A Snucone (Snucone) koreai fogászati implantátumok viszonylag nemrégiben jelentek meg az orosz piacon - közepes árú termékekként jelenítik meg őket, és ma továbbra is népszerűsítik őket a velük dolgozó implantológusok, valamint az implantátumokat telepítő betegek körében.
Azonban egy felkészületlen személy számára egy adott termék minőségének objektív értékelése, és annak érdekében történő választás megfelelősége nem olyan könnyű feladat. A Snucone implantátum rendszert Oroszországban csak kb. 5 éve használják, ezért a közelmúltban még nem halmozott fel nagyszámú vélemény, és valószínűleg nem világos, hogy pontosan mi rejlik a különféle online áttekintésekben és leírásokban a reklámkészítmények és az összetett kifejezések mögött.
Valóban lehetséges-e egy viszonylag alacsony árért egy implantátumot elhelyezni, amely a túlélés és a tartósság szempontjából nem lesz rosszabb, mint a drága prémium szerkezetek? És érdemes-e bízni az orvosban, ha a Snucone-ot kínálja a legjobb választásként, miközben tájékoztatja arról, hogy ezekkel az implantátumokkal megfizethető áron „német minőséget” kaphat?
Gondoljuk ki ...
A Snucone márkanév alatt szereplő termékek általános jellemzői
A Snukon implantátumokat a dél-koreai SNUCONE Co. gyártja. Kft a német Cone cégtől 2005-ben megvásárolt technológiát használva. Ezután a vállalatok között megállapodást írtak alá a technológia felhasználásával és a közös termékfejlesztéssel kapcsolatos együttműködésről.
jegyzet
Egyszerűen fogalmazva: a Snucone nemcsak megvette a technológiát, hanem a német technológiai központtal együttműködve későbbi fejlesztéseket is folytat. Következésképpen valóban azt mondhatjuk a Snukon implantátumokról, hogy ez egy Dél-Koreában gyártott német termék.
Itt már található a válasz arra a kérdésre, hogy a Snucone termékekben alkalmazott magas fogtechnika miért viszonylag olcsó. Az e technológiák alkalmazásával készített végtermék költségeit jelentősen csökkenthettek a koreai alacsonyabb gyártási költségek miatt.
Mint fentebb megjegyeztük, a Snukon implantátumokat közepes árú termékekként helyezik el. Összehasonlításképpen: egy Snucone egység klinikába történő telepítésének ára körülbelül 15 000 rubeltől kezdődik (beleértve az érzéstelenítést, az implantátum beültetését, a röntgenfelvételeket, a varratokat). Például az AstraTech (Svédország), Straumann (Svájc) vagy a Nobel Biocare (USA) implantátum telepítésének költsége körülbelül 2-3-szor lesz.
Gyakorlati szempontból hasznos szem előtt tartani, hogy a Snucone márkanév alatt álló termékek az orosz piacon csak most kezdődnek, és nem minden város kínál fogászati pengéket minden városban.
Az implantátumok tervezési jellemzői
Fontos megérteni, hogy a tervezési megoldások és a technológiai fejlesztések kombinációja a látszólag hétköznapi fémcsavar csúcstechnológiájú termékké alakul, amelyet a minimális elutasítási kockázat és a hosszú élettartam jellemez. Lássuk, milyen technológiákat alkalmaznak a Snukon implantátumokban, és pontosan mit adnak a betegnek.
Az összes Snukon implantátum titánból készül, a termék fennmaradása a csontokban jelentősen függhet a benne lévő szennyeződések tartalmától. Noha a reklámanyagokban hangsúlyt kap arra a tényre, hogy a fém szén-, nitrogén- és oxigéntartalmát minden tételben szigorúan ellenőrzik, valójában egy kissé eltérő pont nagyobb figyelmet hív fel.
Nevezetesen - a Snukon társaság, 1997-ben Jin Heung fogászati ipari Inc. néven, maga is fogászati ötvözetek gyártásával foglalkozik. Vagyis:
- Jelenleg a cég több mint 20 éves tapasztalattal rendelkezik ezen a területen;
- és ami nagyon fontos - a vállalat képes ellenőrizni a termelés minden szakaszát - az alapanyagok minőségétől a végtermék minőségéig.
Ilyen integrált megközelítés megtalálható a vezető implantátumok vezető gyártóinak néhányában (például a Nobel Biocare).
A bevezetett technológiákkal kapcsolatban a következő pontokat lehet megjegyezni:
- Az implantátum felülete mikroporózus (úgynevezett SLA felület, angol nyelvű "Sand-blasted, Large grit, Acid-enched", azaz durva homokszórással, majd savmaratással nyerve). A lényeg az, hogy a termék porózus felülete jelentősen javítja biokompatibilitását, és felgyorsítja a csontszövet és az implantátum integrációját (osseointegrációs folyamat). Nem mondhatjuk azonban, hogy ez valamiféle egyedi technológia, mivel a márkák szinte minden modern klasszikus implantátuma felületén porózus szerkezettel rendelkezik;
- Bármely fogászati implantátum mikrodizájnja hatalmas kutatások és klinikai vizsgálatok eredménye - a Snukon implantátumok sem kivétel. A kettős önmetsző menet megkönnyíti és felgyorsítja (körülbelül kétszer) az implantátum elhelyezését, miközben biztosítja a megbízható primer rögzítést minimális csontsérülés mellett (a termék kezdetben nem lép be a lyukba, hanem biztonságosan fog benne tartani). Ezenkívül a négyzet alakú menettel csökken a csontterhelés;
- Egy hosszúkás belső Morse-kúp, amelynek köszönhetően az implantátum tengelye szorosan záródik. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a tengelyt a patogén mikroorganizmusok bejutásától, és csökkentse az implantátum tetején lévő peremcsontok felszívódását (felszívódását). A beteg számára ennek a technológiának az alkalmazása fontos azért, mert a telepített implantátum nem provokálja halitózis megjelenését, mint néha más márkák implantátumai esetén;
- Az implantátumok szubcrestálisan (azaz teljesen "bemélyedve" a csontokba, a nyálkahártya szintje alá) telepíthetők, ami megakadályozza a csont széleinek felszívódását. Ugyanez érhető el az úgynevezett „kapcsolt” platformon, amelynek következtében a csonttól való távolság megnő az implantátum-ütköző kapcsolat területén, ami gátolja a resorpciós folyamatot;
- A műtéti készletben található Lindemann vágó gyorsítja a sűrű csont fúrását anélkül, hogy azt túlmelegedne. Nyilvánvaló, hogy sok beteg fél attól is, hogy gondolkodjon azon, hogy miként fogják megfúrni az állkapocscsontot - tehát ennek a vágónak a jelenléte lehetővé teszi, hogy ezt a kellemetlen eljárást a lehető leggyorsabban elvégezze, és elkerülje a szövetek nekrózisát a túlzott túlmelegedés miatt;
- A speciális nyomatékkulcs lehetővé teszi a torziós erő pontos beállítását az implantátum felszerelésekor, és így elkerülhetővé teszi a csont sérülését (vagyis nincs olyan helyzet, hogy az implantátum túl gyengén van becsavarva, vagy pedig fordítva olyan erővel van becsavarva, hogy a csont túlzottan összenyomott szálnak bizonyuljon);
... és valami más technológiát.
Hasznos szem előtt tartani, hogy bár az összes modern implantátum általában hasonlít egymással, és nem különbözik egymástól valami forradalmi szempontból, az adott termékben alkalmazott sok technológiai megoldás összessége vezet például ahhoz, hogy egyes márkák implantátumai gyökerezzék 97% -kal, mások pedig 93% -kal. Úgy tűnik, hogy a különbség kicsi. De valójában ez jelentős, és a második esetben a termék elutasításának kockázata kétszer nagyobb lesz.
jegyzet
A Chungnam Nemzeti Egyetemi Kórház (Dél-Korea) Sebészeti Fogászati és Száj- és Szájsebészeti Osztálya szerint a telepített 176 Snucone implantátum mintájában az 5 év túlélési aránya 96,6% volt. Ugyanakkor 122 implantátumot telepítettek férfiaknak és 54 implantátumot nőknek.
Ezek a számadatok közel állnak a prémium fogimplantátumok adataihoz.
A Snukon implantátumok fő előnyei és hátrányai
A Snukon implantátumokban alkalmazott fenti technológiák előnyeiknek tulajdoníthatók - jelenlétük puszta ténye nagy előnye, hogy a termékeket közelebb hozza a fejlett márkák szintjéhez. Ez az implantológus számára is nagy jelentőséggel bír - a legkisebb részletre átgondolt implantációs rendszer lehetővé teszi az implantátumok gyorsabb, biztonságosabb és megbízhatóbb telepítését, mintha a technológiák valamelyikét nem valósították meg.
jegyzet
A fogászati implantáció teljes műtéti művelet, és nehéz azt mondani, hogy a beültetési rendszer bizonyos árnyalata apróság. Például a Snukon implantátumokkal ellátott ampullák színkódolása - csökkenti a hibák valószínűségét megfelelő méretű és jellemzőkkel rendelkező termék kiválasztásakor. Úgy tűnik, hogy ez apróság - ha azonban nincs színes kódolás, az orvos további időt töltene a használt eszközök és az implantátum megfelelőségének ellenőrzésével, és növekszik az orvosi hiba kockázata.
Ha kiemelem a fő dolgot, akkor a Snukon implantátumok előnyei a következők:
- Magas túlélési arány (erről bővebben az alábbiakban tárgyalunk);
- Kiváló minőség, beleértve a "kis dolgokat";
- Használhatóság számos klinikai esetben;
- Viszonylag alacsony ár.
Most néhány szó a Snukon implantátumok hiányosságairól.
Mindenekelőtt korlátozott statisztika az implantátumok használatáról. Ha a vezető márkák termékeit a fogimplantáció területén több évtizede használják, a Snucone implantátumok alkalmazásának tapasztalata általában körülbelül 10 évre korlátozódik.
A második fontos árnyalata az, hogy az Snukon implantátumokkal foglalkozó orosz orvosok tapasztalata csekély, és manapság a nagyvárosok sok klinikája nem jelzi őket árlistáikban. Tehát problémát jelenthet a megfelelő szakember megtalálása egy kisvárosban.
E hiányosságok nyilvánvalóan csökkennek, amikor a Snukon implantációs rendszer elterjedt a hazai piacon, és az orvosok tapasztalatokat szereznek a vele végzett munkában.
Az implantátum rendszer jellemzői
A Snucone katalógusban szereplő összes implantátum több sorozatra oszlik.
Az Abiding Fixture Plus I-t (AF + I) a D3 és D4 lágyszöveti csontok beültetésére használják. Az AF + I 3.5 és az AF + I 4.0 szűk modelleket használják az alveoláris gerinc felosztására (az első fogak protetikálására):
Az agresszívabb menettel rendelkező AF + I 5.3, AF + I 5.8, AF + I 6.3 és AF + I 6.8 szélesebb modelleket azonnali implantációra tervezték a moláris terület területén:
Az Abiding Fixture Plus II (AF + II) a sűrű és közepes sűrűségű D1 és D2 típusú csontokba való felszerelésre szolgál:
Ennek a választéknak köszönhetően az orvosnak sikerül minden klinikai esetre kiválasztania az optimális implantátumtípust.
Általában a Snukon implantátumok protetikálása két séma (protokoll) szerint hajtható végre:
- A kétlépcsős implantáció protokollja szerint először eltávolítják a fogat, azután a foglalat néhány hónapon belül meggyógyul, ezt követően a beültetést elvégzik;
- Az egylépcsős implantációs protokoll szerint az implantátumot ebben az esetben azonnal behelyezik az éppen eltávolított foggyökér friss lyukába (nem minden klinikai esetben alkalmazható). Ebben az esetben a fogkivonást a lehető legpontosabban kell elvégezni, a lyuk és az íny csontfalai a lehető legkisebb mértékben sérülve.
Most nézzük meg, hogy ez hogyan nézhet ki a gyakorlatban - a továbbiakban például a Snucone implantátum elülső fogpótlásának klinikai eseteit mutatjuk be.
Ez a kezdeti helyzet: a fog korona szinte a gyökér alatt eltörik:
A gyökér leg traumatikusabb eltávolítását a lyuk ínyének és csontfalának megőrzésével végezzük:
Ezután az íny lezárását elvágják és lefejtik, az implantátumot behelyezik a lyukba, és szemcsés csontanyagot vezetnek a csont regenerálódásához:
Ezután az ínyfedél visszatér a helyére, és varrással rögzítik:
Így néz ki az implantátumra szerelt cirkónium-dioxidból készült egyedi ütés:
A teljes kerámia koronával végzett protézisek végeredménye:
Az implantátum beültetése és élettartama
A Snukon implantátumok túlélési statisztikája csak Dél-Koreában végzett vizsgálatokból ismert. Mint fentebb említettük, ezen tanulmányok egyik eredménye szerint az implantátum túlélési aránya 96,6% volt (pontosabban a felső állkapocs 98,1% -a és az alsó állkapocs 94,3% -a).
jegyzet
Abszolút számban: a Chungnam Nemzeti Egyetem kórházában telepített 176 implantátum közül 6 nem gyökerezik. Az egyik esetben az alsó állkapocsra szerelt implantátum mechanikusan megsérült (nem számoltak be arról, hogy a betegnek miként sikerült megsérteni az implantátumot). Három terméket telepítettek korábban kemoterápián átesett betegekre, egyet még diabetes mellitusban és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekre.
A tanulmány időtartama 4,9 év.
Egy másik, a dél-koreai Hankook kórházban végzett tanulmány szerint a szerző a következő következtetést vonja le: 23 Snucone AF + implantátum 23 betegnél történő felszerelésének klinikai eredményeinek elemzése kimutatta a termék 100% -os túlélését 5 évig.
Időközben statisztikai adatok a Snucone implantátumok Oroszországban történő telepítésének eredményeiről gyakorlatilag nem állnak rendelkezésre.
Érdemes megjegyezni, hogy a gyártó egy életre szóló garanciát ad az implantátumra. Valójában azonban a klinika mindössze néhány év munkagaranciát vállal. Ezt a különbséget azzal magyarázza, hogy a gyártó garantálja az implantátum minőségét és állapotát, az orvosok pedig a protézisek végső eredményét, amely számos tényezőtől (a beteg egészségi állapotától, a beültetés helyén a fertőzés hiányától, az orvos képesítésétől és - ami még fontosabb - függ) attól kezdve, hogy a beteg eleget tesz az ajánlásoknak a műtét utáni időszakban).
A Snukon implantátumok protéziseinek becsült költsége
A beteg számára a Snukon implantátum fogpótlásának végső költsége számos összetevőből áll: magának az implantátumnak, az ütésnek (amely lehet egyedi), a koronának (ez lehet például olcsó kerámia-fém vagy viszonylag drága cirkónium-oxid), valamint az eltávolítási munkák költségéből. fog, érzéstelenítés, röntgen és néhány egyéb kiegészítő kezelés.
jegyzet
Ha a csontszövet szignifikáns atrófiáját figyelték meg a beültetési zónában, akkor szükség lehet egy sinus lift műveletre, amelyet szintén külön kell feltölteni.
Fontos figyelembe venni, hogy a fogimplantátumok során a kiegészítő munka és az ortopédiai konstrukciók bizonyos esetekben többet fizethetnek, mint maga az implantátum. Például:
- A cirkónium-koronának elkészítése Moszkvában, a klinika szintjétől és „étvágyától” függően, átlagosan körülbelül 20 000 rubelt fizethet (a kerámia-fém korona körülbelül kétszer olcsóbb);
- Az egyedi illesztés készítése körülbelül 20-30 ezer rubelbe kerül (ha a tökéletes esztétikát akarsz az első fogak területén, vagy csak az eset nehéz lesz);
- A zárt sinus lift műtét körülbelül 25 000 rubelt fog fizetni. (ha hirtelen olyan nagyra kell növelnie a csontszövet térfogatát a felső sarok sinus területén, hogy lehetséges lesz egy fogimplantátum felszerelése).
A legegyszerűbb esetben a Snukon implantátum telepítése mintegy 15 000 rubelt fog fizetni. (kivéve a korona költségét).
Összehasonlításképpen:
- a Nobel Biocare implantátum (USA) telepítése mintegy 50–60 ezer rubelt fog fizetni (a korona költségét nem számítva);
- implantátum telepítése A Straumann Active (Svájc) 60-70 ezer rubelt fog fizetni (a korona költségét is nem számítva).
Összegzésképpen érdemes megjegyezni, hogy az ár és a minőség szempontjából a Snucone implantátumok valóban méltó termékek, és nagyon versenyképesek az orosz piacon.Előfordulhat, hogy jó választás azoknak az embereknek, akik nem hajlandóak túl sokat fizetni a kiemelkedő prémium márkákért, ám akik modern, megbízható és csúcstechnológiai implantátumot szeretnének megfizethető áron beszerezni.
Mindenesetre, amikor az implantátumokon protetikálunk, fontos, hogy ne felejtsük el, hogy a teljes eljárás sikere nemcsak az adott implantátumrendszer választásától függ. Döntő jelentőséggel bír elsősorban egy tapasztalt, magasan profi orvos kiválasztása, amelynek képessége nagymértékben meghatározza, hogy az implantátum túlél-e szövődmények nélkül. Ezért tanácsos nem az implantátumok megválasztásával, hanem az orvos megválasztásával kezdeni.
Érdekes videó egy példával a Snucone AF + I implantátum telepítéséről
Egy másik klinikai eset ...