Πόσο κοστίζει η απομάκρυνση ενός δοντιού σήμερα: επισκόπηση τιμών για διαφορετικές κλινικές περιπτώσεις

Στη συνέχεια θα μάθετε:

• Πόσο κοστίζει σήμερα η αφαίρεση ενός δοντιού και ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την τιμολόγηση;
• Τι θεωρείται μια "απλή" αφαίρεση και ποιες είναι οι τιμές αυτής της υπηρεσίας (με παραδείγματα τιμοκαταλόγων κλινικών);
• Πόσο μπορεί το πορτοφόλι σας να αισθάνεται καλύτερα αν πρόκειται για περίπλοκη απομάκρυνση, ειδικά στην περίπτωση των εκλεπτυσμένων δοντιών σοφίας?
• Τι είναι φθηνότερο - για τη θεραπεία ενός δοντιού, ή ακόμα να το αφαιρέσετε.
• Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τα χαρακτηριστικά της εξόρυξης των δοντιών γάλακτος στα παιδιά και ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την τιμή σε αυτή την περίπτωση;
• Πόσο κοστίζει η απομάκρυνση ενός δοντιού που υπέστη σοβαρές βλάβες (δηλαδή, όταν μόνο η ρίζα παραμένει και ο οδοντίατρος / χειρούργος δεν έχει την ευκαιρία να αρπάξει το κορώνα με λαβίδες).
• Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε ένα δόντι σήμερα δωρεάν ή είναι μάλλον μύθος από την πραγματικότητα;
• Μπορεί ένας οδοντίατρος να αφαιρέσει κατά λάθος το "λάθος" δόντι και ποιος θα το πληρώσει?
• Πώς οι οδοντίατροι μερικές φορές αυξάνουν την τιμή της εξόρυξης δοντιών ...

Δυστυχώς, οι δυνατότητες της σύγχρονης θεραπευτικής οδοντιατρικής δεν είναι απεριόριστες και μερικές φορές τα δόντια (ή αυτά που έχουν απομείνει από αυτά) πρέπει να απομακρυνθούν. Και εδώ τίθεται ένα εντελώς λογικό ερώτημα - πόσο κοστίζει πραγματικά η εξόρυξη δοντιών και ποιοι παράγοντες, πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν την τελική τιμή;

Έτσι, είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι το κόστος της εξόρυξης δοντιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κλινικής κατάστασης και μπορεί να ποικίλλει κυριολεκτικά κατά περιόδους. Και οι καταστάσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - για παράδειγμα:

• Το δόντι είναι σχετικά απλό, οι ρίζες έχουν ένα τυποποιημένο σχήμα, δεν είναι καμπύλες και δεν παρουσιάζουν δυσκολίες κατά την αφαίρεση (από την άποψη ενός οδοντιάτρου).
• Η αντίθετη επιλογή - υπήρχαν προβλήματα με την έκρηξη του δοντιού της σοφίας, δηλαδή μιλάμε για το λεγόμενο δόντι σοφία (που κρύβεται στο σαγόνι κάτω από το κόμμι) ή περίπου μισό διεισδύον (μερικώς σπάζοντας το κόμμι, μερικές φορές με το σχηματισμό της ούνας). Συχνά, είναι δύσκολο να αφαιρεθούν τα κάτω δόντια σοφίας και είναι σχετικά ακριβό. Ωστόσο, η αφαίρεση άλλων γομφίων (έξι, επτά) στην κάτω γνάθο δεν είναι πάντα εύκολη.
• Εάν το στέμμα του δοντιού καταστραφεί σχεδόν εντελώς, τότε μιλάμε για την αφαίρεση της ρίζας (ων).
• Ή μπορεί να είναι ένα δόντι γάλακτος (προσωρινό), το οποίο για κάποιο λόγο πρέπει να αφαιρεθεί και το παιδί δεν είναι εντελώς συντονισμένο σε αυτή τη φοβερή διαδικασία γι 'αυτόν - η χρήση της καταστολής (αναισθησία) μπορεί επίσης να συμβάλει σημαντικά στο συνολικό κόστος της απομάκρυνσης.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τη ρίζα του σπασμένου δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί:

Και αυτό είναι μόνο ένα μέρος των πιθανών καταστάσεων, για τις οποίες θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα αργότερα.

Σημείωση

Στην πράξη, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις κατά τις οποίες ο ασθενής έρχεται στον χειρουργό του οδοντιάτρου και ζητά αδικαιολόγητα να αφαιρέσει ένα ή άλλο δόντι, θεωρώντας το μόνο ένα βάρος, το οποίο ασφαλώς πρέπει να απαλλαγείτε. Ένας σημαντικός λόγος για αυτή την όχι πάντα εποικοδομητική προσέγγιση είναι ότι η θεραπεία ενός δοντιού μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ πιο ακριβή από την αφαίρεση του, ενώ ο ασθενής δεν είναι έτοιμος να τον περάσει.

Εν τω μεταξύ, είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι οι χειρούργοι δεν εμπλέκονται μόνο στην απομάκρυνση προβληματικών δοντιών, αλλά μπορούν επίσης να προσπαθήσουν να τα σώσουν. Όσο και αν είναι, ο οδοντίατρος πρέπει απλά να εργάζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και να μην προσπαθεί να απομακρύνει τα δόντια που μπορούν να υπηρετήσουν ακόμα τον κύριό τους.

Έτσι, είναι δυνατόν να αφαιρέσετε ένα δόντι, όπως λένε, "φθηνό και χαρούμενο", και ποια είναι η τιμή του ζητήματος σήμερα;

Ας ξεκινήσουμε αναλύοντας τους κύριους παράγοντες τιμολόγησης και στη συνέχεια εξετάζουμε ορισμένα συγκεκριμένα παραδείγματα που υποδεικνύουν το κατά προσέγγιση κόστος σε κάθε περίπτωση.

 

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το κόστος της εξόρυξης δοντιών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στο κόστος της εξόρυξης δοντιών:

• Το επίπεδο της οδοντιατρικής κλινικής (κρατική πολυκλινική, οικονομική θέση, επαγγελματική τάξη, μερικές φορές στην πολυκλινική της πόλης μπορείτε να αφαιρέσετε ένα δόντι σχεδόν δωρεάν - ωστόσο, σε μια κατάσταση όπου υπάρχουν 15 άνθρωποι στο διάδρομο, ο γιατρός δεν έχει πάντα χρόνο για να πραγματοποιήσει τη διαδικασία με όλη την πληρότητα, και ο ασθενής θα πρέπει στη συνέχεια να «ξεδιπλώσει» πιθανά λάθη και ελλείψεις).
• Η παρουσία ενός συγκεκριμένου ασφαλιστικού συμβολαίου (υποχρεωτική ασφάλιση ασθενείας, εθελοντική ιατρική ασφάλιση).
• Ο αριθμός του δοντιού που πρέπει να αφαιρεθεί και η πολυπλοκότητα της διαδικασίας (όπως σημειώθηκε παραπάνω, "εξάγοντας" τα κάτω δόντια σοφίας, δηλαδή τα οκτώ, μπορεί να κοστίσει σημαντικά περισσότερο από, για παράδειγμα, την αφαίρεση των κάτω ή άνω κοπτικών).
• Η κατάσταση της απομάκρυνσης του δοντιού (εάν καταστραφεί εντελώς, δεν υπάρχουν τοίχοι και η ρίζα είναι μεγάλη, κατάφυτη, τότε η αφαίρεση θα απαιτήσει περισσότερη προσπάθεια και, κατά συνέπεια, χρήματα).
• Τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται (εγχώριο ή εισαγόμενο φάρμακο, αναισθησία).
• Μόνιμο ή φυλλοβόλο δόντι.

Ταυτόχρονα, στην πραγματικότητα, ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να κάνει προσαρμογές στην τελική τιμή, ξεκινώντας από την περιοχή διαμονής και τελειώνοντας με την επιθυμία του γιατρού για κέρδος (θα μιλήσουμε λίγο για το πώς οι οδοντίατροι μπορούν να χρεώσουν την τιμή).

 

Τι λέγεται "απλή" κατάργηση και πόσο κοστίζει;

Με το "απλό", οι περισσότεροι εξειδικευμένοι οδοντίατροι κατανοούν την αφαίρεση ενός κινητού δοντιού (για παράδειγμα, με περιοδοντίτιδα ή γάλα), καθώς και με 1 ρίζα που δεν περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων όπως τρυπάνι (για πριόνισμα σε δόντια), σμίλες, ανελκυστήρες κλπ. Προφανώς, μια τέτοια διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά.

Σημείωση

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο παραπάνω ορισμός είναι σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετος, δεδομένου ότι η αρχικά φαινομενικά απλή διαδικασία στο στάδιο της εφαρμογής του μπορεί να γίνει περίπλοκη. Για παράδειγμα, εάν, κατά τη διάρκεια χαλάρωσης ενός δοντιού, η κορυφή της ρίζας του ξαφνικά σπάσει και παραμείνει στο κυψελίδα, αυτό θα περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία απομάκρυνσης.

Για να περιηγηθείτε στις τιμές της απλής εξαγωγής δοντιών, εξετάστε ένα παράδειγμα ενός τυπικού τιμοκαταλόγου μιας από τις ιδιωτικές κλινικές στη Σαμάρα. Τιμές εξόρυξης δοντιών:

• Γάλα (προσωρινό) - 400;
• Γάλα κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής μετατόπισης - 200;
• Κινητικότητα μόνιμου δοντιού βαθμού ΙΙΙ - 500.
• Μόνιμος κόπτης - 700;
• Μόνιμος κώλος - 800;
• Μόνιμη μοριακή (εκτός από το δόντι σοφίας) - 900.

Οι τιμές είναι σε ρούβλια και εξαιρείται το κόστος της αναισθησίας. Συνήθως, η αναισθησία πρέπει να πληρώσει 200-400 ρούβλια, ανάλογα με το φάρμακο.

Αξίζει μια μικρή εξήγηση εδώ. Η αφαίρεση ενός φυλλοβόλο δοντιού κατά τη διάρκεια μιας βάρδιας σημαίνει ότι δεν είναι δύσκολο για έναν οδοντίατρο να αφαιρέσει ένα ήδη χαλαρό δόντι και ένα φυλλοβόλο δόντι με μεγάλη αλλαγή θα είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί. Η κινητικότητα του 3ου βαθμού σε ένα μόνιμο δόντι σημαίνει ότι κρατείται κυριολεκτικά στην τρύπα, ενώ η αφαίρεση ενός σταθερού δοντιού μπορεί να είναι πολύ πιο προβληματική - εξ ου και η αυξημένη τιμή.

Όσο για τους κυνόδοντες - έχουν μακρά μαζική ρίζα κωνικού σχήματος, που συχνά δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες κατά την αφαίρεσή του, παρά το γεγονός ότι υπάρχει μόνο μία ρίζα.

Οι τελευταίοι στον παραπάνω κατάλογο είναι μόνιμοι γομφίοι, δηλαδή μεγάλοι γομφίοι (μάσημα) που έχουν από 2 (κάτω) έως 3 ή περισσότερες ρίζες (άνω), οι οποίες μπορεί να είναι πιο δύσκολο να απομακρυνθούν από τα δόντια μιας ρίζας. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί χωρίς διαχωρισμό ριζών από ένα τρυπάνι και να χωρέσει εντός της χρονικής περιοχής από 5 έως 20 λεπτά.

Μια απλή εξόρυξη δοντιών στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη σε ένα μέσο επίπεδο οδοντιατρείου κοστίζει συνήθως πολύ περισσότερο - συχνά πολλές φορές. Τιμοκατάλογος παραδείγματος μιας οδοντιατρικής της Μόσχας:

• Απομάκρυνση του βαθμού πολυπλοκότητας I (κινητικότητα των δοντιών με περιοδοντική νόσο): 3000 ρούβλια.
• Απομάκρυνση του βαθμού πολυπλοκότητας II (δόντι μιας ρίζας, χωρίς κινητικότητα): 4500 ρούβλια.
• Απομάκρυνση του βαθμού πολυπλοκότητας ΙΙΙ (δόντι πολλαπλών ριζών, με εξαίρεση τα δόντια σοφίας, ράψιμο δεν αναμένεται): 5500 ρούβλια

 

Δύσκολη εξόρυξη δοντιών

Ας στραφούμε και πάλι στον τιμοκατάλογο της ίδιας κλινικής στην Σαμάρα, η οποία αναφέρθηκε ήδη παραπάνω, αλλά τώρα εξετάζουμε τις τιμές για την πολύπλοκη εξόρυξη δοντιών:

• Αφαίρεση του τρίτου γομφίου (δόντι σοφίας) - 1200;
• Συλλογική απομάκρυνση (με διαχωρισμό των ριζών, με υπερκεμεντοποίηση) - 1400;
• Πολυουρεθάνη, αποδιαμορφωμένη - 1950;
• Ανακτημένος, 1 βαθμός πολυπλοκότητας (καλύπτεται με βλεννογόνο) - 2450;
• Επιβεβαίωσε, 2 βαθμοί πολυπλοκότητας (που βρίσκεται στον οστικό ιστό) -3950.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα αυτά τα στοιχεία ισχύουν για τα δόντια σοφίας. Είναι ενδιαφέρον, το κόστος της σύνθετης διάθεσης σε ορισμένες πόλεις φτάνει 15-25 χιλιάδες ρούβλια.

Σε γενικές γραμμές, η αφαίρεση των δοντιών σοφίας είναι μία από τις πιο αμφιλεγόμενες κατηγορίες οδοντιατρικών υπηρεσιών όσον αφορά τις λογικές τιμές. Πολλοί ιδιώτες οδοντίατροι σε ερήμην (δηλαδή, ούτε καν κοιτάζοντας μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση) θεωρούν δύσκολη την απομάκρυνση οποιωνδήποτε οχτώ, καθορίζοντας μια σημαντικά υψηλότερη τιμή σε σύγκριση με την αφαίρεση άλλων δοντιών. Συνήθως αυτό είναι ένα εύρος από 2 έως 5 χιλιάδες ρούβλια.

Άλλες κλινικές ορίζουν στον τιμοκατάλογο ότι υπάρχει μια κατηγορία "απλών" δοντιών σοφίας (ειδικά των ανώτερων) που δεν απαιτούν ιδιαίτερες προσπάθειες και σημαντικό κόστος χρόνου κατά την αφαίρεση - ως εκ τούτου, μια τέτοια διαδικασία εκτιμάται ότι είναι 2-3 φορές φθηνότερη από ό, τι στην περίπτωση πραγματικά "πολύπλοκων" . Προφανώς, αυτή είναι μια πιο δίκαιη προσέγγιση.

Είναι ενδιαφέρον

Και τι σημαίνει, για παράδειγμα, η πολύπλοκη απομάκρυνση με διαχωρισμό των ριζών σημαίνει; Αυτό υποδηλώνει ότι ο οδοντίατρος κατά την αφαίρεση πραγματοποιεί τον διαχωρισμό των ριζών με ένα τρυπάνι και επίσης χρησιμοποιεί όχι μόνο λαβίδες, αλλά και ανελκυστήρες (εργαλεία για την εξαγωγή ριζών).

Ακόμη και πριν από 30-40 χρόνια, η εξαγωγή των γομφίων με μια σμίλη και σφυρί ήταν δημοφιλής: η σμίλη εγκαταστάθηκε στην διχαλωτή ρίζα και έπληξε (συνήθως μια νοσοκόμα) με ένα σφυρί για να δημιουργήσει μια ρωγμή στο διάφραγμα μεταξύ των ριζών. Στη συνέχεια οι ρίζες αφαιρέθηκαν μία φορά με ανελκυστήρες. Μερικές φορές μια οδοντιατρική σμίλη χρησιμοποιείται σήμερα.

Τα ημι-ενισχυμένα δόντια (συνήθως τα δόντια σοφίας) μπορούν να καλυφθούν από την οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης, συχνά αποκαλούμενη ουλίτιδα - είναι συχνά αδύνατο να συλλάβει το στέμμα του ημι-οδοντωτού δοντιού με γλώσσα που μόλις προεξέχει πάνω από το κόμμι και έτσι ο γιατρός θα καταφύγει σε ειδικά τεχνικά μέσα (πριόνισμα δοντιών, και άλλοι). Στο τιμοκατάλογο ορισμένων κλινικών στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, το κόστος της απομάκρυνσης ημι-ενισχυμένων δοντιών σοφίας φτάνει τα 20 χιλιάδες ρούβλια.

Φωτογραφία ενός ημι-τεχνητού δοντιού σοφίας:

Ντόπιντα - δηλαδή μετατοπισμένα και τοποθετημένα έξω από την κανονική τους θέση στην οδοντοστοιχία. Η απομάκρυνσή τους είναι πρόσθετης πολυπλοκότητας στην περίπτωση που γειτονικά υγιή δόντια γίνονται εμπόδιο. Συχνά δεν είναι δυνατόν να συλλάβετε ένα ματωμένο δόντι με λαβίδα, οπότε πρέπει να καταβληθεί μεγάλη προσπάθεια για να καταστεί η χειρουργική διαδικασία ασφαλής για τα κανονικά δόντια.

Τα συγκρατημένα δόντια βρίσκονται εντελώς κάτω από το κόμμι ή βρίσκονται γενικά στον ιστό των οστών - η αφαίρεση τους έχει πάντα μια αυξημένη κατηγορία πολυπλοκότητας. Είναι πιο εύκολο και πιο γρήγορο να αφαιρέσετε το δόντι που κρύβεται μόνο από το κόμμι, αφού στην περίπτωση αυτή μπορεί να μην χρειαστεί να αποκοπεί από το κόκκαλο και υπάρχει η πιθανότητα με τη βοήθεια των ανελκυστήρων να απομακρυνθούν γρήγορα από την τρύπα.

Αλλά η αφαίρεση ενός καθυστερημένου δοντιού, που βρίσκεται βαθιά στο οστό της γνάθου, παίρνει σχεδόν πάντα πολύ χρόνο (από 30-40 λεπτά σε 2-3 ώρες) και απαιτεί ειδικές δεξιότητες και μεγάλη εμπειρία από τον οδοντίατρο.Ως εκ τούτου, το κόστος της απομάκρυνσης πολύπλοκων, εκλεπτυσμένων δοντιών φτάνει σε ιδιωτικές κλινικές μέχρι 25 χιλιάδες ρούβλια (αν και, φυσικά, δεν είναι δύσκολο να βρείτε την ίδια υπηρεσία αξίας περίπου 5 χιλιάδων εάν επιθυμείτε).

 

Ποιο είναι φθηνότερο: να θεραπεύσει ένα δόντι ή να το αφαιρέσει;

Όπως προαναφέρθηκε, μερικές φορές ένα δόντι μπορεί να αφαιρεθεί σχεδόν δωρεάν (σε μια κλινική πόλης). Σε μια ιδιωτική κλινική, αρκετά χιλιάδες ρούβλια μπορεί να ζητηθούν για την απομάκρυνση του ίδιου δοντιού.

Και τι γίνεται με την οδοντιατρική θεραπεία - πόσο κοστίζει;

Για αρχάριους, είναι χρήσιμο να έχετε κατά νου ότι εάν χάσει καν και ένα δόντι, η ακεραιότητα της οδοντοστοιχίας είναι μειωμένη, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε κακή συμπεριφορά, στη διόγκωση, στην αποτελεσματικότητα της μάσησης και ακόμη και στην κανονική λειτουργία της πεπτικής οδού. Εάν χάσουν περισσότερα δόντια, οι κίνδυνοι αυτών των διαταραχών και η σοβαρότητα των προβλημάτων αυξάνονται πολλές φορές.

Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να εξηγήσει την επιθυμία να αφαιρέσει, για παράδειγμα, ένα άρρωστο δόντι που μπορεί ακόμα να σωθεί, με τη συνήθεια να λύσει τα πάντα ριζικά, εξοικονομώντας χρήματα για θεραπεία ή με το σκεπτικισμό σας σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας (ας πούμε, αυτό το δόντι είναι σάπιο μέσα και μέσα, και γενικά, "είμαι κουρασμένος από αυτό ήδη"). Επιπλέον, μετά από αυτή τη θλίψη, ειδικά αν είναι δυνατό να αφαιρέσετε ένα δόντι δωρεάν, μπορεί να προκύψει στο μέλλον μια κατάσταση που θα σας αναγκάσει να πληρώσετε πολύ περισσότερα χρήματα από ό, τι θα χρειαζόταν για τη θεραπεία - μιλάμε για προσθετική.

Επομένως, ανεξάρτητα από το πόσο παράδοξο μπορεί να φανεί, η θεραπεία με δόντια από προοπτική άποψη μπορεί να είναι σημαντικά φθηνότερη (για ένα πορτοφόλι, νεύρα και υγεία γενικότερα) από ό, τι ακόμη και η ελεύθερη αφαίρεσή του.

Μετά από αυτό το προοίμιο, ας προχωρήσουμε στους αριθμούς. Η κατανομή των τιμών για οδοντιατρική περίθαλψη σε πολλές κλινικές μέσης στάθμης είναι περίπου η ακόλουθη:

• Καρδιακή θεραπεία - 2-4 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία του μονοκαναλικού πνευμονίτη - 4-6 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία των τριών καναλιών pulpitis - 6-10 χιλιάδες ρούβλια?
• Θεραπεία της τρι-κανάλι περιοδοντίτιδα - 7-12 χιλιάδες ρούβλια.

Δηλαδή, για παράδειγμα, η θεραπεία ενός μοριακού δοντιού που πονάει πολύ (και αυτό είναι συνήθως η πολφίτιδα) θα κοστίσει σε πολλές περιπτώσεις περισσότερο από την απομάκρυνση, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη ότι μπορεί να υπάρχουν 3-4 κανάλια σε αυτό. Παρ 'όλα αυτά, αν υπάρχει η ευκαιρία να γίνει χωρίς διαγραφή - αυτό αξίζει σίγουρα να το χρησιμοποιήσετε.

 

Τι πρέπει να ξέρετε για τα χαρακτηριστικά της εξαγωγής των δοντιών του γάλακτος

Σε αντίθεση με τα μόνιμα δόντια, τα πρωτογενή δόντια συχνά δεν είναι δύσκολο να αφαιρεθούν - ωστόσο, αν μιλάμε μόνο για την τεχνική πλευρά του θέματος. Εάν εξετάσουμε τη διαδικασία ως σύνολο, τότε ορισμένες περιστάσεις αφήνουν ένα σημαντικό αποτύπωμα στην τιμολογιακή πολιτική των κλινικών όπου υπάρχει παρόμοια υπηρεσία.

Αλλά προτού προχωρήσετε στην εξέταση του κόστους της απομάκρυνσης των φυλλοβόλων δοντιών, ας δούμε σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται η αφαίρεσή τους:

• Η αδυναμία να αποκατασταθεί το τμήμα της στεφάνης, καταστράφηκε ολοσχερώς από την τερηδόνα.
• Ο σχηματισμός μιας κύστης στη ρίζα.
• Ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης από περιοδοντίτιδα, όταν υπάρχει απειλή για το μικρόβιο ενός μόνιμου δοντιού.
• Επιπλοκές της περιοδοντίτιδας (περιαισθησία, απόστημα, φλέγμα, κλπ.).
• Καθυστέρηση της "απορρόφησης" της ρίζας, η οποία δημιουργεί εμπόδια στην έκρηξη μόνιμου δοντιού.
• Η εμφάνιση μόνιμου δοντιού με την πλήρη ύπαρξη γάλακτος.
• Φυσιολογική αλλαγή των δοντιών.

Και μια σειρά άλλων καταστάσεων.

Σημείωση

Ορισμένες κλινικές επικεντρώνονται στην κινητικότητα των δοντιών: εάν το δόντι του γάλακτος είναι ακίνητο, τότε η αφαίρεσή του θεωρείται δύσκολη και σε άλλες περιπτώσεις απλή.

Η ιδιωτική οδοντιατρική σχεδόν πάντα χρεώνει αναισθησία κατά την εφαρμογή, καθώς και διείσδυση και αγωγή, ξεχωριστά από την κύρια υπηρεσία.

Πόσο ακριβό μπορεί να είναι η εξόρυξη δοντιών; Το εύρος τιμών εδώ είναι πολύ μεγάλο: το μέσο εύρος τιμών είναι από 300 έως 3000 ρούβλια για την αφαίρεση ενός προσωρινού δοντιού.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παιδιατρική οδοντιατρική δεν απέχει πολύ από το να είναι "ζάχαρη" ακόμη και για τον πιο διανοητικά σταθερό οδοντίατρο. Τα παιδιά μπορούν να φωνάξουν χωρίς διακοπή, να βιάσουν τον οδοντίατρο με διάφορα αντικείμενα, να καταρρίψουν, να πολεμήσουν στην υστερία, να νικήσουν τον γιατρό στα χέρια, να τον δαγκώσουν και να παρεμποδίσουν τους χειρισμούς με κάθε δυνατό τρόπο. Και επειδή ένα παιδί είναι ένας καθρέφτης των γονιών του, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι μια μητέρα που κάθεται κοντά ή ο μπαμπάς που ήρθε για να στηρίξει το παιδί του, συχνά απολαμβάνει τον αγαπημένο του σε όλα τα κόλπα του. Δηλαδή, ο γιατρός θα είναι πάντα φταίει - γιατί "η υπηρεσία πληρώνεται για - κάνει τη δουλειά σας!"

Ως εκ τούτου, μια κλινική που σέβεται το έργο των γιατρών συχνά θέτει τις τιμές κοντά στην αφαίρεση ενός μόνιμου δοντιού. Αυτή η οικονομική στήριξη για παιδιατρικούς οδοντιάτρους θα πρέπει να τους παροτρύνει να εργαστούν σκληρά με ένα τόσο ενδεχόμενο όριο όπως τα παιδιά και ειδικά οι γονείς τους.

Σημείωση

Στην παιδιατρική οδοντιατρική χρησιμοποιείται συχνά εισπνοή και ενδοφλέβια αναισθησία. Παραδείγματα τιμών:

• Αναισθησία με εισπνοή με Sevoran για έως 10 λεπτά: 1.500 ρούβλια.
• Ενδοφλέβια αναισθησία με προποφόλη (diprivan): από 4000 ρούβλια.

 

Πώς γίνεται η εξαγωγή των κακώς κατεστραμμένων δοντιών και πόσο θα κοστίσει;

Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν την ανάγκη απομάκρυνσης ενός κακά κατεστραμμένου δοντιού ανησυχούν για μια τέτοια στιγμή - όπως ένας χειρουργός οδοντίατρος θα είναι σε θέση να τον αρπάξει με λαβίδες, επειδή δεν υπάρχει τίποτα για να αρπάξει.

Ας δούμε πώς φαίνεται όλα από την άποψη ενός γιατρού.

Στην πράξη, συχνά είναι αδύνατο να πούμε εκ των προτέρων με 100% βεβαιότητα αν η απομάκρυνση είναι απλή ή περίπλοκη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες "συμβουλές" για τον οδοντίατρο να υποδείξει εάν μπορεί να αναμένεται ή όχι πολύπλοκη απομάκρυνση. Για παράδειγμα, είναι πιο δύσκολο να αφαιρέσετε ένα δόντι αν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. Νεαρή ηλικία του ασθενούς (μέχρι 35 έτη).
2. Η χρήση της μεθόδου ρεσορκινόλης-φορμαλίνης για τη θεραπεία των οδοντικών καναλιών στο παρελθόν.
3. Η απουσία περιοδοντίτιδας και "πυώδους" φλεγμονώδους διεργασιών στους ιστούς του περιοδοντίου (απλά βάζουμε, οι ιστοί είναι υγιείς).

Ο συνδυασμός αυτών των ενδείξεων καθιστά σχεδόν βέβαιο ότι η απομάκρυνση μιας τέτοιας ρίζας μπορεί να είναι ένα δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο έργο για έναν οδοντίατρο με μικρή εμπειρία.

Σε νεαρή ηλικία, ειδικά από 12-14 ετών έως 30 ετών, μια "ήρεμη" ρίζα (δηλαδή, χωρίς την προσθήκη μιας πυώδους λοίμωξης που προκαλεί την κινητικότητά της, χωρίς ασθένειες περιοδοντικών ιστών) απαιτεί ιδιαίτερες προσπάθειες, δεξιότητες και εμπειρία τέτοιας απομάκρυνσης από το γιατρό. Ακόμη και αν οι καριώδεις ιστοί του αποσυντιθέμενου δοντιού προεξέχουν πάνω από το κόμμι, τότε όταν πιάνονται με λαβίδες, συχνά τσαλακώνουν, θρυμματίζονται με μια κρίση, μερικές φορές προκαλούν πανικό σε έναν νέο ειδικό.

Οι οδοντίατροι με πολύχρονη εμπειρία μπορούν να μαντέψουν εκ των προτέρων: όταν αξίζει να αρπάζετε τη ρίζα με λαβίδες μόνο μερικά χιλιοστά κάτω από το ρινικό περιθώριο και όταν απαιτείται μια βαθιά εμφύτευση του οργάνου, ώστε να μην σπαταλάτε χρόνο να σπάσετε το εύθραυστο τμήμα της στεφάνης. Η γνώση των χαρακτηριστικών της αφαίρεσης τέτοιων καταστρεμμένων δοντιών σας επιτρέπει επίσης να προβλέψετε την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια ανελκυστήρων, κουρευτικών κουταλιών, ειδικών κοχλιών, μεταλλικών συνδέσμων και άλλων βοηθητικών εργαλείων.

Οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν συχνά απλή απομάκρυνση ριζών, καθώς ο ιστός των οστών γύρω από τις ρίζες, εκτός από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, έχει συχνά εστίες χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς τη συνολική υγεία του ασθενούς και τη δύναμη της συγκράτησης των δοντιών στη σαγόνι. Επίσης, τα δόντια που έχουν υποστεί βλάβη δεν προκαλούν προβλήματα όταν αφαιρούνται από το φόντο της περιοδοντίτιδας - ασθένεια των ούλων, συνοδευόμενη από κινητικότητα των δοντιών.

Σημείωση

Μοναδικές ρίζες δοντιών σε άτομα ηλικίας άνω των 40-45 ετών σε 70-80% των περιπτώσεων αφαιρούνται μέσα σε 2-5 λεπτά. Επιπλέον, οι ρίζες των δοντιών σοφίας, εξασθενημένες ως αποτέλεσμα ορισμένων διαδικασιών, ανήκουν επίσης στις παραπάνω περιπτώσεις.

Το κόστος της απλής αφαίρεσης ενός κακώς κατεστραμμένου δοντιού μπορεί να ποικίλει σημαντικά σε διαφορετική οδοντιατρική, αλλά η μέση τιμή είναι στην περιοχή - από 500 ρούβλια σε 5 χιλιάδες.ρούβλια, ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής.

Ίσως είναι λογικό να πούμε λίγα λόγια για την αφαίρεση ρίζας με ένα τρυπάνι. Το κόψιμο των ριζών με ένα τρυπάνι ανήκει σίγουρα στην κατηγορία των πολύπλοκων μετακομίσεων. Σε αυτό το πλαίσιο, δεν πρόκειται μόνο για τη διαίρεση των ριζών σε 2-3 με σκοπό την ασφαλή εξαγωγή τους από τον ανελκυστήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό βόριο, αφαιρείται το εξωτερικό οστικό τοίχωμα της τρύπας που συγκρατεί τη ρίζα.

Αφού δημιουργήσει πρόσβαση στην εξωτερική επιφάνεια του οστού, ο οδοντίατρος κόβει τον τοίχο με ένα τρυπάνι και η ρίζα που ανοίγει μετά την αφαίρεσή του αφαιρείται με λαβίδα ή ανελκυστήρα. Το πιο δύσκολο είναι να αφαιρείται το τοίχωμα που συγκρατεί τη ρίζα στην περιοχή των κάτω γομφίων (6, 7, 8), όπου το συμπαγές στρώμα οστού έχει σημαντικό πάχος. Συχνά, με την πάροδο του χρόνου, οι ενέργειες αυτές για την απομάκρυνση των ριζών των δοντιών που έχουν υποστεί βλάβη διαρκούν από 30 λεπτά έως 3 ώρες και μπορούν να πραγματοποιηθούν υπό αναισθησία σε νοσοκομείο.

Το κόστος μιας τέτοιας απομάκρυνσης μπορεί να φτάσει έως και 15 χιλιάδες ρούβλια ή και περισσότερο.

 

Ελεύθερη εξόρυξη δοντιών - μύθος ή πραγματικότητα;

Αν διεξάγεται παρακολούθηση των τιμών, τότε συχνότερα το κόστος της εξόρυξης δοντιών, το οποίο σβήνει την κλίμακα για 10 χιλιάδες ρούβλια, μπορεί να βρεθεί στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη. Υπάρχουν κλινικές που προσφέρουν να αφαιρέσουν ένα δόντι για 25 χιλιάδες ρούβλια.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι πολλοί άνθρωποι απέχουν πολύ από αυτή την πολυτέλεια και τις υπερβολές. Μερικές φορές ακόμη και τα 1000 ρούβλια για να τραβήξουν ένα σάπιο δόντι είναι ήδη ένα επαχθές ποσό για τον οικογενειακό προϋπολογισμό.

Υπάρχει λοιπόν μια ευκαιρία στη χώρα μας να αφαιρέσει ένα δόντι ποιοτικά, αλλά δωρεάν;

Σχόλια:

"Λόγω του έργου του συζύγου, αλλάζουμε συχνά τον τόπο διαμονής μας, σε κάθε πόλη έχουμε έναν νέο οδοντίατρο. Έχω ένα υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, δηλαδή, δέχομαι τον εαυτό μου σε ένα κρατικό νοσοκομείο και παίρνω δωρεάν θεραπεία και προσπαθώ να μην πάω σε ιδιώτες εμπόρους. Αλλά ο σύζυγος δεν έχει πολιτική και πρέπει να πληρώσει. Πού ακριβώς δεν πάει: τόσο ιδιωτική όσο και δωρεάν, για τον κάθε ταξίδι συνδέεται με την πληρωμή. Την τελευταία φορά τον ρώτησαν δωρεάν, όχι μόνο 500 ρούβλια, επειδή δεν υπάρχει ασφαλιστήριο συμβόλαιο, αλλά και άλλα 200 για μια καλή ένεση, ώστε να μην κάνει κακό. Ξέρω ότι εκεί, έναντι αμοιβής, μπορούν να χάσουν ακόμη και τη σειρά ... "

Lyudmila, Ομσκ

Η κατάσταση είναι τέτοια που στη Ρωσία εκατοντάδες χιλιάδες δόντια αφαιρούνται ετησίως δωρεάν ή σχεδόν δωρεάν. Τι σημαίνει "σχεδόν ελεύθερη εξόρυξη δοντιών" σήμερα; Στο δημοσιονομικό ίδρυμα όπου είναι συνδεδεμένος ο ασθενής, εργάζονται σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, δηλαδή η εξόρυξη δοντιών θα πρέπει να είναι δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική, αλλά ... Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο απλά.

Η αναισθησία είναι το shareware. Φυσικά, θα πρέπει να είναι δωρεάν, αλλά ο κατάλογος της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης δεν περιλαμβάνει πολύ αποτελεσματικά εγχώρια φάρμακα (Novocain, Lidocaine κ.λπ.) και ο ασθενής είναι συνήθως έτοιμος να πληρώσει λίγο, ώστε να μην αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Σημείωση

Μπορεί να εκπλήξει κάποιον, αλλά ορισμένα από τα ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα της σειράς articaine περιλαμβάνονται επίσης στην υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, η διαθεσιμότητά τους, παρά την ενεργό εισαγωγή αυτών των φαρμάκων στο πλαίσιο του προγράμματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, δεν αλλάζει από έτος σε έτος σε πολλές κλινικές: οι οδοντίατροι λαμβάνουν σταθερά το Lidocaine και απλά αγοράζουν ένα αποτελεσματικότερο και ασφαλές αναισθητικό με δικά τους έξοδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο «σχεδόν δωρεάν» σημαίνει να πληρώσετε τον χειρουργό του οδοντιάτρου τις δαπάνες του για το φάρμακο.

Συνήθως, το κόστος της «καλής» αναισθησίας για την εξόρυξη δοντιών στις κλινικές (νοσοκομεία) είναι περίπου 200-300 ρούβλια.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν πολλές καταστάσεις όπου παίρνετε όλες τις γοητείες μιας οικονομικής οργάνωσης για "δωρεάν":

• Αναμονή σε σειρά, μερικές φορές έως και 2-3 ώρες.
• Άγχος από την πλευρά ενός νηφάλιου γιατρού, κουρασμένος από τη ροή των ανθρώπων?
• Εξοικείωση με προϊστορικό εξοπλισμό.
• Το πέλμα είναι γεμάτο από δόντια κάποιου και, για να το θέσω ήπια, είναι βρώμικο και αμφίβολο ότι όλα είναι αποστειρωμένα.
• Και το πιο σημαντικό - ένας αυξημένος κίνδυνος πιθανών επιπλοκών μετά την αφαίρεσή τους εξαιτίας της βιασύνης του γιατρού και της απουσίας πολύτιμων συστάσεων που μειώνουν την πιθανότητα ανάπτυξης κυψελίτιδας ...

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Εδώ είναι ένα καλό παράδειγμα. Σε ένα από τα νοσοκομεία, ένας χειρούργος αφαιρεί τα δόντια πραγματικά δωρεάν. Μοιάζει αυτό: Lidocaine μάρκες 6-8 άτομα με τη σειρά του, και στη συνέχεια καλεί. Και το αναισθητικό ενήργησε ή όχι - δεν είναι πολύ σημαντικό, πόσο τυχερός είναι, γιατί πρέπει να βιαστείς. Και αν επανειλημμένα «παγώσετε», τότε μπορείτε να φτύνετε ήδη την αναισθησία στο επόμενο. Συνεπώς, η εργασία με ταχύτητα και με πιθανό πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν είναι ασυνήθιστη.

 

Μπορεί ένας οδοντίατρος να αφαιρέσει λάθος το λάθος δόντι και ποιος θα το πληρώσει;

Υπάρχει η άποψη ότι οι οδοντίατροι μερικές φορές κατά λάθος αφαιρούν το "λάθος" δόντι - για παράδειγμα, αυτό που βρίσκεται δίπλα στο πρόβλημα. Είναι πραγματικά έτσι, ή μήπως είναι μύθος;

Παρόλο που πολλοί οδοντίατροι θα βεβαιώσουν ότι δεν έχουν κάνει ποτέ τέτοιο λάθος κατά τη διάρκεια της πρακτικής τους, δυστυχώς, για πολλούς λόγους (κόπωση, αλκοολισμός ενός γιατρού, γρήγορη είσοδος, αμέλεια κλπ.), Αυτό είναι σπάνια δυνατό. Ακολουθεί ένα παράδειγμα μιας τέτοιας ιστορίας:

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

"Στην πρακτική μου υπήρχε μόνο μια φορά μια τέτοια περίπτωση, αλλά όχι λόγω της βιασύνης, αλλά απλά λόγω κόπωσης. Στο τέλος της βάρδιας, ο ασθενής μου έφερε ένα κομμάτι χαρτί από έναν ορθοπεδικό, όπου ο δόντι 15 απαριθμήθηκε - αφαίρεση. Στον ασθενή, όλοι οι αυτόχθονες είχαν αφαιρεθεί ήδη από αυτή την πλευρά κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Δοκίμασα το ακραίο δόντι από αυτή την πλευρά: αποδείχτηκε κινητό. Το έχω διαγράψει έτσι χωρίς δεύτερη σκέψη και έπειτα η ρίζα φέρεται από αυτήν ... Μόλις 15 δόντια. Δηλαδή, το απομακρυσμένο κινητό μου ήταν 14. Πώς δεν μπορούσα να δω αυτό - μια δύσκολη ερώτηση, αλλά έπρεπε να αφαιρέσω τη ρίζα που απαιτούσε ο ορθοπεδικός. Δεν άρχισα να λέω στον ασθενή ολόκληρη την αλήθεια, αλλά εξέφραζα τον εαυτό μου αρκετά σωστά: πείτε στον ορθοπεδικό, ότι αφαιρώσα τόσο τη ρίζα όσο και το γειτονικό αλλά κινητό δόντι, γιατί από την πλευρά μου δεν θα αντέξει το φορτίο κάτω από το μελλοντικό κούμπωμα της πρόθεσης ... "

Εάν ο οδοντίατρος απομακρύνει το λάθος δόντι, θα πρέπει να πληρώσετε μια διπλή τιμή γι 'αυτό;

Εάν ο γιατρός είναι αξιοπρεπής, τότε για το λάθος του δεν θα πάρει ποτέ χρήματα για να δείξει την ευπρέπεια του ασθενούς και να ανακτήσει την εμπιστοσύνη. Εάν ο ασθενής καταλάβει σωστά τον γιατρό σχετικά με την ανάγκη να αφαιρέσει κατά λάθος το δόντι που εξήχθη, ο ασθενής θα καταβάλει χωριστά ένα τιμολόγιο για κάθε αφαίρεση.

Όπως μπορείτε να δείτε, η γραμμή μεταξύ απαραίτητων και περιττών υπηρεσιών είναι μερικές φορές πολύ λεπτή.

 

Πώς οδοντίατροι χρεώνουν μια τιμή για την εξόρυξη δοντιών

Τα ανώτερα δόντια σοφίας συχνά θεωρούνται μάταια ως πολύπλοκες εκχυλίσεις. Για πολλούς οδοντοθεραπευτές, αυτά τα δόντια είναι "ανάλογα με τις προτιμήσεις", επειδή μερικές φορές απομακρύνονται καλύτερα από οποιοδήποτε άλλο δόντι, ειδικά σε σύγκριση με τους κατώτερους γομφίους. Ωστόσο, εάν η όρεξη του γιατρού (ή της κλινικής στο σύνολό της) είναι μεγάλη, τότε θα δικαιολογηθεί η υψηλή τιμή: τελικά, αυτά είναι δόντια σοφίας!

Είναι δικαιολογημένο όταν ο ασθενής πληρώνει ένα υψηλό τίμημα για την αφαίρεση, το οποίο έρχεται με την αποκοπή των ριζών (οστά) για περισσότερο από 60 λεπτά, αλλά δεν φαίνεται πολύ τίμιο εάν ο γιατρός χρεώσει την ίδια υψηλή τιμή για δέκα λεπτά απομάκρυνσης των οκτώ κορυφαίων.

Επόμενο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η απομάκρυνση οποιουδήποτε κινητού δοντιού είναι σχεδόν πάντα πολύ πιο εύκολη και φθηνότερη από την ακίνητη. Εάν ο γιατρός υποδείξει την ίδια τιμή (υψηλή) για την αφαίρεση ενός κινητού δοντιού, όπως αυτή για την αφαίρεση ενός σταθερού δοντιού, τότε αυτή είναι μια ευκαιρία να σκεφτούμε - και ίσως είναι καλύτερο να πάμε σε άλλη κλινική ...

Από την αλληλογραφία των οδοντιάτρων στο φόρουμ:

"Στην κλινική μας, μια απλή απομάκρυνση κοστίζει 1.500 ρούβλια, ένας αγρότης ήρθε μέσα, μουντζούρες και ομιλητές. Γενικά, ως συνήθως, βάζω αναισθησία στην μεταβατική πτυχή της προβολής της ρίζας των δοντιών και εδώ συμβαίνουν τα ακόλουθα: κατά τη χορήγηση του αναισθητικού, το κινητό δόντι εκτείνεται απαλά από την τρύπα και σχεδόν καταλήγει στο στόμα του ασθενούς. Το πιάσω με μια εύκολη κίνηση κατά τη στιγμή της πλήρους εξόρυξης και το βάζω στη σωστή θέση.Ζητώ από τον ασθενή να κρατήσει το στόμα του ανοιχτό, να επιστρέψει με λαβίδες, να σκαρφαλώσει τον δοντά του (όπως στον αέρα) και να αφαιρέσει. Αϋπνία. Εάν το δόντι έπεσε κατά τη διάρκεια της αναισθησίας - δεν πρόκειται να δούμε 1.500 ρούβλια και όλα είναι δίκαια - η κατάργηση σύμφωνα με τον τιμοκατάλογο ήταν τεχνικά σωστή και η αξία του δεν μειώθηκε ... "

 

Ένα ενδιαφέρον βίντεο με ένα παράδειγμα της λεγόμενης ατραυματικής εξόρυξης δοντιών

 

Και έτσι αφαιρείται το ημι-ενισχυμένο δόντι σοφίας με προκαταρκτικό πριόνισμα σε μέρη