El que popularment s’anomena nervi dental, de fet, és un feix neurovascular, que té una estructura força complexa i s’anomena correctament polpa. Gràcies a aquest teixit situat dins de la corona i l’arrel de la dent, és capaç de respondre a influències externes: per exemple, sentir menjar calent i fred. La polpa és també una mena de barrera per a la penetració posterior dels bacteris.
La foto de sota mostra el nervi extret de la dent:
Eliminació d’un nervi d’una dent fa que quedi “mort” i perdi la capacitat de percebre gairebé tot tipus d’estímuls (fred, dolç, salat, salat). Però, una dent s’anomena morta, en primer lloc, pel fet que perd subministrament sanguini, la taxa de processos de mineralització disminueix significativament en ella, és a dir, amb el temps es torna trencadissa i l’esmalt s’enfosqueix.
Tanmateix, per què llavors els dentistes treuen tan sovint el nervi de la dent, privant-lo efectivament d’un component intern molt important? Quines conseqüències es poden prevenir, i és realment necessària l’eliminació dels nervis?
A continuació, intentarem plantejar aquests problemes amb més detall, així com conèixer les ressenyes del pacient sobre les impressions “inoblidables” del dentista i veure com pot produir-se el procediment d’eliminació dels nervis i en quins casos de vegades va acompanyat de sensacions molt desagradables ...
Quan has de treure un nervi d’una dent
Durant càries dental dental inicial el nervi encara no està afectat, però amb aprofundir en el procés cari els bacteris entren finalment a la cambra de la polpa i causen inflamacions aquí: pulpitis. Al mateix temps, una persona pot experimentar dolor intens, sovint pitjor a la nit.
Pulpita (inflamació del "nervi" de la dent) és una malaltia que gairebé sempre requereix la retirada parcial o completa de la polpa afectada de la dent per evitar més propagació de la infecció més enllà de l'arrel, cosa que pot comportar complicacions greus.
De vegades hi ha casos en què es requereix una eliminació nerviosa després d’una lesió dental greu, sovint l’anterior. Pulpitis traumàtica No és tan freqüent com la pulpitis infecciosa d’origen carià, però encara caldrà treure el nervi de la dent.
També es coneixen casos quan la infecció penetra a l’interior de la dent no a través de la cavitat cariària, sinó a través de l’anomenada via retrògrada, és a dir, a través del forat de la part superior de l’arrel. Al mateix temps, les etapes del procés inflamatori a la polpa van pel mateix principi que amb la pulpitis clàssica.
En rares ocasions, la polpa es fa malbé per càlculs o "pedres", de vegades en determinades condicions que apareixen als canals de l'arrel i comprimint els delicats teixits del paquet neurovascular, provocant la seva irritació. En aquest cas, es pot produir un dany traumàtic a la polpa, seguit d’una reacció inflamatòria, que condueix a la necessitat d’eliminar urgentment el nervi de la dent, que sovint es veu completament sa.
Això és interessant: "He de treure el nervi de la dent abans de fer pròtesis amb corones?"
Segons la situació clínica, el dentista ortopèdic pot dirigir el pacient cap al dentista abans de la preparació de la dent sota la corona, que eliminarà els nervis de la dent, netejarà els canals i els omplirà fins a l’àpex. Amb una dent mal danyada a la corona, els nervis són eliminats necessàriament i, en casos de pròtesis amb cermet, això depèn de la tàctica del metge.
Hi ha dues escoles o dos enfocaments de protètica metàl·lica-ceràmica: o bé deixar la polpa a la dent o eliminar-la completament.A més, si un dentista ortopèdic tria aquesta darrera opció, això no vol dir que sigui un mal metge. El fet és que una gran part de la dent està "tallada" sota el cermet i la probabilitat de sobreescalfament del nervi o el seu dany durant aquest procediment és extremadament alta. Per tant, equilibrant els riscos, el dentista pot decidir no posar en perill les pròtesis futures i eliminar la incertesa: fa el mal de les dents sota la corona o no.
L’escola comparteix una opinió diferent, que preserva la polpa als canals durant les pròtesis amb cermet. Però això requereix un alt nivell de professionalitat del metge (avalat per una tècnica especial de preparació), així com la presència de certs equips, que permeten durant la rectificació refredar la dent de tots els costats.
Quina pena és treure la polpa de la dent?
L’odontologia moderna té mètodes que anestesien de forma fiable una dent de manera que l’eliminació del nervi dental sigui indolora. Tot i això, tot i que això pot semblar estrany, no tots els metges parlen amb freqüència en les tècniques de control del dolor i no totes les clíniques tenen anestèsics efectius per a l'anestèsia local. En algunes clíniques gratuïtes, la situació pot ser especialment lamentable.
És per això que continuen apareixent revisions que emocionen la ment d’aquelles persones que es preparen per primera vegada per a l’eliminació de dents (eliminació del nervi amb el posterior ompliment dels canals).
Opinió:
"Fa uns 10 anys que estava tractant la dent de mastegar inferior a la clínica del lloc de residència (gratuïtament, que em vaig penedir). Ja tenia experiència quan es va treure un nervi d’una dent. Vaig pensar que el metge posaria arsènic i tot això. I només va foradar una dent. Aleshores va enganxar-hi alguna cosa (ja li provocaven espurnes) i va treure un nervi. Sense cap alleujament del dolor! Horror en general. "
Konstantin, Izhevsk
La por del pànic al pròxim procediment d’eliminació dels nervis provoca que algunes persones correguin riscos, recorrent a les clíniques on són tractades sota anestèsia general, és a dir, amb una pèrdua completa de consciència. A més, de vegades no hi serveixen cap argument que la majoria de les persones rebin ajuda absolutament indolora en el tractament de la pulpitis sota anestèsia local (és a dir, en consciència). Fins i tot l’augment de cost d’eliminar un nervi d’una dent sota anestèsia no és un obstacle en aquests casos.
Tanmateix, a més del desig, pel vostre perill i risc, de ficar-vos a la "taula operativa" i eliminar els nervis d'una o diverses dents malaltes en un somni alhora, hi ha indicis estrictes per a l'anestèsia, que un dentista competent ha de tenir en compte a l'hora d'escollir mètodes i mitjans d'anestèsia.
Feedback
"No sé per què la gent té tanta por d'anar al dentista per treure els nervis, però jo personalment els vaig netejar més d'una vegada i no va haver-hi cap dolor intens. Amb una injecció no hi ha dolor en absolut! En els trenta minuts que triga el metge, es pot picar un parell de vegades, però ni tan sols es pot dir dolor. És només la sensació que estan fent alguna cosa a la dent i no hi ha dolor durant l’apartament del nervi. "
Valentina, Neftegorsk
Els passos principals del procediment d’eliminació dels nervis
Després d’haver decidit per què s’extreu el nervi del dent (i que no sempre fa mal), passem a la següent pregunta: com, de fet, es produeix aquest procediment. Què es pot esperar exactament al consultori del dentista?
En general, en funció de la naturalesa i la profunditat del dany al teixit pulp, el metge pot decidir sobre l’eliminació parcial del nervi (l’anomenada amputació) o la seva eliminació completa (extirpació). Quan un nervi és amputat, només es talla la part coronal d’aquest, que es troba a la cambra pulpària, i es conserva la part de l’arrel. Tot i això, aquesta tècnica no és freqüent, per la qual cosa sovint es recorre a l'extracció completa del nervi dental del sistema del canal. I, com més siguin aquests canals, més elevat serà el preu del tractament.
A la fotografia de sota, els canals arrels són clarament visibles: cadascun d’ells s’ha de netejar a fons de les restes de la polpa, en cas contrari, la infecció que s’hi conservi pot comportar greus conseqüències en el futur:
Per obtenir detalls interessants sobre el tractament de pulpitis en dents amb múltiples canals, consulteu un article independent: Quant al tractament de pulpitis de dents de tres canals i els preus d’aquest procediment.
Considereu les etapes principals de la preparació prèvia per al procediment d’eliminació d’un nervi d’una dent:
- Radiografia de la dent. S'utilitza, per exemple, en cas de dubtes del metge en la fase de diagnòstic. Si hi ha la sospita que el nervi als canals ha mort, sovint fan una radiografia de contacte intraoral, o una imatge d’un visiògraf, que és més segur que la primera opció.
- Anestèsia Normalment s’utilitza anestèsia local, però, com s’ha apuntat anteriorment, amb certes indicacions o desitjos per part del pacient, el tractament es pot realitzar sota anestèsia amb una pèrdua completa de consciència (sobretot l’anestèsia està en demanda en el tractament dels nens petits). En el cas de l’anestèsia local, s’utilitzen mètodes i anestèsics per extreure el nervi, que permeten una “congelació” fiable i a llarg termini de la dent, gairebé completament desactivant la seva sensibilitat.
- Aïllament del camp de treball. En les clíniques privades cares, abans del tractament de la dent, s’aplica cofferdam: una pel·lícula especial de làtex que protegeix la dent malalta de la saliva d’entrar a la cavitat oral i, a més, crea condicions de treball més còmodes per al metge.
- Processament de diversos teixits dentaris amb refrigeració simultània entre aigua i aigua, creant un accés convenient a la cambra de la polpa, obrint-la i formant parets verticals suaus.
Després d'una preparació de qualitat, el nervi en si s'elimina de la dent, que és realitzat per un extractor de polpa, una eina especial d'un sol ús. L’estructura de l’extractor de polpa permet capturar el feix neurovascular i treure’l del canal dental després de girar l’eina al llarg de l’eix per un angle de 90-180 graus.
Amb un canal prou ampli, sovint és necessari introduir més d’un extractor de polpa per capturar la polpa.
És interessant
El prototip del primer extractor de polpa era una corda de piano ordinària.
Actualment, existeix una tècnica per eliminar un nervi dental sense un extractor de polpa. Alguns dentistes són de l’opinió que l’extractor de polpa en algunes situacions clíniques extreu el nervi massa gros, creant una separació traumàtica d’aquest amb els teixits periodontals, cosa que en rares ocasions pot provocar certs conseqüències negatives.
Per tant, s’utilitzen fitxers universals: eines per al pas i l’expansió dels canals d’arrels, que permeten tallar de forma precisa i controlada la polpa al llarg d’una determinada longitud sense pertorbar l’arrel del teixit circumdant sensible al tractament endodòncic. El control de l’eliminació nerviosa mitjançant aquest mètode es pot dur a terme segons dades de radiografia, així com d’instruments especials per a la mesura de canals, taules, etc.
Nota: "És possible treure un nervi a casa i, si és així, com fer-ho?"
Malauradament, la resposta a aquesta pregunta que emociona a molta gent només és negativa.
Tal com demostra la pràctica, hi ha molts "artesans" que, quan dolor agut de forma independent intenten matar un nervi a la dent a casa i, si és possible, es desfan del tot. Així, per exemple, hi ha casos en què les persones "cremen" el nervi dental alls, amb amoníac, àcids, àlcalis en una llana de cotó, incrustats al "buit", van intentar cremar un nervi amb una agulla calenta i fins i tot una espurna d'un sistema d'encesa d'un cotxe.
Tot i això, tots aquests mètodes no es poden anomenar segurs per a la salut. I fins i tot si obteniu una pasta d’arsènic en algun lloc, que només està destinada a un ús professional, aleshores com a molt no eliminarà el nervi, sinó que causarà necrosi (necrosi) i, en el pitjor, encara més dolor quan el nervi viu està intacte, o en general. crema les genives al voltant del pacient i les dents veïnes sanes.
Si el tractament dels canals dentals finalitzés immediatament després de l’eliminació del nervi, això simplificaria molt la vida tant dels metges com dels seus pacients. Tot i això, tot és una mica més complicat.
Per tal de conservar la dent durant la resta de la seva vida, immediatament després d’eliminar la polpa de tots els canals, el dentista passa i s’expandeix al llarg de la longitud de l’arrel donada, les aclareix bé amb antisèptics actius (de les restes de la infecció i de la polpa) en aquests estadis, els segella i després fa un tret de control. .
S’instal·la un farcit permanent de dents a la primera o (més sovint) a la següent visita.
(Visualment, es poden veure alguns procediments per al tractament de les dents endodòntiques al vídeo al final d’aquest article).
Possibles errors mèdics i les seves conseqüències
L’eliminació d’un nervi dental és un esdeveniment responsable en tots els sentits, del qual depèn el destí d’una dent ja morta. En determinades circumstàncies (antiprofessionalisme o fatiga del metge, equips i instruments obsolets), es poden produir errors mèdics durant l’eliminació del nervi, que de vegades comporten conseqüències tràgiques per a la dent.
Molt sovint es produeixen dues complicacions durant l’extracció de polpa:
- trencament de l'eina al canal;
- sagnat intens del canal.
La foto de sota mostra un exemple d’instrument dental trencat en un canal:
Tanmateix, si es trenca l’instrument es pot anomenar un error clàssic del metge, de vegades és difícil preveure l’hemorràgia del canal, per exemple, el despreniment de polpa durant l’extracció de polpa pot ser massa profund. És per això que diversos dentistes no consideren convenient arriscar-se eliminant el nervi de la dent amb un extractor de polpa, i prefereixen un altre mètode: tallar el teixit suau gradualment amb arxius amb cops esbandits del canal amb antisèptics.
L'extractor de polpa del canal es trenca per una violació de la tècnica de treballar amb ell (torsió excessiva al canal) o per utilitzar eines no adequades (defectuoses).
Si el sagnat del canal dentari s’atura amb més freqüència i no té conseqüències greus, l’extracció de la peça esquerra de l’extractor de polpa és un procediment complex que requereix del metge les habilitats adequades i certs equips. Deixar els residus de l'extractor de polpa "bruta" al canal no tractat significa l'eliminació de la dent - i això només és qüestió de temps.
Una altra possible complicació per culpa del metge és la reaparició del dolor, que és el resultat de l'extracció incompleta del nervi dels canals dentals. Malauradament, fins i tot actualment hi ha casos en què un metge, per pressa, negligència o por de causar dolor a una persona, pot deixar accidentalment o deliberadament part del nervi dental als canals no eliminats.
No és casual que la clínica tingui fins i tot un diagnòstic de pulpitis residual, quan s’inicia una exacerbació del procés inflamatori repetit en un residu nerviós en decadència en un o diversos canals. En aquest cas, després de l’eliminació incompleta del nervi, la dent primer fa mal, i després es pot agredir amb més difusió de la infecció als teixits que envolten l’arrel i el desenvolupament d’una malaltia més greu: la periodontitis (en aquest cas, els pacients poden sentir que la dent pulsa del dolor després d’eliminar el nervi).
Amb el desenvolupament de pulpitis residual, cal tornar a tractar amb urgència els canals mal tractats, ja que el nervi infectat completament no eliminat representa una amenaça de complicacions greus, cosa que comporta, en el millor dels casos, extracció de dents.
Pregunta al dentista: "Per què la meva dent s'enfosqueix després de treure un nervi?"
Després d’un tractament de qualitat dels canals, la dent no s’enfosqueix amb els anys, sinó que només s’enfosqueix, és a dir, perd el seu brillantor natural, que no és una desviació de la norma.Si la dent es torna negre o groc al cap d’un temps després de l’eliminació del nervi, haureu de buscar la causa ja sigui en la preparació de la cavitat dental per omplir-se (en una excisió de mala qualitat de diversos teixits) o en un mal processament instrumental dels canals deixant en ell residus nerviosos i infecció bacteriana.
A més, sovint s’associa un canvi greu del color de la corona de les dents amb el material emprat per omplir els canals. Així, per exemple, alguns dentistes encara per error continuen omplint els canals de les dents anteriors després d’eliminar el nervi amb Endometasona, degut al qual al cap d’uns anys les dents es poden tornar molt grogues, cosa que fins i tot s’indica a les instruccions del material.
Totes les tonalitats de rosat poden aparèixer sobre una dent morta després d’omplir els canals amb pasta de resorcinol-formalina. Malauradament, continuen utilitzant en tots els sentits aquesta pasta nociva en una recepció pressupostària, sobretot després d’haver-ne tret els nervis dents de fulla caduca.
Quant pot costar un tractament de dents amb eliminació de nervis?
El preu d’eliminar un nervi d’una dent es forma tenint en compte cada etapa del procediment i la seva complexitat. Ah, si només rebessin els rebuts dels serveis només el cost de treure el nervi de la dent i l'anestèsia, el tractament valdria un cèntim ...
De fet, a la llista final de serveis prestada pel dentista, per regla general, apareixen com a mínim 5-6 punts de la llista de preus: des de l’anestèsia i el pas de cada canal amb el seu ompliment fins al cost del segell final.
Aquí teniu una foto amb un exemple de llista de preus per als serveis de tractament de pulpitis (complicació de càries):
Una persona que no està familiaritzada amb l’odontologia, normalment no pot saber amb claredat quant costarà curar una dent amb l’eliminació d’un nervi i establir un farcit permanent. I fins i tot sovint l’administrador de la clínica, que no coneix els matisos de l’endodòncia, només pot indicar el preu de manera aproximada.
Per tant, molt sovint se li informa al pacient de la quantitat mínima possible. Per regla general, es tracta d’una pulpitis d’un sol canal, el tractament de la qual s’hauria de realitzar sense força major (sense canals estrets i corbats, sense l’ús de fàrmacs i rajos x addicionals).
Nota
Quan el consultor us indica el preu, per exemple, “de 3000 rubles” i, després del tractament, el rebut consta de 8-10 punts amb una quantitat final de 10.000 rubles, doncs, amics, no heu de sospitar immediatament de frau als empleats de la clínica. És possible que només se li ofengui la sisena dent superior amb cinc canals estrets, que el metge va haver de recórrer durant més de 2 hores, ampliar-se i rentar-se amb l’activació d’ecografia, fer fotos constantment intermèdies al visiògraf i, al final, segellar-les amb el sistema Thermafil ”I instal·leu un segell“ lleuger ”d’alta qualitat amb una garantia de 5 anys.
Afortunadament, hi ha clíniques i metges altament qualificats que pre-negocien el cost del tractament amb pacients, basats en una hora gratuïta i més consultes i diagnòstics. En aquests casos, no s’estableix un preu fix, però una desviació del cost final no està massa desdibuixada, per exemple, de 8 a 9 mil rubles per a un tractament complet de la sisena dent superior després de diagnosticar el màxim de matisos possibles (sorpreses) per al futur.
Vídeo interessant: extinció del nervi dental de primer pla
I aquí podeu veure totes les etapes del tractament de la pulpitis d’una dent d’un sol canal
En primer lloc, observem que el preu del tractament de la pulpitis d’una dent de tres canals depèn realment del nombre d’aquests canals molt arrels, ...
Quan una persona es dirigeix al dentista per obtenir ajuda, naturalment vol no només curar la dent, sinó també assegurar-se que mai ...
El tractament dels canals dentals és una manipulació d'alta tecnologia que requereix del dentista no només coneixements teòrics rellevants, sinó també ...
Avui he anat al dentista. Vaig tractar dues dents frontals (de pagament), una injecció és el més dolorós que vaig sentir durant aquesta hora. Durant l'eliminació de la càries, el nervi es va veure afectat i es va haver de treure, no em va fer mal, no vaig sentir res, ni les dents ni la punta del nas. Tot va anar bé, però el metge va dir que la dent es va enfosquir amb el pas del temps i es farà mal durant un mes, va ser aquesta notícia la que em va molestar realment.
Acaba de venir del dentista. Ella va tractar una dent davantera (la va trencar). Simplement no era possible augmentar-la, ja que la divisió era de més de la meitat de la dent, calia treure el nervi, posar el passador i posar la dent ja al passador. Així, tot va anar bé, van fer una injecció i no va ser dolorós fer una injecció (després de la segona punxada amb agulla, no us sentiu res), i les dues primeres punxades gairebé no es van bolcar. Van treure el nervi, van inserir el passador, van augmentar, això és tot. Per cert, tenia por d’anar al dentista fins que la histèria afectés les conseqüències del tractament dental a l’URSS. Ara la medicina ha avançat lluny, ara no tinc por de tractar-me les dents)
Sí, va fer un pas tan intens! El sòl de la màquina és curar o substituir totes les dents! A l’URSS, almenys tot era gratuït. I el dolor es pot tolerar, després també hi va haver congelació. I no arrossegueu un moment feliç de la història de Rússia.
L’eliminació després de l’anestèsia va ser fàcil. Però quan vaig treure el nervi, vaig rebotar a la cadira, 3 injeccions no van funcionar. Posa arsènic. La dent fa mal.
Ara és un analgèsic molt fort, no fa mal.
Ara estic tractant-me les dents a la clínica del districte. Què he de fer, aconsello? Moltes drogues no afecten el meu cos. A la 7a dent es van fer diverses vegades les injeccions de lidocaïna. Tres vegades posa un segell temporal amb el medicament. Ara mateix van treure l’últim nervi. Aquí de nou amb segell temporal fins el dia 15. Però altres dents estan en mal estat. També s’ha de treure el nervi. Quina anestèsia calma el nervi dental de manera que no es fa mal eliminar-ne ?! Aquí teniu una broma. Es posa la lidocaïna i es treu la dent. No hi ha sensacions, fins i tot es va raspar un quist. I el nervi d'una dent no es pot tranquil·litzar. Gairebé es llença d’una cadira.
Així que la lidocaïna no es considera la més poderosa. De les més populars: ultracaina. Segons la cadena de l’URSS: novocaïna, lidocaïna, ultracaïna. Però estic d’acord, fins i tot l’ultracàntic de vegades no en pren d’altres especialment sensibles.
Aquest és el meu problema. Durant l'operació, el sistema nerviós es va veure afectat en la seva joventut. Ara els nervis a l'infern. D’una banda, la reacció és excel·lent. En canvi, el sistema nerviós és molt sensible.
Hola, Alexey! Tu mateix escrius que estàs tractant les dents en una clínica de districte i, segons el protocol, oficialment, no triguen més de 20 minuts a 1 pacient. Durant aquest temps, el metge hauria d’anestesiar-se i tractar els canals, tot i que de fet el tractament dels canals no hauria de trigar menys de 40 minuts, hores o més. Si no se li pot oferir anestèsia d’importació en contraposició a la Lidocaïna gratuïta, no sempre efectiva, això complementa els mateixos arguments que es donen anteriorment. Si la clínica no té anestèsics moderns, haureu d’escollir una altra institució on l’èmfasi no estigui en la “RECEPCIÓ” del pacient, sinó en el resultat final: un tractament indolor i de gran qualitat dels canals dentals amb un rebliment posterior (restauració amb “farcit”).
Pel que fa als arguments sobre l’indolor de l’eliminació de la mateixa Lidocaine.El fet és que això confirma una vegada més que es pot “congelar” bé, només la tècnica (i l’anestèsic en si) necessita una cosa individual per a vosaltres. En una institució pressupostària, tot està sota la norma de "RECEPCIÓ": hi ha molta gent, i un HOSPITAL és un hospital i un metge és un metge. L’únic que arrisqueu ara és deixar una impressió negativa, rebutjar el tractament i perdre la dent en poc temps. Sigues saludable i rep només un tractament dental professional!
Estic d'acord amb tu en tot! El 1998 van fer totes les dents en una clínica privada d’elit. Una dent costava 500-650 rubles (després d’una devaluació de 1000). Després hi havia diners. Ara, per una pensió en cadira de rodes de 4.037 rubles, prova de fer alguna cosa! Una calefacció ja costa 2450 rubles. en peça kopeck.
Cap a on va tot? Els companys moren com les mosques.
Ho sento. Allunyat del tema. Així doncs, sobre el tema. Després van fer farcits amb garantia durant 10 anys. Van durar gairebé 15 de mi (alguns encara són normals). Aleshores, és clar, un després de l’altre van començar a volar. Val a dir que es pot curar a la llum, però ... Després van parlar de la generació 5-6 i dels farciments de gel. Ara els explico als metges que pretenen que hagin sentit a parlar d’aquestes persones per primera vegada. Any de garantia. També curar lleugerament, però 2-3.
I segons la pòlissa d’assegurança, només el ciment, que personalment mai he dutit durant més d’un mes, és gratuït a la clínica del districte. Per tant, totes les dents des de la infància i exudat. Per descomptat, cal posar un bon guarit a la llum. La seva adhesió és diverses vegades millor.
Proveu ultracaina.
Alexei, vés al pagat, allà ho faran tot sense dolor. Fins i tot em van treure el nervi i, en general, no hi va haver ni una mica de dolor, és simplement desagradable, tot això!
Una situació similar. Resulta que no sóc un fenomen (
Ubistesin + lidocaïna.
Ubistesin és un medicament potent.
Tinc 13 anys. Avui he anat a omplir la dent, el metge m'ha dit que d'aquí a una setmana hauré de treure el nervi i després omplir la dent. Molt por.
El mateix, també tinc 13 anys. Però només ho faran a l’escola per primera vegada. Vaig seure a la cadira del dentista. Posen arsènic 2 vegades, i el dimarts o el dimecres es posaran nerviosos, tinc por. Diuen que cal beure Corvalol una hora abans que el metge. O simplement demanar una injecció. Però, d'alguna manera, fa por!
Jo tinc el mateix.
Dilluns, necessito treure el nervi a la sisena dent superior. Tinc por. Hi ha qui escriu que amb anestèsia fa mal. És cert? Ajuda!
Hola, Anya! "Alguns" és un petit percentatge d'estadístiques. En una clínica normal, un metge professional les estadístiques d’aquests casos no superen l’1% al mes. I, fins i tot llavors, sovint no es tracta de dolor, sinó de dolors després d’eliminar el “nervi” en el procés de passar els canals.
Molt sovint, les estadístiques sobre el dolor durant el tractament dels canals dentals s’associen a l’odontologia (gratuïta) pressupostària, quan s’utilitzen preparacions febles o els especialistes són “febles” pel que fa al coneixement de la tècnica correcta per anestesiar les dents de la mandíbula superior i inferior. Crec que les vostres pors de moment són similars d’alguna manera a la compra d’electrodomèstics (si la botiga no té un xec): es justifica la por a comprar un televisor o una nevera inoperativa? En teoria, existeix aquesta probabilitat, però no es pot saber per endavant si entrarà en aquest percentatge insignificant de compradors desafortunats o no.
Tot i això, sempre podeu anar a la botiga que els amics van recomanar, on hi ha garanties, un servei i un equipament sòlids sempre són bons i la marca està demostrada, especialment on es comprovarà i es tranquil·litzarà.Després hi haurà moltes menys pors.
Crec que enteneu la meva analogia, respireu profundament i proveu de trobar més motius d’optimisme. Si només és que la dent, gràcies a Déu, no és la sisena part inferior, però per als 6 i “congelar”, és una mica inusual i difícil quant a l’estabilitat de l’alleujament del dolor. Les 6 dents superiors amb un anestèsic importat gairebé sempre es "congelen" 100% bé.
I calia, doctor, esmentar precisament els "sis" inferiors. He de depular-la només ella. Ni tan sols puc dormir de por, sóc odontòfob, els que heu de buscar i aquí teniu els vostres aclariments. I on obtinc optimisme ara?
No, no em fa mal.
Tinc 13 anys, em van eliminar el nervi amb anestèsia, no em fa mal. Mentiràs i tot va bé)) Només després que el nervi sigui assassinat, la dent estarà molt malalta. Jo personalment ara tinc el 7è dia ...
Avui he anat al dentista, he tractat la dent davantera a la part superior de la segona dent. Hi va haver un petit forat i, quan el metge va perforar, va resultar que la càries dental danyava tota la dent per dins. El metge va netejar, va posar un segell permanent i dues hores després va començar un dolor insuportable. Vaig trucar al metge de l’hospital, em va dir que anava a treure el nervi. Per què no ho va fer de seguida?
Hola Llum! Crec que el vostre missatge purament humà és acusar el metge que "no va treure el nervi immediatament". Tinc por que no tot sigui tan senzill. Si parlem d’una institució pública, llavors tot és més o menys clar: la majoria de vegades el metge està limitat en el temps i és molt més fàcil intentar fer alguna cosa en una visita que estirar-la en diverses (es tracta de pulpitis). Pel que fa al fet que hi havia una petita "càries" a la dent, i el metge la va convertir en una de gran: de fet, el metge va fer el correcte aquí que va processar els diversos teixits en el volum que no estava realment piolet. Creieu-me, no és cap plaer per a cap metge (ni tan sols un comerciant privat) aixecar la pols d'aigua i aigua de la vostra cavitat oral durant molt de temps cap a la bata, les mans, la cara, els cabells, etc.
Sovint, el dolor després del farcit és causat per una violació de matisos tècnics: la dent s’escalfava durant el processament, ja que hi havia poca aigua, la vibració de la punta era gran, el “nervi” estava a prop, etc.
Crec que no té sentit aclarir la vostra última pregunta en el context que encara no trobareu en quin moment el metge no hauria pogut passar per alt o haver comès un error. Però puc dir que, per analogia amb la vostra pregunta, sovint em fan alguna cosa així com: “Digues-me, si us plau, tenia un petit forat a la dent i, per algun motiu, el metge va obrir tota la dent i li va treure tots els nervis, per què va fer que la dent es morís. Va ser possible deixar-lo viu?
Així, quants casos clínics, tantes opinions. És molt difícil agradar a tothom!
Vaig tractar 4 dents en una sola visita, vaig posar 2 pins, vaig posar les dents sota les corones, vaig treure les arrels i vaig omplir la dent. I TOTS NO ÉS PERUR! És veritat, ella va pagar deu mil per tot, també van fer una radiografia allà mateix, però no em penedeixo dels diners, hauria fugit al municipi en el primer minut, i després em vaig quedar tranquil·la gairebé quatre hores. Gràcies a la meva doctora, Marina Nikolaevna!
Bona tarda, Lydia! Digues-me, si us plau, en quina clínica vas tractar?
Filles de 16 anys, un dentista ha dit avui que necessitava treure un nervi, pensaven que hi havia una càries petita i, quan van obrir el forat, hi havia un forat enorme.
Si s’evita el nervi, quant de temps vivirà aquesta “dent morta”?
Hola, Lena! La pregunta és extremadament interessant i massa subjectiva. Intentaré expressar el meu punt de vista basat en gairebé deu anys d’experiència com a dentista, així com en la lògica i el sentit comú.Invertim una mica la pregunta i preguntem-la així: "I si no s’elimina el nervi, quant de temps passarà la dent malalta?" Crec que la resposta és òbvia: la vida no és còmoda, la infecció als canals, els riscos de fluir a tota la façana en un moment donat és gran (en particular, els dies festius o els caps de setmana). Podem dir que aquí, des de la pulpitis fins a l’extracció de dents és un pas, però la dent és permanent.
Torna a l’essència del problema: la filla va ser determinada pel metge "pulitis", la cavitat cariosa ha progressat durant molt de temps, però de forma oculta. Per descomptat, es pot dubtar que el metge, teòricament, va convertir la càries profunda en pulpitis per tractar els canals per gust propi, però aquí, ja ho sabeu, no podeu afegir la meva opinió a res: no vau quedar al darrere del metge, no va tenir la mà.
Pel que fa a la vida de les dents “mortes”, és difícil dir-ho amb certesa: el procés de la càries de les dents sense polpa és el resultat de molts factors. Només puc enumerar els principals: el volum de teixits dentaris perduts, les característiques oclusals, l’altura del farcit, la naturalesa nutricional, l’afiliació al grup de dents, la tècnica d’ompliment, etc. Si es perd més del 50% de la dent, la dent es mastega; si ho és, "sosté la picada", al nen li agrada mullar plomes, ossos, glans, etc., el metge posa el farcit ràpidament, en capes gruixudes, ombrejat incorrectament el farcit, deixant parets fines i dentades, vores, Déu no ho vulgui, diversos teixits, etc. De vegades, un d'aquests factors és suficient per "eliminar una dent" en les properes dues setmanes o mesos. Per tant, actualment, existeix un protocol per preservar una dent "morta", no amb un farciment normal, sinó amb una llengüeta + corona. Gairebé tots els meus pacients que ofereixen aquesta oferta simplement giren un dit al temple. De fet, per què pagar tants diners per fer una fitxa de soca en lloc d’un segell en una dent i ja la tanqueu amb una corona?
I aquí tornem al que s’escriu més amunt: en aquest cas, la vida d’una dent “morta” s’estén gairebé al 100% a xifres significatives (de 8-10 anys a 20-25). Aquesta tècnica li permet estar protegit tant com sigui possible de diverses sorpreses, a partir dels errors del metge en una difícil restauració dental amb un farcit i acabant amb la protecció contra càrregues no autoritzades de la dent. La placa i la corona són construccions ortopèdiques que es fabriquen exactament segons el repartiment, minimitzant els errors en els detalls.
Tot i això, cada persona tria el que li convé més "pels diners", però escoltant els consells d'un metge. Si la dent està malmesa per sobre del 50%, és recomanable pensar en la seva seguretat durant anys. En altres casos, aquest és un tema personal per a cada persona, però tingueu en compte que la dent a priori “morta” es fa cada cop més fràgil amb els anys.
La meva "dent morta" va viure 18 anys amb un segell, i després es va trencar. Ara faré una corona amb fitxa.
Avui dents serrades per a cermet. Tothom em va dir que no fa mal, però que és una mica incòmode. Aparentment, el meu dentista abans feia de carnisser ... Desna es va trencar a les "cintes". El procés s’anestesia periòdicament amb un esprai, hi havia sang. Vaig intentar molestar-me del dolor, però de forma nítida es va dir: "M'estàs esforçant". No sabia que "tallar una dent" vol dir "tallar una geniva" ... estic aterrat. Al cap i a la fi, ja s’han fet repartiments.
He vist ara un vídeo sobre com treure un nervi d’una dent: / I va passar un miracle! La meva dent, que va estar malalta durant 5 dies (els analgèsics ja no ajudaven), va deixar de fer-me mal! Aparentment per por 🙂
També heu vist aquest vídeo. El miracle no es va estendre per a mi ((
Ahir vaig treure un nervi a les dents anteriors i vaig posar un segell. Després de la retirada de l'anestèsia, va aparèixer una temperatura de 38,3, va disminuir fins a 37,5, i de nou, quan es mossega, es nota un lleuger dolor.
Com eliminar un nervi? Li fa mal?
Demanaran el nervi demà. Espantós
Jo també
Fa 10 anys van treure el nervi dels sis més baixos, era horror, vaig pensar que moriria de dolor. I, en principi, ho van fer bé, només recentment he actualitzat el segell. Ara els sis primers estan preocupats, fa un any que va renovar el farcit, després, al costat de la galta hi havia una sensibilitat al fred i la calor, i rares vegades no hi ha un dolor palpitant fort. Després d’anar al dentista, van tractar aquesta dent amb vernís fluor (no recordo el nom), em van dir que, de totes maneres, em molestaria, probablement treurien el nervi. La sensibilitat no és del tot, sinó passada. O és millor no retardar l’eliminació dels nervis?
Hola Si teníeu un lloc on patir dolor palpitant a la dent o que no passés molt de temps, llavors estem parlant de pulpitis o periodontitis. És a dir, cal tractar els canals dentals amb el seu posterior farcit. Tanmateix, si la vostra sensibilitat va aparèixer per poc temps i només per irritants, val la pena fer una EDI de la dent abans d’iniciar el tractament dels canals. Si, segons el dispositiu, val la pena tractar els canals, llavors es recomana fer-ho immediatament. Si la polpa és sana en l'instrument, podeu seguir les instruccions del metge: en casos extrems, només cal que substituïu el segell per un altre de més ajustat.
Sense les indicacions del dispositiu, el tractament pot tenir lloc exclusivament: es farà mal, no es farà mal. No totes les clíniques tenen EDI, de manera que teniu una elecció difícil. Puc dir aproximadament que entre el 70 i el 80% per cent, probablement haureu de tractar els canals, ja que hi ha certes sospites de pulpitis. Envieu un quadre de dents per analitzar-lo?
Tinc un tret panoràmic de les dents. La deixeu aquí?
Sí, podeu aquí. Per exemple, com a enllaç a un fitxer situat a Yandex-Disk.
Hola Després d’analitzar la imatge, diré que a la part superior de l’arrel de la dent tractada fa molts anys hi ha un granuloma o quist. I una mida digna. Sens dubte aquesta dent pot tenir un agreujament. Pel que fa a les dents superiors: 5 o 6 tenen una cavitat caire oculta. No és exactament visible, però s'haurien d'analitzar més a la recepció. Però la imatge il·lustra bé la tragèdia a la dent inferior tractada, on el canal llunyà està mal tancat, d’aquí el granuloma crescut. Dirigiu-vos urgentment al dentista i encara caldrà trobar la dent superior a la boca, i la imatge serà un ajudant indirecte.
Hola Gràcies per la vostra ajuda, jo tractaré.
(La imatge està adjunta, l’enllaç està disponible només per al metge ...)
Hola Em dic Diana i tinc 15 anys. Avui he estat al dentista, he revisat les dents. Va resultar que tinc una dent (la quarta de dalt) està completament destruïda, van dir que treia el nervi. Tinc molta por que mai m’hagin tret el nervi de les dents, tot això va arribar a plorar. Com a resultat, el dimecres es va matricular en una clínica remunerada. De fet, per què escric tot això? Vull preguntar-te si fa mal?
Hola, Diana! Molts factors poden afectar l’efectivitat de l’anestèsia, però més sovint més d’un 80% del seu nivell depèn de les mans del metge. Hi ha bones notícies: es tracta de la dent superior i la quarta (segons tinc entès, heu escrit el número correctament, és a dir, és el que va just després del caní?), De manera que és més fàcil fer anestèsia sense errors.
L’única cosa és que les quatre dents superiors són de dos canals, però això no és un obstacle greu per a un tractament amb èxit. L’estrès afecta l’efectivitat de l’anestèsia, però rarament. Tot i això, val la pena calmar-se per no interferir en la feina del metge. Cap metge professional està especialment inclinat a fer-te mal. Els anestèsics importats ara fan meravelles.
A la meva pràctica, els casos d’injeccions repetides d’anestèsia en el tractament de 4 dents superiors són extremadament rars. Crec que, fins i tot amb força major, el metge tornarà a introduir el medicament anestèsic importat i tot anirà bé. En general, el tractament dels canals dentals és una manipulació ordinària. De vegades, en alguns torns, cal tractar els canals més que càries. Amb l'ajuda del tractament del canal, es desa de la retirada de la dent, que val la pena recordar-la. Tot i que el risc que la "congelació" afecti el 40-50% sigui aproximadament de l'1-2%, això no vol dir que haureu de seure a casa i esperar que la dent es podreixi. Com que teniu un 100% de probabilitats d’un tractament indolor per part de l’afiliació del grup (i del fet que el superior), fins i tot estic contenta amb vosaltres: sobretot perquè no inicieu la vostra experiència de tractament dels canals dentals amb la part més gran. dent molar. Els molars inferiors són més propensos als anàlisis de les anàlisis, sobretot a les mans inexpertes dels dentistes.
Moltes gràcies!
Benvolguts pacients! Vine a fer una inspecció cada 6 mesos. I és més barat i fàcil per a nosaltres.
Cínicament! Però segur, malauradament ...
Hola Tinc 33 anys, finalment vaig decidir posar-me abraçades a les meves dents torres, aturat amb un ortodoncista sobre les de metall. Feia 3 mesos que estava tot en ordre. Després del següent canvi d’arc, al cap d’una setmana, només es va produir un dolor per la temperatura: de fred i calor, hi havia un fort dolor a la mandíbula per sobre del caní, però no constant, només durant els àpats, si el menjar no estava a temperatura ambient i pocs minuts després ... No podia entendre quin tipus de dolor, vaig pensar que a causa dels claudàtors, després de canviar els arcs, encara no s'havien "partit". Però aleshores em vaig adonar que el nervi d’algunes dents superiors fa mal. Més tard, va trobar un petit segell a la zona de l'arrel canina. Tot aquest encant va caure en les vacances, i no va córrer immediatament al metge. I al cap d'un parell de dies, el dolor va començar a disminuir i només va aparèixer del fred, i si el beus ràpidament amb aigua calenta, diguem-ne, aleshores es deixa "anar". Vaig anar al metge. L’ortodoncista va dir que, molt probablement, la pulpitis, cal fer una foto i al terapeuta. Vaig fer una foto: a més de les dents “en moviment”, la imatge no mostrava res. El terapeuta va dir que el quadre "no hauria de fer mal a res".
Tot i això, l’ortodoncista va treure l’arc després de mi, després que fos tractat amb vernís fluorur i se’l va dir que esperava, mentre tothom sentia el mateix segell, la “bola” de l’arrel del caní. No hi ha càries, segons vaig entendre, cap dels metges volia treure el nervi sense dolor agut. Crec que aquesta bola és un abscés que hi és ... Resulta. què he d’esperar perquè es trenqui, moriré de dolor i només aleshores em treuré el nervi? O aquest abscess (si ho és), o un segell, es pot desaprofitar? Reacciona a la geniva freda per sobre del caní, a més a més sento l’aire, hi ha sensacions doloroses si pressioneu la cara a la unió del nas i nasolabies. Absolutament, no és una dent, va ser tapada i revisada amb aire, sembla que el segell fa mal. Per què els metges no volen treure el nervi?
Hola S'exclou la versió del "abscess". El fet és que només una dent "viva" en la qual hi ha un "nervi" de ple dret pot reaccionar al fred. Per descomptat, això no significa que el "nervi" no es pugui veure afectat pel procés inflamatori, però, mentre que la dent reacciona al fred, és massa aviat per parlar de "abscessos" a l'arrel. Com que teniu dolors de pas ràpid només per irritants externs, fins i tot es pot suposar càries o una sensibilitat més gran de l’esmalt. L’enigma de la compactació resultant amb el rerefons del tractament d’ortodòncia suggereix que el caní està excessivament “desplaçat” i això d’alguna manera afecta la zona basal del caní.
Per descomptat, tot això és especulació. El fet que aquest no sigui un "abscess", fins al moment - 100%. Una altra pregunta: és més difícil entendre el rerefons del que va causar el problema. Doctorsbviament, els metges o senten pena per treballar amb un ullal, o no volen realment.El millor moment del diagnòstic podria ser l’EDI - electroodontodiagnòstic. És a dir, una mesura utilitzant un dispositiu d’excabilitabilitat de polpa. Si la polpa és sana, pot haver-hi càries latents al caní o augmentar la sensibilitat. I en el rerefons de si apareix un tractament d’ortodòncia aquesta sensibilitat, de totes maneres serà difícil dir-ho.
Si el dispositiu demostra que l'excitabilitat es redueix, s'ha de treure la polpa al 100% del canal. Aquí, ni un sol metge no serà cargolat. Tot i això, la dificultat és que aquest dispositiu no està disponible a totes les clíniques. Diria: la majoria de les clíniques d’alguna manera l’ignoren i prescindeixen d’EDI. En el vostre cas, aquest diagnòstic respondria a la meitat de les preguntes.
Moltes gràcies per la resposta i pels consells! El fet que no hi hagi abscessos, teniu tota la raó, perquè cada dia em sento millor, el dolor ha desaparegut completament, fins i tot puc menjar gelat, la condensació continua sent dolorosa i pressionant-la ... Respecte al fet que el ullal va començar a canviar massa ràpidament, També teniu tota la raó, també hi he pensat, més encara, inicialment "es va tancar per davant" i molt ràpidament es va anar seguint. Ara, pel que sembla, encara no cal portar un arc a la mandíbula superior i vaig a buscar EDI!
Em van obrir la dent i em van treure el nervi i em van dir que vés a esbandir. Però, com esbandir, fa mal?
Hola, Anya! Una mica d’estupidesa: ho diré de seguida. Amb pulpitis, el canal es renta immediatament amb el rebliment posterior del canal amb el mètode modern. Hi ha opcions de tractament amb escenificació amb pulpitis gangrenosa d’un apòsit antisèptic als canals, però després s’elimina simplement per a la propera visita, es fa un tractament repetit amb la mateixa eina i ompliment (sense ella, enlloc).
Crec que està sent tractat per una periodontitis purulenta, en la qual no hi podria haver un "nervi" a priori, ja que es va descompondre per raons òbvies. Si se us fa un tractament amb el mètode del canal obert, aquest mètode és massa rutinari: molts dentistes el critiquen pel risc de reinfecció del canal de la cavitat oral. Pel que fa al dolor amb aquest tractament, es tracta del principi del mètode. Es resol individualment; sovint s’utilitza anestèsia preliminar.
Volen treure el meu nervi dental aviat. Tinc 14 anys, aquesta és la meva primera vegada, el procediment costa 3600 rubles, us farà mal? Si us plau, digueu-me.
Hola Walihan! No em basta la informació per llençar estadístiques aproximades. Us explicaré el perquè. El més important és l’afiliació grupal de la dent i les qualificacions (experiència) del dentista. Hi ha dents que qualsevol dentista practicant pot “congelar”. Tanmateix, per exemple, per a diversos metges, a la vostra edat, un problema pot ser un tractament indolor dels molars inferiors grans: el sisè i el setè. Per descomptat, com més jove sigui l’edat, més difícil és per a la majoria dels dentistes fer anestèsia de qualitat. Tot i això, els dentistes experimentats coneixen molts matisos, trucs per aconseguir anestèsia persistent en aquest grup d’edat per al tractament de qualsevol dent.
Per això, no us puc dir amb exactitud del 100%: us farà mal o no. Una altra pregunta és que, molt probablement, al voltant d’un 70-80% dels casos van indolors en clíniques privades. A diferència de l’odontologia estatal (gratuïta), on el metge pren pacients ràpidament i no sempre d’alta qualitat. Estic segur que el metge farà tot el possible perquè no faci mal. Els anestèsics moderns permeten procediments absolutament indolors en l’odontologia. Així que esperem el millor i confia en un metge amb experiència! Molta sort
Moltes gràcies.
El mal de dents després d’ampliar els canals de la dent, es lliurarà un farcit permanent al cap de 2 dies. Sé que és normal quan li fa mal una dent, però, com pot desfer-se del dolor?
Hola Malauradament, està prohibit prescriure medicaments en absència. El fet és que, a tall d’exemple, potser sou al·lèrgic a determinats medicaments. La millor opció és analitzar la imatge després d’omplir els canals i, a continuació, treure conclusions sobre com utilitzar els remeis casolans per alleujar els dolors posteriors a l’ompliment.
Està bé, no té sentit tenir por.
Hola avui, van posar un arsènic, van dir que vindran una setmana per eliminar-lo. No passa gaire temps per caminar amb ell, o millor dit, no és perillós? Després, elimina el nervi, molt por que no faci mal? I puc demanar anestèsia al metge?
Hola Pasta d’arsènic: una tècnica antiga, és millor que almenys siguin anàlegs no arsènics. Tanmateix, si ja heu començat a ser tractats d'aquesta manera, val la pena aclarir: heu posat l'arsènic exactament, potser no heu entès el metge? La pasta d’arsènic es posa durant un màxim de 48 hores (2 dies) i la pasta sense arsènic - fins a 5-7 dies o més (opció de viatge).
Sempre faig un tractament amb anestèsia, crec que el metge ho farà definitivament, però val la pena preguntar-los, per si de cas. Que tingueu un bon tracte!
Avui vaig estar al dentista, vaig perforar una mastegadora, vaig dir que calia treure els nervis, omplir 3 canals i posar un farcit permanent. Tot això costa 7.000. Preu normal? Com que no hi havia diners amb mi, vaig posar un segell temporal amb arsènic.
Hola La norma és la de la majoria. Des del punt de vista de la política de preus, aquest és un preu normal per a les megacitats, fins i tot per sota de la mitjana. Una altra pregunta, què oferiu per aquest preu? Ho explicaré aproximadament: el tractament per canal és el plaer més car a aquest preu final, ja que és intensiu en mà d'obra, difícil, responsable i en tots els sentits energètic i materialment car.
És per això que la clínica resumeix la llista de procediments que s’inclouen en el tractament dels canals: ampliar, passar, rentar-se amb tal i tal, aplicar ultrasons i / o un microscopi durant el seu processament, omplir els canals amb condensació lateral de gutta-perxa, gutta-perxa calenta, Termafil, etc., imatges (diagnòstic, control, farcit temporal, etc.) El preu mitjà per tractar canals (6 o 7 dents) al microscopi és d’uns 15-20 mil rubles per a un tractament: canals + farcit curat lleuger ( per exemple, Filtek o Grady a).
El pacient no paga només els microservicis específics durant el tractament del canal i els farciments dentals, sinó pel nivell d’equipament de la clínica i la professionalitat del dentista. Si per 7 mil rubles, aquesta simbiosi de totes les qüestions anteriors correspon a la qualitat i una garantia per al tractament (normalment aproximadament un any per al farciment i més de 3-5 anys per als canals), el preu és adequat. Mentrestant, puc dir in absentia que aquest preu és normal.
Ahir vaig anar al dentista i, segons els resultats de l’examen, es va recomanar treure els nervis de 6 de la part inferior esquerra. Com que VHI té assegurada treballar amb una cobertura molt impressionant en termes d’odontologia, tot, absolutament tots els procediments, són gratuïts per a mi. Així doncs, després de 3 injeccions amb el medicament més modern, el metge va començar a perforar ... Al principi, tot semblava, indolor! Però llavors el metge es va posar nerviós i vaig començar a torçar-me! Van fer una altra injecció, ja al nervi, però no va servir de res. Només després de 5-6 injeccions addicionals al nervi vaig deixar de sentir dolor. En cas contrari, tot era com es descriu a l’article.
Hola, em volia preguntar: si la càries no va arribar als nervis i el metge va posar un segell sense treure el nervi, què passarà, aleshores la dent es farà mal?
Hola La pregunta és provocativa i requereix una llarga explicació. La major part d’aquesta resposta és un tema massa professional, de manera que em limitaré a una breu explicació.Si la càries no va causar un procés inflamatori a la polpa de la dent, es pot posar immediatament un farcit. Quan un no professional s’ocupa d’aquest assumpte, els errors poden provocar que una dent cariosa amb polpa sana es converteixi en pulpitis després del tractament, és a dir, amb un farcit, una dent comenceu a fer-se mal, encara que en teoria no ho hauria de fer. Si el metge inicialment (abans del tractament) no determina la inflamació al "nervi", l'efecte serà el mateix: falta d'èxit després del farcit.
Si el diagnòstic de "càries" es fa correctament i el metge va realitzar les seves manipulacions sense errors, llavors sota el segell la dent no es posarà malalta. Encara hi ha alguns matisos: sovint el metge, després d’haver fet el diagnòstic correcte de "càries", cometen diversos petits errors durant el treball amb farciments lleugers, i pateix dolor quan fa clic als farciments o sensacions desagradables del fred (menys sovint - calent). És important avaluar correctament la situació: si la polpa es va mantenir sana i la dent li fa mal als irritants (sobretot quan se li aplica pressió), doncs estem parlant de la col·locació analfabeta del segell (sobretot amb una preparació perjudicial per al segell). Diversos metges suggereixen esperar fins a 2-3 setmanes fins que la dentina es recuperi i deixi de provar la persona, mentre que altres dentistes recomanen substituir el segell, però segueixen totes les instruccions segons la tecnologia.
Kaliza, en general, la resposta a la vostra pregunta és la següent: la dent no es farà mal si el diagnòstic de càries es realitza correctament inicialment i si se segueix la tecnologia de tractament, des de la preparació per al farcit fins al polit final.
Eliminaran el nervi de la meva dent inferior, la primera a la dreta, fa por? I com va aquest procés?
Hola Si dius “primer a la dreta inferior”, vols dir l’incisiu inferior, aleshores al 100% no et pots preocupar, ja que aquestes dents no són difícils d’anestesiar. En aquesta dent, hi ha un i dos canals, el "nervi" que es troba sota anestèsia s'elimina sense dolor. Si dius, "primer a la dreta", vol dir 7 o 8 dents (el vuitè és una dent de saviesa), llavors puc suposar que en un 70-80% dels casos, tot anirà bé. El fet és que tècnicament és difícil congelar aquestes dents, però això no és difícil per a especialistes amb experiència, ja que des del vessant teòric i pràctic són ben versats i coneixen totes les possibilitats d’anestesiar qualitativament 7 i 8 dents. En les 7 dents inferiors, la majoria de vegades hi ha tres canals, en el vuitè passa arbitràriament, però la majoria de vegades les dents de saviesa inferiors, a diferència de les dents sàvies superiors, no són tan complicades i, en algun lloc, encara són més fàcils: es tracten 3-4 canals.
El tractament dels canals dentals s’inicia amb l’anestèsia, després es prepara la dent, s’obre l’accés a la boca (boca) dels canals, s’insereixen “agulles” primes (fitxes) al canal, que passen els canals al llarg de tota la longitud i s’expandeixen sota el material d’ompliment dels canals. La majoria de vegades s’omplen amb pins + pins de gutta-peper. Emplenen fortament els canals i, després, s’ajusten i posen un segell temporal fins a la propera visita. Al final, ja es col·loca un farcit a la part superior (corona) de la dent. En principi, no espantós, però responsable: per part del metge i del pacient.
Gràcies
La tercera vegada que posen un farcit temporal d’arsènic, potser el cobren malament i no es mata el nervi? Podria ser això?
Hola Malauradament, abans ja m’havia trobat amb un problema: fa molts anys que no treballo amb pastes d’arsènic, sinó que he estat utilitzant pastes no arsèniques, però el mateix és el mateix. Sincerament, en un 95% dels casos es tracta d’una manca de coneixement i experiència d’anestèsia de gran qualitat, perquè molts dentistes generalment treballen sense fàrmacs per a la desvitalització nerviosa: de seguida tracten els canals de qualsevol dent, i la pasta desvitalitzant s’utilitza només 3-5 vegades a l’any en les situacions més difícils. A la recepció dels nens, encara es pot assumir algunes característiques individuals de la dent i l'estructura de la mandíbula, però en adults és molt més senzill.Per tant, si el vostre cas no s’aplica al 5% de les opcions associades als obstacles de l’anestèsia (fàrmacs, alcohol, por intensa, etc.), el metge no utilitza totes les possibilitats d’anestèsia importada.
Pel que fa al segon problema que heu expressat ("arsènic" no funciona, com el truqueu), això passa quan:
1. Pasta incorrecta;
2. Canals massa amples i llargs amb polpa massiva i amb una quantitat insuficient de fons.
Tot i això, remarco una vegada més que en la majoria dels casos, la pasta per a la desvitalització i la polpa és una reassegurança del dentista i no més. Que es centrin en la qualitat de l’anestèsic i la tècnica de l’anestèsia!
Després de la retirada indeguda del nervi (el metge no va poder trobar-la durant molt de temps), tot el que hi havia al voltant es va inflamar. A dos mesos de les genives es trobaven tacats, s’inflaven. Les dents se separen, la geniva no s’enganxa a les dents. Ara vaig fer una foto. Van dir que el canal està ben tancat. Però això ja és crònic. O aguantar o treure una dent. Llàstima. Aconsellem què fer?
Hola, Lyudmila! Si ho descrius tot correctament, aleshores pateix una exacerbació de la periodontitis crònica: és possible que hi hagi una perforació de l’arrel o del fons de la dent, a causa del qual hi ha un moment d’evacuació de sagnat i (o) exsudat purulent a través de la geniva marginal. Quant al fet que "els canals estan ben segellats", només puc aconsellar que revisi aquest segell proporcionant una instantània, ja sigui aquí (via correu electrònic o enllaç) o bé per part d'un expert independent de la cadira. Això no pot ser que, sense cap motiu, les genives estan “inflades”. No coneixent la vostra edat i característiques de l’aferrament gingival, em costa suggerir o refutar la periodontitis. La periodontitis és un problema que en aquest context no està relacionat amb el tractament dels canals. Coincidència: no és casualitat? De nou, torno a la necessitat de veure com a mínim una foto amb els meus propis ulls i, a continuació, quedarà clar: és necessari fer un examen dental i diagnòstics detallats (sondatge, percussió, palpació de genives, determinació de la mobilitat dental), o el veredicte serà ja al 100% - extracció de dents cirurgià dental. Així que us aconsello que feu una foto i (o) immediatament d’un dentista independent en una cadira que mireu al seu voltant i comprendreu el motiu. Us desitjo una solució ràpida al problema!
Bona tarda Va ser al dentista fa 5 anys. Poseu un segell. Al cap de 2 anys, es va acabar. Fa poc vaig decidir tornar a anar a la dent inferior que vam renovar el segell fa 10 anys, però a causa d’on va caure el segell, va dir pulpitis. Les cinc o 6 millors de l'esquerra, dita, eliminaran el nervi i el segell. Li vaig preguntar quantes visites hi haurà, va dir el metge: una cosa. Pregunta: serà correcte retirar immediatament el nervi i tancar el segell en una sola visita?
Hola Anastasia! La pregunta és meravellosa. Fa molts anys que estic observant quants dentistes (al voltant d’un 30-40%) tracten canals i omplen un farcit en una visita, motivant-me a estalviar temps amb els mateixos resultats en una visita. Personalment, no ho he posat a la vegada, perquè no veig cap motiu per posar un segell de llum al material sense cura del canal amb o sense junta. Molts metges estan d’acord amb mi, i un exemple per a mi és un professor d’odontologia terapèutica (un metge de la màxima categoria), que prefereix dur a terme la restauració dentària temporal després del tractament del canal. Què vol dir: els canals estan segellats de manera moderna a una constricció fisiològica, controlats per una imatge i segellats (a la part superior) amb algun material “permanent” barat, que proporciona una excel·lent hermeticitat de les dents, però suggereix substituir aquest, alhora, un material temporal amb un material de gran qualitat constant curat a la llum. segellat o restauració.
Tot el desgavell a causa del fet que el material s’enreda als canals de la dent durant els últims dies i es pot deteriorar la estanquitat del farciment permanent (es poden produir microcracks i “filtracions”). Es pot descartar la permutació d'un farciment temporal a un de forma permanent a 3-5 dies després del tractament endodòncic.
Gràcies per la vostra resposta Salut per a vosaltres i els vostres pacients!
Hola, digueu-me, i quan arriba la càries a la polpa i comencen els dolors constants, llavors si no es tracta, quant temps duraran? Vaig tenir mal de queixals fa un any o dos (en algun lloc al voltant del cinquè superior), durant 2 o 3 dies, em dolia constantment i molt malament. Sembla que sembla una pulpitis, però, d’alguna manera, de sobte va deixar de fer mal, fins i tot reacciona a les llaminadures, tot i que, segons l’entenc, això només passa amb la polpa viva. Què podria ser?
He oblidat afegir que ara la dent no molesta gairebé només si hi ha alguna xocolata per menjar. No respon a la calor, al fred, a la pressió, etc. (però hi ha càries).
Hola Si voleu no tractar-vos les dents, però intenteu trobar una explicació per a aquesta possibilitat, és un punt sense sortida, però el vostre negoci. Bé, en primer lloc, la polpa no sempre mor en poc temps sense tractament (de 2-3 dies a 3-5 mesos), sinó més sovint (en un 90-95%).
En segon lloc, la dent que et dolia (pulpitis) podria deixar de ferir a causa de la compensació del cos i la reacció protectora de la polpa contra la infecció, però la dent veïna té una càries habitual. Sovint trobo aquest tipus de casos: al costat d’una dent morta (periodontitis) està absolutament viva, però amb càries mitjanes i reacciona als dolços. De manera que, basant-se en la vostra pràctica, o bé teniu una dent morta descarada per càries davant la cambra pulpària i una dent viva cariosa veïna, o una pulpitis crònica que encara és crònica, però la càries a la dent veïna també, com en el primer cas, produeix una reacció als dolços.
Es pot que la pulpitis crònica, així com algunes formes de periodontitis, no siguin asimptomàtiques durant anys en totes les persones, però el procés de càries dental asintomàtica és un risc de complicacions greus i de pèrdues dentals a causa de la seva transformació en "arrels". Sovint es pot sentir això a la recepció: "Al principi, la dent estava molt malalta, després va deixar de reaccionar durant molts anys, i ahir es va desaparèixer i l'arrel va començar a fer mal, la galta s'inflà, no la podríeu tocar, seria millor curar-la de seguida i ara no teniu dents. eliminar només els residus. "
Hola, Svyatoslav Gennadievich ... Digueu-me, si us plau, avui m'ha caigut l'última dent, a la part inferior dreta (l'anomenada dent de saviesa). Al costat d'ell es tractava pulpitis en una clínica lliure. Molts canals eren molt dolorosos. Digueu-me, quins problemes tindreu aquesta última dent? Gràcies per endavant.
S'ha oblidat de denunciar. La dent fa mal, però es pot menjar. La dent està sencera, sense forats. Què podria ser? Com si les genives estiguessin lleugerament inflades, allà on les dents havien desaparegut. Més enllà d’aquesta dent.
Hola Igor! Sense examinar la cavitat oral, és difícil jutjar inequívocament, però, a jutjar per la descripció, es té una dent de saviesa dentària difícil (pericoronitis). Si la vora de la dent de saviesa està lleugerament coberta amb un “capó” de la geniva, hi ha un risc elevat de dolor a causa que la dent intenti treure el gruix del teixit. El component infecciós també afecta: amb una erupció incompleta de la dent, pot haver-hi un llançament d'aliments a l'espai entre la dent i la geniva, cosa que provoca inflamacions. En qualsevol cas, es tracta d’una ocasió per contactar amb el dentista per confirmar el diagnòstic i la decisió sobre la dent de saviesa. El veredicte depèn de la tàctica individual del metge en aquesta situació clínica. Si en el futur hi ha riscos greus de repeticions (recaigudes), o d’un procés inflamatori infecciós més greu, s’elimina la vuitena dent. Tot i això, diversos dentistes prefereixen ajudar la dent amb l'excisió del "capó".Aquesta pràctica no és ben rebuda per tots els metges, ja que de vegades condueix a nous fenòmens de pericoronitis o a les seves complicacions (extremadament rares). Per descomptat, només el vostre metge hauria de decidir aquí.
Pel que fa a la penúltima dent tractada anteriorment: si dubteu sobre el tractament correcte dels seus canals, podeu fer una foto diagnòstica i proporcionar-la per correu electrònic o com a enllaç. L’únic que és important segons la descripció és primer eliminar la pericoronitis en el temps, i després tractar els possibles problemes de la setena dent en un futur llunyà. Molta sort
Ja fa 16 anys que m’enfrontava a un problema així. La dent de saviesa no s’arrossegava completament. S’ha format una inflamació sota el capó. El dentista va tallar la geniva. Al cap d'un temps, les genives van tornar a créixer i va començar la inflamació. Tinc una cita amb un altre metge. Va rebutjar l'oferta de la col·lega per treure-li la dent, argumentant que hi ha un antagonista i que sempre tindrà temps per treure'l. Vaig tallar les genives, cremades. Va donar el seu número de telèfon i va dir que, si es repeteix, truca-la i es treurà la dent de forma gratuïta.
Molt agraït amb aquest metge. La dent encara està intacta (tot i que l’antagonista es va perdre fa uns anys) i ja no es va crear cap problema. Aquí hi hauria més professionals d'aquestes clíniques gratuïtes i de pagament.
Demà eliminaran el nervi del 8 inferior, espantant. Fa mal o com?
Hola Tot depèn de la professionalitat del dentista, de l’anestèsic seleccionat i del vostre estat d’ànim. Aquest últim és imprescindible, ja que sovint una actitud positiva fa meravelles. Si el metge ho fa tot bé, i se’t sacsejarà de la por i començaràs a escoltar els seus “sentiments” fins al punt de la bogeria, el procediment pot ser dolorós. L’estrès afecta l’aparició d’anestèsia de qualitat, sé per la meva pròpia experiència i el treball dels companys que sovint és necessari deixar un pacient amb anestèsia durant 15-20 minuts (sota la supervisió d’una infermera) per permetre’l deixar sortir de la situació, respirar i no quedar-se penjat de les seves pors. . No crec que sigui normal col·locar el pacient al passadís al mateix temps a l’hospital, però després d’això, en molts casos, l’anestèsia i el tractament dels canals dentals són indolors. Una bona infermera a l’oficina pot dir una broma, preguntar-se sobre el clima, els cotxes, aconsellar alguna cosa, etc., en general, posar la tensió nerviosa en una direcció diferent. Així que no tingueu por i confieu en l’experiència i la professionalitat dels metges, i no oblideu recordar al metge que preferiu un anestèsic “importat” contra la Lidocaïna, i encara menys, Novocaine. Molta sort demà!
Bona tarda En cas de ferida, va trencar 3 dents davanteres (es va trencar 2,1 a 2/2 de l'alçada, 1,1 i 2,2 - fitxes parcials). Dents 2.1 es va depilar, el canal es va omplir fa 5 dies. A més, el dentista recomana afegir aquesta dent al passador. 1.1. i 2.2 s’allarguen, no molesten especialment, hi ha poca molèstia per la pressió i es produeix periòdicament un lleu dolor “dolor”. El dentista diu que és possible que hagueu de depilar i altres 2 dents. Què és necessari en el meu cas?
Hola La informació més precisa (objectiu) la dóna l’EDI de la dent. No totes les clíniques tenen un dispositiu corresponent. En determinar l'excitabilitat elèctrica de la polpa, podeu esbrinar si hi ha un procés inflamatori d'inici o no. Amb les lesions d'aquesta força, sovint és necessari tenir pols a la dent. No crec que es tracti d’una gran tragèdia, ja que amb una certa experiència i professionalitat d’un metge podeu corregir les imperfeccions d’un somriure, si això succeeix (forma de dents dolentes, lleus corbes, voltes, color natural insatisfactori de les dents, longitud de la corona de les dents, etc.) . És a dir, sovint hi ha fins i tot avantatges de la restauració, però la pregunta, un cop més, és si fer que la dent estigui “morta”?
Si la polpa va morir per EDI, llavors sense tractament dels canals, la dent es pot portar a la periodontitis, a la periostitis i a altres complicacions purulentes a partir de les quals s’infla la cara. Si la polpa és saludable per EDI, hi ha la possibilitat d'aconseguir la restauració sense pins fins al moment.
Si la clínica no té EDI, aleshores podeu comparar els vostres sentiments amb el diagnòstic de pulpitis segons les queixes. Quan el dolor es fa espontani (sense irritants), pitjor al vespre, a la nit i a vegades calen analgèsics, cal tractar els canals: hi ha inflamacions de la polpa. No importa si el dolor és agut o dolor. Si la dolorosa reacció dolorosa només s’associa a l’efecte dels estímuls durant algun temps (fred, calent, dolç, etc.) i sense això el dolor no apareix, aleshores podem esperar un tractament dental sense treure el “nervi”. En qualsevol cas, l’última paraula pertany al metge assistent i teniu dret a canviar de metge si la posició del primer no us convé. De vegades és tan necessari que en casos controvertits escoltin l’opinió de 2-3 companys per arribar a una conclusió inequívoca i màxima correcta.
Aquesta consulta no hauria de considerar-se una opinió de 2, ja que a absentia només es pot esquematitzar un pla aproximat, però no podré examinar completament les dents i comprendre l’abast del problema. Gràcies per la pregunta.
Hola Tinc 33 anys. Fa una setmana em vaig dirigir al dentista, no hi havia dolors a la dent, hi havia càries a les sis inferiors. La dent es va perforar, es va extreure la càries. Va ser profund, segons van dir, no va arribar a la polpa, tot i que al final del procediment de perforació es va notar dolor. Posen un farcit de curació temporal durant 4 dies. La dent reaccionava al premsatge i al fred. El dentista va dir que el dolor passarà després d’un farcit permanent. Poso un segell, lleuger, i la dent em fa mal també durant 2 dies Fins i tot amb una lleugera pressió o aigua freda. És impossible menjar per aquest costat. Digues-me, si us plau, què fer després?
Hola Hi ha l’opció més racional: és trobar una clínica on puguin realitzar una EDI d’una dent - precisament i sense trampes. Si la polpa està en fase d’inflamació (fins i tot la inicial), l’aparell així ho mostrarà i caldrà tractar els canals. Amb un estat de polpa saludable, és convenient tornar a omplir el segell amb un dentista professional. En aquest context, no crec que es danyi la dent, simplement es trenquen diversos matisos tècnics, per tant, la sensibilitat pel fred i quan es mossega els farciments.
L’opció d’esperar fins a 2-3 setmanes és discutible, ja que hi ha certs riscos que poden comportar complicacions (en cas de danys a la polpa), tot i que diversos dentistes s’adhereixen a aquest plantejament.
Hola La meva pregunta és: hi havia un farcit de dents, el segon superior del final, mastegant, en general. Va dir el metge, cal posar una corona, primer treure els nervis, netejar els canals, posar la soca. Es retiren els nervis de seguida o no?
Hola Els mètodes moderns de tractament consisteixen en el tractament dels canals en una sola visita: extracció de "nervis", pas, expansió de canals, tractament amb fàrmacs, farciment per a restauració temporal. El segell és sovint posat a la propera visita. En el vostre cas, tal i com ho entenc, aquesta és la pestanya en què es corrirà la corona.
Tot i això, no és cap error tractar els canals amb l’ús previ de la pasta desvitalitzant (que mata el “nervi”). Val la pena assenyalar que a la nostra època no s’afavoreix la pasta d’arsènic: afecta negativament els teixits periapicals i pot provocar periodontitis en el futur. Armless: podeu definir, però també podeu afegir una visita addicional i (sovint) sensacions incòmodes o doloroses mentre camines amb ella.
Per tant, el tractament simultani dels canals és el més preferible en els nostres temps, a excepció de situacions especials. Teniu un bon tractament sota la pestanya + corona.
Moltes gràcies per la vostra resposta!
Hola Vull demanar consell. En tinc 22 anys, recentment tenia un segell que es va col·locar en els meus anys d’escola, tot era negre a sota i abans d’això aquesta dent tenia problemes: una mica de sobrecobriment i comença a picar-se a dins o a palpitar-me. I això malgrat que està mort.
Vaig anar a una clínica remunerada en la qual ja estava, en qui confio relativament. El dentista em va raspallar les dents, va resultar que les arrels estan en ordre, no hi ha cap negre. Però, a títol d’ordre, es van fer una foto, i va resultar que en un dels canals de la dent hi ha un residu d’una eina metàl·lica amb la qual es netegen. A més, hi ha una lleugera inflamació rodona sota aquesta arrel. Al final, va dir que no estava segura que fos capaç de treure el xip, així que vaig haver de decidir si escolliria el canal o no. Tenia por.
I ara fa fred fora i la dent flota periòdicament. La pregunta és si val la pena empaitar-se i fer alguna cosa, o si no hi ha perill d’increment de la inflamació, aleshores no us podeu preocupar? Va tancar la dent amb bona consciència.
Hola Crec que només heu deixat una "bomba horària". Aquí em costa molt no aconsellar-vos que tracteu el canal dentari i que elimini el procés inflamatori mitjançant un mètode assequible. Podeu provar d’eliminar el fragment mitjançant equips d’ultrasons mitjançant un microscopi, i després posar al canal una preparació a base d’hidròxid de calci durant un període de 2-3 mesos a un any amb una substitució periòdica del material.
En cas contrari, l’enfoc inflamatori existirà en fase de compensació fins a la següent exacerbació: hipotèrmia, estrès, malalties generals, falla hormonal, etc. pot arribar a això. Per tant, si el dentista “va pegar la dent”, estem parlant de la part superior (corona), que no ajudarà a la dent a llarg termini. És a dir, queda la raó de l’excitació.
Gràcies per la resposta! Oh, heu de caminar amb una mina bombardejada en el temps a la boca fins que tingueu l’oportunitat de tractar-vos la dent.) És una vergonya, però, pel que sembla, el meu dentista no estava preparat per aquest esdeveniment. Sembla que heu de trobar un altre lloc per tractar-vos la dent. Espero que a la meva ciutat hi hagi dentistes implicats en això.
Hola A mitjan agost, es van treure 3 nervis dels sis primers i es van instal·lar pins. Al cap d'1,5 setmanes, la dent va començar a respondre a la calor. Reacciona fins avui. Vaig tornar a anar dues vegades al meu metge, però no va donar un motiu i no va dir què fer. Digueu-me, si us plau, per què una dent “morta” reacciona davant d’una dent calenta i què s’ha de fer?
Hola Si aquesta dent en concret crea problemes, aleshores estem parlant d’un processament defectuós i (o) un ompliment defectuós dels canals. A les 6 dents superiors gairebé sempre (en més del 80% dels casos) hi ha un 4t canal (segons les darreres estadístiques). Si fins i tot el quart canal convergeix en el principal a l’arrel bucal mesial, el buit fins i tot al canal estret és anormal. Aquests símptomes són possibles amb un error similar. Altres errors tècnics també podrien provocar un agreujament de la mateixa forma que el vostre.
Només puc aconsellar una cosa: examinar la sisena dent de la imatge. Si és possible, aleshores per a l'anàlisi podeu enviar fotografies al correu (vegeu la secció "Respost"), us diré si hi ha algun problema (aproximadament). Tot depèn de la qualitat de la imatge i de l’angle de visualització. Si es revela alguna cosa, s'hauran de tractar 6 dents. Si no es confirma el problema d'aquesta dent, haurà de diagnosticar les dents veïnes, però tot això ja és a la cadira del dentista. Gràcies per la pregunta.
Hola, la meva dent estava mig aixafada i es va començar a enfosquir a dins, a vegades em dol, però no gaire. Com és això perillós? I què farà el dentista? Només em fa molta por anar al metge. La tercera dent es troba a la part inferior dreta.
Hola Segons dades tan petites, em costa preveure una altra situació, però ja és segur que tard o d’hora això comportarà pèrdues dentals. En quina forma serà: simplement treure el "calma", però destruït sota l'arrel de la geniva, o necessitarà ajuda d'emergència a causa d'un dolor intens, febre alta, "flux", etc. - no se sap.
Crec que la tàctica del dentista serà la següent: anàlisi dels canals i els teixits arrels més enllà de les fronteres de la imatge, i després es planificarà el tractament. De vegades, el metge de la imatge pot oferir una extirpació immediata, però a les vostres mans consulteu altres 2-3 metges en altres clíniques, on hi ha maneres d’estalviar fins i tot les dents més complexes. El pla de tractament dependrà de la situació del canal i fora de l’arrel. És a dir, el tractament pot finalitzar-se en un dia i es pot mantenir durant 2-3 recepcions o més. El dentista pot limitar-se només a un farcit, però també pot començar a tractar els canals. En qualsevol cas, tot es fa sota anestèsia local. Un professional mai no crearà una situació en què et faci mal, ja que el tractament més còmode per al pacient també és beneficiós per al metge per a un treball tranquil i ple. No tinguis por i aviat guareix fins que hagi "començat" ...
Hola La cinquena dent de dalt va començar a sentir-se calenta i freda, dolça i salada, crec que es tracta d’una càries prèvia a la càries. És dolorós tractar-lo amb ubistezina i es pot eliminar el nervi? No hi ha forat a la dent, però només hi ha un lleuger dany a l'esmalt, una mena de similars, però definitivament no és un forat.
Hola Segons la vostra història, crec que rebreu un tractament de càries cervical sense treure el "nervi". L’anestèsia es realitza sovint per a la comoditat del pacient. El "nervi" només s'elimina com a últim recurs, sobretot perquè la col·locació del segell no interferirà en el futur (si sorgeix la necessitat) per processar els canals, ja que l'accés als canals només es pot obtenir a través de la superfície de mastegar. Així que no t’arrisques res: un tractament amb èxit per a tu!
Tinc 15 anys, avui he anat al dentista. Hi havia un forat, vaig pensar que només cal posar un segell i ja està. Va resultar que calia treure el nervi. Em van perforar un forat i vaig posar alguna cosa, després em van fer un segell temporal, em van dir que vingués el dilluns que ve. Farà mal o no? 5 dents superiors.
Hola Crec que si posàveu la pasta al nervi obert amb el tractament de la cavitat cariosa, aleshores es feia amb anestèsia. Com que no es queixa de la seva primera visita, tot ha anat bé. Això implica que no té cap intenció la por a la segona etapa, perquè heu transferit la dent viva als morts, és a dir, heu creat totes les condicions per al seu tractament indolor. No criticaré el mètode de tractament mitjançant pastes desvitalitzants, en principi és acceptable per a formes de tractament pressupostàries. Tanta sort en el futur, el principal és no tenir por i confiar en el dentista!
Hola A la sisena dent, el farcit es va canviar fa 3 setmanes de la part superior. El metge va dir que no hi havia pulpitis, es va desenvolupar dentina protectora, però que s’havia de perforar prou a fons. Ara, aquesta dent perjudica periòdicament. Això vol dir que la pulpitis s’ha desenvolupat i encara necessita treure el nervi?
Hola Si el dolor espontani (és a dir, sense irritant extern), especialment limitat a l’hora de la nit (nit), està preocupat, la pulpitis s’ha desenvolupat gairebé al 100% i caldrà tractar els canals de la sisena dent. Mentrestant, el dolor quan es mossega sobre una dent (farcit) pot indicar tant pulpitis (periodontitis) com una reacció posterior al farcit amb una polpa sana. El dolor post-ompliment indica violacions durant la col·locació del segell i requereix la col·locació tècnica correcta del segell.L’ideal és que l’EDI pugui proporcionar informació precisa, però només si els símptomes no poden indicar al seu metge si hi ha inflamació de la polpa o no (per exemple, si es parla de dolors quan es mossega una dent, de dolor per un refredat, etc. ., però no hi ha signes evidents de pulpitis, sobre els quals he parlat anteriorment). La destrucció de la polpa no es produeix sempre amb símptomes clínics vius, per tant, hi ha una EDI per ajudar el metge, determinant l’excitabilitat elèctrica de la polpa. Si aquest dispositiu no es troba a l’hospital, tot ho decidirà per la història recollida i l’examen de la dent a la cavitat oral.
En cas de dubte, se sol treure la polpa i segellar els canals, per així dir-ho, sense haver-se de separar en el cafè. Gràcies per la pregunta.
Bona tarda Vaig tenir una pregunta: la situació és la següent: a la infància, van treure el 6 inferior, i després van créixer 8. Els dos 8 inferiors són funcionals (participa en el procés de mastegació). A la 8a dent, al costat on no hi ha 6a dent, pulpitis. Hem decidit no suprimir-lo perquè és molt, molt necessari))
Actualment, els canals es netegen i la dent es troba sota un farcit temporal amb algun antisèptic. Heu d’escollir què tancar la dent amb una inserció o segell ceràmic. Què podríeu aconsellar?
El dentista assistent diu que caldrà fer fotografies de control en un any per assegurar-se que tot estigui en ordre amb la dent. I en aquesta fase no hi ha garanties que no s’hagi d’eliminar la dent en un any (i vaig suggerir l’opció: poseu el segell i traieu-lo de la picada per tal que la dent superior no es recolzi, i al cap d’un any poseu la llengüeta.
I una altra pregunta: 8: les mateixes dents amb força que la resta? O són més fràgils?
Hola En primer lloc, és difícil jutjar sense examinar a la cavitat bucal la quantitat que val aquesta dent i quines són les perspectives de la seva existència a la dentició per al vostre benefici. En segon lloc, hi havia alguna pulpitis? Potser la dent se segueix guiant pel diagnòstic de periodontitis que no és prou convenient per al dentista? Em confonen la posada d’agents antisèptics i una mena de “molèstia del ratolí”: si parlem d’imatges de control al cap d’un any, només queda sota la vigilància de la periodontitis a l’etapa del tractament antiinflamatori i de la pulpitis (si encara parlem d’això). a més, juntament amb la redacció “no hi ha garanties que no cal treure la dent” i “cal treure’s la picada”. A partir de les dades presentades per vosaltres, puc dir que el dentista realitza periodontitis o no pot tractar qualitativament una dent de saviesa determinada (no pot passar canals al llarg o no pot trobar cap canal, va trencar una eina, va canviar malament els canals, va crear un fals canal) o han fet una perforació: molts factors diferents empenyen de vegades el dentista a no creure en la perspectiva del tractament).
Pel que fa a la força de 8 dents: no són diferents respecte a la resta: si la dent està malmesa (més d'1 / 2), per descomptat, hi ha riscos que s'enfonsi en el futur, ja que està "morta". Per tant, us van oferir una de les opcions més fiables per restaurar la part de la corona: un insert de ceràmica. A més de la pestanya, les dents "mortes" sovint encara estan cobertes amb una corona, cosa que fa que es pugui mantenir en la dentició el major temps possible. Només ara, dubto, a partir de les paraules del vostre metge assistent, que val la pena fer un treball tan car, salvant la part superior de la dent, quan el dentista sap alguna cosa del seu treball inferior (el meu supòsit) dins dels canals. Si envieu una imatge amb els canals tractats, potser us puc fer una anàlisi més completa del seu treball.
Fa uns dies estava tractant 2 dents davanteres (canina i dent, que hi ha al costat, al centre). El ull estava en mal estat, però només vaig saber que havia de tractar una dent que hi havia a prop, després d’examinar un dentista. Per tant, el nervi del ventre no em va treure i es va treure la segona dent.I ara, després de 4-5 dies, em vaig adonar que s’havia enfosquit. Amb què es relaciona i passarà el pas del temps?
Hola Crec que això no funcionarà. L’enfosquiment és molt probable degut al fet que es va utilitzar el material emprat per tacar la dent, ja que una dent morta per si mateixa s’enfosqueix gradualment, o millor dit, s’enfosqueix cada any. Aquí, òbviament, parlem d’un tipus de factor extern. De vegades passa que la tinció s’associa amb hemorràgia del canal, que es va aturar amb dificultat. Entengueu aturat: a la cadira del metge. Si no us agrada l’estètica de la dent, podeu fer servir un blanqueig endodònc (normalment aquesta tècnica ajuda a millorar les característiques de color de la dent sense perdre els teixits i amb el màxim efecte positiu), o restaurar la paret frontal de la dent amb material curat lleuger, fent de l’anomenada xapa un mètode directe. Així, restablireu el color i, en conseqüència, l’estètica.
Avui he anat al dentista i em va dir que he de treure el nervi (de 16 dents). Vaig llegir els comentaris sobre la negligència dels dentistes, ja feia por. Volia preguntar, és dolorós treure el nervi?
Hola Topar les dents superiors és gairebé sempre indolor. "Gairebé": això significa que pràcticament no hi ha dificultats en termes tècnics per dur a terme una eliminació indolora del "nervi", però en rares ocasions, un dentista amb experiència no pot prestar atenció a l'anestèsia del paladar, i el tractament pot ser una mica dolorós. Crec que heu de triar un dentista amb experiència com a mínim de 5 anys. A més, és important confiar en els comentaris d’amics, coneguts i familiars sobre aquest metge (i arribar a la recepció sense por i sentiments forts, ja que la por al tractament de les dents impedeix, de vegades, que l’anestèsia actuï plenament).
Hola) Panicky té por d’anar al dentista! Tot i que abans no tenia tanta por. Al que em dirigeixo: vaig estar al dentista, em van posar un segell a la dent davantera, i després de dos anys, la dent em va començar a fer mal. Vaig tornar a anar al metge, em va treure una dent darrere meu, hi havia un petit forat (i no sé si em van treure el nervi o no). El metge em va dir que dos dies després tornaria a tornar, però mai no vaig venir (cosa que em penedeixo molt ara), i al cap d’un any la dent en algun lloc es va trencar sota l’arrel. Ara tinc molta por del que em faran, treuen completament l’arrel, o què? I us farà mal? Dime, si us plau)
Hola Tot i això, el metge li va treure el "nervi" i una dent morta, que té parets primes que el metge no va tenir temps de netejar de la càries i posar-hi un segell, ja que no vas arribar a la segona cita, es pot trencar amb força facilitat, que és el que va passar. Ara és important avaluar l’arrel per la seva idoneïtat per a pròtesis posteriors (és a dir, es pot conservar l’arrel del tot). Aquí, definitivament, heu de contactar amb el dentista per a una cita perquè avaluï les característiques externes de l’arrel i en faci una foto. Si el metge no recomana conservar la dent, és important tenir una altra 1-2 consultes amb altres metges per tal de formar una opinió general propera a l'objectiu. Segons la imatge, el dentista avaluarà l'estat dels teixits que envolten l'arrel per inflamar-se, ja que la dent ha estat sense un farciment permanent durant molt de temps. És possible que es necessiti un tractament d’arrels, però això només és bo, de manera que en el futur el quist a l’arrel de la dent no progressi.
Si s'ha de conservar l'arrel de la dent, llavors us aconsello que la corona es restableixi mitjançant la pestanya + la corona. Naturalment, això és després d’una impecable preparació intra-canal. Pel que fa a l'anestèsia i la por al dolor: si manteniu la dent, no fareu anestèsia, ja que el "nervi" ja se li ha tret.Si cal extreure l’arrel, els anestèsics de la fila d’articaïna sempre actuen perfectament sobre el grup de dents del davant. L’únic que és una mica dolorós és la introducció d’un anestèsic en el plec de transició (tanmateix, molts metges experimentats poden minimitzar aquestes sensacions doloroses).
És possible morir d’anestèsia local després d’un test de mà? Tinc molta por.
Hola Si parlem d’anestèsics locals moderns (fàrmacs de la sèrie articaïna), gairebé no hi ha al·lèrgia, tot i que de vegades hi ha reaccions tòxiques sistèmiques que no es poden evitar amb proves d’al·lèrgia. Gràcies a Déu que a la cita del dentista hi ha moltes maneres de prevenir conseqüències negatives, fins i tot amb efectes secundaris.
Com que us poseu una pregunta sobre un test de pell, és el que es fa perquè la persona no mori d'al·lèrgies. Seria estrany que es prescrigués una mostra per tal d’arriscar-se de nou a la salut humana. És a dir, definitivament no morireu per una prova de pell. Amb el desenvolupament d’una al·lèrgia al fàrmac (si n’hi ha), apareixerà envermelliment o lleugera inflor a la pell, ja que es pren especialment una petita dosi del medicament. Tot i això, no hi ha tota garantia que, amb un test negatiu per a l’anestèsic, no es produiran al·lèrgies durant l’administració del fàrmac en forma d’anestèsia d’infiltració o conducció durant el tractament o l’extracció de dents. Es tracta de la dosi, del lloc de la injecció, etc. Una prova de pell no és la més perfecta, hi ha proves més precises. Però el test més important és tenir un historial d'al·lèrgies a certs fàrmacs en el passat. Estic segur que la història de la seva vida “dental” i la seva salut general proporcionaran més informació que proves.
Hola Ho sentim, podeu dir si és possible eliminar el fosqueig de la dent sense foradar [enllaçar la dent amb un enfosquiment - visible només per al metge]. Potser hi ha algun tipus de purga o alguna cosa així? La trama en si s’enfosqueix és suau, no fluixa. Gràcies per endavant per la vostra resposta.
Hola La imatge és difusa, però és clarament visible que la taca és negra. Més com cari. Amb aquesta intensitat del color, gairebé sempre hi ha una càries mínima. En el seu cas, es troba a la regió cervical: una fina capa d’esmalt sobre els teixits suavitzats d’aquesta zona sovint no “volar” durant molt de temps, determinant el benestar imaginari. Això es deu al fet que no hi ha càrrega directa a la zona cervical. Aquest defecte no implica un tractament conservador (per exemple, mitjançant la tècnica Icon), però cal un tractament dental complet, l'eliminació de diversos teixits amb el farcit posterior.
És a dir, respondre més concretament a la vostra pregunta: "sense perforar" no ho farà. Tot i que remarco una vegada més que la imatge és difusa, i al final, el vostre metge ha de decidir després d’un examen minuït a la cadira.
Gràcies per la resposta detallada. A jutjar per la vostra resposta, resulta que caldrà foradar, perquè he tingut aquest enfosquiment des de fa temps (segur, uns 5 anys). El metge va dir que mentre es pot observar i no foradar. Però vaig pensar en tècniques modernes, però resulta que el cas no és el meu per a la seva aplicació.
Hola Un mes abans del nou any vaig venir a una clínica privada. Vam descobrir càries en diverses dents, una va començar a ser tractada. Tot i ser tractat en una clínica moderna amb bons anestèsics, va ser dolorós diverses vegades. Es van retirar diversos teixits, segons la imatge deien que el nervi estava molt a prop de la part sana de la dent i es va col·locar un farcit temporal. Durant tres setmanes (és a dir quant calia caminar amb un farcit temporal), la dent no responia a fred, dolç o res. Va treure un segell temporal, en va posar un de permanent.Ara, quan beu / menjo alguna cosa freda / calenta, el nervi sembla "esclatar" una mica, el dolor desapareix immediatament, després no fa mal, i fins i tot per aquest irritant no reacciona durant un cert temps (normalment reacciona només una vegada que menjo / beure).
Què he de fer? Té la culpa al metge? Pot esperar sense tractament ajuda? I també m’agradaria preguntar-te on ets, a jutjar per les teves respostes, tens una experiència enorme.
Hola, Alexandre! Segons la vostra descripció, les tàctiques del metge en general són correctes: primer es van comprovar, càries profundes a la dent o ja pulpitis. El fet que la dent comenci a reaccionar malgrat la dinàmica positiva és gairebé segur que això és el resultat d’una trituració excessiva de l’esmalt durant la correcció d’un farcit per picada. Com que el dolor és de naturalesa irregular, m’inclino a dir que no parlem de complicació després del tractament de càries profundes. Per descomptat, és impossible dir un 100% sense verificació, però suposo que no passarà res de dolent.
Estaria bé revisar l’EDI, però poques clíniques tenen aquest dispositiu per determinar la “salut” de la polpa. Per tant, l’opció és esperar aproximadament dues setmanes després del tractament, però si apareixen altres símptomes (dolor agut, reacció en picar, etc.) - immediatament al metge.
Pel que fa a la meva feina: malgrat que sóc dentista, només serveixo la població local adherida i no sobrepasso la meva "província")
Bona tarda Avui em van atendre els vuit primers en una clínica privada amb un metge amb experiència en qui confio. Volia treure-la, perquè hi havia una càries crònica i era difícil arribar-hi, és de darrere. Però el metge es va oferir a tractar la dent: ja que es troba exactament, a jutjar pel quadre, no interfereix amb els set i hi ha prou espai per a això.
Era difícil tractar, tothom estava nerviós: la càries dental era de totes parts. Com a resultat, em vaig assabentar que es va treure un nervi immediatament per a una visita, però sense netejar els canals, ja que simplement no hi podeu arribar. Al mateix temps, va deixar algun tipus de "medicament" (no sé quin) per a un tractament permanent i va posar immediatament un segell permanent.
En general, vaig confiar en el metge fins a aquest moment: em va fer les dents bastant complicades, però es tracta d’eliminar un nervi sense netejar els canals i algun tipus de “medicina” sota un segell permanent em molesta. Hauria de preocupar-me?
No vull ofendre a un metge experimentat, però es pot fer? Potser només haureu de treure la dent?
Hola Si “les teves paraules s’escriuen correctament”, les tàctiques del metge són incorrectes. Com que els canals són difícils de tractar i l’armari no està equipat amb un microscopi (com a opció), ha valgut la pena tractar la pulpitis en diverses visites. L'eliminació parcial del "nervi" sense el mètode desvitalitzador (preajustar la pasta que mata el "nervi") condueix la dent a una exacerbació del 100% en un futur proper. El risc és molt elevat. A més, els canals no desenvolupats amb un "nervi" parcialment eliminat (i fins i tot amb un eliminat completament) no garanteixen que la dent no emmalalteixi.
No puc saber exactament quin tipus de medicament et va posar el metge sota un segell permanent. Coneixia els dentistes que posaven anàlogues de la pasta d’arsènic ja sota un farcit permanent, perquè no vaig tenir l’oportunitat de tractar-los correctament (en un futur, aquest mètode seria extremadament perjudicial per a la dent). Si el metge va posar una preparació de calci amb una eliminació completa del "nervi" de tots els canals, la dent encara pot quedar-se amb els canals buits i mig buits sota un farciment hermètic permanent, encara que aquest tractament no sigui prometedor. El mètode resorcinol-formalina, de vegades utilitzat pels metges per vuitens dents, no es fa en 1 visita.
És possible que una dent hagi estat retirada o enviada per a tractament a una clínica on hi ha un microscopi, però el metge va optar per bloquejar el problema i "fora de la vista".
Hola Hi ha un forat a la dent, va venir a l’odontologia, van perforar un altre forat a la mateixa dent (a prop del nervi), es van posar en arsènic.Van dir que després de dos dies per venir per eliminar l’arsènic i, després d’una setmana, per treure el nervi. Aquests 2 procediments em fan mal?
Hola O bé estàs descrivint alguna cosa incorrecta, o (més probablement) el dentista prefereix la versió extrema del mètode de tractament rutinari: després d’extreure la pasta d’arsènic, registre per separat la teràpia per canal. El fet és que, segons la tècnica de desvitalització, després de la instal·lació d’arsènic, la propera visita realitza immediatament un tractament endodòncic dels canals: aquí és on s’inclou l’eliminació del “nervi”, el processament i (el més sovint) el seu farcit. En diverses situacions, el metge té dret a deixar un antiinflamatori, antibacterià i (o) anestèsic als canals tractats, però no entenc: per què traieu la pasta i preneu-la per separat per al tractament del canal. Potser no d’una bona vida. L’última pregunta combina cèlebrement dos temes ardents: costarà molt i seran dolorosos els procediments?
Si us tracten amb aquests mètodes, estic gairebé segur que és barat en comparació amb les clíniques de classe superior. Pel que fa al dolor: no puc dir res específic, però es pot suposar. Si heu matat qualitativament el "nervi" amb la pasta utilitzant aquesta tècnica i fins i tot feu anestèsia a l'etapa del tractament del canal, aleshores és més a prop del 100%, que no farà mal ni serà lleugerament dolorós, però sí suportable. En cas contrari, només puc confiar en les habilitats del metge, les capacitats dels equips i la disponibilitat de recursos materials: des del nivell d’anestèsia fins a la presència o absència de “locions” endodòntiques (fitxers K, rimers, fitxers H, localitzador d’àpex, gutta-percha, etc.).
Fa unes 3 setmanes li vaig fer la dent davantera. Hi havia una càries petita, però el metge va fer un gran forat, ja que es va estendre més enllà. Ella va dir: "Si es posa malalta, vaig a treure el nervi." Bé, ara han passat 3 setmanes i només ara em vaig emmalaltir, malgrat que estic fent la darrera dent a la dreta. Fa poc, una dent sense acabar i d’altres del costat dret van començar a fer mal. Després tot va fer mal, tret dels inacabats, i el front va començar a fer mal. I no podia anar al metge, ja que ella no hi era. La dent estava malalt per aquests dolors? Caldrà treure el nervi i fa mal?
Ara tinc 15 anys.
Hola En el seu cas, la dent es pot ferir a causa d’errors del metge (sobreescalfament de la dent, diagnòstic incorrecte, cremades químiques de la polpa, etc.) o a causa d’una infecció als canals. I, sense un diagnòstic addicional, no se sap, una dent és la causa dels dolors o hi ha diverses dents causals, però el supòsit és fins ara a la part frontal. La recerca d’una dent causant és l’etapa més important, ja que sense ella es pot fer mal o fer molts treballs innecessaris. Tinc en compte que el dolor espontani (sense irritant) de la dent tractada és una indicació 100% per a l’eliminació del "nervi".
Pel que fa a la vostra pregunta sobre la dolorositat del procediment d’eliminació del “nervi”, no s’exclou el dolor d’un professional del tractament de pulpitis, ja que es fa una anestèsia de gran qualitat. Les dents anteriors es tracten gairebé al 100% dels casos, fins i tot en dentistes de mida mitjana en termes d’experiència, sense causar dolor al pacient, ja que són fàcilment anestesiats. Per a tota la resta, no puc dir-ho, ja que per a algunes dents la situació pot ser una mica més complicada i, pel que fa a l'anestèsia, tot està en mans del metge assistent. En qualsevol cas, no hauríeu de tenir por, i és important tractar la pulitis tan aviat com sigui possible, abans que s’endinsi en la periodontitis o en les seves complicacions (periostitis, com a opció).
Hola Literalment fa 3-4 dies, les 6 dents superiors (sobre les quals es va col·locar un segell fa sis mesos) van començar a fer mal, tot i que al principi no estava clar que fos ell, perquè el dolor estava gairebé a tota la mandíbula, i vaig sospitar que pujava 8-. ka. Però ara, segons les sensacions, només sembla que el 6è top faci mal, i, si el toqueu, ja no fa mal, però no puc menjar. Van dir que podrien treure el nervi.
Abans d’això, al mateix hospital, tractava càries de 5 i 6 dents inferiors, tenia anestèsia i, com a conseqüència, encara sentia dolors lleus a la 6a dent, tot i que hi havia menys càries que a la 5a dent. Però em va patir i em va curar, literalment aquest dilluns, les genives encara fan mal, i la dent, si la suprimeixes, es fa sentir una mica, potser pel fet que va ser tractada durant aproximadament una hora i fins i tot diverses vegades. posar anestèsia. Van dir que era precisament el sisè baix que era lleugerament sensible a l'anestèsia i, per tant, no va funcionar gaire.
Què cal fer per entendre realment que he de treure el nervi de la dent 6a superior? I una altra vegada, la 6a dent superior està mal tractada amb dolor, atès que la 6a inferior no ha estat afectada per anestèsia? El dilluns ja s’ha fet la cita del metge. Parla’m d’això, què cal fer? A més, si realment necessiteu eliminar el nervi, no dubteu en fer-ho, perquè tot empitjorarà?
Hola Responc per ordre:
1. Normalment el dolor agut, així com una reacció intensa i duradora al dolor per part d’irritants, i tot això en aquest esperit, parla de l’adequació del tractament del canal. És per a una dent específica que sens dubte no podreu dir sense un dentista: realitza un examen i un examen instrumental tenint en compte les vostres “indicacions”. Sovint això no és suficient, i una instantània i / o EDI venen en ajuda d’un metge, tot i que no hi ha moltes clíniques utilitzant aquest mètode.
2. Les 6 dents superiors en comparació amb les 6 dents inferiors han de ser tractades "sense dolor", però els professionals no es plantegen aquesta qüestió: amb les mans normals d'un metge, totes les dents són tractades sense dolor. En el context de realitats, la dent superior 6 hauria de ser millor per al metge mitjà si no és un problema amb les mans.
3. Definitivament no val la pena endarrerir-se, ja que la pulpitis passa a la periodontitis i a les seves complicacions (periostitis o “flux”, ja que és la gent que la burla). De nou, si teniu sort, la pulpitis es pot turmentar durant diverses setmanes, transformant-se gradualment en la seva forma crònica sense complicacions fins als 6-12 mesos. Però no crec que valgui la pena esperar tanta sort (ho dic tal com és).
Tinc 15 anys, vaig a ser tractat avui. Tinc el nervi obert, molta por ...
Bona tarda, Svyatoslav Gennadievich. El meu jove presenta fluorosi, no en una fase avançada, però, tot i així, hi ha taques. Es tracta o es tracta de xapes? I si es pot curar, llavors com?
Hola El problema no és el més freqüent, però el principi de tractar taques amb fluorosi es refereix sovint a blanquejar esmalt, microabrasió esmalt, omplir defectes i fabricar xapes. Si el cas no funciona, és útil aclarir el blanqueig de les dents o la microabrasió esmaltada.
La microabrasió elimina una capa prima d'esmalt microscopicament - de fet, es tracta d'una combinació de blanqueig i rectificació. El reompliment de punts compostos amb compostos curats a la llum també és una opció per a la fluorosi per al grup frontal de dents. Aquests són els mètodes que s’utilitzen per a formes lleus de fluorosi, sense l’ús de xapes.
Hola Ahir va tenir un dolor agut, i es va treure un nervi a la meva part superior de l’esquerra, abans que havia estat segellat fa deu anys. Van fer una foto tant abans com després. Però aquesta nit, quan faig clic en aquesta dent, sento dolor. He tingut una mala extracció dels nervis i he de ser tractat, o el dolor pot desaparèixer sense conseqüències? He d’esperar uns quants dies abans de córrer una consulta?
I una altra pregunta: fa uns 20 anys, mentre encara estava a l'escola, se'm va treure un nervi de la meva esquerra 2. fa uns 2 anys es va enfosquir per dins i des de fora la geniva es va tornar una mica blava. A una clínica gratuïta que em diuen, tot va bé amb ell, realment és així? Per què va canviar de color la geniva per sobre d’aquesta dent?
Hola El dolor quan es mossega una dent sovint es presenta diversos dies després del tractament dels canals, aquesta és l’anomenada reacció postompliment. Molts dentistes practicants consideren la norma si dura entre 3 i 7 dies i quan s’utilitzen alguns materials d’ompliment - fins a 1-2 mesos. Tot i això, en aquest cas, el dolor no ha de ser dolorós i ha de tendir a disminuir cada dia (setmana). Normalment, les dents anteriors no són difícils de tractar el canal, perquè hi ha un canal recte i ample a l’incisiu central superior.
Ara sobre la segona dent de l'esquerra. Només puc endevinar sobre el motiu del "envermelliment" de les genives en absència: el mètode formalina o l'endometasona que conté formaldehid de vegades provoquen reaccions. Hi ha materials d’ompliment que provoquen un enfosquiment greu de la dent i fins i tot les vores de les genives. Crec que la resposta exacta la pot donar un dentista amb experiència després d’un examen minuciós de l’anàlisi de la dent i de la imatge. Incloure un veredicte sobre les perspectives de retirada d'aquesta dent.
Vaig venir a un dentista pagat, em va dir que em feia mal la dent i vaig assenyalar les sis. El podòleg de la imatge no va veure immediatament que hi hagués un quist a l'arrel d'aquesta dent i em va aconsellar curar els cinc. I va dir que el dolor suposadament passa de cinc a sis. I un altre metge de la mateixa clínica dos dies després va veure un quist a les sis. Elimineu el fons 6 amb un quist. En aquell moment, els cinc ja començaven a curar-se. Ara estic volant el fons 5. Es posen anestèsia durant dos dies per treure el nervi - res ajuda, l’anestèsia no funciona, la dent fa mal. L’arsènic va ser posat de nit, alliberat a casa per un dia. Un dia després va venir: l’arsènic no funcionava, li van tornar a fer anestèsia. En general, res no va ajudar.
Va passar que es va extreure el nervi en el mateix moment en què es va extreure la dent, 15 minuts després de l'extracció. I fins i tot sota aquest anestèsic em va fer mal. Després van deixar anar a casa un parell de dies amb la dent oberta completament. Un parell de dies després va venir, em van tornar a netejar els canals i em van segellar. El dolor al netejar el canal va ser terrible en un moment, en algun lloc del centre del canal. I a la part superior del canal ja no era dolorós. I el dolor que va aparèixer durant la neteja, i es va mantenir. Ara em fa mal la dent cada dia, ha passat una setmana. A partir de les 18 h i a la nit el dolor augmenta. Vaig veure la imatge jo mateixa: hi ha un canal i la foto es tanca normalment. El doctor també diu que tot va bé. En general, no sé què fer, ha passat la setmana i em fa mal la dent. Hi ha un segell temporal.
Un altre terapeuta de la mateixa clínica em va suggerir que hi ha un procés nerviós que es pot veure en una imatge 3D i em va posar un resodent. L’endemà, el dolor també va continuar, va tornar a la clínica, ja hi va haver un canvi del tercer terapeuta. El tercer terapeuta va examinar el forat, va examinar les dents més properes i a la imatge vaig veure càries a la quarta i tercera dent - una càries que no és visible amb l’ull, es troba dins de sota la corona de la dent. Després d'això, va suposar que els meus cinc eren segellats normalment, però és bo, l'apèndix nerviós no es queda i la quarta dent que hi ha al costat pot fer mal i suposadament pot donar-se als cinc. Però específicament tinc 5 dolors a les dents: segons la meva sensació, durant el dia que fa mal, pessiga des de dins, irromp amb ell, només vull treure un segell temporal, escollir-ho tot en aquest mateix canal. A més de tot això, la geniva es va inflamar: sota el remot 6è, i sota la 5a i arriba fins a la 4a. Al vespre, el dolor s’intensifica i quan surto a fora, a cada pas de la cinquena dent em sento com si estigués tirant i ell dispara.
Ho he estat bevent 2 setmanes. Ni tan sols sé què fer. A la cinquena dent, el canal es va omplir el 21.02.17. Avui és 28/02/17. Demà he de tornar a anar a aquesta clínica per fer un examen. Hi va haver una situació que tres metges es troben a la mateixa clínica i tenen opinions diferents. I les meves dents estan soles. Què podria ser? Què fer? ((
Vull destacar que abans que es toqués aquesta 5 dents, ell no estava malalt i només 6 amb un quist estaven malalts.
Hola Gràcies per descriure amb aquest detall. En realitat tens raó: hi ha la sospita que hi ha més dolor al forat i la cinquena dent no hi podria tenir res. És a dir, es podria iniciar l’alveolitis i el dolor post-ompliment a la cinquena dent tractada també va intensificar els símptomes. Aquest estrany, per dir-ho, en certa mesura pot confondre els metges. Jo no ho faig a la meva pràctica, ja que això agreuja el tractament, o millor dit, condueix a deteriorament més sovint. L'eliminació d'un trauma no només es tracta, sinó que també després del tractament per canal, molts dentistes reben el mateix trauma, sinó només danys periodontals, en el context de moltes mancances.
Si envieu una instantània de la dent després del tractament del canal, podríeu analitzar la qualitat del tractament. Mentrestant, només diré en absència que val la pena tenir cura del forat, alleujar aquesta simptomatologia i comprovar després el bon tractament del cinquè canal dentari. Si continuen buscant problemes inexistents per part d’altres dentistes, aquest està farcit de múltiples tractaments dentals inútils i, Déu no ho vulgui, retirar-los, que amb una certa destresa practiquen els dentistes que “es tallen l’espatlla”. Així que comenceu amb el forat, assegureu-vos la qualitat del cinquè tractament i, a continuació, mireu la situació.
Hola, Svyatoslav Gennadievich! Realment he de valorar el resultat del tractament del canal i el pronòstic posterior. El sis de baix, la periodontitis. El procés de tractament: metapex durant una setmana, omplint amb el mètode de condensació vertical, una setmana més tard un farcit permanent. A la imatge veig el material de farciment i la guteta que hi ha darrere dels àpexs. Hi ha algun altre error a part d’aquest? La doctora va dir que va deduir específicament "amb el propòsit de tractar la inflamació", de manera que ella no va començar a fer-li altres preguntes. Què tan estretament estan els canals? Confon el color desigual del farcit a prop de la part superior d’una de les arrels. I en general, com valora aquest resultat?
Actualment (2 setmanes després de fixar un farciment permanent), dolor dolorós sobtat (1 vegada en 2 dies), independentment de la càrrega, irritants i hora del dia. La sensibilitat disminueix, mastega els aliments suaus amb calma.
Demano disculpes per les moltes preguntes, però jo, com a propietari de tres sis "morts", vull comprendre els misteris de l'endodòncia. Gràcies per endavant per les vostres respostes. Captura de pantalla: [enllaç visible només per al metge]
Hola Ho dius tot correctament: hi ha una conclusió del material, una lleugera inhomogeneïtat (desnivell del material, però no gaire). No obstant això, aquest farciment no és dolent en els cercles mèdics, i les seves conseqüències probablement no siguin negatives. Només és que amb la periodontitis és important que l’obstrucció dels canals sigui estreta, de manera que es bloquegin les obertures apicals. El "pecat" més gran per al metge seria si el delta apical quedés sense material. Aleshores, els companys l'haurien aixecat al terreny de joc, i s'haurien fet moltes coses més. I així, des del punt de vista de la comunitat mèdica, un farciment molt digne. Una altra qüestió que no sempre és còmoda per al pacient: sovint cal esperar el temps perquè tots els símptomes desapareixin (els dolors posteriors al farciment poden durar fins a 2-3 mesos en aquests casos). Em molesta que tingueu un dolor dolorós sobtat amb una certa freqüència. Tot i que, potser, es tracta d’una reacció tan individual (encara es pot avaluar una dent veïna per a la càries, com a opció). Però la imatge només pot simpatitzar amb vosaltres, i en cert sentit lloar el metge que tot es va fer el més a prop possible de l’ideal per a la periodontitis.
Moltes gràcies per la resposta ràpida! Tots ho vau “resoldre” i em va tornar la confiança en el meu metge, i vaig pensar en canviar d’especialista, ja que el retrocés dels canals de dos sis sis més problemàtics s’ha de fer. Abans de la vostra resposta, després d’haver vist prou imatges d’endos boniques i gracioses a Internet, la meva dent em va semblar bàrbarament dissenyada)
Pel que fa al dolor: als set següents, es va substituir un farcit profund, i aquesta dent està sota sospita com a causa del dolor, tot i que subjectivament està absolutament tranquil·la. Mentre mira. Gràcies de nou i èxit! Salutacions
Svyatoslav Gennadievich, tinc 17 anys, tinc aquest problema: em van omplir de nervi. I ara només toco a la dent: comença a fer mal. I, en general, sense tocar-ho fa mal així, i fins i tot reacciona fortament al fred i al calor. I és difícil dormir. Dóna uns consells, si us plau!
Hola Jo crec que els canals, a jutjar pels símptomes, no es van tractar, és a dir, no es va eliminar el "nervi". Vostè descriu els símptomes de pulpitis que van aparèixer després d’instal·lar el segell, és a dir, en aquest cas, cal tenir cura d’endodòncia completa. Recomano contactar amb el mateix o amb un dentista-terapeuta diferent per al tractament dels canals. La recerca d’una dent causant és obligatòria: a vegades la dent contigua comença a fer-se mal, però se sent que el tractat fa mal. Així d’urgència al metge, per no esperar complicacions.
Svyatoslav Gennadievich, he contactat recentment amb vosaltres i vull fer una altra pregunta. Durant una setmana la dents va fer mal i va deixar de fer-me mal, què he de fer? Crec que el nervi està mort; pot ser, per si sol, si hi hagués un nervi inflamat? I és perillós si el nervi està mort, heu d’anar al dentista el més ràpidament possible? I em volia preguntar: si vaig a la seva cita, què puc dir perquè em preguntarà quin és el problema?
Hola Tenint en compte que teníeu dolors espontanis que van persistir durant molt de temps i no us permetien adormir-vos normalment, era molt probable que hi hagués alguna complicació després del tractament de càries. És a dir, va ser un estadi agut de pulpitis. Actualment, és una forma crònica, de manera que la dent ha deixat de respondre. Si el "nervi" mor ràpidament, llavors en un futur proper pot començar una forma purulenta de periodontitis. En el cas que preval la compensació, el “nervi” dins dels canals pot estar en una fase d’inflamació durant molt de temps, però la seva mort no es produeix, per tant, en el futur pot haver-hi un agreujament de pulpitis, o passarà el mateix escenari, com he descrit anteriorment: el “nervi” morirà, i la dent entra a la fase de periodontitis. Sigui com sigui, no té sentit esperar que la dent es torni a fer mal.
Si veniu a la cita del dentista, heu de dir exactament el que heu descrit anteriorment. Això és suficient per tenir un motiu per depilar la dent i evitar les conseqüències negatives d’un origen infecciós.
La meva pregunta és: sovint després d’una visita a l’odontologia, l’herpes apareix als llavis. Fa una setmana es va treure el nervi, es va omplir el canal, es va col·locar un segell temporal. Demà aneu al metge, poseu un segell permanent i tinc herpes. Què fer?
Hola L’herpes labial és una de les malalties més comunes, el desencadenant de les quals és una disminució de la immunitat (inclosa a causa de l’estrès, en aquest cas en el context d’una visita al dentista). Molt sovint, aquesta malaltia no és un obstacle per al tractament dental. Una opció ideal és l’ús de fàrmacs per alleujar ràpidament els símptomes de l’herpes: teràpia antiviral amb fàrmacs que contenen aciclovir. Amb l'herpes freqüent, els pacients sovint saben què és ideal per a ells, ja que durant la seva vida han "menjat el gos" en aquest tema. Així que assegureu-vos d’anar al metge i el mateix dentista trobarà una sortida.
Hola, em dic Yana. Tinc 12 anys. El 28 de març, em van posar arsènic, ja que va ser molt dolorós. Avui ha vingut, però de nou m’ha fet mal i de nou l’arsènic. Serà dolent treure el nervi?
Ho faran tot per mi sense medicaments contra el dolor. Dent inferior, molar. Molt por.
Hola Vostè mateix ha refusat analgèsics o només té por de panicky per les injeccions d’anestèsia? Si no és així, demaneu al metge una bona anestèsia perquè el tractament no faci dolor. Tot i això, de vegades són difícils de tractar per molars inferiors i per anestèsia a la vostra edat no sempre funciona adequadament. Sigui com sigui, tingueu paciència i demaneu al vostre metge que treballi amb anestèsia.
No tingueu por. Tingueu en compte que el tractament del canal és un moment molt crucial: si no el porteu a terme de forma qualitativa, la dent es pot perdre en els propers 1-5 anys. Però ell ja és permanent, així que hi ha per lluitar. Molta sort amb aquest esdeveniment!
Una setmana que li feia mal! Després va passar. Després vaig anar al dentista, li vaig dir que la dent es feia mal durant una setmana. Va trucar i va dir que si estava malalt, vine. I va dir: potser va passar per sobre ?! Descriviu el meu problema, si us plau.
Hola Pel que sembla, el dentista per algun motiu no pot o no vol fer un diagnòstic oportú d’una dent problemàtica i suggereix que s’espera el temps a prop del mar - quan la dent es posa malalt, les genives s’inflaven, etc., és a dir, quan és possible que la dent se salvi. serà difícil o fins i tot impossible.
Si el metge no té les eines, eines, experiència, desig o temps de diagnòstic necessaris, sovint diuen: "Torneu més endavant". De la descripció dels símptomes sols, és difícil endevinar què passa amb la dent: pulpitis, periodontitis, exacerbació de la periodontitis en una dent ja tractada als canals (canal) o una altra cosa. Una radiografia (o un visiògraf) de les dents sospitoses podria aclarir alguna cosa.
Busqueu una dent causant a un dentista normal i tracteu-la aviat. Sembla que coneixeu la localització aproximada d’una dent malalta: heu de fer fotos d’aquesta zona i veure què hi ha.
Hola, fa una setmana, es va treure un nervi de la dent davantera. Va ser atesa en una clínica privada. El control va indicar que realitzaven un farciment d'1 canal amb condensació lateral i posaven un segell lleuger. Voldria saber si la dent es va esfondrar ràpidament i es pot endarrerir d’alguna manera?
Hola Si el metge ha fet tot el que s'esperava i la dent té parets de suport prou fortes, llavors sense fitxa (corona), basada només en un tractament terapèutic, pot aguantar més de 10 a 15 anys. Cada 1-2 anys s’ha d’inspeccionar el segell, fer correccions, comprovar l’estat de l’arrel de la imatge. Cada metge té el seu propi punt de vista sobre els exàmens de control. Algú creu que no són necessaris en absolut. Personalment, sóc del parer que és millor fer la primera inspecció de control del segell en sis mesos, la segona en 2 anys i la tercera en 4-5 anys. Tot i que, repeteixo, cada metge té la seva pròpia opinió sobre la atenció i la freqüència que cal controlar el tractament.
Hola El darrer molar (7) es va trencar molt fort després que un rebliment se n'hagués caigut. El metge va dir que al final cal extreure el nervi, netejar els canals i posar un segell permanent. En aquest moment, va deixar la medicació durant deu dies i va posar un segell temporal. La dent no va fer mal (i quan es va esclatar, tant abans com després), només una mica de dolor el primer dia, però no va ser gens crítica. El segon dia, va aparèixer una lleugera irritació a la geniva, perquè el farcit la toca (la dent es va trencar sota la geniva mateixa) i la llengua. No fa mal, però fa vibrar notablement. La irritació no es fa més forta, però la pregunta és si això és normal?
Hola No és del tot normal. El millor és ajustar el guarniment temporal situat a la geniva o bé tractar els canals immediatament si és impossible realitzar la correcció. Això es deu al fet que la pasta no arsènica irrita la mucosa i pot fins i tot crear una cremada. I 10 dies no és una necessitat fonamental. Aquesta pasta, segons les instruccions, es posa a partir de tres o més dies. És a dir, no cal bullir una dent al seu propi suc.
Hola, tinc 13 anys, per què em van posar arsènic, però el nervi no va morir? A la clínica, van treure l’antic arsènic, van mirar, però el meu nervi no va morir. Van dir que de nou cal l'arsènic. Imposà un arsènic nou. Però em fa mal, però suportable. Si el nervi no mor, què em faran els dentistes? Si us plau, digueu-me.
Hola El fet és que a certa edat del pacient (fins a uns 18 anys) l'anestèsia és difícil per a alguns metges, però això només es deu a una falta de professionalitat i de condicions laborals, sobretot a les clíniques on moltes persones han de ser ateses en poc temps (gairebé no tres en una hora). És a dir, pel que fa a l’anestèsia i un mètode tan rutinari per mantenir una dent de pulpitis, la clínica sovint no ofereix un servei d’alta qualitat.
Sovint a les clíniques, s’observa el següent patró clàssic: arsènic, encara arsènic, tractament de canals dolorosos, medicina (antisèptic), un altre medicament, ompliment de canals, després d’omplir, de nou el retorn del dolor, el retrocés amb medicació i, sovint, l’extracció de dents si els procediments anteriors no són efectius. Per descomptat, hi ha molts metges dels hospitals i policlinics que donen qualitat malgrat la gravetat del treball d’aquest sistema, però, al meu parer, el vostre cas no entra dins d’aquesta categoria.
És per això que puc dir que si "el nervi no mor", el metge farà la feina amb la màxima qualitat que li proporcioneu. Si et fa mal massa i interfereixes amb el metge, ho farà com resultarà i, a continuació, veurà l’esquema anterior.
Per tant, recomano canviar el metge per augmentar el nivell de tractament. Crec que el metge que us posa repetidament aquest "arsènic" encara us serà agraït, ja que òbviament no pot fer front als requisits de les tècniques de tractament modernes en odontologia.
Hola I aquí tinc un problema així. La dent inferior de mastegar a la dreta (la segona del final) va caure malalta. Tenia un segell. Reemplaçat. Encara està malalt. Va tornar a sortir, li van treure 3 nervis, es va tapar alguna cosa i li van dir que estigués com durant diversos dies.
Avui es va recollir i segellar alguna cosa. Però ara, al vespre, es va posar molt malalt. Està bé? Al cap i a la fi, ja no hi ha nervis ... Per què pot emmalaltir? I si aquesta és la norma, després de quin període hauria de deixar de fer mal? Tinc por que alguna cosa hagi pogut fer mal. Quan i en quin cas sona l’alarma?
Hola Els primers dies després del tractament per canal, pot haver-hi l’anomenat dolor post-farcit. Això també es considera un símptoma d’una complicació, però la seva gravetat es determina analitzant la imatge, almenys. Sovint, no és necessari tornar a tractar la dent, ja que els petits errors del metge s’aturen amb el pas del temps i els símptomes desapareixen de mitjana en 7-12 dies.
Tot i això, de vegades el metge comet errors importants durant el tractament:
1. Massa material agressiu condueix a l’àpex de l’arrel o de les arrels de la dent;
2. Surt un fragment d'eina al canal;
3. Realitza una perforació de la paret de la dent;
4. No surt al final del canal ni dels canals, etc.
Tot això es pot veure a la imatge. En aquests casos, el metge ha de refer la seva feina. En cas contrari, la possibilitat d’esperar problemes per les noves exacerbacions en forma de dolor, inflor, temperatura (amb risc d’extracció de dents en un futur proper).Així, si el dolor augmentarà o no passarà molt de temps, val la pena l'alarma, ja que no sabem fins a quin punt es va fer el treball als canals.
Hola, avui he anat al dentista per tractar-li una dent de “mastegar”, ha tret les restes d’aliments d’allà i ha posat un farcit temporal. No em va dir res, excepte que vingui una setmana i tot això! Tinc un nervi tret de la dent? Si us plau, digueu-me! Molt por (
Hola A jutjar per la seva descripció, probablement estem parlant d’un diagnòstic en dues etapes de càries profundes. Quan el metge dubta sobre si el pacient té càries o pulpitis, pot posar un farcit temporal i esperar una estona. Si veniu segons el pla o anteriorment i dimeu que una dent tancada amb un farcit temporal és molt dolorós, llavors és pulpitis: els canals es tracten segons aquest protocol. Si no hi ha símptomes, el metge tractarà rutinàriament càries profundes.
Teniu por d’eliminar el “nervi” de la dent, i tindria por d’un diagnòstic incorrecte, ja que una revisió d’aquest tipus no té errors. Molt més prometedor, més ràpid i precís, és a dir EDI (electroodontodiagnòstic) utilitzant el dispositiu.
Tot, és clar, és bo amb analgèsics, però, i si són al·lèrgics (provats per a 12 principals)? I fins i tot una única anàlisi va demostrar que “tot va bé”: es van injectar i van sortir 4 hores. No es va tractar de tractaments. El metge va posar "arsènic", sense garantia que no faria mal. Tinc un llindar de sensibilitat baix. Demà al dentista, a l’hospital no hi ha fàrmacs moderns, i què fer? Quina antiguitat - 100 grams i un martell ?!
Hola Si realment parlem d’al·lèrgies i sou intolerants a la Lidocaïna i a l’articaïna, aleshores la situació és difícil. Tot i així, queden preguntes: quins anestèsics encara no s’han provat? Per què dius que vas fer proves amb 12 imprescindibles i, després, parles d’anestèsics moderns a l’hospital, amb esperança per al seu ús?
Sobre el fet que cal anar al dentista sota el "xofer" - sens dubte no cal fer-ho.
Al temps soviètics, hi havia protocols per a la gestió de pulpitis sense anestèsia, a més, era bastant raonable i sovint amb un dolor mínim. Això es va fer de la següent manera. Gairebé sempre amb pulpitis, tenim una dent decaiguda per càries, hi ha una cavitat cariosa amb dentina suavitzada. D’aquesta manera, queden mil·límetres o fins i tot fraccions d’un mil·límetre abans de la polpa. El treball del metge es realitza amb refrigeració d'aire-aigua. És a dir, s’exposa molta aigua, que permet fer servir un bore nou per obtenir un accés amb precisió a la polpa, on es col·loca la pasta a base de paraformaldehid (no arsènic) durant 3-5 dies. A la segona visita, els canals ja són tractats indolor.
En presència de dolor, els enfocaments moderns del tractament de la pulpitis suggereixen que l’anestèsia es fa intracanal (intrapuliparosament), però amb cura d’excloure un “vessament” d’anestèsia addicional. Amb la deguda destresa del metge, en un període de 1-2 segons hi ha una sensació de plenitud a cada canal, després dels quals és possible dur a terme un tractament mecànic i farmacològic dels canals durant una hora o més, ajustar-los i omplir-los; no apareixeran sensacions. El significat de l’anestèsia intra-polpa en el vostre cas és que la dosi d’anestèsic és mínima (negligible) i pràcticament no supera el canal, cosa que significa que el risc d’al·lèrgies es redueix a gairebé zero. Això fa possible que utilitzeu aquest mètode per fer el treball de manera eficient i amb un mínim dolor.
Hola, ahir em van tractar amb una dent, set a la part superior. Van treure els nervis, van segellar els canals i van posar un segell temporal. Van dir que vindran dilluns, ho faran de manera permanent.Però el cas és que la dent en si no fa mal, però és molt dolorosa quan es mossega, quan menjo i quan entra en contacte amb la dent inferior (quan vaig menjar vaig plorar de dolor). Què podria ser?
Hola Aparentment, en el vostre cas estem parlant de dolors posteriors a l’ompliment, que de vegades s’observen després del tractament dels canals dentals. Les causes poden ser diversos errors i inexactituds durant el tractament dels canals: de grossos a insignificants. Per exemple, la perforació de l’arrel o el fons de la corona de la dent, l’eliminació del material d’ompliment més enllà de l’àpex, deixant l’instrument al canal sense una correcció adequada de la situació, el pas del canal o part d’aquest (o, en general, no es va trobar un canal), cremades periodontals durant el tractament amb drogues rugoses de canals significatius. pressió, etc.
En alguns casos, les causes del dolor quan es mossega una dent són diverses alhora, però per comprendre la gravetat de la situació, és important analitzar la imatge de la dent abans, durant i després del farcit. L'última versió de les imatges dentals amb canals ja tancats s'ha de fer en diferents projeccions (això és desitjable). És a dir, es fan fotografies (per exemple, en un visiògraf) des de diferents angles per no faltar als errors del metge, cosa que indicarà la causa del dolor.
Si resulta que es van trobar tots els canals i tancar-los perfectament, no hi ha restes, perforacions i altres problemes greus, aleshores podem esperar que en un termini de 4-7 dies el dolor desapareixi amb la possibilitat de conservar la dent durant molts anys. En el cas que es retira el material a l’àpex de l’arrel, el dolor persisteix sovint fins a 2-3 setmanes i fins i tot diversos mesos. De vegades, el malestar dura anys, i alguns pacients no poden suportar-los i requereixen que es tregui una dent amb un gran “conglomerat” darrere de l’àpex (en els casos clínics més difícils).
Quan no hi ha massa material fora de l’arrel, aleshores el dolor desapareix en 1-2 setmanes i la dent ja no es fa sentir, tot i que alguns experts també la consideren una complicació després del tractament.
Perforació de la paret de la dent, fractura de l’instrument, eliminació del material d’ompliment al sinus maxil·lar, canal mandibular, en grans quantitats per àpex, canal o canals no passats, etc. - tot això requerirà un retrocés i, en casos greus, extracció de dents o una altra intervenció quirúrgica. Així que per comprendre quin tipus de problemes teniu, calen instantànies.
La primera vegada va ser al dentista. Dirigit a una clínica privada de pagament. Després de la injecció, es va eliminar el nervi, va ser molt dolorós. Després van posar un segell temporal. A la segona visita, també van netejar els canals després de la injecció, va tornar a ser dolorós, però el més dolorós va ser quan es va endurir el segell als canals, dolor infernal! I, per algun motiu, van posar un segell temporal al damunt i abans van regar amb algun tipus de medicina. Ara, sembla, no fa mal, però la tercera vegada em fa molta por.
Potser té sentit en una altra clínica fer una foto i consultar-la?
Hola Si hi hagués pulpitis i es tracti realment d’eliminar el "nervi", no entenc per què no us afecta la anestèsia i per què es tracta la dent en un nombre tan gran de visites. Gairebé estic segur d’aquests dos signes (repeteixo, si el diagnòstic és pulpitis) que el metge no pot fer front a alguna situació difícil i tracta d’aturar-la, en la mesura del possible, per salvar la dent.
En aquest sentit, té sentit fer una consulta a una altra clínica.
Hola Vaig arribar al dentista a la policlínica de l’estat perquè van aparèixer dos petits forats al farcit de la dent penúltima inferior a la dreta i el farcit mateix va començar a col·lapsar-se (perquè era vell). La dent no molestava de veritat, de vegades només feia mal. El dentista va obrir el segell sense radiografies i el va començar a recollir.Es va fer molt dolorós i va fer anestèsia. Després d’això, va escollir una altra cosa i va posar, com deia, arsènic. Vaig designar la propera cita en cinc dies per eliminar-la.
Al llarg dels cinc dies, la dent em feia mal, el dolor s’intensificava cada dia, i a la nit era simplement insuportable. En estat de calma, li dolia i sacsejà, i quan mossegava, apareixia un dolor agut. Avui s’ha eliminat l’arsènic, tot i que el dentista simplement va obrir els canals, en altres llocs va quedar aquest disbarat blanc. A la meva proposta de prendre una radiografia, es va negar, dient que no era necessari. Em va dir que entrés una setmana després per omplir-me i que tanqués el forat amb llana de cotó durant els àpats. Esbandida la boca de cinc a sis vegades al dia amb una solució de soda, sal i iode. És possible caminar amb tants nervis oberts durant tant de temps? No és perillós donar un treball cec a un metge? Dents, per cert, no es va fer més fàcil. Fa mal, fins i tot fins a les llàgrimes. Simplement no puc aguantar la setmana. Crec que ja heu d’anar a un altre especialista.
Hola Penseu en la direcció correcta: el metge practica un mètode rutinari de tractament per raons òbvies (no obstant això, l’estat policlinic). No es recomana caminar amb canals oberts a la dent. El fet que el tractament actualment sigui ineficaç és força natural: les tàctiques de treballar amb pulpitis són incorrectes, la pasta d’arsènic no s’utilitza en cap moment a causa del seu efecte nociu sobre el periodonti i, en principi, no hi podeu anar. Els esbandits designats són teràpia simptomàtica. Es realitza de vegades quan el metge ha realitzat un tractament adequat als canals, però ara això no és visible.
Us recomano canviar de metge (i és molt possible que això suposi un gran alleujament per al vostre metge actual).
Va ser a la dentista, va tractar els sis primers. Van començar a netejar la pròpia càries, després van posar l’arsènic, van alliberar-lo durant 4 dies. Després va venir, de nou van començar a perforar, segons sembla, a la primera visita, la càries no es va treure del tot. Així que - van començar a extreure el nervi, sense cap injecció, els intents d’enganxar el nervi ells mateixos eren tolerants, però quan el nervi es va enganxar, es va tornar molt dolorós, es va enfosquir als ulls, llançat al foc, la pressió va disminuir. No van començar a omplir-se, citant l’olor de pus, van dir esbandir amb soda, beure pastilles antibacterianes i van venir dimarts a posar el medicament directament del pus mateix (així). Posaran la medicina sense dolor? O tornarà a haver-hi dolors salvatges quan s’intenta netejar estúpidament o comprovar l’empenta amb una agulla a la base de la dent? El nervi que es va eliminar va ser l'únic? Des d’ara, la dent no respon a l’aliment fred i calent, ni a l’absorció. I què se suposa que passi després de la instal·lació del medicament?
Tinc 16 anys, estic tractant les dents directament a l’hospital municipal. Pel que fa a l'anestèsia: a la primera visita que va prendre ultracaïna, el dentista va fer una injecció per un costat de la dent, és a dir, pel costat de la galta. Vaig sentir que és millor trossejar la dent a banda i banda per obtenir una acció més gran.
També cal treure la dent, les sis superiors, d’altra banda, però allà el mateix metge ven anestèsics. Els amics van dir que la dent estava completament adormida i que no es va produir dolor ni molèsties quan es va extreure la dent, només un lleuger esmicolat. Espero que sigui el mateix en el meu cas.
També vol saber en quins casos es prescriu la pròpia eliminació nerviosa? Només amb pulpitis, segons he entès, basat en crítiques. Com determinar de manera independent la pulpitis per factors externs? Gràcies
Hola Hi ha moltes preguntes, començaré per ordre. Primerament, heu barrejat de forma estranya els matisos de tractament de pulpitis i periodontitis. Amb la pulpitis, no es pot produir cap empenta als canals (tret de l’odontologia pediàtrica en casos rars), i amb la periodontitis no posen “arsènic” i pastes similars per matar el “nervi”, ja que ja ha mort a tots els canals (a la sisena part superior) les dents solen tenir 4 canals, una mica menys sovint, tres).
Pel que fa al diagnòstic a la vostra descripció, no puc donar una resposta definitiva: descriu el dolor durant l'eliminació del "nervi" del canal i, després, parles de l '"olor de pus". Això és estrany. No exclou que tinguessis pulpitis gangrenosa, on la polpa es descomponia només a la part coronal, i restés viva als canals.
El fet que la pasta de desvitalització no funcioni adequadament no mitiga la culpabilitat d’un metge que no pot realitzar anestèsia normal. El més sovint es fa per a les sises dents superiors no només de la via bucal (infiltració), sinó també del costat palatí (conductor palatí). Així, amb l'ajut de la preparació de l'articaïna, s'aconsegueix una anestèsia completa.
A partir de la vostra descripció, no entenc quina diferència hi ha entre el metge que fa anestèsia amb Ultracain i l’opció d’eliminar la dent amb un anestèsic que el metge ven.
Eliminar el "nervi" és una de les etapes del tractament de la pulpitis, i amb la periodontitis, com ja he apuntat, gairebé sempre no existeix el "nervi". En casos extrems, es tracta d’una peça de carn necròtica que ja s’ha començat a descompondre.
A jutjar per la seva descripció, li recomanaria molt que canviés de metge.
Bona tarda Fa poc, em van posar medicaments a la meva sisena dent de la part inferior (per matar un nervi) i el diumenge següent han d’eliminar el “nervi”. Però el cas és que l’anestèsia pràcticament no m’afecta: van intentar un conductor que, com va dir el metge, hauria de privar completament la sensibilitat. Com a resultat, només es va produir un adormiment molt lleu. Després d’això es van fer diverses injeccions més, i una d’elles fins i tot va ser dolorosa després de l’anestèsia anterior i es va fer, tal com va ser, dins de la dent. Només després de la tercera injecció no em va fer mal exactament fins al punt que no vaig saltar de la cadira (tinc un llindar de dolor molt baix). Digueu-me, quina pena serà traure el nervi i hi ha una manera d’anestesiar completament la dent? Perquè l’última vegada no van aconseguir un alleujament del dolor complet, i el procediment que ve, segons l’entenc, és encara més dolorós.
Hola Crec que el dentista té una discordança per al dentista: és possible aconseguir anestèsia persistent de qualsevol dent mitjançant nombrosos mètodes, que van des d’infiltració i anestèsia de conducció fins a intraligamentària i intra-polpa (en la segona fase del tractament, com a opció). Si el metge no pot anestesiar-se, això indica més sovint la incompetència del metge, molt menys sovint, la impossibilitat d’alleujar el dolor específicament per a aquest pacient. A més, cada dentista té el seu bagatge de coneixement en el camp de l'anestèsia, i sovint no és suficient per a persones amb un "defecte de dolor". Tanmateix, conec molts casos en què l’anestèsia intraligamental va ajudar als intents més aparentment inesperats d’anestesiar bé una dent.
És estrany que se li hagi donat anestèsia a la dent i, al mateix temps, li han posat una pasta per a la desvitalització del “nervi”. Segons la vostra descripció, hi ha dubtes sobre la competència del dentista. Us recomano no torturar-vos ni el metge, sinó que intenteu contactar amb un altre especialista. Per regla general, un bon metge s’adapta millor (cal demanar als amics), treballant en una estructura privada des de fa més de 10 anys, però menys de 30 anys. És útil tenir en compte que la “vella guàrdia” dels dentistes van practicar un tractament “viu” i hi ha el perill que les habilitats per treballar amb anestèsics no es milloren.
Hola, sempre he tingut un problema amb les dents. I ara, anar al dentista amenaça d’ocupar l’oficina d’aquest mes durant dos. El cas és que estic molt preocupat per l’incomprensible procés, que toco amb la meva llengua. La dent superior (probablement la setena) està mig destruïda (i a l'interior), només ha quedat un tros de la corona al davant, però bastant gran, no puc veure quin tipus de procés estrany hi ha.Si intenteu aixafar-lo o moure'l, el dolor creixent, molt fort, comença immediatament a estendre's, de seguida dona tant les dents inferiors com les superiors (a la part dreta). No pot ser un nervi? Està dins de la dent. Però el que no puc imaginar.
Hola A jutjar per la descripció, només queda una arrel (arrels) de la dent de mastegar superior. El "procés" descrit pot ser:
1. La geniva, que es dibuixa en un espai buit, cobrint l’arrel;
2. Granulacions que van brollar a través de la càries dental destruïda per la càries. La granulació és una conseqüència de la inflamació en les arrels;
3. Hipertròfia de polpa (extremadament rara). És més freqüent a la infància quan el teixit “nerviós” brota de la part coronal de la dent destruïda i ocupa espai lliure.
Us aconsello que consulteu amb urgència un dentista: molt probablement haureu d’eliminar les arrels de la dent, però mai se sap què; de sobte, encara hi ha la possibilitat de salvar la dent (dur a terme un tractament als canals i restaurar la seva corona per restaurar la funció perduda del dent).
Hola Avui m’han tret un nervi a la dent inferior (costat dret, penúltima dent). L’anestèsia no va funcionar. Però el pitjor és que encara hi aniré. El metge va dir que cal posar la corona, ja que la dent està malmesa per sobre del 60%. Primer heu de mesurar la mida i, després, s’establirà. Si us plau, digueu-me, no us farà mal posar aquesta corona?
Hola El fet que l’anestèsia no funcioni s’acosta més a la falta del 100% del dentista. Pel que fa a l'adaptació i la fixació de les corones, la majoria de vegades aquest procediment no requereix anestèsia; en alguns casos, l'anestèsia d'aplicació és suficient per obtenir anestèsia de les genives regionals per poc temps. Així que les vostres preocupacions sobre les pròtesis de corones són en va, però aconsello per al futur que la teràpia per canal (sobretot els molars inferiors) trobi un dentista amb experiència des del punt de vista de treballar amb anestèsics.
Hola Tinc 17 anys. Ella es va sotmetre a un examen mèdic per a l'ingrés a una universitat mèdica en una clínica del districte. Van dir que a 47 dents hi ha càries superficials que cal tractar. Vam revisar tots els altres farciments que es van col·locar a la mateixa clínica durant 2-4 anys, tot és normal.
El dia 25, una dent va caure a la part inferior dreta. Admeto que vaig pecar als 47 anys, però vaig comprendre intel·lectualment que de la càries lleugera no puc estar tan malalt. El dolor, per cert, no va ser gaire agut. Més aviat, tirava i feia mal, però passava un temps i de nou la dent es va començar a fer mal. L’endemà vaig anar a la clínica al metge. Es van excloure immediatament 47 dents, però 46 van interessar els metges.Després del 2014 hi ha un segellat (profunditat 1-1,5 mm). Van fer una radiografia: en principi, tot està ordenat, però algun lloc va interessar als metges, per la qual cosa van decidir treure el segell. Es van enlairar, van mirar: tot va bé, el fons està net. Van establir-ne un de temporal i em van dir que vingués el dia 31 per veure què i com (no funcionava abans, no va sortir abans de diumenge). El doctor va dir que sospita de pulpitis, però fins ara no farà res.
Avui he anat a la recepció. Aquests dies, la dent encara s’arrossegava, tirava, però no hi va haver dolor directe que fins i tot pugés a la paret. Fins i tot va aconseguir la medicació sense dolor. El metge va confirmar el diagnòstic i va dir que li treuria el nervi. Avui va perforar, va posar arsènic i va dir que vindrà a ell en una setmana per retirar i instal·lar un segell temporal.
Podríeu respondre la gravetat d’aquest procediment? Entenc que la pulpitis és una malaltia perillosa, però són les conseqüències que m’interessen. L'endemà ens relaxarem al mar i em pregunto si puc nedar de seguida o hauré d'esperar per no provocar inflamacions? Si és important, puc tolerar bé l’anestèsia, no sento dolor, tot i que estic tractant les dents en l’odontologia regional.També confio en els metges: a la primavera simplement em van salvar de la pericoronitis i abans d’això em van tractar de càries profundes i fins i tot em van preservar el nervi.
Gràcies per endavant)
Hola És fantàstic que tingueu una actitud positiva envers el tractament. La pulitis no és directament una malaltia perillosa, però si s'ignora, passa a malalties associades a processos purulents del teixit ossi, cosa que representa realment una amenaça per a la salut i la vida. Crec que convé tractar els canals i omplir la dent abans de les vostres vacances al mar. És indesitjable anar amb la pasta instal·lada per a la desvitalització, ja que el "nervi" d'aquesta pasta pot començar a descompondre's (sobretot si la resta es retarda per raons alienes al seu control), la qual cosa pot provocar conseqüències indesitjables.
Hola La pregunta és aquesta. Hi ha càries a l’incisiu central de la mandíbula superior, un petit tros d’esmalt s’ha trencat de l’esquena, no hi ha dolor i la dent no es molestava abans. El metge va dir que a causa d’una càries extensa durant el procés de neteja, s’obrirà la cambra polpa i hauràs d’eliminar el nervi. Podeu eliminar el nervi d'una sola vegada (perquè només hi ha un canal en aquesta dent), és a dir. elimina la càries, treu el nervi, neteja el canal, amplia, segella el canal amb pins de gutta-perxa i la dent en si ja és un farcit permanent. El que em confon és que el segell està previst que s’instal·li immediatament constant, immediatament després d’omplir el canal, i al mateix temps no hi ha cap diagnòstic de radiografia. I.e. abans de totes les manipulacions + per comprovar la longitud del canal (utilitzant fitxers K, però tampoc sé si el metge té un localitzador d'àpex) + després d'omplir els canals amb gutta-perxa, no es fan radiografies. Però el segell ja està arreglat immediatament. Vaig sentir que els errors durant el tractament del canal són molt freqüents: el reompliment, el reompliment, cosa que comporta complicacions greus. I després immediatament permanent i, efectivament, eliminació del nervi, tractament dels canals sense cap control de radiografia.
Val la pena fer tot això sense control de radiografies, o val la pena buscar una clínica on es faci aquest control? És obligatori en el tractament d’una dent monocanal?
Hola Tens raó: segons el protocol de tractament endodòntic d’una dent, es fa una radiografia tant a l’etapa del diagnòstic com després de l’ompliment. Aquests requisits, de fet, són obligatoris, però les realitats modernes són tals que en diverses clíniques (sovint pressupostàries) no és possible realitzar aquest tipus de diagnòstic. A més, en molts aspectes, el tractament d’un canal dels incisius centrals superiors no sol provocar dificultats, i en gairebé el 95% dels casos tot té èxit, de manera que el fet de controlar en aquests casos és una forma com una exigència del protocol. Això és des del punt de vista de l’opció de tractament clàssic, quan el metge, amb una àmplia experiència i un bon nivell de coneixement, no afronta situacions de força major en endodòncia. En cas contrari, es requereix una radiografia fins i tot en una fase intermèdia (amb eines introduïdes al canal per determinar la curvatura del canal, la profunditat de pas, la presència d'una direcció "falsa", etc.).
Resum: encara que els errors en el tractament dels incisius centrals superiors són rars, si teniu dubtes sobre la competència d’un metge, us recomano que feu encara un tret de control.
Tinc pulpitis a les meves 26 dents, el metge ja canvia el 3er farcit temporal. Avui va treure un nervi sense anestèsia, va ser dolorós, va dir que era un canal estret i que calia ampliar-lo durant molt de temps. Ella em va anotar l'endemà. Vaig preguntar, potser és millor amb una injecció, ja que em fa mal, a la qual cosa em va respondre que el dolor passarà tan aviat com es tregui el nervi i no hi ha necessitat. Potser millor amb anestèsia? Digue'm ...
Hola El seu metge practica mètodes dubtosos de tractament: és més recomanable realitzar un tractament amb anestèsia de gran qualitat en una sola visita.És a dir, l’eliminació del "nervi" a la primera visita es realitza sense posar cap preparació a la dent. El fet que el metge no utilitzi anestèsia encara que tingui ganes d’ella és, en general, estrany - és, almenys, inhumà en relació amb el pacient.
Us aconsello trobar un altre dentista.
Després d’arsènic, la dent es va inflamar, què he de fer?
Hola Si es tractés realment de l’ús de la pasta d’arsènic, potser haureu de realitzar un tractament antiinflamatori, ja que en el futur hi ha el risc de desenvolupar una periodontitis arsènica, carregada de complicacions, fins a la pèrdua d’una dent fins i tot amb un tractament de canal aparentment d’alta qualitat.
De cara al futur, us aconsello no acudir a dentistes que practiquen l’ús de la capa d’arsènic per desvitalitzar el “nervi” dentari (nombrosos estudis han demostrat el perjudici derivat de l’ús d’aquestes pastes, i avui fan servir preparats desvitalitzants alternatius que no contenen arsènic).
Hola, Svyatoslav Gennadievich. Dents, top 6. Vaig començar a emmalaltir, vaig anar a la doctora, va mirar, va fer fotografies de rajos X i, finalment, vaig posar algun tipus de medicament. Quina, ella no va dir, i d’alguna manera no m’interessava. No vaig perforar res. Ella va dir que ja hi ha un forat. A més, vaig gravar un dia després.
Què em faran? Els nervis seran eliminats? Em farà mal? Faig molt de temps que faig les sis del final ... Vaig treure els nervis, netejar els canals, el dolor era terrible. Ara tinc por. Respongui. Demà a la recepció a la una de la tarda.
Hola Crec que van posar una pasta per a la desvitalització per tal de retardar el tractament dels canals de la sisena dent superior. Amb un alt grau de probabilitat, el "nervi" ja estava obert. Per falta de temps o per altres motius, el metge va posar una pasta per tractar-la per a la propera visita.
Pel que fa al dolor al treure el "nervi": quan es compara amb la dent inferior, les dents superiors s’anestesien moltes vegades millor fins i tot amb un nivell mitjà d’habilitats al dentista. Però, en determinades condicions, no podeu “congelar” els sis primers en un grau suficient. Espero que el vostre dentista pugui fer front a aquesta tasca i no fer-vos patir. Molta sort
Tenia una dent perfectament sana, sense càries, però el metge va decidir depular-la per tal de posar-hi una corona. Encara no s’ha col·locat la corona, hauria d’anar d’aquí a dos dies, però la dent es va començar a fer mal quan es tocava. No sé què fer ... El metge va agafar els diners, va dir que ho faria més barat. On i amb qui contactar, no ho entenc. Em vaig apressar amb el metge.
Hola Crec que el metge no us va informar sobre possibles dolors posteriors al farcit (s’observen molt sovint). No s’exclouen errors tècnics comesos durant el tractament de les dents endodòntiques. En qualsevol cas, tot i que no ha de culpar el metge, cal fer una foto i obtenir consells en una altra clínica. És possible que de fet tot estigui en ordre i només cal esperar un temps: la majoria de vegades el dolor desapareix 4-7 dies després del tractament dels canals.
La dentadura per a certs tipus de corones (per exemple, per a cermetes) és molt freqüent a causa del gran processament de la dent sota la corona. Així que no us apresseu a les conclusions i feu un diagnòstic de dents per a possibles errors mèdics i, des d’aquest punt de vista, ja serà possible parlar de plans de futur per a la dent.
Svyatoslav Gennadevich, llegiu totes les vostres respostes als comentaris. Moltes gràcies humanes per la feina feta i el temps dedicat! Gràcies per no deixar-nos atents! M'inclino contra vos.
Suport! )))
Bon dia, Svyatoslav Gennadievich. Digueu-me que he llegit arreu sobre els símptomes de la pulpitis com els atacs de dolor espontanis (normalment escriuen sobre atacs llargs, 5-10 minuts o més), o sobre dolor dolorós (constant o intermitent, incloent dolor palpitant), una reacció augmentada a la temperatura (si el nervi continua va començar a inflamar-se). I què pot significar trets a curt termini a la dent (són fraccions molt curtes, literalment, fraccions de segon). Sorgir espontàniament. De vegades rar: 2-3 vegades al dia (encara que més fort), i de vegades més sovint, per exemple cada 15-20 minuts, però ja més dèbil (de vegades gairebé invisible si el dia). A la nit, no molesta gaire, més aviat al vespre. Hi ha càries a la dent, però definitivament no és profunda (a la imatge també no hi ha cavitats ocultes). Aquests trets han estat duent a terme un mes. Dispara periòdicament en altres dents (inclòs depulat). Una dent no respon a la temperatura (més precisament, reacciona com una dent sana sana). A l’hora de menjar menjar també, no hi ha dolor. Tots els trets / formigueig són excepcionalment curts i espontanis.
Gràcies!
Hola Fins i tot tenint en compte els matisos que vau descriure, els símptomes s’assemblen més a una complicació de càries (pulpitis més que a periodontitis). Si el dolor es presenta sense irritants i, a més, té una certa regularitat, sobretot tenint en compte l’hora de la nit, aleshores s’acosta al 100% de pulpitis. De vegades la ondulació també es produeix amb periodontitis. Quan es menja menjar enmig de complicacions de càries, de vegades no hi ha reacció de dolor. En cas de dubte, podeu consultar la dent al dispositiu EDI per saber si la polpa està sana, inflamada i ha començat a morir o ja ha mort. Tot i que aquest dispositiu no està disponible en tots els dentistes.
Tot i així, recomano contactar amb un dentista (possiblement fins i tot amb diversos especialistes) per aclarir la situació, determinar el problema de dents i planificar el tractament.
Hola Quan es va tractar pulpitis, un dels canals no es va netejar del tot (es va deixar una mica més a la punta), però el nervi en sí, segons vaig entendre, estava mort. El metge va tornar a intentar l'endemà a buidar el meu canal, però la imatge mostrava el mateix. El doctor va dir que no té sentit fer alguna cosa, i l'eina simplement no pot entrar-hi. Podeu continuar convivint amb una dent així, o heu de contactar amb un altre especialista? La dent en si no fa mal. Gràcies
Hola, Catherine. Si no netegeu i segelleu el canal fins al final, de fet, al lloc on hi havia la polpa, hi ha un buit, i poden començar a desenvolupar-se microorganismes, cosa que posteriorment molt sovint condueix a la inflamació dels teixits a prop de l’arrel de la dent. El canal de les dents s’ha de netejar i segellar a l’àpex, aquest és un criteri necessari per al tractament de qualitat. Un canal incomplet és una font d'infecció i el risc d'inflamacions en aquest cas és molt elevat.
Amb canals complexos, el tractament endodòncic es realitza millor al microscopi, en cas que no disposi d'aquest equipament, és possible que el metge no pugui fer front. Us recomano fermament que contacteu amb un altre especialista per al tractament del canal, prèviament especificant si la clínica té la possibilitat de realitzar tractament mitjançant un microscopi.
La meva dent em dolia durant molt de temps després d’haver tret el nervi. O bé es va tancar amb un segell temporal o es va obrir perquè començava a fer mal. I es van fer una foto, i van dir que tot estava bé. Avui he tornat a anar a ells: han fet una foto, netejat els canals on s’ha trobat el nervi que no s’havia tret completament. Antibiòtics i antihistamínics prescrits, ja que les genives estan una mica inflades. Un dels canals sagna una mica. Van dir que, si això no serveix, llavors haureu d’eliminar la dent ((Com estar en aquesta situació?
Hola Després de l’eliminació completa del "nervi" al canal dental, poseu el medicament durant un període de 2 a 3 setmanes. Per regla general, el dolor passa durant aquest temps i s’omplen els canals. El fet que el canal estava sagnant està bé, passa. Sense fotografies i inspecció en aquesta situació, no hi ha cap possibilitat de tranquil·litzar-se, però si el "nervi" s'ha tret completament, tot hauria d'estar bé.
Si el dolor torna a aparèixer i el metge diu que inicialment hi va haver una gran inflamació i que cal treure la dent, en aquest cas té sentit recórrer a 1-2 especialistes més per entendre el quadre complet.
Va començar a respondre a la freda i calenta dent de saviesa inferior. Em van posar el medicament durant 10 dies sota un segell temporal. Per què no treure immediatament el nervi? I una cosa més: vaig posar dues corones metàl·liques a les meves dents inferiors (no podrien dir que de ceràmica metàl·lica; els grans farciments, que no aguanten). Lliurat al febrer, en mastegar, cau una gran quantitat d’aliments en tres espais entre les dents. El metge va dir: que no s’espanti, s’asseuran. I ara és maig, però res s’agrupà. Ni pànic, sinó terribles molèsties. Està bé?
Hola, Lyudmila! A la primera visita, s’obre la dent, s’elimina la dentina afectada i es posa un medicament especial al nervi obert, que momifica el paquet neurovascular de la dent (la mata) i, a la següent visita, el nervi s’elimina totalment indolor. Immediatament, el "nervi" no s'elimina a causa de l'elevat dolor del procediment a la primera visita (sovint el dolor ni tan sols s'atura per l'anestèsia).
Pel que fa a les corones: han de complir certs requisits, un dels quals és la restauració del punt de contacte (espai interdental). Amb una corona realitzada correctament que restableix la forma anatòmica de la dent, es restaura immediatament el punt de contacte i el menjar no s’ha d’enganxar entre les corones. La ingestió constant d'aliments entre les corones, que comporta molèsties, no es pot considerar la norma.
Vostè escriu que, a causa dels grans farciments, se li va denegar la instal·lació de cermets, la presència de farcits grans no és una contraindicació absoluta per a la fabricació de corones de ceràmica-metall. Per regla general, es fan insercions de soca colada que reforcen la dent i restableixen la seva part de la corona i, a continuació, es fixen corones de ceràmica metàl·lica.
Us recomano que demaneu una consulta presencial amb un altre dentista ortopèdic, no amb la que us va tractar (o millor, en una altra clínica per obtenir una opinió independent). Tolereu uns quants mesos més amb l’esperança que el malestar desaparegui per si mateix no val la pena.
Hola El metge va posar un segell temporal (no va dir immediatament quin tipus de medicament) durant 5 dies. El tercer dia, tot el dolor va desaparèixer, però va dir que era massa aviat per treure el nervi i que havia posat una pasta no arsènica. El cinquè dia, van aparèixer sensacions de dolor desagradables, fins i tot amb pressió sobre la dent amb la llengua. El metge va reinstal·lar un farcit temporal amb una altra pasta (va dir que podreu caminar amb ell almenys un mes) i li va ordenar trucar en una setmana si no us heu emmalaltit. A la pregunta "què passa si fa mal?" va dir que encara cridaria en una setmana, no abans, suposadament, aquest nervi no es va matar per complet, i el dolor s'hauria de desaparèixer completament.
Digueu-me que torni a omplir un període així: això és normal? No es pot fer mal a una dent i a una geniva?
Hola Elena! S’estableix un farcit temporal d’una dent si no es pot fer un tractament de dents per alguna raó en una sola visita. Pel que fa a la presència d'una pasta no arsènica a la cavitat dental (per matar el nervi), aquesta pasta hauria d'estar a la dent almenys 7 dies, sempre que s'obri parcialment la cambra de la polpa (la cavitat on es troba el nervi).
Pel que fa a la pasta d’arsènic, el temps màxim per al seu ús no és superior a 3 dies.
Amb la correcta aplicació de la pasta, la dent no ha de fer mal. En primer lloc, perquè la composició del fàrmac conté components anestèsics. En segon lloc, la necrotització del nervi contribueix a la pèrdua completa de la sensibilitat dental. El dolor és possible si la concentració del medicament és insuficient, el medicament s’aplica a la cambra de polpa tancada, així com en el cas de la sobreexposició del medicament.
Tenint en compte la situació descrita per vostè, recomanaria contactar amb un altre metge tan aviat com sigui possible (qui no considera normal que passi una setmana caminar amb mal de queixals, amb l’esperança que el dolor encara desapareixi i es pugui iniciar el tractament).
Bona tarda Consells d'ajuda, si us plau. Fa uns tres anys, va tractar-se les dents en una clínica estatal. Una dent estava guarida i l’altra va despertar la sospita. Es van fer una foto: van dir que calia treure el nervi. Em va sorprendre, perquè aquella dent mai no va fer mal i no es va treure mai els nervis. Espantat. En general, tinc molta por de tractar-me les dents i gairebé sempre em fa mal, fins i tot amb anestèsia.
Fa uns dos anys vaig agafar el meu coratge i vaig anar a una bona clínica privada per "abandonar", perquè va començar a semblar que aquesta dent tenia una mica de dolor. Allà va parlar sobre el diagnòstic fet anteriorment. Es van fer una foto, van comprovar la sensibilitat. Van dir que la dent està viva i no cal treure cap nervi. Acabaven de guarir càries i és així (per a la meva gran alegria).
Al cap d'un any, em va tornar a semblar que la dent tenia una mica de dolor. Però amb una visita al metge va treure por de la por ... Fa un parell de setmanes, encara va decidir i va anar a fer una consulta en una altra bona clínica privada. Van prendre una imatge en 3D i van confirmar que s’hauria d’eliminar el nervi.
Aquests diferents diagnòstics i símptomes imprecisos em van confondre. Una dent amb un nervi malalt no pot fer-se sentir durant més de tres anys? A més, tinc molta por de totes aquestes manipulacions. I és realment necessària l’eliminació dels nervis? La dent no fa mal, de vegades sembla que fa mal, però també pot ser la meva sospita o impressibilitat. Dent superior)
Hola Olga. Bé, afegiré al vostre "guardiola" les opinions dels metges que he rebut anteriorment i les meves: a jutjar per la vostra descripció, no cal treure el nervi de la dent. Et recomanaria que consultis un dentista un cop cada pocs mesos, per tal que vetlli per la qualitat del segell que se li ha donat en el tractament de la càries. Sempre teniu temps d’eliminar un nervi d’una dent que pràcticament no molesta, de manera que no hi ha pressa. Però, en cas de dolors aguts i intolerables amb pulpitis que ha tingut lloc, o en el dolor, els molesta totalment - les preguntes i la viabilitat del tractament endodòntic desapareixeran per si soles.
Hola Digueu-me, si us plau, val la pena precipitar-se per treure el nervi? O encara podeu esperar? Després del tractament, la dent (quatre) li dolia i reaccionà al fred. Una setmana després, el sonet es va aturar. Ara fa mal de mastegar i reacciona al fred. La reacció passa ràpidament després de l’eliminació de l’irritant. Rarament escolta lleugerament en algun lloc per sobre de les genives, però no durant molt de temps i no gaire. I així durant més d’un mes.
Un metge va dir que podeu esperar i veure els símptomes. El segon va dir que no té sentit esperar, cal treure el nervi, ja que el segell està a prop de la polpa i hi ha risc de formar-se quist. Què fer?
Hola, Tatyana. A partir dels símptomes que vau descriure, voldria estar d’acord amb un metge que us recomani una depulació dental. És a dir, treure el nervi de la dent causant. El més probable és que, en aquesta fase, ja parlem del desenvolupament de pulpitis crònica, que tard o d’hora comportarà la mort del nervi i la infecció més enllà de la dent. En aquest cas, la inflamació es produeix a l’os a l’àpex de l’arrel i, de fet, es pot formar un quist.Per tant, molts metges en aquests casos recomanen no esperar complicacions, sinó actuar amb antelació.
Tanmateix, tingueu en compte que en situacions tan controvertides hi ha tants metges com hi ha metges. Després d’haver rebut una quantitat suficient d’opinions i informació sobre aquest tema, és important prendre una decisió informada pel vostre compte.
Doctor, digues-me què pot ser: recentment, quan em mastego a les orelles, escolto algun tipus de so, buit, com si estiguessin colpejant un buit. Què podria ser? Es tracten les meves dues dents inferiors de mastegar, amb els nervis eliminats. No hi ha dolor, però dóna un malestar decent, com si mengés i s’amplifiqui amb un micròfon.
Hola Suraye. Amb aquest quadre clínic, heu de consultar un cirurgià ortopèdic i un cirurgià maxil·lofacial. El cirurgià ortopèdic ha d'excloure una disminució de l'oclusió, això sovint condueix a una disfunció de l’articulació temporomandibular (TMJ). Al seu torn, el cirurgià diagnostiquarà i receptarà tractament.