels canals dentals a alta pressió. Així, el teixit que envolta la dent queda ferit. Un moment encara més incidental: si el metge, suposem, ha oblidat que la imatge pot estar bé, però el segellador (enganxa, com a complement dels pins de gutta-perxa) en realitat es porta fora, però no radiopac. És a dir, el metge només analitza els pins visibles a l’ull, i no es mostra material addicional que s’elimina erròniament en excés.

      En determinades condicions laborals en diversos dentistes, i això és possible. També es pot dir que el dolor “extrueix més enllà de l’arrel” quan “es mossega” una dent, sobretot perquè aquest metge la va redibuixar a causa d’un error d’un altre metge (el canal no estava tancat) i va intentar (potser fins i tot amb excés d’entusiasme) fer molta feina. vegades millor des del punt de vista de la "imatge" de rajos X: una imatge.

      Pel que fa al dolor sota la mandíbula i la sensació de "tumor", això és de gran preocupació, ja que en el procés de tractament d'una dent, sovint s'ocupen d'una infecció que es deixava als canals buits. Amb alguns matisos, la dent més tranquil·la pot respondre al tractament amb exacerbació. En altres paraules, una dent es quedava en silenci i es podia “enredar”, el dentista processava els canals, els segellava (potser en algun lloc va violar els moments protocol·laris del tractament) i llençar la infecció fora de l’arrel va provocar l’acumulació d’exsudat purulent sota la geniva. És a dir, s’hauria d’excloure aquest punt. Aquí, ja sigui edema per infecció, o com a resposta al tractament i el material d’ompliment, com a forma de “reacció al·lèrgica” amb la producció de certes substàncies que provoquen aquests símptomes.

      És important consultar tenint en compte les imatges i queixes en el moment de contactar amb un metge extern i conèixer la seva opinió.

      Respon
  10. Ilmira:

    Hola Es va treure i omplir el nervi del darrer mastegador. 2 dies va estar malestar, va arribar a la recepció, va presentar a la part superior. Al cap d’un mes i mig, el malestar va tornar a aparèixer, augmentant cada dia. Obert, tornat a netejar. Vaig beure oletetrina i vaig esbandir la dent oberta amb soda i sal, segons va dir el doctor. Van fer una foto, van dir que tot estava bé. I la dent em fa mal cada cop més. Dona al temple i a l’orella. A la segona cita, van registrar tsifran i Nise + esbandida. Van dir que si després de 5 dies no passa, l’eliminació. Com estalviar una dent ?! Gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si escrivíeu correctament que era el "nervi que es va eliminar", aleshores, clarament un mes i mig després d'omplir els canals de la dent, hi va aparèixer una complicació: una agreujament del "procés inflamatori a l'arrel".El motiu d'això va ser un error comès durant el tractament de la dent (si realment hi havia un "nervi" al començament del tractament). La resta que us va passar és el desig dels dentistes per desfer-vos de vosaltres com a client difícil. Antibiòtic + esbandir amb analgèsics, i fins i tot durant 5 dies amb l’esperança de treure una dent o no treure-la - això només és una sentència per a la dent. Per descomptat, en el context d’antibiòtics, el cos pot fer front a una exacerbació, obligant el procés a ser profundament crònic (“deixarà de fer-se mal”). Però, saps quanta infecció de la cavitat oral durant aquest temps penetrarà als canals de la dent? Resulta que, fins i tot si el dolor passa, encara no queda res bo amb un farcit tancat de dents sense un tractament de canal adequat (potser fins i tot amb pastes temporals tractades amb hidròxid de calci) i el posterior protocol d'ompliment de tot el sistema de canal de la dent. Només és qüestió de temps.

      Si teniu l’última dent que va tractar el dentista, és una dent de saviesa (vuitè), aleshores no us heu d’aguantar si hi ha una amenaça real de la propagació de la infecció purulenta i (o) és realment impossible tractar-la de manera conservadora. Eliminar el dent de saviesa sens dubte amb aquesta opció.
      Si us heu referit per l’última dent: la setena (“set”), val la pena lluitar per això, però el millor de tot en una altra clínica. Tot i això, hi ha una alta probabilitat que la correcció d’errors que identifiquin els metges et pugui costar econòmicament.

      Respon
  11. Lyudmila Morozova:

    Ahir es va treure el nervi, es va col·locar un segell temporal. Avui no puc menjar, una dent cau sobre una dent tot mastegant, hi ha dolor greu. Després de treure el nervi, el metge va fer una foto, va dir que el canal estava ben tancat. Digues-me, hi ha d’haver un dolor o no?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Lyudmila! En aquest cas, estem parlant de dolors posteriors a l’ompliment. Es reconeix oficialment com a complicació. Més sovint es produeix en el context del tractament traumàtic dels canals dentals. Hi ha molts factors de pertorbació: des d’un sobre-processament dels canals (els instruments van més enllà de l’arrel) i la violació de la tècnica de la seva expansió fins a la sortida d’una petita quantitat de material més enllà de l’arrel. Per descomptat, tot depèn de com es va segellar el canal. Alguns segelladors (és a dir, "ingredients addicionals" al material sòlid que es mostra a la imatge) poden estendre's més enllà de l'arrel, però no es veu a la radiografia, ja que no és radioparc. Tanmateix, a la pràctica, en el 80-90% dels casos, el dolor post-ompliment no comporta conseqüències negatives. Són excepcions els casos en què el canal que no s’ha completat o no ha estat segellat se superposa al canal tractat a la imatge: els canals principals són excel·lents i els canals addicionals no es troben. Si no teniu aquest cas, les dolors "quan es mossegueixen" desapareixen per si soles sense tractament després de 6-7 dies. Tot i això, en la pràctica d’un metge, tot passa de forma individual: de vegades, el dentista pot observar la durada del dolor fins a 10-15 dies. L’únic criteri pel que fa a símptomes és una disminució de la sensibilitat cada dia. És a dir, d’1 a 3 dies el dolor pot ser significatiu, però més endavant cada vegada és més fàcil i fàcil de pressionar cada dia. Si no voleu esperar i ja es necessita comoditat, en diverses institucions mèdiques s'ha establert la fisioteràpia (UHF, microones, etc.).

      Respon
  12. Julia:

    Hola Fa poc més d’un any es van tractar 2 darreres dents de pulpitis de la mandíbula inferior, es van netejar, omplir els canals i finalment un farcit lleuger. I ara, amb el menjar i el te, el dolor comença durant diversos dies, després disminueix, i així successivament cada vegada. Què fer?

    Respon
  13. Catherine:

    Hola Tinc un problema, la dent es posa més calent. El dentista va tractar, va realitzar una depulació, va netejar els canals, el va segellar i va entrar i sortir. Simplement és impossible de suportar. A partir de les imatges, tot va bé, el metge ha estat provat durant anys. Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Catherine! Com que no heu proporcionat les imatges, haureu de dir-vos dues versions principals que són més comunes. La primera versió tracta de la dent directament depurada, que va ser revisada per un metge de confiança. Passa que els pacients (i fins i tot els metges) no tenen tanta sort amb les imatges. És a dir, és impossible considerar els canals tractats en diferents projeccions. Si es va tractar la sisena dent superior, per exemple, no tots els metges poden trobar el quart canal addicional que sovint es troba (i el cinquè canal també és rar). Si el metge va tractar amb una desvitalització prèvia del “nervi”, és a dir, va col·locar una pasta (arsènic o no arsènic), aleshores, sovint, els canals desapercebuts durant molts anys no es manifesten de cap manera. Però si de seguida va realitzar un tractament de canal en la seva primera visita, la responsabilitat és enorme: un canal addicional pot ser estret, però necessita atenció. Val a dir que el "nervi" mor en poca estona, però el canal està buit i la reacció a la calor és només un indicador d'aquestes situacions.

      Línia inferior: heu de fer fotos en diferents projeccions. Un visiògraf pot ajudar, que transfereix la imatge a un ordinador i es pot ampliar amb un canvi de contrast.

      Pel que fa a la segona versió ... Passa que una dent veïna comença a respondre a les coses calentes. Estic segur que saps exactament d’on prové el dolor, però hauríeu de considerar atentament el diagnòstic i estudiar amb detall les dents veïnes de les imatges. Si, sobretot, al costat de la vostra (diguem aproximadament), possiblement, una dent problemàtica hi ha 1 o 2 dents “mortes”, haurà de pensar i analitzar.

      Respon
  14. Julia:

    Hola Fa 2 dies, la dent va començar a respondre al fred i al calor. Després és impossible tocar-lo. Dents tractats prèviament. Cari normal sense intervenció d’arrel. Vaig anar al dentista, vaig netejar l’arrel i vaig col·locar el medicament i un farcit temporal. Al matí, el llavi superior estava lleugerament inflat. El dentista va retirar el medicament, deixant la dent oberta. La dent encara fa mal quan es pressiona ... Què he de fer? Dent superior 8. Fins i tot quan vaig netejar l’arrel una segona vegada, hi havia un dolor de caràcter dolorós. Ara esbandir el segon dia: soda, sal.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Julia! Malauradament, el metge té un problema amb la neteja de la qualitat del canal i (o) el seu tractament antisèptic. No puc dir amb certesa si això es deu a la qualificació d’un metge o a una “dent difícil”, però, en qualsevol cas, el que esteu fent a casa ara simplement retarda l’eliminació de la dent de saviesa.

      Les dents superiors de la saviesa més sovint s’han d’eliminar fins i tot completament intactes, si no “es mantenen a nivell”, “interfereixen amb el pacient”, “esglaonen” o simplement “a petició del pacient”. En principi, les vuit dents superiors sovint “no s’aporten gaire”, i són útils per a pròtesis amb ponts en un 15-30% dels casos.

      Crec que el millor és que per a vosaltres i el metge no us endarrereu amb l’extracció de les dents, en cas contrari, una infecció purulenta s’estendrà al subperioste i serà més difícil fer anestèsia (fa mal) i obtenir el seu bon efecte. A més, en una situació normal, les dents de saviesa superior s’eliminen en gairebé un 95-100% dels casos ràpidament i sense dolor. Són rarament les 8 dents superiors amb arrels corbes.

      Si vostè o el seu metge creuen que s'ha de preservar una dent de saviesa en principi, contacteu amb un altre dentista que tingui una àmplia experiència en preservar els vuitens dents complexos superiors. En aquesta situació, el vostre metge assistent mostra signes que no sap què fer amb vosaltres més: té por d’oferir-vos una solució qualitativa nova al problema.

      Preneu la decisió correcta i sigueu sans!

      Respon
  15. Margarita:

    Hola Ahir es va omplir el canal (dent - odnorka), la medicina abans es va col·locar sota un farcit temporal. No va fer res, no va molestar, durant el farcit va ser una mica dolorós, i després, després de poques hores, no va començar una gran quantitat de dolor. Des de fa un dia, un dolor dolorós ha estat preocupant, no greu.La geniva també fa mal, aproximadament al final de l’arrel, però només en prémer. Després d’omplir-se, van fer una radiografia, van dir que tot estava en ordre. Digues què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Margarita! Si realment estem parlant d’una dent única (“odnerka”), aleshores amb un alt grau de probabilitat tindreu dolor post-ompliment enmig d’un tractament endodònc traumàtic. El dolor post-ompliment és, per descomptat, una complicació, però passa sovint sense manipulacions addicionals. La durada del dolor sol ser d’uns 5-7 dies, però sovint el dolor "quan es mossega" desapareix en un parell de dies. De vegades es produeix el dolor dolorós al dia següent, però és molt probable que es mossegui una dent tractada. El més important és que cada dia es redueixi el dolor i s’arriba a la versió clàssica de l’existència indolora d’una dent “morta”. En cas contrari, haureu de consultar un dentista i possiblement tornar a omplir el canal dental.

      Respon
  16. Alla:

    Hola Fa una setmana, va tractar una dent, primer es va treure el nervi, després es van netejar els canals. La dent es va tractar en tres dosis, tot va anar bé, però van posar un farcit permanent, la dent va començar a fer-se mal al prémer i al mastegar. I sembla que les genives i una mica de l'orella fan mal, i la dent fa mal, fins i tot es raspalla les dents. Això passa des de fa 3 dies. Què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Alla! Si ja han passat més de 7-10 dies i el dolor durant la masticació es fa més fort, llavors es tracta d’una desviació de la norma. Alguns metges creuen que el dolor encara desapareixerà en un parell de setmanes o mesos. El més probable és que serà així, però si el metge es posés al lloc del pacient: suportaria la impossibilitat de mastegar normalment més de 3-5 dies?

      Per ajudar-vos amb qualsevol consell, us proposo les següents solucions per al problema:
      1. Consulteu amb un altre dentista (de tercers) sobre una radiografia de la dent (o fins i tot informació del disc sobre els canals dentaris tractats) i assegureu-vos que tot es fa correctament: sense errors i complicacions;
      2. Si tot es fa correctament, és recomanable que observeu amb atenció el vostre segell a la picada: pot estar sobreestimat. En casos extrems, fins i tot es pot treure lleugerament d'alçada. Els metges poden estar en desacord amb mi, perquè la dent està menys implicada en la masticació, és a dir, s’ignora la seva funció, però, potser, començaràs a viure tota una vida.

      Respon
  17. Julia:

    Hola Ajuda'm a esbrinar-ho. La dent estava sense càries, fa dos anys hi havia un petit forat que es curava sense treure el nervi. Fa uns quatre dies vaig començar a reaccionar al tacte. Vaig anar al dentista, vaig obrir la dent, vaig treure el nervi, el vaig netejar, vaig posar un segell temporal. L’endemà al matí el llavi es va inflar. La dent davantera superior és gran, no entenc les habitacions. Es van treure, netejar els segells. Esbandit amb soda. Cada dia vaig a netejar el canal. En netejar, com diu el metge, l’arrel està neta, però el dolor no desapareix. També fa mal de mossegar els aliments. Dilluns serà de 5 dies. Què faig? Durant la manipulació sento alguna cosa, és a dir, per sobre de la dent de la geniva. No vull perdre la dent davantera.

    + al comentari. El dentista va perforar l’àpex de l’arrel. Com s'ha dit: per a la sortida de pus. La inflor està una mica desapareguda, però hi ha una sensació de plenitud. Tot i que no n’hi ha cap pus al netejar. Estic confós.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Julia! Crec que quan el metge va xocar contra la seva cara frontal (segons l’entenc), l’etapa purulenta ja estava enrere, i el dentista no va poder, mitjançant els mitjans disponibles i el mètode aplicat, eliminar la flora microbiana, que va provocar “pus”. Per tant, tot va empitjorar i el metge no va tenir més remei que obrir el canal i receptar-los esbandits. És impossible deixar una dent oberta durant molt de temps i, de fet, ara és més correcta la tàctica de tractar una dent tancada + incisió al llarg del plec de transició.En principi, un tractament ideal del canal dental anterior implica un tractament sense incisió.

      "Sentiment de plenitud" no es considera la norma. Estic segur que la seva dent no és “còmoda” per estar en aquesta fase del tractament. Per no perdre la dent davantera, és important que el metge tingui un enfocament competent i els materials necessaris. No puc escriure aquí què és veritat i què no, però segons les vostres descripcions hi ha dubtes sobre les perspectives d’aquest tractament. És massa a prop d'una gestió dental de rutina barata. Fins i tot si ho aconsegueix, no més aviat que en un parell de mesos i, tot i així, corre el risc de simplement convertir el procés infecciós en un de crònic i asimptomàtic. I això vol dir que l’exacerbació es pot tornar a produir en sis mesos o un any.

      Respon
  18. Venus:

    Hola El 10 de març, van realitzar una cirurgia a les dents 1,2 superior esquerra, van treure el quist i les puntes de les arrels de les dents. Abans de l’operació, es van recuperar els canals durant el dia i es van netejar ambdues dents, a la imatge tot estava bé. Vaig beure antibiòtics i calci, es van treure les sutures el 17 de març. I des d’ahir, una dent (odnerka) fa mal quan es pressiona. Què pot ser, digueu-me si us plau, realment vull mantenir la dent, però tinc la panicky de nou per anar a fer cirurgia ...

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El més probable és que es tracti d’una càrrega banal: només has deixat de tenir por de prémer una dent, i els teixits al voltant de les arrels encara no s’han recuperat. Potser no us heu adonat ni com es carregava el tallador, però vareu observar la reacció dels teixits quan es movia la dent. Tot i així, convindria consultar amb el seu proveïdor sanitari sobre més tàctiques. No crec que les vostres pors sobre la reoperació estiguin justificades, en qualsevol cas, l’última paraula és només per al vostre dentista.

      Respon
  19. Olga:

    Hola Fa una setmana em vaig dirigir al dentista sobre la càries 7 inferior, vaig posar arsènic, després de dos dies que es va treure, va ordenar que vingués una setmana. Ahir, van començar a treure el nervi amb lidocaïna, només van aconseguir treure'l del canal 1, el metge va dir que no podia entrar al segon canal i va posar el medicament per expandir els canals sota un segell temporal. Al vespre, després de descongelar-se, la dent va començar a plorar, va beure analgin. Dolor al prémer i si toca. Avui el dolor s’ha intensificat, bevia nimesil. El segell s’hauria de treure demà. El dolor a la dent morta és la norma?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! El dolor en una dent morta no és la norma, sinó el resultat d’una complicació durant el tractament. Una complicació és saltar-se per un canal. Per cert, a les 7 dents inferiors, segons les estadístiques, la majoria de vegades hi ha 3 canals, i en rares ocasions hi pot haver 4 canals, dos canals i fins i tot un. Si el metge ho sap amb certesa o, per a certs signes, suggereix la presència d’un altre canal a la dent, aquest tractament incomplet + el restant “nervi” que es descompon al canal dóna dolor.

      La seva lògica és força comprensible: el "nervi" va ser assassinat per l'arsènic i la dent deixa de respondre. Però això no passa a tothom. Per descomptat, hi ha persones que eliminen el vestit temporal amb una pasta que mata el nervi i poden créixer un "quist" a la dent durant mesos sense conseqüències greus. La infecció que queda als canals perduts és un detonant dels símptomes. Tot i que el metge va treure el "nervi", però no va rentar bé el canal i el va deixar buit (sense material), moltes persones presenten símptomes desagradables. Ni tan sols pot ser un dolor sever, però és impossible mastegar còmodament amb una dent tractada.

      Idealment seria bo, però, trobar els canals, rentar-los segons el protocol i segellar-los. En cas contrari, la dent es convertirà en una font d'infecció i, tard o d'hora, un candidat per a la seva eliminació.

      Respon
  20. Olga:

    Hola, digueu-me, hi havia un dolor intens d'un petit molar a sota, que es troba al costat d'un gran molar. El 4 de març, van perforar a la recepció, van posar arsènic, el dia 6 van treure l’arsènic i van prescriure el tractament el 15 de març, però la dent va començar a fer-se mal i es va dirigir a una cita remunerada amb un altre metge.Es va extreure el nervi, es va col·locar un farcit temporal, després que la imatge el metge digués que s’havia “reomplert”, és a dir, una cua petita s’allunya més de l’arrel de la dent (he llegit això quan l’excés de material no estava al lloc adequat). Tan bon punt van posar un farcit permanent, el millor i el més car, la dent es va començar a fer mal, la setmana passava, era impossible fer-se mal, fa mal a la nit, dóna el cap a tot arreu a l’esquerra, a l’orella. Avui, el metge ha dit que si no passa, aleshores al cirurgià, perquè ho sento, ho van fer tot bé ... Nomenat UHF i amosin. Què fer, a partir de la dent, la paret sola està gairebé desapareguda després d’arsènic i perforat, tothom ha augmentat el farcit, però cal tornar a netejar el canal? No vull tallar-ho. Sota la galta sentia condensació, fa mal. Gràcies per endavant.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! Malauradament, no totes les persones poden tenir sort pel que fa a l’ompliment excessiu dels canals. El fet és que hi ha un conjunt de materials d’ompliment per als canals, que van a més dels pins (la “cua” dels quals vau veure), que o bé creen una forma de complicació oberta o s’adapten a una persona amb el pas del temps.

      Llavors, llegeixes que eliminar material és una complicació. No obstant això, els metges de la clínica esperaven que pertanyessin al 60-70% de les persones que es posen malalts i s’aturen. Realment pot ser, però és aigua pura, la falta de correcció d’un error. UHF, Amosin i molt més, no és més que un cataplasma. Ajudarà algú, havent-se guanyat una estona per acostumar-se al cos d’un cos estranger, i algú (com tu) a esperar al clima del mar no és tolerable.

      Recomanaria no només treure el material (tot) del canal i més enllà, sinó també posar una preparació basada en hidròxid de calci (pasta) al canal. Es requereix tractar-se la dent amb el diagnòstic de periodontitis crònica fibrosa, ja que no teniu sort de dues vegades: la primera vegada que us heu "rentat" la dent amb arsènic i la segona vegada que heu equivocat, mostrant material agressiu (per a vosaltres primer). .

      Respon
  21. Julia:

    Bona tarda Prego consell. Durant un mes, amb certa periodicitat, la primera dent superior davantera va reaccionar a una de freda. Vaig anar a l’odontòleg, a l’odontologia (aquest va ser el meu error), es va obrir la dent, es va treure immediatament el nervi i es va omplir el canal immediatament (es van omplir de tubs, no sé com es diu) i la dent té el “farcit de llum” habitual. Al matí va aparèixer una inflor severa del llavi i es va obrir una fístula directament damunt de la dent. Va tornar a anar al dentista, va fer una foto, el canal estava ben tancat, hi va haver un lleuger rendiment de material de farciment a l’àpex de l’arrel (l’àpex passava a la dent mateixa). Antibiòtic, antihistamínic i esbandit prescrit. Mitjançant aquesta fístula durant 3 dies el material de farciment va sortir poc a poc, no es va produir descàrrega de pus. El tercer dia va començar a fer-se mal a la dent, al cinquè dia (avui) ja hi havia dolor dolorós constant + dolor al tocar-lo. El dolor s’agreuja per la baixada de temperatura (aire fred al carrer). Les genives tenen una lleugera inflor, la fístula comença a arrossegar-se. Però el dolor és constant, a vegades dolorós, i després palpitant. Immediatament després de l'escalfament amb esbandit de sal, el dolor desapareix, però al cap de 15-20 minuts apareix de nou. Se sent com la dent contigua comença a fer-se mal. Al prémer sota el nas, també sento dolor. Si us plau, digueu-me altres opcions de tractament per a aquesta dent. Gràcies per endavant

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Julia! Si realment el "nervi" es va treure de la dent anterior superior i no hi havia res interessant a la imatge excepte la retirada del material, llavors m'atreveixo a suggerir que hi hagués un tractament traumàtic de l'obertura de l'arrel apical. Podria repetir-se més enllà de l'arrel amb una "agulla" de gran diàmetre i sobreestendre la sortida. Durant aquest procés + tractament amb fàrmacs, pot haver-hi un càsting del contingut del canal i serradura més enllà de l’arrel.

      Com a resultat, la infecció es va unir al factor traumàtic.Tinc la suposició que sense fer mal a la paret del canal no es podria fer. Ja que és molt estrany que es formés una fístula en poc temps, característica de la periodontitis granulant crònica o de la seva exacerbació. És a dir, el metge no va trobar immediatament el canal i va fer un forat “fals” en direcció a les genives, tot i que fins ara només és un supòsit.

      100% segur que l’origen del problema és l’error (o errors) del tractament, tot i que l’incisiu central és el més fàcil per a la teràpia. Per descomptat, és difícil oferir opcions d’ajuda, sense saber-ho del tot, cosa que va comportar conseqüències tan greus a causa de l’ordinari “extirpació del nervi amb pulpitis simple”.

      Des del meu punt de vista, la tàctica hauria de ser la següent:

      1. Vés a una altra clínica i identifica les veritables causes de la complicació (errors, possiblement ocults pel metge);

      2. A partir d’això, és millor dur a terme un tractament amb materials a base d’hidròxid de calci, tractant inicialment bé el canal. Es tracta d’una pasta temporal que es pot posar de 1-2 a setmanes a diversos mesos;

      3. Si es troba un forat a la paret de l’arrel, hi ha material per al tractament de les perforacions, que gairebé sempre permet resoldre el problema;

      4. En última instància, pot ser necessari un enfocament quirúrgic conservador: la resecció de l’àpex de l’arrel.

      Us demano que no us poseu a aquest estat i tan aviat com sigui possible per trobar la causa dels errors comesos durant el tractament i corregir-los.

      Respon
  22. Maria:

    Hola, probablement faré una pregunta estúpida. Avui han tret el nervi i li han posat un segell temporal, el metge ha dit que, després que l'anestèsia hagi acabat, hi haurà dolor. Però l'anestèsia s'ha anat, però no hi ha dolor, no sé si això és normal o no?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Maria! La pregunta és força natural. L’absència de dolor després del tractament dels canals (si tot es fa correctament) és un indicador de la norma. No obstant això, hi ha el concepte de sensibilitat individual, que pot derivar de qualsevol factor. D'altra banda, això no sempre comportarà problemes en el futur amb una dent tractada. Per exemple, aquests factors poden ser un tractament farmacològic actiu del canal amb l’alliberament d’un antisèptic a l’àpex de l’arrel, la sortida de “agulles” durant el pas i l’expansió dels canals, etc.

      Si no passés res tan agressiu i fins i tot el material del canal no s’estengués més enllà de l’àpex de l’arrel i no irrités els teixits que envoltaven l’arrel, aleshores, naturalment, no hi hauria dolor després d’omplir els canals.

      Crec que el vostre metge assistent té ocasions en què es produeixen dolors posteriors al farciment, per la qual cosa no hi ha indignació de clients, el metge "pateix" per endavant de possibles dolors que solen desaparèixer dins dels 2-5 dies. Tanmateix, si no hi ha dolors, vol dir que no hi ha problemes (sempre que el canal estigui "farcit" del que calgui i segons les regles).

      Respon
  23. Olga:

    Hola Fa tres setmanes vaig anar al metge sobre un granuloma, que es va descobrir segons els resultats de K.T. sobre una dent llarga. El metge va netejar els canals dels farciments antics i va posar la pasta curativa. Va proposar al mateix temps tractar la propera dent viva (no em molestava) dient que ja hi havia un mal farcit. La dent (5 a la part superior) es va depilar, va resultar que allà es bifurcava el canal. Durant el procés, es van fer 3 fotos. Quan van descobrir una branca a l’arrel, vaig sentir un fort dolor, com un punxó. El doctor va dir que el canal ha anat lluny. Es posen pasta mèdica a la dent. D’aquí a una setmana, les dents li dolien al mossegar. A la següent visita, es van rentar els canals de dues dents. Sobre la dent, que es troba amb un granuloma, poseu-hi una pasta amb un farcit lleuger (tan temporal). La van erosionar, li van dir que esbandir la boca i van recordar que encara no li havien posat un farcit temporal, la dent estava oberta. Completat Al vespre, aquesta dent començava a fer-li mal, palpitant, sobretot a la nit. Ara estava malalt intensament, no només quan es mossegava. Han passat 8 dies, la situació ha millorat lleugerament, però la dent em fa mal al raspallar-me les dents i palpar el paladar, també fa mal de nit.El doctor va dir que vingués a omplir-se quan la dent calma. Què faig?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! A jutjar per la teva història, ja no confies en el teu metge? De fet, va sorgir un doble sentiment. D’una banda, es fa palès l’estat de la clínica (costosos farcits temporals curats a la llum, importants per l’estanquitat, 3 imatges durant el tractament, sincerament van dir que van més enllà de l’àpex de l’arrel). D'altra banda, 3 imatges de 5 dents: això podria ser el resultat que no vagi malament. A més, si esteu segurs que al principi la dent estava "viva", aleshores, després de la seva depulació, les pastes "curadores" no es posen normalment als canals.

      El més probable és que es produís alguna complicació i aquest diagnòstic es va fer segons el principi del tractament complex d’una dent amb granuloma. Malauradament, no sé el que amaga el vostre metge assistent sobre la cinquena dent, però si hi passen subjectivament, encara que hi hagi després de 8 dies, és evident que alguna cosa va malament.
      Especialment vergonyós és el fet que el metge digués "vinga ... quan la dent es calmi". I no us calmeu: així que ni tan sols vingueu. La pista és aproximadament clara. No crec que podreu demostrar res al metge, ja que ja heu signat un document de consentiment que "no reproveu a ningú". El meu punt és intentar posar-vos en contacte amb el vostre metge primer - hi haurà indicis de negativa a continuar el tractament - canviar de metge.

      Respon
      • Olga:

        Hola, Svyatoslav Gennadievich! Ja us ho he escrit el 25 de març. Malauradament, la meva història continua. Per consell, em vaig dirigir a una altra clínica. Es va obrir dolorós 5, es va donar un antibiòtic i el dolor va començar a disminuir. Van fer fotos, van trobar inflamacions a 6 i 5 dents. Una setmana després, es va treure un farcit temporal de la sisena dent, va aparèixer una olor i es va trobar una fractura. Em pregunto per què no les veus a les imatges? Dents eliminats. Un mes va tractar la inflamació produïda per 5. Prepareu-vos per a pròtesis amb fitxa de culte, però encara no han decidit arreglar-la. I realment m’importa la pregunta, què passa amb els meus 5 dents? La intensitat de les sensacions no canvia en cap direcció. Molèstia moderada quan va mossegar, però va ser tret de la zona de la picada. Dolor al tocar, sobretot, pel costat adjacent a la 4a dent. Les fotografies van ser fetes moltes vegades, la inflamació propera a la dent se’n va anar, va quedar al lloc de l’eliminat 6. Digues-me, si us plau, què passa, tinc por de perdre aquesta dent.

        Respon
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Olga! És bo que metges amb experiència hagin decidit sobre la vostra situació clínica difícil i hagin començat a avançar cap a una dinàmica positiva. Tal i com ho entenc, ara no hi ha dolors més severs que et molestaven i no et permetien dormir i viure amb normalitat. Ara estem parlant de dolor quan es mossega una dent, cosa que fa aproximadament un mes. Crec que hauríem d’analitzar la situació des de tots els costats i no entrar en pànic. En primer lloc, després de l'extracció de les dents, les dents adjacents gairebé sempre reaccionen quan es mossega: al principi poden tractar-se de dolors severs que fan por a molts, i després el grau de dolor disminueix significativament. S’eliminen completament a mesura que la ferida cura. Si es tractava d'una retirada difícil, la curació del forat pot acabar en 2-4 mesos, però això no vol dir que passarà tant de temps abans que finalitzi les vostres sensacions a la "5 dents". Encara hi ha la possibilitat que a la clínica on teníeu una dent, no els agradessin les "mesures mitjanes", és a dir, processessin i omplissin els canals amb aquells materials que donen resultats bons (indicatius) a les imatges, però deixessin dolors post-ompliment (només és "dolor") en mossegar ”). Aquesta no és la norma, per descomptat, però pràcticament no afecta la perspectiva de conservar la dent: els canals són idealment nets i hermètics (de vegades fins i tot “massa”). He citat només dues opcions comunes que es produeixen amb aquestes manifestacions. Segons la foto de 5 dents, t’ho diria molt més precisament.Si teniu dolors quan us mossegueu la dent menys cada dia, esteu a prop de la victòria (si les imatges són super). En termes generals, comparant la situació passada i aquesta, no veig res fora del comú, però ajustat pel fet que enviaràs una instantània per a l'anàlisi. Salut per a vosaltres!

          Respon
  24. Dinah:

    Hola Demano ajuda. Fa 3 dies em van tractar una dent, van treure un nervi, van posar un segell, abans que vaig anar amb medicina i un segell temporal 10 dies, tot va anar bé. Ara el tercer dia la dent pulsa o els veïns, la geniva, la galta fa mal, dóna al temple, a l’orella i, quan es mossega, el dolor és insignificant. Estic embarassada, a les 27 setmanes, prengui analgèsics, esbandit. Sembla que el lloc d'injecció encara fa mal. 2 nit em desperto i bebo pastilles. Sembla que no està inflat, però sí un dolor terrible, és impossible de suportar. El doctor és jove i molt groller, realment espero que tot això sigui degut a la seva agudesa. No van fer una radiografia, remodelar-me una dent és un turment, no sé què fer! De nou anar al metge o esperar?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Dina! Si voleu escoltar de mi la culpa de la dent veïna, diré que el 99% - no. No crec en coincidències tan esbojarrades.

      Si espereu que el dolor en sí mateix passi, hi ha una possibilitat, però els riscos que es repeteixin amb força encara més gran en una setmana, mes, any són també del 99%.

      El fet és que, per totes indicacions, tens una complicació després del tractament dels canals dentals. Amb un grau elevat de probabilitats que perjudiqui el "nervi" que encara no està viu per algun motiu al canal no trobat, o la periodontitis comença en un rerefons de canal (s) també mal netejat (s).

      Escrius que el metge és "jove" i ja "maleducat". Recordeu com en el poema de S. Yesenin:

      "... Els maleducats reben alegria,
      La gentilesa es dóna a la gentilesa ... "

      Això vull dir que a la vostra situació és extremadament important portar la qüestió a la seva conclusió lògica, és a dir, eliminar l’enfoc inflamatori (infecciós). Això es pot aconseguir conservant la dent. En cas contrari, si no voleu ser atès, elimineu-lo: com a mínim, estalvieu-vos i el fill d’una infecció innecessària i l’opció d’estar amb una galta inflada a l’hospital.

      Si voleu mantenir una dent, aneu a un altre metge. Teniu por de canviar alguna cosa o no voleu portar-vos enlloc per la incapacitat de prendre una radiografia i diagnosticar allà on el jove metge "es va cargolar" - traieu-ne la dent.

      No vull espantar-los amb antelació, però "esperar és com la mort", especialment pel que fa al cas, quan només sou responsables de la vostra salut.
      Si encara teniu preguntes, estaré encantat de respondre-les, però en el concepte de no anar al metge i “encara espereu” - no participo des d’un punt de vista professional i humà.

      Respon
  25. Olga Brel:

    Fa 3 anys es va treure un nervi a la dent molar inferior (7), es van netejar i omplir els canals. I ara va començar a fer mal quan el va mastegar i el va prémer. Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! Existeixen diverses opcions de complicacions després del tractament de canals de tipus retardat. El més comú és el desenvolupament de periodontitis enmig de pertorbacions en el processament de canals i (o) d’ompliment. En aquest cas, la imatge hauria de mostrar la “descàrrega” de teixit ossi al voltant de l’arrel. Les dimensions i la seva forma poden no afectar la força del dolor.

      Una opció més rara per a estadístiques és la de no segellar els canals en tres anys. Què vull dir: si els canals no estaven tancats hermèticament i (o) no completament (fins a la part superior), el material líquid (enganxat) durant 3 anys simplement es "renta" d'ell i el sòlid (passadors de gutta-perxa) simplement "queda fora" en ell.
      La dent a la majoria de les persones reacciona al buit als canals. Només és qüestió de temps. En aquest cas, pot no haver-hi canvis en la imatge, però sovint ja es troben algunes desviacions del "dibuix".

      És necessari: determinar la causa del dolor al dentista fent una foto de la "dentada inferior 7", i després, segons el diagnòstic, tractar la periodontitis o la seva agreujament pel mètode disponible en aquesta clínica (recomanat per les normes de tractament).Hi ha moltes opcions per al tractament adequat en aquest moment, però em centraré en el “rentat” dels canals, que hauria de tenir una durada d’almenys una hora en aquestes dents de manera que no hi hagi recidives en un futur llunyà.

      "No és casualitat que molts dentistes líders respectin el següent principi en la seva feina: no té un paper significatiu, com es segellarà el canal, és important que estigui ben preparat." (Cita del segell 911).

      Naturalment, es té en compte la densitat i la profunditat de farciment, ja que el dolor del "buit" també es produeix amb una certa periodicitat, però.

      Respon
  26. Natalia:

    Ajuda, doctor! L’última dent de la mandíbula inferior de l’esquerra tenia 24 anys sota la corona. Vam decidir convertir-lo en una dent de suport per al pont, (pròtesis) per a 4 dents. Traieu i torneu a col·locar la corona a cada visita al metge. Vam trobar dos canals al seu interior, van matar 2 nervis, primer vam fer un farcit temporal (tots els van fer un metge), ahir va continuar l’altre metge: va fer un farciment permanent dels canals i va tornar a posar la corona a la dent. I va sacsejar el dit amb salvatge sobre aquesta dent, després va fer una radiografia: els canals de 2 canals són clarament visibles (blanc) i, per sobre dels canals de dalt, simplement hi ha molt de blanc. Em sembla que només va completar molt més, va pressionar directament i, mostrant-me la imatge, es va alegrar, que bo i molt de material.

    Al vespre, esclatava sota la corona aquesta dent morta. Va treballar al segon torn, ibuprofè es va beure a la feina. A la dent sota la corona que esclata, el dolor passa a la geniva i a la galta. La nit va turmentar-la sensació de plenitud, la sensació que la dent només era enorme i aviat vaig tornar a treballar. Ja no hi ha més dents en aquest racó de la boca, és a la part inferior esquerra. Només hi ha un desig: córrer al metge i demanar-li que vomiti. Però, com és: una dent sota la corona i els nervis als canals es maten, i un dolor! Ajuda, com estalviar una dent ?!

    No tinc cap lloc: els metges són alemanys, ja que sóc a Alemanya, parlo malament alemany. Per què se sentia tan dolent per una dent ?! Després d’això, una dent amb nervis morts va començar a fer-se mal.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Natalia! Has explicat directament alguna història des de la Segona Guerra Mundial: la tortura de la Gestapo. Però seriosament, l’odontologia alemanya “per rumors” sempre ha estat considerada una de les millors, però no pensava que hi hagi una divisió del treball: un metge fa ompliments temporals, l’altre - permanent. I preguntar amb qui? )

      Malgrat el fet que descriviu de manera molt pintoresca la "tortura", en la qual premeu un dit sobre la corona, estic segur que el motiu del dolor no és en absolut que us van "pressionar a la mandíbula" (això és difícil d'aconseguir). Però el fet que molta matèria ha superat els límits de l’arrel, així ho il·lustres de meravella. Fins i tot els símptomes corresponen a la sortida de material més enllà de l’àpex. Em temo que els seus metges solen fer-ho sovint si tenen un somriure d’alegria per part del que han fet. El més probable és que tractessin una dent de saviesa (només dos canals), i és molt difícil “embossar” el material correctament (com era d’esperar).

      Com que els canals no completament considerats es consideren un error d'arqueig en els cercles dels dentistes, es tria el menor dels dos mals: és a dir, "empenyen" exclusivament per a la imatge Rg, oblidant de vegades el benestar del client.

      La pregunta més difícil és "per què es va enganxar a les dents així?" Crec que de fet voleu saber què fer? Definitivament puc dir que les dents amb material extret poden adaptar-se fins a 1-2 mesos. A la meva pràctica, no intento treure un munt de material, sinó limitar-me a la zona de l’àpex fisiològic d’arrel. En qualsevol cas, de vegades es produeixen petits dolors posteriors a l’ompliment fins als 3-5 dies.

      Puc dir que l’extracció de dents és una mesura extrema. Guarir correctament una dent per a un estat còmode és ideal. Un altre consell pot afectar les relacions interètniques ja fràgils, tolerància i tot això. Crec que si sou “la nostra” persona, heu entès les meves idees de pensament.

      Respon
  27. Dinah:

    Sembla que aquests dies és més fàcil, i aquesta nit em vaig tornar a emmalaltir, vaig decidir: vaig anar, van aparèixer ferides a les genives, van dir, herpes dental. Sí, la meva immunitat disminueix, però no tinc virus a la sang, tinc a creure que el metge va portar - aquí és la nostra medicina gratuïta, doncs, què fer, em tractaré - se li va prescriure Valtrex. Gràcies per la consulta.

    Respon
  28. Tamara:

    Hola La meva mandíbula esquerra em dolia durant tres dies, i després durant dos dies el dolor es va concentrar a la sisena i setena dent. Estava a la setena setmana d’embaràs, un metge em va suggerir ser pacient, però com que no podia menjar i dormir, em vaig veure obligat a tornar a veure un metge, la meva oïda ja estava adolorida, la mandíbula era difícil d’obrir i el dolor palpitant al meu temple. Ahir, el metge va obrir la sisena dent, va ser bloquejada fa dos anys i va enviar a casa a esbandir. Avui s'ha obert una segona dent, ambdues dents han estat tractades amb anestèsia, segons un metge segur. Van netejar els canals, van posar el medicament i el van tancar amb un segell temporal durant una setmana. Temps de nit, i la meva orella esquerra em fa mal cada cop més i comença a bategar al temple de nou. Els dents i la mandíbula gairebé no fan mal, només al lloc de la injecció. D’alguna manera és possible alleujar el dolor de l’oïda amb seguretat? Creus que el tractament és correcte sempre que no puguis fer una radiografia?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Tamara! El tractament sense imatges - segueix definitivament amb el principi de "quina sort". Vaig llegir molta literatura sobre aquest tema i vaig estudiar des del punt de vista de la física nua. Des del punt de vista de la lògica mèdica, intenten no fer fotos a la primera meitat de l’embaràs segons el principi “no importa el que passi, en cas contrari la mare enviarà el bebè a la cort”.

      Des del punt de vista del sentit comú, 2-3 hores darrere d'un antic monitor (no LCD) o TV equivalen a aproximadament 1 imatge en un radiovisiògraf (el dispositiu és tan modern, amb un sensor per mostrar una imatge de dents en un ordinador). Un vol de 2-3 hores amb avió equival a uns 10-15 trets en un visiògraf.

      El visiògraf es compara favorablement amb la radiografia de pel·lícula, ja que és 10 vegades menor que la dosi de radiació. Els estudis han demostrat que a un adult (no embarassada) es pot prendre un any en dosi segura per al cos unes 500 imatges en un visiògraf. Malauradament, no tots els metges estan preparats per fer un examen visiogràfic dels canals, important per al tractament adequat de la dent, ja que llavors es cansarà de demostrar que no li importava.

      Podeu alleujar el dolor a l’oïda només entenent quins diagnòstics tracta el metge a la 6a i 7a dent i tractant correctament els canals. Perfectament dissenyats i segellats proporcionaran més confort. Si una imatge de l’ordinador demostra que en una de les dents el problema està fora de l’abast de les opcions de tractament, serà recomanable treure una dent i acabar el tractament de l’altra.

      El tractament sense imatge al visiògraf només condueix la infecció, en el millor dels casos, a una forma crònica (de dormir). Si bé els vostres metges tractats són "covards", esteu desemmascarant els resultats. Sí, veig que les dents només turmenten el principi de "quina sort", però, d'alguna manera, puc entendre els meus companys i simpatitzar amb la seva elecció a favor d'una producció rutinària.

      Pel que fa al alleujament temporal del dolor, no estic segur que hi hagi un medicament analgèsic que sigui absolutament segur per a una dona embarassada, més encara durant poc temps. Puc dir per endavant que he trobat situacions més d’una vegada, amb l’esperança d’alguna cosa (un miracle), les dones embarassades menjaven paquets d’analgèsics, causant danys químics al nen i a ells mateixos, tenint por del metge, del dolor, de les radiografies, etc. La por té grans ulls.

      Crec que he establert prioritats, i només l’especialista amb una majúscula que no tingui por de fer-se responsable de totes les imatges segures del visiògraf i del tractament que s’orienti competencialment a la seva base us proporcionarà ajuda real. En cas contrari, hi ha riscos elevats d’eliminar aquestes dents per ordre a la institució on actualment s’està sotmetent a teràpia.

      Respon
  29. Alexandre:

    Si us plau, aviseu.Vaig anar al metge amb un dolor a la dent, que prèviament havia estat tractat amb farcit de canal. A la geniva al costat de la dent hi ha una “fístula”. El metge va decidir inicialment desallotjar i netejar els canals. Durant dues recepcions i intents de passar els canals, només un de cada tres es va completar completament. Al mateix temps, durant la segona recepció no va poder passar ni un sol mil·límetre de canals. La situació amb una mala dent no ha canviat gaire. La fístula es va mantenir, el dolor es va reduir lleugerament. El metge suggereix treure la dent. M'agradaria deixar una dent. Puc fer alguna cosa? Hi ha dificultats insalvables per tornar a netejar els canals o hauria d’anar a un altre metge?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Alexandre! A la meva pràctica, el retrocés de canals per a altres metges no és freqüent, ja que per obligació heu de treballar a la recepció de l'assegurança mèdica obligatòria en GBU, i per a casos tan llargs hi ha estructures privades que tenen ultrasons en el seu arsenal, medicaments per "dissoldre" els materials al canal. i així successivament.

      Des del punt de vista de les capacitats del seu metge i del nivell d’equipament de la seva oficina, li va oferir una proposta honesta i correcta en aquest context: eliminar una dent, ja que la fístula no desapareixerà sense un pas adequat i ompliment de tots els canals i la infecció no és per al bé del cos. Una alternativa per a vosaltres pot ser el suggeriment que feu "anar a un altre metge". Crec que en una clínica amb un bon equipament i un enfocament professional en aquest àmbit, tractaran els canals “no transitables”.

      L’únic que us arrisqueu en aquest cas és pagar després del fet les “mostres” de no segellar i no obtenir el resultat. Això és comú a les clíniques quan encara es pren diners per a “intents”, per exemple, entre 2-3 i 5-10 mil rubles, depenent del nombre d’intents i dels equips i materials emprats. Naturalment, un resultat excel·lent de tractament pot ser molt car, ja que els metges prenen un cas ALIEN i COMPLEX des del principi.
      Per cert, el seu dolor hauria anat fins i tot sense intents de tractament, ja que la fístula acostuma a inflar-se (llavors el dolor molesta) i "buida" (llavors el dolor desapareix amb el pus alliberat).

      I, finalment, el meu aforisme que us hauria d’ajudar: no hi ha canals reals intransitables: hi ha una pobresa “impracticable” d’Odontologia i (o) una insuperable manca de temps, experiència i professionalitat d’un metge combinat ”.

      Respon
  30. Ruslan:

    Bon dia. Fa 3 dies, van netejar el 8è canal dentari a la part dreta de la mandíbula inferior, el van netejar de manera que ara es formés una inflor a la zona dels ganglis (se sent que m’han traspassat). Com estar en aquesta situació? Com hauria de ser? Sobretot, la inflor és alarmant, ja que es penja per sota de la mandíbula ((

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Ruslan! Una imatge molt barrejada dels seus símptomes. No importa el que defineixi “inflor”: un gangli limfàtic o un infiltrat purulent. En qualsevol cas, hom té la sensació que es tracta d’una complicació purulenta després del tractament dels canals. La manca d’èxit en el tractament de la dent de saviesa inferior és una excusa per eliminar-la al més aviat possible.

      La tendència actual, segons la correcta gestió d’aquestes dents, és eliminar immediatament el problema de la vuitena dent per tal d’evitar la propagació de la infecció en els espais de la mandíbula, fins a greus complicacions que, si s’obliden, posen en perill la vida. En aquesta situació, li aconsello acudir al departament quirúrgic maxil·lofacial d’odontologia i treure-li la dent, independentment de qui tingui la culpa de la complicació: el metge o l’estructura de la dent tenen tal i (o) un diagnòstic. Es tracta d’una ajuda d’emergència: no se li negarà al 100%.

      Respon
  31. Catherine:

    Hola El 30 de març, em van posar l’arsènic a la dent, el van tancar amb un farcit temporal, em van dir que vingués el 8 d’abril o, si estava malalt, que vingués abans. Durant 4 dies, la dent no va molestar ni ferir.Avui (4 d'abril) ha caigut molt fort, al cap de tres hores estava assegut a la cadira del meu metge. Va obrir el segell, va treure el nervi, va netejar els canals, segons vaig entendre. Després va tornar a posar alguna cosa, si no m’equivoco, el calci (?), La va tancar amb un segell temporal. Ella em va dir que vingués el 8 d’abril o, de nou, abans, si tindrien dolor.

    Quina és l’essència: les penes que he experimentat avui i que sento ara (després de totes les manipulacions) d’un estrany personatge. La dent en si no fa mal, si la premeu amb el dit també no fa mal, si tanqueu les dents amb força, tampoc fa mal. Només de vegades (!) Amb un contacte feble de les mandíbules, un dolor de tir afilat passa immediatament i la dent no molesta fins al següent “atac” de tal dolor. Què és això "Atacs" aproximadament una vegada per hora, de vegades més forts, de vegades més febles, més sovint - menys sovint. Si us plau, digues què podria ser? Aquesta és la meva primera vegada i em fa por. Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Catherine! El cas, per dir-ho suaument, és interessant. Si “segons les paraules de l’autor s’escriu correctament”, l’arsènic es va posar massa temps, d’aquí el dolor del dia 5, tot i que es va establir només 48 hores. Com a resultat, quan van posar arsènic, hi havia pulpitis a la dent i el metge va crear artificialment una periodontitis mèdica. És a dir, en lloc del tractament i el farciment final dels canals, ara posa una preparació de calci dirigida a eliminar la complicació. En aquest context, és clar, en un primer moment, els dolors posteriors al farciment poden molestar, tot i que formalment es tracta només d’un material temporal del canal. També hi pot haver una reacció similar.

      El fet que la dent reaccioni exactament d’aquesta manera amb vosaltres, crec que es tracta d’una resposta purament individual. A la meva pràctica, precisament aquests casos no s’han identificat, sinó al llarg de molts anys d’experiència –que no he sentit d’altra manera: es desperten a la nit mentre es trituren les dents i es piquen a la dent amb una forquilla–, fa mal, i la sensació de “material” a la dent, incomoda quan parla etc. Es pot enumerar durant molt de temps, ja que cada moment subjectiu i matís són molts. Pensem en el fet que en el seu cas val la pena centrar-se en la tàctica del metge en general i aclarir la situació amb el quadre de dents. Al cap i a la fi, sempre val la pena conèixer-ho inicialment: per a quin diagnòstic tractem alguna cosa?

      Respon
  32. Maria:

    Hola Tinc 21 anys. Tal problema: va anar a la clínica (de pagament) amb dolor agut i flux. El cirurgià va obrir el flux, va netejar tot allà, va deixar la geniva. Però abans d’això, va enviar al terapeuta perquè tractés una de les dues dents sobre el flux. Va ser depulat amb èxit, va posar un medicament i un segell temporal. La segona dent es mostra per eliminar. Vaig beure el curs d’antibiòtic Augmentin, esbandit amb clororgixidina. I, segons sembla, tot va bé, es va retardar el tall, les dents d’aquest lloc no van fer mal. I els metges van tenir cura de la resta de dents. Com deien, les dents estan a punt de fer-se, càries circulars, gingivitis i tot el que hi ha en el fons de les meves malalties (pielonefritis, hemotúria, artritis reumatoide, vasculitis).

    Esborrat un pla de tractament: rascar tota la cavitat oral, eliminar innecessaris, curar el que es pot salvar i posar corones, però fer una gingivectomia. I ara les dents han estat tractades des del ull fins al ull, avui vaig a l’ortopedista i ... La presentació de llum ha començat. Un parell de dies a partir de la nit, a la zona d'aquestes dues dents, de nou els dolors aguts que irradien al coll i l'orella. A l'esquerra entre la mandíbula i el coll, els ganglis limfàtics s'inflamen, es fa sentir la temperatura. Del 37 al 37,8. Una de les dents "sospitoses" es trenca, s'eliminarà quan el cirurgià torni de vacances i van dir que encara no suposa cap perill (aquesta dent estava tractada terriblement en aquell moment en una clínica gratuïta, cosa que va provocar que el segell es caigués). A continuació, es va tornar a obrir la dent curada, es va netejar, fins i tot sense anestèsia, es va fer una foto: tot està en ordre. De nou un segell temporal. Només el terapeuta es va adonar que l’edema en aquell lloc del seu interior desapareixia malament. Em van dir que picava amb un metrogil o una crisàlide, i que esbandir amb miramistina i, per descomptat, raspallar-me les dents amb un raspall de duresa mitjana, sense por de sagnar les genives. Compliu totes les receptes. Però el dolor en aquell lloc no desapareix.La resta de dents guarides no fan mal, i en aquest lloc hi ha algun tipus d’horror, és impossible dormir. Només hi ha una foto panoràmica presa en el primer tractament amb flux. El que passa, no ho entenc. No vull un flux repetit. Digueu-me, si us plau.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Maria! Gràcies per la llarga història de la malaltia. De fet, no he d’assessorar gaire. Ja heu sol·licitat indirectament la resposta. Amb una alta probabilitat de dolor i altres símptomes, es dóna una dent "sospitosa", que serà retirada. És estrany que no hi hagi cap cirurgià que hagi de resoldre el problema immediatament: no el podeu curar, metges, o suprimir-lo com cal. Què tirar - no ho entenc? Es tracten almenys 10 dents colze a colze, tot això no donarà resultat, sempre que la dent continuï “podrint-se a l’arrel” i requereixi l’eliminació immediata.

      Per descomptat, després de l'eliminació, també hi pot haver símptomes en els primers dies, però, almenys, es tracta d'alguns moviments en la direcció correcta. Crec que "emparellar" definitivament ja no té sentit. Això ho dic sobre cures-retirada, banys, esbandits, etc. És possible esbandir-lo de vegades, si s’elimina la causa de la malaltia.

      Respon
  33. Marina:

    Hola Els set menors es van posar malalts. El metge va posar la pasta no arsènica durant 4 dies. Els dos primers dies la dent es va calmar i no va fer mal, al tercer es va fer una mica de dolor per mossegar i al quart no es podia mossegar gens. Vaig arribar el dia designat. Van començar a netejar els canals. Al netejar-ne un, vaig sentir un greu dolor. La sensació era que el nervi estava viu. Van fer una injecció d’anestèsia intracanal. El dolor gairebé es va despertar dels ulls. Van dir. que es van netejar els canals, però llavors només va augmentar el dolor. No van començar a omplir-los, van posar calci i van posar un segell temporal. Van dir que entraran una setmana, la dent hauria de calmar-se. Durant els següents dos dies, va viure a Nurofen, ja que li dolia l’orella, el temple i la mandíbula. En una setmana, el dolor gairebé va desaparèixer. Va arribar a segellar els canals. De nou el dolor quan es van aclarir els canals, en algun lloc a l’extrem del canal. No ho sé, ni una ni una (només n’hi havia tres). Segellat, es va fer una foto. És cert que el farcit va ser molt estrany. Gairebé tota la dent es va omplir amb una mica de substància, que es va fondre amb una soldadura especial, i es va col·locar un farcit lleuger al damunt. Com a resultat, l’endemà em vaig despertar amb la sensació de que no podia tancar la mandíbula fins al final, la dent sembla que estava alçada, em feia mal de mossegar-la. El segon dia és encara més dolorós. Es dóna a l'orella, al temple, a la mandíbula. Si us plau, aconsellem què fer? Mentre puc aguantar, estic esperant, potser es resoldrà. I quina és la causa del dolor després d’aplicar la pasta, així com després d’haver tret els nervis?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Marina! Malauradament, passa que durant el tractament dels canals hi pot haver dolor durant el seu pas. Crec que aquí cal pecar per un alleujament del dolor insuficient. No puc parlar de les raons ara, però el fet que, amb una anestèsia insuficient, el dolor es refereix sovint al pas traumàtic dels canals és un fet. És a dir, senties només la sortida de les "agulles", un antisèptic més enllà de l'arrel.

      Vostè va escriure absolutament correctament que al “final del canal”, això no és gairebé un 100% un problema d’eliminació nerviosa, però, per si mateix, es va patir un alleujament del dolor insuficient i una violació de la tècnica per tractar els canals. No puc dir que es tracta d’una infracció greu, però normalment tot hauria de ser indolor i sense una sortida traumàtica més enllà de l’arrel. Aquí la meva tasca és dir com ha de ser, i no la freqüència que passa a la pràctica en clíniques de nivells completament diferents: des d’un hospital pressupostari fins a l’odontologia cara.

      Sobre el "ferro de soldadura". Crec que heu segellat amb el mètode modern mitjançant gutta-perxa escalfada. En un dia, no es recomana posar immediatament un segell després d’omplir els canals, però és el cas a Rússia. Definitivament es van cometre errors.L’única pregunta és: són greus o sense conseqüències des del punt de vista de la conservació de les dents? Aquí, sense una foto, no puc dir-vos en absentia què va passar després d’omplir els canals, però formalment podeu dir que la vostra suposada complicació és un dolor post-ompliment en segon pla ... Encara hi ha un misteri (sense cap foto). Augmentar el dolor cada dia no és gaire bo, ja que hauria de ser a l’inrevés: des de dolor intens a alleugeriment cada dia i pas complet en 5-10 dies.

      Ni un sol metge està fora de perill, però el pacient encara pateix. El vostre dret és veure un metge i plantejar-vos tots els punts sobre la correcció del vostre tractament. A més, si pagueu molts diners, sigueu signats en un document i reberen algunes garanties.

      Respon
  34. Olga:

    Hola Una dent li dolia molt malament, a les sis del fons, hi havia un segell. Vaig fer una foto, el metge va obrir el segell, va dir que els nervis havien podrit. Vaig netejar els canals, la dent després d’això no va fer mal. Han passat quatre dies, avui han tornat a netejar els canals (han fet una injecció). Un cop acabada l’acció d’anestèsia, la dent em va fer encara més, el dolor no va desaparèixer, no sé què fer ... Els canals encara no s’havien omplert, el metge va dir que s’han de netejar i netejar.

    Respon
  35. Màxim:

    Bona tarda Fa 6 dies es va treure el nervi de la dent. Es van segellar els canals, es va col·locar un segell; en general, tot és estàndard. Però durant els darrers 6 dies el dolor a la dent ha estat preocupant, i el dolor apareix només quan es pressiona, però és agut (no puc mastegar del costat de la dent tractada). Em vaig adonar que, en prémer-les, ara també em feien mal les dents veïnes. Amb què es podria relacionar això? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Maxim! Amb una alta probabilitat, us heu de presentar una complicació després del tractament: dolors post-ompliment. En el rerefons del que estan passant, el tema és extremadament complex. Sense una imatge, només es pot dir aproximadament.

      Si no es cometien errors greus, com ara: trencar l'eina al canal, eliminar material fora de l'arrel o no portar-lo a un estrenyiment fisiològic de l'arrel, perforar l'arrel, crear un fals canal, no trobar-ne canal ni canals, etc. 3-7 dies tot anirà bé. Els dolors posteriors al farciment duren molt de temps en el context d’un tractament dur: l’alliberament d’un antisèptic i agulles agressives més enllà de l’àpex de l’arrel durant el tractament del canal, l’ús de materials irritants per omplir canals, etc.

      Al mateix temps, la imatge pot ser molt bona, però els dolors es preocupen durant molt de temps: hi ha casos que duren fins a 2-3 setmanes i fins i tot 1 mes. Tolerar, esperar el temps a prop del mar o fer front a la causa del problema és el vostre propi negoci. Acabo d’exposar alguns aspectes i fer alguns accents.

      Respon
  36. Maria:

    Hola, el 04/08/16 es va dirigir a una clínica gratuïta, es va interferir periòdicament a la part superior esquerra 7 i 8. Hi havia dolor en algun lloc entre aquestes dents, només en mastegar menjar sòlid. Exteriorment, ambdues dents estaven intactes. A la imatge del 7 van trobar una gran cavitat. El metge va obrir la cavitat, va posar arsènic i un segell temporal durant tres dies. Durant tot el cap de setmana vaig estar atormentat amb dolor palpitant, va tenir la sensació que sentia com un cotó fugir amb arsènic sota un farcit pressiona una dent, la galta està inflada. Va veure ketorol. El dilluns vaig recórrer a l’odontologia remunerada amb queixes, ho vaig aclarir tot. El metge va obrir un farcit temporal, va començar a expandir-se, foradar la dent. Vaig sentir dolor, van dir que no em mataven els nervis. Van eliminar els nervis sota ultracaina, van netejar tres canals i van fer una foto (va dir que la va sobredigure, però no va explicar què). Segellat els canals, poseu un segell lleuger al damunt. Els propers 8 he trobat que la càries és poc profunda, al costat del 7, hi poso un petit segell.

    Aleshores, per què el rerefons: anestèsia després de quatre hores passades en algun lloc, va haver-hi un terrible dolor. Tota la mandíbula superior de l’esquerra fa mal, la sensació de pulsació, la pressió sobre la dent tractada, la mandíbula es tanca dolorosament. Les 7 dents inferiors a la part superior tractada també van començar a fer mal. Vaig beure ketorol, no serveix per res.Què faig? Aquesta és la norma, cal esperar tres dies o fer fotografies de nou? En prémer els 6, 7, 8 superiors, és precisament el mort 7 tractat el que fa mal. A les 6 també hi ha un gran segell, tres vegades ja.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Maria! Crec que el més probable és que estiguem parlant d’una complicació, que el metge va mencionar casualment - “sobrediducada”, molt probablement, es va treure molt material a la part superior de l’arrel i, quan el material és més agressiu, més intens serà el dolor després del tractament. Després del tractament del canal, molts metges van posar immediatament un segell permanent aquest dia. La majoria d’especialistes, que tenen una bona versió en els matisos d’endodòncia, no estan segurs que això afecti favorablement la dent.

      Ara teniu dolor post-ompliment en el fons del material retirat a l’àpex. És possible que, generalment, hi hagi una massa sencera de forma semblant al ciment fora de l'arrel. El fet que les dents veïnes i fins i tot inferiors comencin a reaccionar quan es mossega, només confirma que això és un resultat greu d’un mal error.

      8 dents també poden afectar. Allà, tanmateix, es va deixar un "nervi" i, qui sap, potser la dent es va sobreescalfar durant el tractament d'una petita cavitat. Per descomptat, aquest és un cas menys probable. Tanmateix, la majoria de signes indiquen que es treu una quantitat important de material de la part superior.

      El meu consell personal és obtenir una valoració objectiva d’un metge independent (a l’exterior) sobre la imatge i l’estat de 6, 7, 8 dents, i millor: l’èmfasi màxim en 7 dents. No crec que estigués completament "arruïnat", però no deixa de ser desagradable.

      Respon
  37. Larisa:

    Bon dia Consells d’ajuda. Fa 4 dies es van netejar per primera vegada els canals de la 8a dent. Aleshores, per tant, es va descobrir una eina trencada en un dels canals. Ja que fa mal en netejar un canal. El metge va decidir treure-li la dent. Després de la retirada, l'orella va ferir immediatament. Totes les dents d’aquest costat fan dolor. Els analgèsics no ajuden gaire temps. Potser li ha bufat l’oïda? Es pot utilitzar una fito-espelma per tractar una dent? El metge va dir que al bany no es pot rentar i escalfar. I el dolor a l'orella no desapareix.

    Respon
  38. Irina:

    Help, un mal de queixals, va anar al metge, va netejar els canals, va treure els nervis. Durant tres dies, la dent fa mal de forma periòdica, no només quan es mossega. Quan et toca una dent, fa mal, el dolor és apagat, però llarg. Què fer?

    Respon
    • Dmitry:

      Tinc la mateixa història, si trobeu una solució al problema, escriviu-me de nou. Si us plau, la dents fa mal.

      Respon
  39. Anna:

    Hola Tinc una situació així. Em vaig dirigir al dentista local (durant l’embaràs) amb el fet que una dent es trencava, 6 a la part inferior esquerra i, de vegades, hi havia dolors menors ... El metge, segons el meu conte, va diagnosticar pulpitis. Vaig obrir la dent segellada, vaig dir que la dent sangia i no podia fer res amb ella, vaig aplicar la medicina i la vaig enviar a casa. Una setmana després, va treure un farcit temporal i va enviar un esbandit ... Una setmana després va començar a netejar els canals, però va ser molt dolorós (anestèsia en forma de Lidocaïna, 1 cub, no va ajudar). Ella va tornar a posar una mica de medicament, la va tancar amb un segell temporal i la va enviar a casa sense cita, perquè com molts clients ... Vaig passar 1,5 setmanes amb un dolor molt sever (ni tan sols em vaig poder apretar la mandíbula), va tornar a aplicar algun medicament i la va enviar a casa. La dent em dolia immediatament després de sortir del despatx, vaig patir 4 dies (2 dies de descans). L’ull esquerre es retorçava, l’orella, era impossible prémer sobre la dent.

    Després em vaig dirigir a un dentista pagat amb una recomanació. Van fer una foto, va resultar que vaig netejar 1 canal de cada tres i vaig deixar una agulla al canal, a més, la meva geniva estava corroïda per l’acció de les drogues. El dentista va netejar els canals restants sense tocar el canal amb un objecte estranger, va imposar un medicament, un segell temporal. La dent va deixar de fer mal. A la cita següent, es van segellar els canals i es va col·locar un segell temporal. La dent també no va fer mal. Pocs dies després em van posar una mica de "japonès" farcit temporal i van enviar a casa fins a maig per restaurar les genives, perquèla geniva va ser corroïda a l’os i es va formar un pas entre la dent i la geniva. La dent es va emmalaltir la primera nit. Vaig tornar a anar al metge, vaig obrir una part de la geniva entre la 6a i la 7a dents i vaig ordenar aplicar-hi solcoseryl ... el analgèsic no serveix de res ... Potser això em turmenta amb el canal de l'agulla? Què fer? Potser aconsellar alguna clínica? Ja no tinc la força de suportar, porto dos mesos sofert, constantment contra analgèsics i, a més de tot, embarassada. Gràcies per endavant pels seus consells.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Anna! De fet, no puc assessorar la clínica només perquè gairebé el 100% no viu i no treballa a la ciutat on us trobeu amb un problema. Per tant, no sé quina clínica d’aquesta unitat territorial és capaç d’estalviar-se la dent.

      Aquí, es tracta definitivament d’estalviar la dent, ja que una sèrie d’errors (i fins i tot greus) van provocar complicacions. No et deixen dormir tranquil i viure còmodament. Sense eliminar un fragment d'eina, és impossible superar el problema. No estic segur de si l'únic problema és la dent. Heu de dirigir-vos als llocs de clíniques de la vostra ciutat per intentar tractar aquesta dent. El fet que cal ser atès és 100% comprensible, ja que un dentista pagat només ha facilitat la teva vida durant un temps curt. El tractament segons el principi de "cataplasma morta" és l'aproximació d'una dent a l'extracció. Trobeu ràpidament una clínica que avalui correctament la situació i ofereix opcions per estalviar la dent. En cas contrari, després d'haver pesat els avantatges i els contres, traieu-lo per evitar una propagació purulenta més greu (fluix) de la infecció i, a continuació, protètiques.

      Espero que aquest consell us ajudarà en la difícil situació actual.

      Respon
  40. Alexandra:

    Hola metge, demano ajuda en més accions: fa 4 dies vaig sentir dolor a la sisena dent, estava segellat, hi havia un punt negre al costat i per mi era sensible. De seguida vaig anar al meu dentista, vaig fer una foto panoràmica i es va trobar una apagada a aquesta dent. El doctor va dir que es tracta de bacteris a les arrels i necessiten un tractament llarg. Va obrir el segell, el va netejar, es va posar el medicament i va posar un segell temporal. Va dir que, en principi, puc caminar amb ella, però no tot el temps. Vaig rebre el tractament de seguiment per als canals només després de 2,5 mesos. Però després que l'anestèsia acabés, vaig sentir un dolor dolorós a la dent. Però el dolor sota la mandíbula és més preocupant, la mandíbula també pica i hi ha molèsties en empassar. L’endemà, vaig tornar a anar al metge, vaig tornar a obrir, vaig netejar el medicament i vaig receptar antibiòtics. Però el dolor no es va aturar i el cap de setmana vaig haver d’anar a un altre metge: va treure el segell, va posar el medicament i el va tancar amb cotó, es va negar a treure-ho. Visc a Alemanya. Moltes gràcies.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Alexandra! Normalment, el dolor agut no hauria d’estar en l’etapa del tractament, ja que la implementació de tots els seus protocols pot aconseguir l’eliminació d’un agent infecciós provocador i també redueix la reacció del focus inflamatori fora del canal. Crec que es van produir errors a la fase de tractament que van provocar problemes amb la perspectiva del tractament intracanal. Hi va haver una pregunta sobre la conveniència de "torturar" la dent, inclòs tu, si el metge simplement no afronta la tasca terapèutica.

      M’agradaria veure una imatge abans del tractament i en la seva etapa, ja que això ens permetria obrir, almenys, lleugerament el vel dels secrets de les complicacions durant el tractament i, generalment, reconèixer aproximadament el principi de la teràpia. He de dir de seguida que l’odontologia moderna s’ajusta al principi: rentar els canals segons els protocols durant aproximadament 1,5-2 hores. No anomenaré l'esquema, ja que serà un anunci per a les drogues, però l'eliminació de la infecció és el principal problema d'un nombre de dentistes que renuncien i no es poden estalviar una dent.Quan s’han trobat tots els canals, passats, rentats amb ultrasons, dilatats i segellats amb una preparació a base d’hidròxid de calci, aleshores una persona normalment no hauria de sentir dolor agut, molèstia màxima en les 1-2 hores després de la teràpia. Posteriorment, el canvi del fàrmac es produeix al cap de 1-2 setmanes (2-3 mesos) amb el seguiment de l’efecte en relació amb la regió apical.

      No sé quin tipus de diagnòstic has tingut inicialment, però el fet que estiguis enganxat a la rutina de la feina mèdica i, no menys probable, a una sèrie d’errors és un fet. M’agradaria desitjar-vos paciència i l’oportunitat de trobar un metge que trenqui aquesta cadena de teràpia de canal infructuosa. És realment un mite que Alemanya és un trendsetter en odontologia, un país de l’odontologia i les innovacions en aquest àmbit?

      Si teniu algun problema diferent, a més de trobar un bon metge, elimineu la dent del pecat, ja que, com jo ho entenc, es tracta de la sisena dent inferior, i la mandíbula inferior és la més insidosa pel que fa a “deixar” la infecció a la mandíbula amb complicacions greus.

      Us desitjo sincerament molta sort!

      Respon
  41. Dasha:

    Hola Fa un any em van tractar amb una dent, sis. Van treure tots els nervis, van fer una foto, hi havia un buit sota l’arrel, van posar el medicament, sembla, ajudat. Aleshores, quan es van omplir els canals, algun material de farciment va anar més enllà de l’àpex. La mandíbula d’aquesta zona ha començat a fer mal. Les dents no responen a fred i calor, les genives són normals. El dolor pot aparèixer i desaparèixer sense cap motiu. És possible que no faci mal durant diversos dies i torni a tornar. Vaig anar al meu metge, va comprovar, em va dir que tinc paciència, probablement tinc fred ... Ara el dolor va a la mandíbula superior, després a l’altra banda, li dóna als temples. Què podria ser? Inflamació del nervi trigeminal (quants)? Quist? (Anteriorment, no era un tallador, potser com a predisposició ...) O, potser, a causa de l’alliberament de material d’ompliment a la part superior de la inflamació? (Tot i que l'any no va molestar res, va resultar una mica allà). Espero la vostra ajuda 🙂

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Comproveu acuradament les dents adjacents per si hi ha una cavitat cariosa i una inflamació del "nervi". Si elimineu aquest factor, podreu comprendre les possibles causes de la dent tractada. En principi, el dolor agut a la dent tractada presenta altres símptomes que confirmen: dolor amb percussió (punxada a la dent), dolor durant la palpació de les genives, etc. Heu d’examinar detingudament la dent a la cavitat oral, fer una foto, analitzar-la. No heu proporcionat dades de radiografia.

      No obstant això, les dents no tractades sovint es "donen" als tractats, sobretot amb errors al canal, tot i que alguns metges no consideren que la conclusió del material és una complicació greu, que en certa manera pot preocupar-se en el futur. Envia fotos i fotos de la dent a la cavitat oral - ho entendrem, ja que el metge et diu esperar fins que passi la "exacerbació" ...

      Respon
  42. Herman:

    Bon dia. El divendres passat em van diagnosticar pulpititis de 27 dents.

    1. A les 12.00 Posen l’assassí d’un nervi. La dent es va ferir durant 12 hores més, després es va aturar.

    2. Un dia després, es van netejar els canals, es van netejar 3 peces, es van inserir alguns medicaments i es va instal·lar un segell temporal.

    3. Durant 3 dies la dent gairebé no molestava, la geniva em dolia per injeccions. El quart dia, va aparèixer dolor. És dolorós tocar la dent. Si ahir va ser dolorós tocar tota la dent - avui sensacions doloroses només des de dins i farciments. Totes les dents d’aquest costat de la mandíbula també van començar a fer mal. Tot això alhora, i al seu torn. Sense tumor de geniva, sense temperatura. El metge va anar de vacances fins al 16 de maig. Un cop dit això, si hi haurà dolor intens, vine a una cita amb un altre especialista.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per entendre què podria passar el 4t dia després del tractament dels canals, heu d’analitzar les dades d’imatge. Si els canals estan segellats correctament a la imatge, s'hauria d'analitzar el propi treball del metge. Si el metge comet errors greus, tot serà a la imatge, a la vista completa.Normalment, pot aparèixer dolor quan es mossega una dent dos dies després del tractament del canal. El quart dia és directament una mena de reacció retardada, que porta a mals pensaments. Si el metge va advertir que es podria produir un dolor sever, això també suggereix aquestes consideracions. En qualsevol cas, un altre metge analitzarà la vostra situació. Crec que haurà de lluitar per la teva dent si es confirmen les meves sospites.

      Respon
  43. Dmitry:

    Hola, tinc 14 anys, escric, 2 dies després de visitar el dentista. El meu metge va curar 3 canals, molt bo. Va dir que està bé a la imatge, el va segellar amb un segell normal, no vaig inserir el passador, no sé per què. Així, tot va anar bé, però tres hores després que el metge el segell va començar a fer mal! No puc mossegar, menjar, tocar, em fa mal. Digues-me què fer? Presa, si us plau, és molt dolorós i perdó pels diners pagats per una mica de dents.

    Vaig oblidar-me de dir que, quan es tractava els canals, el metge va enganxar la geniva i la va esquinçar, això pot afectar el dolor de les dents? El dolor es forma en prémer el farcit, i la dent en si mateixa no fa mal.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Ha experimentat un dolor post-ompliment que pateixen molts pacients. Tot i això, per a la majoria de les persones, desapareixen en pocs dies, o hi ha una tendència persistent a reduir el dolor quan es mossega cada dia després del farcit. No és massa aviat per parlar de perdre diners.

      Molt sovint, aquesta reacció es produeix en el context d’errors mèdics per part del metge i la sortida excessiva d’agulles fora del canal. Aquestes lesions no són la norma, però en termes generals no perjudiquen la existència addicional de la dent si no s’han comès altres errors: trencar l’eina al canal, la sortida del material d’ompliment més enllà de l’arrel o un fort “sotabosc”, el canal s’oblida, etc.

      Proporcioneu imatges per fer una anàlisi completa de la situació i especifiqueu: de seguida teníeu un segell permanent o hi ha un segell temporal?

      Respon
      • Dmitry:

        Hi ha un farciment permanent, però el metge no va fer les fotografies, i la dent em va fer mal i em vaig oblidar de preguntar.

        Respon
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Dmitry! Si aquest problema continua atormentant-lo, podeu fer el següent: feu una foto de dents nova a una altra clínica privada i consulteu l’assessorament d’un expert independent sobre el lloc. Després d’explicar el dentista a temps complet, podeu proporcionar imatges aquí al lloc, i intentaré avaluar la qualitat del processament i omplir els canals en un futur proper. Tenint a mà dues anàlisis expertes, podeu actuar de la manera correcta: espereu amb calma que passin els dolors posteriors al farciment o bé aneu a la clínica per obtenir tractament dels canals dentals amb garantia. Al cap i a la fi, l’odontologia, que té una bona reputació, sempre satisfarà les exigències del client per a una feina ben feta. A més, heu pagat exactament per aquesta quantitat de la N-th.

          Respon
  44. Katya:

    Hola La meva dent em va ferir al pressionar, després el metge va treure 3 nervis i li va posar un farcit temporal. La dent va començar a reaccionar fortament al fred i la calor. El doctor va mirar, va fer una foto: els canals estan segellats, les genives estan netes. De nou un segell temporal. Així que ara vaig reaccionar davant l’aigua freda (mai em van fer mal les dents, el dolor és molt fort) ... Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si les teves paraules estan grafiades correctament i el metge realment va passar pels canals, llavors gairebé el 100% d’aquesta dent no respondrà mai al fred. Fins i tot un tractament mediocre del canal elimina encara més el dolor (potser calent).

      Per tant, a la pràctica, aquest és un bon signe diagnòstic: heu de buscar amb cura una dent causant, és a dir, la dent que respongui a una dent freda. Dirigeix ​​l’aigua de la unitat dental cap a la zona d’una possible dent dolenta.Si escolliu entre una dent “morta” i una de “viva”, és, per tant, més fàcil esbrinar-la senzilla: una dent que encara no ha estat tractada als canals respon a una dent freda.

      En el vostre cas, només dirigiria l’aigua cap a la dent plena: si apareix el dolor, hem d’examinar detingudament les parts coronals adjacents a la dent “morta” per a la presència de càries o defectes cervicals ocults. Crec que amb dificultat és possible fer una foto d’un grup de diagnòstic de dents. Espero que el vostre metge es concentri a trobar només aquesta dent. No pateix dolor: consulta immediatament un dentista. Salut per a vosaltres!

      Respon
  45. Valery, 15 anys:

    Hola, fa mig any em van treure el nervi i vaig netejar tot allà, vaig posar la llana de cotó amb iode i una altra cosa (sense al·lèrgia al iode) a la dent i un farcit temporal a sobre. No m'agraden gaire els hospitals i els metges, perquè es van tractar la dent durant gairebé un mes. No vaig venir a ells l'endemà, tot va anar bé i la dent no em va ferir ni em va fer mal, hi ha fluixos tot el temps, ja són el quart o el tercer mig any i, de vegades, la dent acaba de sortir. Digueu-me, encara puc tenir temps per anar a l’hospital i què apareixen i apareixen els fluxos. Diré que el flux no és gaire gran, per tant, de mitjana. Per què apareixen si la dent està coberta de cotó?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Valery! És senzill: heu violat el tractament etapat, de manera que la dent es troba periòdicament en l’etapa aguda, és a dir, el procés purulent recentment format - “flux”. La qüestió és que la tàctica de tractar la dent no va suposar saltar-se durant un temps (fins i tot curt), ja que es tractava d’un segellat fiable de la dent. Un farcit temporal de llana de cotó produeix aquest efecte durant un temps extremadament curt (i això no és un fet). En els propers dies, a través de microcracks i evidents defectes en el contacte entre el farcit i les parets de la dent, centenars de milers de microbis penetren als canals des de la cavitat oral, que reprenen tots els processos anteriors al tractament, de vegades amb una força doblada. La mida del "flux" afecta només la vostra existència còmoda o poc digerible. Pel que fa a la perspectiva de conservació de les dents: només es farà saber una acurada anàlisi de la situació i les tàctiques correctament seleccionades per preservar la dent amb aquesta complicació. En diverses clíniques d’odontologia, després d’analitzar la situació clínica en aquest moment determinat en el temps, pot ser que es decideixi treure la dent. Tot i això, sovint es pot estalviar la dent al cost de moltes hores de tractament repetit i elevats costos financers. En qualsevol cas, l’última paraula és l’opinió del metge i el consentiment d’aquesta o aquella intervenció. No solucioneu la solució del problema durant molt de temps, ja que en cas contrari hi pot haver greus riscos per a la salut i la vida en general.

      Respon
  46. Anastàsia:

    Hola Tinc aquest problema: després de netejar els canals i treure els nervis, NO S’omplien els CANALS, el metge va dir que esbandir la dent amb soda durant 5 dies i venir a la recepció (això fa 6 dies). La dent va començar a fer-se mal un dia després de raspallar-se i es fa mal quan es pressiona, a la nit se sent que pulsa, es dispara a l'orella. Em fa por anar a la recepció perquè fa mal. I el metge va dir que vindria quan la dent deixa de fer mal. Es pot fer mal tant de temps després de netejar els canals?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Anastasia! En general, la majoria d'experts no acullen el mètode d'esbandir dents amb soda i sal amb canals oberts. I ho il·lustreu clarament amb el vostre cas clínic. En primer lloc, els canals oberts no són una panacea per al dolor, ja que la infecció continua circulant des de la boca fins als canals i l'esquena. En segon lloc, els canals gairebé sempre comencen a obstruir-se de menjar i es converteixen no només en una "llauna d'escombraries", sinó en un risc de repetida "hermeticitat".En poques paraules, el metge va despresuritzar els canals, facilitant el seu rentat i, després del primer àpat, els cogombres i els tomàquets obstrueixen els canals, com abans. En tercer lloc, per a moltes persones els canals buits no provoquen una comoditat completa: sí, potser la fase aguda amb llagrimeig i dolor palpitant desapareix, però encara hi ha certs dolors. D’aquí la conclusió: heu de mantenir la dent amb l’esperit de noves tradicions i protocols de tractament, sense canals oberts, però amb un medicament complet i un tractament mecànic dels canals durant més d’una hora, fàrmacs moderns amb posterior tancament hermètic dels canals amb materials (possiblement temporals). Malauradament, sovint aquest tractament professional i competent té molts costos financers. Si no hi ha aquestes oportunitats, no té sentit "conduir" la infecció amb canals oberts o no gaire oberts i esperar possibles complicacions de la dent: anar a treure-li la dent (la decisió és trista, però almenys una mica d'ajuda per al cos).

      Respon
  47. Lyudmila:

    Hola Tinc un problema així. Es van treure els nervis de la dent superior, al costat de l’ull. Al principi, el metge va dir que no podia treure el nervi, i la propera vegada va dir que l’havia tret. Poseu un segell temporal. Al principi estava malalt de pressió. Aleshores, el dolor, com a tal, desapareix. Però estic molt preocupat per les genives inflades en què es recull la sang. Vaig amb això des de fa un mes. Dues vegades vaig estar al metge, vaig fer la neteja. No va obrir el segell. Va dir que això passa. Em va dir que caminés dues setmanes més. Tinc molta por de perdre una dent sana. No empitjora, però no se’n va. Aconsellem què fer? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que en el rerefons del tractament, es va produir un agreujament per un processament inadequat de canals. Tot i això, és recomanable confirmar aquest fet amb un quadre de dents. El "tumor" de les genives, a més, durant més d'un mes no és la norma. Crec que, per no perdre una dent, haureu de contactar amb un altre dentista amb una imatge per analitzar els resultats del tractament i planificar el possible tractament. Si em envieu una captura de pantalla per analitzar-la, us puc fer una opinió preliminar, però podeu perdre un temps preciós.

      Respon
  48. Natalya:

    Bona tarda La meva dent es va començar a fer mal a sota del farcit (va estar durant 10 anys). El dentista va enviar una radiografia, després va treure el nervi, va netejar els canals, va instal·lar el passador i en va fer una “extensió”. Al cap de 3-4 dies, el dolor intens no es va aturar, només es van estalviar analgèsics. Després d'una altra radiografia, no es va trobar res "terrible", tot i que hi havia una lleugera inflor de la galta. Es va fer una incisió a les genives, l’anomenat “rascador”, amb la instal·lació d’una goma de desguàs. A l'autòpsia, no s'esperava que aparegués pus. Durant un dia, esbandint amb tot el possible, es va receptar l’antibiòtic Linkomicina. Després de l’eliminació de la geniva, el dolor no s’atura, sense analgèsics, és impossible suportar el dolor (apagat i palpitant). Si us plau, digueu-me si el dentista va fer les coses correctes instal·lant un passador i un segell immediatament després de la diputació en una visita i quant de temps pot durar el dolor?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola No està bé! Tot i que he escoltat repetidament dels meus companys que diversos dentistes continuen (i amb èxit) els pins de la restauració al canal just tancat. Els investigadors en aquesta matèria s’inclinen a creure que la majoria de les tècniques d’ompliment no són compatibles amb aquesta política i sovint condueixen a complicacions. Estic familiaritzat amb l’opinió autoritària d’un professor d’odontologia i un doctor en ciències, que està 100% segur que només s’ha d’estendre la dent només a la propera visita. Tot i això, després del rebliment del canal, la restauració temporal sense passador s’ha de dur a terme amb materials barats, de manera que al cap d’uns dies se substitueix per un de permanent.

      L’edema de la gengiva es pot desencadenar per una exacerbació infecciosa a prop de l’arrel, o alguna cosa com una reacció al·lèrgica.La reacció dels teixits que envolten la dent a una intervenció d'aquest tipus podria conduir a un problema + a una combinació de aquests factors amb una restauració simultània i un possible empenyiment del "cos estranger" més enllà de l'arrel.

      Per descomptat, després de la primera visita, la dent necessitava pau i no treballs de restauració. Tot i això, està més que segur que el dentista fa temps que practica aquesta política, de manera que està massa confiat. Si la imatge és realment tan bonica com es presenta, és molt possible que el metge tingui problemes reals amb un edema traumàtic-al·lèrgic. Hi ha una probabilitat que una infecció es produeixi més enllà de l’arrel durant el processament dels canals i la imatge pot tenir un "patró" bell. Si es treu el material a la part superior, el dolor pot ser força llarg: fins a 1-2 mesos. Recomano fer-vos una foto i obtenir consells sobre un dentista expert independent.

      Respon
  49. Jess:

    Hola, fa 2 dies es va treure i segellar el nervi de les sis superiors. Durant dos dies no va ser especialment forta, però avui el dolor s’ha tornat una mica més fort i la dent ha començat a respondre al fred. Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Jess! Amb un alt grau de probabilitat, l’altra dent respondrà a una dent freda. El cas és que una dent que fins i tot es va treure el "nervi" no respon al fred. Només la dent absolutament "viva" pot reaccionar al fred. El fet que li dolgués la dent dentària tractada, el més probable és que es tractés de dolors posteriors a l’ompliment. Us recomano que consulteu immediatament a un dentista i feu una foto de les dents per aclarir el diagnòstic i controlar la qualitat del tractament dels canals.

      Respon
  50. Irina:

    Hola Al febrer, es va eliminar un nervi sota anestèsia en una dent sana, 3. Per a pròtesis, es va planificar cermet. El metge també va instal·lar un passador. Al març, la dent va començar a fer mal. Vaig anar a un altre metge. Es va treure el passador, tot el material d'ompliment. Es va deixar una dent oberta, es va ordenar esbandir amb sal i soda. S’ha empitjorat encara, la dent fa mal, com si es tractés d’un abscès. Ara vaig a làser durant 2 dies. No és més fàcil. Digues-me què fer? Gràcies per endavant.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que estem parlant del tractament incorrecte del canal 3 de la dent. Si entenc correctament, què estàs escrivint sobre uller. Es tracta d'una dent d'un sol canal, per la qual cosa és difícil fer-hi alguna cosa dolenta. De vegades, al cap i a la fi, hi ha complicacions que generen conseqüències com la seva. És una llàstima que no hagueu desat les imatges després del primer tractament dels canals. Ara les imatges només poden ajudar a determinar l’estat al voltant de l’arrel de la dent. Els procediments físics són bons només amb un tractament adequat del canal. Per tant, és tan important tenir cura d’un canal correctament processat amb material d’ompliment terapèutic.

      La majoria de dentistes ara critiquen una metodologia oberta per tractar un canal dentari, ja que una infecció de la cavitat oral la contamina de nou. Crec que hauria de rebutjar un tractament rutinari i consultar un dentista que tingui tècniques per tractar els canals amb l’activació d’hipoclorit i ultrasons seguit d’un tractament amb preparacions d’hidròxid de calci. Així estalviareu la dent. No oblideu que és important identificar possibles complicacions: perforació de l’arrel, sobreexpansió de l’àpex radicular, etc.

      Respon
  51. Julia:

    Hola Al desembre de 2015, les dents es van emmalaltir. El dolor va "caminar" per totes les dents, la cara i el cap. Hi va haver una alta sensibilitat en calor (setmana) i després en fred (una setmana més). El dentista va dir que el coll de les dents estava obert i li va receptar "Metrogil". El dolor es va reduir. El febrer de 2016, les 7 dents inferiors i les 8 superiors es van trencar a l'esquerra. No podria arribar a la recepció, no. va passar un refredat i va emmalaltir tot el març. Però no hi va haver dolor. A mitjans d'abril, el 8 es va retirar. Després de les vacances de maig, va anar a tractar 7-ku, però el metge va tractar els 6-ku superiors i va posar arsènic en 7-ku durant dos dies. L’arsènic es va retirar a temps i es va posar un segell temporal. Al cap de 3 dies més, finalment van començar a curar-se.Ella va dir que tot està inflamat. Va fer una electroforesi molt dolorosa i van ferir les dents plenes. Després tres dies després. Es van posar un medicament i un segell temporal. L’endemà, es van precintar els canals. Però durant el farcit (a l’hora de posar la pasta) hi va haver un infern de dolor, fins i tot amb anestèsia. Ni tan sols podia plorar de dolor. El metge estava descontent que no li donés. Va dir que està bé, només unes dents tan sensibles. Ara totes les dents esquerre i frontal fan mal, la medicació per al dolor no ajuda. L’herpes va sortir. A la nit hi havia temperatura i suor freda. És tot això, potser les meves característiques del cos? I també tinc un dret 6 segellat amb granuloma. No sé què fer amb ell - per tractar o eliminar. Gràcies per la resposta!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Julia! El tractament no ha de comportar dolor i patiment, en aquest context recomano canviar de metge. Per descomptat, ni un sol metge nou s’ocuparà de vosaltres sense imatges de diagnòstic de dents problemàtiques. De fet, necessitem una anàlisi minuciosa de les imatges dentals: què ja s’ha fet, com s’ha fet, si hi ha errors i en quina direcció s’ha de seguir.

      Per descomptat, l’estrès enmig de la por al dolor i així successivament pot provocar qualsevol reacció negativa del cos. Estic segur que heu de trencar els estereotips prevalents i intentar trobar un metge que treballi de manera més constructiva i (molt important) sense dolor. Ara és un cert nivell de tractament de qualitat.

      Respon
  52. Tatyana:

    Hola Digueu-me, si us plau, tinc un problema: fa un any, vaig treure 5 dents de la part superior esquerra, vaig anar a la clínica, ho van tancar tot bé. Van passar un parell de mesos, els 6 següents es van posar malalts, van tornar a anar, ho van segellar, tot sembla estar bé. Al cap de 3 mesos, es repeteix la foto amb la primera dent: es va anar, ara es neteja, es tanquen els canals. I després d’algun període de repetició amb una segona dent. Ara, després de la caducitat del temps, torno a tenir 6 dolors (dolor a la natura, reacciona al fred / al calor). Vaig anar a un altre metge, vaig fer fotos. Diu que la dent es depura i que es produeix un enfosquiment del sinus maxil·lar, va enviar al metge ORL. Vaig fer una foto dels sinus maxil·lars, no hi ha sinusitis. No puc entendre res. Gràcies per endavant.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La pregunta és complexa, així que és millor enviar-vos fotografies de dents amb canals tractats (podeu enllaçar amb Yandex-Disk). Això farà possible valorar la qualitat del tractament del metge i comprendre si hi ha raons per pensar en processos inflamatoris del sinus maxil·lar.

      Respon
  53. Elena:

    Hola Fa tres dies vaig tractar els cinc de fons. El metge va segellar el canal i es va fer una foto. S’hi veia clarament que el material d’ompliment anava més enllà de la part superior del canal. El doctor va dir que el canal és més petit del que hauria de ser. Va dir que la dent es dolria durant tres dies i només quan es mossegava al damunt. Avui sento que el mal de la dent, fins i tot sense mossegar. Què fer? Solia estar amb una altra dent. Malalt durant molt de temps (més de sis mesos), va donar a l’orella, fins i tot a la gola hi havia una sensació de malestar. Llavors, a poc a poc, tot es va anar desapareixent. Va canviar el metge, i ara, de nou! Digueu-me què heu de fer, consulteu un metge o se n'anirà per si sol?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Elena! Crec que als vostres "llocs" tenen una opinió viciosa: és millor mostrar una imatge "bonica" a la imatge que no pas aconseguir l'estat de salut còmode del pacient. A la meva pràctica, no faig servir materials per al farciment, cosa que molesta quan es treuen a la part superior. Al mateix temps, realitzo una condensació detallada de les mateixes al canal, és a dir, la segello estrictament segons el protocol. Els seus metges, gairebé 100% segurs, utilitzen resines epoxi per als canals: els metges moderns i innovadors s’aferren a les seves capacitats d’hermeticitat i creen un bell traç als canals. Aquests medicaments no toleren els errors, però els metges obstinadament continuen empenyent-los cap a l'àpex perquè els seus col·legues no "renyin".Més temor de la ràbia del mal "oncle" del dentista ortopèdic (que prostètic). De fet, és aquest especialista qui pot comprovar tan críticament la feina dels companys i trobar-li errades amb els canals parcialment buits de la imatge. És per això que els metges de moltes clíniques estan preparats per canalitzar al canal el màxim possible aquesta "bellesa pel bé de la imatge". Creieu-me, hi ha molts casos com aquests (heu de consultar-ne un semblant un dia després). Tanmateix, a la meva pràctica, els dolors a l’hora de picar són rars i, si es produeixen en treure una petita quantitat de pasta (no pas pins!), No duren més de 5-7 dies. Acaba de caure en els embuts del negoci.

      Respon
  54. Natalia:

    Hola Svyatoslav Gennadievich, si us plau, assessoreu sobre les meves accions. El problema és que fa dos mesos em van tractar amb càries de 16 dents amb l’eliminació dels nervis i la neteja dels canals. Immediatament després del tractament, la dent es va començar a fer mal, sobretot quan es pressionava. Amb el pas del temps, el dolor es va reduir, només es va mantenir quan es mossegava. Quan es va fer la foto, va resultar que el material de farcit (passador de gutta-perxa) anava més enllà de la punta de l’arrel de la dent i, el pitjor de tot, va acabar al sinus maxil·lar. Què he de fer ara ?!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si teniu una idea d'aquests detalls, estic segur que només haureu de confirmar la direcció del pensament dels meus companys. No crec que jo sigui original en aquest tema: el passador de gutta-perxa retirat no sempre dóna dolor, al final, sovint tot es normalitza. Tanmateix, ningú ha cancel·lat el fet que es tracti d'una complicació després del tractament intracanal i que es consideri un problema de futur. La proximitat del sinus maxil·lar en aquest cas complica definitivament la situació, però hi ha una solució. És necessari contactar amb el dentista-terapeuta amb imatges i determinar la possibilitat de tractar aquesta dent. Segons el material amb el qual s’ha instal·lat el passador de gutta-perxa, s’interpretarà el nivell de dificultat per extreure el material. Amb un equip adequat, és possible fer-ho: traieu el passador retirat completament, tracteu el canal amb medicaments (o canals, si també hi ha errors), i després ompliu el canal estrictament fins a l’àpex. De vegades és necessari posar materials temporals especials (basats en hidròxid de calci) abans de l’ompliment final del canal. En qualsevol cas, passat algun temps, caldrà instal·lar el segell arrel. Si el canal està tancat correctament, no hi haurà motiu de preocupació. La qüestió d’una possible infecció del sinus maxil·lar pel tractament es resol in situ: un diagnòstic detallat, una enquesta i un tractament competent de la principal font del problema: això és el que necessiteu en aquest moment.

      Respon
  55. Natalia:

    Hola Svyatoslav Gennadievich, seguint els vostres consells, em vaig dirigir a una altra clínica (l’única equipada tècnicament a la nostra ciutat). El metge que treballa amb el microscopi no va retirar la dent, explicant pels resultats d’un OPTG amb funció CT que això ja no és odontologia, i per eliminar el material d’ompliment és necessari realitzar sinusotomia endoscòpica a Moscou. És possible tractar-se la dent? Respon-me si us plau. Us deixo la meva adreça de correu electrònic: [... només el metge veu l'adreça de correu ...]

    Respon
  56. Vadim:

    Hola Van tractar 8 dents, pulpitis, van posar arsènic durant 2 dies. Va arribar a la recepció i un dels canals, quan s’insereix una agulla, és dolorós de tractar. I després després de les injeccions, van posar més arsènic en aquest canal. Creus que això ajudarà al dolor i no fa por que posin arsènic 2 vegades? I quina és la causa del dolor fins i tot després de les injeccions al canal? Gràcies per endavant

    Vam posar arsènic per un dia i vam dir que vingui al matí.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Vadim! Crec que la tàctica del metge és una mica rutinària. No vaig estar al darrere de la cadira, però només puc analitzar-lo en termes generals i exclusivament del meu “campanar”.

      En primer lloc, el metge està ben fet que va prendre una dent de saviesa (8), que molts dentistes proposen eliminar a causa de molts matisos (llista llarga). En segon lloc, no està prohibit tornar a establir la pasta d’arsènic, però aquesta pasta ara no es recomana fins i tot per primera vegada. Just segons molts estudis, la pasta sobreexposada empitjora extremadament la condició periodontal al voltant de les arrels de la dent. Una pasta no arsènica és considerada la millor opció, tot i que hi ha molts partidaris de la primera metodologia (normalment es tracta de la "guàrdia antiga" dels metges que no poden imaginar el seu treball sense "arsènic").

      En tercer lloc, ningú va cancel·lar una bona anestèsia. Si el vostre metge no pot "congelar" la dent qualitativament per tractar els canals sense dolor, aquest problema ja és un problema. Si confieu en el vostre metge, no importa què, només haureu de confiar en el seu mètode rutinari de tractament. La seva perspectiva només depèn de les tàctiques del metge. Molta sort i paciència!

      Respon
  57. Irina:

    Hola Tenia càries en mastegar. Va ser curat amb extirpació nerviosa. Tot està estàndard. Però no van advertir de possibles dolors. Ja ha passat una setmana i mitja des del dia del viatge a la clínica dental. El dolor va començar a esvair-se. Però, de moment, la dent ha tornat a fer-se mal i ja és més forta. Mastegar-lo i tocar-lo fa mal. No diria que els dolors són terriblement infernals i impossibles de suportar, però el malestar és clarament causant. Si us plau, digues-me què podria ser? Val la pena anar al dentista, o simplement necessiteu més temps per calmar-vos? Gràcies per endavant per la vostra resposta.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Normalment, tot comença amb una radiografia de la dent, en la qual es realitzava “eliminació nerviosa”. El fet és que una exacerbació espontània (especialment en una data tan primerenca) pot ser el resultat d’errors del metge en el tractament de les dents endodòntiques: no s’ha trobat el canal, la perforació de l’arrel o el fons de la dent, la fractura de l’instrument al canal, el canal no tancat, etc. Després d’analitzar la imatge, es treuen conclusions. Si la imatge no pot tenir problemes amb el tractament, és important trobar una dent realment problemàtica. Sovint passa que al cap de poc temps després del tractament, una altra dent comenci a fer-se mal, tenint una profunda cavitat cariària. De vegades s’amaga al dentista.

      Per tant, val la pena acudir al dentista per indicar tota la i. És millor no perdre el problema i no endarrerir-se en complicacions greus. Salut per a vosaltres!

      Respon
  58. Anònim:

    Hola Digueu-me, si us plau, que una mala dent pot causar un lleuger cap que es balanceja, alguna cosa com el tremolor i la picor dels ulls? Des de fa set anys he tingut aquest balanceig periòdic acompanyat d'un mal de cap. La ressonància magnètica del cap i del coll. Hi ha una lleugera protuberància, però no tan forta. La pulpitis de la quarta dent superior ha descobert recentment. Va començar el seu tractament.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aquests casos no es registren a l’odontologia. Crec que tens un problema neurològic i la pulpitis és un problema particular que mereix l’atenció només com a malaltia addicional. Per tant, consulteu un neuròleg per esbrinar-ne la causa.

      Respon
  59. Jana:

    Bona tarda El meu marit va treure el nervi fa 10 anys, va netejar els canals i li va instal·lar una corona. Fa poc, fa uns 3 dies, vaig anar al metge: la corona es va esglaonar. Anteriorment, va visitar el metge, va ser cimentat i es va posar de nou a la corona. I aquesta vegada un altre metge va dir que no havia segellat completament el canal i que havia de tornar a fer-ho. També van dir que aquest procediment és molt complicat i el farà un especialista. Com a resultat, l’especialista va fer totes les manipulacions en poc menys de 8 minuts, segons el seu marit, un pinzell dues vegades vaig pujar cap allà i vaig enviar-lo a casa. Va començar a trencar la geniva i li van rebre medicaments contra el dolor. El dolor no va passar, només durant la durada de la medicació contra el dolor.L’endemà, hi va haver una sensació de plenitud i la galta va començar a engrossir-se (ara el seu costat dret ha nedat amb els ulls, el dolor no desapareix, hi havia una temperatura. Ara la galta està calenta, la temperatura s’ha reduït. El metge no va poder acceptar ahir i estava programat per avui. Això és un error mèdic. o passa? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si, segons el seu cònjuge, "està escrit correctament" i el treball al canal només va durar uns 8-10 minuts, el més probable és que sigui un defecte del metge o un error (errors). La qüestió és que el retrocés del canal dentari no ha de durar menys de 30-40 minuts amb un tractament detallat del canal i la lixiviació de la infecció. El fet que el canal problemàtic fos pertorbat (no hi havia manera sense ell) va provocar una agreujament del procés crònic. El resultat d'aquesta exacerbació va ser "a la cara" de la seva parella. Tot i això, m'inclino a creure que es tracta d'un defecte mèdic multifactorial. A més, el canal pràcticament al 100% necessitava realment un reompliment professional i, més que segur, fins i tot una teràpia antiinflamatòria. El millor és mirar la situació al lloc, però ja fa por pel resultat i la possibilitat d’un plantejament d’aquest tractament per a dents tan complexes i tractar les dents amb lesions infeccioses ocultes és un fet extremadament controvertit per a molts dentistes.

      Respon
  60. Oleg:

    Hola La meva situació és la següent ... Fa 6-7 anys es va instal·lar un pont a les dents 5a, 6a i 7a, si no m’equivoco. Fa poc, va començar a trontollar, va anar al dentista, es va fer una foto, va aparèixer un quist, va dir que calia tractar i tornar a instal·lar el pont. Va obrir els canals segellats, neteja sense congelar. Durant la neteja, es va produir dolor al inserir l’agulla (principalment al final), el dolor es va anar el mateix dia! La dosi següent es va tractar amb medicina, es va col·locar un segell temporal. A més, quan es treballava amb una agulla era dolorós, ja més fort. Els dolors són terribles quan es treballa amb una agulla, com si estiguessin perforats amb corrent elèctric. Un dia li va fer mal a la dent, i l'endemà també (sense interrupcions, només va salvar Nimesil). Al vespre vaig anar a la recepció: van treure el segell, van netejar el canal del medicament, el van rentar (de nou el van picar amb una agulla al netejar), van dir que esbandir amb sal i soda. Però fins i tot després no van desaparèixer els dolors ... Ja fa dies que no dormo a la nit, durant el dia el dolor em turmenta terriblement, tres comprimits d’analgèsics al dia. Avui he anat a un altre dentista (no treballa dissabte), he fet una foto, ha dit que el dolor a l’introduir l’agulla al canal s’havia d’arribar al nervi que circula horitzontalment (des d’on surten els nervis a les dents). I en general, cal treure aquesta dent, diuen parets primes, un fons prim per tal de posar-hi una corona.

    Digueu-me, què és el que va causar dolor constant: un error del metge en netejar-se amb una agulla o, potser, què més? Gràcies per endavant

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Oleg! Està clar que les dents vives no es poden trobar mai en una dent amb un quist, això és un axioma. Aquestes dents inicialment tenen polpa morta, o bé abans es van omplir als canals, però de mala qualitat. El metge va tractar o tractar aquesta dent, però es va enfrontar a diversos errors: no va crear condicions còmodes per al pacient (normalment tot hauria d’haver passat sense dolor), i també va permetre que les eines endodòntiques i (o) els antisèptics deixessin l’arrel (s) durant el treball. Els errors en un estadi de tractament tan important + la incapacitat de crear les condicions més estèrils als canals van conduir al fet que no es pot prescindir d’analgèsics. Està clar que el metge va provocar una exacerbació en aquesta dent, però no va poder, pel seu compte, assegurar-se que aquest procés no anés més enllà dels límits permesos.

      Pel que fa a la consulta d’un altre metge, puc dir que les acusacions del primer metge que podia “arribar al nervi que va horitzontalment”, és a dir, el nervi mandibular, no es confirmen ni es demostren.I sobre la necessitat d’eliminar la dent: aquesta és una pregunta difícil: cal veure la situació en tots els sentits “en persona” i des de tots els angles.

      El motiu del seu dolor és que en algun moment el metge va cometre errors. Potser l’error és que l’evidència es basa en l’extracció de dents i el metge intenta tractar-se, tot i que sovint es poden treure aquestes dents a costa de la professionalitat, l’equip necessari i l’assistència del pacient.

      Respon
  61. Olga:

    Hola Vull consultar amb vosaltres. Fa quatre dies es va tirar una dent, la set superior. Es va fer: radiografia computada, ús d’antisèptics, tractament de pulpitis, tractament d’ultrasons del canal radicular, curació del canal radicular, eliminació de l’antic farcit. Però la dent fa mal quan hi feu clic sobre ella o quan mossegueu el menjar. En estat tranquil no fa mal. Jo no el toco, jo sóc jo. Què pot ser i què fer per no fer mal? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! Tal com jo l’entenc, us centreu en el fet que us han rebut un tractament completament d’elit amb tots els avantatges moderns de l’odontologia, sense els quals és difícil tractar una dent, com hauria de ser, és a dir, de tota la vida. Els dolors posteriors a l’ompliment no han de ser normals. Tanmateix, la majoria de vegades amb un tractament correctament realitzat des del punt de vista de la tecnologia + una instantània, aquestes desviacions passen de forma autònoma entre 5-7 dies, de vegades després dels 10-14. Per respondre amb més precisió, heu de saber com a mínim: què va fer allà el metge des del punt de vista de la radiografia. D’aquí arriba cites: si tot està en ordre, el metge pot prescriure fisioteràpia o esbandir, en cas contrari, no es pot prescindir de la correcció del material al (s) canal (es).

      Respon
  62. Aida:

    Hola Espero els vostres consells, si us plau, ajudeu-vos. Fa 10 dies, les 4 dents superiors de la dreta van començar a fer mal, amb càries. Naturalment, va córrer a curar-se. El metge va treure el nervi i va deixar el canal obert, va dir esbandir amb sal. Així ho vaig fer. Ahir vaig venir a tancar el canal. Per cert, no es va produir cap dolor després de l’apartament dels nervis. Vaig omplir la dent i, com sempre, vaig anar cap a casa. Però després de l'anestèsia va començar un terrible dolor, que no vaig experimentar ni abans del tractament. Com a resultat, em vaig inflar pel costat dret en una pilota. Vaig tornar a anar al metge. Va obrir el canal i el va tornar a enviar a casa, receptant-li un antibiòtic. El dolor no va desaparèixer, l’edema no disminueix, sinó que augmenta. El doctor va dir que el meu cos té la culpa. No ho crec. A les radiografies: tot està net a la imatge. Què creus que em passa? Dolor intens, inflor severa, boca torçada, li va tapar l’ull. Digueu-me, si us plau.

    I seria visible a la imatge, si hi hagués una acumulació de pus?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Els errors del metge en aquest context són difícils d’especificar. Heu de conèixer la vostra situació de: a: a partir de les imatges, a la vista de la inspecció general i fins i tot comprovant les complicacions dels canals. Al cap i a la fi, el metge hauria pogut processar de forma inadequada el canal, deixar un fragment de l’instrument al canal, no tenir prou medicació per cuidar el canal, no haver tret la capa infectada del canal, etc.

      Per descomptat, segons la seva història, hi ha molts indicis sobre la incompetència del metge sobre diversos problemes. Tot i això, no puc i no tinc dret a culpar el metge pels punts, no coneixent la vostra situació clínica des de tots els costats i, segons la descripció, es pot mostrar massa esbiaixat sobre el metge i la seva feina.

      Segons la vostra història, les perspectives de conservació de dents per a aquest metge són petites, per la qual cosa la situació és propera a canviar de metge. Una altra pregunta és si el nou metge corregirà la situació després de l’anterior (a molts no els agrada). En qualsevol cas, val la pena aclarir el curs del tractament, perquè no només depèn de la vida futura de la dent, sinó també de la vostra salut general.

      Respon
  63. Elena:

    Hola Fa dos dies, els sis primers van començar a fer mal quan va mossegar. La dent estava morta, cinquena i setena, també, curada fa un parell d’anys.A la nit de les Sis, el dolor apareixia ja sense picar. El dentista va obrir les dents, va fer fotos. Segons ella, els canals es curen bé, no hi ha res a fer mal. Va enviar al metge ORL per excloure la sinusitis, va dir que tinc un sinus adjacent a l’arrel. La sinusitis no està confirmada. El segon dia, el dolor és molt fort, no només es fa mal a la dent, sinó les genives al damunt quan es pressiona. La temperatura és de 37, la cara de l’esquerra està inflada, el temple i l’oïda. Molt reminiscència d’un començament de la condició, si no pel dolor. Digueu-me, si us plau, què és? Canals mal curats? La dent està segellada.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per descomptat, estem parlant d’una exacerbació de la periodontitis crònica. Tanmateix, el més difícil aquí és determinar la dent causant. Crec que el seu metge té un problema de diagnòstic, que és molt dolent. Si la dent no es determina correctament, no té sentit esperar un resultat positiu. He de dir de seguida que és extremadament difícil determinar si hi ha errors a les dents tractades mitjançant consultes en línia. Si tinguéssiu instantànies dels canals a les mans, podríeu dir aproximadament, però només haureu de recórrer una sola dent. Només problemàtic. Dues dents en exacerbació alhora són tonteries. Haureu de descobrir-ho més aviat, en cas contrari, hi haurà molts problemes, fins a l’extracció de dents (potser fins i tot un innocent en el procés inflamatori).

      Respon
      • Elena:

        Moltes gràcies per la vostra resposta! Sí, tenim problemes amb el diagnòstic. La ciutat és petita, ni un sol dentista té res, tret d’una radiografia. Avui tornava a estar al metge. Una vegada més, després d’haver revisat les imatges, va confirmar que segons ells no veu la patologia, però pot no veure el possible canal addicional. Tot i així, crec que el tema està precisament en les "sis", perquè des del principi, després de tractar els canals, va ser d'alguna manera alarmant. No hi va haver dolor agut, però al tocar-lo, alguna cosa era alarmant, hi havia sensibilitat. El metge em va suggerir que fes un visiograma o un ortopantomograma. Haureu d’anar a una altra ciutat. Gràcies de nou per la resposta! En qualsevol cas, tot i que en línia, l’opinió d’un altre metge és important per a mi!

        Respon
  64. Esperança:

    Hola Fa dos dies vaig estar al dentista que va netejar els canals i em va tornar el segell. Però abans d’això, també les va netejar, va posar la medicina i un segell temporal. Així doncs, ara tinc un dolor terrible. No puc tocar les dents amb les dents i em sembla que em fan mal a tots i estic inflamat. El dolor és tal que ploro d’esperança. Ja no sé què fer. Donar diners per aquest tractament en va. Jo ja crec que ets al·lèrgic al material, o bé, tot plegat en una setmana. Ja només vull treure aquesta dent, perquè és insuportable suportar aquest dolor. Però fins i tot és més estrany el fet que el dentista digués que tinc dents d’esquena amb llet als 21 anys i que, si se’ls treu, d’altres no creixeran. Si us plau, digueu-me, això passa o no?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En rares ocasions, les dents dels nadons no canvien en permanents. Això es verifica mitjançant instantànies. Podeu fer una radiografia regular (de pel·lícula) de la dent, així com imatges al visiògraf. Una idea general del estat de les dents ve donada per la radiografia panoràmica. Tot el que he enumerat pot confirmar les paraules del metge o rebatre-les. Pel que fa al tractament del canal: una situació similar. Per esbrinar si es van cometre errors durant el tractament dels canals, només és possible a partir de les imatges. Fins ara, diré in absentia que heu trobat dolors post-ompliment en segon pla ... Però això només es comprova per imatges.

      Respon
  65. Eugène:

    Hola doctor! És urgent la vostra consulta. El dent 37, el set inferior, està situat al lloc dels vuit. Van treure la polpa, van posar la pasta a la boca dels canals i la van tancar amb un segell temporal. Després d’intentar entrar als canals, però dos canals van ser molt dolorosos, tret de la 3a. També hi posen medicina.Un bon dia, van patir anestèsia per aquesta dent, van començar a netejar els canals amb arxius i van tancar el canal menys dolorós amb endometasona (al meu parer, va ser medial). Altres canals no van començar a tocar, només es van esborrar, no es van segellar. Van tornar a posar el medicament i el van tancar. L’endemà, la dent es va començar a fer mal, a dolor, de vegades em sembla que fins i tot palpità. Quan es mossega, fa mal. De vegades el dolor disminueix, de vegades més fort ... Els anestèsics ajuden temporalment. Va venir al metge, ella va treure el farcit temporal i va voler segellar el canal, però està tan malalt que, només de tocar la boca d’aquest canal, provoca un greu dolor. Per no parlar d’això, quan va voler endinsar-s’hi ... Dolor al cervell. Sota anestèsia, no es va omplir i es va tornar a enviar per radiografies (aquesta és la tercera). Diu que no hi ha perforació i que el 3 d’agost el vol omplir, potser sota anestèsia.

    Què he de fer, digueu-me, doctor? És possible omplir-lo de dolors tan terribles? També desapareixerà el dolor dolorós quan es mossega? I què he de fer? Moltes gràcies per endavant.

    Us proporciono la darrera imatge (només es va segellar un canal, el metge va intentar entrar a la segona, però no va poder per culpa del dolor, fins i tot es pot veure una mica de material a la boca) [... l'enllaç és visible només per al metge ...]

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que aquest metge, en el pla professional, en primer lloc pateix la tècnica d’anestèsia de qualitat. La tècnica és completa: torusal, mandibular, infiltració, intraligamentària, intratulpariana, etc. A nivell adequat, la combinació de diversos mètodes d’anestèsia permet tractar els canals sense dolor. El tractament del canal indolor és la norma. Segons la seva història, el metge no pot passar pels canals a causa de la polpa viva. L’única sortida per a ell en aquesta situació és turmentar la dent amb medicaments i esperar el temps vora el mar. Crec que és impossible salvar una dent així. Un dentista no pot “congelar” correctament una dent, té por de fer una complicació en forma de perforació i altres molèsties, que personalment em deixen una impressió negativa del treball realitzat fins i tot en aquesta fase. L’única por: a l’hora de canviar d’odontòleg, és important explicar correctament la situació al nou metge perquè no hi hagi conflictes.

      Respon
  66. Marina:

    Hola Fa tres dies, es van treure els nervis de les sis i set inferiors a la dreta i es van posar farciments temporals. Les dents per si mateixes no es fan mal ara, només quan es mossega. El problema és que no toqueu la mandíbula inferior on s’asseuen aquestes dues dents. Així hauria de ser? Anestèsia realitzada. Del treball realitzat: expansió del canal amb perfils níquel-titani, tractament farmacològic dels canals, obstrucció d’un canal de l’arrel de la dent (gutta-perxa) i la imposició d’un farcit temporal amb Tsiprospad. Ens vam fer fotos dues vegades (i era clarament visible que el material de farcit es treia més enllà de l’àpex de l’arrel de la dent, i el mateix dentista, tan aviat com vaig parlar del dolor que apareixia a la dent abans de col·locar el farcit temporal, va dir que el material anava més enllà de la part superior de la dent).

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si esteu fermament convençuts que us heu limitat a l’anestèsia de conducció i no heu afegit infiltracions (a prop de les arrels d’aquestes dents), haureu de pensar només en el material extret, no hi ha altres suposicions. Si el metge afegeix anestèsia a prop de les dents, es pot notar el lloc d'injecció quan toqui les genives a través de la galta fins a un màxim de 5-10 dies. De vegades amb l'administració trastàtica d'un anestèsic, aquest temps s'allarga fins a un mes. Si neguis el fet d’anestèsia d’infiltració, podeu posar tots els punts en consulta amb un expert independent. Per què, en aquest cas, em costa ajudar-vos: és important “sentir” la mandíbula, la geniva i examinar detingudament la membrana mucosa, la dent, etc. Si aquesta informació de nou no proporciona cap valor, aleshores després d’analitzar la imatge, només es pot reconèixer el resultat d’una complicació: treure el material d’ompliment a la part superior.Aquest és el problema de molts dentistes, és possible afrontar-lo, però és difícil. El metge que no ha fet aquest treball pot esperar que passi o actuï. El metge assistent no sempre està preparat per comprendre la situació des de dins per fora, admetent el seu error, i de bon grat trobarà un compromís.

      Respon
  67. Nelya:

    Hola 24.07.2016 va treure els nervis de les set, a la part inferior dreta. Avui hi ha un farcit permanent (després d’un temporal), els dolors no són tan forts com en els primers 3-4 dies, però el dolor no disminueix. Les corones haurien d’haver estat juntes de forma immediata (per 6-7 dents), ja que ja hi ha grans farciments i parets primes. Tinc por perquè la dent encara fa mal. Va fer una radiografia i la va mostrar a diversos dentistes. Tothom diu que tot va bé, que els canals estan ben tancats. L’únic que diuen és que les meves butxaques són massa profundes, cosa que sempre crearà malestar. Abans d’això, ella es tractava repetidament les dents, sempre el dolor se n’anava. Si us plau, aconsellem què fer, potser treure la dent? D'alguna manera puc enviar-vos una foto perquè la vegi?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per descomptat, podeu enviar la imatge per correu electrònic a la secció "Opinió", o proporcionar-los com a enllaç. Crec que farà llum sobre aquesta circumstància. No crec que tingueu un dolor tan llarg després de l’ompliment, que haureu d’estudiar la imatge i comprendre el veritable motiu. Pel que fa a les butxaques periodontals, no he sentit que això afecti d’alguna manera fonamentalment. I quants anys teniu: els metges han fet un diagnòstic com “gingivitis” o “periodontitis”?

      Respon
  68. Anna:

    Bona tarda 19/07/16 acabat el tractament de la part inferior dreta dreta. Van treure els nervis, van segellar els canals, van posar un segell permanent. Vaig veure una instantània del farciment dels canals: com va dir el metge, tot està bé ... El dolor després del tractament va persistir durant dues setmanes aproximadament (primer constant, després només amb pressió sobre la dent). Després tot es va calmar, la dent no va molestar gens. Però els últims tres dies, el dolor va tornar. Fa mal al prémer aquesta dent i, a més, hi havia dolor dolorós (no agut!) A tota la mandíbula inferior, on es troba la dent. De vegades el dolor és fins i tot a l’oïda. Què és això Vaig llegir els comentaris anteriors i estava molest. És una complicació?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Anna! Voldria creure que el vostre metge no us va enganyar i us va tractar no només qualitativament, sinó que va trobar tots els canals a la setena dent. Per descomptat, la majoria de vegades hi ha 3 canals a les 7 dents inferiors, però a vegades 4. Pot afectar el retorn del dolor, és a dir, la recaiguda. És per això que, des del punt de vista del que el dolor li dóna a l’orella (i s’intensifica el dolor a la nit o a la nit?), Puc suggerir que es busqui com a problema la cerca de les dents veïnes: 8 o 6 dents. Al cap i a la fi, sovint hi ha càries ocultes a la dent, que posteriorment es converteixen en pulpitis o periodontitis. La qüestió és que primer cal assegurar-se que la dent (sovint el dentista troba a faltar la dent causant, però des del seu punt de vista cura la dent problemàtica, que és més adequada per als símptomes). Aleshores resulta que, per exemple, es tracta la dent que va causar dolor agut i tots els símptomes desapareixen, però la part contigua, en forma crònica, contigua a la geniva (a la bretxa) contigua a la geniva (a la bretxa) s'agreuja sobtadament al cap d'un parell de setmanes. Cal buscar-lo, tractar-lo als canals i els símptomes, de nou, desapareixen. Alguns pacients de la meva pràctica, que havien començat les dents dures, van ser així tractats amb una freqüència de dues setmanes al mes: fins que totes les lesions profundes i curioses van deixar de provocar dolor després del tractament dels canals. Per tant, una cerca de dents amb èxit per a vosaltres, i si voleu revisar els canals dels 7 tractats, assegureu-vos de donar un enllaç a la imatge. Salut per a vosaltres!

      Respon
      • Anna:

        Bon vespre Gràcies pel vostre comentari. La imatge de les dents després d’omplir els canals es va mantenir a la base de la clínica. Crec que aquest és el meu error que mai vaig demanar al metge que em descarregués una imatge en cap mitjà.Ho faré segur!

        Fins a la data, el dolor dolorós en la setena mesura ha tornat a "fins al moment", i el dolor roman només quan se li aplica pressió. Tot i això, no puc dir que cap al vespre el dolor s’intensifica.

        Vaig estudiar les dents amb els seus consells (de moment, pel meu compte i només visualment). Amb el 8, tot sembla estar bé: la dent no va ser mai tractada, mai molesta i, al meu parer, neta, blanca ... Però als sis hi ha una corona (és el segon any, només en ella, sense pont). Potser sota la corona d’un problema?

        En un futur proper tornaré definitivament a la clínica. Examinaré 6, 7, 8 dents. Si cal, faré fotos noves. Mirem quin era el problema ... Hem de "portar-lo a l'aigua neta"! Gràcies

        Respon
  69. Maria:

    Hi havia un forat a la dent, va reaccionar al fred, després es va posar molt malalt, dos dies seguits. Aleshores va deixar de fer mal, i hi havia la sensació que la dent estava al camí, feia mal de pressionar, però ja al següent. Diagnosticada amb periodontitis. Sembla que van matar un nervi, van anar després amb un segell temporal. Després va venir a segellar els canals, abans que va posar agulles, i com si en un canal semblés pressionar molt fort amb aquesta agulla, va ser dolorós. Ella va dir que probablement si hi ha dolor, no cal omplir-lo. Com a resultat, va omplir els canals de pasta, va posar un embenat, com va dir, i ara el dolor és insuportable. Fa molt mal i el dolor és el mateix que quan va agafar l’agulla molt profundament. Molt turmentat, molt. Resposta si us plau!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El més probable és que estem parlant de les tàctiques de tractament equivocades. Si el metge ja s’ha trobat amb periodontitis, és important parar molta atenció al tractament farmacològic dels canals i a la neteja de la dentina “bruta”. Si no es fa, o durant l’operació, les accions del metge comportaran esdeveniments traumàtics (les “agulles” van més enllà de l’arrel, empenyent el contingut del canal més enllà de l’àpex, etc.), la dent serà molt adolorida. De vegades, aquest tipus de dol no desapareix en absolut. De fet, "apòsits", es tracta d'un fet dubtós, a jutjar per la seva descripció. Per tant, és millor contactar amb un altre dentista, ja que hi ha preocupacions sobre la possibilitat de preservar més la dent.

      Respon
  70. Yaroslav:

    Bona tarda La unitat superior es va emmalaltir, va donar una setmana a tota la mandíbula, ni tan sols podia comprendre quina mola li feia mal. Després d’un examen del metge, va resultar que un nervi s’havia podrit a la unitat i la inflamació va començar. Diagnosticada amb periodontitis. El metge va netejar el canal, el va deixar obert durant diversos dies, va prescriure esbandits amb soda. Mentre la dent estava oberta, no hi va haver dolor ni molèsties. Després van posar un farcit temporal amb el medicament i l’endemà la dent es va tornar a emmalaltir. Per consell d’un metge, vaig obrir un forat i el dolor es va aturar un dia, i després vaig reprendre. El 7è dia de tractament, el metge va dir que no es pot caminar tant pel canal obert ni segellar el canal i la dent mateixa. Les imatges estaven disposades per a ella, però, segons ella, la inflamació era visible. Va dir que estic sanament terapèuticament, però potser la inflamació no pot reduir-se, per tant, s’ha de continuar amb l’esbandit amb refresc i, si la dent està turmentada greument, no s’ha de contactar amb ella, sinó amb el cirurgià perquè faci una incisió per sortir de la infecció. La dent va començar a fer mal immediatament després d’omplir-se i el dolor no s’atura durant un dia, fins i tot en prendre Nise, s’intensifica a la nit, dóna a la part dreta de la mandíbula, pulsa. Zona inflada prop de les fosses nasals, dolor al prémer. Entenc que poden ser dolors posteriors al farciment, però tinc por d’agreujar la situació i perdre una dent. Quant de temps he d’esperar abans de veure un metge?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aleshores, se us hauria de fer una incisió laxant al dentista-cirurgià si comença la inflor. La inflor ja és evident, és a dir, “a la cara”, per la qual cosa no té cap sentit “creixer” encara més.

      Tot i això, personalment dubto de la correcta tàctica del vostre metge assistent.S’aplica clarament el mètode de tractament rutinari, cosa que pot no conduir a la conservació de la dent a llarg termini. És a dir, amb l'ajuda d'una incisió i esbandit, els símptomes poden desaparèixer, però el "creixement del quist" a la part superior de l'arrel començarà i continuarà durant els propers anys.

      El metge no va crear clarament les condicions per aturar la reproducció de la infecció al canal. El grup frontal de dents superiors està perfectament tractat fins i tot amb periodontitis: el canal s’havia de “llepar”: rentat amb un antisèptic durant 30-40 minuts, donant-li una forma cònica amb l’excisió de tota la paret bruta de les parets del canal. Normalment l'endodòncia d'aquestes dents triga aproximadament una hora. Crec que heu aconseguit un període de temps curt i, per dir-ho, heu aconseguit evitar la infecció. Em temo que des d’aquest punt de vista, una incisió només produirà efectes temporals.

      Recomano obtenir un tractament d’alta qualitat per part de qualsevol altre especialista (qualificat), ja que el vostre metge, per un motiu o altre, no pot satisfer les fases protocolàries de la gestió de la malaltia periodontal, com una malaltia dental, però us deixa esperança. Però cal patir?

      Respon
  71. Christina:

    Bona tarda, cap al 7 d’agost, la dent davantera superior va començar a fer mal tan malament, va sortir per tot el costat dret de la mandíbula. Vaig recórrer a l’odontologia estatal, vaig obrir la dent, vaig netejar els canals (vaig treure alguna cosa de negre, com un nervi), la vaig deixar oberta, vaig dir que esbandir i tornar en tres dies. El dolor se’n va anar, va arribar en tres dies, de nou tothom es va netejar (sense anestèsia ja feia mal periòdicament), després d’això van posar una mica de medicament i van posar un segell temporal. Els primers 2-3 dies hi va haver una mica de malestar, sensació de plenitud, després tot va passar i la dent va deixar de respondre a qualsevol cosa, es va tornar com tota la salut. A la cita del metge el 23.08, dos dies abans de la cita, una part de l'ompliment temporal va caure, però encara no hi havia molèsties i dolor. Vaig anar al metge, vaig treure la resta del segell, vaig netejar una altra cosa (no hi va haver dolor), i després es va esborrar tot, es van posar als canals algunes coses estranyes semblants a cablejats, una altra cosa, potser no ho sé, van posar. segell de llum Al vespre del mateix dia, va començar el malestar, la dent va començar a polsar i semblava picar-se dins, i les genives properes a la dent, també quan es pressiona sobre la dent, es produeix dolor. Vaig anar al metge, em va dir que aquesta podia ser una variant de la norma i va dir que vigilava la dent durant 5 dies més, i també sentia que un tros de goma estava adormit per sobre de la dent, com en anestèsia. Podria ser aquesta la norma? I què he de fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que la major part de la informació la donaria una imatge d’una dent amb un canal tractat. La resta són punts polèmics. Per exemple, en un dia segellar el canal i posar immediatament un segell lleuger - no és una bona pràctica, especialment per a l’odontologia estatal. En general, el diagnòstic de la periodontitis no té pressa, ja que és important vigilar la dent, el seu estat i les perspectives de conservació.

      Ara descriu els símptomes aproximats d’un dels dos escenaris:

      1. Eliminació excessiva del material de farciment a l’àpex de l’arrel;

      2. Preservació de la infecció al canal a causa del seu processament descuidat, a causa del qual la sensació de "esclatar" a prop de l'arrel i els teixits circumdants només parla d'una nova exacerbació.

      Tot això és gairebé 100% similar a una complicació després del tractament. La seva gravetat només es pot constatar a la cita a la cadira del dentista o es pot obrir el secret de tractament amb l'ajuda d'una imatge.

      Respon
  72. Fe:

    Hola, fa tres dies que van tractar el 6 inferior, van treure el nervi, van netejar els canals i van segellar amb un segell lleuger. Ara, quan es mossega, el 6 superior fa mal, tot i que el metge no va trobar cap problema durant l'examen. És possible que aquestes siguin les conseqüències d’un tractament dental inferior?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Vera! Jo, com vosaltres, no crec en aquestes coincidències: el més probable és que un greu dolor després de l’ompliment després del tractament dels canals de la dent inferior 6 simplement creï aquestes sensacions: sembla que el problema i, oposat, es troben a la sisena part superior. Crec que és important comprendre per què hi va haver un dolor post-farcit. Si teniu una imatge a la mà, podeu proporcionar-la a través del correu del lloc per analitzar la qualitat del tractament del canal. Si confieu en el vostre metge, podeu tornar a revisar les dents superiors i inferiors (o podeu fer-ho amb qualsevol altre dentista-terapeuta). Això és fàcil de fer: si no hi ha dolor durant la percussió (punxar) de la sisena dent superior, llavors amb un alt grau de probabilitat el problema rau només en les 6 dents inferiors tractades. L’única cosa, repeteixo, és que és important saber per què va sorgir aquesta “complicació” (oficialment considerada així). Salut per a vosaltres!

      Respon
  73. Sant Valentí:

    Hola Al grau XI (17-18 anys), es va tractar la dent, es van treure els canals. Ara tinc 21 anys. Fa una setmana, va començar a plorar fortament a la nit. Fa 2 dies vaig anar al metge. 1) Van fer una foto en 3D, la van torçar, van veure que un dels canals no estava tancat, hi havia inflamacions a la part superior de l’arrel. 2) Van començar el tractament, van posar anestèsia, van posar coffedam, van netejar els canals, van utilitzar l’ecografia i van parlar del parkan més d’una vegada. Van fer una foto al procés i van continuar. 3) Van tancar el segell temporal. Al vespre - una geniva blavosa, inflamació cap al paladar i les galtes, la galta s’inflama, em vaig convertir en un hàmster.

    Ahir: 1) l’objectiu és ampliar els canals, lliurar el medicament. 2) Van lliurar anestèsia, va ser dolorós per aquestes inflamacions i cianosis. Es posen cofferdam. 3) Jo no sentia que no es podia adormir ni una femella ni una dent, sinó penar la presa de goma. L’anestèsia no semblava prendre. 4) Comencem a tractar-los a microscopi. Hi havia sensacions constants de "petits para-xocs", tan forts que la meva cara ja feia mal, i automàticament em vaig llençar les llàgrimes. Insoportablement dolorós. L’anestèsia repetida dues vegades, no va ajudar, una darrere l’altra, a aquests “cops de porra”. Tornem a la foto de nou. Alguna cosa va passar malament, em van emportar per treure la saliva, el metge es va quedar a mirar la foto. Va arribar en cinc minuts i va dir que un altre metge hauria de mirar la fotografia. Per descomptat, alguna cosa va anar malament.

    El meu metge va entrar i em va dir una cosa nova: no puc arribar a dalt. Aquell metge es va asseure darrere d’un microscopi i va dir: - Què ets, fa molt de temps a la part superior. De les seves accions no hi va haver "sacsejades". El meu metge es va tornar a asseure amb cops de por, de dolor. Va fer servir el parkan, va posar les boles, la va tancar amb un segell temporal. Va dir que clava les dents perquè el segell prengués la forma desitjada. Vaig dir: el dolor és greu, no puc. Va dir que això es deu a l'expansió dels canals.

    5) Arribant a casa, vaig trobar que la geniva no és blava, sinó gairebé negra, com si a la cruïlla amb la dent sembla estar allunyant-se, i generalment hi ha foscor. La meva galta estava inflada. El dolor és greu, ja que ahir vaig beure 3 sobres de nimesil i 1 tauleta de cetans. Esbandir la boca amb tàntum verd i esborrar el metrogil de la dent. PODEU PENSAR. Simplement no sóc capaç de mossegar. La cianosi estava coberta amb una pel·lícula grisa. Desna ja no s’allunya. El dolor no disminueix.

    Tinc una pregunta per tu: quines preguntes directes fer a la recepció en dues setmanes i té sentit esperar dues setmanes? Em sembla els seus cordons, no sé com expressar amb precisió els meus pensaments. El metge era creïble, però ahir vaig dubtar d’ella i sembla que es va desordenar i no va dir res. Ja vaig pagar, com a estudiant, aquest import em va costar gairebé 20 mil rubles.

    1) Permetia perforar la dent? 2) Què he de fer si ella repetidament va més enllà de la part superior de l’arrel? 3) La cianosi és una conseqüència d'un tramvia mecànic, que no pot ser útil en instal·lar una presa de goma o una reacció a l'anestèsia? 4) Per què no es va produir l'anestèsia després de quatre vegades, quan la va injectar a diversos forats? 5) És possible salvar una dent, es tracta de les 6 dents superiors. Jo el necessito per instal·lar claudàtors. 6) Com comproves la fidelitat de la seva feina? I sobre la perforació, si n’hi ha, i ha tancat correctament la part superior de la dent, no ha sortit res? Tinc l’audàcia de fer-li qualsevol pregunta i fer-li al monitor una instantània i veure tot ella mateixa. Entenc una mica a les imatges, puc torçar la dent en 3D no amb les mans.

    Gràcies per endavant per la vostra resposta. Vull creure al metge, una nena bona i simpàtica. Va dir que realment vol estalviar-se la dent, perquè les clapes i un somriure sa són molt importants. No vull canviar-ho per un altre metge, tothom s’equivoca. Només cal comprovar-ho tot, tornar-ho a preguntar i ajudar-lo a ella i a ella mateixa.Al cap i a la fi, ha d’aprendre i recordar-ho el millor possible, si va embolicar-se. I si no tinc raó, ja ho demano disculpes per interrogatoris i prepotència. Gràcies per endavant per la vostra resposta, amb moltes ganes de respondre.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Quan els pacients em diuen que la dent començava a fer-se mal només a la nit i ja no crida cap símptoma (dolors al dolor durant el dia, dolor quan es mossega la dent mentre menja, etc.), el primer pensament és buscar una dent "viva" (que encara no tractat). De nou, seria útil aclarir si les dolors nocturnes van desaparèixer després del tractament, o el dolor es va fer regular (sensació de plenitud dia i nit)? Això és important.

      Si vau començar a tractar per mal la dent, el problema es dobla. No només la dent pulpitis pot continuar produint calor, sinó que la morta en l'etapa del retrocés amb possibles errors (potser ni tan sols culpable del tot) va ser "agitada" en el fons de la seva penetració i fins i tot fer alguna cosa malament.

      En altres paraules, una dent morta sens dubte té una exacerbació completa de la periodontitis crònica. Tal com ho entenc, el cas va a la periostitis. Sense veure't, és difícil valorar la gravetat de la situació. Si estiguessin a la cadira, potser dirien fins i tot que es tregui la dent amb urgència per no créixer la infecció. Et planteges moltes preguntes sobre la definició de “cianosi”. Què és? Malauradament, això requereix almenys una foto (si és possible, envieu una foto de la geniva inflamada al correu). I, tot seguit, resultarà dir només aproximadament.

      Pel que fa a la determinació de l’error: necessiteu una imatge amb canals segellats o amb alguna cosa instal·lada en ells per contrast de radiografia. Si s’injecta alguna cosa com el material d’ompliment als canals, la seva sortida al costat es pot determinar amb una fotografia a un ordinador o en imprimir.

      Però ja puc dir in absentia que la complicació és evident, ja que el retrocés de les dents mortes no hauria d’anar normalment acompanyat d’edema, cianosi de la geniva, un dolor intens que és difícil d’aturar amb els analgèsics. Aquí, ja sigui una obstrucció òbvia d’un metge o bé una infecció més enllà de l’arrel amb encenalls bruts de les parets dels canals dentals (això també és conseqüència d’una tàctica de tractament incorrecte, violació del protocol per mantenir aquestes complexes dents).

      També hi ha especulacions sobre una cremada química periodontal derivada del parkan. En general, hi ha una complicació: aquesta no és la norma, de manera que és possible que ho demani al metge. Si el metge no vol donar diners per a un tractament que no tingui èxit, la situació pot provocar abscessos i flegmó. Sé que alguns metges esperen que la dent es vagi calmant i el problema es converteixi en un procés crònic persistent i, quan es produeixi una nova exacerbació, serà una altra història. Al mateix temps, com expliqueu, el vostre cas clínic (tàctiques d’expectativa (especialment, dues setmanes)) és un joc de ruleta russa.

      En no veure’t, no puc tranquil·litzar-te almenys alguna cosa. Grans diners per al tractament, per aquesta quantitat ens estan tractant els directors de grans empreses. En general, segons el vostre relat, hi ha la sensació que hi ha una mena de “molèstia del ratolí” i responsabilitat mútua. Sincerament, em preocupa la vostra salut.

      Respon
      • Sant Valentí:

        Puc tenir el teu correu? Faré fotos i enviaré.

        Pel que fa a la cianosi, vaig anar a un periodòleg a un altre hospital, no hi havia imatges a les mans i no podia dir alguna cosa més precisa sobre l’estat del teixit ossi a la zona afectada. Pel que fa a la contusió, creu que es tracta d’una pressió soferta per coffedam. Ara no hi ha contusió: hi ha un forat fosc (forat), es veurà amb més precisió a la foto. Esbandir el tàntum verd i posar Solkoseril. Però em sembla que això no prové d’una presa de goma, sinó d’una mena de solució, perquè la presa de cautxú es va canviar diverses vegades, aparentment es va esquinçar i es va filtrar una mica, es va notar l’amargor.

        Han passat les penes nocturnes, ara fa mal al picar i punxar. Però aquí hi ha la inflamació de les genives des de fora, si toca, és com un os. Es va mantenir així i va ser així abans del tractament.

        Respon
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Envieu una foto al correu del lloc (vegeu Opinió).Pel que fa a la captura de pantalla, aquesta és una part important del diagnòstic. Sense això, no es pot determinar el destí de la dent. Crec que la versió sobre la crema continua essent vàlida, però pel que fa al tractament correcte dels canals, la imatge es pot mostrar.

          Respon
  74. Màxim:

    Hola En una clínica, es van eliminar els nervis de les sis primeres i es van eliminar els canals per construir un pont. Després d'això, la dent fa mal quan es pressiona. Vaig anar a una altra clínica. Van fer una radiografia, van netejar els canals, van posar la medicina. Al cap de dues setmanes no hi va haver cap millora, es va repetir el procediment. Al cap de dues setmanes més, el metge va prendre una radiografia dues vegades, va dir que tinc periodontitis, i aquí fa temps que la dent calmi. Va col·locar un farcit permanent i una corona temporal al damunt perquè la geniva no quedés ferida. Ja ha passat una altra setmana, no hi ha millores. La dent només dol al pressionar-la. Hi ha una imatge de radiografia, la puc enviar. Si tinc periodontitis, segurament no passarà. Quin tipus de metges tenim? I què he de fer? Anar a clíniques amb l’esperança de trobar un dentista normal?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que la instantània és necessària per a una anàlisi precisa, envieu-la al correu electrònic (vegeu comentaris), si no és difícil. De moment, us parlaré de les meves idees. Estic gairebé segur que pateix mal de postcompliment en el context de la competició: "més ràpid, més alt, més fort". És a dir, els metges sense ferits ja no poden corregir els errors o inexactituds menors dels seus companys. Cada nou dentista vol polir la dent a l'interior de manera que només quedin "ratlles" de les parets, es tracta de rentar la infecció, però empeny l'antisèptic cap a la part superior, on es produeix una cremada periodontal. Una dent amb pressió pot ferir fins a 2-3 mesos i fins a 5-6 mesos, pot haver molèsties o "no és la seva pròpia" dent.

      A diferència de tu, voldria dir una mica diferent: "Per què tenim aquests metges, és realment impossible refer la feina dels col·legues deliberadament perquè la dent no pateixi l'excés de zel del dentista per incompliment de la tecnologia de treball o per excel·lent síndrome de l'alumna". Algú va dir: "Llàstima, també dolenta".

      Si bé és massa aviat per treure conclusions finals, cal valorar l’estat dels canals periodontals i tractats a partir del quadre, i després pensar en el diagnòstic.

      Respon
  75. Nikolay K.:

    Hola Benvolgut Svyatoslav Gennadevich, li demano que comenteu la situació següent: fa aproximadament dos mesos, la vostra dona va tractar 6 dents alhora. Tot i que l’especialista seleccionat treballa en una clínica regular, no tinc dubtes sobre la seva competència i consciència (he utilitzat repetidament els seus serveis jo, estic molt satisfet amb els resultats després de molts anys).

    Així doncs, de totes les dents tractades, només se’n preocupa una - la dreta inferior penúltima. Hi havia un forat gran, es va extreure un nervi, es va omplir un farcit temporal i els altres van ser tractats per última vegada. Com a resultat, van tancar el segell, es van fer una foto; al metge li van agradar els resultats. Però, fins ara, fa mal quan es mossega (o si us pateix, o del fred), a més, és especialment preocupant que el dolor que s’escampi al llarg de la mandíbula, i també al costat del temple i a l’orella. I l’orella fa malament al matí. D’aquí a una mitja hora més o menys. Després passa. A vegades a la tarda (al vespre) es pot emmalaltir. El dolor pot ser força substancial.

    He llegit la vostra explicació aquí, sembla que elimineu material per a l’àpex arrel, premeu el nervi. Però què fer: suportar i esperar, o ha passat massa temps, i aquests són símptomes alarmants?

    I una altra pregunta: es queixa de la sensibilitat molt forta de les dents (en general, no només tractades) al fred. Al mateix temps, connecta d’alguna manera la seva intensitat augmentada amb el tractament (la sensibilitat al fred intensificada després del tractament, així com després d’haver esbandit les dents amb aigua molt freda diverses vegades al país). Diu que fins i tot l’aigua freda a gairebé temperatura ambient pot afectar-la. Fins i tot quan l’aire atrau a les dents, fa mal.

    P.S.Gràcies per respondre les preguntes tan a fons i, en general, dedicar el vostre temps a mantenir aquest bloc.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola M’afanyo a analitzar la vostra situació en un sentit mèdic. Sens dubte, pequeu per una dent innocent: una dent amb canals tractats no respondrà mai al fred: aquest és un axioma. Com que el dolor de la teva dona va aparèixer després de tractar 6 dents, pots buscar amb seguretat una dent "viva", en la qual el tractament només es va limitar a un farcit. Quan es tractava càries en una de les dents, el dentista va cometre alguns errors (sobreescalfament de la dent, pressió excessiva durant la preparació, efecte tòxic del material, etc., però això torna a referir-se a la dent que va quedar amb “nervis”. hi ha tot, indica que la dent té pulpitis i cal un tractament urgent dels canals. El més difícil ara és identificar la dent causant, que va començar a tenir inflamació de la polpa: tot això haurà de decidir-se a la cita del dentista en persona. en altres accions, però ara no hauríeu de fer-ho buscar i tractar una dent de pulpitis .Bona sort!

      Respon
  76. Maria:

    Bona tarda Vaig estar a la cita del dentista, em van venir a la retirada, em van convèncer per curar-me. Van començar a netejar els canals, no van fer una entrevista per la presència d'al·lèrgies. En el moment en què van començar a desinfectar-se (amb hipoclorit de sodi), vaig sentir una forta sensació de cremada, el gust de “lleixiu” a la llengua. El metge ho va rentar tot i de seguida va anar amb ella a la recepció. Quan era al taulell, vaig començar a sentir que la meva galta es feia més pesada al costat on es reparava la dent. Al que van respondre que és possible una inflor lleu. Vaig tornar a casa, vaig començar a sufocar-me, em va fluir del nas: vaig prendre antihistamínics, em vaig sentir millor. A la nit la temperatura va pujar 37,6. Al matí no em vaig reconèixer al mirall, la inflor es va elevar fins als ulls. Vaig córrer al metge, em va dir: cap problema, ho arreglarem ... Agafa els diners i vine. Va ser dirigit a una altra clínica: es va enviar a un hospital per ser traslladat. Després que ella va recórrer a l’odontologia convencional a la clínica, on vaig tenir una incisió a les genives, desguàs. Ara la situació amb la meva cara no és tan deplorable, l'edema es queda. El dentista de la clínica no va explicar clarament què em passava malament, però va respondre que no hi havia pus i no n’hi havia. Per què després inflor? I un moment més. A la primera cita en aquella clínica molt privada, vaig sentir parlar a un metge amb un ajudant que prenien els fitxers equivocats, no calia 21, però 14. Com ho entenc, va inserir agulles de les mides incorrectes als canals?

    Gràcies per endavant, Salutacions Maria P.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola L’al·lèrgia de tipus retardat sembla ser només símptomes. Però de fet (opinió personal) teníeu una complicació en el rerefons del tractament. Com a opció:

      1. Rentat gruixut dels canals amb hipoclorit: llençant una gran quantitat d’antisèptic del canal i cremades químiques del periodonti;

      2. Llançar el contingut infecciós del canal (serradura de les parets de la dent, exsudat) més enllà de la redistribució de l’arrel. Possiblement, hi hagués una tàctica errònia de processament dels canals: la selecció d’eines no és menys important que l’adherència a la tecnologia de processament antisèptic (fàrmac) dels canals i el seu ompliment.

      Si un dentista d’un policlínic està segur que no hi ha cap exsudat purulent, aleshores m’inclino a la versió de violacions greus de treballar amb hipoclorit de sodi pel mètode jet, la seva “expulsió” més enllà de l’arrel. La inflor en aquest cas pot ser significativa. Potser val la pena parlar del component al·lèrgic d'aquesta complicació, perquè el cos definitivament no li agradarà si la composició soluble en proteïnes s'introdueix, com a agent estranger, al teixit.

      Crec que ja demostrarà que alguna cosa serà difícil. Potser et consolaràs amb l’esperança de tornar els diners gastats a la clínica? Gairebé estic segur que s’han protegit de tal força major, tot i que els dentistes privats no sempre honestos estan disposats a sacrificar la seva reputació pel bé d’un escàndol a causa d’un cas com el seu.

      Respon
  77. Irina:

    Digueu-me, si us plau: jo estava al consultori del dentista, una punxada anterior, vaig treure el nervi, vaig netejar el canal, però no el vaig segellar. El metge va dir que esbandir durant diversos dies. L’endemà hi va haver una lleugera inflamació, la galta i el llavi estaven lleugerament inflats. El metge va advertir de dolor, però sobre el tumor que hi ha! El dolor no s’intensifica, la inflor al llavi desapareix. Per què? I després estic molt preocupat.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Les tàctiques d’esbandir són una mica obsoletes i s’acostumen a dur a terme en odontologia pressupostària per falta de capacitat de processar el canal dentari d’una gran qualitat i llarga durada per tancar-lo immediatament. El vostre diagnòstic, per si sol, no és el més fàcil, la menció de la presència d’un “nervi” és errònia, ja que després de la despul·lació, la dent no es deixa oberta. Si el metge va deixar una dent oberta, que estava viva el dia del tractament, és millor canviar-la de metge.

      A mi em costa dir si un mètode tan habitual de preservar una dent té una perspectiva, però el fet que, fins i tot, estigui obert, encara provoqui una formació d'edema a la cara, pot indicar que el metge no ho va fer prou obert. Si hi hagués exsudat al canal, aleshores, per a la seva sortida normal, es necessita tot un bon processament preliminar del canal, expansió de la boca i, fins i tot, fins i tot foramen apical. Això ho dic en el context d’aquest mètode de tractament.

      Si els mètodes d’aquest dentista no donen l’oportunitat de preservar la dent, llavors recomano canviar de metge. El cas és que les dents superiors anteriors, fins i tot en cas de processos inflamatoris greus, s’eliminen com a últim recurs, ja que les característiques estructurals del seu canal i dels teixits que envolten l’arrel permeten presentar moltes opcions per eliminar la infecció i amb ella símptomes (dolor, inflor, temperatura, etc.). Salut per a vosaltres!

      Respon
  78. Anatòlia:

    Bona tarda Les set de la part superior dreta es van posar malaltes. Van obrir el segell gran existent, el metge, dient que els nervis es van tornar blancs i van morir ells mateixos, els van treure. Vaig posar una mica de pasta i vaig posar un segell temporal. Al cap d’un parell de dies, vaig obrir el segell i vaig començar a buscar canals. N’he trobat dos, el tercer no s’hi podia passar. Col·loqueu la substància per buscar el canal i poseu un segell temporal. La propera vegada que vaig processar els canals, tret d’un, no vaig poder entrar-hi. Vaig fer una radiografia tres vegades, però encara no hi vaig poder entrar. He posat els termòfils en dos canals i he posat una mica més de pasta per al canal no superat. Poseu un segell temporal. Permanent, va dir, posada en un parell de dies. Ara és el segon dia, la dent es va emmalaltir en picar, no hi ha dolors en repòs. Quina és la vostra valoració de la situació i l'adequació del tractament, així com el pronòstic del tercer canal no tractat? Com podeu enviar fotografies?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Podeu enviar la imatge a través del correu especificat a la secció "Opinió", i sobre els dolors quan mossegueu, ho poden dir. En primer lloc, poden ser causades per la teràpia de canals que acaben de viatjar en un rerefons de petites inexactituds quan es va omplir Termafil. En segon lloc, un canal per què no s’ha passat també pot provocar aquests símptomes, ja que molt probablement estava carregat amb un agent momificant (possiblement una barreja resorcinol-formalina), que té propietats agressives irritants.

      El pronòstic per no processar el tercer canal depèn de l'estructura individual dels canals dentals. De vegades, les dents poden “perdonar” els errors del metge i mantenir-se a mitges tractades durant tota la vida, però més sovint, fins i tot si durant molts anys no es faran sentir, es produeix un procés inflamatori a l’arrel. Si la dent té 2-3 arrels, el procés infecciós es limita a l’àpex de l’arrel, on es troba el canal problemàtic. Puc dir que a la setena dents superiors hi ha de vegades 4 canals, però, quan “convergeixen” en el risc principal, hi ha un risc petit per al futur, però n’hi ha un si no s’evita el suplement.

      Per tant, el millor és trobar-lo i anar a una clínica on hi hagi un microscopi i un altre equipament per a un tractament professional d’endodòncia. Definitivament, aquesta no és una opció pressupostària, ja que els errors dels metges anteriors són castigats pels “nous” dentistes amb el ruble (pacients). Aquí parlem de retractaments, de manera que els metges que assumeixen un risc laboral tant difícil de moltes maneres.

      L’opció pressupostària és deixar-la tal com està, però sobre els possibles riscos per al futur en forma de cists, granulomes, fístules i darrere d’ells els possibles fluxos, ja he esmentat.

      Respon
  79. Lera:

    Hola Fa dos anys, va tractar una dent, li va treure un nervi i ho va omplir tot. Després d'això, va aparèixer una inflor a la geniva per sobre de la dent. Ella estava malalta de pressió, però no gaire. I jo també estava preocupat, però no suficient. Van passar dos anys i, de sobte, la inflor es va posar malalta perquè la meva mare no va plorar! No puc dormir Vaig anar a la clínica, el metge em va dir que tenia el mateix problema, que era per a tota la seva vida i l’únic que m’ajudaria era intentar no passar fred, sinó beure analgèsics i esbandir amb soda en cas de dolor intens. La doctora va dir que si em perfora una dent tractada, només empitjorarà, perquè la dent està segellada de gran qualitat. Oh Déu meu, puc tolerar aquesta inflamació tota la vida, i en el meu cas no es pot fer res? Ajuda!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Estic segur que la dent ha estat tractada malament. El tractament qualitatiu no provoca edema ni dolor durant la palpació de les genives, i el que descriu determina amb exactitud l’agudització de la periodontitis crònica, el mecanisme desencadenant de la qual és l’activitat microbiana al sistema del canal i fora de les arrels. Per descomptat, no tots els canals poden causar aquesta activitat. Un canal amb un "gat en un puny" és suficient.

      Reconec que segons la imatge que va mirar el metge, tot era normal. Però hi ha una gran quantitat PERUT. Sovint, un metge corrent (sobretot al sector públic) no en troba cap de més a l’hora de tractar canals. Per exemple, en 6 dents (sobretot les superiors) hi ha sovint 4 canals (rarament, fins i tot 5 canals). Alguns dentistes no ho saben. Ens vam acostumar al fet que hi ha 3 canals i no s’estonen al bigoti. I estadístiques sobre 6 dents superiors, per exemple: el 40% - tres canals i el 60% - quatre. Alguns dentistes tenen altres estadístiques: 80% - 4 canals i 20% - tres. És a dir que en altres dents sovint hi ha un canal addicional: en els cinc dents superiors (no un, sinó més sovint dos), en el setè dent superior (sovint 4), en els incisius inferiors (sovint dos canals). Els metges de la vella escola gairebé sempre no busquen canals addicionals i, a la imatge, els canals addicionals que no s’han passat se superposen als tractats, simplement no són visibles. Resulta que es tracta d’un diagnòstic fals.

      M’agradaria veure la teva foto habitual per assegurar-me que el dentista no s’assemblava a la qualitat del tractament realitzat dels canals i, a continuació (si es confirma), us demanarà que feu fotos al visiògraf perquè pugueu “fer una foto” a través d’un ordinador de 3-4 perspectives i determinar-les. gairebé sempre es troba la causa de l’edema i el dolor. La forma més segura de conèixer els embussos del dentista en termes de canals és una exploració TC, però per a les dents això és massa financer un diagnòstic picat. Tot i que per a moltes persones és important saber quina és la perspectiva de conservar una dent, independentment del preu. Però aquests són els matisos.
      I pel que fa a les respostes del metge que ella "pateix tal cosa per ella mateixa" i aconsella no passar als canals, no importa el que passi, aquest no és un enfocament professional i massa quotidià, lluny de la medicina científica. Per descomptat, si es tracta de forma no professional com els canals existents de la dent tractats per vostè i el seu metge, aleshores, per descomptat, el resultat seria un intent de suportar dolor i inflor. Tot i això, hi ha molts bons metges que tenen la capacitat tècnica i professional de fer-ho tot de forma qualitativa i sense conseqüències greus. Val la pena, val a dir, els experts gairebé sempre treballen a nivell de ciutat (és a dir, no a pobles).

      Insisteixo una vegada més que val la pena començar pel diagnòstic: el processament d’alta qualitat i l’ompliment dels canals no implica una agreució. Això és un disbarat. Les imatges que podeu enviar per correu electrònic a la secció "Opinió". Definitivament les consideraré de forma exhaustiva i avaluable (sincerament). Gràcies per la pregunta.

      Respon
  80. Irina:

    Hola, fa 3 anys que estava tractant els sis primers, tot va bé, però fa poc que es va emmalaltir. No molt, dolor dolorós. Van fer una foto, va resultar que 3 canals no estaven completament segellats i hi ha 4 canals més. Van trobar el canal 4 a l’odontologia estatal, el van netejar i els tres restants el van netejar, van posar el medicament i van dir que tornaria dins d’una setmana. Però les dents van ferir i ferir, en general no van notar la diferència abans i després del tractament. El dolor és el mateix i no desapareix, jo bebo nurofen dels nens, perquè lactància materna. Per què va romandre el dolor? El doctor va dir que no estarà malalt.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que durant el tractament hi va haver errors que van provocar una exacerbació. De fet, interferir amb els canals tractats és un pas arriscat que sovint condueix a això. Com més tractament endodòntic sigui més professional i eficaç, menys riscos hi haurà dolor i encara més, temperatura, inflor, etc.

      Hi pot haver molts factors: o el metge va treballar de manera agressiva amb els canals i els antisèptics, o el component infecciós no es va treure del sistema del canal, o la infecció es va llençar de l’arrel, en el cas extrem, el “medicament” mostra els seus efectes secundaris o fins i tot a vostè. no venir ".

      No tinc en compte la possibilitat de complicacions als canals, ja que el dentista us va dir amb confiança que tot estava en ordre. No crec que el metge enganyés deliberadament.

      Puc dir breument per què va patir el dolor: disturbis en el treball amb els canals. Això no vol dir que el dolor es mantingui: sovint les accions agressives del metge durant el tractament dels canals es compensen i tot es torna normal.

      No us pregunteu, quines són les perspectives d’estalviar una dent? Una imatge amb canals preparats ajudaria aquí, però abans cal confiar en el metge i passar per l’etapa del tractament antiinflamatori amb el mateix “medicament”, tot i que en una determinada situació seria possible canviar de metge i de clínica: d’estat a privat.

      Respon
  81. Marina:

    Bona tarda La situació és aproximadament la següent. Fa poc més d’una setmana hi havia dolor dolorós a la part superior esquerra de la mandíbula, que posteriorment es va estendre a la part inferior. No he pogut esbrinar què era, perquè el dolor no era constant, es donava a diferents zones (ja sigui a una dent específica, després a la base de la mandíbula, ara tornava a aparèixer i tot, després a una reacció freda / calenta). A més, va aparèixer una estranya sensació a la geniva superior: no s’enfilava, sinó que es va tornar molt sensible. Vaig decidir iniciar la recerca d’un problema amb un dentista: vaig anar al meu metge. Va trobar un forat entre les 5 i 6 dents superiors i va dir que hi podia haver-hi dolors de caminada. Es van tractar en dues etapes (es va treure el nervi, es van netejar els canals, es va posar un segell temporal - al cap de 2 dies es va establir un segell permanent). Mentre caminava amb un farcit temporal, els dolors van desaparèixer, però en prémer-se / van picar, van tornar a sorgir. El dia que van posar un segell permanent, res no va fer mal. Van fer una radiografia repetida segons el resultat del treball: tot va bé (el meu ull no va fer res penal, el metge també va dir que tot estava bé). I aquí comença la diversió.

    Després de la convergència de l'anestèsia, la dent va començar a fer-se malament, atribuïda als "dolors posteriors al farcit" coneguts per mi. Però l'endemà van sorgir dubtes. O bé, anestèsia va funcionar durant tant de temps, o alguna cosa: el dolor va ser idèntic a l'original. Un cop més, "caminar" per tot el costat esquerre de la mandíbula, no constant, impulsiu, no fa mal a res, sinó com es mossegarà per seure i morir. No ho dono a dents de formigó, però literalment sento com la dent curada "pulsa".És molt difícil: pastar / prémer la dent aporta un nou “flaix” de dolor, tot i que sembla ser més fàcil que el primer dia. Però tot això no va més enllà de l’abast dels “dolors posteriors a l’ompliment”, a excepció de dues coses molt vergonyoses: cinc guarides (hi havia un forat al damunt, el següent no està afectat) i les dents del voltant s’adormen, les sento d’alguna manera estranyes. fins ara, l’anestèsia no ha passat (malgrat que tot pulsa amb dolor), i la geniva que l’envolta també s’adormeix. Heus aquí un puny tan estrany: les dents i les genives s’adormen, però fan mal i fan mal. Visualment, la geniva és un color normal, no inflamat. Segons els terminis: han passat 3 dies des del moment del tractament final (sé que pot ser massa aviat per entrar en pànic, però totes les altres dents que he estat tractant mai han tingut problemes d’aquest tipus). Els analgèsics ajuden en part, les diferències en les sensacions de dolor entre el primer i el d’avui, no, encara més, van començar a donar-se al temple i a la zona que l’envoltava. Estic intentant comprendre: estan passant aquestes coses després del tractament, o ja passa alguna cosa? És a dir: val una mica més de paciència, o és hora de fer sonar l’alarma?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentment, les dents superiors adjacents han de comprovar-se la presència d’una cavitat cariosa oculta. És possible que no trobessin mal de dents. El fet que es trobi a la part superior es confirma per irradiació al temple i a la zona que envolta l’ull, per tant, el millor és començar la recerca des d’aquí. S'hauria de fer una foto 4, 5, 6 i potser fins a 7 de la dent superior de la zona on heu tractat els canals. Per què és important fer una foto d’una dent tractada? Això ajudarà a eliminar els fets de les complicacions durant el tractament dels canals. La comparació i l’anàlisi de les dents adjacents faran llum certament sobre la situació real. Podeu fer fotos i enviar-les al correu electrònic del lloc (vegeu la secció "Respostes"): ho comprovaré amb seguretat. Si s’acaba el temps i no es pot tolerar el dolor, no perdis el temps, però dirigiu-vos a un altre dentista o fins i tot a dos per obtenir una consulta presencial més precisa i, si trobeu una dent causant, inicieu el tractament immediatament. Salut per a vosaltres!

      Respon
  82. Raissa:

    Es va treure el nervi de la part superior esquerra quatre, es va col·locar un segell temporal. Les dents li van fer mal: van tornar a netejar els canals, van tornar a posar el segell. Vaig esperar un parell de mesos, tot i que li dolia la dent. Han passat tres setmanes des que van posar un farcit permanent i les dents. I el set de novembre he d’anar a posar un pont, ja que es retiren tant el cinc com el sis. Què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que al principi val la pena avaluar els canals tractats a la imatge: si es tractessin de bona fe i sense errors, aleshores s’haurien d’avaluar les dents següents, començant per l’examen i acabant amb percussió, desglossament de la mobilitat, etc. Tot i que no hi ha el cinquè i el sisè, no es pot descartar l'examen d'altres dents. Així, la dent no xisclarà. Si la dent a la qual es van segellar els canals es torna a fer, llavors un període tan llarg ja posa en dubte les habituals penes posteriors al farcit (tret que, per descomptat, es tregués una gran quantitat de material de l’arrel). Per això, necessiteu una instantània. El material del canal també afecta el futur de la dent: com més agressiva sigui, més probabilitats hi hagi que algunes persones no estiguin còmodes amb aquest tractament. No es tracta d’una al·lèrgia, però sí similar a aquesta reacció. En principi, les quatre dents superiors no són difícils de tractar: ​​gairebé sempre tenen 2 canals, que també solen ser fàcilment transitables i es poden omplir fàcilment. Línia de fons: té sentit començar per examinar una imatge de 4 dents per trobar un possible error del metge o petites inexactituds.

      Respon
  83. Tatyana:

    Hola, digueu-me, si us plau, què puc tenir. La dent de la dreta, al costat del caní, es preparava sota la corona. Segellat el canal, tot va estar perfecte durant una setmana. No hi ha dolor absolutament. A continuació, es va fer la preparació per a la inserció de pins. De seguida vaig sentir un esclat, però no va donar importància. Després d'això, una dent li dolia tant a aquesta com a la següent.I fa mal de mossegar, sobretot el que hi ha al costat, sota la corona. A la imatge abans del tractament, tot estava bé amb aquesta dent. El doctor va mirar, substituir el segell temporal, no veu res "així". Ho beu, però és el mateix molèstia, sobretot quan en menjo dolorosament (sembla que renuncia a alguna cosa). I d’alguna manera, la part superior de la geniva es fa mal per sobre de la dent amb una corona al costat. Estic molt preocupat.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si tot va estar perfecte durant la primera setmana després d’omplir el canal, aleshores es va produir clarament en l’etapa de preparació de la pestanya de la soca alguna complicació. És difícil de valorar la seva gravetat sense imatge. Pot ser qualsevol cosa: des d’un sobreescalfament del periodonti (cremades) a través de les fines parets de l’arrel de la dent fins a empènyer el material dins del canal més enllà de l’arrel. Això succeeix en casos rars. Segons la vostra descripció, sembla clarament que la feina del metge va provocar una agreujament. No hi ha cap altre nom: sent la inflamació del costat de la geniva al nivell de la projecció de la part superior de l’arrel de la dent tractada sobre la geniva. L’aparició de dolors posteriors a l’ompliment (quan es mossega) també indica un procés inflamatori a la regió periodontal. El que és exactament malament, suggeriria una imatge "fresca" de la dent. Gràcies per la pregunta.

      Respon
  84. Maria:

    Hola Fa un parell de dies em vaig tractar una dent. El front, la part superior, es fixava en la numeració, en la majoria està registrada com a 22a. Abans tenia un segell, que va caure fa un parell de mesos i va començar a plorar una mica a la tarda. A la consulta va resultar que calia treure el nervi. Perforat, es va eliminar el nervi. Després de la retirada, sagna fortament. La doctora, a jutjar per les seves paraules, va aturar la sang i va posar un segell temporal. Originalment estava amb una radiografia recent, el metge en va fer dues més. Posem un segell temporal. Ara la dent no fa mal, però amb la menor pressió explota amb dolor agut. Em van advertir que això podria ser. Això és normal? Un demà per posar un segell permanent, el metge va dir que només perforaria sense anestèsia i que la posaria. Em preocupa molt que tot sigui d’alta qualitat i competència (

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Podeu avisar al dentista que hi ha dolor post-ompliment i ajornar la cita 3-4 dies més tard de manera que no es produeixin molèsties possibles per la vibració del boro durant la preparació de la dent. Pel que fa a la qualitat del treball, es valora la imatge i la comoditat de l'existència de la dent en el futur. Val a dir que el dolor quan es mossega una dent no és la norma, però tampoc és una tragèdia si el canal es segella qualitativament a la imatge (en aquest cas, el dolor passarà ràpidament per si mateix). Gràcies per la pregunta.

      Respon
      • Maria:

        Moltes gràcies per la vostra resposta. Vaig prendre els seus consells i tot està molt bé)

        Respon
  85. Elvira:

    Ajuda, fa 2 setmanes 5 dolors a les dents. Van ser depulats, després que la dent no deixés de fer mal, tota la meitat esquerra fa mal: tant la part superior com la inferior. Vaig fer una foto panoràmica, la vaig mostrar al segon metge: les arrels estan ben segellades. Va tornar al seu metge, va treure tot el material d’ompliment, va netejar-ho tot (de sobte la reacció al material), però el dolor va continuar. Estic a ibufen la segona setmana, no puc beure una altra, lactant. Avui he posat arsènic per si de cas (tot i que ella està segura que no en queda res). Què fer? Segur que voleu suprimir-ho?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola He trobat diverses vegades casos com el vostre. No es pot prescindir d’un examen individual per trobar la causa del dolor. Trobar el motiu pel qual el pacient es troba a la cadira del dentista a vegades triga aproximadament una hora. Personalment, primer intento trobar una possible dent "malalta", ja que una dent afilada és més sovint provocada per una dent viva, més que no pas una depulada.

      No crec que el metge pugui "cargolar" la cinquena dent, per la qual cosa no és tan difícil el tractament endodòncic. A més, el metge està segur que els canals estan ben segellats.Hi ha dues opcions: intentar trobar la dent causant (això és difícil, ja que es pot trobar una cavitat cari amagada sobre qualsevol dent que encara no ha estat tractada), o bé treure tots els materials de la 5a dent i posar-hi Eugenol (líquid).

      Massa pressa amb l'extracció de dents en aquesta situació no val la pena. En casos extrems, podeu contactar amb un altre dentista amb experiència per a una consulta addicional (a temps complet).

      Respon
  86. Alexandre:

    Hola El 29 d’octubre, vaig obrir els canals a la sisena dents superior, vaig posar el medicament, un segell temporal i em vaig assignar per omplir els canals el dia 7.11. El 31 d’octubre, la dent va començar a molestar, sobretot quan menjava menjar calent i tornava a l’habitació des del carrer. El dolor és avorrit, ondulat, amb extensió a les dents superiors i fins i tot inferiors veïnes. 2.11 el dolor no disminueix, sinó que s’intensifica al tornar del carrer. El dolor es redueix una mica, al cap de 40-50 minuts, es pot esbandir amb aigua freda. Vaig trucar al metge, va dir que bevia analgèsics i em va dir que, molt probablement, li fa mal una altra dent, perquè Des d’aleshores, el meu nervi s’ha eutanasiat per l’acció del medicament, tot i que encara no s’ha tret. Digueu-me, són aquests dolors normals i he de buscar un altre dentista per omplir els canals? A més, els canals no són visibles a les radiografies, perquè dent al sinus maxil·lar. Ni tan sols sé com serà tractat ...

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que hi ha una tàctica equivocada del metge assistent. Hi ha diverses opcions:

      1. La pasta per a la desvitalització de la polpa no està correctament instal·lada (lluny de la polpa, per exemple);

      2. O bé es col·loca la pasta a la dent, en la qual la polpa ja està en fase de destrucció, per tant, a partir d’aquesta pasta, la supuració només s’intensifica. És a dir, amb aquest diagnòstic, generalment (enganxar) actua negativament.

      Per això no veig la raó en l’altra dent, sinó més aviat com l’inici d’un procés purulent a la dent en què es va iniciar el tractament. La resta es pot aclarir més concretament amb el metge a la cadira. Us aconsello molt que visiteu un dentista el més aviat possible per tal d’evitar el “flux”.

      Respon
  87. Raisa:

    Hola Ajudeu-vos, si us plau. Fa un any, va prostetitzar les dents a sota: 4a (nervi eliminat), 5a (fitxa), 6a (frontissa - no hi ha cap dents a sota). Al setembre d’aquest any, la pròtesi va caure al llarg de tota la pestanya. El metge va netejar la pròtesi i la va tornar a posar de forma simultània amb la pestanya. Fa 3 dies, inicialment, hi havia dolor tolerable, que ara es va convertir en un dolor agut quan es mossegava i feia molt sudor. El dolor només es redueix després de prendre Ketorol, que té una durada de 5-6 hores. Va ser a la cita amb el prostetista i el dentista. Segons les imatges, tot va bé, a la boca tot està bé, i el dolor, tal com va ser, mai se’n va sense pastilles. Ja fa 3 dies que em turmenta. Gràcies per endavant.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola No estic segur que l'opinió dels metges assistents en el context del problema sigui la veritat definitiva. Cal revisar detingudament les imatges dentals per tal d’identificar possibles errors en el tractament dels canals, així com la presència d’un procés inflamatori a l’arrel. La inflamació a l’arrel de la dent es pot desenvolupar com a conseqüència de la sobrecàrrega de la pròtesi, potser, en general, ja parlem de la sobreestimació de les dents protètiques. M'agradaria que proporcioneu imatges dentals a la zona de problemes (envieu al correu indicat a la secció "Respost") i, a continuació, ja es poden treure conclusions. Gràcies per la pregunta.

      Respon
  88. Nina:

    Hola Fa una setmana em van treure els nervis a la sisena dent inferior, van netejar els canals i van posar un segell temporal. I llavors la dent es va començar a fer mal quan es pressionava, i fins i tot quan tocava. Tot i que, si no el toco, no em molesta gaire, només em renega lleugerament. El metge li va receptar una esbandida amb sal. Avui he hagut de posar un segell permanent, però no, perquè la dent fa mal. Vaig mirar la foto, vaig dir que el material anava una mica més enllà del canal, però no fa por, tot passarà en una setmana. Va prescriure un RAY de 5 sessions i esbandir amb sal. Una setmana després a la recepció.Digues-me si això és correcte, perquè, tal com ho entenc, el dolor durant la pressió ha de disminuir, però no es reduirà una mica. Què faig? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En treure qualsevol material més enllà de l’àpex de l’arrel del dolor, passen ràpidament. En general, segons el protocol de tractament endodòntic, no es pot treure ni un sol material de l’àpex de l’arrel, però això sol passar. Només les anomenades pastes "eugenòliques" durant l'eliminació no aporten complicacions (la majoria de vegades), però es dissolen tranquil·lament, però amb les epoxi (la més popular ara) és més complicat. Aquests materials no tenen propietats antiinflamatòries, anestèsiques i antisèptiques, la seva consistència és molt més dura en contrast amb els materials per als canals amb Eugenol. Per tant, el cos és considerat de forma més aguda per les epoxi. Tanmateix, això no vol dir que no hagueu de treballar amb aquest material, sinó que es considera el millor si les mans del metge s’aguditzen, és a dir, hi ha un nivell de professionalitat adequat. Crec que la vostra reacció posterior a l’ompliment, que no disminueix, és el resultat d’una combinació tan poc reeixida (material epoxi + una mica d’experiència del metge).

      Voldria analitzar un quadre de dents i entendre com de dolent és tot el que fa a aquesta complicació. Estic segur que el material de l’àpex “brilla amb la seva brillantor poc saludable” a la imatge. Si voleu, envieu les imatges al correu especificat a la secció "Comentari". Aleshores us puc aconsellar més concretament què heu de fer.

      Sense una imatge, només puc suposar que heu de canviar de metge, treure el material fora de l’arrel i segellar els canals a un estrenyiment fisiològic, com s’esperava.

      Respon
  89. Anònim:

    Hola Fa una setmana, van posar arsènic a la part inferior del 7-ke, dos dies després van treure el nervi i van posar el medicament, així com per tractar les genives irritades, i van posar un farcit temporal. Els canals només es netejaven, no foren segellats. Durant dos dies tot va anar bé, el tercer dia la dent va començar a fer mal, i després va començar un malson: tota la mandíbula al costat de la dent fa mal, la barbeta, l’orella, el coll. Per anar a l’hospital només al vespre, abans no funcionava. Digue'm, això és normal? Què podria fer mal tant? En aparença, la geniva no s’inflava, no s’enfonsava, i fins i tot em fa pena empassar. Gràcies per endavant

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El dentista podria lliurar un medicament que ara irrita la geniva o el teixit dental situat a prop de la part superior de les arrels. Si al principi tot estava bé després d’instal·lar una pasta d’arsènic, el metge no s’havia equivocat amb una mala dent. Una altra pregunta: per què el tractament dels canals de la 7a dent empitjorava la situació? Val la pena comprovar la qualitat del tractament dels canals, ja que hi ha violacions greus. Fins ara, segons les vostres dades, no puc dir res més.

      Respon
  90. Ala:

    Gràcies per l’ajuda!

    Respon
  91. Lesya:

    Hola Realment necessito el vostre consell. Tot va començar fa 6 mesos. Vaig anar al dentista a una clínica privada per fer un examen de rutina. Van dir que cal canviar el segell a les sis de la part inferior dreta. El forat és profund, molt a prop del nervi, però va decidir no treure el nervi. El segell es va canviar i de seguida la dent es va començar a fer mal al mossegar menjar sòlid, va reaccionar una mica al fred i al calor. El metge va dir que passaria, però no va passar res ... Tot estava en ordre a les imatges, vaig intentar menjar al costat esquerre i ho vaig aguantar durant sis mesos. Fa un parell de setmanes, la dent va començar a plorar a la nit i a reaccionar amb més força davant els canvis de temperatura. Vaig anar a una altra clínica, vaig treure el nervi. Un dels tres canals era molt sagnant i el nervi era edematós. Es van posar un medicament i un segell temporal. Al vespre, la dent es va començar a fer mal, va plorar, després va tremolar. Vaig beure analgèsics. Al matí, les orelles i la gola van ferir, els ganglis limfàtics ... Al vespre, el dolor es va intensificar de nou, va començar a picar i disparar. Vaig anar al metge. Van obrir una dent i d’aquell tercer canal sortia ... L’edema no va passar.Van rentar els canals, a la imatge tot va bé. El metge em va dir que begués Nimesil i si torna a estar molt malalt, després exhaureu-ne el farcit, traieu la llana de cotó (els canals estan buits) i esbandiu amb una solució de sal, soda i iode. La dent va deixar de fer-se del tot, però exactament durant un dia. Em vaig despertar a la nit del dolor, els analgèsics no m’ajuden. Probablement obriré la dent, tot i que realment no vull ... Digues-me, el tractament es porta a terme correctament? I què he de fer? Gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que es troba en una sèrie de circumstàncies desagradables. En primer lloc, és possible que no s'hagi de canviar el segell urgent. Suposem que encara calia canviar el segell. A més, es van cometre errors en el tractament de la dent pel principi de "farcit de càries". Potser es va produir un sobreescalfament de la polpa o una cremada química en violació de la tècnica de treballar amb material curat lleuger. Com a conseqüència, la polpa dins dels canals es va fer mal. A continuació, descriu el tractament dels canals de la dent. I aparentment, després de l’eliminació del “nervi” dels canals (el diagnòstic de pulpitis), després de l’inici del tractament, per alguna raó, la periodontitis va començar a formar-se gradualment. Tant si es tractava d’errors durant el tractament de pulpitis, com si el metge es va enfrontar inicialment a periodontitis, en qualsevol cas, hi ha una opció de tractament massa rutinària: per exemple, en el moment en què se’t va demanar “estirar la llana de cotó i esbandir amb soda i sal si fos necessari”.

      Si durant els propers dies estàs més convençut del fet que el tractament no va bé, canvieu de dentista immediatament.

      Respon
  92. Vladimir Artemiev:

    Benvolgut Svyatoslav, ajuda amb consells, això és el cas: fa un any que el límit de la dent es va caure, a la part inferior dreta, per últim. Ell, com, va ser tractat i va col·locar un segell, però al cap d'un temps el segell va caure i es va decidir treure el nervi amb arsènic. Després d’haver tret el nervi, tot va anar bé, res molestava, però ahir van passar diversos mesos i ahir, després d’una llarga estada al fred, la dent em va començar a fer mal bastant (vaig entrar a una habitació càlida i vaig començar a prendre te). Què pot ser un problema i com es pot tractar una dent? També voldria preguntar-se si es considera un error mèdic, i el metge que ha tret el nervi ha de curar la dent de forma gratuïta? Moltes gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola És difícil dir alguna cosa concreta segons els vostres símptomes. Per regla general, definitivament no es tracta de les dents a les que s'ha tret el "nervi" que fa mal al fred, encara que el tractament dels canals no fos del tot perfecte. Però això és cert només quan es tracta d’exposició directa a un estímul fred (llavors en gairebé el 100% dels casos fa mal una dent que encara no ha estat tractada als canals). Si parlem del fet que la dent es va emmalaltir després d’una “llarga estada al fred”, és totalment possible assumir una dent tractada als canals, que té greus errors durant la feina del dentista. És a dir, podem dir que es tracta d’una exacerbació de la periodontitis crònica. De vegades això passa.

      Però de nou, la descripció dels seus símptomes no és suficient per reconèixer el treball com un error mèdic. Jo faria el següent: posar-vos en una cadira i a la zona on suposadament es troba la dent problema, comprovaria la càries ocult a tots els veïns i, si fos necessari, la diagnosticaria amb aigua freda. Si no hi hagués detalls específics, em referiria definitivament a una imatge d’una dent tractada als canals per tal d’identificar un error mèdic (endodòncia de mala qualitat). Després d’analitzar la imatge, es podria parlar de si s’ha de tractar la dent o no. En principi, és possible fer una foto immediata de la dent, ja que seran visibles les dents veïnes, i encara es pot observar la presència o l'absència d'una cavitat cari en aquestes dents a la imatge de les seves parts coronals. Només després d’un diagnòstic adequat es pot planificar un tractament més.

      Respon
  93. Tatyana:

    Hola Ajudeu-vos, si us plau. Un any després, un rebliment va caure i em va quedar malalt la dent.Avui he anat al metge, i els canals s’han tornat a netejar, el dolor es va sentir fins i tot mitjançant una injecció anestèsica. Van posar un segell temporal i les injeccions prescrites. Però el mateix dia després de visitar el dentista, vaig començar a tenir dolors que fins i tot els analgèsics no alleugen. Els dolors, es podria dir, no són constants, periòdics, sinó freqüents. Començaria, i al cap de 5 minuts es deixarà anar, i així, probablement cada mitja hora. Ara, he estat despert tota la nit, perquè quan vaig a dormir comença immediatament el dolor. Em llevo, semblo i, com, passa una estona i, de nou,. Si us plau, escriu amb què es pot connectar? Gràcies per endavant per la vostra resposta.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que en el vostre cas val la pena revisar dos punts:

      1. Possibles errors comesos pel metge en l’etapa del retrocés del canal;

      2. Determineu si hi ha algun problema a la dent contigua.

      Per diagnosticar correctament, necessitareu una imatge de la dent tractada amb dents adjacents. A més de la imatge, els signes que confirmen el diagnòstic poden ser: examen extern de les dents, sondatge, percussió, palpació de les genives en la projecció de les puntes de les arrels de les dents, etc. És per això que la cerca d’errors per part del dentista en l’etapa del tractament o, en general, d’una altra dent en què es va produir el procés inflamatori, és important dur a terme directament a la recepció. Sense mesures diagnòstiques completes en el seu cas clínic, la determinació de la causa principal del dolor és problemàtica.

      Respon
  94. Aknura:

    Hola, us ho suplico, ajuda. Ja no ho puc fer, el 3 de juny es van treure les dents de saviesa i després que el meu temple dret va començar a fer mal: forts dolors aguts Els metges van dir que passarà al cap d'un temps, però el dolor no va desaparèixer, sinó que es va intensificar. Van fer una radiografia, van dir que tenien pulpitis i van netejar els canals d’1 dent. El dolor va desaparèixer de seguida, però al cap de 20 dies va tornar a començar, però encara més fort. Ara només he agafat 2 analgines i us escric perquè els metges no saben quin és el motiu, però no puc fer-ho. Diu que va treure tots els nervis, tot està net, i no ho entén. Un dentista, com, amb experiència, però no sap què fer. Dolor fort i fort, és impossible de suportar, on es troba el temple adequat.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que hauríeu de fer una panoràmica, ja que en una situació tan difícil no podreu endevinar al cafè. De forma alternativa, podeu intentar diagnosticar dents controvertides en un visiògraf. Val la pena començar amb les dents a la part inferior dreta, examinar-les (a la cadira del dentista) per trobar possibles cavitats ocultes. El fet que després de l’eliminació del “nervi” la dent no hagi ferit durant 20 dies, suggereix que també hi ha una alta probabilitat d’una altra polpitis. Si la dent causant no es pot trobar després d'un diagnòstic minuciós de les imatges, el següent pas és un viatge a un neuròleg (neuròleg) per comprovar si hi ha neuràlgia o neuritis. Fins ara no puc dir res més sobre el vostre cas.

      Respon
  95. Galina:

    En treure el nervi a la 3a dent, es va eliminar un material de farciment a la part inferior de l’àpex de l’arrel. Ha passat un mes, la dent no fa mal, però pulsa prop de l’arrel. Es va tractar per electroforesi, es va beure l'antibiòtic Tsifran ST. L’ondulament no passa. He de posar una corona amb una pestanya en aquesta dent? A prop de la dent és bo, ja no hi ha més dents a la mandíbula inferior. Hi haurà un pont. Tinc por que quan treguin aquesta dent, la bona també es desprengui. Vaig anar a una altra clínica, no van començar a tractar-se. Es pot curar aquesta dent, o és millor treure-la? Et demano que contestis.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per respondre a la vostra pregunta, he d’analitzar una instantània de l’arrel de la dent (podeu enviar-la al correu del lloc). L’eliminació de material a l’àpex de l’arrel és una complicació bastant desagradable després del tractament del canal, i sovint una gran quantitat de material fora de l’arrel és dolenta.A la imatge es pot estimar una dent veïna: potser és important preparar-la abans que les pròtesis, és possible que hi hagi un motiu per al seu dolor. Per tant, no presumeixo fer cap predicció sense una imatge de dents a partir de la descripció proporcionada, ja que l’ajuda serà inútil o fins i tot perjudicial.

      Respon
  96. Lena:

    Bon vespre Si us plau, ajudeu-me a esbrinar-ho. A l'octubre, es va dirigir al dentista per fer-ne una revisió. Hi havia dues dents, 6 i 7 de la part inferior dreta, càries i els rebliments es van canviar. L’endemà, es dolia la sisena dent, es va treure el farcit i es va treure els nervis, i de nou el dolor! Un altre cop van obrir, van trobar un canal d'amagatall, es van comptar un total de 5 tractats (vaig pensar que els meus ulls sortiran de sensacions). Bé, com, ho van fer tot, es van deixar oberts, es van esbandir amb soda + sal + iode. Després van omplir els canals i van posar un segell temporal. I llavors el dolor va tornar a començar, va beure analgèsics, no va ajudar. Van obrir una dent, van caminar durant tres setmanes amb llana de cotó i es van esbandir, va deixar de fer mal. Bé, i quan vaig arribar a posar un segell permanent, en principi, tot va anar bé, però quan el metge el va rentar amb aigua freda, hi va haver moments dolorosos i força forts, però res més. Vam posar un segell i va passar el temps. I al cap de 3 setmanes va tornar a aparèixer el dolor. La doctora va fer la foto, va dir que era un canal molt estret, va intentar portar la pasta fins al final i tot semblava que va bé. Ara em va ordenar beure Nise 3 vegades al dia durant 5 dies. Digues-m’ho, si us plau, el tractament s’està duent a terme correctament, o és possible que les dents veïnes facin mal? Aviat estic tornant boig de dolor i pastilles! Moltes gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Des d’una dent freda, fins i tot una dent morta mal tractada no respondrà. És molt probable que es tracti d’una reacció dolorosa d’una dent viva contigua. Confon el nombre de canals dels 6 dents inferiors: la majoria de vegades hi ha 3 canals, una mica menys sovint - quatre. I es poden trobar cinc o més canals (branques del principal) mitjançant un microscopi, però el mètode de tractament amb soda, sal i iode amb canals oberts al seu nivell (antic) no està molt combinat amb un tractament endodòncic a microscopi (enfocament modern), en el qual No li poseu un “velló” a la dent. Per tant, amb aquesta descripció del tractament resulta una mica dubtós que es va trobar el canal 5. És per això que voldria analitzar la imatge de la dent tractada per extreure conclusions i jutjar possibles errors de tractament i complicacions (la imatge es pot enviar al correu del lloc). Sovint es poden detectar errors a partir de la imatge, i les imatges dentals en diferents projeccions (en 2-3) són especialment útils per al diagnòstic.

      Respon
  97. Oksana:

    Hola, Svyatoslav Gennadievich. El 29 de desembre, al top 4, el metge va netejar el canal i va posar immediatament un segell fotopolímer. Ara aquesta dent fa mal quan la pressió sobre ella és menjar sòlid (fa mal de picar). Digueu-me, això és normal i quant temps farà mal? Gràcies per la resposta

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La majoria dels dentistes creuen que això pot estar dins dels límits normals si no es cometien greus errors durant el tractament de la càries dental (sobreescalfament de la dent, obertura accidental de la polpa, etc.). A més, normalment no és possible entendre immediatament si s’ha comès un error. Per tant, quan es tracta de sensibilitat post-ompliment, el dolor quan es mossega hauria de desaparèixer en unes 1-2 setmanes. Cada dia el dolor quan es mossega hauria de ser menor. Altres símptomes no haurien de ser normals. Si durant aquest temps empitjora o apareixen símptomes més greus, haureu de consultar immediatament un dentista.

      Respon
  98. Marina:

    Hola Una dent morta ha caigut recentment malalt (dolor al tocar). A l’odontologia, es va fer una foto, es va trobar que un canal no estava completament segellat. Vaig tractar aquesta dent el 2013.

    Va ser atès de nou, amb un sol canal hi va haver un problema: el metge va dir durant molt de temps que el líquid (?) Li sortia. Al final, va dir que posaria un segell i no.Fa un parell de dies (una setmana després) la dent es va tornar a fer mal, de nou si es tocava des de baix. Per alguna raó, això passa només després de menjar. No es van fer fotos al final del tractament, només en el procés.

    Digues-me, el dentista podria deixar el canal buit? Si no, digueu-me la causa del dolor. Salutacions

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola És bastant raonable suposar que el dentista no podria fer front a aquest canal problemàtic, d’aquí la recaiguda. Altres motius només es poden aclarir amb l'ajuda d'un tret de control. Si el dolor no ha passat, hi ha algunes raons per això (i molt probablement, als canals). Val la pena analitzar-los i planificar alguna cosa ja basada en diagnòstics: retrocés o simplement espereu una mica abans de passar la sensibilitat post-ompliment.

      Respon
  99. Oksana:

    Fa poc vaig escriure sobre una dent que va ferir quan vaig fer clic sobre ella, així que va fer mal durant deu dies i un bon dia va deixar de fer-me mal. Però la propera vegada aniré al dentista, que vaig visitar tot el temps. Les meves dents no em van ferir mai després del tractament (vaig ser atès per un dentista privat al qual vaig anar 10 anys). La darrera vegada va ser tractat en una clínica estatal. El van prendre, per descomptat, de manera barata, però probablement el metge va cometre alguns errors, ja que la dent va ferir deu dies més després d’omplir el canal. Ara, gràcies a Déu, no fa res i no fa mal mossegar. No sabia que era tan difícil tractar una dent.

    Respon
  100. Vitaliy:

    A principis de desembre, les dents frontals li van fer mal, es van dirigir a la clínica. Van obrir el canal, el van netejar i el van enviar per radiografies. A la recepció, una setmana després, al mateix temps van escriure Tsifran i esbandir amb soda i sal. El dolor va continuar. Al cap d’una setmana, es van netejar, van treure el nervi, van posar el medicament i el van enviar de nou per radiografies. Al cap d’una setmana, es van netejar i segellar, mentre el dolor no s’aturava, tot el costat dret va començar a fer mal. La dent tractada fa mal terribles, sobretot quan es toca just per sobre de la dent, va començar a trontollar. Els dolors són infernals, no puc dormir a la nit, els analgèsics ja no m'ajuden. Al mateix temps, el metge va respondre a la meva pregunta què cal fer, no hi ha res que faci mal, cal un neuròleg. El neuròleg li va receptar algunes pastilles per beure durant 3 setmanes, sense desxifrar res.

    Per al segon mes d’aquest turment, què he de fer? 3 setmanes més per ser tractat, sense saber què, què i com? Digues-me què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Segons la vostra descripció, hi ha un temor que el metge treballi segons el mètode rutinari de gestió de malalties periodontals, que no garanteix la preservació de la dent. Quan a l’etapa del tractament hi ha tants signes d’una manifestació cada cop més nova d’exacerbació purulenta, no cal parlar de la qualitat del treball. El dentista pot tractar de canviar la responsabilitat a un altre especialista, però la vostra salut és alguna cosa. Estic segur que és urgent canviar de metge i obtenir una consulta presencial especialista per al vostre cas: hi hauria d’haver totes les imatges de la dent abans del tractament, a l’etapa i després (si es fa). Crec que ja no és possible estalviar la dent sense un mètode quirúrgic conservador: la resecció de l’àpex de l’arrel, però la paraula final és per al dentista que “desentenarà” el treball de l’anterior. És massa aviat per treure conclusions, però definitivament no us hauríeu de desesperar: pot passar qualsevol cosa, perquè hi ha diferents matisos en el treball i, de vegades, podeu sortir fàcilment d’una situació difícil amb un enfocament professional i un coneixement del tema.

      Respon
  101. Raisa:

    Em van posar una corona a la dent fa un any i, quan toco la dent, tinc sensacions desagradables, com si el nervi no s’hagués tret. Però el metge ho va mirar tot, ara vam posar el medicament, però fins ara sense canvis. Què passa amb una dent?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per respondre a la vostra pregunta, necessiteu almenys una imatge de la dent (abans, durant i després del tractament dental). Almenys una d’aquestes imatges per comprendre quin tipus de diagnòstic va aparèixer en el seu cas clínic.Així només puc esbossar els supòsits:

      1. El metge no va treure el "nervi", però alhora va preparar la dent viva sota la corona tan malament que al final, va començar la inflamació de la polpa;

      2. El metge va treure el "nervi", però va segellar malament els canals;

      3. El metge va eliminar el "nervi" només parcialment i mal processat els canals;

      4. El dentista podria cometre diversos errors al canal (trencar l'eina, perforar la paret, crear un fals canal, eliminar material més enllà de l'àpex de l'arrel, etc.);

      5. Ja fa un any, es va perdre el procés inflamatori a l’àpex de l’arrel.

      De manera que, com veieu, sense cap instantània només hi pot haver suposicions. I més fotos es donaran per analitzar-les, amb més precisió puc dir com de dolent és tot, però de moment només puc confiar en el metge que, com dius vostès, “posa el medicament”.

      Respon
  102. Paulina:

    Hola Fa unes tres setmanes, va començar a tractar-se a la dreta inferior set. Li van posar el medicament dues vegades: la dent se sentia bé. Fa una setmana, els canals es van omplir. L’anestèsia no es va fer. Van tancar el farcit temporal, immediatament li va fer mal. I, literalment, al cap de 15 minuts vaig sentir una adormiment als llavis, que després em van caure a la barbeta. Per telèfon, el metge va dir que no va bé, tot passarà. Però un dia després, el gangli limfàtic que hi havia sota la mandíbula va començar a aparèixer per aquest costat, i després es va donar el dolor a la zona de l'orella i del temple, altres dents van plorar. Avui he anat al metge, he fet una foto. Com a resultat: “Bé, sí, el material de farcit va superar l’arrel de la dent. Però ara mai no us inflama, tot es fa bé. Per descomptat, podeu anar a un altre metge i us poden dir que traieu tot això, però serà un trauma encara més gran per al nervi i no us el recomanaria. Mentrestant, beu ibuprofè i escalfa calor a la mandíbula. Quan tot es calma, en un parell de setmanes vénen a posar un segell permanent. Tot passarà ”.

    Per ser sincer, estic més preocupat pel fet que em fa mal el cap, em tritura el whisky. Si us plau, aconsellem què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que no s’hauria d’esperar una resposta diferent d’un metge que el seu treball comportés una complicació: l’eliminació del material de farciment més enllà de l’arrel, que al seu torn va comportar conseqüències negatives: des d’un greu dolor d’irradiació fins a l’adormiment. Hi ha el risc d’haver omplert parcialment el canal mandibular (part del material d’ompliment que hi ha penetrat). Les fotografies de la dent tractada ajudaran a valorar la gravetat de la situació. Les podeu enviar al correu del lloc, us comentaré. És possible que tot no estigui tan malament.

      Per aconsellar què cal fer exactament, calen aquestes mateixes imatges. Si el material d’ompliment es troba al canal mandibular, haureu de buscar ajuda en cirurgia maxil·lofacial. Si no hi ha molt material a la part superior, potser només caldrà un tractament fisioterapèutic. La decisió final correspon a l’expert dental independent. Però definitivament no val la pena acudir al vostre dentista per obtenir consells en una situació així, ja que li serà difícil avaluar objectivament el seu propi treball.

      Respon
  103. Elena:

    Hola, mira, si us plau, tinc perforació lateral? La dent no fa mal, però reacciona al premsar, i com un estrany. Han passat 12 dies. Gràcies (L’enllaç només és visible per al metge).

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Elena! Vaig analitzar el vostre quadre: sí, aquesta és la perforació de la paret al lloc on la part coronal passa a l’arrel. No és la pitjor perforació, de fet, però la molèstia és que els pins de gutta-perxa es "carreguen" de forma decent. Si proporcionàveu aquesta imatge com a control o, dit d’una altra manera, la final, aleshores el canal encara no s’ha passat: el metge va prendre aquesta perforació com a canal: de manera decidida es va allunyar molt de l’accés real als canals principals.

      Si el canal no ha passat, és molt dolent, i si no s’han tret els pins de la perforació (això és tècnicament senzill) i la sortida no s’ha tancat amb un forat, això és terriblement dolent.El pronòstic més probable és la pèrdua de dents a causa d’una exacerbació del procés crònic.

      Si el metge no va fer res per aturar aquesta complicació després d'aquesta imatge, el tractament pot considerar-se infructuós. Encara que els dolors desapareixen, o bé una exacerbació purulenta és a la volta de la cantonada, o simplement hi haurà un quist a la part superior de les arrels dentals o a la zona de bifurcació de les arrels.

      Respon
      • Elena:

        Gràcies Això és així avui. El metge diu que el material només va xocar contra la geniva. Arribo massa tard per tractar-ho? O buscar un altre metge per refer? Han passat 14 dies.

        Respon
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Aquesta és una pregunta difícil. No crec que els darrers 14 dies estiguin fortament influïts aquí: una altra pregunta és si trobareu un professional que ocupi aquesta feina d’agraïment. Potser comportarà la possibilitat de retenir la dent durant molts anys, però es tracta de molta feina. Tot i això, val la pena provar-ho. En aquest cas, heu de buscar clar un altre metge, ja que és poc probable que el metge anterior us ajudi.

          Respon
          • Elena:

            Els seus supòsits són molt a prop de la veritat. Era impossible entrar als canals, era una qüestió de momificació (alguna vegada ho feien a mi, no hi havia problemes), i el resultat va ser de 2 canals “segellats”. Vaig anar a dos metges més. Es diu (segons una exploració TC feta abans del tractament) que inicialment era possible no tractar, perquè la cariosa cavitat ha baixat, gairebé fins a l’arrel, i això ja no té cap sentit a tractar. Una altra es fa per provar. Va trobar al CT un altre canal 4. El seu primer metge no es va plantejar en absolut. Mentrestant, la dent es va calmar, no fa mal ni pressionar. Opinions molt diferents, ni tan sols sé què fer.

        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola És difícil tractar aquestes dents, però és possible. Si el metge és realment un professional, haureu de confiar. Aquest és un procediment car, però si aconsegueixes estalviar una dent tan complexa, serà meravellós. Crec que hauríeu de pesar els avantatges i els contres, i després prendre una decisió. Per descomptat, és preferible intentar estalviar, però el més probable és que el dentista no doni cap garantia per al tractament d’una dent momificada.

          Respon
  104. Anònim:

    Digueu-me, si us plau, ahir tenia una dent plena de periodontitis sense anestèsia, al principi el canal estava una mica adolorit, després va comprovar si el canal no havia desaparegut completament, un va desaparèixer completament, i en el segon vaig sentir un fort dolor al passar. El dentista va dir que hi havia pus i aviat sortiria una fístula. És possible aquest dolor amb la inflamació de les arrels? O encara és perforació? Els canals passaven per un endomotor. Es va prescriure AINE, metronidazol i amoxicil·lina.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Bé, sense anestèsia, en principi, és dolorós passar els canals, tot i que el propi dentista decideix aquesta pregunta: si cal fer anestèsia o no, ja que el fet que no hi hagi polpa viva et permet tractar sense alleujament del dolor. El fet d’afegir la serra i l’antisèptic durant el tractament més a prop de l’àpex de l’arrel pot donar fins i tot dolor intens. Tot depèn de la sensibilitat. Amb la perforació, el dolor és agut i es produeix un sagnat del canal. És difícil dir-ho en absentia: fos o no. Aquí podeu fer un seguiment de les imatges, però cal un diagnòstic (amb pins de gutta-perxa) o un control, on hi ha una opció per visualitzar la qualitat del tractament del canal. Si voleu, podeu enviar-los al correu del lloc, us comentaré.

      Respon
  105. Svetlana:

    Bona tarda Ajuda, si us plau, no hi ha força per suportar. Fa uns dos mesos va començar un dolor intens, la mandíbula superior a l'esquerra. Sobretot després de caminar. El dolor és creixent insuportable. Dolor dolent a la nit. Sospitaven 6 o 7 dents. Tots dos estan curats i estan molt estrets, sovint els aliments s’enganxen entre ells i la geniva. El metge va suggerir que encara estava a la 8a dent. Vaig obrir el segell, vaig netejar els canals, vaig deixar una setmana amb medicina i un segell temporal. A la segona visita, va tornar a netejar els canals i de nou un segell temporal. A la tercera visita, es torna a netejar i omplir de forma permanent.Tot s’ha tornat bo. Ha passat una setmana des de l’última visita, i avui, després d’aquest passeig, aquest mateix 8 estava malaltís insuportablement. Dolor, com abans, després de tornar del fred a la calor. Molt fort. No toqueu la dent, especialment les mastegues i les superfícies internes. La qüestió es complica pel fet que sóc mare alletadora i limitat en l’ús de drogues. Què cal fer després?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Una pregunta difícil: si el dolor va desaparèixer durant una setmana, el metge gairebé no es va equivocar a la dent causant i el va tractar malament. Tot i això, és útil analitzar la qualitat del tractament dels canals segons la imatge, potser es van cometre errors. Podeu enviar aquesta imatge al correu del lloc, us comentaré.

      Respon
      • Svetlana:

        Bona tarda No han fet cap foto. A l’obertura de les 8 dents hi havia una pudor pudorosa. Segurament la dent necessitava tractament. Intentaré fer-te una foto i enviar-la.

        Respon
  106. Lisa:

    Hola, doctor. Tinc aquesta situació: es va treure un nervi a la dent, es van netejar les llúdrigues de mar, a les imatges tot era normal. Poseu un segell temporal. L’endemà, un dolor molt greu a la dent, no va poder dormir. Com que el metge va advertir que es podrien fer mal les dents (sobretot tenint en compte que tinc canals molt estrets), vaig decidir suportar-ho. L’endemà, la situació no va millorar: la dent es va començar a fer mal encara més i gairebé no va dormir. Al matí vaig córrer al metge. Ella va treure-ho tot de la meva dent, ho va esborrar, sembla ... En general, hi va haver algunes manipulacions que no veia. Quan va enganxar una agulla a un dels canals, va sonar amb dolor, del qual li vaig dir, i en resposta va rebre "res, passa". Va posar el medicament i va dir que si la dent comença a fer-se mal, vés a netejar-la (camineu una estona amb un forat obert a la dent).

    Línia de fons: la dent em va començar a fer mal menys, ja puc dormir. Tampoc puc menjar del costat d'una dent malalta, ja que de seguida un dolor agut + un dolor va mostrar picor i un dolor / picor a la mandíbula (i picor, una mica a l'orella, si no ho sembla). Què se suposa?

    Han passat dos dies des que es va instal·lar el fàrmac.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Sense una imatge aquí, com diuen, només es pot endevinar al cafè. És a dir, tal com ho heu plantejat correctament a la pregunta, només podem suposar:

      1. No s’han passat tots els canals de la dent;

      2. S'ha vulnerat la tècnica dels canals de processament (aproximadament o poc);

      3. Es va produir una cremada química periodontal quan es treballava amb un antisèptic (per exemple, hipoclorit);

      4. Es va produir un trencament de l'eina al canal;

      5. Durant el pas dels canals es va produir una perforació de la paret de la dent.

      Etc

      Podeu obtenir informació més precisa a partir de les imatges. Si ho desitgeu, podeu enviar-les al correu del lloc, us comentaré.

      Respon
  107. Anzor:

    Hola Fa una setmana, es va treure un nervi, es va omplir una dent, es va col·locar un segell. El metge té molta experiència, tota la família va a ell. Sembla que va netejar bé tots els canals per a mi, va treure el nervi, però la dent encara em fa mal. Passada una setmana, com he de ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola "Sembla que va netejar tots els canals per a mi", aquí heu d'entendre que no hi ha cap garantia que el metge de la vostra situació clínica acabi perfectament. Què passa amb l’ompliment dels canals mateixos? Hi ha la possibilitat que:

      1. Segellat amb l'eliminació de material a l'àpex de l'arrel;

      2. Segellat fins a la meitat o fins i tot menys (i la infecció es va mantenir a la part no segellada);

      3. Segellat amb material per al qual ets al·lèrgic o hipersensible.

      Aquesta última rarament ocorre, però causa problemes importants, sobretot en combinació amb el primer paràgraf.

      El problema més comú després del tractament de les dents endodòntiques és l'anomenat dolor postompliment. A la meitat dels casos, no hi ha perill potencial per al futur, però no tots els pacients tenen la força de suportar-ho entre 3-5 dies i 2-3 mesos, i això no és correcte.

      No heu descrit la naturalesa del dolor, només ho podeu endevinar i especular. La millor opció és enviar una instantània de la dent amb canals tancats al correu del lloc i, després, hi ha la possibilitat que us indiqui amb exactitud suficient el que passa amb el vostre tractament.

      Respon
  108. Larina O.:

    Hola Fa 2 anys, el metge em va curar sis. Segons ell, el farcit es va apropar molt al nervi, però va decidir no treure-les per deixar la dent viva. Després del tractament, la dent es va ferir durant diversos mesos, però després el dolor va desaparèixer. Al gener d’aquest any, va anar al dentista per buscar possibles causes de faringitis persistent. I va resultar que en aquesta dent hi ha una forta inflamació sota el farcit. La dent es va rescatar amb l’eliminació dels nervis i la neteja dels canals. Després del tractament, hi va haver dolor amb pressió durant 5-7 dies, i després es va passar. Al cap de 3-4 setmanes, la dent es va tornar a fer mal. Dolor al prémer i colpejar una dent. Què podria ser? A la vigília de l'exacerbació, vaig menjar carn rugosa i la vaig mastegar amb esforç amb aquesta dent en particular. Potser vaig molestar la dent? El tractament de les dents es va realitzar sota control radiològic. Gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola De vegades això passa per alguns matisos del tractament. Per exemple, en treure fins i tot una petita quantitat de material de farciment més enllà de l’àpex de l’arrel. No sembla una lesió periodontal aguda, ja que només va mastegar menjar brut, però no hi ha hagut cap os a la dent. És a dir, no hi va haver una càrrega crítica instantània. Crec que es van perdre algunes coses petites del tractament o hi va haver alguns errors, de manera que es pot dir que hi hagués una “mini-exacerbació”.

      Per prendre una decisió informada sobre accions posteriors, cal una imatge d’una dent amb canals tractats. I sense això, només endevineu, i no es pot dir per al futur si és perillós i quant durarà. Podeu enviar una instantània al correu del lloc, ho comentaré.

      Respon
  109. Galina:

    Després de dos farciments, la tercera dent superior es va trencar, la dent no va fer mal, però en prémer-se sota el nas, va ferir. ENT va dir que el problema és dental. El dentista, fent una foto, va dir que el nervi s’havia podrit. Vaig treure el nervi sense anestèsia, vaig posar el medicament. No hi va haver cap dolor, només es continuava fent mal quan es pressionava prop del nas. Cinc dies després, el canal va ser precintat. Quan vaig acabar d’omplir, en empènyer el material d’ompliment, vaig sentir dolor a l’àpex de l’arrel de la dent. Van fer una foto, la dent està plena. La cita està prevista en cinc dies: posar un segell i un passador per a fixar la corona. El tercer dia, la dent es va començar a fer mal a l’àpex de l’arrel, fins i tot sense pressió. És a dir, el dolor s’intensifica. La doctora té molta experiència, ha estat tractada durant molts anys, pot confiar en ella, però posar un farciment permanent i un punxó sobre una dent que em fa mal, crec, és perillós. Si us plau, aconsellem què fer? Gràcies

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per descomptat, és més convenient col·locar un rebliment permanent o construccions ortopèdiques (fitxa, corona) només sobre una dent fiable, o més aviat, “tranquil·la”. La presència de dinàmiques negatives, segons els símptomes, requereix que el dentista analitzi la situació amb les causes exactes del dolor. Personalment, primer comprovaria la imatge d’una dent amb un canal tractat. Si el material no està fora de l’arrel ni tan sols en una quantitat mínima, s’investiguen altres causes, es revisen les dents veïnes per trobar processos carius ocults, etc.

      Podeu proporcionar-me una instantània a través del correu electrònic del lloc i potser us puc dir més detalladament.

      Respon
  110. Anònim:

    Hola Fa un parell d’anys que vaig tractar les 6 dents inferiors, es van treure els nervis. Al cap d’un any, el farcit es va acabar, no hi va haver temps per anar al dentista i, com a resultat, vaig anar amb la dent oberta durant aproximadament un any, però no estava malalt, en general, no es molestava.Ara hi ha l'oportunitat de consultar un dentista: se'ls va diagnosticar "periodontitis fibrosa crònica". Abans de l'inici del tractament, es va fer una foto: la resta de l'instrument es va trobar al canal 4, però perquè el canal va resultar ser molt estret; El metge va dir que es pot conservar la dent, va fer el farciment dels tres canals d’AN plus, Adsel, 2 Seal, Guttasiler plus, Epoxidine (gutta-perxa, expansió dels canals), sense omplir. Es van posar un segell temporal i es van posar cita al cap de 5 dies. Els primers dos dies es va traure la dent, però suportable, només al vespre. No vaig beure analgèsics, vaig pensar que aquesta era una condició normal després de l'anestèsia i que es va ferir la dent. Però el dia 3 (avui), al vespre, la dent es va fer molt dolorosa, i vull treure el segell temporal, perquè es produeix una pulsació i la galta sembla adormida. Tinc molta por que aparegui un flux. Demà vull trucar al metge per rebre'm abans, no puc aguantar-lo durant 2 dies i tinc por de complicacions. Digues-me, què passa? I com alleujar el dolor fins al matí?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Malauradament, els moderns materials d'ompliment no són una panacea i el paper principal el tenen les habilitats professionals d'un metge. De gran importància és la qualitat dels canals de rentat. El fet que hi hagi un canal en què hi hagi un fragment de l’instrument, possiblement millora la dinàmica negativa, per tant, l’ondulament i tota la resta. A més, el dolor es pot associar no només amb infecció als canals i periodontium, sinó també amb el treball dur del metge en aquells canals que van resultar anar a l’àpex. Per alleujar el dolor de forma temporal, solen recórrer a analgèsics, si no hi ha contraindicacions.

      En el vostre cas, podeu confiar en el metge i esperar una mica, o bé anar immediatament a la clínica, on és possible dur a terme un tractament d’endodòncia a microscopi. És més car, però més prometedor.

      Respon
  111. Ksenia:

    Hola, doctor. Ajudeu-vos amb consell. El meu problema ha estat de més de sis mesos (a mitjan agost de 2016, les dents es van omplir (només la càries, els canals no m’havien tractat mai abans) - diversos alhora, bor sense refredar l’aigua.

    Immediatament després del procediment, 7 van caure malalts a la part superior esquerra. El metge va cosir el segell, va dir que passarà. Després vaig escórrer altres farciments, després els vaig substituir, posant calci a sota ... Aleshores, quan el sòl del crani, el coll i fins i tot una mica al costat oposat ja feia mal, i vaig estar bevent analgèsics durant dos mesos, finalment vaig treure el top 7 (no sense amb l'ajuda d'aquest lloc, vaig fer una pregunta sobre una possible dent causant i li vaig dir al metge: suprimiu-la; el dia 7 no estava segura que fos el motiu, però de seguida es va fer més fàcil després). Ja era a principis d’octubre ... Des d’aleshores vaig amb canals buits. El van esborrar de manera viva, després van posar una cosa, en pocs dies una altra cosa, després una altra cosa en 10-14 dies. Cada cop un segell temporal. Després de la tercera vegada, les pauses van augmentar: el metge treballa per ell mateix, sovint fa un registre i després anul·la (passa, 2-3 vegades seguides). Com a resultat, vaig rebre una cita aproximadament un cop al mes. Es van rentar diverses vegades amb lincomicina i es van posar la turunda humectada dins del segell.

    Fa aproximadament un mes van debatre l’etapa final amb l’ompliment dels canals, però tots aquests mesos sento molèsties: no puc mastegar res sòlid ni dur (carn, poma) per aquest costat. I el dentista diu que la dent hauria d'estar completament tranquil·la, per la qual cosa l'última vegada (fa aproximadament dues setmanes) es va revisar; posar una mica de medicament, va tancar-la amb un farcit temporal. Aquest medicament va donar una desagradable amargor a la boca durant dos dies, la dent es va començar a fer mal després d’aquest temps, tot i que gairebé no se sentia abans. Fa tres dies, el dolor es va intensificar encara més, es va fer dolorós tocar la dent amb la llengua. Van treure el segell, es van esbandir i el van tapar amb llana de cotó a la nit i durant els àpats.

    El metge diu: flora ANAEROBBICA. Vaig caminar així durant dos dies, avui l’han rentat amb lincomicina, de nou l’han posat turunda i l’han tancat amb un segell temporal.Al vespre, la dent li dolia terriblement, fins a les llàgrimes, quan es colpejaven accidentalment les dents les unes contra les altres. El metge va cridar: "Trieu el segell, esbandiu". Tan aviat com ho va fer, de seguida es va fer més fàcil. Diu anaerobis, i haurà de ser tractat durant diversos dies sense segellar.

    Però aquí heu llegit això sense segellar - atavisme i perjudici. Només al setembre van fer la radiografia: tot és periapical amb calma, només en una dent a sota hi ha una gran cavitat cariària sota el segell (van voler netejar-la des del principi, van pensar que feia mal) ...

    P.S. Pus no va ser la darrera vegada que va estar malalt i es va rentar els canals.

    Ho sento per la història massa llarga ... Sóc d’aquells que tenen por de canviar alguna cosa amb el pensament: “No anirà pitjor” (parlo de canviar de metge). La crema de polpa ja és un error desagradable (intento tractar-me les dents a temps, no portant a la despul·lació, i fins i tot el fet que alguns ja tenien càries profundes a causa del fet que el meu metge sovint anul·la la gravació) és massa dolor i després alleujar. Això va suavitzar la meva ira pel metge. Però aquí parlem d’estalviar una dent en general, pel que entenc? ((

    Actualització el 19 de març del 17: he fet una foto avui en una altra clínica. Deien que la bretxa periodontal, la periodontitis s’ampliava, calia tractar-se car a un microscopi i rentar-ho tot bé, cosa que no em tractava correctament. Cal fer una imatge tridimensional, deien, abans de prendre l’endodont. No he fet cap foto, aniré a 3D ...

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Va bé, et van dir que les tàctiques del metge són equivocades, en alguns casos aquest tractament té èxit, tot i que hi ha un gran risc de desenvolupar una periodontitis crònica (benestar imaginari). Què és exactament malament:

      1. Excedit de massa amb esbandides de canals oberts;

      2. Esbandir els canals amb lincomicina (no crec que això sigui adequat aquí);

      3. Teràpia sospitosa de "fàrmacs";

      4. Omissió (cancel·lació) de l’ingrés i teràpia excessivament rutinària;

      5. Em sembla que vau començar a rebre tractament per pulpitis i, com a resultat, es va produir una periodontitis (supòsit).

      Ara cal arreglar-ho tot. Al microscopi, és car, però fiable.

      Respon
      • Ksenia:

        Gràcies per la resposta Digueu-me, si us plau: en una altra clínica, netejàvem els canals, els passàvem amb diversos instruments (portàtils i una mena de bor poc tranquil) sota el control d’un localitzador d’àpex, els vam rentar amb hipoclorit, vam utilitzar preses de goma (no hi havia res com aquell a l’anterior clínica, només eines de mà i " esbandir-lo) ”... Però tot el treball es va fer sense microscopi, al microscopi, el metge només va mirar el final durant uns 20 minuts o menys, i va dir: teniu tres canals clàssics (segons la meva pregunta, què no puc veure a la TC? - va respondre que, per descomptat, no) ...

        Van posar calci, van dir que ompliríem els canals en dues setmanes. Tenen un fotopolímer d’ompliment temporal, però en el rebut només tenen la línia “tractament al microscopi”. El preu és molt decent (fins ara només pagava un terç de l’import). No hauria de ser un microscopi tot el tractament? No només inspecció-control del pas dels canals? O ja és important només en l’etapa d’omplir els propis canals? En general, a la clínica m’ha agradat tot, tret del preu i el rebut estrany. En altres clíniques (és més fàcil controlar els preus amb un forat a la dent), les manipulacions similars són un terç menys que en aquesta clínica ... I els amics diuen que es generen diners. Les accions del personal són realment una trucada?

        I una cosa més: m’ofereixen segellar els canals amb el material “sobre l’arrel”. Però vaig llegir que serveix per restaurar zones danyades. M’ofereixen segellar completament els canals. Hi ha aquest mètode? + Sobre arrel en una altra (a la tercera) clínica es va oferir. En aquest, en el qual es van rentar els canals, gutta-perxa.

        Respon
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Pel que fa a la TC: amb la seva ajuda és molt possible veure tres canals, però, l’ús d’un microscopi augmenta la fiabilitat del tractament.El forat no és material constant, per completar el treball als canals haureu d’omplir gutta-percha segons el mètode modern. Podeu triar entre condensació freda o calenta o Termafil.

          No totes les etapes del tractament es duen a terme a microscopi, crec que el microscopi era més important per al metge en el moment de l’ompliment, ja que el pas dels canals no era difícil.

          En una clínica cara, poden oferir molts serveis diferents i no sempre clarament necessaris, però això no vol dir que es tracti d’una engany. Les sospites sobre la "relació qualitat-preu", per descomptat, no són infundades, però no hauria de desesperar: estic segur que se li estalviarà la dent. Ja el teniu en fase de tractament de la periodontitis amb un preparat a base d’hidròxid de calci?

          Respon
          • Ksenia:

            Gràcies per la vostra atenció al meu problema)) Sí, ara han posat calci amb iodoforma (com deien, específicament no per a tota la longitud dels canals, sinó fins a la meitat aproximadament (oi?). En algun lloc del temple o a prop de la dent, encara tinc algunes molèsties, tot i que ja porto 10 dies amb calci. Estic esperant un sou, i vaig a segellar els canals.

            A la clínica on es va oferir el forat professional, la doctora va dir que ella sola ompliria els canals amb ells (com ara! La gutta-perxa només és de "goma" i el forat perfectament s'adapta al teixit dental). I es va intimidar, perquè aleshores no faran res per perforar els canals, no només agafar el budell i obtenir-lo, i "prepareu-vos perquè la vostra geniva es pugui inflar amb el vostre problema antic i, després, haureu de drenar la goma i beure antibiòtics". Vaig preguntar, potser no hauria d’utilitzar aquest material, ja que “amb el meu problema de llarga durada” s’incrementa el risc d’aquest resultat (bé, doncs, tota la meva vida treballi amb un abscess periapical o traieu-ne una dent?). Però el metge no va entendre la meva pregunta o no va voler entendre i va començar a dir alguna cosa completament a l'esquerra, així que no em vaig aturar aquí. Però no vaig trobar la informació perquè es pogués fer servir el forat per segellar completament els canals. Potser algun tipus de tecnologia súper nova?

        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Normalment, els materials temporals per als canals es posen al màxim, però en el seu cas, això molt probablement no afectarà la qualitat del tractament. Pot ser difícil lliurar aquest material d’acord amb totes les regles, ja que és difícil controlar-ne el progrés.

          Pel que fa a Pro Ruta, com a material permanent per a l'obturació dels canals, puc dir que aquest és un "coneixement" desconegut per al gran públic o la iniciativa del metge a nivell d'experiments.

          Respon
          • Ksenia:

            Hola de nou! Gràcies per les respostes informatives i competents. Avui m’han segellat els canals (gutta-percha calenta), no feien servir un microscopi, només quan es van rentar els canals van mirar cap a ell durant uns cinc minuts i tot. En el control, la línia "tractament al microscopi" amb una quantitat bastant gran. Fins on he entès, es tractava d’un engany i la clínica no tenia dret a agafar aquests diners per un normal, sense microscopi, d’ompliment de canals? (van trucar al telèfon, li van preguntar quants canals cal omplir la 27a dent; van trucar el preu tres vegades més baix). També adjunto una captura de pantalla p: van dir que tot va bé, tot i que la instantània no va des d’un bon angle, les arrels estan “estirades”. Puntueu-ho, si us plau, estic confós pel pas d'una de les arrels [la imatge es va enviar al correu del lloc].

            També vull preguntar quants cops de dents són permesos en quin període de temps? I resulta que des de la tardor del 2016 ja he pres 5 imatges de pel·lícules de cinema, 2 en un visiògraf i 1 CT ... (La irradiació és considerable, presumiblement. A més, vaig prendre radioiodina fa menys d’un any sobre el càncer de tiroides.

        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola, Ksenia! Crec que no va ser una coincidència el discurs del discurs. Sí, aquest rebost al canal es pot crear per un canal fals o amb una perforació més o menys tancada normalment. En qualsevol cas, el dentista es va enfrontar a una complicació que el metge havia fet davant seu, o bé ell mateix ho va crear en un dels tres canals.Les vores de les capes altes de les arrels són gairebé invisibles, però més properes al 100%, que, en termes generals, es fa de forma qualitativa i profunda, amb un màxim: es podria trobar una falla (amb una bona qualitat d’imatge) per la possible eliminació de gutta per a l’àpex. Però, de nou, no es veu bé des de la imatge: la imatge és allargada.

          Tot i que us dic que us heu enganyat amb un microscopi, podeu presentar alguna cosa a aquesta clínica? No hi ha proves clares, en el millor dels casos, només sospites.

          Pel que fa al nombre de trets, vas fer una pregunta molt seriosa en el context de la teva malaltia. Si no heu afegit sobre oncologia i tractament en radiologia, no hi ha cap pregunta: un nombre d’imatges de la tardor és força inofensiu. Pel que sé del meu radiòleg, un mes podeu prendre fins a cinc imatges de pel·lícules de dents amb seguretat. Tot i això, això passa per a casos clàssics. Però vas tenir un tractament tan greu. Per l'experiència amarga dels meus éssers estimats, sé que després d'un curs de tractament, l'oncòleg fixa la dosi que va rebre el pacient. De cara al futur: fer alguna cosa en forma d’imatges i TC scan només és possible després de la seva consulta. Aquest especialista estableix el nombre exacte d’imatges, radiografies, etc., que no està contraindicat des de fa temps. Això és molt important, ja que només ell coneix les característiques del vostre tractament, les característiques de l’exposició i el nivell de risc possible d’altres influències.

          Respon
  112. Julia:

    Hola Fa un any em van tractar pulpitis a la part inferior de 8 anys. Però el canal no es va omplir del tot i la dent li va fer mal de períodes durant tot aquest temps. Vaig anar a un altre metge, em va dir que hi ha una flora patògena i un canal amb una curvatura, no li va arribar i finalment va omplir el medicament i va dir que vindrà d’aquí a dues setmanes. El primer dia, li feia dents i la nit i el segon dia feia pols durant tot el dia. Li vaig escriure i vaig descriure tots els símptomes, i la resposta era que això és normal, el principal és que no hi hauria d’haver inflor. El dolor a vegades és molt fort, després s’allibera, la mandíbula no es tanca en absolut, per no fer mal a la dent. No bebo analgèsics, ja que hi ha ibuphene principalment, i hi ha problemes amb el tracte gastrointestinal en contraindicacions.

    I ara el meu whisky em va començar a fer mal, després a l’orella del costat oposat. En general, no sé si està connectat amb la dent o ja als nervis? Haig de suportar aquest dolor durant dues setmanes, és un temps normal? Estic a punt per arrabassar-ho perquè no em molesti. Fins i tot en una radiografia, em vaig adonar que hi passava una banda blanca per un canal que estava doblegat. Vaig llegir de tu que resulta que va entrar en teixits tous.

    Actualització el 28 de març del 17: digueu-me, si el metge no aconseguia i netejà la resta a causa de l’arrel corba, hi va haver algun punt d’afegir-se a aquesta dent? Al cap i a la fi, seguirà sent suprimit en el futur amb el mínim dolor? I una pregunta així em molesta encara més, passarà el temps, hi haurà alguna cosa que esclatar, no es farà cas i a què pot comportar aquest defecte?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Les dents de saviesa (vuitens) sovint són problemàtiques: canals corbs i intransitables amb un nombre desconegut. Per això, la teràpia sense èxit de canals amb símptomes greus (dolor, inflor, febre, etc.) parla a favor d’eliminar-se una dent de saviesa. En més del 80-90% dels casos, el pacient no perd res en termes de funcionalitat. Les vuitena dents rarament tenen un valor pràctic, però es conserven sempre que sigui possible, i en alguns casos això no és dolent, per exemple, per mastegar, si hi ha una dent antagonista. Si no funciona, s’eliminen de manera que no hi hagi més complicacions, les conseqüències que en la seva importància no siguin comparables amb la pèrdua d’una dent.

      D'altra banda, sembla que, a la dent, hi ha una periodontitis en fase d'exacerbació en el context de diversos errors: incloent la perforació. Recomanaria no torturar-se encara més. El més important és trobar un dentista-cirurgià o cirurgià maxil·lofacial competent que pugui treure professionalment una dent que tingui canals complexos: potser la dent en aquest fons també té arrels seques (corbes).No voldria que us cremessin per l’eliminació analfabeta d’una dent especial de saviesa.

      Respon
  113. Alexey:

    Hola Em dic Alexey, tinc 34 anys. A l'examen preventiu de fa un mes, el metge no li agradava el petit forat de la part inferior segellada inferior 7, a la vora amb 6. La dent no estava malalta i no es molestava. Després d’instal·lar un petit farcit, la dent va començar a molestar-se un lleuger somriure i hi havia la sensació de com si els aliments s’embussessin a la zona del farcit. Queixat al respecte, el metge va perforar encara més aquest forat i va posar un segell més gran. Les sensacions no han canviat. Al cap de 5 dies, el metge va decidir extirpar el nervi. Es va treure el nervi, es va posar el medicament, la sensació de somriure lleuger no va desaparèixer i, a més, hi va haver dolor al mossegar els aliments amb aquesta dent. De nou vaig anar al metge, el doctor de nou, sense pèrdues, va netejar el canal i vaig posar el medicament amb les paraules que tot estava bé i no hauria de fer mal. I en general, em va mirar com un idiota.

    Al costat d’aquesta dent, tenia una figura en erupció vuit, que a més, si es pressionava fort, estava malalt: vaig pensar-la i vaig passar de la desesperació i del dolor continuat d’eliminació, tot i que la dent superior de saviesa (antagonista) es va treure fa molt de temps i el contacte no va ser va ser. La dent es va treure normalment fa 6 dies, va beure l'antitoticina antibiòtica, 3 comprimits i cada dia un parell de comprimits de cetorol, el dolor s'extingia i era relativament tolerable. Abans d’ahir, vaig deixar de beure ketorol i vaig intentar menjar amb 7. Va haver-hi un dolor terrible, ara no puc ni unir les dents a la dreta: em dol que em tornis boig i no sàpigues com prendre la decisió correcta. El metge va posar el medicament per última vegada durant un mes i va dir: com treieu la dent, veniu, poseu el segell. És possible col·locar un farcit sobre una dent que sigui insuportablement dolorosa en prémer-la? I si no, llavors què fer? Ja no puc dormir de dolor, només em tornaré a tornar boig ... Si us plau, aviseu què és més lògic per a mi emprendre una situació així? Gràcies

    He oblidat afegir: és possible tractar-ne 7 quan fa uns 6 dies que està esgotat i encara no ha curat completament un forat de 8?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola, Alexey! Tots dius correctament: no es pot col·locar un segell amb símptomes aguts d’origen desconegut. Crec que una part d’aquests símptomes és conseqüència de la recent eliminació de la dent de saviesa, el forat del qual es troba a prop del problema set. No seria dolent comprovar el funcionament del metge amb l'ajuda d'una imatge (si ho desitgeu, podeu enviar-la al correu del lloc; us comentaré). Si tot es fa als canals de la dent, com s’esperava, potser només haureu d’esperar la curació del forat. Afortunadament, ja esteu a prop de l’estat de confort “primari”, quan el forat després de l’eliminació complexa de la dent de saviesa deixa de fer-se sentir seriosament durant 7-10 dies, però encara poden tenir efectes residuals (quan masteguen).

      L’opció més eficaç en aquesta situació és contactar immediatament amb un altre metge per a una cita per fer-se una foto i entendre quin és el problema in situ. Amb una probabilitat d'aproximadament el 80%, el problema es va produir a causa de les actuacions incorrectes del metge.

      Després d’identificar les causes del problema, la setena dent s’ha de tractar sense fallar.

      Respon
  114. Fe:

    Hola doctor! El meu problema és aquest. A les 4 i 6 dents superiors (esquerres) tinc un pont. El 7 de febrer, va aparèixer un cop purulent sobre 4 dents a la geniva. El metge va recomanar treure les dents, ja que hi havia una gran infecció al seu voltant. Antibiòtics prescrits abans de la seva retirada. El tercer dia després de prendre antibiòtics, va aparèixer una mena de pressió a prop del nas (esquerra). Vaig pensar que després de l’extracció de dents això passarà.

    El 14 de febrer, es van treure les dents, el metge es va raspallar durant molt de temps i va dir que hi havia molta infecció. Però la pressió a prop del nas no passava i fins i tot va començar a pujar com per a la vista. El doctor va dir: espera, ha de passar, no es tracta d’una infecció. La ferida va començar a arrossegar-se a poc a poc, per no podrir-se, tot semblava millorar, donada la forta retirada.Però, el 6 de març, hi havia dolor dolorós al lloc de les dents extretes, no està clar on és exactament.

    El metge va tornar a receptar antibiòtics. Al cap d'una setmana de prendre, el dolor semblava desaparèixer, però la pressió a prop del nas va provocar molèsties. I aquí de nou el dolor de l’1 d’abril. Les imatges de les dents veïnes, i ara una dent de tres aspectes (que és a prop de les extirpades) van resultar problemàtiques. Suposadament, està mort i cal netejar el canal, i a partir d'aquesta pressió suposadament és a prop del nas. Em va semblar que no només tres, sinó la resta de les dents superiors. Però suposadament en una radiografia veu un problema amb només 3 dents.

    Bé, és comprensible el fet que tinc pànic. Vaig anar a un altre metge per confirmar el diagnòstic, de nou les fotografies i els mateixos consells que s’hauria de netejar el canal. Vaig estar d’acord. Ahir, 10 d'abril, es va netejar el canal, va dir que el nervi estava mort. Però la pressió al llarg del nas no ha anat enlloc. Fins i tot com si fos més. El vostre consell és realment necessari. Estaria agraït.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En aquests casos, és difícil dir alguna cosa específica sense mesures de diagnòstic i les seves dades. Pot haver-hi aquesta opció, quan el metge inicialment va cometre un error amb l’elecció d’una dent problemàtica. Cal analitzar les primeres imatges (abans del tractament, l'eliminació) i les posteriors fotografies en relació amb la ineficàcia de la teràpia. Si fins i tot després d'una radiografia és difícil resoldre alguna cosa, podeu fer una EDI de les dents per cercar una dent malalta.

      Em sento confós per la “pressió al nas” que descriviu: es tracta d’una clara manifestació d’edema purulent o (menys probable, però val la pena comprovar) un símptoma d’inflamació del sinus maxil·lar (maxil·lar). Cal comprovar la condició de forma comprensiva: des d’un examen extern i examen de la cavitat oral fins a l’examen de rajos X i EDI. Una situació tan difícil no és definitivament el tema d'una solució remota al problema.

      Respon
  115. Elena:

    Hola Fa una setmana es va depilar la dent més baixa de la dreta. Després del segon tret, el metge va dir que tot estava bé. Al cap de 2 dies, va aparèixer dolor. Ahir, el dia 7, la galta es va inflar. Abans del cap de setmana, què fer?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si realment es va depilar la dent, vol dir que es va diagnosticar pulpitis i, per tant, la inflor després de la teràpia per canal implica greus errors durant el tractament. Si us han guiat per un diagnòstic diferent: "periodontitis", no parlem de despul·lació, ja que el "nervi" d'aquesta malaltia ja no existeix a la dent, sinó que es descompon. Aquest tractament sovint pot causar inflor després de tancar els canals, especialment quan no es tracten del tot.

      Per tant, tenint en compte la descripció del problema, heu de fugir del metge sense mirar cap enrere, ja que la depulació no acaba amb inflor. Cal estalviar la dent analitzant la imatge. Tanmateix, en aquest context, no hauria de confiar en el metge que va estar involucrat en el seu tractament.

      En cas que vostè mateix s’equivoqui en parlar de la depulació d’una dent periodontal, no hi ha cap queixa greu contra el metge. Heu de consultar el tractament amb una instantània i treure les conclusions següents.

      Respon
  116. Alec:

    El setembre del 2016, un nervi es va treure de la dent 6a inferior a causa del fet que un segell va fugir i quan es va treure un nou nervi, es va obrir. Netejat, segell temporal, el segell de visita següent més el passador. Abans d’això, no hi havia problemes amb l’eliminació dels nervis. Quan es va retirar, es va utilitzar una neteja "ordenada amb l'electricitat", així, un parell de trets. Segons el doctor, tot va bé.

    Al desembre, el dolor no es va anar desapareixent, el nervi es va treure en una altra dent, de la qual va caure el segell i va mirar aquesta. Van oferir fisioteràpia làser i beure nimesil. Després del segon sac Nimesil em vaig sentir malament, sembla algun tipus de reacció al·lèrgica. No consumeixo pastilles en cap moment, però em va molestar que no pogués menjar al costat dret durant tres mesos.

    Ara és maig del 2017, i li fa mal una dent sense nervi. Més precisament, fins que mengem a l’altra banda - és normal, però com menjar, hi ha problemes de seguida. Fa mal exclusivament amb la pressió i aquesta dent particular.No hi ha ferits als veïns. Un avantatge ara va resultar que, potser per culpa del dolor, la picada havia canviat i part del segell a la part superior vacil·lava. Com a resultat, el passador ja s'està enganxant per sobre de la superfície i el podeu sentir si el subjecteu amb el dit.

    Què podria ser? I el més important, què s’ha de fer de manera prioritària?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Inicialment, val la pena fer fotos de les dents que heu indicat als canals i comprovar la veracitat de les paraules del metge. Si tot és realment bo, val la pena revisar les dents adjacents. Estic segur que amb l’ajuda d’imatges i d’examen a la cavitat oral, hi ha una causa del problema. També és útil comparar el dolor de percussió a cada dent per tal de treure conclusions i fer un diagnòstic.

      En principi, la situació que estàs descrivint no és la norma. De vegades això es deu a la sobrecàrrega de les dents, és per això que el segell s’esmicol. Podeu comprovar-ho amb tires oclusals i examinar la picada. La correcció del segell es fa millor tenint en compte la imatge, per no perdre de vista els matisos importants.

      Què podria ser? La qüestió és complexa, més sovint hi ha un error de tractament als canals, menys sovint: les dents veïnes tenen amagades cavitats que “expressen” el seu problema de manera que el dolor s’irradia a dents innocents (fins i tot a “morts”). També he esmentat una opció sobreeixida que pot causar lesions, que també és important comprovar. Cal un enfocament integrat; un especialista també ha d'aplicar-ne un bon en aquest enfocament. Busqueu un metge amb experiència i reviseu les fotografies de nou (no amb el metge que va tractar-això és important). Molta sort

      Respon
  117. Natalya:

    Hola Tenia material d’ompliment a la part superior de l’arrel. Ja fa una setmana que li molestava una dent. En prémer sobre la geniva sensacions molt desagradables i galta inflada. Com ser Gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En aquest context, es tracta d’una complicació clara, amb una manifestació greu en forma d’edema, més aviat una al·lèrgia, però també és possible la variant infecciosa (pot dependre del diagnòstic de la dent: pulpitis o periodontitis i quin tipus d’errors als canals es podrien haver comès. ) No totes les clíniques poden recuperar el material d’ompliment, en algunes situacions es limiten només al tractament fisioterapèutic, encara que en molts aspectes aquest no és l’ocupació més prometedora i de vegades dubtosa.

      En principi, és important comprendre què es pren exactament fora de l’arrel: si és gutta-percha, cal extreure’l, i si és segellador, quin és el seu origen? Si és alguna cosa així com Endometasone, aleshores gairebé no fa por. Però quan es retiren materials basats en resina epoxi (per exemple, AN +) serà problemàtic per al futur, ja que el material és “semblant al ciment”. I extreure aquest material serà difícil.

      De manera que, la magnitud de la tragèdia només es pot valorar especificant què es va extreure exactament de la part superior de l’arrel de la dent, fins a quin punt es va treure i què li passa actualment a la geniva. Si proporcioneu una imatge de dents (al correu del lloc), això ajudaria a comprendre fins a quin punt va sortir el material, però la naturalesa del material només es pot aprendre del metge assistent (o del registre mèdic).

      Respon
  118. Catherine:

    Hola, la dent 21 ha començat a fer-me mal quan hi faig clic. Vaig anar al dentista, em van dir pulpitis. Netejàvem els canals i posem un segell temporal durant un mes. Al vespre, les genives van començar a inflar-se, el doctor va dir que això era possible ...

    L’endemà, la galta es va inflar perquè no pogués parlar. Vaig tornar a anar al dentista, vaig fer una incisió a les genives i vaig posar el drenatge. Tot sembla estar bé, al cap de 2 dies, la inflor va disminuir, però hi ha una lleugera inflor a la geniva per sobre de la dent. Va començar a trontollar i es va exposar una mica a la dent.

    Digue'm per què va passar això? Mai no hi ha hagut problemes amb les dents. Gràcies!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El fet és que això és una complicació com a conseqüència d’un error del metge o bé hi ha motius objectius per a les dificultats per mantenir aquest diagnòstic. La condició que heu descrit no és la norma. La mobilitat dels dents enmig d’una exacerbació del procés purulent i de la recessió de genives a la regió cervical són un mal signe des del punt de vista del nou pronòstic. Val la pena fer fotografies, obtenir consells de més d’un dentista per obtenir un consens d’experts. Potser ja val la pena pensar en el mètode quirúrgic conservador de preservar la dent: la resecció de l’àpex de l’arrel, ja que aquestes dents (21) són més fàcils de tractar amb aquesta opció de tractament.

      Respon
  119. Nina:

    Hola, digueu-me, si us plau: traieu els nervis en 6-ke, segellats, després que la dent continuï fer mal. El dentista va dir que fins a un mes aquest dolor és la norma. Van passar tres mesos, tots iguals, quan es mossega i quan es toca una dent em fa mal. Vaig venir a ella, ho va explicar tot, em va enviar una radiografia, em va dir que tot estava bé. Vaig treure el segell i durant una setmana vaig caminar sense segell. Després va venir, va tornar a fer una foto (la tiraré), el dentista va dir que jo estava inventant; no hi podia fer mal allà, es netejaven els canals i tot estava bé a les radiografies. En general, em va posar un segell temporal i, segons sembla, algun tipus de medicina. Però ara la dent començava a molestar-se encara més, com si s’hi hagués inserit una pedra molt pesada, tal sensació. I també fa mal quan es mossega. Dime, si us plau, què he de fer amb ell, què podria ser? ..

    I una altra pregunta: mostra la radiografia, si l’arrel està inflamada, s’ha format un quist?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Hi pot haver diverses opcions relacionades amb errors o inexactituds en el tractament del canal. Per exemple, hi pot haver les opcions següents: 1. No s'ha trobat un canal addicional (una projecció de la imatge simplement no és visible); 2. Cria una gran quantitat de material fora de l’arrel; 3. Hi ha un procés inflamatori a l’àpex de l’arrel; 4. Hi ha una perforació de la part inferior o de la paret arrel.

      Crec que val la pena consultar-ho amb un altre dentista i no amb el seu metge (per objectivitat). És desitjable que les imatges es revisessin en diferents projeccions, preferiblement en un visiògraf. Si els metges troben alguna causa específica, haurà de ser tractada la dent. Si no se’n troba la causa, es tracta d’un risc després de perdre una dent per complicacions de la periodontitis.

      A les radiografies es pot observar el procés inflamatori en molts casos clínics.

      Respon
  120. Sant Valentí:

    Hola, fa 2 anys una dent va caure malalta. Van treure el nervi, van posar els farciments. Un any després, el segell va caure. Ja fa un any que camino sense segell, no em feia res, i ara fa dos dies que apareixia el dolor quan vaig prémer una dent. Què pot ser i què s’ha de fer? Vols suprimir-lo?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aquest és el millor que es pot produir en termes de símptomes quan es deprimia una dent, a través del canal (s) del qual va començar la infecció de la regió perapical. Molt sovint, aquestes dents es manifesten en forma de dolors severs que no poden ser aturats per analgèsics i edemes (galtes, llavis, etc.).
      El fet és que quan una infecció entra als canals després que es produeixi un farcit, s’acumula gradualment a la zona de l’àpex de l’arrel, limitant-se a teixits sans. Sempre que hi hagi una compensació per part del cos d’aquest procés inflamatori a l’arrel, la dent pot no fer mal ni tan sols durant anys, però en determinades situacions, des d’obstruir el canal amb restes d’aliments o traumatisme dentari alhora i acabar amb estrès o malaltia general (SARS, per exemple), una mena de desencadenant. el mecanisme, és a dir, una dent encara més aviat tractada notablement als canals, agreuja la periodontitis crònica.

      És possible tractar aquestes dents, tot i que en molts casos és tècnicament difícil i requereix molts diners per part del pacient. Cal determinar la forma de periodontitis i l’escala de la tragèdia a partir del quadre.Si la inflamació ha anat massa lluny, caldrà treure-li la dent. Si esteu decidits a mantenir una dent fins i tot en una situació difícil, serà útil fer una consulta a la cadira del dentista alhora a diverses clíniques.

      Al mateix temps, es pot dividir l’opinió dels metges: algú recomanarà treure’ls d’urgència, i diversos especialistes estaran a punt per estalviar una dent, però sense cap garantia de que tot funcionarà al 100% i algú fins i tot donarà garantia d’èxit.

      Respon
  121. Anònim:

    Bon vespre A finals d'abril, va arribar al metge amb dolor de dents. El diagnòstic és pulpitis. Van posar arsènic, que es va retirar dos dies després i van posar un segell temporal. Vaig haver de marxar amb urgència i no podia visitar un metge per extirpar un nervi. Només tinc una cita al cap de tres setmanes. Vaig netejar els canals i el 24 de maig vaig posar un segell temporal amb el compost del tractament. Dispara el 14 de juny. El cas és que al cap de deu dies vaig començar a tenir dolors palpitants a la zona d’aquesta dent, és impossible tancar la mandíbula en aquest lloc, la sensació que la dent està fluixa i la geniva està inflada. El dolor és constant. Vaig venir a la sala d’exàmens, em van dir esbandir, la dent no s’estronca. Diuen que això és normal amb un farcit mèdic temporal. Digueu-me, si us plau, això és normal?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Per descomptat, vas actuar de forma molt raspante que no va tractar els canals a temps, transferint pulpitis a periodontitis. I després el dentista per diverses raons no va poder treure la dent fora de l’etapa d’exacerbació de la periodontitis purulenta. De moment, no hi ha cap efecte positiu objectiu del tractament.

      El fet de sentir la mobilitat de la dent parla només del procés purulent i no de la mobilitat del mateix, però de la resta que descriu, no es pot anomenar la norma. Per descomptat, passa que el cos afronta exacerbació (sobretot si el metge prescriu antibiòtics) i la dent es calma, però la majoria de vegades amb aquest desenvolupament la situació empitjora cada vegada, i llavors parlem d’extracció de dents. Us aconsello que feu una consulta a una altra clínica (dues alhora): deixeu que els dentistes estudien les imatges com a indicador de la progressivitat del tractament i, a continuació, proveu d’estalviar la dent segons l’anàlisi. En cas contrari, encara podreu patir durant molt de temps, però mai arribeu a un resultat positiu.

      Respon
  122. Gulya:

    Quan ella estava tractant una dent, el metge va dir que una dent veïna tampoc dolaria per curar-se, els forats eren molt petits. Bé, i després de gairebé dos mesos, vaig decidir curar aquesta dent. No em molestava en absolut i no estava malalt. Va venir: va resultar que la càries profunda. Ho van netejar tot i el van omplir, no es va treure el nervi. Un dia després, quan menjava, és a dir, en prémer aquesta dent en concret, estava malalt. Vaig pensar que estaria malalta, van passar dues setmanes així. Tot i això, va venir al metge, li va treure el segell i em va dir que li treiem els nervis. Però tot va començar a sagnar allà, i ella va posar arsènic i va dir que vindria dos dies després. La dent va començar a fer mal encara més. Després va treure l’arsènic, va netejar els canals, va deixar la dent oberta i va dir que esbandida amb soda, i mentre menjava, tanca amb llana de cotó. Ara tinc un farcit temporal, però la dent encara em fa mal quan es pressiona. Va dir que demà vindrà, que faran un segell normal. I per què, si el dolor no desapareix? Quan va penetrar una agulla especial a l’arrel per extreure un nervi, va ser molt dolorosa. Què podria ser? Al cap i a la fi, abans del tractament, no estava malalt del tot.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Li aconsello que canviïs el metge, ja que les seves tàctiques de tractament no compleixen els requisits (protocols) moderns del tractament endodòncic i terapèutic en general. Indicaré els motius d'aquesta opinió:

      1. La càries va entrar en pulpitis després del tractament (o no es va diagnosticar la pulpitis de manera puntual);

      2. S'ha utilitzat una pasta d'arsènic, tot i que actualment no compleix els requisits d'un tractament modern i d'alta qualitat, sovint provocant problemes periodontals futurs;

      3.Si es deixa la dent oberta es considera, en molts aspectes, una violació del protocol de tractament o una forma obsoleta de resoldre el problema, generant problemes encara més grans, com a mínim, es reinfecten els canals. I per què deixar els canals oberts 2 dies després de trobar la pasta, quan n’hi ha prou amb utilitzar els antídots d’arsènic pel seu efecte negatiu (tòxic), deixant la dent en estat hermètic durant un dia, un màxim de dos;

      4. Si hi havia dolor durant el tractament dels canals i l’eliminació del “nervi”, el metge no coneix les tècniques d’anestèsia. Al mateix temps, deixa la dent oberta, com passa amb la periodontitis, substituint un diagnòstic per un altre.

      Hi ha un mètode de tractament rutinari, que sovint condueix finalment a l'extracció de dents: encara que no en els propers mesos, sinó després de sis mesos o un any, amb una alta probabilitat. Recomano canviar el metge, fer fotografies, comprendre si l’anterior metge té errors més greus, després tractar els canals, omplir-los d’acord amb el protocol i tancar hermèticament la dent amb un farciment permanent o una pestanya + corona. Tot depèn del volum de pèrdua de la corona de la dent: si és superior a 1/2, llavors es recomana una pestanya o una pestanya + corona.

      Respon
  123. Nurkiz:

    Hola, ahir vaig anar al metge amb dolor agut a les dents. Quan netejava els canals, va dir que eren massa estrets i li posaven una pastilla a la dent. I això fa quatre dies que es passa, i la dent està molt adolorida.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Quan un metge diu que no pot fer front al problema dels canals estrets, això vol dir que també té algunes dificultats d'un pla diferent. Per exemple: 1. El metge no pot trobar el canal ni els canals (l’accés a ells no es crea i el canal es queda inflamat o fins i tot ja es podreix el nervi, causant dolor). 2. Es va produir un trencament de l'eina al canal. 3. Hi va haver una perforació de l’arrel. 4. S'ha creat un canal fals. 5. Com a resultat d'un processament incorrecte, el canal es va obstruir amb serradura, o es va crear un rebost o, fins i tot, molts rebuts.

      Menys freqüents són els casos associats només a canals estrets, quan el metge va trobar tots els canals, els va passar per una gran mesura, però per a la possibilitat de conservar la dent durant molt de temps, poseu un líquid o gel als seus canals per al seu pas i expansió. Tot i això, no hi hauria d’haver dolor agut, especialment, durant diversos dies. A les clíniques on no hi ha microscopi per a teràpia per canals, de vegades és difícil fer-ho tot segons el protocol, de manera que després no hi ha problemes.

      No conèixer els matisos del treball del metge i no veure les imatges, em costa jutjar què ha sortit exactament. Però el dolor intens pot parlar de violacions en el tractament dels canals. Recomano visitar una clínica on s’utilitzi un microscopi per al tractament endodòncic.

      Respon
  124. Olga:

    Després d’extreure el nervi i instal·lar el farcit, la dent continuà tirant-se i, en ser pressionada, es va crear una sensació de nervi nu. Vaig patir 1,5 mesos. Després de contactar amb el dentista, es van realitzar 5 procediments làser. No va arribar cap millora. Van obrir el segell. Diverses vegades es va posar un medicament amb un farcit temporal. Avui han tornat a posar un segell permanent. La dent no es retorça, però roman desagradable.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Sense imatges, és difícil per a mi determinar la gravetat dels errors del dentista. I, molt probablement, van ser admesos i la seva eliminació sovint és una tasca bastant difícil. Els errors durant el tractament poden ser diferents: un canal perdut, un processament deficient dels canals, la formació de perforació (simplement forats) a la paret de la dent, un tros trencat d’un instrument dental al canal durant el seu processament, etc.

      Si el problema continua sent solucionat, el nivell de malestar comença a disminuir gradualment. Si no hi ha dinàmiques positives o, al contrari, hi haurà deteriorament, haureu de tornar a veure amb urgència un metge, ja que sense eliminar la causa del problema, podeu perdre ràpidament la dent.

      Respon
  125. Olga:

    Bona tarda He estat turmentant la tercera setmana.Es van treure els nervis a l’esquerra del 7 i el 8 i es van embolicar els canals. Tota la mandíbula va començar a plorar pel costat esquerre. De vegades es cou tant que dóna al temple i a l’orella. Més sovint el cap es va començar a fer mal: de vegades es calma tres o quatre hores, però el dolor gairebé cada dia m’esgota, no tinc forces. Tots els metges miren la imatge i diuen que no hi ha res per queixar-se, tot és perfecte. Vaig anar al metge, al cirurgià i al periodista. Pot suggerir neuràlgia. Però, d’on va sorgir? Immediatament després del segellat.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La situació no és senzilla i, sense imatges, em costa afegir alguna cosa a l'opinió dels metges que et van veure de primera mà. Si heu sol·licitat clíniques diferents (això és important) i les opinions són les mateixes, potser hi ha una altra opció: és possible que s'hagi trobat una dent causant que causi dolor agut. Rarament, però passa que el dolor d’una dent malalta i no detectada s’irradia a les que ja han estat tractades.

      Si vau acudir als tres metges esmentats dins de la mateixa clínica, no deixeu de contactar amb una altra clínica. Aquí és important una opinió independent.

      Sobre la procedència de la neuralgia després del tractament dental: tinc un escepticisme sobre aquest diagnòstic. Però, com diuen, quants experts, tantes opinions.

      Respon
  126. Nika:

    Bona tarda Fa 4-5 anys, es va eliminar el nervi de la unitat superior, res molestat. Però fa dos dies, la dent va començar a plorar, cada vegada més, sobretot es localitzen sensacions desagradables a la geniva. La temperatura no va pujar, no va haver-hi canvis en l’aparença de les genives, no hi va haver enrogiment, no es va inflar res. El dolor no depèn de l’hora del dia. Digues-me, si us plau, què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Inicialment, és important que el dentista comprovi si el problema està realment en 1 dent, i no en la veïna, en la qual, per exemple, hi pot haver una cavitat cariosa. Després d'un examen a la cavitat oral amb dificultat o especificació del diagnòstic, es fa una instantània de la mateixa "unitat", on es comprova la qualitat d'omplir el canal i la presència del procés inflamatori fora de l'arrel. Molt sovint, si la raó es troba precisament en aquesta dent “morta”, la imatge mostra una escassa freqüència de teixit ossi a prop de l’àpex de l’arrel.

      Aquí és important recopilar tanta informació com sigui possible per diagnosticar la causa del dolor i, a continuació, esborrar un pla de tractament. Si resulta que una dent viva veïna és pertorbadora, es realitza un tractament endodòntic del canal. Si et trobes bé, i la raó està en la "unitat", es tracta la dent. Si és impossible conservar la dent, és possible eliminar-la (tot i que tenint en compte les tecnologies modernes no es sol realitzar en aquestes dents).

      Respon
  127. Marina:

    Hola Espero la vostra resposta! Es preparaven per a protètica amb cermet, el metge va fer una instantània del caní superior, i després es va extreure un nervi sota anestèsia. En el procés, es va inserir alguna cosa, com per exemple mesurar la longitud, com deien, 26 mm. Després de totes les manipulacions, es van fer una foto, la doctora va dir que no havia arribat al cim. De nou va repetir totes les manipulacions, durant les quals va haver-hi un dolor agut a curt termini, al qual el metge va dir que havia arribat, i després van fer una foto. El doctor va dir que tot va bé. Al vespre, vaig descobrir que quan clico sobre una dent hi ha un petit malestar. L’endemà, vaig trucar al doctor, em va receptar Nurofen. Em beu el segon dia, les sensacions, segons sembla, són les mateixes. Un dia després, vés a la clínica, posa un passador. Aconsellem què fer? Vaig llegir-ho tot, tinc por de la perforació dental. I també poseu un pont sobre aquesta dent. Dóna diners i considerable!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La probabilitat que es produeixi una complicació durant el tractament endodòncic del caní tendeix a zero, ja que una dent no és difícil de depilar: un canal cònic ample (però llarg). Una gran longitud del canal en un caní pot ser un problema per als metges amb poca experiència laboral o equipament insuficient.

      En el vostre cas, per fer la feina perfectament, el metge va intentar omplir el canal segons el protocol, és a dir, abans de l’àpex. No crec que hi hagi temors pel futur de la dent, però com que no tinc una imatge, seria incorrecte dir-ho inequívocament. Si encara teniu por, el meu consell és fer una fotografia i consultar un altre metge sobre la imatge, ja que és possible que el vostre metge no us expliqui amb honestedat i objectivitat com es fa el treball.

      La clínica gairebé sempre garanteix la feina, per tant, tenint rebuts i un acord, no et pots preocupar. En general, la perforació canina és una raresa. Es dóna en pacients grans, però no en la joventut. Així que no us preocupeu.

      Respon
  128. Maria:

    Hola Fa sis mesos, vaig tractar 46 dents. Van treure el nervi, van netejar els canals i van segellar-lo. Després del tractament, el dolor es va reduir, la dent es va mantenir sensible (si us toqueu amb les ungles, a diferència d'altres dents). Tres mesos després, em va començar a fer mal una mica quan la mandíbula em va apretar (sobretot al matí després de dormir). Va començar a reduir periòdicament el múscul sota la llengua de la dreta. Un mes després, aquest múscul va començar a inflar, pel que sembla. A més, després d'utilitzar "Dolgit", la inflor va desaparèixer durant aproximadament 2 hores, però la dent li va fer mal, però va persistir el malestar, així com la sensibilitat.

    Vaig anar al metge que estava tractant. A la imatge, tot es veu bé. Enviat al cirurgià maxil·lofacial per excloure la malaltia salival. No va trobar una patologia. El dentista va segellar la dent i els canals. Va posar la pasta antisèptica i va posar un farcit temporal, que l'endemà va caure a la cavitat de la dent, i també va prescriure el ciprolet per excloure la limfadenitis reactiva. Ja ha passat una setmana. La dent es manté sensible quan es toca (les dents adjacents són absolutament indolors). El doctor va dir que després de la pasta d’aquí a una setmana ja pots tornar a omplir-ho, però tinc dubtes. Si no va passar (tot i que ara no es redueix tant, però solia ser de tant en tant), val la pena tornar-lo a omplir, tornarem al lloc on vam començar?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La pregunta és complicada, no tinc les teves fotografies, de manera que no hi ha cap manera de comentar la qualitat del tractament dental: de cop i volta hi va haver complicacions després d’haver-se tret el nervi i passar els canals, i el metge no ho va adonar ni li va retreure aquest fet.

      Més a prop del 90% té una exacerbació de la periodontitis crònica a la dent tractada: si el tractament no ha produït efectes, normalment es fa aquest diagnòstic. De vegades durant una restauració dental, la reacció del dolor fins i tot augmenta una mica, però, per regla general, el dolor desapareix al cap d’uns quants dies. Per obtenir més confiança en la correcció del tractament, podeu obtenir una consulta en una altra clínica, ja que avui es pot fer fins i tot de forma gratuïta o per una quantitat mínima.

      Respon
  129. Alena:

    Ajuda, doctor! Ja fa 3 setmanes que els nostres metges m’han burlat! Em vaig despertar a la nit d’un fort dolor a les dents. Al matí va resultar que les dents superiors van colpejar les dents inferiors. Els terribles dolors van començar a la mandíbula inferior, a l’orella, al temple i al gangli. Vaig anar a un neuròleg, vaig començar a apunyalar i em van diagnosticar una neuritis trigeminal de 3 branques. No vaig parar-hi i vaig anar a la clínica dental. El dentista va obrir les meves 4 i 5 dents, va netejar els canals i va col·locar farcits lleugers. Els dolors no van minvar, ja el dia 4 van començar a posar gotes i a injectar hormones. Van passar uns quants dies més, i de nou vaig anar al dentista. Aquesta vegada el cap de la clínica em va començar a bloquejar. Ja fa 5 dies que injecta medicaments a les meves genives, però no hi ha cap millora. El dilluns, es va enviar a l’hospital regional (a Odessa). A les imatges de les dents es va demostrar que no es van omplir completament 4 dents. No hi ha distorsions a la cara. He d’obrir 4 dents i refer el segell al canal?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El vostre cas és complex i molt lluny de l'estàndard.Aquí, sense examen i anàlisi de les imatges, és impossible treure conclusions, i més encara, per aconsellar començar el tractament de 4 dents. Es requereix un enfocament integrat, directament a la cadira del dentista, i no absent. Us recomano que trobeu un bon metge i que confieu en ell.

      Respon
  130. Natalya:

    Hola Em vaig dirigir al fet que la dent reaccionava a fred i calor, hi havia un forat. Anteriorment, es tractava aquesta dent, només calia canviar el segell. Però des de llavors Tinc una cita només al cap d’un mes, és clar, el dolor s’intensificava. El metge va tractar, va posar un segell, va espantar alguna cosa per fer la dent menys sensible. Però al vespre, el dolor va aparèixer immediatament quan es mossegava. Vaig anar al metge, em van dir curar amb calor. Però el dolor al prémer el segell no va desaparèixer. La dent va començar a respondre al fred. Va substituir el metge. Va treure el nervi, va netejar els canals, va col·locar un segell, va dir que la dent pot plorar una mica, però passarà. Durant dos dies vaig estar feliç, res em va molestar, però al tercer dia hi va haver dolor durant la masticació. Al vespre, la dent començava a respondre al fred i al calor. L’endemà vaig anar al metge, però vaig tornar a prescriure el tractament tèrmic. I ja no puc menjar, la dent reacciona a l'aigua a temperatura ambient. Què fer? El metge es nega a fer una segona oportunitat, fent referència al fet que va realitzar el treball de forma qualitativa. Ajuda!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La situació és complicada i, en cert sentit, no estàndard. D’una banda, l’alleujament després d’un dolor prolongat pot indicar que s’ha trobat una dent causant i, d’altra banda, la represa de la reacció de la dent al fred (!) I la calor determina el contrari. El cas és que després de la despulpació (eliminació del "nervi") la dent no torna a reaccionar al fred. És possible que no se n'hagi trobat la dent problema, i el fet que la dent es calmarés era només un període de remissió curta. O hi havia dues dents malaltes que tenien problemes relacionats en un grau o altre.

      Us recomano fer una consulta presencial amb un metge no interessat (el vostre metge sembla que no està preparat per admetre errors en el tractament). També pot val la pena buscar una dent problemàtica sense centrar-se en un que ja ha estat tractat.

      Respon
  131. Reena:

    Bona tarda Si us plau, ajuda, fa dues setmanes vaig anar al metge i em van treure el nervi. Tot va anar bé, fins i tot em va ensenyar, al final va dir que hi havia inflamació, hi havia molta sang, va posar algun tipus de medicament i va dir: vine a aquesta dent dues vegades més. Vaig arribar avui, em va treure el medicament i va començar a netejar alguna cosa allà, i em va fer mal. El dolor no és gaire fort, en algun lloc al voltant del 4/10. Però jo cridava cada cop que pressionava allà. Tenia por, com, això no hauria de ser, perquè la dent ja està morta ?! La doctora també es va sorprendre, va dir que, potser, a causa de la inflamació, encara fa mal. Va tornar a lliurar el medicament i li va dir que tornés d’aquí a dues setmanes.

    Si us plau, digues-me què podria ser? (la dent en si no va fer mal i no fa mal).

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En el vostre cas, es tracta clarament d’un truc rutinari: moltes manipulacions injustificades. Per exemple, amb un diagnòstic de pulpitis (dius que el metge va mostrar un "nervi") per algun motiu, es donen nombrosos medicaments, tot i que gairebé sempre (amb rares excepcions), els canals estan segellats a la primera visita. El màxim que es fa amb el sagnat és un medicament hemostàtic que es posa fins l’endemà, o l’hemorràgia dels canals s’atura en la mateixa visita.

      Segons la vostra descripció, tenia la sensació que el metge no té prou experiència o que la clínica no té un bon equipament. Recomano anar a una altra clínica, com a mínim, per a una consulta per avaluar la correcció del tractament.

      Respon
  132. Alina:

    Bona tarda Si us plau, us prego que ajudeu! Fa 3 dies tenia una dent plena de tres canals.El tercer dia després d’omplir-me, vaig haver de fer un vol i, immediatament després del vol, la dent em va començar a fer mal. Tinc en compte que, immediatament després del farcit, la dent no va fer mal i va començar a fer-se mal només immediatament després del vol (és a dir, el tercer dia després del farcit). Digueu-me, es pot relacionar el dolor amb el vol? En cas afirmatiu, es pot fer alguna cosa en aquest cas? Ara mateix estic a un altre país i ara és molt difícil contactar amb un metge.

    Gràcies per endavant i esperem el vostre comentari.

    Sí, vaig oblidar-me de dir que immediatament després d’omplir-los, van fer una radiografia, era clarament visible a la imatge que els canals estaven completament plens. Gràcies de nou!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El primer esment de l’efecte d’un vol a les dents amb canals tancats de la meva pràctica personal es remunta al 2000-2002, quan es tractava de l’aparició de dolor durant el vol a causa de les anomenades “butxaques” que contenien aire (és a dir, es tracta de cavitats que no farcit de material d’ompliment). No exclou la possibilitat que el seu metge no veiés les zones sense omplir (o va veure que amb prou feines es va notar, però no ho va dir).

      A més, sovint la dent pot tenir una reacció posterior al farcit poc després d’omplir-ho, això sol passar.

      Sigui com sigui, cal observar una mica de dents en la dinàmica i, a continuació, treure conclusions sobre la qualitat del tractament. Si no s’observa cap millora, és millor no ajornar la visita al dentista.

      Respon
  133. Shyngys:

    Hola Fa aproximadament un any, es va treure un nervi a la meva primera dent inferior. Fa tres setmanes, va començar a fer mal quan es mossegava (quan les dents xoquen entre si en prémer). Vaig patir 3-5 dies, i ara no hi ha dolor. Val la pena assenyalar que porto mènsules, però és poc probable, crec, que d’alguna manera pot afectar la primera dent. Què podria ser?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Sense una radiografia, no us puc respondre de manera inequívoca. Tot i això, crec que s’ha de cercar la causa del problema en dues direccions:

      1. A la imatge, vegeu fins a quin punt es tanca bé la dent (per excloure l’opció d’exacerbar la periodontitis crònica);

      2. Valoreu si hi ha una dent malalta (contigua a la tractada), que pot presentar símptomes de pulpitis gangrenosa o de periodontitis.

      En qualsevol cas, no us aconsello que calmeu que el dolor ha passat: el diagnòstic puntual és millor que els problemes amb un procés infecciós purulent per al futur.

      Les mènsules també poden produir una reacció com aquesta els primers dies després d’apretar els panys, sobretot quan s’apreten excessivament.

      Respon
  134. Anònim:

    Hola En algun lloc del 2009 es van tractar 26 dents (es va col·locar un segell). El 18 de juliol de 2017, mentre menjava, la part lateral de la 26a dent es va trencar. No hi va haver dolor. A la cita més propera, el dentista va ser diagnosticat de pulpitis (en treure els antics farcits de la dent hi havia una pudor). Posen un medicament que mata un nervi.

    22/08/2017 es va treure el nervi, es van netejar els canals, es va lliurar calci. Després, al cap d’un dia (24.08), la dent es va començar a fer mal quan es mossegava i pressiona sobre la geniva, dóna a l’orella esquerra i al costat esquerre del cap. No és un dolor infernal, però des de fa 5 dies hi ha malestar.

    L’ideal seria que hi hagi un farcit de canal, un passador i un segell permanent. Digueu-me, té sentit continuar el tractament d’una dent problemàtica si el dolor que hi ha no disminueix?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola L’olor i el calci pútrides del canal no es poden combinar amb un diagnòstic de pulpitis. És a dir, amb aquesta tècnica no parlem mai de l’eliminació del “nervi”, per tant, segons l’entenc, el metge us està tractant canals amb un diagnòstic de periodontitis. L’eficàcia d’aquest esdeveniment relacionada amb la col·locació de l’hidròxid de calci als canals depèn directament de la quantitat de rentats del metge i de quina forma de periodontitis s’està produint.

      Des que vas escriure que la dent es va començar a fer mal, hi ha les següents sospites:

      1.Diagnòstic o tractament incorrecte (no prou adequat als processos que es produeixen als canals i més enllà);

      2. En aquesta clínica o oficina no hi ha cap equipament i (o) un equipament suficient per realitzar un diagnòstic.

      La vostra pregunta sobre l’adequació de continuar el tractament: continuar amb el tractament, intentar salvar la dent de l’eliminació, per descomptat, val la pena.

      Respon
  135. Maria:

    Hola, fa 6 dies, el metge va posar arsènic per matar un nervi, l'endemà va començar a treure el nervi i a omplir-se. Durant molt de temps vaig netejar el canal (vaig dir que només hi havia un esmalt), vaig posar un segell, i durant tots aquests 5 dies li feia mal la dent. Els primers dies que feia mal, ara va deixar de plorar, però fa mal quan es mossega (dent a dent) i es punxa amb una cullera. Com hauria de ser, o hauria d’anar al metge?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Això sol passar sovint després del tractament endodòntic del canal traumàtic. Els dolors post-ompliment desapareixen gradualment, i la seva presència en els primers dies no és essencial per a l’existència d’una dent en un futur llunyà. Per tant, val la pena determinar la tendència: si aquest tipus de dolors tendeixen a disminuir cada dia i passen en 1-2 setmanes, com a màxim un mes, probablement tot estarà en ordre.

      Respon
  136. Olga:

    Bona tarda Fa un any es va treure un nervi, es van segellar els canals, però fa un parell de dies aquesta dent va començar a fer-li mal. El dolor passa a tot el costat esquerre del cap, l’oïda, la temperatura 37. El dentista va dir que es tractava de pulpitis. Digue'm, què podria haver provocat això? Error de dentista en omplir?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola O heu entès malament el metge o bé el vostre metge no està dient alguna cosa. El cas és que les dents amb un nervi extret, amb errors de tractament, de vegades causen una agreujament de la periodontitis crònica. Però no es parla de pulpitis a les dents ja "mortes". Si el metge veu la causa en una altra dent (encara no tractada), és completament possible que aquesta sigui la pulpitis primària. Però la dent que ja ha estat tractada als canals normalment no pot donar els símptomes descrits per vostè (tret que, per descomptat, es tracti qualitativament).

      Per tant, és important realitzar un diagnòstic de ple rendiment: utilitzant una imatge i fent un examen instrumental a la cavitat oral per trobar una relació causal, i només llavors:

      1. Tracteu (o, en casos extrems), una dent prèviament tractada als canals;

      2. O bé, tracteu inicialment una dent nova als canals, que doni dolor (pot haver-hi una cavitat cari amagada a la dent, que no sempre és fàcil de trobar).

      Respon
  137. Arthur:

    Bona tarda Vaig decidir posar un pont, 3 ... 123 més baix. Es van deposar 4 dents. El segon dia, quan prenguem aigua a temperatura ambient, tota la mandíbula reacciona, és a dir, TOTES les dents comencen a fer-se mal amb un dolor que atrau - 1 minut i passa. Quan es mossega i només les dents no molesten gens. Els mastego i els mossego sense problemes. No hi ha reacció al calent. Dos dies després, aneu a la vora i feu repartiments. Què podria causar el meu malestar? Tinc motius de preocupació? Gràcies per endavant per la seva resposta.

    Respon
  138. Marie:

    Bona tarda 17/08/2017 a la 22a dent superior, es va treure el nervi, es van netejar els canals, es va eixamplar la dent. No hi va haver cap dolor després del tractament. Al cap d'un mes, la dent es va fer sensible quan s'hi exercia pressió. Què podria ser?

    Respon
  139. Gulnara:

    Bona tarda Fa 7 dies vaig anar al dentista. La 8a dent inferior estava malalta. El metge va obrir l'antic segell, va fer una radiografia abans d'això, va dir que estava inflamada per dins, posada en arsènic. Després de dos dies, va eliminar l’arsènic, va eliminar els nervis sota la injecció i va dir que hi havia tres canals. Posa "antisèptic" als canals i un segell temporal. Després de l'anestèsia, la dent es va començar a fer mal, així, no com a mastegar. Es va esbandir amb soda i sal (com va dir el metge), va començar a beure flemoxina. Dos dies després, va anar una mica millor, però no puc mastegar-hi, ni molt menys, mastegar-la.

    Avui, 5 dies després d’aplicar l’antisèptic, la dentista li va tocar les dents, li vaig dir que em fa mal, ella va decidir fer res fins ara. Diu que esperarem 5 dies més i posarem la pasta als canals i segellem. Esbandida amb soda i sal. És normal que es faci mal a la dent quan es pressiona i no es pot mastegar amb aquest antisèptic? I tinc grans dubtes sobre que el dolor desapareixerà en aquests cinc dies. És possible aplicar pasta i omplir-la? Ajudeu-vos amb la resposta.

    Respon
  140. Leonid:

    Hola Tinc un problema: fa dos anys, a la segona dent (a la part superior dreta), suposadament es va treure i segellar el nervi. Un any després vaig posar una corona i un any després vaig tenir una alta sensibilitat a la palpació en aquesta dent i va començar el lumbago. Els metges diuen que tinc un problema trigeminal. Lumbago comença amb aquesta dent i acaba de zero (n’he tret 6).

    Es va prescriure finlepsina. Quan el fàrmac funciona, la sensibilitat de la dent és molt feble i amb prou feines s’observa el lumbago. No puc demostrar res al dentista. Jo crec que si s’evita el nervi, de quin tipus de sensibilitat es pot parlar? És només una soca sense vida i crec que el dentista probablement no va treure completament el nervi. La imatge mostra les arrels en perfectes condicions. Desna també

    Digues-me què fer, perquè a causa del lumbago pots tornar-te boig.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Puc dir punt per punt. Fins i tot quan el "nervi" s'elimina completament, la dent encara pot començar a fer-se mal en el futur: la majoria de les vegades es fa dolor, quan es mossega una dent, hi ha genives o fins i tot inflor. Ni tan sols està associat amb les restes del "nervi", sinó amb els canals (o canal) que no es van completar completament, que no van ser processats, com hauria de ser, no tancats, etc. Les complicacions després del tractament dels canals poden provocar un retard en el dolor de la dent o en condicions més greus (temperatura, inflor facial). Així, doncs, aquest aparentment "estomac sense vida" podria convertir-se en un lloc de cultiu d'infecció si el treball del metge es dugués a terme de manera defectuosa.

      Entenc que desenes, potser fins i tot centenars de milers de persones al nostre país, tinguin dents tan mal tractades als canals, i ni tan sols passen res durant molts anys, però, de nou, tot depèn de quins problemes hagi tingut el metge durant el tractament i que. immunitat en el pacient. Quan una dent comença a respondre quan es “mossega”, sovint és un signe d’exacerbació de la periodontitis crònica. Aquest diagnòstic es fa sovint quan es tracta de problemes en una dent ja tractada als canals. No importa: fa una setmana, un mes, un any o vint anys després.

      Hi ha una altra opció: quan una dent veïna fa mal i el dolor s’irradia a “mort”. Podeu entendre la situació només examinant i analitzant un quadre de dents. Aquí es requereix una imatge, ja que es tracta de comprovar la coherència de la dent i el vostre metge assistent: si es tracta d’adequar-se professionalment. Vostè escriu que la imatge es va comprovar: aquí heu de considerar qui la va comprovar - la persona interessada (el metge que us va atendre) o un metge independent d’una altra clínica? Si el metge us tracta, us recomano, per si de cas, que demani consell addicional a un altre especialista. Gràcies per la pregunta.

      Respon
  141. Valeri:

    Hola Demano ajuda. Fa dues setmanes una dent va caure malalt: el dolor va aparèixer al prémer. Com ha dit el metge, la dent està mòlta. Van treure el nervi sota anestèsia, van posar el medicament i van ordenar que vinguessin 3 dies després. La dent em va ferir. El van tornar a netejar, el van deixar obert i van ordenar esbandir amb soda. Al cap de 3 dies, van tornar a netejar i van tornar a posar el medicament i un segell temporal. Al cap de 3 hores, va tornar a venir al metge, perquè el dolor era insuportable. El metge va obrir i va tallar la geniva. Va deixar tot obert, va nomenar ciprolet, es va arrebossar i esbandir amb refresc.

    El dolor va quedar amb pressió i punxada, però hi havia inflor de la galta i una contusió a l’ull. Abans de rebre 2 dies més. Tot va com cal? Què faig?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aquest tractament té lloc amb dinàmiques negatives. A més, per un motiu o un altre, el dentista utilitza un enfocament rutinari del tractament, que a la llum de les idees modernes sovint condueix a un fiasco. Recomano contactar amb una altra odontologia d’un nivell superior. La perspectiva actual (si no canvia res) és la visita constant al dentista + una alta probabilitat d’extreure les dents en un futur proper.

      Respon
  142. Marina:

    Bona tarda Fa una setmana, la geniva dels molars estava molt inflamada, el dolor va pulsar en 26 dents. Tinc una cita amb un cirurgià. Va fer una incisió de geniva, la va rentar amb clorhexidina i es va posar a la fossa, va prescriure antibiòtics i em va enviar de seguida per fer tractament. El terapeuta, en veure que la geniva està inflamada, va fer una injecció anestèsica i va començar a perforar la dent. La narcosi no funcionava. Llavors, només va posar l’arsènic i la va enviar a casa abans d’extirpar la inflamació. Una setmana després, la inflamació ha passat. A la cita amb un altre terapeuta, van obrir una dent, van netejar els canals i van injectar el medicament, van posar un farcit temporal. Un dia després, va mossegar una galeta amb aquesta dent i va sentir un fort dolor. Quin és el problema? Cal córrer amb urgència a la recepció, o és aquesta la norma?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Pel que fa al dolor quan es mossega objectes durs després del tractament del canal, es tracta d’una variant del dolor posterior a l’ompliment i pot tenir diverses raons (per exemple, un metge podria treure massa material d’ompliment més enllà de la part superior de l’arrel de la dent). Per a un diagnòstic precís, és important tenir una imatge de la dent tractada. Si voleu, podeu enviar-lo al correu del lloc i us ho faré comentaris. En la majoria dels casos, el dolor post-ompliment desapareix en unes 1-2 setmanes, però amb greus errors comesos en el tractament dels canals, pot durar mesos.

      Respon
  143. Tatyana:

    Bon vespre, estic tractant les dents, l’última resta (31 dents davanteres inferiors amb càries d’arrels profundes, més pulpitis). Al·lèrgia a articaines, tractada sense anestèsia. Abans del tractament, la dent sencera feia mal quan es tocava. 2 vegades poseu una pasta per matar els nervis, perquè després de la primera vegada era dolorós. Avui hem netejat els canals i els hem segellat. Posen un segell temporal, però la dent també fa mal quan es toca. Amb què es podria relacionar això?

    També van fer una foto, no hi ha sortida de materials més enllà de l’arrel, a més d’eines abandonades.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Vau escriure que sou al·lèrgic a Articaine, però hi ha, per exemple, Mepivacaine i (en casos extrems) Lidocaine. No crec que sigui impossible trobar una alternativa a Artikain.

      Pel que fa al dolor quan es toca la dent: després d’un tractament endodònc, aquest tipus de dolors (així com quan es mossega) pot persistir durant diversos dies, sovint es troba. De fet, de la dent, de fet, es va esborrar el manat neurovascular, la qual cosa és una lesió.

      Tanmateix, si els dolors posteriors al farciment persisteixen durant molt de temps (més de 7 dies), no serà superflu comprovar el treball del metge per si hi ha errors greus. El fet que la clínica us hagi dit que tot està en ordre pot resultar ser informació esbiaixada, seria millor obtenir informació en una altra odontologia per organitzar tots els corrents sobre i. És útil tenir en compte que de vegades hi ha dos canals als incisius centrals inferiors, de manera que és important mirar la imatge des d'un angle diferent.

      Respon
  144. Maria:

    Bona tarda A mitjans de febrer, el nervi es va treure de la dent, els 6 inferiors a l’esquerra (metge experimentat, d’una clínica privada). El van treure en tres dosis: es va eliminar el nervi a la primera dosi, es va col·locar un medicament i es va fer un farcit temporal. A la segona, van netejar i segellar els canals, van posar la medicina i un segell temporal. En el tercer - poseu un segell permanent. Tan bon punt es va col·locar un segell, la dent va començar a fer mal. La clínica va dir que tot estava en ordre i això podria ser. Dues setmanes després vaig anar a una altra clínica, vaig fer una radiografia (us envio una foto per correu electrònic).El doctor va dir que tot està tancat molt bé i és molt estrany que faci mal. El dolor es va reduir durant 3 dies, però tot i que va dolir quan es mossegava. Al cap de 3 dies, el dolor va tornar. Vaig anar a un altre (ja tercer) metge, va mirar i em va dir que tot estava en ordre, potser tenia un refredat (tot i que no hi havia símptomes) i no necessitava refer res.

    Però el dolor no passa, el dolor és dolent, constant, a qualsevol hora del dia, a la gelada es palpitant. Digue’m, això és possible? Què tan perillós és això i què fer després? No hi ha força per suportar el dolor.

    Respon
    • Hola El segell va interferir i es va comprovar si hi havia una sobreestimació? Els dolors posteriors al reompliment normalment desapareixen en una setmana (en casos molt rars, poden durar mesos si hi ha hagut una eliminació important del material de farciment fora de l’àpex de l’arrel). En la situació actual, pot haver-hi una sobreestimació del farcit, també és possible que la dent adjacent es molesti, per exemple, amb càries ocultes. Si teniu la certesa que es tracta d’una dent acabada de segellar que fa mal, val la pena realitzar un mètode d’investigació addicional: TC. La imatge que heu proporcionat (impresa) no és gaire informativa, de vegades tot sembla realment excel·lent, tot i que una exploració CT pot mostrar un defecte no detectat.

      Per triar les tàctiques de tractament addicional, feu una exploració TC, potser això aclarirà la situació en què tres metges (!) Diuen que tot va bé, tot i que és obvi que hi ha alguna patologia en algun lloc.

      Respon
  145. Anastàsia:

    Hola, fa uns dies van treure el nervi dels vuit inferiors, van segellar els canals, van posar un segell permanent. La dent em dolia constantment i sento un fort dolor quan la premso. Vaig llegir el que hauria de passar amb el pas del temps. Però una altra pregunta em preocupa: en omplir el canal, malgrat l’anestèsia, vaig sentir un “tret” i un dolor notori molt fort quan el metge treballava amb l’instrument. El doctor va ordenar tenir paciència i va dir que fins i tot és bo, van arribar a l'os. Hi ha sensacions de dolor al omplir els canals?

    Tenint en compte que hi ha grans preguntes sobre els farciments permanents, ja no estic segur de les qualificacions del metge. El segon dia bebo analgèsics, fins que és més fàcil.

    Respon
    • Hola Anastasia Els mètodes moderns de tractament dels canals consisteixen realment en treure la polpa sense utilitzar pastes d'arsènic - sota anestèsia. En omplir el canal, fins i tot malgrat l’anestèsia, es permet un lleu dolor en forma d’una lleu “injecció”, ja que l’arrel de la dent està envoltada de teixits que poden respondre a qualsevol impacte mecànic. Els dolors posteriors al farciment són força freqüents, normalment desapareixen en un termini de 3-5 dies. Si no passa el dolor durant aquest temps, llavors recomano, per si de cas, consultar un metge.

      Respon
  146. Gleb:

    Hola Respon a la meva pregunta, gràcies per endavant. El dilluns em van treure els nervis (pulpitis). Així, quan se’ls va treure i netejar els canals, va posar un segell temporal i va dir que vingués d’aquí a dues setmanes a posar un autèntic segell. Durant dos dies tot va estar bé, però el tercer dia la dent va començar a fer-li mal. No en el sentit que el dolor és insuportable: quan no toques una dent, no molesta. Però si us pateu amb les dents superiors, fa mal, i el dolor desapareix. Què podria ser? Potser vaig causar una irritació de les dents, o alguna cosa així?

    Respon
    • Hola, Gleb. La presència de dolor al primer parell de dies després de la instal·lació d’un material compost temporal, per regla general, s’explica per l’efecte dels fàrmacs incrustats als canals dentals, aquesta és una variant de la norma. Tot i això, el dolor no s’ha d’intensificar amb el pas del temps. Si el dolor s’intensifica, llavors no recomano esperar dues setmanes, és millor consultar un metge abans d’aquest moment.

      Respon
  147. Valeria:

    HolaTinc aquest problema: fa un parell de setmanes tractava dues dents: les set superiors a l’esquerra i les set inferiors a la dreta. Els problemes eren els mateixos: pulpitis. Amb la dent superior, tot va bé, pràcticament no va fer mal després del tractament, però el de baix ... Vam patir amb ell durant molt de temps (què sóc jo, que dentista). No van poder treure immediatament els nervis i segellar els canals, ja que tot funcionava molt. Van posar arsènic i, un parell de dies després de l’eliminació de l’arsènic, van començar el tractament. Tot fet.

    Després del tractament, la dent es va molestar només durant una setmana, i només amb mastegar-la o prémer-la sobre la dent. El dentista va dir que això és normal i que d’aquí a uns dies tot desapareixerà. Però una setmana després del tractament, el dolor es va convertir en el mateix que abans del tractament. Dolor en algun lloc a l'interior, dóna lloc a l'orella i al costat dret del cap. Què podria ser? Al cap i a la fi, el examen i les imatges, el metge va dir que tot era normal. Ens vam fer fotos diverses vegades.

    Respon
    • Hola, Valeria. Les raons per a la preservació i fins i tot l'augment del dolor en el seu cas poden ser diferents: no es troba (es troba a faltar) el canal a la dent, el canal completament tancat, la perforació de la paret de la dent durant el pas dels canals, l'eliminació excessiva del material d'ompliment a la part superior de l'arrel de la dent, etc. una combinació de diverses raons. No val la pena endevinar-se i esperar fins que tot us vagi fent, és millor acudir a altres 1-2 clíniques, fer una exploració del TC i esbrinar la causa del dolor.

      Respon
  148. Elena:

    Al març, es va polir una dent (cinc superior). El diagnòstic era pulpitis ulcerosa. Després de la depulació, la dent es va ferir i ferir, la medicina i els antibiòtics es van canviar diverses vegades (9 dies). Aleshores, un altre metge la va redreçar, va dir que tot es va rentar per allà i que el material de farcit va sortir fàcilment del canal. Va fer tres procediments de despoforesi per a mi, tractament amb làser. Però la dent encara falla. Ara he lliurat algun tipus de medicina nova amb la qual he estat caminant des de fa dos mesos.

    En general, la dent es fa mal durant poc més de quatre mesos. Hi havia consells d’un metge: o bé espereu, o feu una resecció de l’àpex de l’arrel, o traieu-lo. Vaig anar a un altre dentista: em van dir que es retirava el material per a la part superior de l’arrel. Què cal fer i quant esperar? A la clínica on va començar a tractar-se, diuen que l’eliminació de material no és cap complicació en el tractament i, per tant, ni tan sols saben el que fa mal. Tot i que repeteixo, aconsellen o bé esperar, o fer una resecció. No puc mastegar per aquest costat, el dolor és greu. Us agrairia les recomanacions i consells.

    Respon
    • Hola Elena. Després d’omplir els canals, es permet un dolor menor, que hauria de passar en un curt període de temps (generalment a la setmana). El dolor llarg indica la presència d’un procés inflamatori. El motiu sol ser l’eliminació del teixit infectat del canal més enllà de l’àpex de l’arrel juntament amb el material d’ompliment. En aquest cas, el propi material de farciment té el paper d’una mena d’estella en els teixits que envolten l’arrel. En casos rars, el dolor pot persistir durant mesos, ja que el material d’ompliment no es resol.

      La resecció de l’àpex de l’arrel de la dent pot ser eficaç en el cas de la plena confiança que tot el canal està tancat qualitativament, és a dir, estretament a tot arreu. Us recomanaria que feu tomografia computaritzada (exploració TC) per avaluar plenament la situació i fer una predicció. Si ho desitgeu, podeu obtenir una consulta gratuïta a la nostra clínica.

      Respon
  149. Esperança:

    Hola Fa dos anys hi havia pulpitis a la sisena dent inferior. Fa sis mesos, la dent es va començar a fer mal a la calor. Van obrir una dent, van netejar els canals i van dir que esbandir amb soda i sal. El segon dia, van començar els dolors palpitants (es va produir un quist a la dent i es va iniciar la periostitis). Va veure un antibiòtic, esbandit. Dues setmanes després, es van tornar a netejar els canals. De nou, va començar el dolor palpitant a la dent. Després d'una setmana de rentar i beure antibiòtics, van netejar els canals i van posar el medicament durant una setmana. Durant tot aquest temps hi havia dolor dolorós.Després es va retirar el medicament, es van omplir els canals (amb pasta de resorcinol-formalina) i es va col·locar un segell temporal.

    Després d’omplir-se, el dolor es va intensificar. El segon dia, el dolor va disminuir, però el seu caràcter va canviar: hi va haver sensació de dolors, donant-se al coll, a l’orella. Un mes després, poseu un segell permanent.

    Han passat 4 mesos. Durant aquest temps, la dent no fa mal, però es produeixen dolors al coll, a l'orella, a la barbeta, als ossos de la pòmula, hi ha sensació de ple de les glàndules salivals. Jo no mastico per aquest costat. De vegades, si intento mastegar alguna cosa suau, el dolor s’intensifica, si no mastego, només periòdicament. No hi ha canvis visibles i enrogiment de les genives.

    Vaig fer una radiografia: hi ha una lleugera eliminació de la composició de farciment més enllà de les dues arrels dentals (la tercera arrel no podia passar). Per treure una dent o no? Aquest dolor podria ser d’una altra dent?

    Respon
    • Hola, Esperança! Es pot produir dolor en el vostre cas per diverses raons:

      - sobreestimació dels farcits per picada;

      - o un farcit de canal d’arrel de mala qualitat;

      - o reaccions al·lèrgiques a fàrmacs situats als canals de l’arrel (a més, escriu que part del material va anar més enllà de l’arrel).

      O una combinació d’aquests motius. Us recomano que us poseu en contacte amb 1-2 especialistes més i aclariu per picada la necessitat de correcció del segell. Si no és necessari, caldrà tenir més en compte el retrocés de canals mitjançant un microscopi endodòncic. I només aleshores, si res ajuda, ja discutiu amb el metge l’opció d’intervenció quirúrgica (pot ser que només s’aconsegueixi amb una resecció de l’àpex de l’arrel i no es tregui tota la dent).

      Respon
  150. Ciril:

    Bon dia, respongui. Vaig anar al metge, vaig treure el nervi, vaig omplir la dent. Al vespre, la mandíbula va començar a fer mal: a sobre de dues dents, per sota de dues dents (grans, a l'esquerra ia la dreta). Què fer? És aquesta la norma?

    Respon
    • Hola, Ciril! La sensació de dolor immediatament després del tractament endodòncic i el farcit de dents és força normal, ja que les branques nervioses es fan mal durant el procediment. Aquest dolor sol ser dolorós i dura, de mitjana, uns tres dies (de vegades fins a una setmana). Amb un farciment adequat, disminueix diàriament. Però hi ha altres causes del dolor, com ara:

      1. Una reacció al·lèrgica amb intolerància als components individuals del material, força rara.

      2. Segell de picada massa car.

      Si d’aquí a 2-3 dies no hi haurà dinàmiques positives, val la pena contactar amb la clínica per solucionar el problema.

      Respon
  151. Natalya:

    Bona tarda 29/08/2018 es va dirigir a un dentista remunerat amb dolor agut. Van obrir una dent, van netejar els canals, van posar algun tipus de medicament (segons vaig entendre, d’inflamació, ja que el metge va diagnosticar pulitis). Es va imposar un segell temporal i es va enviar a casa. Després del procediment, era impossible mossegar una dent, per descomptat, més la geniva que em dolia, ja que em van picar molt (van fer 3 dosis d’anestèsia, es deia d’alguna manera a D, van dir que es basa en Artikain).

    El 31/08/18 va tornar a la recepció, de nou van rebre 3 injeccions d’anestèsic, em van injectar tota la geniva (com vaig entendre, els metges són inexperts o analfabets, perquè vaig advertir el metge en una altra cita que tinc un llindar de dolor baix i que necessito anestesiar-me així. de manera que el sexe de la cara és estrictament adormit, és a dir, per entrar al final nerviós o nerviós, o on l’injecten) ... Com a resultat, vam netejar els canals, va resultar que tinc 4 nervis a les sis parts inferiors. Durant l’ompliment del canal, el metge els va omplir de manera tan profunda que l’anestèsia no va ajudar, i en el moment de tocar-la hi havia dolor intens. Després del tractament, el metge va advertir que podria estar malalt temporalment, ja que el material de farciment crea pressió sobre la dent. Així va ser, els dos primers dies no vaig poder mossegar-me una dent, i després es va fer més fàcil.

    I avui, el dolor ha tornat a aparèixer quan es mossegava menjar fins i tot poc sòlid, però amb el pas del temps també fa mal amb percussió dental.El metge no es va proposar fer fotos, tant abans del tractament com després. Així que no puc dir com estan segellats els canals. La geniva també fa mal, fins i tot amb la pressió del costat de la galta (segons l’entenc, això és d’injeccions). Jo estava tractant a una altra ciutat, no hi ha possibilitat de tornar a anar a aquest metge, vaig donar molts diners.

    Digues-me, si us plau, què podria ser? Potser haureu de fer una foto i comprovar com estan previstos els canals? O corre amb el metge? O passarà per si sol?

    Respon
    • Hola Natalya! El tractament del canal radicular és una operació traumàtica i dolorosa, i després el dolor a la dent pot persistir fins a una setmana o fins i tot més (de maneres diferents per a tothom). A jutjar per la seva descripció, la situació en general s’ajusta al cas del dolor clàssic després de l’ompliment. Tanmateix, si la dinàmica és negativa, les imatges realment no faran mal a cops per comprovar la qualitat de l’ompliment del canal radicular.

      Respon
  152. Olga:

    Bona tarda Avui he recorregut a un metge per obtenir ajuda. La 6a dent superior a la dreta fa mal. No hi ha cap nervi a la dent, abans es va omplir. El metge va treure el segell antic (va dir que era prim) i va netejar els canals. Va dir que esbandida amb soda i sal. La dent no està tancada, d’una manera senzilla: un forat. Ara només puc menjar a la part esquerra, perquè no puc pressionar sobre una dent oberta, em fa mal. El metge va dir que vindrà d’aquí a 3 dies. Està bé?

    Van fer una radiografia abans, van dir que es tancaven bé els canals (el farcit de la dent va estar durant deu anys). Si us plau, digues-me per què es va emmalaltir? Realment és perquè el segell és molt prim? Gràcies

    Respon
    • Hola Olga. A jutjar per la seva descripció i queixes, el problema s’associa amb el procés inflamatori a l’àpex d’una o més arrels. Després de netejar els canals, la dent es pot fer mal durant diversos dies, de manera que es pot considerar una opció normal. Però per què una dent tractada prèviament es va emmalaltir, és difícil dir-ho amb seguretat sense tenir una radiografia a mà. Tot i que et van dir que "els canals estan ben segellats", no és cert que així fos en realitat. A més, és impossible excloure una fractura o fissura a la dent que va aparèixer una vegada per excés de tensió mecànica en una dent morta.

      Respon
  153. Svetlana:

    Bona tarda La dent estava greument malalta quan es pressionava. Vaig anar al metge: el metge va dir que es tractava de pulpitis, van treure el nervi. Posem un segell temporal al canal. Passades 1,5 setmanes, es va col·locar un farcit permanent al canal. I al cap de 2 dies, la dent es va omplir completament. Després del tractament, la dent no va molestar durant un parell de dies, després va començar a molestar-se quan es mossegava menjar sòlid, el dolor passa immediatament. Vaig anar al dentista, va dir que el segell pot interferir i que la va minar lleugerament.

    Però la situació no ha canviat. Què podria ser, això és normal? Fa un mes es va col·locar un segell permanent.

    Respon
    • Hola, Svetlana. A jutjar per la seva descripció, el problema més probable és la qualitat insuficient d’omplir el canal radicular, és possible que no estigui segellat a l’àpex radicular. En aquest cas, pot persistir una infecció a la cavitat esquerra, que amb el pas del temps provoca un procés inflamatori a la regió de l’àpex. Té sentit fer un tomb dirigit, així que recomano fer una cita amb un metge (millor que no sigui el que va tractar-ho - per obtenir una opinió independent).

      Respon
  154. Elizabeth:

    Bon vespre Digueu-me, si us plau: el nervi es va eliminar, l'anestèsia s'ha desaparegut i el dolor. Aquesta és la norma, o val la pena entrar en pànic? Molt preocupat.

    Respon
    • Hola, Elizabeth. Després del tractament amb les dents endodòntiques, el dolor pot durar fins a una setmana. Sovint és dolorós picar sobre una dent. Tanmateix, si durant aquest temps el dolor no desapareix o hi haurà una dinàmica negativa (augment del dolor), haureu de consultar el vostre metge.

      Respon
  155. Olesya:

    Hola Si us plau, digueu-me. Fa uns mesos es van eliminar els nervis a la sisena inferior. Els dolors greus no molestaven, només els primers dies en ser premsats. Ara hi ha dolors a la dent. Amb què es podria relacionar això?

    Respon
    • Hola, Olesya. De la vostra pregunta no queda clar si el tractament dels canals s'ha completat. Per exemple, es pot produir dolor si el processament dels canals no es va realitzar bé o si un dels canals no es troba en absolut (això també passa). Hi pot haver moltes raons. Es requereix un diagnòstic minuciós (és probable que es faci una radiografia). Us recomano consultar al vostre metge per aclarir la situació.

      Respon
  156. Daria:

    Hola Ella es va tractar amb les dents abans d’instal·lar claudàtors. Quan es va tractar una dent (segons el doctor, el 37), al principi el metge no va treure el nervi, però va dir que, si estava malalta, la retiraríem, cosa que va passar. Després de treure els nervis, la dent es va començar a fer mal, tot i que inicialment aquesta dent no feia mal, la mateixa doctora va aconsellar treure-li la càries. Aleshores el metge va intentar netejar els canals durant dues setmanes, va posar el medicament, va deixar la dent oberta i la vaig esbandir. Però el dolor no va passar.

    Com a resultat, vaig anar a la directora, em va fer un diagnòstic i va resultar que es deixaven parts dels instruments trencats als 3 canals. El gerent va treure els instruments de 2 canals, els va netejar i, del tercer, va dir que era impossible eliminar i fins i tot un microscopi no hi aniria, perquè l’arrel és llarga i corba. De moment, em va posar una medicina i em va posar un segell temporal, va dir que vindria a la mateixa dins d’una setmana. La dent continua fent mal, bebo analgèsics durant el 17è dia. Et pregunto, digues-me, si us plau, què han de fer els metges després amb aquesta dent? Faré la foto ara al correu electrònic del lloc. Sigueu amables, ajudeu.

    Respon
    • Estimada Daria, hola. De fet, el cas no és senzill, i el tractament no va anar de la manera més favorable. A jutjar per la descripció, el metge probablement va fer tot el possible per preservar la dent. L’extracció de restes d’instruments dels canals d’arrel requereix molta experiència i, quan es trenca un instrument al terç inferior del canal, rarament és possible extreure’l. Si no es pot eliminar l'eina, s'elimina el correcte processament i segellat del canal. Per tant, la dent continua fent mal, i en el futur hi ha una alta probabilitat de formar un quist radicular.

      En la situació actual, hi ha opcions: visiteu un altre endodontista amb experiència i, mitjançant un microscopi, intenteu retirar el xip del canal. Si encara no es pot fer, observeu la dent en dinàmica. Si el dolor no desapareix durant molt de temps o fins i tot creix, llavors podeu considerar la resecció de l’àpex de l’arrel eliminant les restes. Si el dolor passa ràpidament, la dent encara haurà de ser observada regularment, de vegades fent fotografies: es pot formar un quist a l’arrel amb el pas del temps, ja haureu d’afrontar-lo.

      Respon
  157. Anastàsia:

    Hola Em van tractar la càries dental a un gran molar, em van eliminar les neurones, es va curar la pulpitis, es van netejar els canals. Després del tractament, durant un parell de setmanes tot va anar bé, després es van començar a disparar forts i dolorosos al beure líquids càlids, calents i freds. El doctor va fer una foto, però a la imatge tot va bé, un canal només és impracticable i, segons tinc entès, no es va esborrar del tot. No van obrir les dents, perquè no creien que hi hagués problemes, perquè la imatge no mostrava res. També van revisar una dent per tenir una reacció en calent (van escalfar una eina i la van aplicar) i no sentia res allà. Però beure i menjar encara és dolorós ((enviat a casa. Digues-me què podria ser? Podria ser a causa d’un canal impracticable impur? Gràcies!)

    Respon
    • Anastasia, hola.Cal comprovar acuradament l’estat de totes les dents del costat del dolor, tant per sobre com per sota, ja que és possible que li faci mal una altra dent (hi pot haver una irradiació del dolor). I només excloent la pulpitis de les dents adjacents, serà possible decidir obrir una dent prèviament tractada per a la seva revisió. D'altra banda, si es tracta d'una autòpsia, té sentit fer-ho en una altra clínica, no en la que el canal no pot anar a la part superior. És desitjable que la clínica tingui un microscopi endodòncic (dental); és útil aclarir-ho amb antelació.

      Respon
  158. Sant Valentí:

    Hola Al juny de 2016, vaig tenir un segell, després es va treure una dent i es va posar un segell a la clínica. Immediatament després de la gelada, el dolor es va fer insuportable, va beure analgèsics, però el dolor no va desaparèixer. Una setmana després va anar al metge, va aconsellar esbandir amb sal i soda i va dir que fa mal perquè hi havia canals estrets i els va ampliar. Després de 1,5 mesos de la ingesta diària de comprimits Nise, el dolor es va atenuar. Però periòdicament es renova. Vaig anar a altres metges, però tothom va dir que tot va bé, tot està tancat i no sé per què reacciono amb dolor a aquesta dent. I va patir més de 2 anys fins que es va formar una fístula i la geniva de la dent es va allunyar. El metge va perforar la fístula, va estirar pus i va fer la mateixa recomanació: sal, soda. Després de dues setmanes de dolor terrible, vaig tornar a anar, però a un altre metge que va determinar que el septe entre arrels estava perforat durant el tractament i el passador va entrar als teixits tous. La dent no es pot tractar; només es pot extreure. Què fer? Aquest és el 7, el tinc: l'únic mastegador.

    Respon
    • Hola Sant Valentí! Malauradament, tenint en compte la seva descripció, no tinc res per tranquil·litzar-te, que realment cal treure la dent en aquests casos, ja que és impossible curar-la. No obstant això, passats els 3-4 mesos, serà possible restaurar els grups de mastegar de les dents amb implants dentals.

      Respon
  159. Anna:

    Hola El 2011, es va eliminar el nervi. Primer es van treure els farciments antics, es va inserir allà arsènic durant 2-3 dies, es van netejar els canals, es va treure el nervi i es van omplir els farcits amb farcits ultraviolats.

    Fa uns dies es va començar a produir dolor a la dent per la qual es va treure el nervi. El dolor augmentava, era impossible suportar-se fins i tot en repòs (quan es beu dolor fred). El pare té un problema amb les genives: malaltia periodontal, les dents no estan sotmeses a tractament i simplement cauen. Els pins tampoc aguantaran (segons els metges). Realment no vull que sigui així. Digues-me, si us plau, què podria ser? Ara comença a fer-li mal una altra dent, que es va tractar en segon lloc (també va treure el nervi). Vaig pensar que les dents de saviesa pujaven, perquè hi havia tremolors i un aixecament per aquell costat ...

    Durant el tractament, van netejar les pedres (la zona més popular són les dents inferiors del paladar). No hem notat pedres als llavis superior i inferior dels llavis. Després d’aquest tractament, el desig d’anar a la clínica va desaparèixer completament. Visc a Novosibirsk. No sé on anar a una clínica bona i fidel. Pel que he sentit, quan omplen les dents, ara fan fotos abans de polimeritzar el farcit per saber que es troba correctament. A les clíniques ordinàries això no es fa. Quina és la probabilitat que el meu dolor comencés a causa d’una dent de saviesa?

    Respon
    • Bona tarda, Anna! Per conèixer les causes del dolor en una dent prèviament tractada i fer un diagnòstic, heu de fer una foto dirigida a aquesta dent. A jutjar pel quadre clínic que vau descriure, hi ha un procés inflamatori a la regió de l’àpex de l’arrel dental (això és més probable que una connexió amb la dent de saviesa). Però la naturalesa i el grau de desenvolupament del procés només es poden determinar després d'una radiografia. Recomano veure un metge el més aviat possible, ja que si es tracta d’inflamació, només pot empitjorar.

      Respon
  160. Julia:

    Bon vespre A les 5 primeres després de la xocolata, em dolia la dent.L’endemà vaig anar al metge. Va fer una foto i va dir que necessitava treure el nervi. Em van donar anestèsia i em van treure un nervi el mateix dia. Després em va posar una medicina i un segell temporal. Vaig anar així durant una setmana i tot va anar bé. A la cita següent, van començar a netejar el meu canal i en aquell moment vaig sentir un fort dolor. El doctor es va aturar immediatament, li va treure un tampó de la dent i em va dir que encara no podia omplir el canal que plorava i la dent. Em va posar calci a la dent amb algun medicament i em va enviar a casa durant dues setmanes més. Després vaig venir, vaig netejar el canal i vaig emplenar el material de farcit (endòfil, com deien). Després d’això, vaig anar a buscar una radiografia de control. El metge el va mirar, va dir que tot era normal i va omplir completament la dent. Ja vaig mirar la foto a casa i vaig veure que el material anava més enllà. Pots mirar les fotos i dir-me si això fa molta por? Al vespre, la meva temperatura va pujar a 37,2 i després de 4 hores vaig dormir. Un parell de vegades des de la fosa nasal oposada va bufar coàguls de sang. Ara estic molt preocupat per les complicacions d’aquest tractament. Gràcies per endavant per la vostra resposta.

    Respon
    • Bona tarda, Julia! Sí, podeu enviar fotografies al correu del lloc indicat a la pàgina de comentaris: https://stomatologist.expertexpro.com/ca/obratnaya-svyaz

      L’eliminació de material més enllà de l’àpex de l’arrel pot estar justificada en algunes situacions clíniques. Si no hi ha dolor al prémer la dent, no hi ha res dolent. Pel que fa al sagnat des de la meitat oposada del nas, no es pot associar amb un tractament terapèutic, és a dir, no cal preocupar-se per danys al sinus maxil·lar.

      Respon
  161. Lena:

    Bona tarda Després de la sinusitis (al maig), una setmana després del final del tractament, apareixia un dolor a l’esquerra a la mandíbula superior i va començar a bloquejar la meitat esquerra del nas. A la radiografia dels sinus, hi va haver un edema parietal residual del sinus maxil·lar - es van prescriure ruixats antiinflamatoris hormonals que no ajudaven. Però el dolor a la mandíbula va disminuir. A més, fins avui, hi ha sensació de pressió i violació a la meitat esquerra del nas. Els dolors al nas no desapareixen després del tractament amb antibiòtics i hormones. Sobre la tomografia de dents i radiografia de dents de raig de con, tot és normal. Però hi havia molèsties a la mandíbula, va anar a un altre dentista i va trobar una apagada a sota del segell a la part superior esquerra cinc - va resultar que hi havia pulpitis!

    En la exploració per TC dels sinus del nas, es van trobar quistes als sinus (esquerra, 11 * 18 mm i 9 * 11 mm) i pedaços de descàrrega heterogènia a prop de 6 dents superiors, com un quist, però no es van confirmar en el tomograma de feix de con de les dents. Durant el tractament de la cinquena pulpitis dent, va aparèixer dolor, dolent, com si estigués per sobre de l’arrel de la dent. Aquest dolor es va intensificar l'últim cop quan es va fer un farcit permanent. Abans d'això, s'ha col·locat metronidazol als canals, però com que el dolor no va disminuir, els canals es van obrir durant 5 dies: va millorar lleugerament. Després posen calci als canals durant una setmana - també sense millorar. Es proporciona un segell permanent amb passador.

    Ara els dolors persisteixen, el metge punxa i pressiona sobre la dent i la geniva: el dolor és el mateix dolor, no empitjora amb la pressió. El dentista diu que el dolor no és característic de la dent i que probablement el quist al sinus fa mal. Com ser Fa sinusotomia maxil·lar per eliminar quistes? I si el dolor no desapareix?

    A les sis del costat de les cinc hi ha un gran segell antic. A les imatges i al TC no hi ha problemes, quan toqueu i premeu no fa mal, tot i que quan la geniva està irritada pel menjar dur, pica. Pot ser un problema si les imatges i les tomografies són bones? El segell és gran i no es vol curar amb bones imatges, ja que caldrà depular. Gràcies per endavant

    Respon
    • Hola, Lena! A partir de la descripció de la situació, només puc treure una conclusió preliminar que ni 5 ni 6 dents són fonts d'infecció en aquesta situació.El més probable és que inicialment el dolor a la mandíbula fos el resultat d’un procés inflamatori crònic en el sinus maxil·lar. Recomano continuar el tractament amb un metge ORL, això sembla més correcte que depilar una innocent 6a dent, ja que les exploracions computaritzades i l'examen visual no confirmen la presència d'un problema.

      Respon
  162. Julia:

    Bona tarda A la meva dent davantera, la vora s’allargava. Amb el temps, es va esborrar i va començar a respondre a l’aire fred. Vaig anar al metge, em tenia tapada la dent amb material compost. Però els símptomes no van desaparèixer (la dent també responia al fred). Vaig haver de tornar a anar, em van dir que es tractava de pulpitis i van treure el nervi. Al principi tot va anar bé, però al cap d’un mes va començar a respondre a pressionar (i a tirar de dolor). Ara tinc una pregunta: aneu de nou al mateix metge o val la pena canviar de clínica?

    Respon
    • Hola Julia! Jo encara recomanaria contactar amb el vostre metge i la clínica on esteu sotmesos a un tractament, ja que és el vostre metge qui coneix els matisos anatòmics dels canals de la vostra dent, coneix les complexitats del tractament previ i us ofereix una garantia. I només si no hi ha absolutament confiança en el metge, val la pena buscar-ne un altre.

      Respon
  163. Catherine:

    Hola Fa 2 dies vaig visitar la dentista, ja que tenia 7 anys a la mandíbula inferior. Van fer una foto: va resultar que el segellat 6 es va inflamar. Vam decidir destruir el segell i netejar els canals. A partir d’aquí va sortir pus. Van posar el medicament i un segell temporal durant 2 setmanes. El mateix dia, després del dentista, res no va fer mal, com si no s’hagués fet res (només amb pressió). Però l'endemà, va començar un dolor dolorós, només al vespre es va intensificar una mica el dolor. Vaig beure una pastilla - sembla que ja ha passat. I avui de nou no hi ha dolor. El dolor al mossegar també passava (o bé la píndola encara funciona o bé la dent passava realment). Però la dent propera (5) va començar a fer-se mal al tocar-la. Em preocupa que la inflamació pugui anar a ell, tot i que ja no em molesta més. Voldria entendre que en general pot ser, és la norma o no?

    Respon
    • Hola, Catherine! Amb una periodontitis purulenta, que, a jutjar per la descripció, es trobava a la seva sisena dent, sovint s’observa la radiació del dolor a les dents veïnes, fins i tot quan es mossega. Així que és massa aviat per pensar en problemes en 5-ke. Acaba de començar el tractament de la dent (es produeix una sortida de pus), continueu el tractament tal i com estava previst. Un punt important: encara que no faci mal, cal acabar el tractament de les dents amb l’ompliment dels canals.

      Respon
  164. Elvira:

    Hola Es va trobar un quist a la 7a dent. El metge va posar el medicament amb iode, però la dent continua fent mal tant que fins i tot els analgèsics no hi ajuden. És possible salvar una dent en una situació així o encara cal treure-la?

    Respon
    • Hola Elvira! Li recomanaria tornar a anar a la clínica (no suportar el dolor). El metge tornarà a realitzar el tractament farmacològic dels canals de l’arrel, comprovarà la seva patència i substituirà el medicament. Si la geniva s’infla, el metge farà una incisió i instal·larà drenatge.

      Si totes aquestes mesures fracassen, només s’hauria de plantejar la qüestió de l’extracció de dents.

      Respon
  165. Aigul:

    Hola Fa un mes es va tractar el caní superior. El nervi es va eliminar. Primer, el metge va posar el medicament allà sota un farcit temporal, perquè la dent sangia. Vaig anar amb el medicament dues setmanes. Però va reaccionar davant una dent calenta i freda. Després del tractament, el mateix dolor. Reacció al fred i al calor. Quan es mossega, la dent no fa mal, però al prémer a la paret de la dent davant, hi ha dolor. Què podria ser? Com procedir més enllà? Vaig llegir que després de treure un nervi, una dent pot fer mal fins a dos mesos. Resposta si us plau.

    Respon
Deixa el teu comentari

Amunt

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ca/ | chinateampro2015@gmail.com

Política de privadesa | Acord d'usuari

Feedback

Mapa del lloc

Cirurgia

Càries

Mal de mal