Entfernung der Zahnwurzeln (wenn der Kronenteil zerstört ist oder Entzündung an der Wurzel)

Als nächstes lernen Sie:

• In einigen Fällen kann es erforderlich sein, die Zahnwurzel oder einen Teil davon zu entfernen (z. B. Resektion der Spitze).
• Warum sollten „verfaulte“ Zahnwurzeln so schnell wie möglich entfernt werden und was können Sie erwarten, wenn Sie dies nicht rechtzeitig tun?
• In welchen Fällen können die Zahnwurzeln noch erhalten werden (für nachfolgende Prothesen) und mit welchen Methoden wird eine solche Konservierung erreicht;
• Typische klinische Situationen, in denen die Zahnwurzel entfernt werden soll (und was nützlich ist, um zu wissen, ob beispielsweise beim Essen ein bedeutendes Stück vom Zahn abgebrochen ist);
• Methoden zum Entfernen von Zahnwurzeln, beginnend mit einfach und endend mit komplex und traumatisch (unter Verwendung eines Zahnmeißels und eines Hammers);
• Was tun, wenn nach der Zahnextraktion eine Wurzel oder kleine Fragmente im Loch verbleiben ...

Manchmal wird die Zahnkrone so stark zerstört, dass nur die durch die Karies korrodierte Zahnwurzel übrig bleibt - in solchen Fällen stellt sich normalerweise die Frage, ob diese „faulen“ Rückstände entfernt werden sollen. Oft gibt es ärgerliche Verletzungen: Zum Beispiel kann beim Essen ein Zahnstück abbrechen und ein Abplatzen (oder Riss) geht manchmal tief unter das Zahnfleisch - in diesem Fall kann auch eine Zahnwurzelextraktion erforderlich sein.

Eine andere Geschichte, wenn ein Zahn äußerlich mehr oder weniger funktionsfähig ist, der Zustand seiner Wurzel (oder Wurzeln) jedoch weit von der Norm entfernt ist - es gibt Zysten, Granulome. Dann kann der Zahnarzt eine Resektion der Wurzelspitze oder sogar eine Amputation der gesamten Zahnwurzel anbieten. Wir werden auch etwas tiefer darüber sprechen ...

Glücklicherweise ist es in einigen Fällen nicht erforderlich, die Zahnwurzel zu entfernen, und Sie können sie auf die Behandlung mit anschließender Prothese oder die Wiederherstellung der Zahnkrone beschränken. Es versteht sich jedoch, dass Zahnreste („vollständig verfaulte“ Wurzeln) so schnell wie möglich und ohne Reue getrennt werden sollten, da ihre Erhaltung der Gesundheit mehr schadet als nützt.

Beginnen wir einfach damit - mal sehen, warum wir die zerstörten Zahnwurzeln so schnell wie möglich entfernen müssen ...

 

Warum sollten verfaulte verfaulte Zahnwurzelreste entfernt werden?

Aus der Sicht eines Zahnarztes sieht die Situation, in der ein Patient jahrelang mit einem verfaulten Zahn geht, der bis zur Basis zerstört wurde, wie folgt aus: Diese Person hat kein Mitleid mit sich. Tatsache ist, dass in solchen Fällen die Zahnwurzeln dringend entfernt werden müssen (siehe Beispiel auf dem Foto unten).

Der Grund ist einfach: Faule Wurzeln sind eine Brutstätte für Infektionen, und je mehr sie sich im Mund befinden, desto ausgeprägter sind die Probleme, und sie beschränken sich keineswegs auf ständige Mundgeruch. Diese porösen "faulen" wie ein Staubsauger absorbieren Bakterien und Speisereste an sich. Neben verrottenden Nahrungsmitteln sind auch schwer zu entfernende Plaques und fast immer supra- und subgingivaler Zahnstein auf Zahnresten vorhanden, wodurch das Zahnfleisch leidet.

In fast 100% dieser Fälle wird an den Spitzen verfaulter Wurzeln ein Entzündungsprozess beobachtet, der von einer Verdünnung des Knochengewebes begleitet wird, und es bildet sich ein Granulom oder eine Zyste. Einfach ausgedrückt, oben auf der Wurzel befindet sich ein eitriger Sack, der nur in den Flügeln darauf wartet, mit der Bildung eines „Flussmittels“ durchzubrechen.

Das Foto unten zeigt ein Beispiel für extrahierte Zähne mit Zysten an den Wurzeln:

Vor dem Hintergrund des Lebens von Mikroorganismen ist die Immunität des Menschen ständig gezwungen, seine Ressourcen für den Kampf gegen Infektionen einzusetzen, um dieses Problem irgendwie zu kompensieren (häufige Krankheiten können beobachtet werden).

Wenn eine solche Zahnwurzel nicht entfernt wird, wird früher oder später der Moment kommen, in dem die Kräfte des Körpers die Ausbreitung der Infektion nicht mehr verhindern können - ein akuter Entzündungsprozess wird auftreten, oft begleitet von einem signifikanten Ödem.Lieblingssatz solcher Patienten: "Die Wurzel ist seit so vielen Jahren verfault, sie war nicht krank, und dann schwoll die Wange plötzlich an und wie immer aus der Zeit."

Hinweis

Und wie, fragt man sich, sollte ein solcher Patient mit einem „Flussmittel“, der die geringste Berührung des Zahnfleisches hat, starke Schmerzen verursachen und die Zahnwurzel von einem Zahnarzt entfernen? In der Tat wird fast immer eine Anästhesie in der Projektion der Zahnwurzeln auf das Zahnfleisch durchgeführt, und dort sammelt sich in diesem Moment eine beträchtliche Menge Eiter an. Der Chirurg hat die Wahl: Versuchen Sie irgendwie, die Narkoseinjektion so schmerzfrei wie möglich durchzuführen, schneiden Sie das Zahnfleisch ab, geben Sie den Eiter frei und schicken Sie den Patienten nach Hause. Entfernen Sie nach einigen Tagen, wenn es besser ist, ruhig die beschädigte Zahnwurzel.

Oder Sie können es hier und jetzt löschen, aber in diesem Fall ist das Risiko sehr hoch, dass das Entfernen der Wurzel schmerzhaft ist.

Wie Sie sehen, lohnt es sich nicht, die Entfernung verfaulter Zahnwurzeln zu verzögern - sie müssen entfernt werden, und je früher, desto besser.

 

In welchen Fällen können Zahnwurzeln erhalten bleiben und mit welchen Methoden wird dies realisiert?

Angenommen, Sie haben einen Zahn im Mund (oder sogar einige wenige), der aufgrund von Karies bereits schwer als vollwertiger Zahn zu bezeichnen ist, der jedoch kaum in die Kategorie fällt, die im Volksmund als „Wurzel“ bezeichnet wird.

Zum Beispiel gab es lange Zeit große Füllungen an toten Zähnen, die aus irgendeinem Grund herausfielen, und nur „Hörner und Beine“ blieben vom Zahn zurück: eine oder zwei Wände oder die Reste der Zahnwände. Oder zum Beispiel brach während einer Mahlzeit ein bedeutendes Stück vom Backenzahn ab, und es blieb nur ein „Stumpf“ mit scharfen Kanten übrig.

Ist es in solchen Fällen notwendig, die Zahnwurzeln zu entfernen, oder können Sie sich noch etwas vorstellen, um sie mit der anschließenden Prothese der Krone zu retten?

So gibt es heute viele sogenannte Zahnkonservierungstechniken - die wichtigsten sind in konservative und konservativ-chirurgische unterteilt.

Konservative Methoden zur Konservierung von Zähnen beinhalten keine chirurgischen Eingriffe, und die Konservierung der Wurzel (Zahnstumpf) erfolgt durch Vorbereitung der Kanäle (falls erforderlich) und Restaurierung des Kronenteils mit einer geeigneten Methode, z. B. durch Restaurieren von lichtgehärtetem Material mit einem Stift oder durch Einsetzen und Kronen.

Eine konservative chirurgische Methode kann erforderlich sein, wenn sich an der Oberseite der Zahnwurzel ein entzündlicher Prozess befindet: nach dem Befüllen der Zahnkanäle (meistens mit Zahnzement) am selben Tag oder nach Verzögerung der Wurzelspitzenresektion. Diese Operation findet in der Regel unter örtlicher Betäubung statt und kann sowohl für Einzelwurzel- als auch für Mehrwurzelzähne durchgeführt werden. Die Bedienung ist im Allgemeinen einfach und dauert normalerweise 15 bis 30 Minuten.

Manchmal ist es jedoch mit dem Entzündungsprozess an der Wurzelspitze oder sogar den Wurzeln möglich, auf chirurgische Eingriffe zu verzichten. Wenn eine Behandlung durch Einführen eines entzündungshemmenden Arzneimittels in den Kanal (die Kanäle) durchgeführt werden kann, setzt der Zahnarzt die Arzneimittel für einen bestimmten Zeitraum (von 2-3) ein Monate bis 1-2 Jahre) mit der Erwartung einer Wiederherstellung des Knochens um die Wurzelspitze. Bei einem signifikanten Verlust an Knochengewebe wird der Arzt höchstwahrscheinlich die konservative chirurgische Methode wählen, entweder als einzige Möglichkeit, den Zahn zu erhalten, oder um die Behandlungszeit zu verkürzen (z. B. nicht ein Jahr, sondern 1-2 Monate).

Hinweis

Die Resektion der Zahnwurzelspitze erfolgt in mehreren Stufen. In der ersten Phase werden Vorbereitungen (Anamnese, insbesondere bei Allergien, Behandlung des Operationsfeldes) und Anästhesie (meistens mit Articaine-Präparaten) getroffen.

Die zweite Phase umfasst den Beginn der Operation selbst: Schaffung eines Zugangs zur Wurzelspitze durch den Einschnitt des Zahnfleisches, Abziehen von Weichteilen, Ausschneiden eines speziellen kleinen „Fensters“ im Knochen und Erkennen der Problemwurzel.

Im dritten Stadium wird ein Teil der Wurzel mit einer Zyste oder einem Granulom mit einem Bohrer abgeschnitten. Anschließend werden Präparate in die Wunde gegeben, um das Knochenwachstum zu stimulieren und die Heilung zu beschleunigen. Die Wunde wird genäht.Durch die Ernennung von Medikamenten zur Behandlung zu Hause (einschließlich Schmerzmitteln) können Sie mögliche Schmerzempfindungen minimieren und der Patient kann innerhalb weniger Tage zu seinem gewohnten Leben zurückkehren.

Deutlich weniger beliebte Methoden, um die Entfernung des gesamten Zahns zu verhindern, sind Hemisektion und Amputation der Wurzel.

Während der Hemisektion wird die betroffene Wurzel mit einem Teil der verfaulten Zahnkrone entfernt, und gesunde Wurzeln mit dem verbleibenden ganzen Kronenteil bleiben für die Prothetik übrig.

Bei der Amputation der Zahnwurzel wird im Gegensatz zur Hemisektion keine Krone herausgeschnitten: Nur die Wurzel (alle) mit der Zyste oder dem Granulom wird entfernt.

Das ist interessant

Ausschließliche Optionen zur Erhaltung eines stark beschädigten Zahns sind die koronoradikuläre Trennung und die Reimplantation des Zahns (z. B. wenn der Zahn durch mechanische Einwirkung ausgeschlagen wurde).

Die koronoradikuläre Trennung wird bei großen Molaren durchgeführt, wenn im Bereich der Bifurkation oder Trifurkation der Wurzeln (wo sich die Wurzeln verzweigen) ein unbehandelbarer Entzündungsherd vorliegt. Der Zahn wird in zwei Teile geschnitten und das betroffene Gewebe zwischen den Wurzeln entfernt. Anschließend wird jedes Zahnsegment mit gelöteten Kronen bedeckt, um die verlorene Funktion des Gebisses wiederherzustellen.

Zahnimplantation - einfach ausgedrückt, dies ist eine Rückkehr zur Zahnpfanne, die aus dem einen oder anderen Grund zuvor entfernt wurde (absichtlich oder zum Beispiel beim Aufprall versehentlich ausgeschlagen wurde). Es klingt unglaublich, aber wahr. Heutzutage werden solche Operationen selten durchgeführt, normalerweise in Fällen, in denen der Zahn zum gerade ausgeschlagenen Zahnarzt gebracht wird.

In der Sowjetzeit, als moderne Methoden zur Erhaltung komplexer zerstörter Wurzeln nicht verfügbar waren, waren solche Methoden für verschiedene Optionen für eine erfolglose konservative Behandlung mehr oder weniger beliebt. Zum Beispiel könnte ein Zahnarzt-Chirurg zuerst einen Zahn vorsichtig entfernen, und ein Zahnarzt-Therapeut führte eine intrakanale Behandlung mit Füllung und (manchmal) Resektion der Wurzelspitze (Amputation, Hemisektion) durch. Der präparierte Zahn (oder ein Teil davon) wurde mit Ausnahme des Bisses mehrere Wochen lang mit Schienung an derselben Stelle am Loch befestigt.

Aufgrund der technischen Komplexität und nicht immer der Rechtfertigung wird die Technik der Zahnreplantation heute nur in Ausnahmesituationen angewendet.

 

In diesen Fällen muss die Wurzel noch entfernt werden

Wenn keine der zahnkonservierenden Methoden angewendet werden kann, müssen die Zahnwurzeln entfernt werden.

Das Folgende sind die häufigsten Situationen in der Praxis eines Zahnarztes, in denen Zahnwurzeln entfernt werden:

• Bei komplexen Zahnfrakturen (z. B. bei einer Längsfraktur - siehe Beispiel auf dem Foto unten);
• Vor dem Hintergrund schwerwiegender entzündlicher Prozesse in der Nähe der Wurzel (große Zyste, Periostitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmon);
• Die Zerstörung der Zahnkrone ist viel geringer als das Zahnfleischniveau;
• Wurzelmobilität des III-Grades;
• Atypische Position des zerstörten Zahns (verschiedene Gebisse).

Und einige andere.

Wie bereits oben erwähnt, müssen jedoch weit entfernt von jeder Zahnfraktur die verbleibenden Wurzeln entfernt werden. Ein Splitter kann sich sowohl von einem lebenden Zahn als auch von einem toten Zahn, dh von zuvor entpulpten, trennen, und die Toten sind in dieser Hinsicht anfälliger, da sie mit der Zeit zerbrechlich werden. Wenn also die Wurzel nicht stark betroffen ist und eine solide Grundlage hat, wird der Zahn mit herkömmlichen Methoden wiederhergestellt: Der Kanal wird behandelt (wenn der Zahn lebendig war) und die Krone wird mit Hilfe einer Restauration oder Prothese wiederhergestellt.

Es gibt einige Nuancen in Bezug auf die Wurzeln von Weisheitszähnen: Viele Patienten haben es eilig, solche Zähne so schnell wie möglich loszuwerden - die Gründe können unterschiedlich sein:

• Manchmal ist die Hygiene von Weisheitszähnen schwierig und sie werden durch Karies schnell zerstört.
• Durchgebrochene Weisheitszähne können zu einer Verschiebung der verbleibenden Zähne im Gebiss führen, was häufig zu Fehlstellungen führt.
• Manchmal führen Achtel zu regelmäßigem Wangenbeißen, dh zu einer chronischen Schleimhautverletzung, und dies ist ein gefährliches Risiko für bösartige Tumoren.

Usw. Bevor Sie sich jedoch beeilen, acht zu entfernen, sollten Sie berücksichtigen, dass es manchmal Zeiten gibt, in denen sogar ein scheinbar stark beschädigter Weisheitszahn für herausnehmbare oder nicht entfernbare Prothesen wichtig ist. Nicht alle Menschen können es sich leisten, Zahnimplantate zu installieren, um selbst mit solchen Zähnen zu „streuen“.

Daher kann der Zahnarzt in bestimmten Situationen die Wurzeln des Weisheitszahns erhalten, indem er seine vollständige endodontische Behandlung und Zahnrestauration durchführt (z. B. durch Einsetzen), gefolgt von der Verwendung als eine der Stützen, beispielsweise einer Brücke.

Aus der Praxis des Zahnarztes

Tatsächlich halten sich die meisten Zahnärzte eher bedingt an die Liste der Indikationen für die Zahnextraktion oder ihre Wurzeln. Tatsache ist, dass sich ein Praktiker über die Jahre seiner Arbeit eine Meinung über die Möglichkeit bildet, einen Zahn in einer bestimmten klinischen Situation zu halten (oft ist dies das Ergebnis zahlreicher Versuche und Irrtümer).

So kann beispielsweise ein unerfahrener orthopädischer Zahnarzt darauf bestehen, die Wurzeln eines bestimmten Zahns auf eine zukünftige Brücke vorzubereiten, die ein kompetenter und erfahrener Zahnarzt vermutlich ablehnt, was mit der Beweglichkeit der Wurzel (oder Wurzeln), der Zerstörung des Septums zwischen den Wurzeln und der Obstruktion gerechtfertigt ist Kanäle aufgrund der vor vielen Jahren durchgeführten Resorcin-Formalin-Behandlungsmethode oder eines signifikanten entzündlichen Fokus an der Wurzelspitze. Selbst einer der aufgeführten Gründe reicht aus, um ein solches Unternehmen aufzugeben.

Darüber hinaus gibt es so etwas wie den „Funktionswert des Zahns“: Auch wenn die Zahnwurzel auf erschwingliche Weise technisch wiederhergestellt werden kann, bedeutet dies nicht, dass es sich ohne eine detaillierte Analyse der gesamten klinischen Situation lohnt, sie sofort einzunehmen. Wird der Zahn in Zukunft normal funktionieren können? Wenn nicht, dann hat diese Erhaltung wenig Sinn. Dies gilt beispielsweise für die Wurzeln von Zähnen, die sich außerhalb des Gebisses befinden, oder für Weisheitszähne, die keine Antagonisten aufweisen (dh keine Kaufunktion ausführen können).

 

Möglichkeiten zum Entfernen von Zahnwurzeln: von einfach bis komplex

Bei einigen Patienten der alten sowjetischen Schule verursacht die Botschaft des Arztes über die Notwendigkeit, die Zahnwurzel zu entfernen, fast Panik. Normalerweise ist diese Reaktion mit einer Reihe der folgenden Befürchtungen verbunden:

• Ist es wirklich notwendig, die Wurzel aus dem Zahnfleisch herauszuschneiden, weil es einfach unmöglich ist, sie mit einer Pinzette zu greifen (manchmal ragen die Zahnreste wirklich leicht über das Zahnfleisch hinaus)?
• Wird der Zahnarzt den Rest des Zahns hämmern, um dann die Wurzel durch die Fragmente zu bekommen (in Sowjetzeiten war die Trennung der Zahnwurzeln mit einem Meißel und einem Hammer üblich);
• Wird der Zahnarzt den Knochen schneiden, um Zugang zu den Zahnwurzeln zu erhalten ...

Feedback

„Mein Backenzahn fiel von links unten auseinander, sie sagten, es sei notwendig, die Wurzeln auszugraben. Glauben Sie mir, das ist furchtbar schmerzhaft, ich selbst habe es kürzlich durchgemacht. Und sie sagten mir auch, dass ich fast nichts fühlen würde, es tröstete mich, so dass ich keine große Angst haben würde. Das ist schrecklich, ich brach direkt auf dem Stuhl in Tränen aus, sie gaben mir sogar ein Beruhigungsmittel. Sie zerdrückten und hohlten meinen Kiefer für eine Stunde aus, der Arzt schwitzte schon überall. Der Schmerz ist wild, trotz drei Injektionen ... "

Oksana, St. Petersburg

Die Angst vor der Zahnarztpraxis führt oft dazu, dass eine Person jahrelang mit faulen Zahnresten im Mund laufen kann: Sie schaut in den Spiegel - die Wurzel ist nicht vollständig verfault und tut nicht weh, was bedeutet, dass Sie immer noch geduldig sein können. Während dieser ganzen Zeit werden die Zahnreste zunehmend kariös zerstört, was in Zukunft den Prozess der Wurzelentfernung weiter erschweren kann.

Wenn Sie nicht bis zum letzten Mal daran ziehen, kann der Zahnarzt die Zahnwurzeln ganz einfach mit einer Pinzette entfernen, wobei die Wangen speziell dafür angepasst sind. Selbst wenn die Wurzeln durch das Zahnfleisch teilweise festgezogen werden, werden keine Einschnitte vorgenommen.Darüber hinaus haben die fehlenden Wurzeln eine Zugangsleitung, dh das Zahnfleisch kann das „Fäulnis“ auch über die Jahre nicht vollständig schließen, weshalb der Zahnarzt-Chirurg sie nur ein wenig mit einer Kelle öffnen und mit einer Pinzette entfernen muss. Es dauert normalerweise ungefähr 3-10 Minuten.

Die Fotos unten zeigen die Extraktion des Zahns, dessen Kronenteil fast bis zum Zahnfleisch zerstört ist:

Aus der Praxis des Zahnarztes

Bei Patienten im Erwachsenenalter (ab 40 Jahren) stellt die Entfernung verfaulter Zahnwurzeln in den allermeisten Fällen keine besonderen Schwierigkeiten dar, da sich der Körper vor dem Hintergrund einer Alveolaratrophie, einer Verringerung der Höhe der Trennwände und des Entzündungsprozesses in der Nähe der Wurzeln sozusagen selbst "abstößt" Daher gibt es oft ihre Mobilität bis zu dem einen oder anderen Grad. Die Praktiker sind sich bewusst, dass je älter der Patient ist, desto besser, da die Entfernung zusammen mit der Anästhesie fast immer einige Minuten dauert - zur Freude des Patienten und des Arztes.

Nun ein paar Worte zum Meißeln der Zahnwurzeln mit einem Meißel und einem Hammer. Es gibt komplexe Fälle, in denen ein Tandem von 2-3 oder mehr Wurzeln vorliegt, dh zwischen ihnen befindet sich ein vollwertiges Septum, und das Alter des Patienten ist relativ jung, das Knochengewebe um die Wurzeln ist voll. Mit anderen Worten, ein Geschenk für einen Zahnarzt wird eindeutig nicht erwartet.

In solchen Fällen hilft die Pinzette selten bei der Lösung des Problems, und ein professioneller Zahnarzt greift auf ... Nein, nicht Meißel und Hammer. Gegenwärtig bevorzugt ein professioneller Zahnarzt moderne Ansätze zum Entfernen solcher Wurzeln: Schneiden mit einem Bohrer und Entfernen der Wurzeln einzeln mit einem Aufzug und (oder) einer Pinzette. Dies gilt insbesondere für sechste Zähne und Weisheitszähne.

Foto eines Zahns, dessen Wurzeln vor dem Entfernen durch einen Bohrer getrennt werden:

In welchen Fällen greifen sie dann auf Hammer und Meißel zurück?

Es ist äußerst selten, dass diese Technik (im übertragenen Sinne) in den dichten Dörfern Zentralrusslands angewendet wird - außerdem wird sie als Hauptmethode verwendet, da der Zahnarzt entweder nichts über die Wurzelentfernung mit einem Bohrer weiß und sogar Zähne mit fast einer ganzen Krone schneidet oder Es ist kein Bohrer verfügbar (aufgrund der schlechten Ausstattung der Schränke passiert alles).

Was die Fälle betrifft, in denen das Wurzelschneiden mit einem Bohrer nicht hilft, ist dies eine separate Kategorie: Es ist äußerst selten, hauptsächlich bei den unteren Weisheitszähnen und den sogenannten „Formalin“ -Zähnen (dh bei denen, deren Kanäle zuvor mit der Resorcin-Formalin-Methode behandelt wurden). Um den Patienten nicht mit den im Loch verbliebenen Wurzeln gehen zu lassen, greift der Arzt mit Hilfe von Assistenten auf diese Technik zurück. Der Prozentsatz solcher Situationen beträgt jedoch etwa 1-2% des gesamten Patientenflusses eines guten Zahnarztes.

Was die Schmerzen während des Eingriffs betrifft: Beim Entfernen der Zahnwurzeln wird in Qualität und Technik die gleiche Anästhesie durchgeführt wie bei der Extraktion von Zähnen mit einem Kronenteil. Wenn ein Zahnarzt ein veraltetes Anästhetikum verwendet und darüber hinaus keine professionelle Anästhesie hat, ist das Ergebnis katastrophal, insbesondere für den Patienten.

Hinweis

Ein ziemlich aktiv übertriebenes Thema unter den Menschen - ist es möglich, einen beschädigten Zahn mit Hilfe einer Zange selbst zu entfernen? Selbst erschreckende (aus professioneller Sicht) Beispiele für das Löschen durch dieses Tool werden gegeben. Erstens sollte in vielen Fällen ein kranker Zahn auch bei tiefer kariöser Zerstörung nicht entfernt werden, sondern kann von einem Zahnarzt erfolgreich behandelt werden. Zweitens ist eine Anästhesie zur Entfernung erforderlich, und ohne diese Anästhesie sind die Schmerzen sehr stark. Drittens besteht bei einer solchen Zahnextraktion zu Hause ein hohes Risiko, eine Infektion in die Wunde mit der anschließenden Entwicklung von Komplikationen einzuführen. Und dies ist nicht zu erwähnen, dass viele der Draufgänger einfach einen Teil des Zahns mit einer Zange zerdrücken oder abbrechen können, wobei die Wurzeln und Fragmente im Loch verbleiben.

 

Über die Situation, wenn nach der Zahnextraktion im Loch bleibt

Die Ängste der Patienten beziehen sich häufig nicht nur auf die Angst, die Zahnwurzeln zu entfernen, sondern auch auf die Aussicht, dass Zahnreste aufgrund der Nachlässigkeit des Arztes im Loch zurückbleiben könnten (z. B. eine abgebrochene Wurzel mit einer Zyste oder Fragmenten). In der Praxis stoßen nicht sehr erfahrene Spezialisten manchmal auf solche Präzedenzfälle. Interessanterweise sind einige dieser Zahnärzte fest davon überzeugt, dass alles in Ordnung sein wird, und sie sagen ihren Patienten: "Keine Sorge, im Laufe der Zeit wird die Wurzel von selbst herauskommen."

Was passiert, wenn die Zahnwurzel vom Arzt nicht vollständig entfernt wurde?

Bei einer schwierigen Entfernung der Zahnwurzel gerät der Zahnarzt häufig in eine Situation, in der die Wurzelspitze (Spitze) abbricht und die Überprüfung auf weitere Maßnahmen eine erhöhte Blutung aus dem Loch schließt (mit anderen Worten, das gesamte Loch ist mit Blut bedeckt und es ist problematisch, etwas zu erkennen). Ein Fachmann kann entweder blind arbeiten, sich auf seine Erfahrung verlassen oder den Empfang verschieben und der Person korrekt erklären, was zu tun ist und wann sie ihn erneut besuchen muss, um die Arbeit abzuschließen.

Wenn der Arzt jedoch nicht viel Erfahrung mit der Zahnextraktion hat oder grundsätzlich den Takt der „Nichteinmischung“ bevorzugt (manchmal, um seine Zeit nicht zu verlieren), rät er dem Patienten, nur zu warten, bis die Wurzel „von selbst herauskommt“. Sagen Sie, keine Sorge, das Problem wird sich von selbst lösen.

Zahnarzt Meinung

Die Praxis, eine gebrochene Zahnwurzel in der Hoffnung zu hinterlassen, dass alles gut wird, ist bösartig. In vielen Fällen stört die linke Wurzel oder der Splitter in der Tat möglicherweise nicht lange, und die Wunde zieht sich im Laufe der Jahre einfach nicht vollständig zusammen - es verbleibt so etwas wie ein Kanal oder ein fistelartiger Durchgang, und die Wurzel bewegt sich allmählich zur Oberfläche des Zahnfleisches. Dies kann sehr lange dauern (bis zu mehreren Jahren), und für den Besitzer eines solchen unvollständig extrahierten Zahns gibt es nichts Gutes: Der Infektionsprozess an der Wurzelspitze setzt seine negative Wirkung auf den Körper fort.

Am schlimmsten ist es, wenn die Wurzelspitze mit einem Granulom oder einer Zyste erhalten bleibt. Probleme treten entweder sofort in Form einer eitrigen Entzündung des Zahnfleisches ("Flussmittel") oder verzögert auf, aber sie werden mit ziemlicher Sicherheit auftreten (sie können auch nach 10 Jahren auftreten). Die unangenehmste Situation ist, wenn die linke Wurzel vom Zahnfleisch gestrafft wird und ein neuer Knochen um ihn herum gebildet wird, dh der Rest des Zahns liegt in einer Art Kapsel, die ihn vom gesunden Gewebe trennt. Wie viel Zeit vergehen wird, bis sich alles bemerkbar macht, ist nicht wichtig, aber je später der Besuch beim Zahnarzt folgt, desto wahrscheinlicher wird es sein, dass sich der eitrige Prozess (Periostitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmon) verschlimmert. ein Krankenhaus auf dem Operationstisch.

Wenn der Zahn nicht vollständig entfernt wurde (nachdem der Zahn entfernt wurde, verbleibt ein Wurzelfragment im Loch), ist es ratsam, Maßnahmen zu ergreifen, um die vom Arzt begonnene Angelegenheit zum Ende zu bringen, und dies sollte in naher Zukunft erfolgen. Dies ermöglicht es, den entzündlichen Fokus für viele Jahre nicht zu verlassen, obwohl der behandelnde Arzt versichert, zu warten, bis alles von selbst verschwindet. In solchen Fällen ist es nützlich, einen anderen Zahnarzt zu kontaktieren, ohne eine Zeitbombe im Kiefer zu hinterlassen.

Nachdem der Zahn entfernt wurde, kann sich herausstellen, dass seine Wurzeln vollständig extrahiert sind, aber auf der Höhe des Zahnfleisches finden Sie zu Hause bereits einige kleine Fragmente. Darüber hinaus kann der Zahnarzt auf dem Bild das Fehlen von Wurzeln im Loch feststellen, achtet jedoch nicht angemessen auf den Zahnfleischrand. Hierbei ist die Tatsache, dass ein durch Karies zerstörter Zahn beim Entfernen häufig zerbröckelt und einzelne mit dem Zahnfleisch verbundene Fragmente vom Zahnarzt aus mehreren Gründen nicht entfernt werden:

• Schlechte Sicht durch Blutung von verletztem Gewebe;
• Nachlässigkeit des Arztes;
• Fahrlässigkeit.

Wenn dieser Schmutz im Loch verbleibt (auch kleine Stücke eines kariösen Zahns), steigt das Risiko einer Alveolitis, einer infektiösen Entzündung, die von Schmerzen, Schwellungen, Fieber, allgemeinem Unwohlsein und anderen unangenehmen Symptomen begleitet wird, bis zu einem gewissen Grad.Deshalb entfernt ein kompetenter Zahnarzt nicht nur alle Zahnwurzeln, sondern untersucht die Wunde auch auf kleine Zahnfragmente, Knochenstücke (wenn die Entfernung schwierig war) und Füllmaterial.

Eine saubere Wunde heilt in der Regel viel schneller und komfortabler als eine kontaminierte. Daher ist es so wichtig, rechtzeitig einen Zahnarzt zu konsultieren und das Loch zu reinigen, wenn etwas Fremdes darin bemerkt wird.

 

Ist es möglich, die Zahnwurzel selbst zu entfernen?

Heutzutage können Sie im Internet häufig Videobewertungen darüber sehen, wie Menschen zu Hause ihre Zähne entfernen. Darüber hinaus gibt es nicht nur Videobewertungen, in denen Erwachsene und, gelinde gesagt, beschwipste Männer unabhängig voneinander ihre heruntergekommenen Zähne herausziehen, sondern auch Beispiele für die Selbstextraktion von Milchzähnen bei Kindern.

Mal sehen, ob es sich lohnt, so zu experimentieren?

Dies sieht nicht nur aus ästhetischer Sicht nicht sehr attraktiv aus (Menschen winden sich vor Schmerzen, Blut fließt buchstäblich an den Fingern ab), sondern das Hauptanliegen ist vor allem das Fehlen steriler Bedingungen während des Verfahrens. Sie können nicht einmal über die professionelle Komponente sprechen: Wenn die Entfernung eines mehr oder weniger ganzen Zahns ab dem zehnten noch irgendwie durchgeführt wird und realisiert wird (vorausgesetzt, der Kronenteil zerfällt nicht in Fragmente), können die bis zur Wurzel zerstörten Zähne kaum unabhängig voneinander entfernt werden.

Daher sollten Sie zu Hause nicht einmal versuchen, an den Zähnen zu ziehen (einschließlich Milch).

 

Interessantes Video: Entfernen der Wurzeln zweier Zähne, gefolgt vom Nähen der Wunde

 

Verfügbare Beschreibung der Werkzeuge zum Entfernen von Zähnen