Honlap a fogbetegségekről és azok kezeléséről

Szükséges-e eltávolítani a bölcsességfogakat, vagy jobb, ha megpróbáljuk kezelni őket?

Írta: Yashin Svyatoslav Gennadevich | Utolsó frissítés: 2019
A cikknek 20 megjegyzése van

Beszéljünk arról, hogy milyen esetekben van értelme bölcsességfogak kezelésére, és mikor kell azokat a lehető leghamarabb eltávolítani ...

Ezután megtudhatja:

  • Bizonyos esetekben a bölcsességfogakat (nyolc) inkább jobb kezelni, mint rohanni, hogy eltávolítsák őket;
  • Miért van szüksége a bölcsességfogakra, és milyen előnyökkel szolgálhatnak téged a jövőben;
  • Érdemes-e kezelni a nyolcadik fogat, ha azt a fogszuvasodás súlyosan károsítja, és milyen fontos árnyalatokat kell figyelembe venni;
  • Milyen helyzetekben kell a bölcsességfogat szükségszerűen eltávolítani, és a lehető leghamarabb;
  • Mi lehet a nyolc sorsa, ha caries, különösen pulpitis és periodontitis szövődmények alakulnak ki;
  • És végül: mi az átlagos költség a bölcsességfogak kezelésére és eltávolítására egy nyilvános klinikán és a magán fogászatban ...

A bölcsességfogak (nyolcvanadok) előbb vagy utóbb kitörnek a legtöbb emberben, és nem minden velük fennálló probléma merül fel. A nyolcadik ember gyakran kilép az ínyről, anélkül, hogy ínycsatlakozás alakulna ki, majd évekig rendszeresen ellátják rágó funkciójukat, anélkül, hogy karioos károsodásokra utalnának.

Ez azonban nem mindig történik - nem hiába, hogy a bölcsességfogakat tartják a legproblémásabbnak. A leggyakoribb helyzet a bölcsességfogak nehéz fogmosása, majd a szuvasodás okozta pusztulás következik be, és a besorolás megszünteti az állkapocs helytelen elhelyezkedését, sérülést okozva az arcán vagy az ínyen.

Az alábbi fotó egy félig megerősített bölcsességfogatot mutat (vagyis csak részben tört ki):

Félfogú bölcsességfog

Az ilyen helyzetekben fájdalomtól szenvedő személynek meglehetősen ésszerű kérdése merül fel: szükséges-e ezeket a problémás bölcsességfogakat általában kezelni, vagy inkább jobb, ha azonnal eltávolítják őket fogorvos-sebésznél, hogy ne szenvedjenek tovább?

Arról, hogy mely esetekben kell eltávolítani a bölcsességfogakat, és milyen helyzetekben van értelme kezelni őket, valamint az esetleges problémákról, amelyek ebben az esetben felmerülhetnek - erről részletesebben beszélünk ...

Érdekes

A bölcsességfogak továbbra is rejtélyek maradnak a természet számára. Ma a fogorvosok folytatják a nyolcadik fogak jellemzőinek tanulmányozásával kapcsolatos kutatásokat: a szokatlan felépítés, az állkapocs helyzete, a fogak fogazása, a kezelés, eltávolítás stb.

A bölcsességfogaknak nincs rögzített számú csatornája és gyökere, előfordulhat, hogy az ember egész életében nem tudnak „áttörni” az ínyet, egyenetlenül növekedhetnek, és súlyos ortodontikus problémákat okozhatnak, amelyek elmosódáshoz vezethetnek, vízszintesen fekszenek a csontokban vagy akár „fejjel lefelé” ”. De gyakran a bölcsességfogak szabadon és akadályok nélkül léphetnek be a világba anélkül, hogy kellemetlenségeket okoznának az embernek, és hasznos (rágó) funkciót látnának el.

 

Miért van szükség egyáltalán bölcsességfogakra, és mikor lehetnek hasznosak?

Van egy vélemény, hogy a bölcsességfogak példája az atavismának - távoli ősektől jöttek hozzánk, akik durva ételt fogyasztottak, amelyet főzve, akkor hosszú hőkezelés nélkül. A hatékony rágáshoz nagy rágófelületre volt szükség - nagy és tartós anyajegyek, beleértve a bölcsességfogakat is.

Az őseink fogaival összehasonlítva a modern ember boltívje átlagosan 10-12 mm-rel rövidebb lett - a nyolcadik hely kevesebb lett. Az emberi civilizáció által fogyasztott ételek lágyabbak és emészthetőbbé váltak, és valójában a bölcsességfogak iránti igény funkcionális szempontból megszűnt.

Manapság azért, hogy az emberek hatékonyan rágjanak az ételeket, a nyolcok jelenléte nem kritikus jelentőségű.

Ennek ellenére a bölcsességfogak két alapvető körülmények között nagyon hasznosak lehetnek a legtöbb ember életében:

  • Páruk van - azaz az állkapocs egyik (vagy mindkét) oldalán lévő felső és alsó nyolcadik fog egy antagonista;
  • A szuvasodást nem pusztítják el, és nem rendelkeznek mobilitással (például periodontitisz miatt) - vagyis a jövőben ortopédiai szerkezet támogatására használhatók (egykorona, híd, eltávolítható protézis kapcsa alatt stb.).

Az első esetben minden többé-kevésbé egyértelmű: miért kell eltávolítani a bölcsességfogat, ha funkcionálisan megfelel az élelmiszerek normál rágásának minden követelményének. Természetesen ebben a tekintetben nem foglalkozik olyan vezető pozíciókkal, mint a 6. és a 7. mol, de rendszeresen és teljes mértékben járul hozzá.

A bölcsességfogakról, mint az ígéretes protézisek reményéről az idősekben, a következőket lehet mondani: ha bizonyos felső és alsó állkapocs foga elveszik bizonyos klinikai helyzetekben, akkor a nyolcadik ábra kiváló támogatást jelenthet a jövő protézise számára a szó széles értelemében.

Az alábbi képen látható egy példa egy tartósított bölcsességtartó fog felhasználására a kapocsprotezek alátámasztására:

A bölcsességfogak fogpótlásként használhatók.

A fogorvos gyakorlatából

Gyakran egy bölcs foga válik a híd utolsó reményévé - akkor miért csodálkozik egy bölcsességfoga kihúzódásának szükségessége nélkül, amely - ha a fogak elvesztése érdekében fontos fogak történnek (6 és 7) - megbízható támogatássá válhat az ötből induló híd számára (premolaris).

Még némi megsemmisülés esetén a bölcsességfogak a korona alatt is támasszá válhatnak, és ez viszont támasztó elemként szolgál a részlegesen eltávolítható fogsor rögzítéséhez (kapocs, tányér, pillangó protézis stb.).

Tehát, amint láthatja, a bölcsességfogakat meg kell védeni, és ha vannak lehetőségek gyógyulásra, és csak utolsó lehetőségként kell eltávolítani, ha erre vonatkozó utalások vannak. A nyolcadék eltávolításának indikációi tekintetében azonban vannak finomságok - vizsgáljuk meg őket tovább. És kezdjük talán azzal a kérdéssel, hogy szükség van-e a bölcsességfogak eltávolítására kario sérüléseikkel ...

 

Érdemes-e kezelni egy bölcsességfogat, ha a szuvasodás befolyásolja, vagy jobb-e azonnal eltávolítani?

Általános szabály, hogy a fogszuvasodást a fogaikon önmagukban felfedezik, a betegek fogorvosokhoz fordulnak, akik közvetlenül részt vesznek a fogászati ​​kezelésben (vagyis terápián vesznek részt).

Sok esetben tanácsos a bölcsesség fogain kezelni a fogszuvasodást, ahelyett, hogy az ilyen fogakat eltávolítanák.

Lássuk, hogyan dönt a fogorvos arról, hogy lehetséges-e a nyolcadik fog kariesszal kezelni, vagy fontolgatja-e már annak eltávolítását, hivatkozva a fogorvoshoz.

1. példa: A bölcsességfogak fogakkal nem volt problémája, és pontosan a helyére esett anélkül, hogy a szájnyálkahártya megsérült volna, de a kariesz gócjai megjelentek a felületén (rágás, érintkezés stb.). Ebben az esetben a bölcsességfogatot nem kell eltávolítani, de tanácsos a lehető leghamarabb kezelni, hogy a karioos folyamat ne menjen mélyebben a pépkamrába (az „idegbe”).

Még akkor is, ha a fog pépét érinti, és már nem a szuvasodásról, hanem a pulpitiszről van szó - még ebben az esetben sem a bölcsességfogatot kell egyáltalán rohanni, hanem csak a csatornák kezelését és a pecsét kialakítását kell elvégezni. A fog „halott” lesz, de nagyon-nagyon hosszú ideig eltarthat.

Az alábbi fénykép példát mutat a bölcsességfogak jelentős kariális megsemmisítésére:

Még egy ilyen jelentős fogszuvasodás esetén is megmenthető az eltávolítástól.

Most megvizsgáljuk azokat a helyzeteket, amikor nem mindig tanácsos bölcsességfogat kariesszel kezelni, és néha jobb, ha azt a lehető leghamarabb eltávolítják.

2. példa: A bölcsességfogat jelentős megsemmisülése hiányos kitöréssel. Más szavakkal, a bölcsességfogaknak csak az egyes gumói jelentkeztek meg az íny felett, míg a többi része az íny alatt található, ám komoly kariopusztulás már megfigyelhető.

Várakozás arra, hogy a teljes bölcsességfogak a teljes felületükön maradjanak a teljes kezelésükre, vagy ráadásul, hogy periodikus fájdalmat, hőmérsékletet és duzzanatot szenvedjen el, amikor nehéz kitörni - nincs értelme, ez gonosz gyakorlat.Természetesen ez nem vonatkozik a felületes kariesra, sőt, még a viszonylag kényelmesebb átlagokra sem (pericoronitis tünetek hiányában). Ugyanakkor itt is fontos a helyzet nyomon követése, hogy ne hagyjuk ki a fogszuvasodást olyan mértékben, hogy azt mindenképpen el kell távolítani, hanem a súlyos szövődmények (periostitis, osteomyelitis, abscess, flegmon) hátterében.

3. példa: A kitört bölcsességfogak helytelen elhelyezkedése az állkapocsban jelentős kariopusztulás esetén (ideértve azt a helyzetet, amely akadályozza a 7. fog higiéniáját). Ha a bölcsességfogak jelentősen eltérnek az állkapocs normál helyzetétől, nehéz lehet a megfelelő higiénia biztosítása, amelynek eredményeként a szuvasodás gyorsan fejlődik, és a hét részt vehet a folyamatban. Ezen felül gyakran fordul elő rosszindulatú oktatás.

De a rothadást, úgy mondva, a bölcsesség fogain keresztül el kell távolítani.

Akárhogy is van, a gyakorlatban minden helyzet egyedi, és az orvos úgy dönt, hogy kezel egy bölcsességfogat vagy eltávolítja azt, figyelembe véve egy adott klinikai eset sajátosságait.

Érdekes

Még ha egy fogorvostól egyeztetett egy bölcsességfog eltávolítására is, nem az a tény, hogy ezt eltávolítja neked. A tény, hogy a fogorvosok nemcsak a fogak kivonásával foglalkoznak, ahogyan azt általában gondolják, hanem a fogmegőrző műveletek elvégzésével (és ha eltávolítják, akkor csak akkor, ha világos indikációk vannak).

Ha nem egy közömbös orvosról beszélünk egy magányos klinikán, akkor a fogorvos-sebész segít pontosan meghatározni, hogy most el kell távolítania a bölcsességfogatot, vagy megpróbálhatja megmenteni.

 

Néhány szó a nyolcadik fog fogszuvasodásának kezeléséről

Tehát, ha a fogszuvasodást egy normálisan kitörött és megfelelően működő bölcsességfog befolyásolja, akkor nem kell rohanni az ilyen fog eltávolításával, elegendő a teljes kezelés elvégzése.

Szinte mindig ilyen esetekben a karioos üreg klasszikus előkészítését fúró segítségével tartósítási módszerként használják.

jegyzet

A modern fogászati ​​egységek percenként 80-100 ezer fordulat bórsebességet biztosítanak. Ennél a sebességnél a bórnak a kemény fogszövetekkel való érintkezése kényszerhűtés hiányában erőteljes hevítéshez vezet, ezért a hegy levegő-víz hűtését használjuk.

A modern fúrók levegő-víz hűtést használnak az elkészített kemény szövetek túlmelegedésének megakadályozására.

Nézzük meg néhány, a caries által érintett bölcsességfogak kezelésével kapcsolatos népszerű kérdést.

1. betegkérdés: Van-e fájdalom a bölcsesség fogain?

A felületi vagy akár közepes kariesz stádiumában a bölcsességfogat manapság fájdalom nélkül, érzéstelenítés nélkül is kezelhető. A tény, hogy a 21. századi fogászat követelményeinek megfelelő kézidarab működtetése során gyakorlatilag nincs rezgés (mint korábban történt) és a fog túlmelegedése, amely szinte mindig kiküszöböli a fájdalom kialakulását. Túlérzékeny embereknél, valamint a mély szuvasodás kezelésekor azonban előnyösebb az érzéstelenítés.

2. sz. Beteg kérdése: Az alsó bölcsességű fogszuvasodás kezelésekor az arcomat 6 órán át fagyották le, van-e enyhébb alternatíva?

A kérdés valóban releváns. Sok fogorvos a régi elv szerint dolgozik: tudva, hogy a klasszikus beszivárgás „az alsó nyolcadik fog közelében” nem lesz nagyon hatékony, azonnal vezetési (torusz vagy mandibuláris) érzéstelenítésen esnek át, amely meghatározza a „fagyás” időtartamát 6-8 óráig. Vagyis a beteg hosszú ideig nem érzi az arcát, ajkát, nyelvét stb.

Az érzéstelenítő hatékony használata lehetővé teszi a bölcsesség fogainak abszolút fájdalommentes kezelését (a legtöbb esetben).

Modern alternatíva az infiltráció érzéstelenítés fajtái - intraligamentáris (intraciliáris) és intraseptikus (intracranialis).Ezekkel a technikákkal beadott érzéstelenítők mennyisége minimális, és ha szigorúan betartják azokat, akkor a hatás nagyon magas: 40-60 percen belül a bölcsességfogak fogszuvasodása teljesen fájdalommentesen meggyógyítható, és az arc felét nem fagyasztja. Azonban nem minden orvos folyékonyan alkalmazza az érzéstelenítés ezen technikáját.

A felső bölcsességfogakat, az alsóktól eltérően, tökéletesen érzéstelenítjük a klasszikus beszűrődési módszerrel: az oldatot a gyökérbe juttatjuk, ez kiküszöböli az arcon való érzékenység elhúzódó veszteségét. Mellesleg a felső bölcsességfogak eltávolítása a legtöbb esetben sokkal könnyebb, mint az alsók.

A 3. számú beteg kérdése: gyógyítható-e két bölcsességfogat egy látogatás során?

A régi iskola orvosai elkezdhetik félni, hogy egyidejűleg két alsó fogak bomlása veszélyes kezelni, mivel az arcon alkalmazott ugyanazon vezető érzéstelenítés miatt a nyelv érzékenysége elveszik, fulladás kialakulásához vezethet stb. Annak ellenére, hogy ez egy mítosz, előnyös, ha két alsó fogat intraligamentáris vagy intraseptikus érzéstelenítéssel (vagy érzéstelenítés nélkül, ha lehetséges) kezelünk. Azok számára, akik hajlandóak több mint 2 órán át ülni egy széken, szem előtt kell tartaniuk, hogy egy profi fogorvos egy látogatáskor mind a 4 bölcsességfogat meg tudja gyógyítani, tehát két nyolc nem korlátozott.

Érdekes

A fogak kezelésekor a betegek gyakran megjegyzik, hogy az orvos szükségtelenül fúr egy fogat - mondják, túl hosszúra és túl keményen őrli. Az ilyen állítások tényleg zavaróak a fiatal orvosok számára.

A betegeknek néha úgy tűnik, hogy az orvos indokolatlanul szorgalmasan fúr egy fogot, mintha öröm lenne ebből a folyamatból ...

A helyzet az, hogy egy nagyon nagy darab fogot nagyon gyorsan, csak pár perc alatt “megőrölhet”. Pontosan azért, mert vágya van a szuvas szövetek kiváló minőségű tisztítására, az előkészítési folyamat nem olyan gyors. Időnként 5–30 percet vesz igénybe ez a fájdalmas feladat - az egészséges szövetek hatásának minimalizálása és a nekrotikus anyag lehető legnagyobb mértékű tisztítása érdekében.

 

Melyik esetben kívánatos azonban a bölcsességfogak eltávolítása

Most fontolja meg azokat a helyzeteket, amikor a fogorvosnak jogában áll javasolni a bölcsességfogat eltávolítását, még akkor is, ha a szuvasodás elpusztul.

A bölcsességfogak eltávolításának fő indikációi:

  • Finomított vagy félig denaturált fog (vagyis olyan problémák esetén, amikor a fog nem tud átvágni, vagy részben átvágni). Természetesen minden eset egyedi. A finomított bölcsességfogak hosszú ideig lehet az íny alatt és nem okozhat aggodalmat, ugyanúgy, mint egy félig finomított fog a korona többé-kevésbé normális részleges kitörésének eredménye. Ha nincsenek a nehéz fogak tünetei, akkor semmi miatt nem kell aggódni, ha félelmetes tünetekkel (ödéma, súlyos fájdalom, láz, a fog közelében lévő ínyből való kilépés) az orvos dönthet a eltávolítás mellett - és szinte mindig igaza lesz;Gyakran egy ínykapuccs képződik részben kitörött bölcsességfogak felett - gyulladása előfeltételeket teremthet a nyolcadik ábra eltávolításához.
  • Adalékolt bölcsességfog - azaz amikor rossz állásba került az állkapocsban. Az ilyen fogakat nem mindig kell eltávolítani. Ha az oldalra vágott nyolc ábra megsérti az arc vagy a nyelv nyálkahártyáját, akkor azt el kell távolítani (a krónikus trauma rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet). Más esetekben lehetőség van a szájüreg helyzetétől függően;A bölcsességfogak néha az arc vagy az íny krónikus sérüléséhez vezetnek, ami veszélyes lehet a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata miatt.
  • A bölcsességfogak korona jelentős mechanikai megsemmisítése (például egy olyan forgács, amely messze az íny alá esik), ha a betét és egy mesterséges korona segítségével helyreállítani nem lehet;Ha a fog (bármilyen) lebomlik úgy, hogy a repedés mélyre megy az íny alá, akkor a protézis lehetősége főszabály szerint nagyon korlátozott.
  • A súlyos gennyes szövődmények aktív stádiuma periodontitis, periostitis, osteomyelitis, tályog, flegmon stb. Formájában (ideértve a bölcsességfogban lévő csatornák kezelését is). A bölcsesség alsó fogai vonatkozásában a halasztás egy ilyen helyzetben - a halál hasonló, ezért el kell távolítani. Az alsó állkapocs masszív, a benne lévő terek szélesek, a fertőzés kockázata nagy, akár halálos is.Ha a felső nyolcadról beszélünk, akkor kivételes esetekben vállalkozhat a parodontitis vagy a kezdeti periostitis súlyosbodásának kezelésében, de ebben az esetben érdemes megfontolni az összes lehetséges kockázatot;Súlyos, gennyes komplikációk esetén a bölcsességfogat általában jobb eltávolítani, és minél előbb, annál jobb.
  • A konzervatív kezelés egyik vagy másik ok miatt lehetetlen. Előfordul, hogy egy fogorvos, amikor elkezdi a bölcsesség fogainak kezelését, azzal a helyzettel szembesülhet, hogy nem tudja folytatni ezt a kezelést - például komplikációk merülhetnek fel (a műszer egy darabja a csatornában annak kinyerésére szolgáló berendezés hiányában, a gyökér perforációja, a csatorna tágulása), vagy ha az orvos szoros nem találja meg és (vagy) nem tudja teljes hosszában feldolgozni és lezárni a csatornákat. Bizonyos ilyen esetekben képesített, tapasztalt, megfelelő felszereléssel rendelkező fogorvos segíthet, ám ezek a kísérletek mindig nagyon egy fillért fizetnek, és nem minden beteg engedheti meg magának;A fogászati ​​eszköz töredéke, amely a csatornában marad, jól látható a képen - ha nem távolítják el, akkor a jövőben gyulladást okozhat a fog gyökércsúcsán.
  • Fogszabályozás. Ma a fogszabályozó taktikája, mielőtt ugyanazokat a konzolrendszereket elrendezné, hogy eltávolítsa a bölcsességfogakat, különösen azok, amelyek ha nem vágják, akkor a szomszédos hetekkel szemben támaszkodnak, mintha az egész fogat kitolnák, egyre népszerűbbé váltak. A tanulmányok kimutatták, hogy ez indokolt, mivel a harapás kijavításának sikere, miközben zavaró bölcsességfogak fennmaradnak, kétséges. A merevítők felszerelésekor a nyolcadik anyag eltávolítása azonban nem mindig szükséges.A fogszabályozó felszerelésekor nem mindig szükséges a bölcsességfogakat eltávolítani.

Szükség van-e a bölcsesség foga eltávolítására a 7. fog higiénia esetén?

A fentiekben már említésre került, hogy ilyen esetekben a bölcsességfogakat néha ténylegesen eltávolítják. Jelenleg azonban ezt a kérdést ellentmondásosnak tekintik: számos szakértő úgy gondolja, hogy érdemes eltávolítani, mivel a gyakorlatban a szuvasodás által elpusztított 7 fogfalat gyakran a bölcsességfog mellett találják meg. Mások úgy vélik, hogy a hetedik fog mindig gyógyítható, ha hirtelen megbetegedik, de a nyolc, még elégtelen higiénia mellett, sok éven át képes kiszolgálni az embert, mielőtt érezteti magát.

 

Szükség van-e a fogszuvasodás kezelésére az ígéretes fogakban?

Ha a fogot nem kezeli kellő időben a szuvasodás szakaszában, akkor később kialakul a caries szövődményei - pulpitis, majd periodontitis. Ilyenkor ígéretes lesz-e a bölcsességfogak csatornainak kezelése?

Kezdjük a pulpitiszel, mint az egyik leggyakoribb diagnózissal a fogorvos kinevezésekor.

A képen a fog pulpitiszét vázlatosan ábrázoljuk.

jegyzet

A pulpitisz a fogon belüli neurovaszkuláris köteg („ideg”) gyulladása, amikor ez a szövet a gyulladásos folyamat kezdete ellenére még mindig nagyon gyenge, de még mindig él.

Ha nem bölcsesség foga volt, akkor bármelyik fogorvos-terapeuta magabiztosan mondaná, hogy nincs szükség a fog eltávolítására, elég a csatornák kezelésére. A bölcsességfogaknak azonban, a többitől eltérően, kiszámíthatatlan számú csatorna van, gyökerei gyakran meghajlottak, és a kényelmes és magas színvonalú kezeléshez leggyakrabban nehéz hozzáférni (főleg a felső nyolcad kezelésekor). Egy átlagos állami klinika körülményei között nem mindig lehetséges az ilyen fog kvalitatív kezelése, és a jövőben komplikációk léphetnek fel.

Ugyanakkor az üzleti osztályú fogászati ​​klinikákban szinte bármilyen, még a legszokatlanabb bölcsességű fog pulpitiszével kiváló minőségű endodontikus kezelés is lehetséges - a képen levő folyamatok ellenőrzésével, fogászati ​​mikroszkóp, ultrahangos berendezés, csúcsmegfigyelő és egyéb segédeszközök segítségével. Ennek a szolgáltatásnak a ára azonban jelentős lesz.

Minél több csatorna található a bölcsességfogakban, annál drágább lesz a pulpitis kezelése.

jegyzet

Úgy gondolják, hogy nincsenek "áthatolhatatlan" fogcsatornák - hiányzik a jó szakemberek és a szükséges felszerelés. Vagyis ha az orvos a nyolc eltávolítására utal, és azt mondja, hogy pulpitisz esetén a bölcsességfogat nem gyógyítható, mert görbe vagy keskeny csatornákkal rendelkezik, akkor csak azt állíthatjuk, hogy vagy a klinikán nincs a megfelelő felszerelés, vagy az orvos nem rendelkezik elég tapasztalattal. .

Ha nagy a vágya, hogy megtakarítson egy bölcsességfogat az eltávolítástól, akkor a legjobb, ha 2-3 orvoshoz fordul. Ha 2-3 orvos azt mondja, hogy távolítsa el a bölcsességfogat, és minél előbb, annál jobb, akkor ezt meg kell tenni.

Amikor a gyulladásos folyamat a pépkamrában messze megy, a pép meghal, és már beszélünk a parodontitis diagnózisáról. Ebben az esetben az orvos fontolóra veszi a fog megőrzésének fontosságát a beteg egészségére gyakorolt ​​kockázat szempontjából - a folyamat formájától és stádiumától függően meg lehet kezdeni a csatornák kezelését akut formákban és krónikus rostos parodontitiszben.

periodontitis

Ha granulómákról, cisztogranulómákról, cisztákról beszélünk, akkor a bölcsességfogot leggyakrabban „a bűntől” távolítják el, bár a fogmegőrzési módszereket indikációk szerint lehet megválasztani. Itt az orvosnak kell döntenie és vállalnia a felelősséget.

Az alábbi fénykép a kivont fogat mutatja, cisztákkal a gyökeren:

Ha a fog gyökereiben bölcsesség (és bármilyen más) cisztát talál, általában eltávolítják.

jegyzet

Periodontitis periodontitis - ellentmondások. Akut formákban (különösen a szérus stádiumban), valamint a krónikus rostos és granuláló parodontitiszben a bölcsességfog megmentésének képessége szignifikánsan nagyobb, mint a granulomatikus periodontitis esetében. Általában véve a „granuloma”, „cystogranuloma” és „cyst” szavaknak figyelmeztetniük kell arra, hogy a kezelés nem lehet teljesen sikeres, vagy az orvos azonnal javasolja a bölcsességfog eltávolítását, és ez szinte mindig indokolt döntés.

 

Mennyibe kerülhet a bölcsesség fogainak kezelése és eltávolítása?

Most, hogy már van egy általános elképzelésük arról, hogy hol lehet kezelni, és amelyben előnyösebb eltávolítani a bölcsességfogakat, nézzük meg, mennyibe kerülhetnek a megfelelő eljárások, és lehetséges-e valamilyen módon megtakarítani.

Tehát, ha a kezelést a lakóhely szerinti közintézményben végzi (kórház, klinika), akkor szinte mindig jelentős megtakarítást eredményezhet, de messze lehet a legjobb minőségű szolgáltatástól. A bölcsességfogak eltávolítása rendkívüli intézkedés, és ugyanabban a kórházban szinte ingyen eltávolíthatják az úgynevezett „Cricain” alatt (a fogorvosok nyelvén ez azt jelenti, hogy az érzéstelenítés nem működik, és a beteg szó szerint sikít a fájdalomtól). Ugyanakkor nagy a veszélye annak is, hogy a fog gyökerei nem kerülnek teljes eltávolításra - az orvosnak túl kevés ideje van arra, hogy egy beteg az összes fontos pontra kellő figyelmet fordítson.

A kormányzati klinikákban a bölcsesség fogainak eltávolítása (különösen az alsó állkapocsnál) a betegek számára gyakran meglehetősen fájdalmas eljárás.

Ami a bölcsesség fogainak magánfogászatban történő eltávolítását illeti, ez lényegesen költségesebb lesz, mint egy állami klinikán. A felső bölcsességfogak az esetek 70-80% -ánál a "könnyű" fogak statisztikájába tartoznak, és a kép elemzése után az ár kérdését a nyolc nyolc számának eltávolításakor megoldandó 2000 rubel újraelosztása során oldják meg.

Az alsó bölcsességű fogak, különösen a finomított és félig finomított fogak, magas áron eltávolíthatók: 3 ezer rubeltől 8-10 ezerre eljárással. Egyes esetekben az érzéstelenítés és a kórházi tartózkodás benne van az árban.

A bölcsességfogak fogszuvasodásának kezelése fogonként 2-3 ezer és 7-8 ezer rubel közötti áron alakulhat ki. A bölcsességfogak csatornáinak kezelésének ára nagyban függ ezen csatornák számától: ha csak egy csatorna van, akkor általában kb. 1000 rubelt kell venni annak endodontikus kezelésére. A csatornák számának növekedésével (és lehet 4-5 közülük) a végrehajtott endodontikus eljárások költsége arányosan növekszik.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az érzéstelenítést, a koferdam, a gyógyszerek (gyógyszerek) alkalmazását a csatornák orvosi és gyulladáscsökkentő kezelésére, az ideiglenes és állandó töltéseket stb. Külön-külön figyelembe veszik (hozzáadják). Ennek eredményeként a bölcsességfogak pulpitisztel történő teljes kezelése 5-20 ezer rubelt fizethet, és a parodontitis kezelése még magasabb.

 

Összegzésképpen szeretném megjegyezni, hogy sok beteg számára a bölcsesség fogak ugyanolyan fontosak, mint bármely más fogak, és rendkívül vonakodnak velük együtt részt venni.Közben sok ilyen beteg van, akik problémák esetén nem hajlandóak időt és pénzt költeni bölcsességfogaik megőrzésére, és első alkalommal sajnálatosan eltávolítják a nyolcot. Akárhogy is van, a fogorvos nem hozhat döntést az Ön számára: csak hangsúlyozhat, az ellenérvek és az ellenérvek mérlegelésével, de a betegnek mindig az utolsó szava lesz.

Legyen egészséges!

 

Hasznos videó: amikor kívánatos eltávolítani a bölcsességfogat

 

Példa egy félig megerősített bölcsességfog eltávolítására, előzetesen részekre fűrészelve ...

 

Az "A bölcsességfogakat el kell távolítani, vagy jobb megpróbálni kezelni őket?" 20 hozzászólás
  1. Andrew:

    Mindannyian azt mondják, hogy nem árt, stb. Csak gyere. Tíz éve még soha nem találkoztam olyan orvossal, aki fájdalom nélkül kezelne. Sajnos és ah ... Gyógyszerünk rossz. Nincs fájdalom - csak általános érzéstelenítés esetén.

    válasz
  2. Arida:

    A fogat tegnap eltávolították. A helyi érzéstelenítést figyelembe vevő eltávolítás 12 ezer, és ez nem a legdrágább, és 10% kedvezménnyel jár. És a cikk néhány nevetséges árat tüntet fel, 3-tól 8 ezerig. Az eltávolítás során az összes zümmögés. Fájdalmassá vált csak akkor, amikor az érzéstelenítés kezdett visszahúzódni, és akkor is elviselhető volt.

    válasz
  3. Rit:

    Srácok, veled vagyok. A fog fájni a csatornák kitöltése után. A fog 15 éve halott - és akkor sikerült összezavarodniuk.

    válasz
  4. Ljudmila:

    Üdvözlünk! Mondja meg, kérem - Rendszeresen fáj a fejem a hármas idegkivezetési pontok jobb oldalán - a szem fölött, a szinusz felső végén, a fogakon. A neurológus és az ENT nem lát problémát, azt mondják, hogy lehetséges oka a bölcsesség foga. Mindkét foga ebből az oldalból kitört, a felső teljesen kijött, de a tengelyen forogni kezdett, és alul a 30% még mindig a motorháztető alatt van. A bölcsesség fogai okozhatnak ilyen fejfájást? És melyik fog inkább hibáztatni, felső vagy alsó? A fájdalom leggyakrabban a felső sorban érezhető, míg a 6-8-as fogak fájnak.

    Az implantológus azt is mondta, hogy a bölcsesség fogait el kell távolítani a protézisek elõtt - igaz ez az állítás? (Protéziseket kell végezni az alsó 6-ban, mindkettőt eltávolították alattuk lévő ciszták miatt).

    válasz
    • Svájtoszlav Gennadievics:

      Üdvözlünk! Egyes esetekben a bölcsességfogak valóban fájdalmat okozhatnak a szomszédos fogakban, fejfájást stb. Jelentős kóros betegségek esetén ezeket valóban el kell távolítani. Ami a fog hibáját (felső vagy alsó): ezt távollétében nem lehet meghatározni. A röntgenfelvétel segítségével megpróbálhatja azonosítani a probléma tettejét, de még akkor sem mindig könnyű megtenni.

      A protetikumok elvégzése után, és az implantológus azt javasolja, hogy távolítsák el a bölcsességfogakat az Ön által leírt patológiákkal, érdemes meghallgatni az orvos véleményét. Szélsőséges esetekben további 1-2 szakembertől kaphat tanácsot, és megtudhatja véleményüket ebben a kérdésben. És akkor hozza meg a végső döntést.

      válasz
  5. Andrew:

    Tegnap 1200 rubeltel eltávolítottam az alsó bölcsességfogat, miközben figyelmeztettem a fogorvost, hogy regisztráltam egy fertőző betegség szakembertől.

    válasz
  6. L. A.:

    10 évvel ezelőtt 8 fogamat távolítottam el az alsó állkapocsról, és minden rendben volt (az orvos elvágta és eltávolította). És egy évvel ezelőtt úgy döntöttem, hogy eltávolítom a másik oldalról: fogat fűrészeltek (egy másik orvos eltávolította), majd részekben kihúzták. De az eltávolítás után valami szörnyű történt. Arcom hirtelen lefogyott, fülnyomás kezdődött, nyelv elcsavarodása, szédülés, hányinger, az az érzés, hogy valami szakadt és megbomlott az íny alatt, az ízületek elkezdett elhagyni a normál helyzetüket.Nagyon rossz egészségi állapotra panaszkodtam, de azt mondták nekem, hogy a fogorvosnak semmi köze sincs ehhez.

    Elkezdtem keresni a kapcsolatot a fül és az alsó állkapocs között, és kiderült, hogy Meckel porca. Beszéltem egy független szakértővel, aki azt mondta, hogy van egy film. Kiderült, hogy amikor eltávolítottam, az orvos megsérítette a filmet (csökkent a Meckel porc). A kezelõorvos égeti: "A Mikkel porc olyan méhen belüli szerv, amely csonttá alakul." A Brockhaus és Efron enciklopédia azt írja: "A csontváz fejlődésével az ízületi porcot félrehúzzák a mellette kialakuló mandibularis csontok, és ez lecsökken, ugyanakkor néhány hallócsont (malleus) kezdete adódik."

    A meckel porcot 1820-ban fedezték fel. Kevesebb mint kétszáz év telt el. Új technológiáink vannak: CT, MRI és más típusú kutatások. Akkor miért történik ez ?! Az eltávolítás előtt nem panaszkodtam az egészségem miatt.

    Ha a bölcsességfoga nem zavar téged, ne érintse meg!. Sok legenda szól róla - ez az alsó áll felépítésének tudatlanságából származik. Évszázadok óta nem tudták megmagyarázni, mi történik. Ezért az emberek a 8. fogat bölcsességfognak nevezték. I. Meckel német biológus csak 1820-ban volt képes megoldani ezt a rejtvényt. Soha nem tudnám az igazságot, ha mi nem történt velem.

    válasz
    • Svájtoszlav Gennadievics:

      Üdvözlünk! Kívánatos a konzultáció a problémájával kapcsolatban, mivel én csak véleményemmel aligha tudok ragaszkodni az igazsághoz. Személy szerint nem találkoztam olyan jelenséggel, mint a 11 éve alatt végzett munkád, bár több mint száz fogat eltávolítottam. Szinte biztos vagyok benne, hogy az Ön eseted egy ezerből (vagy talán kevesebbből). Sok rejtvény van, és úgy tűnik, hogy meg kell értenie és meg kell értenie ezt a komplikációt. Lehet, hogy problémája van egy egész tudományos munkával, amely doktori disszertációra támaszkodik. Ezt mondom irónia nélkül, de csak az ilyen komplikáció állítólagos ritkasága miatt. Nem bánom orvosát, de egyet értek: ha még nem hallottam semmit egy ilyen jelenségről, ez nem azt jelenti, hogy nem történhet meg. Biztos vagyok abban, hogy vegye fel a kapcsolatot egy olyan szakemberrel, aki hozzáférhet a különféle profilú szakértői tanácshoz: anatómiai professzor, patológia professzor, maxillofacialis sebész, radiológus.

      válasz
      • L. A.:

        A Meckel porc egy porcos boltív, amely a fülétől a füléig terjed, a hyoid bolttel összeillesztve és összetett ízületekkel kapcsolódva a koponya aljához, valamint egy személy alsó állkapocsának felfüggesztéseként szolgál. Felnőttkorban a porc redukálódik (módosul) és filmré válik. Ennek károsodása nagyon veszélyes!

        válasz
      • L. A.:

        Köszönöm a választ. Ezt a fogat a kerületi kórház orvosa távolította el nekem. Amikor rájöttem, hogy valami rossz történt, akkor rossz regionális panaszokkal fordultam a regionális fogorvoshoz. Vettem egy képet, amelyet határozottan megtagadtak nekem. És Roszdravnadzorhoz kellett fordulnom. És csak három hónappal később kaptam képet. Csak nem tudom, hogy ez pillanatkép (3D lemez, számítógépes tomográfia). Kétségeim vannak. És ön a tanácsról beszél.

        Hozzá akarok adni. Az eltávolítás előtt injekciót kaptak, minden zsibbadt. Amikor az orvos 8 fogat látott nekem az alsó állkapocson, úgy éreztem, hogy valamit fűrészelnek, „csomónak” nevezem. Az orvos második injekciót adott, de ez nem segített. Emlékszem erre a szörnyű érzésre. Öt órán át otthon volt zsibbadás két injekció után.

        Természetesen a fizetett kórházakban fényképeztem. Elmondhatom: a fogorvosok látják a károkat, de senki sem akar következtetéseket levonni. A beszélgetés még nem is lelkes. És azt mondod, tanács! Itt a rejtvény!

        Nem értem, miért egyes orvosok tudják a Meckel porcáról, mások nem. Végül is az alsó állkapocs szerkezetét minden fogorvos megvizsgálja. Néhányan meglepődnek. Vagy talán ez a meglepetés annak köszönhető, hogy hogyan tudtam meg a porcról? Miért kellett mélyen tanulmányoznom a szerkezetet, keresni a választ.Ennek oka van. És ez az egészségem romlása. Bár sok idő telt el.

        válasz
  7. LA:

    Mindenkinek van Meckel porcja. Lehetetlen tagadni. A fog helyzete eltérő lehet - igen. Hogy nekem van egy komplex 8 fogam az alsó állkapocson, az orvos azt mondta nekem jóval a eltávolítás előtt, amikor ez a fogam csak nőtt. A fogakon eltávolítottam a "motorháztet" (vágott gumi). De nem tudtam elképzelni, mi vár rám. Vagyis azt mondhatom, hogy nem csak ilyen fogaim vannak, és ez az orvosok számára nem újdonság. Az orvosok találkoztak ezekkel a fogakkal, és nem én vagyok az első. De a hétköznapi ember nem ismeri a Meckel porcát, és miért kellene tudniuk? Szerintem ez az orvosok érvelése. Ez a kis titka! Ki fogja tanulmányozni a szerkezetet, kezdve az intrauterin fejlődéssel. Egy hétköznapi ember nem fog. Kevesebbet tudnak - jobban alszanak. De nem akarom, hogy az ellenség károsodjon.

    válasz
  8. Alice:

    Helló Kérem, mondja meg, ha egy bölcsességű fog már nagyon nagy szuvasodással és 40 fokos szögben mászik fel, és a fogfolyamatok nagyon nagyok (a fog fele az ínyben van, és egy éles fogdarab kihúzódik a felszínen, és megkarcolja az arcát) - mit tegyek?

    válasz
    • Helló, egy lejtőn elhelyezkedő és a szuvasodás által érintett bölcsességfog legalább egy krónikus fertőzés melegágya, amelyet a legtöbb esetben nem lehet megbízhatóan gyógyítani (a hely miatt) terápiásán. Ezeknek a fogaknak a hagyása általában nem ajánlott, mert ezek végül gyulladáshoz vezetnek. Ezért az Ön helyzetében a fájdalom és gyulladás megjelenésének várakozása nélkül konzultálnia kell egy fogorvos-sebészrel - valószínűleg a fogot tervezett módon kell eltávolítania.

      válasz
  9. Ilya:

    Mondja el, hol vannak olyan fogorvosok Moszkvában, akik nem kategorikusan ragaszkodnak ahhoz, hogy egy nyolcot eltávolítsanak, akik normálisan megnövekedtek, és a fej térfogatának egyharmadában lyuk van?

    válasz
    • Helló, Ilya! Azoknak az orvosoknak, akik ragaszkodnak egy ilyen fog eltávolításához, valószínűleg igazuk van: a fogak súlyosan sérültek és nehéz lesz helyreállítani, továbbá a nyolcadik fogakat gyakran kóros veszi körül a normál higiénia biztosításának nehézségei (ennek oka a fogakban elfoglalt különleges helyzetük). . Ennek ellenére a pontosabb diagnózis érdekében azt javaslom, hogy konzultáljon egy konzultációval 2-3 átlag feletti klinikán annak érdekében, hogy maguk döntsenek a fogak karbantartásának lehetőségeiről (minden orvosnak megvan a saját véleménye és saját érvei).

      válasz
  10. Helena:

    Jó cikk! Köszönet a szerzőnek!

    válasz
  11. veronika:

    Üdvözlünk! Mondja meg, kérlek, miért kell eltávolítania a szimmetrikusan elhelyezett bölcsességfogat? A felső részet súlyosan érintette a szuvasodás és eltávolítottuk, de az orvos szerint az egészséges alsó részt is el kell távolítani, azzal érvelve, hogy ezt a szabályoknak megfelelően kell megtenni a szövődmények elkerülése érdekében. Valóban szükség van erre? Köszönöm

    válasz
    • Svájtoszlav Gennadievics:

      Üdvözlünk! A bölcsességfog eltávolítása, amely antagonista egy már eltávolítotthoz, akkor szükséges, ha akadályozza az ortodontikus vagy ortopédiai kezelési módszerek végrehajtását, vagy egyéb okok miatt eltávolításra utal (disztopópia, több mint 1/2 sérült, periodontális változásokkal, átjárhatatlan csatornákkal rendelkezik) stb.) Minden egyes esetet külön kell megvizsgálni. De a komplikációk megelőzésének motivációja önmagában nem magyarázza meg a bölcsességfogak eltávolításának stratégiáját.

      válasz
  12. névtelen:

    Egy cikk soha nem lesz hosszabb, elfelejti, amit elolvasta)

    válasz
Hagyja meg véleményét

fel

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/hu/ | chinateampro2015@gmail.com

Adatvédelmi irányelvek | Felhasználói megállapodás

visszacsatolás

Oldaltérkép

sebészet

csontszú

fogfájás