Zupčaste proteze na gornjoj čeljusti: fotografije i nijanse protetike

Sljedeće ćete naučiti:

• Što je protezna kopča i kako općenito takve konstrukcije izgledaju na gornjoj čeljusti;
• U kojim se slučajevima preporuča kopča proteze, a kad biste se trebali suzdržati od toga;
• Kako je točno proteza fiksirana na čeljusti i što je važno znati unaprijed o različitim vrstama pričvršćivanja;
• I zašto, u stvari, instalirati kopču na gornju čeljust - možda je bolje preferirati akrilnu protezu s uklonjivom pločom?
• Kako se izrađuje kopča i koliko dugo ćete je morati čekati od trenutka kad prvi put posjetite kliniku;
• Je li moguće ubrzati ovisnost o protezi i kako je pravilno skrbiti o njoj kako bi se ublažili problemi u budućnosti;
• Koliko koštaju proteze i koliko ih se uspoređuje s cijenama implantacije.

... I također neke druge nijanse arhetičke protetike koje su zanimljive i važne s praktičnog stajališta.

Kad se iz jednog ili drugog razloga u zubu pojavi zub, jedan ili više zuba koji nedostaju (ili čak svi odjednom) mogu se zamijeniti protezom. I tu se događa najzanimljivije - ali kako, u stvari, odabrati protezu koja bi vam omogućila normalno žvakanje i ne bi vam se miješala u usta, i tako da je toliko tehnološki napredna da bi sve izgledalo kao da je riječ o izvornim zubima, ali ne neka vrsta "lažne čeljusti".

A budući da govorimo o protetici na gornjoj čeljusti, posebno je važno da se proteza drži vrlo sigurno i da ne leti pod vlastitom težinom dok jede ili, što bi bilo još gore, kada razgovaramo.

Pa, protezna kopča u tom pogledu ima prilično značajne prednosti. Danas su takvi dizajni prilično popularni kod protetike i na gornjoj i na donjoj čeljusti.

bilješka

Osnova proteza luka je plastični ili metalni luk (riječ bugel u prijevodu s njemačkog naziva "luk") - ovaj luk osigurava cjelovitost i krutost cijele građevine, igrajući važnu ulogu u raspodjeli opterećenja žvakanja. Luk je pričvršćen na plastičnu podlogu koja imitira gumu, a na bazi su, zauzvrat, pričvršćeni umjetni zubi.

Fotografija ispod pokazuje primjer lučne proteze na gornjoj čeljusti:

Fotografija pokazuje da se proteza temelji na metalnom luku koji ponavlja pojedinačni anatomski oblik pacijentove gornje čeljusti. Luk je povezan s dvije baze na koje su montirani plastični zubi. Ovaj primjer jasno pokazuje da za potporu proteze nisu potrebne samo desni i nepce, već i određena količina koja nije gornja čeljust zuba.

Općenito govoreći, sve se proteze dijele na ne-uklonjive (mostovi, krunice, jezičaci i sl.) I uklonjive (postoje, međutim, uvjetno uklonjive, koje liječnik može ukloniti samo uz pomoć posebnih alata). Kao što ste već shvatili, protezna kopča je primjer uklonjive proteze, tj. Vlasnik je može lako ukloniti sam.

Dakle, neki stomatolozi smatraju da će uz gubitak velikog broja zuba i ograničene financije, pa čak i s dovoljno financija u nizu kliničkih slučajeva (kad postoje kontraindikacije za zubne implantate), protetska proteza biti gotovo jedina prihvatljiva opcija za vraćanje estetike i žvakanja ,

Je li to zaista tako ili su takve izjave trivijalno oglašavanje? Svejedno, treba li vam protezna kopča ili postoji pouzdaniji, prikladniji i jeftiniji dizajn protetike na gornjoj čeljusti? Let's shvatiti ...

 

Indikacije i kontraindikacije za protetsku luku

Prije nego što riješite određene probleme sa protezom kopče, korisno je imati predodžbu o tome kada se može instalirati i ugodno mu je dugo godina, a kada je takva proteza kontraindicirana zbog moguće štete zdravlju.

Dakle, za početak bilježimo indikacije za protetsku kopču, odnosno one situacije u kojima je "kopča" dopuštena kao ortopedski dizajn koji se može ukloniti:

• Višestruki nedostaci u denticiji;
• Pojedinačne i bilateralne oštećenja zuba;
• Odsutnost više od 4 zuba u prednjem dijelu gornje i (ili) donje čeljusti;
• Gubitak više od 3 stražnja zuba;
• Oštećenja u denticiji koja su povezana s bolešću desni (parodontitis, parodontna bolest).

Ovim indikacijama možete dodati i neke nijanse arhetičke proteze općenito. Konkretno, za normalnu ugradnju protezne kopče, na vašoj gornjoj čeljusti mora biti najmanje 5 zuba kako bi se tlak tijekom žvakanja ravnomjerno rasporedio. Također je važno uzeti u obzir da potporni zubi ne bi trebali imati upalne procese na korijenu.

Osobitosti ugriza mogu utjecati i na tijek buduće protetike, a u nekim kliničkim slučajevima omogućuje postavljanje kopče proteze samo s određenim vrstama pričvršćivanja (o pričvršćenjima ćemo govoriti nešto kasnije).

Sada o kontraindikacijama zgloba proteza. Ugradnja gornjih i donjih proteza kontraindicirana je kod:

• Niski noseći zubi, kao i u nedostatku potrebnih zuba za pričvršćivanje kopče;
• Opće bolesti i bolesti usne šupljine u akutnom stadiju;
• Bolesti koje dovode do gubitka kostiju
• Duboki ugriz;
• Trudnoća i dojenje;
• Zračenje terapija;
• Kratki frenum jezika (za protezu na donjoj čeljusti);
• ovisnosti o drogama;
• Mentalni poremećaji;
• Alergije na materijale proteznih lukova.

bilješka

Zapravo, ovaj je popis kontraindikacija vrlo uvjetan, makar samo zato što se neke od njih (na primjer, bolesti u akutnoj fazi, radijacijska terapija, kratak frenulum jezika, itd.) Eliminiraju tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Trudnoća i dojenje liječnici ne smatraju uvijek razlogom da napuste kopču prikladnu u ovoj situaciji. Alergija na materijale proteznih lukova (u slučaju gornje čeljusti može biti, na primjer, iritacija neba) može se prevladati korištenjem drugih vrsta legura ili posebnih zaštitnih obloga istog dizajna.

 

Kako se proteza može montirati na gornju čeljust: prednosti i nedostaci različitih vrsta pričvršćivanja

Kao što razumijete, prilikom postavljanja protezne kopče na gornju vilicu dolazi do izražaja pouzdanost pričvršćivanja i njegova nevidljivost drugima: proteza ne bi trebala kliznuti prema dolje pod vlastitom težinom, a pričvršćivači ne bi smjeli pasti u zonu osmijeha, ako je moguće. A ako je općenito dobra pouzdanost pričvrsnih kopča, onda postoje neke nijanse s estetikom ...

Pričvršćivanja gornjih i donjih proteza pričvršćuju se na sljedeće vrste:

• Klammernye;
• Dvorac.

bilješka

Postoji i učvršćenje protezne kopče na teleskopskim krunicama, ali se u Rusiji rijetko koristi zbog povećane složenosti i, kao posljedica toga, visokih troškova. Princip metode je da se metalne krunice izrađuju i učvršćuju na zubima upornjaka (to jest, ovaj dio sustava nije uklonjiv). A na osnovi uklonjive protezne kopče pričvršćene su šire metalno-keramičke krunice, koje se mogu čvrsto uklopiti na potporne zube metalnim krunicama. Ispada da se vijenac stavlja na vijenac, zbog čega se ovaj nosač naziva teleskopski.

Fotografija ispod pokazuje primjer proteze za stezanje na teleskopskim krunicama na donjoj čeljusti:

I na sljedećim fotografijama - primjer korištenja kopče proteze na teleskopskim krunicama za protetiku na gornjoj čeljusti:

Takve proteze za zatvarače izrađuju se kod velikih stomatologa i koštaju u prosjeku 2-3 puta skuplje od "klasičnih" opcija (s nosačima i kopčama). Međutim, ako želite da proteza kopče na gornjoj čeljusti izgleda savršeno u smislu estetike, tada je teleskopska opcija možda najbolje rješenje.

Fiksacija kopče proteza danas je jedna od najpopularnijih. Kvačica je vrsta kuke koja obavlja ne samo držanje, već i potpornu funkciju: oko trećina žvakaćeg tereta pada kopčom na potporne zube, a dvije tri na desni.

Fotografija protezne kopče:

Glavni nedostatak fiksacije stezanja nije uvijek savršena estetika. Jednostavno rečeno, uz osmijeh i razgovor, te iste kopče (kukice) bit će vidljive na zubima. Clammeri koji su montirani na zubima gornje čeljusti smještene u zoni osmijeha posebno su uočljivi.

Ipak, zbog jednostavnosti i pouzdanosti dizajna, danas su najčešći načini držanja proteza gornje i donje kopče u usnoj šupljini. Postoje sljedeće sorte:

• zadržavanje;
• podržava;
• U kombinaciji.

Razlikuju se u prirodi prijenosa opterećenja žvakanja: na sluznici desni i (ili) potpornim zubima.

bilješka

Može se pojaviti razumno pitanje: ako želite da pričvrstite protezu na kopče, da li je potrebno pokriti potporne zube krunicama?

Dakle, proteza kopče kopče može se instalirati bez okretanja cakline zuba ispod krunica, pod uvjetom da su potporni zubi zdravi (na primjer, nisu previše oštećeni karijesom). Ako je značajan dio zuba uništen, tada, kako se ne bi pokvarili potporni zubi, preporučljivo je na njih instalirati krunice.

Sljedeća vrsta pričvršćivanja proteza kopče su brave, inače nazvane pričvršćivači. Proteze u obliku kopče imaju brojne prednosti u odnosu na proteze, a njihova glavna prednost je veća estetika. Drugim riječima, za okolno pričvršćivanje proteze praktički se neće primijetiti.

Činjenica je da su brave, za razliku od kopče, "skrivene" na unutrašnjoj strani zuba upornjaka: jedan dio brave nalazi se na kruni, na koju se pričvršćuje zub upornjaka, a drugi dio nalazi se na osnovi protezne kopče. Kada instalirate protezu, bravica se jednostavno uskoči na svoje mjesto.

Ispod je fotografija protezne kopče na bravama (dodacima) na gornjoj čeljusti:

bilješka

Brave imaju brojne prednosti u funkcionalnom smislu, to jest u prirodi raspodjele pritiska na protezu. Prilozi vam omogućuju bolju prilagodbu i fiksiranje kopče za udobnu hranu za žvakanje, što u konačnici određuje praktičnost nošenja i korištenja proteze.

Na prvi pogled može se činiti da će protezu na bravama biti problematično ukloniti - u stvari, to nije tako: struktura se lako uklanja za povremeno čišćenje.

Međutim, protezne kopče za kopču imaju značajne nedostatke:

• Povećana složenost izrade određuje i njihovu višu cijenu u odnosu na proteze s kopčom (u nekim kliničkim slučajevima, cijena je usporediva s troškovima proteza na teleskopskim krunicama);
• Pored toga, postavljanje protezne kopče na brave uključuje okretanje nekoliko zupčastog zupca kako bi se na njih postavila keramičko-metalna kruna.

pregled:

"... Moj suprug sad postavlja. Pregledali smo druge opcije, ali ni na koji drugi način se ne ispostavlja. Odlučili smo se na kopče. Ortoped je upozorio da će ovisnost trajati oko mjesec dana. Problem je što nemamo izbora, bilo implantata ili proteza.A implantati su jako skupi i puno bi ih se trebalo staviti. "

Irina, Sankt Peterburg

 

Značajke proteze luka na gornjoj čeljusti

U pravilu se postavljanje proteze gornjeg luka pribjegava u slučajevima kada gornja čeljust nema nekoliko ili veći dio zuba (posebno terminalnih), ravna nepca (obično u starijih osoba zbog atrofije alveolarnih procesa) i ne postoji mogućnost neodvojivog protetike (na primjer, na implantatima ).

Dizajn proteza na gornjoj čeljusti može se značajno razlikovati. Na primjer, vezni luk proteze može biti na prednjem, srednjem ili stražnjem dijelu nepca, a oblik zubnog luka može biti u obliku potkove, trake ili prstena. Tako će proteza kopče izgledati drugačije, ovisno o nijansama određene kliničke situacije.

Evo nekoliko fotografija začepljenja proteza na gornjoj čeljusti:

Što se tiče upotrebe stezaljki ili kaštela za protetiku na gornjoj čeljusti, to u velikoj mjeri ne određuje samo kliničke preduvjete, već i financijske mogućnosti pacijenta (proteza na priključcima koštat će znatno više).

Napomena: je li moguće ugraditi kompletnu proteznu kopču na gornju čeljust?

Kao što razumijete, kompletna proteza izrađena je u nedostatku svih zuba, a u kontekstu lučne protetike potrebno je da čeljust ima nekoliko potpornih zuba odjednom za adekvatno zadržavanje i funkcioniranje strukture. Zbog toga, ako nema svih zuba na gornjoj čeljusti, ne može se montirati protezna kopča.

Unatoč tome, moguća je takva varijanta protetike: u početku se implantacija izvodi postavljanjem najmanje 4 implantata, a potom kompletna protetika na temelju ugrađenih implantata.

Ponekad, u potrazi za jeftinom prilikom protetike na gornjoj čeljusti, pacijenti su i dalje skloni ugraditi uklonjive laminarne proteze izrađene od akrilne plastike. Što je korisno imati na umu u vezi s tim:

• Klasične akrilne proteze često uzrokuju alergije i protetski stomatitis, za razliku od lučnih struktura;
• Osim toga, ako imaju veliki protetski krevet, akrilne proteze ne samo da mogu protrljati sluznicu, već također općenito ne dopuštaju njihovo nošenje zbog pojačanog refleksa u obliku gage (kao rezultat, ako čitate recenzije, pacijenti ih jednostavno stavljaju na policu i ne nose ih). Luk kopče prilično je uzak i umanjuje takve neugodne pojave.

Može li biti potrebno posebno ljepilo za sigurnije fiksiranje protezne kopče na gornjoj čeljusti?

Mnogi stariji ljudi znaju iz prve ruke da se proteze mogu "zalijepiti" za nebo, a za njihovo uspješno zadržavanje često su potrebna medicinska ljepila (gelovi). Dakle, kopča se drži u ustima po drugačijem principu - zato su pouzdani zupčasti zubi, na koje će se proteza pričvrstiti, toliko važni za ovu protetiku.

Unatoč tome, unatoč očitim nedostacima lamelarnih akrilnih proteza, ne treba zaboraviti da je njihova cijena, za razliku od kopča, mnogo dostupnija široj populaciji. I što je važno, u brojnim kliničkim situacijama takve proteze zapravo nisu niže od onih u obliku začepljenja, posebno ako je pravilno planirano liječenje, kada se uzmu u obzir prednosti i nedostaci.

opoziv

"Moja je majka prije godinu dana dobila protezu kopče umjesto uklonjive čeljusti koju nose njezini prijatelji susjedi u zemlji. I kunem se, ne skida ga ni noću, samo ga čisti neprestano nakon što jede do sjaja četkicom i pastom za zube. Zapravo, kopča je minijaturna i ne možete je razlikovati od zuba. Susjedi su čak mislili da smo odbacili pola milijuna i majci postavili implantate. Izgleda kao u najboljem holivudskom filmu ... "

Violetta, 35 godina, Omsk

 

Faze izrade lučne proteze

Stomatolog koji izrađuje plan protetike je ortoped.On određuje sve nijanse postupka, i prije svega - koje zube odabrati za podršku buduće lučne proteze, a koji od njih moraju biti uklonjeni zbog nesretnog stanja.

bilješka

Pomične zube, kao i jako oštećene karioznim procesom (mnogo niže od razine desni) i zube s velikim cistama, najčešće uklanja stomatološki kirurg. Ako je iz nekog razloga nemoguće provesti odgovarajući tretman kanala kako bi se zub pripremio za potporu, također se obično podliježe uklanjanju.

U prosjeku protetika traje oko 1,5-2 mjeseca, ponekad i manje.

Razmotrite korake izrade protezne kopče na gornjoj čeljusti kao primjer:

1. U prvoj fazi ortopedski stomatolog uzima utiske ("odljevke") gornje i donje čeljusti pacijenta;

Zanimljivo je

Prije toga se gips aktivno koristio za uklanjanje zubnih otisaka. Problem je bio u tome što su nakon otklanjanja očvrslog gipsa iz usne šupljine rijetki slučajevi uklanjanja pokretnih zuba. Kasnije su se pojavile mnogo savršenije mase dojma, koje se lako i bez problema uklanjaju, uzrokujući minimalne neugodnosti pacijentu.

2. U drugoj fazi zubni tehničar izrađuje u laboratoriju posebne radne modele gornje i donje čeljusti, kao i privremene krunice: ako je buduća kopča proteza bravama ili teleskopskim krunicama, bit će važno pokriti potporne zube "privremenim kolibama";
3. U trećoj fazi zubi se okreću, a zatim prekrivaju privremenim krunicama;
4. Tada se uklanjaju dojmovi za kopču, na njima se izrađuju trajne krunice;
5. Peti stadij sastoji se u isprobavanju izrađene kopče proteze u pacijentovim ustima;
6. Zatim slijedi zadnja faza izrade proteza u laboratoriju;
7. U posljednjoj fazi proteza se daje pacijentu na uporabu i izdaju se preporuke o njezi.

 

Kako pravilno skrbiti o protezi i koliko će vremena trebati da se naviknemo

Na prvi pogled može se činiti da, budući da je proteza kopče umjetna struktura, tada se bakterije ne boje, što znači da briga o njemu, čini se, nije toliko bitna, za razliku od rodnih zuba i desni. Zapravo, sve je upravo suprotno: svaka proteza zahtijeva njegu, pa čak i temeljitiju nego za rodne zube.

Pravila za njegu lučnih proteza nisu toliko velika - njihovo poštivanje ne samo da produžuje život građe i čuva izvorne estetske parametre, već i značajno smanjuje rizik od upale tkiva u blizini proteze (desni, kao i nepca, ako govorimo o protezi na gornja vilica).

Principi njege proteza su sljedeći:

• Preporučuje se ispiranje proteze vodom nakon svakog obroka;
• Zubna proteza čisti se na isti način kao i pranje vlastitih zuba, tj. Normalnom četkicom za zube i redovitom pastom (bez upotrebe grubih abraziva i kemikalija kao što su soda, izbjeljivač, limunska kiselina, a također bez upotrebe tople vode);
• Čišćenje umjetnih zuba od plaka treba provoditi najmanje 2-3 puta dnevno nakon jela četkicom za zube i pastom. Bolje je odabrati tjesteninu bez izbjeljujućeg učinka. Sve mogućnosti eksperimenata najbolje je uskladiti s liječnikom, na primjer, primjenom posebnih rješenja za čišćenje proteza.

bilješka

Vijek trajanja protezne kopče obično ne prelazi 10 godina, uz pažljivu njegu. Također je potrebno pravovremeno korigirati protezu (potrebu za korekcijom treba utvrditi liječnik najmanje 1 put godišnje).

Što se tiče navikavanja na protezu - da, često postoje određeni problemi. Ponekad proteze stezanja na gornjoj i donjoj čeljusti pacijent može osjetiti kao strano tijelo u usnoj šupljini.Štoviše, ozbiljnost ovog problema nije određena toliko kvalitetom izrade konstrukcije, koliko pojedinačnim osobinama osobe, koje su također povezane s psihoemocionalnim stanjem u određenom vremenu, pa čak i s temperamentom.

Što je više pacijent konfiguriran za pozitivan ishod, što mirnije liječi malu nelagodu, manje je problema s navikanjem na protezu i obrnuto.

Obično je kršenje dikcije, žvakanja, isprva neka bol, itd. - To su sve privremeni problemi koji nisu vrlo izraženi nakon proteza kopče, a prevladavaju u roku od nekoliko dana. Ortopedski stomatolozi su dobro upoznati s tim nijansama i sami nude razne metode ubrzane ovisnosti o protezi.

bilješka

Na primjer, ako je žvakanje teško (iz navike), trebate pokušati žvakati polako i, ako je moguće, „vježbati“ dovoljno često: obroke možete podijeliti u 8 malih obroka koje jedete tijekom dana. Ako imate problema s dikcijom, preporučuje se pjevati i više komunicirati s prijateljima i rođacima.

Trening i strpljenje dovode do uspjeha u velikoj većini slučajeva, a izuzetno je rijetka prilagodba proteze zbog problema s ovisnošću.

 

Koliku cijenu može koštati protezna kopča na gornjoj čeljusti, i postoji li mogućnost za uštedu

Prije svega, treba imati na umu da je svaka klinička situacija individualna, pa stoga cijene arheološke protetike mogu značajno varirati. Pogledajmo dalje na koje cijene možete usredotočiti u prosjeku.

Ako se, primjerice, na gornjoj čeljusti "restaurira" do 5-7 zuba protezom kopče, tada će cijena protetike prosječno iznositi 50-100 tisuća rubalja (cijena je, naravno, vrlo približna, a ovisit će i o razini klinike). Kvačice s fiksacijom kopče jeftinije su od proteza na bravama. Zauzvrat, proteze za zaključavanje bit će jeftinije od onih učvršćenih na teleskopskim krunicama.

Broj pričvršćivanja i krunica također izravno utječe na konačni trošak proteza kopče.

bilješka

Kao što je već spomenuto, lučne proteze su znatno skuplje od prijenosnih laminarnih proteza izrađenih od akrilne plastike (ponekad i mnogo puta). To se posebno odnosi na Quattro Ti protezne proteze, koje podsjećaju na uklonjene najlonske proteze, a karakteriziraju ih poboljšana estetika i udobnost nošenja.

Ako se cijene arheološke protetike uspoređuju s implantacijom zuba, situacija je sljedeća. Proteze s kopčom najčešće se biraju kako bi se zamijenio veliki broj zuba koji nedostaju, pa čak i ako konačni trošak proteze bude 100-150 tisuća rubalja, ipak će se pokazati da je puno jeftinije od postavljanja nekoliko implantata na gornju ili donju čeljust, nakon čega slijedi metal-keramička proteza na njih ,

pregled:

"Stavio sam dvije proteze. Prije toga sam žvakao 15 zuba, ali što je poanta, komadi su letjeli izravno u želudac. Počeli su zdravstveni problemi, ne želite, ali morali ste staviti zube. Ukratko, savjetovali su me kopča proteze, izgleda atraktivno, cijena je prihvatljiva. Prvo, liječnik ga je stavio u stolac i savjetovao mi da u sljedeći ured ubacim 8 implantata s krunicama, brojao je 380 tisuća za sav posao.Da, čeljust bez zuba gotovo mi je pala od te cijene. Odmah sam odbio, a zatim je ponudio kopču za 40. Ispalo je da je ulov, 40 komada samo jedna čeljust, ali uvjeren sam da 80 neće raditi, a trošak će biti na razini 70. Tako se pokazalo otprilike ... ".

Maxim, Nižnekamsk

I na kraju treba napomenuti jednu važnu točku, koja se često zaboravlja (a kamoli da mnogi pacijenti o tome uopće ne znaju). Zubne proteze, poput svih uklonjivih laminarnih proteza ("lažne čeljusti"), stomatolozi smatraju privremenim načinom vraćanja estetike i funkcije žvakanja.

Činjenica je da, unatoč svim tehnološkim trikovima, nijedna kopča nije u stanju zaustaviti atrofiju koštanog tkiva čeljusti, koja neće primati pravilno opterećenje žvakanjem. Smanjenje koštanog tkiva, zauzvrat, dovest će do postupne promjene u crtama lica i nekim drugim nepoželjnim procesima povezanim s radom cijele zubne proteze.

Ali, kako kažu, "nema ničeg trajnijeg od privremenog", a u Rusiji je danas stvarnost da pacijenti koriste zubne proteze kao trajne.

 

Zanimljiv video o različitim tipovima lučnih proteza

 

Koje vrste proteza se mogu ukloniti i kako se odgovarajuće proteze razlikuju u pouzdanosti i estetici