Melyik a jobb: foghíd vagy implantátum?

A viszonylag közelmúltig (kb. 50 évvel ezelőtt) egy vagy több fog kivonása esetén a betegek többségének csak két gyakorlati lehetősége volt a probléma megoldására: vagy használjon cserélhető fogpótlást, vagy telepítse az úgynevezett foghidat. Ma azonban a fogpótlás másik lehetősége jelent meg, és egyre inkább hozzáférhetővé válik a nagyközönség számára - a fogászati ​​implantátumokon.

jegyzet

Mellesleg, a módszer továbbra is nemcsak drága, hanem sok mítosz körülvéve, ezért sok beteg kételkedik abban, hogy egyáltalán biztonságos-e telepítsen fogászati ​​implantátumokat. Mondja, fúrni kell egy csontot, majd csavarozni bele egy titán csavart, amelyet egy egyenetlen óra elteltével mégis el lehet szakítani ... Legyen szó egy régi időben tesztelt fogászati ​​hídról.

Nos, akkor közelebbről megvizsgáljuk, mi még mindig jobb - a jó öreg foghidat, vagy a drágább és modern fogpótlást az implantátumokon. És beszélünk a mindkét kezelési módszer rejtett és távoli nyilvánvaló előnyeiről és hátrányairól is, amelyeket a klinikákon gyakran csak elhallgatnak ...

 

Mik a fogászati ​​hidak és mikor használják őket?

A fogászati ​​hidak (egyébként a hidak) rögzített protézisek, amelyek több egymással összekapcsolt fogkoronából állnak. Ezeket egymás után 4-5 fogak kicserélésére használják.

Az alábbi fényképek a fogászati ​​hidak példáit mutatják:

Az ilyen protézisek rögzítéséhez két támasz szükséges: általában ezek a beteg saját fogai. Ennek megfelelően a hidakat nem lehet használni a fogak véghibája esetén (amikor a sor legtávolabbi fogai nincsenek). És nincs lehetőség arra is, hogy az ilyen protéziseket teljes adenciával (azaz egy teljesen fogazatlan állkapocsnál) használják.

jegyzet

Ezenkívül a foghíd beépítésének ellenjavallata az akut gyulladásos folyamat jelenléte az ínyen - periodontitis vagy parodontális betegség. Ebben az esetben nagy a veszélye annak, hogy a támasztó fogak idővel meglazulnak, és minden munka leereszkedik a csatornába.

A szokásos, hogy háromféle foghidat különböztessenek meg:

• klasszikus fogászati ​​híd;
• ragasztó híd;
• híd az implantátumokon.

A klasszikus foghídnak szilárd fém alapja van (a protézist nem osztják külön koronaként), kerámia vagy műanyag réteggel borítják (a külső réteg lehetővé teszi a fogak színének és anatómiai alakjának megismétlését). Szélsőséges koronák esetén a protézis két támaszon nyugszik - a beteg saját fogain. A protézis rögzítéséhez az ütköző fogakat általában eltávolítják (az „ideget” eltávolítják) és élezik - kúp alakúak, amelyek lehetővé teszik a fogászati ​​híd koronájának felhelyezését és meghúzását.

Így néz ki a hagyományos híd, hogy helyettesítse az elveszett fogakat:

Érdemes megjegyezni fogideg eltávolítása - ez ebben az esetben opcionális, de általában kívánatos folyamat, mivel a pép gyulladásakor a protézis korona alatt a teljes szerkezetet teljesen el kell távolítani, és a fogat kezelni kell. És a fogászati ​​híd visszatérése a helyére nem mindig könnyű. Ennek megfelelően ez csökkentheti a protézis élettartamát (általában elérheti a 10 évet vagy annál is többet), mivel a pulpitis a protéziseket követő néhány éven belül kialakulhat.

Érdekes

A híd alapja általában fémötvözetekből készül - lehet olcsó nikkel- és krómötvözet (ritkán allergiás reakciókat válthat ki az ínyekben), vagy drágább aranytartalmú ötvözet (biztonságos és hipoalergén opció).A fém műanyaggal vagy kerámiával van bevonva - ez lehetővé teszi a szükséges esztétika elérését.

A legdrágább lehetőség egy cirkónium-dioxidból készült híd (fém alap helyett), amelyet vékony kerámia réteggel borítanak. Ezen anyagok kombinációja lehetővé teszi a leghosszabb fogsorok készítését - akár 5-7 koronát is. A cirkónium-fogászati ​​hidak a legesztétikusabbak, amelyek megfelelő karbantartás esetén több mint egy évtizede tarthatnak fenn.

Az alábbi fénykép egy példát mutat egy cirkónium-dioxidból készült fogászati ​​hídra:

Ami: ragasztó híd - ideiglenes protézisként helyezkedik el (bár sok beteg évekig jár vele, és nem is gondol arra, hogy valami másra cseréljen). Például egy ragasztóhíd használható a beépített implantátumok beültetésének ideje alatt. Vagy ha a beteg kategorikusan megtagadja a fogak őrlését egy hagyományos híd felszerelése céljából.

Az első fogak tapadó hídje így néz ki:

És itt van egy tapadóhíd a rágófogak helyettesítésére:

A protézisek lényege ebben az esetben az, hogy a korona vékony lemezekkel egyszerűen tapad a két ütköző fogahoz. Ennek az az előnye, hogy lehetővé teszi az ütköző fogak megmentését a jelentős fordulástól. Ez ugyanakkor a tervezés egészének jelentős hátrányát is jelenti - a protézis nem képes ellenállni a nehéz terheknek. Ezért javasoljuk, hogy egy ragasztóprotézist csak ideiglenesként használják.

És végül, a harmadik fajta híd az implantátumokon. Ahogy a neve is sugallja, ez a protézis nem a beteg saját fogain van rögzítve, hanem a műfém „gyökerein” - az implantátumokon, amelyeket előre rögzítenek a csontszövetben. Az ilyen protézisek (az implantátumokkal együtt) ára könnyen elérheti a 100 ezer rubelt, de a protézisek minősége nagyon magasnak bizonyul - mind megbízhatóság, mind funkcionalitás és esztétika szempontjából.

Ezenkívül a foghíd és az implantátumok felhasználásával végzett protezálás előnyeiről és hátrányairól beszélve, valamint a legjobb megoldás kiválasztására összpontosítunk a szokásos, tradicionális hídprotézisek típusára, mivel ez a fő, és a modern fogászatban az esetek 90% -ában használják.

 

A hidak előnyei és hátrányai

A klasszikus híd nagy népszerűsége (mind a fogorvosok, mind a betegek körében) könnyen érthetővé válik, ha megnézzük az előnyöket, amelyeket e formatervezés használata nyújt.

Itt vannak a főbbek:

• megfizethető költség (különösen nemesfémből és műanyagból készült protézis kiválasztásakor);
• minimális ellenjavallatok egészségügyi okokból;
• a szövődmények hiánya vagy rendkívül ritka előfordulása;
• gyors és fájdalommentes függőség a formatervezésben, magas viselet;
• rövidebb kezelési idő - a híd gyártása és rögzítése csak néhány hétig tart.

Kiderül, hogy a gyakorlatban a legtöbb fogászati ​​klinika ügyfele inkább a klasszikus foghidakat részesíti előnyben. Vagyis nem az implantátumokra, hanem a saját fogaikra történő felszereléssel. Általánosságban ez egy gyors, olcsó, nem traumás és fájdalommentes protézis módszer.

Itt található az egyik beteg áttekintése egy ilyen hídról:

„Több mint 15 éve fogászati ​​híd van. A közelmúltban ideje váltani egy újra, mivel a korona alatti rágófogatot el kellett távolítani, a gyökér körül egy ciszta képződött. És ismét egy foghidat állított fel magának. Az implantátumok túl drágák. A legfontosabb az, hogy figyeld a fogadat, bár azok mesterségesek, de figyelmet igényelnek. "

Dmitrij, Cseljabinszk

A hídnak azonban vannak hátrányai is:

• Ezzel legfeljebb 3-4 egymást követő hiányzó fogat lehet helyreállítani;
• Nem mindig kielégítő esztétika, különösen amikor műanyag fogsorokat választanak;
• Gyakran szükség van a támasztó fogak eltávolítására, valamint azok jelentős elfordulására, amelyek miatt az ilyen fogak gyengülnek és gyakran megsérülnek a protézis alatt. Ha ez megtörténik, akkor a fogat el kell távolítani, majd ismét oldja meg a protetika problémáját (a régi protézis már nem lesz megfelelő);
• Nyomás hiánya az állkapocsra a hiányzó fogak helyett - a csontszövet nem kap rágóerőt, itt lelassul az anyagcsere folyamatok, és az idő múlásával a csont atrófiává válik. Ennek eredményeként rés alakul ki az íny és a protézis között - a baktériumok táptalaja;
• Nehéz higiénia. A foghíd egy darabból álló szerkezet, amely viszonylag szoros az ínyhez, ami a plakk felhalmozódását okozza a protézis alatt. Nehéz eltávolítani - keféket kell használni nehezen elérhető helyeken, valamint öntözőkészülékeket;
• Allergiás reakciók következhetnek be (olcsó fémötvözetekig);
• Az átlagos élettartam körülbelül 10-12 év (a gyakorlat azt mutatja, hogy a hidak gyakran kiesnek és elkezdenek megbotlikni - a tartófogak fokozatos megsemmisülése miatt).

A gyakorlatban azonban a foghidak hátrányai gyakran nem zavarják meg a betegeket. Sokak számára a legfontosabb egy kevés összeg a kezelésért, amelyet Önnek most fizetnie kell, plusz a protézis kényelmes viselete. Ezért a fogászati ​​hidak nagyon népszerűek.

Hasznos előre megismerni a klasszikus hidak fent említett hátrányait, és ha a kérdés pénzügyi oldala nem kritikus, akkor az implantátumok protéziseit is figyelembe kell venni (lásd alább).

felülvizsgálja:

„Csak három évig volt fémkerámia híd. Aztán megindult az ínygyulladás. A vizsgálat során az orvos rémült volt, és azt mondta, hogy a protézis alig tartja, ezért ki kell venni. A protézis alatti fogak betegek voltak, nagyon gyorsan el kellett távolítani őket. Most kétséges - mit kell feltenni, ismét híd vagy implantátumok. A híd csalódást okozott, csak pénzt pazaroltam ... "

Irina, Moszkva

 

Fogászati ​​implantáció: érdemes megbízni a módszerre?

Az implantátumokon végzett fogpótlások előnyeinek és hátrányainak helyes felmérése érdekében, összehasonlítva a klasszikus híd használatával, először jó ötlettel kell rendelkeznie arról, hogy hogyan történik a beültetés és milyen problémákat lehet megoldani.

Először is érdemes megjegyezni, hogy a fogbeültetés lehetővé teszi az elveszített fogszövet teljes kicserélését - nemcsak a korona részét, hanem a gyökért is. Összehasonlításképpen: a foghidak csak a fog végét (koronát) cserélik.

Mit ad ez a gyakorlatban? A helyreállított fog teljes mértékben működőképes - nem csupán egy „a lógás a levegőben” az íny korona fölött, hanem egy teljes műfog. Ellenáll a jelentős rágásnak (masztírozó fogakhoz) vagy vágáshoz (vágógéphez). Ezt a terhelést az implantátumon keresztül továbbítják a csonthoz, tehát a csontszövet nem atrofálódik, mint egy híd esetén.

Az implantátum protézisek sokféle klinikai esetben alkalmazhatók, beleértve azokat az eseteket is, amikor a híd nem szerelhető fel. Például végfogak hiányában (a sorban a legutóbbi) és teljes adenciával. Egyszerû helyreállítással egy implantátumot implantálnak a csontszövetbe, rá koronát rögzítenek. Több helyreállításhoz több implantátumra van szükség (teljes adentia esetén - 4 és 8-10 között az egész állkapocsnál), amelyekre a protézist rögzítik. Lásd például cikk az állkapocs összes fogának fogpótlási technológiájáról: Összesen 4-en és Összesen 6-on.

Tehát általánosságban elmondható, hogy a fogimplantáció sokkal fejlettebb protézisek, mint a foghíd használata.

Érdekes

Számos európai országban, valamint az Egyesült Államokban a fogorvos azzal a kockázattal jár, hogy elveszíti engedélyét, ha arra készteti a beteget, hogy szereljen hídot implantátum helyett.Ez azt is sugallja, hogy a fogbeültetés biztonságos technika, amelyben a szakértők megbíznak.

A fogászati ​​hidak használatával ellentétben az implantátumokon végzett protézisek lenyűgözőbb előnyei vannak:

• átlagos implantátum élettartama - legalább 20 év;
• Meghibásodás esetén a protéziseket könnyen frissítik újakkal, és a koronák vagy hidak maguk az implantátumok legalább kétszer hosszabb ideig szolgálnak, mint amikor az élő fogakra rögzítik;
• Mint fentebb megjegyeztük, biztosított a fog természetes anatómiai helyreállítása - nemcsak a korona része, hanem a gyökér is (ennek eredményeként a csont védett az atrófia ellen);
• Az élő fogak forgatása nem szükséges;
• A legmagasabb esztétikát érik el, és nagy figyelmet fordítanak nem csak a korona megjelenésére, hanem az ínyszélre is - egy műfog fogak vagy nagyon szorosan illeszkedik a nyálkahártyára, vagy a protézisben létrejön a műgumi egy kis része, amely lehetővé teszi a természetes hibák elrejtését (ez lehetővé teszi, hogy az ínyi műanyag elhagyása nélkül nagy számú fog);
• Széles körű indikációk - visszaállíthatja mind az egyik fogat, mind az egész sort;
• A protézisek széles lehetőségei - egy korona, egy foghida vagy egy teljes fogsor rögzíthető az implantátumokon;
• Az allergiás reakciók hiánya - nincs allergia az implantátumok gyártásához használt titánra.

Amikor azonban a betegek azon gondolkodnak, hogy melyik protetikumok közül lehet választani az implantátumokat vagy a klasszikus hídot, akkor elsősorban mindkét módszer hátrányaira és hátrányaira fordulnak. Érdemes megjegyezni, hogy a fogászati ​​implantáció, ha közelebbről megvizsgálja annak megvalósításának technikáját, gyakran megijeszti az embereket és visszatartja őket - kevés ember elégedett azzal a kilátással, hogy csontot fúr meg, és belecsavar egy fém csavart.

De a gyakorlatban a dolgok nem olyan félelmesek, mint a képeken néha.

felülvizsgálja:

„26 éves vagyok, eltávolítottam a hatot, mert a gyökér repedt. Fog helyett implantátumot tettem. Most, távolítsa el a gyökérképet Sokkal fájdalmasabb és fájdalmasabb volt, mint egy implantátum felhelyezése. De az eredmény hihetetlenül kellemes, a fog olyan, mint a saját! ”

Ksenia, Syktyvkar

Itt állnak a fogászati ​​implantáció legfontosabb hátrányai:

• Ellenjavallatok széles listája - az implantátumok felszerelése nem mindig lehetséges a beteg egészségi állapota miatt;
• A nemkívánatos posztoperatív következmények néha lehetségesek, akár a implantátum kilökődés;
• Hosszú kezelés - a protézisek akár 1 évet vagy ennél is hosszabb ideig tarthatnak;
• További műtétre lehet szükség - csontnövekedés, ínyjavítás;
• Hosszú előkészítés a kezelésre - diagnózis, szájhigiénés kezelés, fogak kivonása (ha szükséges), további vizsgálatokra lehet szükség az egészségügyi állapot felméréséhez és a kezelés ellenjavallatainak megszüntetéséhez;
• Az implantátum implantációs műtét utáni rehabilitációra van szükség (duzzanat, vérzés, fájdalom, varratok divergenciája lehetséges);
• Magas költségek. A kérdés pénzügyi oldala retteg sok beteget.

felülvizsgálja:

„Nagyon félek a fogimplantátumoktól. Rossz az öröklődésem - apám 40 éves korától fog nélkül volt fogaimmal, és most magamnak nincs háromm, a többi a sarkon van. De még mindig nem mertem implantálni - túl sok negatív vélemény van. Úgy gondolom, hogy az eredmény szinte 100% -ban az orvostól függ, és nagyon nehéz megtalálni egy igazi szakembert. Így az orvosok megtanulják a normál beállítást, és én eldöntem ... "

Irina A., Szentpétervár

Lásd még a cikket Szövődmények és problémák, amelyek néha előfordulnak a fogimplantátumok után.

Egyszerűen fogalmazva: a fogászati ​​híd gyors és olcsó, és az implantátumok protetikálása drága, de a lehető legfunkcionálisabb, esztétikusabb és tartósabb.

 

Mi tehát még jobb - híd vagy implantátum?

A fentiek alapján úgy tűnik, hogy a fogászati ​​implantáció minden szempontból jobb, mint egy híd. Magas esztétika, nincs szükség az élő fogak őrlésére, hosszú élettartamra ...

Ez igaz, de a gyakorlatban mindig figyelembe kell venni a beteg egyedi jellemzőit és az egyes klinikai esetek sajátosságait. És így történik, hogy a híd jobb megoldás lehet, mint az implantátum felszerelése.

A fogászati ​​hidakat a következő esetekben ajánlott telepíteni:

• A beteg korlátozott pénzügyi lehetőségeivel (az implantátumok protetikálása többször is költségesebb lehet);
• Ha vannak olyan egészségügyi problémák, amelyek ellenjavallták az implantátumok felszerelését (onkológia, cukorbetegség). Fontos megérteni, hogy a test állapotának romlása provokálhatja az implantátumok elutasítását.

De itt vannak olyan helyzetek, amikor el kell utasítania a híd telepítését (általában vagy ideiglenesen - amíg a probléma megoldódik):

• Ha van íny akut gyulladása és a fogak mozgása (különben a támasztó fogak meglazulnak, és azokat eltávolítani kell);
• Ha egynél több foga hiányzik;
• Ha a sorban nincs utolsó fog (vagy több), akkor a protézisnek nem kell támaszkodnia.

Bárhogy is legyen, az orvosnak mindenekelőtt elő kell segítenie az optimális fogpótlás meghatározását. Gyakran a páciens gondozási rendszerének állapotáról és a protézis kilátásairól nagyon távol áll a valós helyzet, és az első orvossal folytatott konzultáció komoly kiigazításokat tesz a beteg által ilyenkor már felvázolt tervekhez.

 

Ha személyes tapasztalata van híd vagy implantátumokkal végzett fogpótlásokkal kapcsolatban, akkor mindenképpen ossza meg tapasztalatait, ha véleményét az oldal alján hagyja.

 

Nagyon jó minőségű magyarázat az implantátum és a foghíd közötti választásról.

 

Példa a híd telepítésére