Lås proteser på overkæben: fotos og nuancer af proteser

Derefter lærer du:

• Hvad er en låseprotese, og hvordan generelt sådanne konstruktioner ser ud på overkæben;
• I hvilke tilfælde anbefales klemmeprotetik, og hvornår du skal afstå fra dette;
• Hvor præcist protesen er fastgjort på kæben, og hvad der er vigtigt at vide om forskellige typer fastgørelse på forhånd;
• Og hvorfor faktisk at installere en lås på overkæben - måske er det bedre at foretrække en aftagelig plade akrylprotese?
• Hvordan laves låseprotesen, og hvor længe skal du vente på den fra det øjeblik, du først besøger klinikken;
• Er det muligt at fremskynde afhængigheden af ​​protesen, og hvordan man ordentligt kan pleje den for at slippe af med problemer i fremtiden;
• Hvor meget låse proteser koster og hvor meget deres omkostninger sammenlignes med implantationspriser.

... Og også nogle andre nuancer af bueprotetik, der er interessante og vigtige fra et praktisk synspunkt.

Når der af en eller anden grund vises en tand i tandprotokollen, kan en eller flere manglende tænder (eller endda på én gang) erstattes med en protese. Og her opstår den mest interessante ting - men hvordan man faktisk vælger en protese, der giver dig mulighed for at tygge normalt og ikke ville forstyrre din mund, og så det er så teknologisk avanceret, at alt ser ud som om det var indfødte tænder, men ikke en slags "falsk kæbe".

Og da vi taler om proteser på overkæben, er det især vigtigt, at protesen holdes meget sikkert og ikke flyver under sin egen vægt, når man spiser eller, hvad ville være værre, når man taler.

Nå, låseprotesen i denne henseende har ganske betydelige fordele. I dag er sådanne designs ret populære hos proteser på både over- og underkæbe.

notat

Basen på bueprotesen er en plast- eller metalbue (ordet bugel oversættes fra tysk som "bue") - denne bue sikrer integriteten og stivheden af ​​hele strukturen og spiller en vigtig rolle i fordelingen af ​​tyggebelastning. Buen er fastgjort til en plastbase, der imiterer tandkødet, og på basis er der igen kunstige tænder fastgjort.

Fotografiet herunder viser et eksempel på en bueprotese på overkæben:

Billedet viser, at basis for protesen er en metalbue, der gentager den individuelle anatomiske form af patientens overkæbe. Buen er forbundet til to baser, hvorpå plastiske tænder er monteret. Dette eksempel viser tydeligt, at ikke kun tandkød og ganen er nødvendige for at understøtte låseprotesen, men også en vis mængde af de resterende ikke overkæbtænder.

Generelt er alle proteser opdelt i ikke-aftagelige (broer, kroner, faner osv.) Og aftagelige (der er dog betingede aftagelige, der kun kan fjernes af en læge ved hjælp af specialværktøjer). Som du allerede har forstået, er låseprotesen et eksempel på en aftagelig protese, det vil sige, at ejeren nemt kan fjerne den selv.

Så nogle tandlæger mener, at med tab af et stort antal tænder og begrænset økonomi, og selv med tilstrækkelig finansiering i nogle kliniske tilfælde (når der er kontraindikationer for tandimplantater), kan låseprotetik næsten den eneste acceptable mulighed for at gendanne æstetik og tyggefunktion .

Er det virkelig sådan, eller er sådanne udsagn banale reklamer? Uanset hvad har du brug for en låseprotese, eller er der et mere pålideligt, praktisk og billigere design til proteser på overkæben? Lad os finde ud af det ...

 

Indikationer og kontraindikationer for bueprotetik

Inden man løser visse problemer med låseprotesen, er det nyttigt at have en idé om, hvornår den kan installeres og behageligt med ham i mange år, og når en sådan protese er kontraindiceret på grund af mulig sundhedsskade.

Så for det første bemærker vi indikationerne for låseprotetik, det vil sige de situationer, hvor "låsen" er tilladt som et aftageligt ortopædisk design:

• Flere defekter i tandprotokollen;
• Enkelt og bilateralt slutdefekt ved tandprotese;
• Fraværet af mere end 4 tænder i det forreste område af over- og (eller) underkæben;
• Tab på mere end 3 bagerste tænder;
• Defekt i tandprotokollen forbundet med tandkødssygdom (parodontitis, parodontisk sygdom).

Til disse indikationer kan du også tilføje nogle nuancer af bueprotetik generelt. For den normale installation af låseprotesen skal der mindst være 5 tænder på din overkæbe, så trykket under tyggning fordeles jævnt. Det er også vigtigt at overveje, at understøttende tænder ikke bør have inflammatoriske processer på rødderne.

Bitt-særegenheder kan også påvirke forløbet af fremtidig protetik, og i nogle kliniske tilfælde gør det muligt at installere en låseprotese kun med bestemte typer vedhæftning (vi vil tale om vedhæftninger lidt senere).

Nu om kontraindikationer fra bueprotetik. Installation af øvre og nedre låseproteser er kontraindiceret i:

• Lave bærende tænder såvel som i fravær af de nødvendige tænder til fastgørelse af låsen;
• Generelle sygdomme og sygdomme i mundhulen i det akutte stadie;
• Sygdomme, der fører til knogletab
• Dyb bid;
• Graviditet og amning;
• Strålebehandling;
• En kort frenum af tungen (til en protese på underkæben);
• stofmisbrug;
• Psykiske lidelser;
• Allergier over bueprotesematerialer.

notat

Faktisk er denne liste over kontraindikationer meget betinget, hvis kun fordi nogle af dem (for eksempel sygdomme i det akutte stadie, strålebehandling, en kort frenul af tungen osv.) Fjernes over en given periode.

Graviditet og amning betragtes ikke altid af de behandlende læger som en grund til at opgive låsen, der er egnet i denne situation. En allergi mod bueprotesematerialer (i tilfælde af overkæben kan for eksempel være irritation af himlen) kan overvindes ved hjælp af andre typer legeringer eller specielle beskyttelsesbelægninger på samme design.

 

Hvordan en protese kan monteres på overkæben: fordele og ulemper ved forskellige typer fastgørelse

Som du forstår, når du installerer en låseprotese på overkæben, kommer pålideligheden af ​​fastgørelse og dens usynlighed for andre på spidsen: protesen skal ikke glide ned under sin egen vægt, og fastgørelseselementerne bør ikke falde i smileområdet, hvis det er muligt. Og hvis situationen med pålideligheden af ​​fastgørelsesbeslag generelt er god, er der nogle nuancer med æstetik ...

Fastgørelser af de øvre og nedre låseproteser er opdelt i følgende typer:

• Klammernye;
• Slot.

notat

Der er også fiksering af låseprotesen på teleskopkroner, men den bruges sjældent i Rusland på grund af den øgede kompleksitet og som en konsekvens af de høje omkostninger. Princippet med metoden er, at metalkroner fremstilles og fastgøres på bæretænderne (dvs. denne del af systemet er ikke-aftagelig). Og på basis af en aftagelig låseprotese er der fastgjort bredere metalkeramiske kroner, som er i stand til at passe tæt på bæretænderne med metalkroner. Det viser sig, at kronen sættes på kronen, hvorfor denne montering kaldes teleskopisk.

Billedet herunder viser et eksempel på en låseprotese på teleskopkroner på underkæben:

Og på de følgende fotos - et eksempel på brug af en låseprotese på teleskopkroner til proteser på overkæben:

Sådanne låseproteser fremstilles hos store tandlæger og koster i gennemsnit 2-3 gange dyrere end de "klassiske" muligheder (med låse- og låsefester). Hvis du imidlertid ønsker, at låseprotesen på din overkæbe skal se perfekt ud med hensyn til æstetik, er den teleskopiske mulighed muligvis den bedste løsning.

Låsefiksering af låseproteser er i dag en af ​​de mest populære. En lås er en slags krog, der udfører ikke kun en bedrift, men også en støttefunktion: cirka en tredjedel af tyggebelastningen falder på bæretænderne med en lås og to tre på tandkødet.

Foto af låseprotese med spænder:

Den største ulempe ved fastgørelse af clamming er ikke altid perfekt æstetik. Kort sagt, med et smil og en samtale, vil de samme spænder (kroge) være synlige på tænderne. Klamre, der er monteret på tænderne på overkæben placeret i smilområdet, er især mærkbare.

Ikke desto mindre på grund af designets enkelhed og pålidelighed er det låsene, der i dag er den mest almindelige måde at holde de øverste og nederste låseproteser i mundhulen. Følgende sorter findes:

• Fastholdelse;
• støtte;
• Kombineret.

De adskiller sig i karakteren af ​​transmissionen af ​​tyggebelastning: på tandkødets slimhinde og (eller) bæretænder.

notat

Et rimeligt spørgsmål kan opstå: Hvis du vil installere låseprotesen på låsene, er det nødvendigt at dække støttænderne med kroner?

Så kan låseprotesen installeres uden at dreje tandenes emalje under kronerne, forudsat at bæretænderne er sunde (for eksempel ikke beskadiget af karies). Hvis en betydelig del af tanden ødelægges, anbefales det at installere kroner på dem for ikke at ødelægge støttænderne helt.

Den næste type fastgørelse af låseproteser er låse, ellers kaldet vedhæftede filer. Låseproteser har adskillige fordele i forhold til låseproteser, og deres største fordel er en højere æstetik. Med andre ord, for at omslutte protesen vil vedhæftning praktisk talt ikke ses.

Faktum er, at låse, i modsætning til spændene, er "skjult" på indersiden af ​​anlægstænderne: Den ene del af låsen er på kronen, der bæres på anlægget, og den anden del er placeret på basis af låseprotesen. Når du installerer protesen, klikker låsen ganske enkelt på plads.

Nedenfor er et fotografi af låseprotesen på låsene (fastgørelseselementer) på overkæben:

notat

Låse har mange fordele i funktionelle termer, det vil sige i form af fordelingen af ​​trykket på protesen. Vedhæftede filer giver dig mulighed for bedre at tilpasse og fikse låsen til behagelig tyggemad, hvilket i sidste ende bestemmer bekvemmeligheden ved at bære og bruge protesen.

Ved første øjekast kan det se ud som om protesen på låsene vil være problematisk at fjerne - faktisk er det ikke sådan: strukturen fjernes let til periodisk rengøring.

Imidlertid har låsebeslagets tandproteser betydelige ulemper:

• Den øgede kompleksitet i fremstillingen bestemmer også deres højere pris sammenlignet med låseproteser (i nogle kliniske tilfælde er prisen sammenlignelig med prisen på proteser på teleskopkroner);
• Derudover involverer installationen af ​​låseprotesen på låsene drejning af flere anlægstænder for at installere en keramisk metalkrone på dem.

gennemgå:

”... Min mand går nu. Vi kiggede på andre muligheder, men på ingen anden måde viser det sig. Vi besluttede at gøre på lommer. Ortopeden advarede om, at afhængighed vil vare i cirka en måned. Problemet er, at vi har lidt valg, hverken implantater eller en låseprotese.Og implantater er meget dyre, og de skal sættes meget. ”

Irina, Skt. Petersborg

 

Funktioner af bueproteser på overkæben

Som regel bruges installationen af ​​den øvre bue-protese i tilfælde, hvor overkæben ikke har flere eller de fleste af tænderne (især terminalen), en flad gane (normalt hos ældre på grund af atrofi af de alveolære processer), og der ikke er nogen mulighed for ikke-aftagelige protetik (for eksempel på implantater ).

Udformningen af ​​låseproteser på overkæben kan variere betydeligt. For eksempel kan protesens forbindelsesbue være foran, midt eller bagpå ganen, og formen på tandbuen kan være i form af en hestesko, strimmel eller ring. Således vil låseprotesen se anderledes ud, afhængigt af nuancerne i en bestemt klinisk situation.

Her er nogle fotos af lågebænke på overkæben:

Hvad angår brugen af ​​clammer eller slotfiksering til proteser på overkæben, bestemmes dette i vid udstrækning ikke kun af de kliniske forudsætninger, men også af patientens økonomiske evner (en protese om vedhæftninger koster betydeligt mere).

Bemærk: er det muligt at installere en komplet låseprotese på overkæben?

Som du forstår, fremstilles der en komplet protese i fravær af alle tænder, og i forbindelse med bueprotetik kræves det, at kæben har flere anlægstænder på én gang for tilstrækkelig fastholdelse og funktion af strukturen. I mangel af alle tænder på overkæben kan der derfor ikke installeres en låseprotese.

Ikke desto mindre er en sådan variant af proteser mulig: oprindeligt implantation udføres med installation af mindst 4 implantater og derefter komplet protetik baseret på de installerede implantater.

Nogle gange er patienterne fortsat tilbøjelige til at installere aftagelige laminære proteser lavet af akrylplastik i stræben efter billighed, når proteser på overkæben. Hvad der er nyttigt at huske på i denne forbindelse:

• Klassiske akrylproteser forårsager ofte allergi og protetisk stomatitis i modsætning til lysbue-strukturer;
• Derudover kan akrylproteser, der har en stor protesebed, ikke kun gnide slimhinden, men også generelt ikke tillade, at de bæres på grund af den øgede gagrefleks (som et resultat, hvis du læser anmeldelserne, lægger patienterne simpelthen dem på hylden og bærer dem ikke). Låsenes bue er temmelig smal og minimerer sådanne ubehagelige fænomener.

Kunne der kræves en særlig lim for en mere sikker fastgørelse af låseprotesen på overkæben?

Mange ældre ved førstehånds, at proteser kan ”klæbe sig” til himlen, og ofte er det nødvendigt med medicinske klæbemidler (geler) til deres vellykkede opbevaring. Så spændet holdes i munden efter et andet princip - det er grunden til, at pålidelige anlægstænder, som protesen vil blive bundet til, er så vigtige for denne protetik.

Ikke desto mindre skal man på trods af de åbenlyse ulemper ved lamellære akrylproteser ikke glemme, at deres pris, i modsætning til spænderne, er meget mere tilgængelig for den generelle befolkning. Og hvad der er vigtigt, i en række kliniske situationer er sådanne proteser faktisk ikke underordnede end dem, især med korrekt planlagt behandling, når der tages hensyn til fordele og ulemper.

tilbagekaldelse

”Min mor fik en låseprotese for et år siden i stedet for den aftagelige kæbe, som hendes ven-naboer i landet bærer. Og jeg sværger, hun tager det ikke af selv om natten, hun børster det hele tiden efter at have spist til en glans med en pensel og tandpasta. Faktisk er låsen miniature, og du kan ikke skelne den fra dine tænder. Naboerne troede endda, at vi havde gaffet en halv million ud og sat implantater til mor. Det ser ud i den bedste Hollywood-film ... "

Violetta, 35 år, Omsk

 

Stadier af fremstilling af en bueprotese

Tandlægen, der laver proteseplanen, er en ortopæde.Det er han, der bestemmer alle nuancerne i processen og først og fremmest - hvilke tænder der skal vælges for at understøtte den fremtidige bueprotese, og hvilke af dem der skal fjernes på grund af deres beklagelige tilstand.

notat

Bevægelige tænder såvel som hårdt beskadiget af den omhyggelige proces (meget lavere end tandkødniveauet) og tænder med store cyster fjernes ofte af en tandkirurg. Hvis det af en eller anden grund er umuligt at udføre passende behandling af kanalerne til at forberede tanden til understøttelse, er det også normalt fjernet.

I gennemsnit tager protetik omkring 1,5-2 måneder, nogle gange mindre.

Overvej trinene til fremstilling af en låseprotese på overkæben som et eksempel:

1. I det første trin tager den ortopædiske tandlæge indtryk ("kaster") af patientens over- og underkæbe;

Det er interessant

Tidligere blev gips aktivt brugt til at fjerne tandindtryk. Problemet var, at når hærdet gips blev fjernet fra mundhulen, var der sjældne tilfælde af fjernelse af bevægelige tænder. Senere optrådte meget mere perfekt indtryksmasser, som let og uden problemer fjernes, hvilket forårsager minimal ulempe for patienten.

2. På det andet trin fremstiller tandteknikeren i laboratoriet specielle arbejdsmodeller for over- og underkæben såvel som midlertidige kroner: hvis den fremtidige låseprotese er med låse eller teleskopiske kroner, vil det være vigtigt at dække støttænderne med "midlertidige hytter";
3. På det tredje trin drejes tænderne og dækkes derefter med midlertidige kroner;
4. Derefter fjernes indtryk for låsen, der laves permanente kroner på dem;
5. Den femte fase består i at prøve det fremstillede skelet af låseprotesen i patientens mund;
6. Derefter følger det sidste trin i fremstillingen af ​​protesen i laboratoriet;
7. På det sidste trin gives protesen til patienten til brug, og der udstedes anbefalinger om pleje.

 

Hvordan man ordentligt plejer protesen, og hvor lang tid det vil tage at vænne sig til den

Ved første øjekast kan det se ud som om, at låseprotesen er en kunstig struktur, så er bakterierne ikke bange for ham, hvilket betyder, at pleje af ham, synes det, ikke er så vigtig i modsætning til indfødte tænder og tandkød. Faktisk er alt nøjagtigt det modsatte: enhver protese kræver omhu og endnu mere grundig end for indfødte tænder.

Reglerne for pleje af bueproteser er ikke så mange - deres overholdelse forlænger ikke kun strukturens levetid og bevarer dens oprindelige æstetiske parametre, men reducerer også markant risikoen for betændelse i væv ved protesen (tandkød såvel som ganen, hvis vi taler om protesen om overkæbe).

Principperne for protesepleje er som følger:

• Det anbefales at skylle protesen med vand efter hvert måltid;
• Spænde i spænde rengøres på samme måde som at børste dine egne tænder, det vil sige med en normal tandbørste og almindelig tandpasta (uden brug af grove slibemidler og kemikalier som soda, blegemiddel, citronsyre og også uden brug af varmt vand);
• Rengøring af kunstige tænder fra plak skal udføres mindst 2-3 gange dagligt efter at have spist med en tandbørste og pasta. Det er bedre at vælge pasta uden en blegningseffekt. Eventuelle muligheder for eksperimenter koordineres bedst med lægen, for eksempel brugen af ​​specielle løsninger til rengøring af proteser.

notat

Længden på låseprotesen overstiger normalt ikke 10 år underlagt omhyggelig pleje. Det er også nødvendigt at rette korrekt protesen efter behov (behovet for korrektion skal fastlægges af lægen mindst 1 gang om året).

Hvad angår at vænne sig til protesen - ja, der er ofte visse problemer. Nogle gange kan låseproteser på over- og underkæben føles af patienten som et fremmedlegeme i mundhulen.Desuden bestemmes sværhedsgraden af ​​dette problem ikke så meget af kvaliteten af ​​fremstillingen af ​​strukturen som af individuelle karakteristika for en person, som også er forbundet med den psyko-emotionelle tilstand på et givet tidspunkt og endda med temperament.

Jo mere patienten er konfigureret til et positivt resultat, jo mere roligt behandler han lidt ubehag, jo mindre problemer er der ved at vænne sig til protesen, og vice versa.

Normalt er en krænkelse af diktion, tyggelse, noget ømhed i starten osv. - Dette er alle midlertidige problemer, der ikke er særlig udtalt efter låseproteser og overvindes inden for et par dage. Ortopædiske tandlæger kender disse nuancer godt og tilbyder selv forskellige metoder til hurtigere afhængighed af protesen.

notat

For eksempel, hvis det er vanskeligt at tygge (af vane), er du nødt til at forsøge at tygge langsomt og om muligt "praksis" ofte nok: Du kan dele måltiderne i 8 små portioner, som du spiser i løbet af dagen. Ved problemer med diktion anbefales det at synge og kommunikere mere med venner og familie.

Træning og tålmodighed fører til succes i langt de fleste tilfælde, og det er ekstremt sjældent at justere protesen på grund af afhængighedsproblemer.

 

Hvilken pris kan låseprotesen på overkæben koste, og er der nogen måde at spare på

Først og fremmest skal det huskes, at hver klinisk situation er individuel, og derfor kan priserne på bueprotetik variere betydeligt. Lad os se nærmere på, hvad ca. priser kan gennemsnitligt styres.

Hvis for eksempel op til 5-7 tænder "gendannes" på overkæben med en låseprotese, vil prisen på proteser i gennemsnit være 50-100 tusind rubler (prisen er selvfølgelig meget omtrentlig og afhænger også af klinikens niveau). Låse med låsefiksering er billigere end låseproteser på låse. Til gengæld vil låseproteser være billigere end dem, der er fastgjort på teleskopkroner.

Antallet af vedhæftninger og kroner påvirker også direkte de endelige omkostninger ved låseprotesen.

notat

Som allerede nævnt ovenfor er bueproteser væsentligt dyrere end aftagelige laminære proteser fremstillet af akrylplastik (undertiden mange gange). Dette gælder især for Quattro Ti-bue-proteser, der minder om aftagelige nylonproteser og kendetegnet ved forbedret æstetik og bærekomfort.

Hvis priserne på bueproteser sammenlignes med tandimplantation, er situationen som følger. Låse proteser vælges oftest til at erstatte et stort antal manglende tænder, så selv hvis de endelige omkostninger ved protesen er 100-150 tusind rubler, vil det stadig vise sig at være meget billigere end at installere flere implantater på over- eller underkæben efterfulgt af metalkeramisk protese på dem .

gennemgå:

”Jeg satte mig to proteser. Før det tyggede jeg 15 tænder, men hvad er poenget, stykkerne fløj direkte ind i maven. Sundhedsmæssige problemer begyndte, du ønsker ikke, men du var nødt til at lægge tænder. Kort sagt blev jeg underrettet om en låseprotese, den ser attraktiv ud, og prisen er acceptabel. Først satte lægen ham i en stol og rådede mig til at lægge 8 implantater med kroner på det næste kontor, tællede 380 tusind til alt arbejde. Ja, min tandløse kæbe faldt næsten fra den pris. Jeg nægtede straks, så tilbød han en låseprotese for 40. Det viste sig, at fangsten, 40 stykker kun er en kæbe, men jeg var beroliget med, at 80 ikke vil fungere, og omkostningerne vil være på niveauet 70. Så det viste sig cirka ... ".

Maxim, Nizhnekamsk

Og i konklusionen skal der bemærkes et vigtigt punkt, som ofte glemmes (hvad så meget, mange patienter ved ikke det hele). Tandlæger, som alle aftagelige laminære proteser ("falske kæber"), betragtes af tandlæger som en midlertidig måde at gendanne æstetik og tyggefunktion på.

Faktum er, at til trods for alle de teknologiske tricks, er ingen spænder i stand til at stoppe atrofien i knævævets knoglevæv, som ikke får den rette tygbelastning. Et fald i knoglevæv vil til gengæld føre til en gradvis ændring i ansigtstræk og nogle andre uønskede processer, der er forbundet med hele tandprotesens arbejde.

Men som de siger, "der er intet mere permanent end midlertidig", og i Rusland i dag er virkeligheden, at patienter bruger bueproteser som permanente proteser.

 

En interessant video om forskellige typer bueproteser

 

Hvilke typer aftagelige protetik findes der, og hvordan adskiller de tilsvarende proteser sig med hensyn til pålidelighed og æstetik