Učinkovite metode za prevenciju zubnog karijesa

Sigurno ste čuli za sustav mjera usmjerenih na sprečavanje razvoja karijesa - njegovi liječnici nazivaju primarnom prevencijom. Međutim, postoji i manje poznata takozvana sekundarna prevencija karijesa kod odraslih: odnosi se na metode liječenja ove patologije i neke od njenih komplikacija. Štoviše, postoji tercijarna prevencija karijesa: ona uključuje sve mjere usmjerene na vraćanje integriteta proteza, to je, zapravo, protetika.

Naravno, većinu će ljudi najviše zanimati primarna prevencija karijesa, metode koje se pravilno pravilno izvode kako bi zubi prosječne odrasle osobe bili zdravi i snažni do starosti (čak i uz prisutnost malih grešaka i čipsa).

O tim ćemo preventivnim mjerama razgovarati dalje.

 

"Pilula" od karijesa

Najučinkovitije metode primarne prevencije zubnog karijesa su endogeni i egzogeni sustav mjera. Endogena prevencija karijesa (to jest uključivanje unosa nečega iznutra) povezana je s konzumacijom proizvoda ili lijekova koji mogu ojačati mineralnu strukturu zuba.

Razlikuju se sljedeća „tri stupa“, na kojima se temelji endogeni karijes bez i droga:

1. Pravilna prehrana (posebno u pogledu sadržaja ugljikohidrata u njoj);
2. Pravilna prehrana (koliko često jedete, radite grickalice);
3. Profesionalna i kućna upotreba posebnih profilaktičkih sredstava.

bilješka

Da bi zaštitili zube od karijesa, odrasla osoba nije dovoljno samo koristiti posebne lijekove za prevenciju. Štoviše, njihovom nepromišljenom uporabom postoji vjerojatnost toksičnih učinaka tvari na tijelo.

Fotografija ispod pokazuje primjer početnog karijesa koji se u 99% od 100 slučajeva može lako spriječiti preventivnim mjerama:

Razjašnjenje je potrebno za razumijevanje načela endogene profilaze karijesa. Ako usporedimo endogenu i egzogenu profilaksu karijesa kod odraslih, prva je najdulja. Da zahtijeva sustavnu provedbu i strogu kontrolu.

Učinkovitost endogene prevencije karijesa uvelike ovisi o razini unosa ugljikohidrata, učestalosti i prehrani. U većini slučajeva najveći problem višestruki karijes na zubima je povezana s prekomjernom i redovitom konzumacijom slatkiša, posebno između obroka, i, što je još gore, noću bez oralne higijene. U takvim se slučajevima čak i većina emajla obogaćenog lijekovima može „predati“ pod naletom kariogenih mikroorganizama koji stvaraju organske kiseline tijekom fermentacije ugljikohidrata.

Na fotografiji je prikazan primjer karijesa:

Niko ne treba isključiti ugljikohidrate iz prehrane. U većini slučajeva, da bi odrasla osoba spriječila propadanje zuba, dovoljno je ne zlostavljati slatko, izuzeti ugljikohidrate iz intervala između obroka i, ako je moguće, ne ustručavati se očistiti usta nakon jela.

Posebnu ulogu igra uvrštavanje u prehranu tvrdih namirnica, na primjer, voća i povrća, čiji se preventivni učinak često podcjenjuje. Prvo, ti su proizvodi izvori vitamina i minerala potrebnih tijelu. Drugo, dobro provode proces samočišćenja zubnih površina od krhotina hrane, a jednom su stari ljudi bili jedina i nezamjenjiva "četkica za zube".

Proizvodi koji mogu dodatno ojačati caklinu zuba:

1. Sezam.Sjemenke sezama bogate su kalcijem, a kalcij pomaže u sprečavanju propadanja zuba.
2. Sir. Znanstvenici su dokazali da su tvrdi sirevi dobri za jačanje zubne cakline, jer sadrže dobru kombinaciju kalcija i fosfora.
3. Luk. Unatoč činjenici da se nakon luka pojavljuje neugodan miris iz usta, dokazano je da njegove komponente mogu ojačati zube i desni, a sadrži i niz antibakterijskih spojeva koji poboljšavaju kariogeno stanje u usnoj šupljini.
4. Mlijeko i skuta također su bogati kalcijem.
5. Orašasti plodovi - uvijek imaju visok udio hranjivih sastojaka u mnogim tjelesnim sustavima (ne samo za zubno tkivo). Međutim, nemojte zaboraviti da su svi orašasti plodovi visoko kalorični.

Stoga možemo zaključiti da mnoge metode endogene profilaze karijesa bez lijekova nisu samo učinkovite, već su i korisne za tijelo u cjelini.

Upotreba lijekova također je endogena prevencija karijesa i njegovih komplikacija. To između ostalog uključuje sustav metoda za prevenciju karijesa fluorida. Ove sustavne mjere uključuju:

• Upotreba fluorirane vode, soli, mlijeka;
• Kursna upotreba tableta s fluoridom (obično natrijevim fluoridom);
• Kursna upotreba preparata s kalcijem (npr. Kalcijev glukonat).

Na slici ispod prikazana je fluorirana sol koju liječnici ponekad propisuju kako bi nadoknadili nedostatak fluorida u tijelu:

Svaka regija ima određenu koncentraciju fluora u pitkoj vodi, kao i njegovu razinu potrošnje, ovisno o klimi. Uz normalnu razinu koncentracije fluorida u pitkoj vodi, najčešće nema potrebe koristiti tablete fluorida, sol ili mlijeko.

Samo stomatolog može pomoći da shvatite primjerenost korištenja ovih ili onih metoda endogene sistemske karijesne prevencije, jer samoiscjeljivanjem mogu naštetiti zubima i cijelom tijelu. Unatoč važnoj ulozi fluorida u našem tijelu (uključujući dio prevencije karijesa), ti spojevi mogu biti vrlo štetni u visokim koncentracijama. Zato je endogena metoda profilaksije fluora ograničena na besplatnu upotrebu.

 

Najbolji lijek za propadanje zuba je pravilna oralna higijena

Egzogena profilaksa karijesa bez lijekova (to jest povezana s vanjskim izlaganjem) uključuje upotrebu četkica za zube, paste, niti i ispiranja.

 

četkice za zube

Studije su pokazale da je najbolji način da se spriječi karijes kod odraslih, jednostavno rečeno, "poremetiti" plak mehaničkim četkanjem.

Prilikom odabira četkice za zube treba imati na umu da postoji nekoliko vrsta: meka, srednje tvrda i tvrda. Za apsolutno zdrave zube i desni, zdrava četkica može djelovati. Blaga se upotrebljava kod odraslih s problematičnim gumama i kod male djece. Prosječna krutost četke u većini slučajeva je optimalna.

Glava četke ne smije se preklapati s više od tri zuba (veličine 25-35 mm). Idealna opcija četke je s pupovima različite duljine i njihovim rasporedom u obliku slova X (vidi fotografiju). Fleksibilan spoj glave i ručke omogućuje vam podešavanje tlaka i sprječava oštećenje cakline i desni.

Optimalan vijek trajanja četke nije više od 3 mjeseca jer je mehanički istrošen, što ne omogućava daljnje učinkovito čišćenje plaka. Osim toga, mikroorganizmi se mogu akumulirati u vilicama u sve većim količinama.

 

zubne paste

Prije svega treba obratiti pozornost na terapijske i profilaktičke paste za zube s pristranosti na jačanje cakline (njegovu remineralizaciju) i karijesnu profilaksu. Osim toga, pasta uvijek ima dodatni učinak čišćenja i osvježavanja.

Karijesa može ponekad sadržavati čitav niz tvari za prevenciju karijesa:

• fluor
• kalcijum
• fosfor
• elementi u tragovima
• enzimi koji smanjuju stvaranje plaka

i drugi

Zubne paste sa fluoridima široko su poznate u cijelom svijetu, budući da ioni fluorida, zasićujući zubnu caklinu, stvaraju takozvani fluorapatit - jedan od najtvrđih i kemijski najseričnijih spojeva rešetke kristala cakline. To povećava snagu zuba na djelovanje kiselina mikroorganizama i značajno smanjuje rizik od nastanka karijesa, kao i njegov daljnji razvoj, ako on već postoji.

Na primjer, za odrasle se mogu preporučiti sljedeće paste za zube za profilaksu karijesa od fluora:

1. President Classic. Sadrži natrijev fluorid, ksilitol, kao i ekstrakte kadulje, kamilice i melem limuna. Antikariozni učinak paste za zube kombiniran je s protuupalnim protiv desni.
2. Na silika. Dvije vrste paste Silca Herbal Complete i Silca Natural Extrakte ravnopravno sadrže natrijev fluorid za profilaksu fluorida karijesa kod odraslih, ali se razlikuju u biljnim dodacima koji imaju protuupalni učinak.
3. Elmeks zaštita od karijesa. Ime paste za zube govori samo za sebe. Idealno je za svakodnevnu upotrebu, jer sadrži aminofluorid i nema antiseptika, antibiotika i enzima u svom sastavu, što sugerira samo upotrebu tečaja zbog moguće prilagodbe bakterija na njih.

 

Ispiranja za prevenciju zubnog karijesa

To uglavnom uključuje sredstva za ispiranje sa fluor spojevima: obično je to aminofluorid ili natrijev fluorid. Važno je osigurati da koncentracija fluorida ne pređe 250 ppm. Osim toga, ispiranje usta, koje također uključuju antiseptike, ne može se koristiti dulje od 2-3 tjedna.

Ispod su neki od najčešćih balzama koji su sasvim pogodni za prevenciju karijesa u odraslih:

1. Isperite zaštitu Elmex Cariesa. Tijekom ispiranja pridonosi zasićenju zubne cakline fluorom, što ga čini otpornijim na djelovanje kariogenih čimbenika. Sredstvo za ispiranje ne sadrži alkohol, kao ni antibiotike i antiseptike. Osim odraslim osobama, preporučuje se i djeci starijoj od 6 godina.
2. Sredstvo za ispiranje President Classic Plus. Također ne sadrži alkohol, osim natrijevog fluorida sadrži ekstrakte limuna, kamilice i kadulje. Idealno za složenu upotrebu odraslih u prevenciji zubnog karijesa i smanjenju bolesti desni.

 

Fotografija ispod pokazuje primjere sredstva za ispiranje:

 

Zubni konac (floskule)

Ovaj higijenski proizvod važan je dio cjelovitog čišćenja kontaktnih površina zuba (između njih), gdje se najčešće razvija karijes, jer je daleko moguće uvijek očistiti ta mjesta četkicom za zube. Stoga je upotreba zubnog konca dobra preventivna mjera protiv interdentalnog karijesa.

Možete povećati antikariozni učinak ovog postupka ako koristite zubni konac natopljen fluoridom.

Sljedeća slika prikazuje primjer Splat zubnog konca:

bilješka

Ako čišćenje površine zuba četkicom za zube najčešće ne predstavlja poteškoće, tada većina ljudi ima vrlo lošu ideju o tome kako pravilno koristiti zubni konac. Algoritam akcije je sljedeći:

1. Najprije morate iz kasete izvaditi oko 30-40 cm konac.
2. Tada biste trebali namotati većinu niti na srednji prst lijeve ruke;
3. Zatim se ostatak niti mora namotati na srednji prst druge ruke, ostavljajući među prstima razmak između niti 10 cm.
4. Nakon toga, pažljivo umetnite konac između zuba.
5. Kontaktnu površinu treba očistiti prema reznoj strani zuba ili prema njegovoj površini za žvakanje.
6. Potrebno je očistiti svaku kontaktnu površinu između svih zuba.

Kompetentno izveden postupak zubnog konceva obično traje puno vremena (20-30 minuta),ali omogućuje vrlo učinkovitu prevenciju karijesa kod odraslih u područjima s najčešćim razvojem karijesa - u interdentalnim prostorima (pogledajte primjer na fotografiji ispod).

Ne može se spomenuti žvakaća guma kao jedna od najkontroverznijih metoda profilaksa karijesa bez egzogenih lijekova. Postoji niz studija koje imaju znanstvenu osnovu i nisu komercijalne zahvaljujući kojima je razvijena određena kultura upotrebe žvakaćih guma s korisnošću za zube i desni. Glavna točka ovdje - žvakaće gume treba koristiti samo nakon jela i ne više od 10 minuta.

Zanimljivo je

Najučinkovitije za prevenciju karijesa su žvakaće gume s ksilitolom. Ksilitol ne samo da ima slatki okus, već je također u stanju zaustaviti rast i razvoj kariogenih bakterija Streptococcus mutans, čija se uloga u razvoju karijesa smatra jednom od glavnih. Ksilitol također pojačava rad žlijezda slinovnica, što povoljno djeluje na zubnu caklinu, jer se prirodno zasiti mineralnim sastojcima iz sline.

Žvakaće gume, ako se pravilno koriste, poboljšavaju cirkulaciju krvi u desni, olakšavaju njihovu masažu, očiste caklinu od krhotina hrane i na taj način egzogeno sprečavaju karijes.

 

Profesionalna prevencija kod stomatologa

Egzogena i endogena prevencija zubnog karijesa zahtijeva profesionalnu kontrolu i praćenje rezultata kod stomatologa. Da bi se uklonili kariogeni čimbenici u usnoj šupljini i ojačali zubna caklina kod odraslih, koristi se sljedeće:

1. Profesionalno čišćenje od zubnih naslaga (ploča, kamen).
2. Sprječavanje karijesa remineralizacijskim sredstvima (na primjer „R. O. C. S. Medical Minerals“).
3. Metoda profilaksa fluorida karijesa, uključujući metode duboke fluoriranja cakline ("Gluftored", "Tekuća brtva emajla", "Tečnost za brtvljenje dentinom", itd.)
4. Eliminacija dentoalveolarnih anomalija (gomilanje zuba, poremećaja zuba) i patologija okluzije koja otežavaju normalno čišćenje zuba od bakterijskog plaka.

Profesionalna oralna higijena omogućuje doslovno u jednom posjetu eliminirati glavni čimbenik u razvoju karijesa i bolesti desni: zubni kamenac i plak. Po zubnom liječniku najčešće se koristi ultrazvučno čišćenje skalerom. U modernoj stomatologiji, tehnologija zubnog čišćenja zuba Air Flow također je postala široko rasprostranjena.

Iz prakse stomatologa

Princip Air Flowa je čišćenje plaka (i djelomično kamenaca) sa svih površina zuba, uključujući kontaktne, mješavinom praha zraka i vode na bazi natrijevog bikarbonata koji izlazi iz mlaznice pod velikim pritiskom. Puderi imaju ugodan okus, a u većini slučajeva sam postupak je bezbolan. Idealno za uklanjanje tzv "pušača", kao i čaj i kava. Uz to, uz pomoć Air Flow aparata čiste se držači, glave implantata, keramički furniri, površina zuba se očisti prije obnove punjenjem, prije fluoriranja i prije postupka izbjeljivanja.

Posebne remineralizirajuće otopine i gelovi na bazi kalcijevih, fosfornih i magnezijevih spojeva široko se koriste kao sredstva za prevenciju karijesa u odraslih.

Na primjer, R.O.C.S. Medical Minerals je remineralizujući sustav koji omogućava zasićenje zuba kalcijem i fosforom pod nadzorom stomatologa prilikom stručnog sastanka, kao i kod kuće. Zbog posebnog sastava, komponente gela difundiraju se relativno lako u zubnu caklinu zasićući ih potrebnim elementima.

Nakon profesionalne oralne higijene, stomatolog nanosi gel na blago mokre zube, zatim se postavlja individualni štitnik za usta, koji je unaprijed napravljen prema pacijentovom ugrizu, a pacijent na 10-15 minuta zatvara usta štitnikom za usta (štitnicima za usta). Gel je siguran za gutanje.

Nakon aplikacije, ne trebate piti ili jesti 30-40 minuta. Daljnja upotreba gela R.O.C.S. Medicinski minerali mogu se provoditi kod kuće (prema dogovoru s liječnikom). Preporučeni tečaj: 2 puta dnevno tijekom 12-14 dana (2 tečaja godišnje).

 

Zašto su trudnoća i karijes gotovo sinonimi

Pitanja prevencije karijesa posebno su zabrinjavajuća za žene u najkritičnijem razdoblju njihovog života - tijekom trudnoće i neposredno nakon rođenja djeteta.

Primjer pitanja stomatologu:

Pozdrav doktore! Majka dvoje djece piše vam: njegov sin ima 2 godine, a kćerka godinu i tri mjeseca. Dugo me brine pitanje zašto su mi, prije trudnoće, svi zubi bili cjeloviti i lijepi, a čak i kad sam bila trudna sinica, pojavile su se crne točkice na mnogim zubima, a bliže porođaju stomatolog je pronašao rupe u 5 zuba. Nakon poroda izliječila sam sve zube i mirno živjela gotovo dvije godine dok nisam ostala trudna s drugim djetetom. Povijest se ponavljala, ali 7 zuba je već uništeno, a među njima je već i liječenje. Možete li mi detaljno objasniti zašto se tijekom i nakon trudnoće zubi počinju valjati na takav način?

Marina, Samara

Da biste razumjeli kako pravilno spriječiti zubni karijes tijekom i nakon trudnoće, prvo morate utvrditi uzroke problema.

Da bi se djetetov kostur u potpunosti razvio, potreban mu je kalcij i to u velikim količinama. S nedostatkom kalcija u tijelu žene, ovaj građevinski element se, u stvari, ispire iz kostiju i zuba, jer prednost u opskrbi tijela buduće majke daje fetusu. Na isti način fosfor i magnezij ulaze u plod.

Mineralni sastav pljuvačke trudnice može se značajno promijeniti, naime, u slini se javlja akutni nedostatak kalcija i ostalih makro- i mikroelemenata važnih za zube. Kao rezultat toga, kalcij, fosfor, magnezij i fluor gotovo se nikada ne vraćaju iz sline u tkivo zuba. Kao rezultat toga, karijes se razvija ubrzanom brzinom.

Iz gore navedenih egzogenih i endogenih metoda prevencija karijesa za trudnice djelotvoran i siguran za žene je:

• pridržavanje prehrane, ograničenje ugljikohidrata (isključenje grickalica);
• aktivna upotreba hrane koja sadrži kalcij;
• kućne metode prevencije karijesa (četkice za zube, paste, fleke, ispiranje);
• pravilna tehnika četkanja i maženja;
• pravilnost i sustavna oralna higijena;
• prevencija karijesa remineralizacijskim sredstvima kod stomatologa i kod kuće;
• duboka fluoridacija zubne cakline lakovima i gelovima (na preporuku stomatologa).

Uporaba metode karijesne fluoridne prevencije za trudnice (na primjer tablete fluorida), kao i fluorirane soli i mlijeka, ograničena je za upotrebu, jer može izazvati toksično djelovanje fluorida na fetus.

 

Istina o narodnim lijekovima za prevenciju karijesa

U raznoj literaturi i na Internetu dostupno je puno informacija o prevenciji karijesa i njegovih komplikacija korištenjem tradicionalne medicine. Nažalost, gotovo sve takve metode nisu samo korisne za zube, već čak i iskreno štetne. Samo mali dio gargona na bilju može smanjiti aktivnost kariogenih bakterija, ali neće u potpunosti riješiti problem.

Često možete pronaći sljedeće štetne savjete koji se izdaju za prevenciju i liječenje karijesa narodnim lijekovima:

1. Isperite usta formulacijama koje sadrže med ili ih nanesite na zube. Med je u tom slučaju lako probavljiv ugljikohidrat, koji je izvrstan hranjivi medij za kariogene mikroorganizme. Nijedna njegova antiseptička uloga ne može zamijeniti samu činjenicu ugljikohidratne prirode meda.
2. Ispiranje usta uz alkohol. Naravno, koncentrirane otopine alkohola mogu igrati antibakterijsku ulogu, ali po cijenu stalnih opeklina oralne sluznice s mogućim stvaranjem erozije, pukotina i čira.
3. Četkanje zuba s mlijekom u prahu.Nažalost, mlijeko može djelovati i kao uzgajalište bakterija, pogotovo ako se aktivno "utrljava" u zube, kao što se preporučuje u narodnim receptima. To će samo pridonijeti rastu plaka.

Važno je zapamtiti: profilaksa karijesa treba biti sveobuhvatna, individualna i sigurna. Ako se odlučite za to usko, tada će slijeđenje ova tri principa pomoći održati zube zdravim i lijepim. U svakom slučaju, vrata stomatologa uvijek su otvorena za bilo koji važan savjet. Pazite na zube i budite zdravi!

 

Korisni video: moderni pristupi prevenciji karijesa

 

Kako odabrati pastu za zube