Eliminación de las raíces del diente (cuando se destruye la parte de la corona o inflamación en la raíz)

A continuación aprenderás:

• En algunos casos, puede ser necesario extraer la raíz del diente o parte de él (por ejemplo, resección del ápice);
• ¿Por qué las raíces de los dientes "podridos" deben eliminarse lo antes posible y qué puede esperar si no lo hace a tiempo?
• En qué casos se pueden preservar las raíces de los dientes (para prótesis posteriores) y por qué métodos se implementa dicha conservación;
• Situaciones clínicas típicas cuando se debe extraer la raíz del diente (y lo que es útil saber si, por ejemplo, una pieza importante se ha desprendido del diente durante la alimentación);
• Métodos para eliminar las raíces de los dientes, comenzando con simples y terminando con complejas y traumáticas (usando un cincel dental y un martillo);
• Qué hacer si, después de la extracción del diente, una raíz o pequeños fragmentos permanecen en el orificio ...

A veces, la corona del diente puede estar tan dañada que solo queda la raíz del diente corroída por la caries; en tales casos, generalmente surge la cuestión de eliminar estos residuos "podridos". A menudo hay lesiones molestas: por ejemplo, mientras se come un pedazo de diente puede romperse, y algunas veces se produce un astillado (o grieta) debajo de la encía; en este caso, también puede ser necesaria la extracción de la raíz del diente.

Una historia separada es cuando un diente es aparentemente más o menos funcional, pero la condición de su raíz (o raíces) está lejos de la norma: hay quistes, granulomas. Luego, el dentista puede ofrecer una resección del ápice de la raíz o incluso la amputación de toda la raíz del diente. También hablaremos de esto un poco más abajo ...

Afortunadamente, en algunos casos no es necesario extraer la raíz del diente, y puede limitarlo al tratamiento con prótesis posteriores o la restauración de la corona del diente. Sin embargo, debe entenderse que los residuos de dientes (raíces "completamente podridas") deben separarse lo antes posible y sin remordimientos, ya que su conservación hace más daño que bien a la salud.

Comencemos con esto: veamos por qué, de hecho, necesitamos eliminar las raíces de los dientes destruidos lo antes posible ...

 

¿Por qué se deben eliminar los residuos podridos de las raíces de los dientes?

Desde el punto de vista de un dentista, la situación en la que un paciente camina durante años con un diente cariado, destruido hasta la base, tiene el siguiente aspecto: esta persona no siente pena por sí misma. El hecho es que en tales casos, las raíces de los dientes deben eliminarse con urgencia (ver el ejemplo en la foto a continuación).

La razón es simple: las raíces podridas son un foco de infección, y cuanto más están en la boca, más pronunciados son los problemas y están lejos de limitarse a la halitosis constante. Estos "podridos" porosos como una aspiradora absorben bacterias y partículas de alimentos en sí mismos. Además de los alimentos en descomposición, la placa difícil de eliminar y casi siempre el sarro supra y subgingival también están presentes en los residuos de los dientes, lo que hace que las encías sufran.

En casi el 100% de estos casos, se observa un proceso inflamatorio en la parte superior de las raíces podridas, acompañado de una rarefacción del tejido óseo, se forma un granuloma o quiste. En pocas palabras, en la parte superior de la raíz hay un saco purulento, que solo está esperando en las alas para abrirse paso con la formación de un "flujo".

La foto a continuación muestra un ejemplo de dientes extraídos con quistes en las raíces:

En el contexto de la vida de los microorganismos, la inmunidad humana se ve constantemente obligada a gastar sus recursos en la lucha contra la infección para compensar de alguna manera este problema (se pueden observar enfermedades frecuentes).

Si no se extrae dicha raíz dental, tarde o temprano llegará el momento en que las fuerzas del cuerpo ya no podrán evitar la propagación de la infección; se producirá un proceso inflamatorio agudo, a menudo acompañado de un edema significativo.Frase favorita de tales pacientes: "La raíz se ha podrido durante tantos años, no ha estado enferma, y ​​luego la mejilla se hinchó repentinamente, y como siempre fuera de tiempo".

Nota

¿Y cómo, uno se pregunta, si un paciente con un "flujo" que tiene el más mínimo contacto con la encía causa dolor severo, extirpa la raíz del diente por un dentista? Después de todo, casi siempre se realiza anestesia en la proyección de las raíces del diente sobre las encías, y allí en este momento se acumula una cantidad significativa de pus. El cirujano tiene una opción: de alguna manera, trate de hacer la inyección anestésica lo menos dolorosa posible, corte la encía, libere pus y envíe al paciente a su casa, y después de unos días, cuando esté mejor, retire con calma la raíz del diente dañado.

O puede eliminarlo aquí y ahora, pero en este caso el riesgo es muy alto de que eliminar la raíz sea doloroso.

Como puede ver, no vale la pena retrasar la eliminación de las raíces podridas de los dientes: deben eliminarse y cuanto antes mejor.

 

En qué casos se pueden preservar las raíces de los dientes y con qué métodos se realiza

Supongamos que tiene un diente en la boca (o incluso unos pocos) que ya es difícil de llamar un diente de pleno derecho debido a la caries, pero que tampoco entra en la categoría conocida popularmente como "raíz".

Por ejemplo, durante mucho tiempo hubo grandes empastes en los dientes muertos, que por alguna razón se cayeron, y solo quedaron "cuernos y patas" del diente: una o dos paredes o los restos de las paredes de los dientes. O, por ejemplo, durante una comida, un trozo significativo se separó del molar, y solo quedó un "tocón" con bordes afilados.

¿Es necesario eliminar las raíces del diente en tales casos, o todavía se puede pensar en algo para salvarlos con las prótesis posteriores de la corona?

Por lo tanto, hoy en día existen muchas de las llamadas técnicas de conservación dental: las principales se dividen en conservadoras y conservadoras quirúrgicas.

Los métodos conservadores para preservar los dientes no implican intervenciones quirúrgicas, y la preservación de la raíz (muñón del diente) se realiza preparando los canales (si es necesario) y restaurando la parte de la corona con un método adecuado, por ejemplo, restaurando material fotocurado con un alfiler, o insertando y coronando.

Es posible que se requiera un método quirúrgico conservador si hay un proceso inflamatorio en la parte superior de la raíz del diente: después de llenar los canales dentales (con mayor frecuencia con cemento dental) el mismo día o retrasar la resección del ápice de la raíz. Esta operación, como regla, se lleva a cabo bajo anestesia local y se puede realizar tanto para dientes de raíz única como de raíz múltiple. La operación es generalmente simple, y generalmente toma 15-30 minutos.

Sin embargo, a veces con el proceso inflamatorio en el vértice de la raíz o incluso en las raíces, es posible prescindir de los procedimientos quirúrgicos; si es posible llevar a cabo el tratamiento mediante la introducción de un medicamento antiinflamatorio en el canal o canales, el dentista coloca los medicamentos durante un cierto período (de 2 a 3 meses a 1-2 años) con la expectativa de restauración del hueso alrededor del ápice de la raíz. Con una pérdida significativa de tejido óseo, es muy probable que el médico elija el método quirúrgico conservador, ya sea como la única forma de preservar el diente o para reducir el tiempo de tratamiento (no un año, por ejemplo, sino 1-2 meses).

Nota

La resección del ápice de la raíz del diente se lleva a cabo en varias etapas. En la primera etapa, se realiza una preparación preliminar (toma de antecedentes, especialmente para alergias, tratamiento del campo quirúrgico) y anestesia (con mayor frecuencia con preparaciones de articaína).

La segunda etapa implica el comienzo de la operación en sí: crear acceso al ápice de la raíz a través de la incisión de la encía, despegar los tejidos blandos, cortar una pequeña "ventana" especial en el hueso y detectar la raíz del problema.

En la tercera etapa, una parte de la raíz con un quiste o granuloma se corta con un taladro, después de lo cual se colocan preparaciones en la herida para estimular el crecimiento óseo y acelerar la curación. La herida se sutura.La designación de medicamentos para el tratamiento en el hogar (incluidos los analgésicos) le permite minimizar las posibles sensaciones dolorosas y le permite al paciente volver a su vida habitual en cuestión de días.

Los métodos significativamente menos populares para prevenir la extracción de todo el diente son la hemisección y la amputación de la raíz.

Durante la hemisección, la raíz afectada se elimina con parte de la corona del diente cariado, y las raíces sanas con la parte de la corona entera restante se dejan para prótesis.

La amputación de la raíz del diente, a diferencia de la hemisección, no implica la escisión de la corona: solo se elimina la raíz (todas) con el quiste o el granuloma presente.

Es interesante

Las opciones exclusivas para preservar un diente muy dañado son la separación coronoradicular y la reimplantación del diente (por ejemplo, si el diente se golpeó por acción mecánica).

La separación coronoradicular se lleva a cabo en relación con los molares grandes, cuando en el área de bifurcación o trifurcación de las raíces (donde se ramifican las raíces) hay un foco de inflamación intratable. El diente se corta en dos partes y se elimina el tejido afectado entre las raíces. Posteriormente, cada segmento de diente se cubre con coronas soldadas para restaurar la función perdida de la dentición.

Implantación de dientes: en pocas palabras, esto es un retorno a la cavidad del diente, que por una razón u otra se le quitó previamente (a propósito, o, por ejemplo, se golpeó accidentalmente en el momento del impacto). Suena increíble, pero cierto. Hasta la fecha, tales operaciones rara vez se realizan, por lo general en los casos en que el diente se lleva al dentista que acaba de noquearse.

En la época soviética, cuando los métodos modernos para preservar las raíces destruidas complejas no estaban disponibles, tales métodos eran más o menos populares para varias opciones de tratamiento conservador fallido. Por ejemplo, un dentista-cirujano primero podría extraer cuidadosamente un diente, y un dentista-terapeuta realizó un tratamiento intracanal con relleno y (a veces) resección del ápice de la raíz (amputación, hemisección). El diente preparado (o parte de él) se fijó de nuevo al orificio en el mismo lugar utilizando férulas con la excepción de la mordida durante varias semanas.

Debido a la complejidad técnica y no siempre a la justificación, hoy en día la técnica de trasplante dental se usa solo en situaciones excepcionales.

 

En cuyo caso, la raíz aún deberá eliminarse

Si no se puede aplicar ninguno de los métodos de preservación de los dientes, entonces se deben eliminar las raíces del diente.

Las siguientes son las situaciones más comunes en la práctica de un dentista que implica la extracción de raíces dentales:

• Con fracturas complejas del diente (por ejemplo, con una longitudinal, vea el ejemplo en la foto a continuación);
• En el contexto de procesos inflamatorios graves cerca de la raíz (quiste grande, periostitis, osteomielitis, absceso, flemón);
• La destrucción de la corona del diente es mucho más baja que el nivel de las encías;
• Movilidad de la raíz del grado III;
• Posición atípica del diente destruido (dentición variada).

Y algunos otros.

Sin embargo, como ya se señaló anteriormente, lejos de cada fractura dental, las raíces restantes deben eliminarse. Una astilla puede separarse tanto de un diente vivo como de un diente muerto, es decir, previamente depulpado, y los muertos son más vulnerables a este respecto, ya que se vuelven frágiles con el tiempo. Entonces, si la raíz no se ve muy afectada y tiene una base sólida, entonces el diente se restaura por métodos convencionales: el canal se trata (si el diente estaba vivo) y la corona se restaura mediante restauración o prótesis.

Hay algunos matices con respecto a las raíces de las muelas del juicio: muchos pacientes tienen prisa por deshacerse de tales dientes lo antes posible; los motivos pueden ser diferentes:

• A veces, la higiene de las muelas del juicio es difícil y se destruyen rápidamente debido a la caries;
• Las muelas del juicio en erupción pueden causar el desplazamiento de los dientes restantes en la dentición, lo que a menudo conduce a la maloclusión;
• A veces, los ochos conducen a una mordida regular de la mejilla, es decir, a una lesión crónica de la mucosa, y este es un riesgo peligroso de tumores malignos.

Y así sucesivamente. Sin embargo, antes de apresurarse a eliminar ochos, vale la pena tener en cuenta el hecho de que hay momentos en que incluso una muela del juicio aparentemente muy dañada es importante para las prótesis removibles o no removibles. No todas las personas pueden permitirse la instalación de implantes dentales para "esparcirse" incluso con tales dientes.

Por lo tanto, en ciertas situaciones, el dentista puede preservar las raíces de la muela del juicio al realizar su tratamiento endodóntico completo y la restauración del diente (por ejemplo, mediante la inserción), seguido de su uso como uno de los soportes, por ejemplo, un puente.

Desde la práctica del dentista

De hecho, la mayoría de los dentistas se adhieren condicionalmente a la lista de indicaciones para la extracción dental o sus raíces. El hecho es que un profesional a lo largo de los años de trabajo forma su opinión sobre la posibilidad de mantener un diente en una situación clínica particular (a menudo, esto es el resultado de numerosos ensayos y errores).

Entonces, por ejemplo, un dentista ortopédico sin experiencia puede insistir en preparar las raíces de cierto diente para un puente futuro, al cual un dentista competente y experimentado, se supone, se niega, justificando esto con la movilidad de la raíz (o raíces), destrucción del tabique interraíz, obstrucción canales debido al método de tratamiento con resorcinol-formalina realizado hace muchos años, o un foco inflamatorio significativo en el vértice de la raíz. Incluso una de las razones enumeradas es suficiente para abandonar tal empresa.

Además, existe el "valor funcional del diente": incluso si la raíz del diente puede restaurarse técnicamente de manera asequible, esto no significa que sin un análisis detallado de la situación clínica completa, valga la pena tomarlo de inmediato. ¿Podrá el diente funcionar normalmente en el futuro? Si no, entonces tiene poco sentido en esta conservación. Por ejemplo, esto se aplica a las raíces de los dientes que están fuera de la dentición, o las muelas del juicio que no tienen antagonistas (es decir, no pueden realizar una función de masticación como resultado).

 

Formas de eliminar las raíces de los dientes: de simple a complejo

En algunos pacientes de la antigua escuela soviética, el mensaje de un médico sobre la necesidad de extraer la raíz del diente causa casi pánico. Por lo general, esta reacción está asociada con varios de los siguientes temores:

• ¿Es realmente necesario cortar la raíz de las encías, porque es simplemente imposible agarrarla con unas pinzas (a veces los restos del diente realmente sobresalen ligeramente por encima de la encía);
• ¿El dentista martillará el resto del diente para que la raíz atraviese los fragmentos entonces (en la época soviética, la separación de las raíces del diente con un cincel y un martillo era común);
• ¿El dentista cortará el hueso para acceder a las raíces del diente ...

Retroalimentación

“Mi diente molar se desprendió de la parte inferior izquierda, me dijeron que era necesario cavar las raíces. Créeme, esto es terriblemente doloroso; yo mismo lo pasé recientemente. Y también me dijeron que no sentiría casi nada, me estaba consolando para que no tuviera mucho miedo. Esto es terrible, me puse a llorar en la silla, incluso me dieron un sedante. Me aplastaron y ahuecaron la mandíbula durante una hora, el médico ya estaba sudando por todas partes. El dolor es salvaje, a pesar de tres inyecciones ... "

Oksana, San Petersburgo

El miedo al consultorio dental a menudo lleva al hecho de que una persona puede caminar durante años con residuos de dientes podridos en la boca: se mira en el espejo: la raíz aún no está completamente podrida y no duele, lo que significa que aún puede ser paciente. Todo este tiempo, los restos del diente sufrirán una destrucción cada vez más cariosa, lo que en el futuro puede complicar aún más el proceso de eliminación de la raíz.

Mientras tanto, si no lo tira hasta el final, entonces será bastante simple para el cirujano dental quitar las raíces del diente con pinzas, con mejillas especialmente adaptadas para esto. Incluso si las raíces están parcialmente apretadas por la encía, no se hacen incisiones.Además, las raíces que faltan tienen una línea de acceso, es decir, la encía no puede cerrar completamente el "pútrido" incluso a lo largo de los años, por lo tanto, el dentista-cirujano solo tiene que abrirlas un poco con una llana y retirarlas con pinzas. Por lo general, demora entre 3 y 10 minutos.

Las siguientes fotografías muestran la extracción del diente, cuya parte de la corona se destruye casi al nivel de las encías:

Desde la práctica del dentista

En pacientes en la edad adulta (a partir de 40 años de edad), la eliminación de las raíces dentales deterioradas en la gran mayoría de los casos no presenta dificultades especiales, ya que en el contexto de la atrofia alveolar, una disminución en la altura de las particiones y un proceso inflamatorio cerca de las raíces, el cuerpo "parece rechazarse" a sí mismo, por lo tanto, a menudo existe su movilidad en un grado u otro. Los profesionales saben muy bien que cuanto más viejo sea el paciente, mejor, ya que la extracción junto con la anestesia lleva casi siempre unos minutos, para deleite del paciente y del médico.

Ahora unas pocas palabras sobre el cincelado de las raíces del diente con un cincel y un martillo. Hay casos complejos cuando hay un tándem de 2-3 o más raíces, es decir, hay un tabique completo entre ellos, y la edad del paciente es relativamente joven, el tejido óseo alrededor de las raíces está lleno. En otras palabras, un regalo para un cirujano dental claramente no se espera.

En tales casos, las pinzas rara vez ayudan a resolver el problema, y ​​un dentista profesional toma ... No, no el cincel y el martillo. Actualmente, un dentista profesional prefiere enfoques modernos para eliminar tales raíces: cortar con un taladro y extraer las raíces individualmente con un elevador y (o) pinzas. Esto es especialmente cierto para las sextas muelas y las muelas del juicio.

Foto de un diente cuyas raíces están separadas por un taladro antes de la extracción:

Entonces, ¿en qué casos recurren al martillo y al cincel?

Es extremadamente raro que esta técnica se use (en sentido figurado) en las densas aldeas del centro de Rusia; además, se usa como la principal, ya que el cirujano dental no sabe sobre la extracción de la raíz con un taladro e incluso corta los dientes con casi toda una corona, o no tiene un taladro disponible (del pobre equipo de gabinetes todo sucede).

En cuanto a los casos en que el corte de raíz con un taladro no ayuda, esta es una categoría separada: es extremadamente rara, principalmente en las muelas del juicio inferiores y los llamados dientes de "formalina" (es decir, aquellos cuyos canales fueron tratados previamente con el método de resorcinol-formalina). Para no dejar que el paciente vaya con las raíces en el agujero, el médico, con la ayuda de asistentes, recurre a esta técnica. Pero el porcentaje de tales situaciones es aproximadamente del 1-2% del flujo total de pacientes de un buen cirujano dental.

En cuanto al dolor durante el procedimiento: al extraer las raíces del diente, se realiza la misma anestesia en calidad y técnica que en la extracción de dientes con una parte de la corona. Si un dentista utiliza un anestésico obsoleto en su trabajo y, además, no tiene conocimiento profesional de las técnicas de anestesia, el resultado será desastroso, especialmente para el paciente.

Nota

Un tema bastante exagerado entre las personas: ¿es posible eliminar un diente dañado con la ayuda de unos alicates? Incluso se dan ejemplos aterradores (desde un punto de vista profesional) de eliminación por esta herramienta. En primer lugar, en muchos casos, un diente enfermo, incluso con una destrucción cariosa profunda, no debe extraerse, pero un dentista puede tratarlo con éxito. En segundo lugar, se requiere anestesia para la extracción, y sin ella el dolor será muy severo. En tercer lugar, con tal extracción de dientes en el hogar, existe un alto riesgo de introducir una infección en la herida con el posterior desarrollo de complicaciones. Y esto sin mencionar el hecho de que muchos de los temerarios simplemente pueden aplastar o romper una parte del diente con unos alicates, dejando las raíces y los fragmentos en el agujero.

 

Sobre la situación cuando después de la extracción del diente en el orificio permanece

Los temores de los pacientes a menudo se relacionan no solo con el miedo a extirpar las raíces de los dientes, sino también con la posibilidad de que los restos de los dientes se queden en el orificio debido al descuido del médico (por ejemplo, una raíz rota con un quiste o fragmentos). De hecho, en la práctica, especialistas poco experimentados a veces encuentran tales precedentes. Curiosamente, varios de estos dentistas están firmemente convencidos de que todo estará en orden, y les dicen a sus pacientes: "No se preocupen, con el tiempo la raíz saldrá sola".

¿Qué sucederá si el médico no ha eliminado completamente la raíz del diente?

Con la extracción difícil de la raíz del diente, el dentista a menudo se encuentra en una situación en la que la punta de la raíz se rompe, y la revisión para acciones adicionales cierra el aumento del sangrado del orificio (en otras palabras, todo el orificio está cubierto de sangre y es problemático discernir algo). Un profesional puede trabajar a ciegas, confiando en su experiencia, o posponer la recepción, explicando correctamente a la persona qué hacer y cuándo visitarlo nuevamente para completar el trabajo.

Pero si el médico no tiene mucha experiencia en la extracción de dientes, o básicamente prefiere el tacto de "no interferencia" (a veces para no perder su tiempo), le aconseja al paciente que espere hasta que la raíz "salga por sí sola". Di, no te preocupes, el problema se resolverá solo.

Opinión del dentista

La práctica de dejar una raíz dental rota con la esperanza de que todo salga bien es cruel. De hecho, en muchos casos, la raíz izquierda o la astilla pueden no molestar por mucho tiempo, y la herida simplemente no se aprieta por completo a lo largo de los años: queda algo así como un canal o paso fistuloso, y la raíz se mueve gradualmente hacia la superficie de la encía. Esto puede llevar mucho tiempo (hasta varios años), y para el propietario de un diente extraído de manera tan incompleta no hay nada bueno: el proceso infeccioso en la parte superior de la raíz continúa su efecto negativo en el cuerpo.

Lo peor de todo se obtiene en los casos en que permanece el ápice de la raíz con un granuloma o quiste. Los problemas surgen inmediatamente en forma de inflamación purulenta en las encías ("flujo") o retrasados, pero es casi seguro que ocurran (pueden ocurrir incluso después de 10 años). La situación más desagradable es cuando la raíz izquierda está apretada por la encía y se forma un hueso nuevo a su alrededor, es decir, el resto del diente se encuentra en una especie de cápsula que lo separa del tejido sano. Cuánto tiempo pasará antes de que todo esto se haga sentir no es importante, pero cuanto más tarde siga la visita al dentista, más probable será que con el desarrollo de una exacerbación del proceso purulento (periostitis, osteomielitis, absceso, flemón) Un hospital en la mesa de operaciones.

Por lo tanto, si el diente no se ha extraído por completo (después de que se haya extraído el diente, queda un fragmento de raíz en el orificio), entonces es aconsejable tomar medidas para poner fin al asunto iniciado por el médico, y esto debería hacerse en un futuro próximo. Esto permitirá no abandonar el foco inflamatorio durante muchos años, a pesar de la seguridad del médico tratante, de esperar hasta que todo desaparezca por sí solo. En tales casos, es útil contactar a otro dentista sin dejar una bomba de tiempo en la mandíbula.

Después de la extracción del diente, puede resultar que sus raíces se extraigan por completo, pero a nivel de las encías ya encontrarás algunos pequeños fragmentos en casa. Además, el dentista de la imagen puede determinar la ausencia de raíces en el orificio, pero no presta la debida atención al margen gingival. Aquí el hecho es que un diente destruido por la caries a menudo se desmorona durante la extracción, y el dentista-cirujano no extrae fragmentos individuales conectados a la encía por varias razones:

• Mala visibilidad debido al sangrado del tejido lesionado;
• Descuido del médico;
• Negligencia

Si estos restos permanecen en el orificio (incluso piezas pequeñas de un diente cariado), los riesgos de desarrollar alveolitis, una inflamación infecciosa acompañada de dolor, hinchazón, fiebre, malestar general y otros síntomas desagradables, aumentan en cierta medida.Es por eso que un dentista competente no solo elimina todas las raíces del diente, sino que también examina la herida en busca de pequeños fragmentos del diente, piezas de hueso (si la extracción fue difícil), material de relleno.

Una herida limpia cura, por regla general, mucho más rápido y más cómodo que una contaminada, por lo tanto, es muy importante consultar a un dentista a tiempo y limpiar el orificio si se nota algo extraño en él.

 

¿Es posible quitar la raíz del diente usted mismo?

Hoy en Internet, a menudo se puede ver la aparición de reseñas de videos sobre cómo las personas se quitan los dientes en casa. Además, no solo hay revisiones de videos, donde los adultos y, por decirlo suavemente, los hombres achispados extraen de forma independiente sus dientes dilapidados, sino que también hay ejemplos de autoextracción de dientes de leche en niños.

¿Veamos si vale la pena experimentar así?

Esto no solo no parece muy atractivo desde un punto de vista estético (las personas se retuercen de dolor, la sangre literalmente drena en los dedos), sino que la principal preocupación es, en primer lugar, la falta de condiciones estériles durante el procedimiento. Ni siquiera puede hablar sobre el componente profesional: si la extracción de un diente más o menos completo todavía se implementa de alguna manera desde el décimo y se realiza (siempre que la parte de la corona no se desmorone en fragmentos), entonces los dientes que se han destruido hasta la raíz difícilmente se pueden eliminar de forma independiente.

Por lo tanto, "jalar" los dientes en casa (incluida la leche escalonada) ni siquiera vale la pena intentarlo.

 

Video interesante: extracción de las raíces de dos dientes, seguido de sutura de la herida

 

Descripción disponible de herramientas utilizadas para extraer dientes