Hoitomenetelmät alustavan karieksen suhteen valkoisen pisteen vaiheessa

Seuraavaksi opit:

• Mikä on ns. Karies valkoisen pisteen vaiheessa ja mitä tapahtuu hammaskiillelle, jos et kiinnitä huomiota tähän patologiaan ajoissa;
• Kuinka voit tunnistaa alkuperäisen karieksen ajoissa itse, sen varhaisimmissa vaiheissa yksinkertaisesti seisomalla kotona peilin edessä;
• Mitä tehdä, jos sinulle (tai lapselle) tarjotaan karieksen hoitamista spottivaiheessa hopeoinnilla;
• Kuinka tehokasta on remineralisoiva hoito ja emalin fluoraus tällaisissa tapauksissa ja kuinka nopeasti positiivinen tulos saavutetaan;
• Mitä valmisteita on nykyään olemassa, joiden avulla hammaskiilto voidaan palauttaa alkuperäisen karieksen aikana kotona;
• Mikä on karieksen hoitaminen paikalla vaiheessa ns. Tunkeutumisen (kuvake) avulla ja miksi joissakin tapauksissa tämän tekniikan sijasta sinun on rajoituttava poran käyttöön ja täyttöyn;
• Mikä on tärkeätä pitää mielessä, jos haluat yhtäkkiä ratkaista etuhampaan epätäydellisyydet täplillä käyttämällä viiluja ...

Kuten muillakin sairauksilla, karieella on oma ominainen alkuvaihe - tässä vaiheessa patologinen prosessi on edelleen heikosti ilmennyt ja tuhoisat ilmiöt eivät ole kovin havaittavissa. Karieksen alkuvaihe on ns. Hampaan emalin fokusoitu demineralisaatio tai toisin sanoen täplän vaihe (tässä tapauksessa viitata valkoiseen tai kalkkiseen kohtaan - se näyttää todella kirkkaalta, koska se ei ole vielä pigmentoitunut).

Hammasemalin demineralisoituminen tapahtuu pääasiassa plakkibakteerien erittämien orgaanisten happojen vaikutuksesta, ja siihen liittyy aktiivisen kalsiumin menetystä hydroksi- ja fluoriapatiitin kiteissä, emalin päärakenteessa.

huomautus

Tuhoisista prosesseista johtuvan valkoisen pisteen vaiheessa tapahtuvan karieksen aikana hammaskiilto menettää paikoin luonnollista läpinäkyvyyttään, muuttuu tylsäksi, mikä visuaalisesti vain havaitaan hampaan omituisten valkoisten pisteiden muodostumisena. Tällaisten pisteiden ilmeeseen tulisi suhtautua vakavasti.

Oheisessa valokuvassa on esimerkki kariesta valkean pisteen vaiheessa päähammasten kohdunkaulan alueella:

Seuraava osoittaa, kuinka aikuinen voi näyttää miltä olkaimet:

Ja mitä tapahtuu, jos kariesta ei hoideta tässä vaiheessa?

Itse asiassa monille ihmisille ensimmäinen ajatus on jotain tällaista: jos mikään ei satuta eikä periaatteessa pilaa ulkonäköä, niin miksi et jättäisi kaikkea sellaisena kuin se on, koska en tunne, että ajaisin jälleen kerran hammaslääkärin luo. Ehkä kaikki ratkaisee itsestään ...

On kuitenkin pidettävä mielessä, että karies valkoisen pisteen vaiheessa on vain tuskin havaittavissa alkuvaiheessa - valkoiset täplät pigmenttivät yleensä melko nopeasti, muuttuvat tummiksi (keltaisesta mustaksi) ja syvenevät.

Lisäksi karieksen käsittely valkoisen tai kalkkipisteen vaiheessa voidaan joissain tapauksissa suorittaa ilman poraa, koska emalin alkuperäisen demineralisoinnin prosessi on suurelta osin palautuva.

Mitä voit odottaa hammaslääkärin kabinetissa alkuperäisen karieksen hoidossa, samoin kuin mitä voit itse tehdä kotona poistaaksesi emalin demineralisoinnin vaikutukset - puhumme tästä kaikesta edelleen ...

 

Kuinka tunnistaa ongelma ajoissa

Karieksen itsenäinen tunnistaminen valkoisen pisteen vaiheessa on yleensä helpointa etuhammasryhmässä (koirasta koiraan), vaikeampi molaarissa, varsinkin jos kohdunkaulan karies on esitetty.

Seuraava kuva näyttää esimerkin karieesta pistevaiheessa ylähampaissa:

Ongelman tunnistaminen tällaisissa tapauksissa on yleensä melko yksinkertaista: epätavallisten kirkkaiden emalilappujen asteittainen esiintyminen hampaassa suhteellisen lyhyen ajanjakson aikana (esimerkiksi useiden viikkojen tai kuukausien aikana) osoittaa selvästi patologisen prosessin. Demineralisointialueista tulee erityisen huomattavia, jos emali kuivataan hieman, esimerkiksi seisoessa peilin edessä ja vetämällä ilmaa suun läpi hampaiden läpi.

huomautus

Hampaiden tahroja voi ilmetä myös fluoroosin kehittymisen vuoksi ihmisillä, jotka asuvat alueilla, joilla vedessä on runsaasti fluoria (ns. Endeeminen fluoroosi). Nykyään tämä on kuitenkin melko harvinainen ilmiö - ainakin huomattavasti harvinaisempi kuin karieksen aiheuttamat tahrat hampaissa.

Hammaskiillessä olevien vaaleiden pisteiden luonteen tarkempi diagnoosi on myös mahdollista: riittää, että harjaat hampaat hyvin ja käsittelet sitten ne 2-prosenttisella metyleenisinisen väriliuoksen vesiliuoksella pesemällä väriaine vedellä 2 minuutin kuluttua. Hammaskiven huokoinen demineralisoitu alue muuttuu siniseksi eri intensiteetteillä. Jos täplä ei liity kariekseen, se ei saa sinistä väriä.

Jos epäillään kariettä spot-vaiheessa, on suositeltavaa käydä hammaslääkärissä ja suorittaa tarkempi diagnoosi. Tässä tapauksessa hammaslääkäri käyttää todennäköisesti myös jonkinlaista kariesindikaattoria (kariesilmaisin), ts. Kemiallisen väriaineen liuosta, joka voi imeytyä huokoiseen demineralisoituun emaliin.

Seuraava kuva osoittaa, kuinka tämä voi näyttää käytännössä:

Se on mielenkiintoista

Yksi pinnallisen karieksen diagnoosimenetelmistä on stomatoskopia ultraviolettivalossa. Terve hammaskudos näkyy vaaleanvihreä hehku ja karioiset alueet näyttävät tummemmilta. Emalin karioittumattomissa vaurioissa (esimerkiksi hypoplasia) kudos saa harmaanvihreän hehkua. Tällä tekniikalla ei kuitenkaan ole nykyään laajaa soveltamista, ja klinikoilla ne yleensä rajoittuvat suuontelon tutkimiseen ja elintärkeiden värjäysmenetelmien käyttämiseen.

 

Karieksen hoito paikan vaiheessa hopeoimalla: onko sen arvoista sopia?

Yksi karies "hoitomenetelmistä" spot-vaiheessa on ns. Hammasten hopeamismenetelmä, jota käytetään pääasiassa lasten maitohampaisiin. Tarkemmin sanottuna tämä menetelmä asetetaan pikemminkin menetelmäksi karioisan prosessin jatkokehityksen estämiseksi.

huomautus

Hopeamenetelmää suorittavat aikuiset vain poikkeustapauksissa (vakavat mielenterveyden häiriöt, kyvyttömyys kestää pitkittyneitä hammashoitomenetelmiä), mutta yleensä sitä käytetään vain lasten hammaslääketieteessä.

Nykyään hampaiden hopeamenetelmä aiheuttaa paljon kiistoja, ja monet hyvämaineiset lääkärit pitävät tätä tekniikkaa todellisena pahuutena modernille yhteiskunnalle.

Tarkastellaan ensin toimenpiteen olemusta ja miksi se itse asiassa suoritetaan: hopeoinnin aikana lapsen hampaat käsitellään väkevällä hopeanitraattiliuoksella. Kemiallisen reaktion aikana hopea-ionit palautuvat hammaskiiltopinnan kerrokseen metalliseksi hopeaksi, joka kerrostuu pienimpiin huokosiin ja jota ei pestä tulevaisuudessa.

Samanaikaisesti uskotaan, että hopean bakterisidisen vaikutuksen takia bakteereille syntyy haittoja, jotka aiheuttavat plakin muodostumista ja hampaiden rappeutumista. Ei bakteereja, plakkia tai orgaanisia happoja, jotka johtavat emalin demineralisoitumiseen - mikä tarkoittaa, että hampaiden rappeutuminen ei etene. Ainakin se näyttää teoriassa.

Joissakin tapauksissa hampaiden hopeointi suoritetaan useissa vaiheissa toistoin jopa 2 kertaa vuodessa. Menettelyn edut:

• Lapsella ei ole kielteistä reaktiota, koska hampaat vain mustetaan jollain (eikä niitä porata kauhealla poralla);
• Hampaat voivat olla hopeoidut, jopa yhden vuoden ikäiset vauvat;
• Matala hinta, ja julkisissa laitoksissa - ilmaiseksi;
• Jollei menettelyn ohjeista ja tekniikan tarkkuudesta muuta johdu, karies joskus todella jäätyy nykyisessä vaiheessa.

Käytännössä tilanteet eivät kuitenkaan ole harvinaisia, kun hopeoinnilla ei ole käytännössä mitään vaikutusta lapsen karioisen prosessin jatkokehitykseen. Seurauksena alkuperäinen karies kulkee turvallisesti keskelle ja sitten syvyyteen.

Siksi kariesten hoitamisen mahdollisuus värjäysvaiheessa hampaan hopeamismenetelmällä on kritisoinut monia harjoittelevia hammaslääkäreitä. Menettelyn haitat:

• Estetiikan rikkominen johtuen hampaiden värin muutoksesta (yksinkertaisesti sanottuna, hampaat muuttuvat melkein mustiksi, kuin jos ne ovat kaikki mätä, vaikka tämä on vain hienojakoisen metallisen hopean väri);
• Kyvyttömyys käyttää syvempien vikojen kanssa;
• Usein heikko tai ei ollenkaan tehokkuutta.

Ehkä suurin ongelma on erittäin jatkuva hampaiden mustaaminen toimenpiteen jälkeen, jota ei voida hyväksyä nyky-yhteiskunnassa, koska lapsen muodostuminen tapahtuu ryhmässä (päiväkoti, mukit, osastot, kerhot). Mustat hampaat ja jatkuva pilkkaaminen ikätovereilta voivat olla pysyviä haittavaikutuksia lapselle.

huomautus

Joskus hammaslääkärit hopeaavat etuhampaat vauvoille, kun kyse ei ole alkuperäisestä kariesta. Joten hopeoinnin käyttö keskipitkällä ja syvällä kariedellä on vielä vähemmän perusteltua kuin alkuvaiheessa.

 

Hiilen syvä fluoraus ja uudelleenmineralisointi

Kuten yllä todettiin, valkoisen (liitukauden) täplän esiintyminen hampaan pinnalla liittyy paikallisen emalin demineralisoitumisprosessiin. Joten miksi et yritä palauttaa emaliin kadonneita komponentteja - kalsiumia, fluoria, fosforia? ..

Juuri tästä ajatuksesta menetelmä karieksen hoitamiseksi spottivaiheessa perustuu syvälle fluoraukseen ja hammaskiillon uudelleenmineralisointiin.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että remineralisoivalla terapialla ja syvällä fluorauksella todellakin usein saavutetaan positiivinen vaikutus, mutta vain silloin, kun fokaalinen demineralisaatio tapahtuu valkoisen pisteen muodossa. Pigmentoitua pistettä ei voida palauttaa emalirakenteen alkuperäiseen normaalitilaan vastaavilla tekniikoilla, vaikka karioinen prosessi keskeytetään.

Remineralisoiva terapia tarkoittaa kalsium-, fosfori- ja fluori-ionien tuomista emalirakenteeseen levitysten tai elektroforeesin avulla (jälkimmäinen vaihtoehto on tehokkaampi). Menettelyn aikana mineraalit diffundoituvat (tunkeutuvat) heikentyneen emalin vyöhykkeisiin ja palauttavat särkyneen kidehilan alueet.

Syvä fluoraus on hammaskiilän käsittely fluorideilla, minkä johdosta kemiallisesti erittäin inertin fluorapatiitin pitoisuus, joka on erityisen resistentti hapoille, kasvaa rakenteessaan.

Sarja näitä toimenpiteitä on määrätty hampaan kalkkitahran muuttamiseksi osaksi tervettä emalia, jolla on luonnollinen läpinäkyvyys ja kirkkaus. Jokaisella tekniikalla on oma tuloksensa saavuttamisen tehokkuus ja nopeus - joskus se voidaan saavuttaa 3–4 viikossa, ja joskus on tarpeen suorittaa kurssiohjelmat vähintään 6 kuukauteen tai enemmän.

huomautus

Näiden menetelmien avulla on todella mahdollista pysäyttää alustava karies tehokkaasti ja nopeasti. Mutta kuinka paljon aikaa kuluu ennen luonnollisen kiilteen palautumista, ei tiedetä etukäteen, koska tämä määräytyy suurelta osin tietyn kliinisen tilanteen ominaisuuksien perusteella.

Emalin uudelleenkalvointi voidaan suorittaa paitsi hammaslääkärissä myös itsenäisesti, käyttämällä sopivia keinoja kotona (katso alla).

 

Muutama sana värjäytyneen karieksen kotihoitoista

Ennen kuin karies hoidetaan pitkään valkoisen pisteen vaiheessa kotona, on suositeltavaa kääntyä hammaslääkärin puoleen - onko tilanteesi tilanteessa järkevää tehdä tämä, vai onko aika laittaa sinetti sen sijaan, että tee "hampaita" hampaan päälle.

Nykyään on myynnissä erilaisia ​​tuotteita, joiden avulla voit hammaskiiltoa vähitellen tyydyttää mineraalikomponenteilla, jotka se on menettänyt. Erityisesti huomattava positiivinen vaikutus (erityisesti hammaslääkärin valvonnassa) voidaan saavuttaa käyttämällä seuraavia lääkkeitä:

• ROCS Medical Minerals Remineralizing -geeli. Se on kalsium-, fosfori- ja magnesiumlähde (geelissä ei ole fluoriyhdisteitä). Se ei ole vain tehokas keino karieksen ehkäisyssä, mutta myös lääkkeenä, jonka avulla voit palauttaa kiilteen kiillon karieksen aikana pilkkuvaiheessa. Sopii käytettäväksi imeväisillä. Korvatulla karieksen muodolla (ts. Kun koko karioista prosessia voidaan kutsua hitaaksi), valmistaja suosittelee kurssisovellusta - 4 kurssia 10-12 toimenpiteestä vuodessa. ROCS Medical Minerals -geeli on tarkoitettu myös käytettäessä housunkannattimia (emalien demineralisointialueet muodostuvat usein lukkojen ympärille), hampaiden valkaisumenettelyn jälkeen, emalihypoplasian ja fluoroosin kanssa;
• Geelihammas Elmex. Se on tarkoitettu myös kalkkiutumattomien emalialueiden uudelleenmineralisointiin, mikä mahdollistaa tehokkaan karieksen estämisen ja sen alkuperäisten muotojen hoidon. Toisin kuin ROCS-geeli, Elmex-geeli sisältää fluoriyhdisteitä, joten se on vasta-aiheinen fluoroosille. Tuote on tarkoitettu aikuisille ja 6-vuotiaille lapsille;
• Amazing White Minerals Remineralizing -geeli. Ominaisuuksiensa ja laajuutensa mukaan se on monin tavoin samanlainen kuin Elmex-geeli, ja sisältää myös fluoriyhdisteitä.

Löydät muita kotitalouskäyttöön sopivia remineralisoivia lääkkeitä.

Näiden tuotteiden käytön tarkoituksena on aikaansaada lisävirta mineraalikomponenteista emalin pintakerroksiin.

Se on mielenkiintoista

Hammaskiillon uudelleenmineralisointimekanismin tutkimus aloitettiin tosiasiassa noin 100 vuotta sitten. Ensimmäiset kokeet tehtiin uuttetuilla hampailla: erityisesti havaittiin, että erityisesti demineralisoidun emalin kovuus lisääntyi, kun hampaisiin lisättiin tavallista sylkeä. Myöhemmin sylki tunnustetaan luonnolliseksi ympäristöksi, joka tarjoaa kiilteen mineraalien palauttamisprosessin (jotkut hammaslääkärit kutsuvat sylkeä kuvauksellisesti "nestemäiseksi emaliksi").

 

Karieshoitovaihtoehdot spot-vaiheessa Icon-tekniikalla

Siirrytään seuraavaksi harkitsemaan tehokkaampaa menetelmää karieksen hoitamiseksi pistevaiheessa käyttämättä poraa, nimittäin harkitaan tekniikkaa, jolla kezdetään karies hoidetaan tunkeutumalla (Icon-tekniikka).

Yleisesti ottaen hoidon periaate on melko yksinkertainen. Ensinnäkin hammaslääkäri puhdistaa hampaat plakin ja hammaskiven, arvioi karioisen prosessin tilan. Jos toimenpiteen käytölle on viitteitä, kuivataan hampaan pintaan levitetään erityinen, pienen konsentraation kloorivetyhappoon perustuva geeli, joka liuottaa emalin ylemmän kerroksen.

Emaalin yläkerros (vahvin) karieksen aikana pilkkuvaiheessa on vain ehdollisesti terveellistä, koska tämän “kuoren” alla kidehila on huomattavasti vaurioitunut mineraalikomponenttien menetyksen vuoksi. Hapon pesemisen ja pinnan kuivaamisen jälkeen johdetaan suodatin, joka täyttää koko huokoisen rakenteen; sitten se polymeroidaan osittain aktivoimalla polymerointiprosessi ultraviolettivalaisimella. Eräänlainen saatu ”tiiviste” on kiillotettu levyillä ja harjoilla.

Itse asiassa meillä on edessämme likimääräinen kaavio valossa kovetetun täyteaineen sijoittamisesta yhdelle vierailulle, mutta tässä tapauksessa karioitujen kudosten “hävittäjänä” ei käytetä poraa, vaan suolahappoa, joka on hyvä liuotin heikentyneille hammaskiillerakenteille.

Karieshoito spottivaiheessa tunkeutumismenetelmällä voidaan käyttää jopa 3-vuotiaille lapsille, mikä on erinomainen vaihtoehto kaikissa suhteissa toivottomasti vanhentuneelle menetelmälle hampaiden hopeamiselle.

Icon-tekniikan mahdollisuudet eivät valitettavasti kuitenkaan ole rajattomat.Esimerkiksi dentiinialtistuksen yhteydessä, samoin kuin liian ohuilla emaloilla (esimerkiksi kohdunkaulan vyöhykkeellä) tai jo muodostetun karioisen onkalon läsnä ollessa tämä menetelmä ei sovellu. Ikoniteknologialla on positiivinen vaikutus vain emalin ulkokerroksiin, ts. Sen terapeuttinen vaikutus kohdistuu erityisesti kariesiin värjäysvaiheessa.

Olipa se niin ikään, Ikoni on tällä hetkellä suosittu, moderni ja varsin tehokas tapa hoitaa kariesta lapsilla ja aikuisilla hammaskudosten karioisen tuhoamisen alkuvaiheessa.

muistaa

”Tyttäreni ja minä kääntämme joka kerta Moskovaan tekemällä syvää fluorointia. En tiedä kuinka paljon enemmän kiduttaa kidutta. Haluan tehdä jo ICONin. Klinikoissamme emme ole edes kuulleet tästä, he vain poraavat sen. Yhdessä klinikassa he kuulivat, mutta eivät edes aio esitellä. Lyhyesti sanottuna, se on tiukasti kanssamme ... "

Ekaterina, Iževsk

 

Alkuperäisen karieksen hoito täyttämällä (palauttaminen)

Kuten jo edellä mainittiin, hampaan tummaa (pigmentoitua) kariespistettä, toisin kuin valkoista (matta), ei voida usein muuttaa normaalitilaan käyttämällä pelkästään remineralisointimenettelyä. Myös Icon-järjestelmää ei välttämättä näytetä kaikissa tapauksissa, eikä sitä missään tapauksessa ole saatavana kaikissa kaupungeissa.

Seurauksena karioisen pisteen jauhaminen ja myöhemmin täyttäminen voivat olla hyvä vaihtoehto, joka nykyään on väestön saatavilla.

Kliinisestä tilanteesta riippuen hammaslääkäri ei välttämättä edes käytä booria, rajoittuen erityisiin levyihin tai hioma- ja kiillotuspäihin. Ja vaikka emaliosan valmistelu karioisella paikalla suoritetaan booria käyttämällä, käsittelyaika voi olla merkityksetön samoin kuin muodostuneen vian syvyys.

Kun hammas on puhdistettu karioisista kudoksista, levitetään täytemateriaalia valmistettuun alueeseen.

Materiaalin valinta jää yleensä hoitavalle lääkärille (vaikka potilas osallistuu myös joihinkin klinikoihin, varsinkin kun eri materiaaleista tehdyn täytteen hinta vaihtelee huomattavasti). Kevyesti kovettuvat täyteaineet soveltuvat parhaiten etuhammasryhmiin.

muistaa

“Tulin kaupungin poliklinikkaan viikko sitten niin, että hampaan musta tahra poistettiin. Joten sanoin lääkärille, kiillota karies, kiitos. En tiedä mitä helvettiä he tekevät siellä, mutta vain hän teki sen niin kuin ei. Hiottu ilman injektiota, se sattui. Hän sanoo, että kuten sinäkin, voit mennä kotiin. Se on ilmainen, ilmainen, tahra on kadonnut, mutta hampaan pinta alkoi näyttää pokotsennolta, ja kylmän reaktio ilmestyi. Menin yksityiselle klinikalle, jossa he valmistivat kaiken siististi minulle. He panivat pienen täytetyn hampaan, kiillottivat sen, peittivät sen jollain lakalla, hammas ohi heti. Yleensä ilmaisessa hammaslääketieteessä älä kiirehti sellaisilla lauseilla, kuten repi hampaani, jauhaa kariesa, muuten he tekevät sen työväen pyynnöstä eikä niin kuin sen pitäisi olla. "

Max, Zvenigorod

 

Nykyaikaiset ortopediset menetelmät kariestaudin hampaiden estetiikan palauttamiseksi

Jos täytteiden asettamisesta hampaan suhteen on selvää (ne käsitelivät emalin karioisen osan - laittaa sinetin), ortopedisista menetelmistä hammasten estetiikan palauttamiseksi kariesella spottivaiheessa, valmistelemattomalla lukijalla voi olla vakavia epäilyjä ja melko kohtuullisia kysymyksiä.

Esimerkiksi tämä: onko kariespisteen vuoksi todella tarpeen jauhaa hampaita, laittaa kruunuja tai muuten proteesia?

Tämä ei tietenkään koske lainkaan kruunuja. Nykyään keraamisista viiluista ja lumiineista on tulossa erittäin suosittuja. Viilut ovat itse asiassa posliiniset vuorauslevyt hampaan näkyvässä osassa, jolloin voit säätää hampaan muotoa ja väriä sekä tarjota suojaavan vaikutuksen.

Lumineerit, toisin kuin viilut, ovat niin ohuita, että ne kiinnitetään kääntämättä hampaan ensin tai hiomalla minimaalisesti.

huomautus

Viilujen ja lamellien korkea estetiikka, lujuus ja kestävyys antavat heille mahdollisuuden kasvattaa yhä enemmän kansan keskuudessa. Itse asiassa monissa kliinisissä tapauksissa tällaiset peitot, joiden suhteellisen vähän aikaa ja rahaa kuluttavat, antavat sinulle mahdollisuuden saada melkein Hollywood-hymy alkuperäisen erittäin keskinkertaisen hampaan kanssa.

Tätä tekniikkaa tulisi kuitenkin tarkastella aiheemme yhteydessä kriittisemmin. Erityisesti yhden tai kahden pigmentoituneen pisteen takia, joiden etuhampaat ovat normaalissa muodossa, värissä ja asemassa, viilun asentamisen tarkoituksenmukaisuus on kyseenalaista: se riittää tekemiseen Icon-tekniikan tai täyteaineen kanssa. Siksi älä kiirehdi ilman pakottavaa tarvetta jauhaa hampaita viilun alla, riippumatta siitä, kuinka houkuttelevat mainoksessa olevat kuvat sinulle.

 

Jos sinulla on henkilökohtaista kokemusta karieksen hoidosta, muista jakaa tiedot jättämällä arvostelu tämän sivun alaosaan (kommenttiruutuun). Ehkä joku auttaa tietoja tekemään oikean päätöksen vastaavassa tilanteessa.

 

Hyödyllinen video: miten karies voidaan lopettaa valkoisen pisteen vaiheessa - hammaslääkärin neuvoja

 

Alkuperäisen karieksen hoito ilman poraa Icon-tekniikalla