השתלת שיניים קוריאנית סנווקון ותכונות המפתח שלהם

השתלות שיניים קוריאניות Snucone (Snucone) הופיעו בשוק הרוסי לאחרונה יחסית - הם ממוצבים כמוצרים במחיר בינוני, וכיום ממשיכים לצבור פופולריות בקרב השתלים שעובדים איתם, ובקרב חולים שמתקינים שתלים אלה.

עם זאת, עבור אדם שאינו מוכן להעריך באופן אובייקטיבי את איכותו של מוצר מסוים ואת מידת ההתאמה של בחירתו לטובתו אינה משימה כה קלה. מערכת השתלת Snucone משמשת ברוסיה רק ​​כ -5 שנים, ולכן מספר רב של ביקורות עליה טרם הצטברו, וייתכן שלא ברור מיד מה בדיוק מסתתר מאחורי ניסוחים פרסומיים ומונחים מורכבים בסקירות ותיאורים מקוונים שונים.

האם זה באמת אפשרי במקרה זה, במחיר נמוך יחסית, אתה יכול לשים שתל, שמבחינת הישרדות ועמידות לא יהיה נחות ממבני פרימיום יקרים? והאם כדאי לסמוך על הרופא אם הוא מציע לסנוקונה את האפשרות הטובה ביותר, תוך יידע כי בעזרת שתלים אלו תוכלו לקבל "איכות גרמנית במחירים נוחים"?

בואו נגלה את זה ...

 

מאפיינים כלליים של מוצרים תחת המותג Snucone

שתלי סנוקון מיוצרים על ידי חברת דרום קוריאה SNUCONE Co. בע"מ באמצעות טכנולוגיה שנרכשה בשנת 2005 מחברת קון הגרמנית. ואז, בין החברות נחתם הסכם על שיתוף פעולה בשימוש בטכנולוגיה ופיתוח מוצרים משותף.

הערה

במילים פשוטות, סנוקונה לא רק קנתה את הטכנולוגיה, אלא גם מבצעת התפתחויות עוקבות בשיתוף פעולה עם מרכז הטכנולוגיה הגרמני. כתוצאה מכך, ניתן באמת לומר על שתלי סנוקון שמדובר במוצר גרמני המיוצר בדרום קוריאה.

כאן כבר טמונה התשובה לשאלה מדוע טכנולוגיות השיניים הגבוהות המיושמות במוצרי Snucone יחסית זולות. ניתן היה להפחית משמעותית את עלות המוצר הסופי שנוצר באמצעות טכנולוגיות אלה בגלל עלות הייצור הנמוכה בקוריאה.

כאמור לעיל, שתלי סנוקון ממוקמים כמוצרים במחיר בינוני. לשם השוואה: המחירים להתקנת יחידת Snucone אחת במרפאות כיום מתחילים בכ- 15,000 רובל (כולל הרדמה, מיקום השתל, צילומי רנטגן, תפר). העלות, למשל, להתקנת שתל AstraTech (שבדיה), סטראומן (שוויץ) או Nobel Biocare (ארה"ב) תהיה גבוהה פי 2-3.

מנקודת מבט מעשית, כדאי לזכור שמוצרים תחת המותג Snucone בשוק הרוסי רק מתחילים את דרכם, ולא כל עיר יכולה להציע להבי שיניים בכל עיר.

 

תכונות עיצוב של שתלים

חשוב להבין שמדובר בשילוב של פתרונות עיצוביים והתפתחויות טכנולוגיות שהופך בורג מתכתי רגיל לכאורה למוצר היי-טק, המאופיין בסיכון מינימלי לדחייה וחיי שירות ארוכים. בואו נראה אילו טכנולוגיות מיושמות בשתלי סנוקון ומה בדיוק הם נותנים למטופל.

כל השתלים של סנוקון עשויים טיטניום, הישרדותו של המוצר בעצם יכולה להיות תלויה משמעותית בתוכן הזיהומים בו. למרות שהדגש בחומרי פרסום הוא על העובדה שתכולת הפחמן, החנקן והחמצן במתכת נשלטת בקפדנות בכל האצוות, למעשה נקודה שונה מעט מושכת יותר תשומת לב.

כלומר - חברת Snukon, בשנת 1997 בשם ג'ין הונג דנטלי תעשיה בע"מ, עצמה עוסקת בייצור סגסוגות שיניים. כלומר:

• נכון לעכשיו החברה צברה ניסיון של למעלה מעשרים שנה בתחום זה;
• ומה שחשוב מאוד - לחברה יכולת לשלוט בכל שלבי הייצור - מאיכות חומרי הגלם ועד איכות המוצר הסופי.

גישה משולבת כזו ניתן למצוא אצל חלק מהיצרנים המובילים של השתלות שיניים (נובל ביו-סור, למשל).

באשר לטכנולוגיות המיושמות ניתן לציין כאן את הנקודות הבאות:

• משטח השתל הוא מיקרופורי (מה שמכונה משטח ה- SLA, מהאנגלית "פוצץ חול, חצץ גדול, חרוט חומצה", כלומר מתקבל על ידי התזת חול גס ואחריו תחריט חומצה). בשורה התחתונה, המשטח הנקבובי של המוצר משפר משמעותית את תאימותו הביולוגית ומאיץ את שילוב רקמת העצם והשתל. (תהליך נקודת חיבור). עם זאת, לא ניתן לומר שמדובר בסוג של טכנולוגיה ייחודית, שכן כמעט לכל השתלים הקלאסיים המודרניים של מותגים שונים יש מבנה נקבובי מהשטח;
• עיצוב המיקרו של כל השתלת שיניים כיום הוא תוצאה של כמות עצומה של מחקרים וניסויים קליניים - ושתלי סנוקון אינם יוצאים מהכלל. חוט ההקשה העצמי הכפול מאפשר להאיץ ולהאיץ (בערך פי 2) את מיקום השתל, תוך הקפדה על קיבוע ראשוני אמין עם פגיעה מינימלית בעצמות (המוצר לא יתנודד בתחילה בבור, אלא יוחזק בו בצורה בטוחה). בנוסף, חוט עם פרופיל מרובע מפחית את העומס על העצם;
• מחודד מורס פנימי מוארך, שבגללו מובטחת סגירה הרמטית של פיר השתל. זה מאפשר לך להגן על הציר מפני הכניסה לתוכו מיקרואורגניזמים פתוגניים ולהפחית את הספיחה (ספיחה) של עצם השוליים בראש השתל. עבור המטופל השימוש בטכנולוגיה זו חשוב מהסיבה שהשתל המותקן לא יעורר את המראה של דלקת הנשימה.כפי שקורה לפעמים בשתלים של כמה מותגים אחרים;
• ניתן להתקין שתלים תת קרקעיים (כלומר, "שקועים" לחלוטין בעצם, מתחת לגובה הרירית), מה שמסייע במניעת ספיגה חוזרת של שולי העצם. הדבר מושג באמצעות מה שמכונה פלטפורמת "מיתוג", שבגללה המרחק ממנה לעצם גדל באזור השתל והמרתק, אשר מעכב את תהליך הקליטה;
• חותך לינדמן בערכה כירורגית מאיץ קידוח עצם צפופה מבלי להתחמם יתר על המידה. ברור שמטופלים רבים אפילו חוששים לחשוב כיצד הם יקדחו את עצם הלסת - וכך, נוכחותו של חותך זה מאפשרת לבצע את ההליך הלא נעים הזה כמה שיותר מהיר ולהימנע מנמק רקמות בגלל התחממות יתר יתר;
• מפתח ברגים מומנט מיוחד מאפשר לכם לכוון במדויק את כוח הפיתול בעת התקנת השתל ובכך להימנע מפגיעה בעצם (כלומר לא יהיה מצב שהשתל נדפק בצורה חלשה מדי, או להיפך, דפוק אותו בכוח כזה שהעצם מתגלה כחוט דחוס מדי);

... ועוד קצת טכנולוגיה.

כדאי לזכור שלמרות שכל השתלים המודרניים בדרך כלל דומים זה לזה ואינם נבדלים במשהו מהפכני, אולם מכלול הפתרונות הטכנולוגיים הרבים המיושמים במוצר מסוים מוביל, למשל, לכך שתלים של מותגים מסוימים שורשים שורש. עם הסתברות של 97%, וחלקם אחרים - 93%. נראה שההבדל הוא קטן. אך למעשה, זה משמעותי, והסיכון לדחיית מוצר במקרה השני יהיה גבוה פי 2.

הערה

על פי המחלקה לרפואת שיניים כירורגית וכירורגיית פה ולסת בבית החולים האוניברסיטאי צ'ונגנאם (דרום קוריאה), במדגם של 176 שתלי Snucone המותקנים, שיעור ההישרדות של מוצרים במשך 5 שנים היה 96.6%. במקביל, הותקנו 122 שתלים לגברים ו -54 לנשים.

נתונים אלה קרובים לאלה של השתלות שיניים מובחרות.

 

היתרונות והחסרונות העיקריים של שתלי סנוקון

ניתן לייחס את הטכנולוגיות לעיל המיושמות בשתלי סנוקון ליתרונותיהן - העובדה שנוכחותן מהווה יתרון גדול, ומקרבת את המוצרים לרמת המותגים המובילים. יש לכך חשיבות רבה גם עבור השתל - מערכת ההשתלה, המחושבת עד לפרט הקטן ביותר, מאפשרת להתקין שתלים מהירים יותר, בטוחים ואמינים יותר מאשר אם לא היו מיושמים חלק מהטכנולוגיות.

הערה

השתלת שיניים היא פעולה כירורגית שלמה, וקשה לומר כי ניואנס כלשהו במערכת ההשתלה הוא זוטה. כאן, למשל, קידוד הצבעים של אמפולות עם שתלי סנוקון - מפחית את הסבירות לטעויות בבחירת מוצר עם גדלים ומאפיינים מתאימים. נראה שזה זוטה - עם זאת, אם לא היה קידוד צבע, הרופא היה משקיע זמן נוסף בבדיקת תאימות המכשירים והשתל בו נעשה שימוש, ובנוסף הסיכון לטעות רפואית יגדל.

אם נשלים את העיקר, היתרונות של שתלי סנוקון כוללים:

• אחוז הישרדות גבוה (בהמשך נדון ביתר פירוט בהמשך);
• באיכות גבוהה, כולל ב"דברים הקטנים ";
• אפשרות לשימוש במגוון רחב של מקרים קליניים;
• מחיר נמוך יחסית.

עכשיו כמה מילים על החסרונות של שתלי סנוקון.

ראשית, מדובר בסטטיסטיקה מוגבלת על השימוש בשתלים. אם נעשה שימוש במוצרים של מותגים מובילים בתחום השתלת שיניים מזה מספר עשורים, הניסיון בשימוש בשתלי Snucone מוגבל בדרך כלל לכ- 10 שנים.

הניואנס החשוב השני הוא שהניסיון של רופאים רוסים העובדים עם שתלי סנוקון הוא קטן, והיום לא הרבה מרפאות בערים גדולות מציינות אותן במחירונים שלהן. לכן, מציאת המומחה המתאים בעיירה קטנה יכולה להיות בעיה.

ברור כי משמעותם של חסרונות אלה תקטן ככל שמערכת ההשתלה של Snukon תתפשט בשוק המקומי והרופאים צוברים ניסיון בעבודה איתה.

 

תכונות מערכת השתלה

כל השתלים בקטלוג Snucone מחולקים למספר סדרות.

מתקן שומר פלוס I (AF + I) משמש להשתלה בעצמות הרקמות הרכות מסוג D3 ו- D4. דגמים צרים AF + I 3.5 ו- AF + I 4.0 משמשים לפיצול הרכס האליוואלי (לתותבות של השיניים הקדמיות):

הדגמים הרחבים יותר עם חוטים אגרסיביים יותר AF + I 5.3, AF + I 5.8, AF + I 6.3 ו- AF + I 6.8 מיועדים להשתלה מיידית בתחום הטוחנות:

מתקן שומר פלוס II (AF + II) מיועד להתקנה בעצמות צפופות ובינוניות צפופות מסוג D1 ו- D2:

בזכות מבחר זה הרופא מצליח לבחור את סוג השתל האופטימלי לכל מקרה קליני.

באופן כללי, ניתן לבצע תותבות על שתלים של סנוקון על פי שתי ערכות (פרוטוקולים):

• על פי פרוטוקול ההשתלה הדו-שלבית, השן מוסרת תחילה, ואז השקע נרפא תוך מספר חודשים, לאחר מכן מבוצע ההשתלה;
• על פי פרוטוקול ההשתלה החד-שלבי, השתל במקרה זה מוחדר מיד לחור הרענן של שורש השן שהוסרה זה עתה (לא ישים בכל המקרים הקליניים). במקרה זה, יש לבצע שאיבת שיניים בזהירות רבה ככל האפשר, עם הפגיעה הפחותה בדפנות העצם של החור והחניכיים.

כעת בואו נראה איך כל זה עשוי להיראות בפועל - להלן, כדוגמה, ניתן מקרה קליני של תותבות שיניים קדמיות על שתל Snucone.

זה המצב הראשוני: כתר השן נשבר כמעט מתחת לשורש:

ההסרה הלא טראומטית ביותר של השורש עם שימור החניכיים וקירות העצם של החור מתבצעת:

ואז את דש החניכיים נחתך ונשען, מושתל לתוך החור וחדר עצם גרגירי מוחדר להתחדשות העצם:

ואז דש החניכיים חוזר למקומו, ומתוקן עם תפר:

כך נראית מגבלה אינדיבידואלית עשויה זירקוניה המורכבת על גבי שתל:

התוצאה הסופית של תותבות המשתמשות בכתר כל קרמיקה:

 

השתלת שתלים ותוחלת החיים שלהם

סטטיסטיקת הישרדות השתלת סנוקון ידועה רק ממחקרים בדרום קוריאה. כאמור, על פי תוצאות אחד ממחקרים אלה, שיעור ההישרדות של השתל היה 96.6% (ליתר דיוק 98.1% בלסת העליונה ו 94.3% בלסת התחתונה).

הערה

במספרים מוחלטים: מתוך 176 שתלים שהותקנו בבית החולים של האוניברסיטה הלאומית צ'ונגנאם, 6 לא השתרשו. באחד המקרים, השתל שהורכב על הלסת התחתונה נפגע מכנית (לא דווח כיצד הצליח המטופל לפגוע בשתל). שלושה מוצרים הותקנו בחולים שעברו בעבר כימותרפיה, אחד נוסף בחולה עם סוכרת ומטופל עם אי ספיקת כליות כרונית.

משך זמן המחקר הוא 4.9 שנים.

על פי מחקר אחר שנערך בבית החולים האנקוק (דרום קוריאה), המחבר מסיק את המסקנה הבאה: ניתוח התוצאות הקליניות של התקנת 41 שתלי Snucone AF + בקרב 23 חולים הראו 100% הישרדות של מוצר במשך 5 שנים.

בינתיים, נתונים סטטיסטיים על תוצאות התקנת שתלי סנוקון בפדרציה הרוסית כמעט ולא זמינים.

ראוי לציין כי היצרן נותן אחריות לכל החיים על השתל. עם זאת, למעשה, המרפאה תעניק רק כמה שנים של אחריות לעבודה. הבדל כזה מוסבר על ידי העובדה כי היצרן נותן ערובה לאיכות השתל ומצבו, ולרופאים על התוצאה הסופית של תותבות, התלויה בגורמים רבים (על מצבו הבריאותי של המטופל, על היעדר זיהום באתר ההשתלה, על כישוריו של הרופא, וחשוב מכך, מהיענות למטופל להמלצות בתקופה שלאחר הניתוח).

 

העלות המשוערת של תותבות על שתלי סנוקון

עבור המטופל, העלות הסופית של תותבות שיניים על גבי השתל סנוקון מורכבת מרכיבים רבים: עלות השתל עצמו, הגבול (שיכול להיות אינדיבידואלי), הכתר (זה יכול להיות למשל קרמיקה-מתכת זולה או זירקוניה יקרה יחסית), כמו גם עלות עבודות ההסרה. שיניים, הרדמה, צילומי רנטגן ועוד כמה מניפולציות עזר.

הערה

אם נצפתה אטרופיה משמעותית של רקמת העצם באזור ההשתלה, יתכן ויהיה צורך לבצע פעולת הרמת סינוס אשר נטענת גם בנפרד.

חשוב לקחת בחשבון כי במהלך השתלת שיניים עבודה נוספת וקונסטרוקציות אורטופדיות יכולות לעלות במקרים מסוימים יותר מאשר השתל עצמו. לדוגמא:

• ביצוע כתר זירקוניה במוסקבה, תלוי ברמת המרפאה ו"תיאבון ", עשוי לעלות בממוצע כ 20,000 רובל (כתר מתכת קרמי עולה כפליים יותר זול);
• ייצור משכן אינדיבידואלי עולה כ 20-30 אלף רובל (אם אתה רוצה את האסתטיקה המושלמת באזור השיניים הקדמיות, או סתם המקרה יהיה קשה);
• ניתוח הרמת סינוס סגור יעלה כ 25,000 רובל. (אם לפתע תצטרכו להגדיל את נפח רקמת העצם באזור סינוס מקסילרי עד לעובי כזה שניתן יהיה להתקין שתל דנטלי).

במקרה הפשוט ביותר, התקנת שתל Snukon תעלה כ- 15,000 רובל. (לא כולל עלות הכתר).

לשם השוואה:

• התקנת שתל נובל ביו-סור (ארה"ב) תעלה כ-50-60 אלף רובל (לא כולל עלות הכתר);
• התקנת שתל סטראומן אקטיב (שוויץ) תעלה 60-70 אלף רובל (גם לא כולל עלות הכתר).

לסיכום, ראוי לציין שמבחינת המחיר והאיכות, שתלי סנוקון הם באמת מוצר ראוי, והם די תחרותיים בשוק הרוסי.הם עשויים להתברר כבחירה טובה עבור אנשים שאינם מוכנים לשלם יותר מדי עבור מותגי פרימיום בולטים, אך רוצים להשיג שתל מודרני, אמין והיי-טק במחיר שווה לכל נפש.

בכל מקרה, כאשר תותבות על שתלים, חשוב לא לשכוח שהצלחת ההליך כולו תלויה לא רק בבחירה לטובת מערכת שתלים מסוימת. חשיבות מכרעת היא, קודם כל, בחירתו של רופא מנוסה מאוד, אשר מיומנותו קובעת במידה רבה אם השתל ישרוד ללא סיבוכים. לכן רצוי להתחיל לא בבחירת השתלים, אלא בבחירה של רופא.

 

סרטון מעניין עם דוגמה להתקנת השתל Snucone AF + I

 

מקרה קליני נוסף ...