Izraeli fogászati ​​implantátumok MIS

Amikor szükségessé válik egy vagy több fogazat protetikálása az implantátumokon, a beteg mindig nehéz döntéssel szembesül - melyik implantátumot részesíti előnyben, mivel manapság legalább néhány tucat márka van a piacon. orosz, koreai, izraeli, német, svéd - 10, 30, 80 ezer rubelért ...

Ezután a fogászati ​​implantáció egyik legnépszerűbb rendszeréről - az izraeli Medical Implant Technologies cég MIS-ről - beszélünk. A MIS implantátumok megkülönböztető tulajdonsága egy nagyon megfizethető ár, amely sok tekintetben meghatározta a márka népszerűségét Oroszországban a betegek (és az orvosok) körében.

De ezeknek az implantátumoknak van-e jelentõsebb elõnyei, mint csupán az alacsony árnak? És érdemes-e ezeket összeszerelni, vagy ebben az esetben az alacsony ár-e az implantátum kilökődésének és más szövődmények kialakulásának magas kockázatával jár?

Gondoljuk ki ...

 

Néhány szó a gyártóról

Az MIS implantátumokat gyártó Medical Implants Technologies (MTS) társaság székhelye Izraelben található, de az implantátumok kezelésére szolgáló komponenseket szintén fejlesztik Franciaországban és Németországban. Ma évente több mint egymillió MIS implantátum készül - modern robotberendezéssel.

A fogászati ​​klinika csak a hivatalos képviselőktől vásárolhat MIS implantátumokat (az Oroszországi Föderációban az egyik fő vállalat a "LYENT" cég, amelynek szinte az egész országban kereskedőhálózattal rendelkezik). Nem szándékos emberek esetében ez nem jelent sokat, de a valóságban ez súlyos érv az izraeli társaság javára, mivel ebben az esetben a beteget meglehetõsen megbízhatóan védik a kétes minõségû hamis implantátum megjelenése ellen (igen, vannak ilyenek a piacon).

Érdemes megjegyezni, hogy a vállalat termékei jogszerűen az orosz piacon vannak - minden szükséges tanúsítvány és regisztrációs igazolás megtalálható. A gyártó emellett tanúsítványokat kapott a termék megfeleléséről az Európai Unió és az Egyesült Államok minőségi előírásainak - az ISO és az FDA (a MIS implantátumokat sok európai országban, valamint az USA-ban is használják).

 

Az MIS implantátumok technológiai előnyei

Most nézzük meg, hogy milyen technológiai megoldásokat építenek be a MIS implantátumok tervezésébe, mert ezek kombinációja sok szempontból megkülönbözteti a fogászati ​​implantátumot a közönséges fém (titán) öncsavarral.

jegyzet

A különböző márkájú implantátumok reklámanyagaiban forradalmi know-how-ként gyakran még a versenyképes termékektől való viszonylag jelentéktelen különbségeket is énekelnek. Ezután megpróbáljuk leírni a MIS implantátumok tulajdonságait, elsősorban az előnyök szempontjából, amelyeket valóban nyújtanak a betegnek.

• Kúpos vagy hengeres kúp alakú. Más szavakkal, az ilyen implantátumok anatómiai formájúak, mint például a természetes fogak gyökerei. Ez a csontterhelés egyenletes eloszlása ​​és a sikeres csontritkulás szempontjából fontos. Ugyanakkor ez a forma nem valami egyedi, és a legtöbb más implantátumrendszerben használják - mind turistaosztályú, mind prémium implantátumok esetén;
• Kettős menet (jól kiejthető, például a MIS Seven implantátumokkal). Ez a technológia jelentős plusz. Ez a csontszövet megfelelő tömörítésének hatását biztosítja a lyuk mélységében (vagyis a telepítés során a csont összenyomódik, sűrű réteget képezve az implantátum körül), és ugyanakkor a peremcsont területén (az ínyek közelében) a mikrodarabolás megakadályozza a csont atrófiáját ezen a területen . Egyszerűen fogalmazva: az implantátum közvetlenül a behelyezés után kellően szilárdan fog maradni a csontokban, és az íny süllyedésének a telepített implantátum területén az idő múlásával minimalizálódik;
• Titán ötvözet tiszta titán helyett. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez inkább mínusz, mint plusz.Egyrészt ez jelentősen csökkentheti implantátum költsége és erősebbé teszik őket. Másrészről, számos tanulmány szerint ez befolyásolhatja az implantátum kilökődésének valószínűségét és okát allergiás reakciók. A prémium implantátumok drágább tiszta titánból készülnek - és ez sokat mond;
• Durva felület. Nem olyan régen, ez újdonság volt, de manapság szinte minden cég gyárt porózus felületű klasszikus fogászati ​​implantátumokat (a termékek nagynyomású csiszolóval vagy savmaratással, vagy mindkettő sorozatban mindkét típusú kezelésen átesnek). Ennek eredményeként mikropórusok vannak jelen az implantátum titán felületén, amelybe az állkapocs növekvő sejtjei behatolnak - az idő múlásával az implantátum és a csont egyré válnak.

jegyzet

2015 márciusában 62 gyártó implantátumfelületéről készült független tanulmányt tették közzé az EDI Journalban. Érdekes, hogy hosszú ideje nem létezik egyetlen szabvány, amely alapján ilyen értékelést elvégezhetnének. De a struktúrák külső része érintkezik a csonttal, és szennyeződése jelentősen növeli a szövetfertőzés kockázatát.

A kutatás szerint sok közismert cég (Nobel, Straumann, Friadent, Dentium) szulfát és szilícium mikrorészecskéket talált a felszínen. Az olyan márkák, mint a MIS (a SEVEN sorozat értékelése alapján), az AstraTech implantátumai tisztaak - felületükön nem volt szennyeződés.

A kutatók megjegyzik, hogy a kémiai változások nem szándékosak, a kezelés végső szakaszában fordulnak elő (sugárhajtású vagy sav), de növelhetik a periimplantitisz és implantátum kilökődés.

• Egyedi csomagolás. Minden MIS implantátumot egy védő lombikba és dobozba helyezzen egy kényelmes letéphető fülkel, hogy a műtét alatt azonnal kinyíljon. Ez egy meglehetősen jelentős pont, mivel az orvos számára fontos, hogy nyissa ki a csomagolást a beteg számára, mivel ez garantálja a termék sterilitását és azt a tényt, hogy a beteg által választott izraeli implantátum telepítésre kerül, és nem egy „név nélküli termék”. Fontos a sorozatszám jelenléte is - ezt fel kell tüntetni a betegkártyán, amely védi a hamisított termékeket és lehetővé teszi, hogy a társasághoz forduljon a jótállási kötelezettségek teljesítése érdekében a jövőben;

Az implantátumok technológiai jellemzői között az MIS figyelemre méltó különféle típusú implantátumok és ütköző csatlakozások (azaz a csúcs, amelyen a protézis rögzítve van) jelenlétében is. Az izraeli MIS rendszerben kétféle implantátum- és ütköző csatlakozás található:

• kúpos kapcsolat
• csatlakozás "belső hatszög".

Az elemek mindkét típusának alkalmazása indokolt, és ezt más implantátumok gyártói is aktívan használják.

A kúpos csatlakozás drágább. Az ütközés alsó része kúp alakú, az implantátum belsejében hasonló mélyedés van. A csatlakozás az ütközés erőteljes bevezetése és beillesztése miatt az implantátum platformon történik. Ha a szájüregen kívül kísérletet végez - csak helyezze az ütközőt az implantátumba, és fordítsa meg a szerkezetet, akkor az összes elemnek a helyén maradjon.

A kúpos kapcsolat előnyei között:

• az elemek közötti rések hiánya, ami csökkenti a másodlagos fertőzés és a baktériumok mikrokrakkba való bejutásának kockázatát;
• az ütközés keskeny „teste” jelenléte, amely lehetővé teszi még az első fogak helyreállítását, ahol az esztétika a legfontosabb (a korona szorosan illeszkedik az ínyhez).

A mínuszok között - néha vannak nehézségek a protézisekkel (ez azonban nem érinti a beteget - az ortopédnak és a fogtechnikusnak keményen kell dolgoznia).

A hatszögletű kapcsolat gyakoribb. Nagyon könnyű használni és bármilyen protézis rögzítésére alkalmas.A mínuszok között szerepel az átlagos tömörség, amelynek következtében az élelmiszer-hulladékok és baktériumok mikrohézagokba kerülhetnek.

Ami a MIS implantátumokat illeti, tucatnyi módosítás található a katalógusban szinte minden klinikai esetre. A klasszikus implantációhoz egyfokozatú telepítés a fogak kivonása, fogszabályozó (a fogszabályozó kiegészítő rögzítéséhez) és ideiglenes implantátumok. Így a kezelés indikációja egy, több foga, az állkapocs összes foga hiánya, keskeny és laza csont jelenléte, a fogak azonnali helyreállítási szükségessége, eltávolítás után, protézisek elmozdítható vagy állandó fogsorok.

Ezután megvizsgáljuk, milyen MIS implantátumok találhatók ma az orosz klinikákon.

 

MIS implantátum sor

Tehát az MIS implantátumok sorában a következő modellek vannak:

• C1 - modern gyökér alakú implantátum, amely az implantátum és az ütközés kúpos összeköttetésével rendelkezik. Ezt az időpontot alkalmazzák: klasszikus kétlépcsős implantációvalamint az implantáció során az azonnali berakással;
• Hét - univerzális MIS gyökér alakú fog implantátumok kettős menettel, amelyek javítják a csont összenyomódását a felszerelés során, valamint a csúcson lévő mikroszálakkal (gyűrűkkel), amelyek hozzájárulnak a csontok hosszú idejű megőrzéséhez az ínyek régiójában. Szinte minden típusú csontra alkalmazzák őket. Hatszög alakú kapcsolatban kell állni az aljzattal;
• Az M4 BioCom egy implantátum, amelynek a középső oldallal párhuzamos falak vannak, és az alsó csúcsa felé kúpos. Az alap sima, amely lehetővé teszi az implantátum helyzetének közvetlen beállítását a felszerelés során. Az M4 BioCom implantátumokat bármilyen csontsűrűségre használják, bár ezek alkalmasabbak lágycsontokba történő beillesztésre;
• Az egy darabból álló, egy darabból álló implantátumok olyan MIS-beépített vékony implantátumok, amelyekben az intraosseous rész elválaszthatatlan az ütközéstől. Mind a klasszikus, mind az implantációhoz használják őket, a fogkivonással egyidejűleg. Azonnali berakásra alkalmas (feltéve, hogy az implantátum elsődleges stabilitása elérhető). Ideális szomszédos helyekhez, amelyeket szomszédos fogak határolnak, valamint az első fogak protéziseihez;
• A csatlakozó fogszabályozó implantátumok kicsi implantátumok, amelyek oldalra vannak helyezve. Szükségük van a kiegészítő feszítésre és a tartórendszerek rögzítésére harapás korrekció;
• MIS ideiglenes implantátumok - vágások és varratok nélkül a csontokba vannak beépítve, amelyek az állandó implantátumok beültetésének ideje alatt szükségesek az ideiglenes kivehető fogsorok támogatásához.

Ezeknek az implantátummodelleknek tipikus alakjuk van, vagyis rövid, normál vagy túl keskeny csontokhoz alkalmasak. Az implantológus szempontjából sokféle termék jó, mivel nehéz klinikai helyzet felmerülésekor nem kell másik cég implantátumaihoz fordulni, hanem a kezelést egy implantációs rendszer eszközével lehet elvégezni.

Érdemes megjegyezni, hogy az Medical Implant Technologies nem korlátozódik kizárólag az implantátumok kifejlesztésére. Az izraeli vállalat meglehetősen széles termékkínálatot gyárt - ezek nemcsak az MIS implantátumok, hanem osteoplasztikus anyagok (védő membránok és műcsontok építéséhez), ütközők (ideiglenes, állandó, eltávolítható és nem eltávolítható protézisek számára), implantátumok kupakjai, műtéti beültetési eszközök.

jegyzet

A MIS termékekkel való munka megkezdése előtt a fogorvosok kötelező képzésen vesznek részt a cég képviselőitől, majd megfelelő bizonyítványt kapnak. A beteg számára ez az egyik garancia arra, hogy a fogimplantátumok sikeresek lesznek és szövődmények nélkül, mert az orvos hozzáértő hozzáértésű.

Lásd még a cikket Szövődmények és problémák, amelyek néha előfordulnak a fogimplantátumok után.

 

Implantátumok beültetése: Statisztika

Az izraeli implantátumok beültetésének százalékos arányának meghatározására egynél több vizsgálatot végeztek.Ezenkívül mind a vállalaton belül (a társaság természetesen érdekli a termékek minőségének javítása és a felmerülő problémák azonosítása), és függetlenek. A MIS implantátumok beültetésének átlagos eredménye körülbelül 97%, és ha a betegnek periodontitis van – 88%.

Az alábbiakban bemutatunk néhány példát.

Az első vizsgálat (időtartam - 5 év): 1954 betegnél elvégezték a MIS-implantátumokat (összesen 7340 egység). Minden résztvevő röntgenvizsgálaton ment át hat hónappal a műtét után, vagy ha korábban, ha a beteg dohányzott, bruxizmusban szenved (erős állkapocs-tömörítés, általában éjszaka). vagy periimplantitisz tünetei vannak, vagyis az implantátum körüli csont gyulladása.

Eredmények: az átültetés százaléka 99,7%. A korai években 21 implantátumot elutasítottak, protézisek behelyezése után - további 18 darabot.

A második vizsgálat (4 év alatt): a MIS SEVEN implantátumokat (294 db), amelyeket 92 betegre telepítették 27-71 éves korban, értékelték. A legtöbbnek nem volt csontszövet, implantációját az implantátumok beszerelésével egyidőben végezték. A szerkezetek beültetése után (az alsó és az alsó állkapocson 3-4 hónap elteltével) a protéziseket telepítették - egykorona, részleges vagy teljes fogsor.

Eredmények: az implantátum túlélési aránya 97,3% volt. A telepítés utáni első két évben csak nyolc szerkezetet távolítottak el, később szakadás nem történt.

Érdekes

A második tanulmányban az implantátumok elutasítása és a beillesztés módja közötti összefüggést részletesebben megvizsgáljuk. Bizonyított, hogy a beültetési módszer (klasszikus protokoll, beültetés csontoltással vagy egyidejűleg a fogkivonással) nem befolyásolja szignifikánsan az implantátum beültetésének a minőségét.

A 8 implantátumból 5, amelyek nem gyökereződtek be, 5 helyezték a felső állkapocsra a sinus lift művelet végrehajtása közben. Ezen felül 2 beteget elutasított egy olyan beteg, aki korábban kudarcot tapasztalt a beültetés során.

A harmadik vizsgálat: 262 MIS implantátum beültetésének minőségét 104 betegnél értékelték 17-77 éves korban. A szerkezetek több mint felét egészséges csontba helyezték (beleértve az éppen eltávolított fogak lyukát is), a többi - a csontszövet felépítésével egy időben.

Eredmények: az átültetés átlagos százaléka 94,7% volt. Az alsó állkapocson - 98,5%, a felső (az egyidejű sinus megemeléssel) - 92,2%.

Negyedik vizsgálat: az implantátum beültetésének értékelése krónikus ínybetegségben (közepesen súlyos vagy súlyos periodontitis) szenvedő betegekben. A vizsgálatban 19, 34 és 79 év közötti beteg vett részt, akikbe 74 implantátumot telepítettek egyidejűleg, azaz közvetlenül a fogkivonás után. Csak 12 MIS implantátum nem gyökereződött be (helyettesítették őket).

Eredmények: az átültetés százalékos aránya 84% volt. Súlyos ínybetegség esetén ez egy nagyon jó mutató.

 

Az implantátumok jótállása és élettartama

A gyártó viszonylag kis garanciát ad a MIS implantátum rendszerre - csak 5 év. Maga a fogászati ​​központ, ahol a beültetést elvégzik, kevesebb - legfeljebb 1-2 év - garanciát nyújt (valójában ez az orvos munkájának garanciája). A gyakorlatban azonban implantátumok akár több évtizedet is eltarthat. Természetesen, bizonyos feltételek mellett.

Hogyan lehet az implantátumokat évtizedek óta tartani?

Az implantátumok kiszolgálásának feltételei nem 5-6, hanem 15-30 év nagyon egyszerűek: fontos a beteg rendszeres higiéniája. Naponta kétszer meg kell mosni, étkezés után ki kell mosni a száját, le kell távolítania a lepedéket a zománcról (még mesterségesen is!), Nem szabad visszaélni a szilárd ételekkel (ne aprítsa meg a diót a fogaival), és évente legalább egyszer keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze az implantátumok állapotát (ha hirtelen a problémákat felvázolták - a kezdeti szakaszban gyakran könnyen kiküszöbölhetők).

Ne felejtse el fenntartani a test egészségi állapotát.A krónikus betegségek (szív- és érrendszeri, hormonális, immunrendszeri) súlyosbodása a már kialakult implantátumok visszautasításához vezethet, még viszonylag jó szájhigiéné mellett is. Ilyen esetekben az implantátumok "nagy" neve, márka és költsége nem játszik különös szerepet.

Ne feledje, hogy az implantátumokhoz (még a biológiailag összeférhetőkhöz is) fokozott figyelmet kell fordítani, mivel azokat élő szövetek veszik körül, amelyek súlyos gyulladása tönkreteheti a teljes képet, és az élettelen anyag elutasításához vezethet.

 

Az orvosok áttekintése és a betegek véleménye az MIS implantátumokról

Bármely implantátumrendszer papíron történő leírása nagyon szépnek tűnik. De a legfontosabb az, hogy hogyan viselkednek a gyakorlatban. És itt érdemes megjegyezni egy egyszerű és beszélgető pontot - az izraeli MIS implantátumok Oroszországban és külföldön egyaránt évek óta az eladások legnagyobb százaléka.

Ha gyakran eltörték őket, akkor egy „demokratikus” ár nem engedné meg ilyen nagy népszerűség elérését.

Az MIS implantátumokkal dolgozó implantológusok nagyon pozitívan reagálnak a termékekre, és tudomásul veszik az alábbi előnyeiket:

• könnyű használat - a készlet tartalmazza az implantátumok felszereléséhez szükséges összes szerszámot (kulcsok, vágók, adapterek). Ezek lehetővé teszik egy lyuk létrehozását az implantátum alatt gyorsan és szükségtelenül a csontszövet vesztesége nélkül;
• széles választék - az implantátumok mérete átmérőtől 3 mm-ig és 6 mm-től kezdődik, tehát választhat a beteg különböző csonttípusainak és térfogatainak terveihez, szinte bármilyen klinikai problémát megoldva;
• a MIS implantációs rendszer jól összeegyeztethető más izraeli gyártók ütközőivel és műszereivel - a gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a beteg egy másik orvoshoz fordulhat, és még ha az implantológus nem működik együtt a MIS rendszerrel, képes lesz befejezni a megkezdett implantációt, helyesbíteni vagy elődjének munkáját újból megtenni.

Másrészt néhány implantológus megjegyzi, hogy a MIS implantátumok nem tiszta titánból készülnek, ami növeli a szerkezeti kilökődés és az allergiás reakciók kockázatát. Ezenkívül a menetes nyak jelenléte viszonylag elavult technika, amelynek használata bizonyos esetekben a plakk túlzott felhalmozódásához, az ínybetegség megjelenéséhez vezethet.

Az implantológusok azonban nagyrészt egyetértenek abban, hogy az orvos illetékes kezében a költségvetési és a prémium implantátumok egyaránt valószínűleg tökéletesen szolgálják a beteget évtizedekig.

 

Az izraeli MIS implantátumok fogpótlásának költségei

Mint fentebb megjegyeztük, a MIS fogimplantátumok a legmegfizethetőbbek. Egy implantátum telepítésének költsége (a protézis költségeinek kivételével) 15-18 ezer rubelt tesz ki, a klinikától függően. Ha beszélünk kulcsrakész beültetés, akkor a kezelés költsége 25 ezer rubeltől kezdődik (ez nagymértékben függ a korona költségétől).

 

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a MIS implantátumok a középár kategóriába tartoznak, valóban modern technológiák komplexumával készültek, meglehetősen magas beültetési arányuk van még nehéz klinikai esetekben is. És ami fontos, ezek az orosz klinikákban gyakoriak, azaz nem lesz nehéz megtalálni az orvosukat, akik velük dolgoznak.

 

Példa a MIS implantátum egyidejű telepítésére (vagyis közvetlenül a fog extrahálása után)

 

Melyik fogászati ​​implantátum jobb - az implantológus megjegyzései