Dans la plupart des cas, la carie radiculaire survient chez les patients âgés de plus de 60 ans. Cette catégorie occupe environ 60 à 90% de tous les cas de révélation d'une maladie lors d'un rendez-vous chez le dentiste.
Selon la classification largement utilisée, en fonction de la partie affectée de la dent, les types de caries suivants sont distingués:
- carie dentaire de la dent;
- caries cervicales;
- carie dentaire;
- caries radicales.
Quelle est la différence entre la carie radiculaire et la carie cervicale et radicale? La carie dentaire est située profondément sous la gencive, violant l'intégrité des tissus de la racine nue et invisible lors d'un examen visuel.
Les caries cervicales carieuses ne se développent que près de la marge gingivale sur les surfaces buccale et labiale de l'émail. Autrement dit, ce sont des zones visibles à l'œil.
La photo ci-dessous montre une comparaison des caries cervicales avec les caries radiculaires:
Quant aux caries basales - elles se forment le long des racines des dents exposées sur les surfaces linguales, de contact et buccales. Cela signifie que dans ce cas, nous pouvons également voir avec l'œil les zones de carie dentaire.
Pour résumer le résultat préliminaire. La carie dentaire est une carie dentaire, non visible à l'œil, mais peut entraîner de graves problèmes. Examinez maintenant les nuances importantes plus en détail.
Les principales causes de caries radiculaires
La carie dentaire sous la gencive se développe le plus souvent chez les personnes en raison de graves maladies des gencives: atrophie, processus dystrophiques dans les tissus ou complications après leur traitement. Sinon, la carie dentaire est appelée «carie de ciment». En règle générale, la destruction commence par la zone cervicale sur la surface ouverte de la racine (voir photo).
C'est intéressant
Les micro-organismes et les produits de leur activité vitale pénètrent dans le ciment des racines et en éliminent les composants minéraux. Dans ce cas, les composants organiques (collagène) sont préservés. Au fil du temps, l'activité active de la microflore sous la gencive conduit à la destruction d'une couche de ciment amincie qui n'a pas de base minérale fiable. Se développe processus carieux caché à la racine de la dent.
Examinons plus en détail les principales causes de la carie radiculaire:
- Souvent, la carie radiculaire se développe avec la formation d'une poche gingivale et l'accumulation de débris alimentaires. La poche gingivale est une conséquence de la violation de l'attachement normal des gencives à la partie cervicale de la dent, lorsque la gencive peut littéralement «s'éloigner» de la zone basale. Dans ce cas, le tartre et la plaque se trouvent le plus souvent à cet endroit. L'activité des micro-organismes qui se nourrissent de résidus de glucides de la plaque facilite la formation d'un processus carieux sur une racine non enrobée avec la formation ultérieure d'une cavité.
- De plus, la carie radiculaire peut être due à des complications de la carie cervicale. Autrement dit, la destruction de l'émail visible à l'œil s'approfondit progressivement vers l'intérieur: du col de la dent à sa racine.
- En outre, la cause de la carie des racines dentaires peut être un traitement retardé des caries majeures, lorsque non seulement la couronne dentaire et la partie cervicale sont détruites, mais elles touchent également la racine elle-même.
- Et enfin, les caries radiculaires peuvent survenir lorsque la couronne est mal placée sur la dent ou après sa date d'expiration. Dans ce cas, un espace se forme entre le bord de la couronne et la gencive, d'où sort la dent. C'est dans ce domaine que la plaque s'accumule activement et au fil du temps une pierre se forme. La destruction de la dent à ce stade peut même entraîner la rupture de la couronne de la dent.
Manifestations cliniques caractéristiques
La principale caractéristique de la carie radiculaire est l'absence de plaintes dans la plupart des cas aux premiers stades du début de la carie. Caché lésion carieuse sous la gencive Pendant longtemps, il peut ne pas être capable de se détecter du tout, mais après avoir «exposé les gencives» ou formé une grande cavité, les symptômes suivants apparaissent:
- Douleur due aux stimuli thermiques (froid, chaud), aux stimuli chimiques (principalement des bonbons) et mécaniques (lorsque les aliments solides pénètrent sous les gencives).
- Perturbations esthétiques visibles à l'œil. Cela est dû à une augmentation de la zone de lésion et à l'unification des caries à la base de la racine avec des défauts cervicaux. La photo suivante montre un exemple:
- Gêne en mangeant. Cela est souvent causé par des extensions de dents et une altération du support de l'appareil ligamentaire qui le maintient dans l'alvéole. Dans ce cas, la mobilité se développe avec l'apparition de sensations désagréables associées à la mastication des aliments et à leur pénétration dans la cavité des caries radiculaires.
Remarque
Étant donné que dans les premiers stades de la destruction, il est pratiquement impossible de ressentir des caries à la base des racines, vous devriez consulter un dentiste aux fins du diagnostic une fois tous les 6 mois, surtout s'il y a de graves changements liés à l'âge dans les gencives, ainsi que des phénomènes douloureux en eux avec ce qui précède symptomatologie.
Caractéristiques de révéler les caries cachées
Pour détecter avec succès la carie radiculaire, le dentiste utilise un certain nombre de techniques.
Par exemple, la détection à l'aide d'une sonde pointue est largement utilisée. Une exigence obligatoire pour cette technique est l'élimination préalable de la pierre et de la plaque de toutes les surfaces des dents, car les foyers cachés se trouvent précisément sous l'épaisseur des dépôts dentaires.
Une sonde aiguë est un instrument dentaire sûr pour les tissus dentaires sains pour l'examen et le diagnostic des foyers cachés de carie dentaire. Lors de l'examen de la sonde avec une sonde, le médecin l'insère soigneusement dans les foyers cachés pour détecter la rugosité de l'émail, les copeaux, les défauts moyens et grands.
De plus, les méthodes de recherche radiologique sont souvent utilisées pour diagnostiquer la carie radiculaire. Ils sont idéaux pour les formes initiales de caries radiculaires, même en l'absence de cavité carieuse. Dans ce cas, le plus souvent utilisé:
- Générogramme d'aile-morsure;
- Méthode de radiographie parallèle;
- Orthopantomogramme.
La photo montre un exemple de radiographie avec une pathologie clairement visible à la racine de la dent:
Important à savoir
Il est nécessaire de respecter toutes les recommandations du dentiste sur le diagnostic des foyers cachés, car le temps consacré à une longue recherche de destruction des racines sera rentable avec le traitement dentaire commencé et la prévention des complications graves, conduisant souvent à sa perte.
Méthodes modernes de traitement des caries racinaires
En fonction de l'emplacement des caries, de sa surface, de sa profondeur, de la gravité du processus, de la situation générale dans la cavité buccale, etc., le dentiste choisit la tactique optimale, qui consiste en les principes généraux du traitement des caries des racines dentaires. Cela comprend:
- Hygiène buccale professionnelle. Il s'agit d'une étape importante pour obtenir les résultats nécessaires, car le plus souvent, seule l'élimination des dépôts dentaires vous permet d'accéder à la cavité carieuse, de la traiter dans les conditions les plus propres sans foyer infecté supplémentaire.
- Élimination des facteurs de retard de la plaque sur les couronnes artificielles et les racines exposées: correction des obturations surplombant la marge gingivale, remplacement des mauvaises prothèses, élimination des anomalies dento-alvéolaires (par exemple, encombrement des dents qui interfère avec l'hygiène buccale normale avec des brosses et des pâtes).
- Traitement des caries initiales et superficielles de la base radiculaire sans remplissage. La plupart des dentistes disposent d'un large arsenal de préparations contenant du fluor (vernis et gels) avec ou sans antiseptique.
C'est intéressant
Médicaments éprouvés qui contiennent 0,05-2% de fluorure de sodium, aminofluorure, 4% de fluorure de titane avec 1-5% de chlorhexidine ou triclosan, 0,4% de fluorure d'étain.La fluoration profonde implique l'utilisation d'un liquide scellant la dentine qui contient des cristaux de fluorure et des ions cuivre dans le diagnostic de la carie radiculaire. Il est conseillé d'utiliser des fluorures en combinaison avec des préparations de calcium (solution de gluconate de calcium à 10% et solution de fluorure de sodium à 0,5-1% pour les applications sur le site de la lésion radiculaire).
Il convient également de noter le traitement des caries superficielles et profondes avec une technique de remplissage. Lors du traitement des cavités sous-gingivales, une situation difficile se présente souvent: l'incapacité d'isoler un endroit pour un futur puits de remplissage de la salive, du liquide gingival, du sang, etc.
En conséquence, le médecin protège soigneusement la gencive contre les dommages inutiles: il peut effectuer une diathermocoagulation (éliminer les gencives envahies en excès avec une pointe chauffée à des températures élevées), rétracter (corriger les bords en surplomb) des gencives avec des fils spéciaux imbibés d'une solution hémostatique. Toute la procédure est bien sûr réalisée avec une bonne anesthésie pour obtenir des résultats finaux optimaux pour le traitement de la carie radiculaire.
Le traitement de la cavité est effectué sous refroidissement par eau de la dent, une cavité ovale débarrassée des caries et l'infection se forme plus souvent avec des zones supplémentaires pour une meilleure fixation des futures obturations. Il est traité avec des antiseptiques et scellé.
Actuellement, la complexité du choix d'un matériau de remplissage est associée à différents types de localisation des cavités, à sa forme, à la présence de divers facteurs interférents: salive, sang, liquide gingival, etc. Il est difficile de mettre le matériau «sec» et le composite moderne («léger») les obturations sont très sensibles à l'environnement humide.
Matériaux de scellement acceptables actuellement:
- Amalgames. Malheureusement pour les dentistes, ce matériau est de moins en moins utilisé en raison de la complexité d'organisation du mélange du matériau. Ce sont les obturations les plus durables qui sont mélangées avec du mercure, et nécessitent donc la création de conditions pour la protection du personnel.
- Des compomères. Ce sont des matériaux qui combinent les propriétés positives des composites et des ciments verre ionomère. Cependant, il y a des moments où les propriétés des composites qui les composent interfèrent avec une "capture" réussie sur le joint du compomère pour une fixation garantie sur la dent.
- Ciments verre ionomère. Il s'agit de la meilleure option pour sceller les défauts sous-gingivaux profonds, car ce matériau est mieux collé dans un environnement humide. De plus, des fluorures y sont introduits pour restaurer la structure minérale normale de la dent sur une longue période de temps.
Prothèses pour défauts profonds
En plus du traitement avec les techniques de remplissage traditionnelles, les méthodes de prothèses des cavités avec pattes et couronnes sont également utilisées. Un onglet est, en fait, un remplissage artificiel en métal ou en céramique, qui est fabriqué par un prothésiste dentaire, et est fixé dans une cavité cariée préparée et nettoyée par un dentiste orthopédiste pour les ciments ou les adhésifs spéciaux.
La commodité est que la languette remplace les grandes cavités par des messages avec la partie sous-gingivale, et les risques de fixation sont minimes. Étant donné que la languette a un moignon - «queue», qui est fixé à la racine de la dent, il reste fiable et cimenté et remplit pleinement ses fonctions.
Une couronne est un capuchon artificiel en métal ou une combinaison de métal et de céramique, qui est fermement fixé à la dent et couvre toutes ses surfaces contre les effets de l'infection de la cavité buccale.
L'image ci-dessous montre un exemple de restauration d'une dent cariée à l'aide de la languette et de la couronne:
Un insert ou une couronne correctement placé offre une excellente protection de la dent contre les complications possibles de la carie radiculaire: fracture, fracture de la couronne, «carie», divers troubles gingivaux. Cependant, il convient de rappeler qu'avant de fixer la couronne, la dent est remplie selon la technologie habituelle, ou la languette est fixée dessus, puis la couronne. Seul cela donne un résultat positif à long terme.
Prix de la clinique
Sur la base des critères de la politique de prix moderne de la plupart des cliniques, il est utile de garder à l'esprit les points suivants.
- Pour tout matériau, il existe certaines indications. Un bon médecin ne fera jamais le travail dentaire qui est contre-indiqué dans cette situation clinique. S'il suffit de mettre un remplissage peu coûteux en ciment verre ionomère, le médecin le réparera, et si la dent est tellement endommagée que vous avez besoin d'un insert ou d'un joint + couronne, le dentiste établira un plan de traitement, expliquera le coût et économisera la dent en entier.
- Les matériaux de remplissage sont toujours moins chers que les matériaux pour prothèses. Les joints sont beaucoup moins chers que les couronnes ou inlays esthétiques et fonctionnels. Il existe cependant des exceptions.
Le traitement rapide de la carie radiculaire est une étape importante dans la préservation de la dent, empêchant de graves complications des tissus entourant la dent, des dents adjacentes et de la morsure dans son ensemble. En présence des moindres signes d'anomalies de la part de la gencive ou de suspicion d'une cavité carieuse cachée sous la gencive, vous devez immédiatement contacter un dentiste professionnel pour obtenir de l'aide.
Dans l'état normal de la cavité buccale, il suffit de se rendre au cabinet du dentiste une fois tous les 6 mois aux fins d'un examen de routine pour la détection précoce des caries. Prenez soin de vos dents et soyez en bonne santé!
Vidéo intéressante: complications du traitement des racines
Un exemple de traitement des caries profondes
Résection de l'apex racinaire
D'une manière générale, il n'y a pas de nosologie comme les caries cachées dans les ouvrages de référence médicale et les encyclopédies. Bien que les dentistes eux-mêmes et leurs patients par ce terme ...
Du point de vue des causes et du développement du processus pathologique, les caries sous la gencive ne sont pas différentes des caries sur les surfaces dentaires visibles à l'œil ...
La plupart des gens se sont interrogés plus d'une fois sur ce que signifie le mot "caries", malgré une compréhension plus ou moins claire des processus, ...
Sur mes dents supérieures, comme je l'ai compris dans votre article, la carie cervicale, comment est-elle traitée? Et est-il possible de faire quelque chose sans le déchirer? (alors qu'il n'y a pas de gêne, mais j'ai peur des conséquences).
Il existe un complexe de traitement: broyage de caries spéciales et pose de remplissages photographiques. Visiter un médecin 2 fois par an. Pour subir une prophylaxie: polissage, application d'un gel nettoyant et fluoration. Brossez-vous les dents après avoir mangé. Des dents saines!
Sur mes dents inférieures antérieures, les gencives s'éloignent des dents, les dépôts ont été enlevés, mais les gencives s'éloignent également. Que peut-on faire pour renforcer? J'ai peur de perdre mes dents. FRONT, c'est un désastre. Et je crains que la carie dentaire n'apparaisse sur les racines.
Bonjour Olga! Je pense que vous devriez consulter un parodontiste. C'est un spécialiste du traitement des maladies des gencives et de la muqueuse buccale. Le plan de traitement sera établi sur la base d'un examen clinique approfondi. Presque toujours, le processus est un ensemble de mesures visant à restaurer l'attachement parodontal. Par exemple, vous devrez peut-être réparer les gencives, les pansements parodontaux pour les gencives, le curetage des poches parodontales, etc. Le choix des tactiques de traitement appartient au médecin après un examen à temps plein. Santé à toi!
J'ai quatre dents inférieures avant grincées ... Puis-je les restaurer? Le voyage chez le prothésiste dentaire n'a rien fait.
Bonjour Il me semble que vous confondez un prothésiste dentaire avec un dentiste orthopédiste («prothésiste»). Je pense que vous êtes allé chez l'orthopédiste, qui ne vous a rien proposé de convenable.Si nous parlons d'abrasion dentaire, la restauration de ces dents est extrêmement difficile. Le fait est que votre morsure est très probablement pratique pour vous, donc l'augmentation de la hauteur de vos dents deviendra une option traumatisante pour votre morsure. Il me semble que les raisons du dentiste orthopédiste étaient bien là pour vous refuser. Je suis sûr que vous devriez vous tourner vers un autre orthopédiste, qui a la capacité de «soulever» progressivement la morsure à l'aide de casquettes spéciales qui devront être portées à des fins médicales. Ainsi, la morsure se formera progressivement à un point tel que quelque chose peut être fait avec une augmentation de la hauteur des dents inférieures avant. Le plus souvent, cela se fait déjà avec des couronnes au dernier stade du traitement. Cependant, cette approche prend en moyenne environ 6 à 12 mois: tout dépend des millimètres de hauteur requis.
Bonjour, j'ai des caries de la dent avant, avec le bord de deux plus grosses ... En général, la gencive au dessus de cette dent est plus foncée et légèrement enflée. Je pense que la carie est également sous la gencive. Sera-t-il supprimé pour moi ou puis-je être enregistré?
Bonjour Le verdict final selon votre description ne sera rendu que par le dentiste, vous mettant sur une chaise. Tout dépend de la profondeur, de la zone de la lésion, de la mobilité dentaire, de sa position, de sa morsure et d'autres nuances déterminant le sort de l'avenir. Je peux dire immédiatement que le plus souvent, la dent avant peut être sauvée. Souvent, la conservation est compliquée par des nuances techniques: traitement du canal, processus inflammatoires à la racine, restauration ultérieure de la dent avec ou sans épingle, etc. Une méthode alternative ou plus fiable de préservation d'une dent peut être de créer une languette dessus + des couronnes. Avant cela, le médecin obtient de manière fiable le canal et prépare déjà la dent pour le travail orthopédique. En général, chaque médecin peut avoir sa propre opinion sur la possibilité de préserver une dent particulière avec ses caractéristiques de lésions carieuses, etc. Pour ma part, je vous conseille: après avoir reçu le verdict "extraction dentaire", je vous recommande de passer par 1-2 consultations dans d'autres cliniques afin d'avoir une sorte d'objectivité dans votre situation clinique. Ayez un bon diagnostic et un bon traitement!
Bonjour J'ai des pierres sur mes quatre dents inférieures. À l'une des dents, la moitié de la racine est tombée, à la même racine des caries dentaires a commencé, et après cela, les caries cervicales ont commencé. Cette dent est devenue très faible, même lorsqu'elle est frappée par un test mou, elle commence à faire terriblement mal. J'ai très peur de le perdre. Dites-moi s'il vous plaît, les médecins peuvent-ils aider cette dent si elle commence à faire mal quand elle reçoit des aliments très mous? Que se passera-t-il si un instrument dentaire frappe? Une dent peut tomber complètement.
Bonjour En fait, la douleur causée par les irritants en mangeant n'est pas un problème. La dent peut toujours être pulpée et la sensibilité disparaîtra. Cependant, si vous avez une parodontite, il est peu probable que le médecin ne prenne pas la dent avant inférieure la plus «forte», bien que tout cela soit décidé individuellement. La moindre information pour le moment concerne la mobilité dentaire: je ne peux évaluer ni son "étalement" ni le degré "d'exposition" de sa région cervicale et l'extension de la couronne clinique. Tout cela est évalué par le dentiste et finit par rendre un verdict. Ces dents sont sauvées en fonction de la situation (la nécessité de l'ensemble dans le rapport à la morsure, aux autres dents, etc.). L'approche dans ce cas est complexe: elle commence par le traitement du canal et son obturation et se termine par le travail avec les dents adjacentes et les attelles ensemble. Le plus souvent, les dents voisines doivent également être traitées.
Bonjour On m'a diagnostiqué une carie dentaire. Aucun traitement n'a été proposé. La dent n'a pas souffert d'elle-même. Ce n'est que lorsque le médecin l'a frappé avec un instrument. Ils ont suggéré de le retirer pour éviter les complications. La dent a été retirée, mais je ne vois pas de carie à la racine, comme sur la photo. Je vois de la gutta percha qui sort de la racine.Se pourrait-il que la dent ait été retirée en vain? Ou peut-être des caries à l'intérieur d'un remplissage temporaire?
Bonjour Je pense que vos soupçons ne sont pas vains concernant l'extraction d'une dent sans carie radiculaire, mais la complication après le traitement est le retrait de la gutta-percha du haut de la racine, et aussi, éventuellement, la perforation du bas de la dent.
Il me semble que la situation était la suivante: le dentiste a décidé de soigner cette dent, mais a rencontré quelques obstacles. Il ne pouvait pas les surmonter avec l'aide de tactiques conservatrices supplémentaires, et la seule solution correcte dans cette situation pour empêcher votre tourment futur était d'enlever la dent.
Vous écrivez sur une obturation temporaire et de la gutta-percha, ce qui indique que la dent a été traitée par voie intracanalaire. Je pense que ce n'était certainement pas une question de carie radiculaire, mais il y avait quelque chose de grave. Peut-être que les collègues ne voulaient pas remplacer leurs propres collègues, ou il y avait autre chose, mais quelle différence cela fait-il maintenant si le fait de la suppression lui-même est terminé et il sera difficile de prouver quelque chose maintenant. La dent que vous avez entre les mains pourrait être envoyée pour examen, car la gutta-percha retirée à l'extérieur de la racine est déjà une complication que le premier médecin qui a traité vos canaux a fait. Quant au reste, ce n'est qu'après avoir retiré le pansement provisoire et évalué l'état du bas de la dent extraite. Eh bien, l'image ne ferait pas de mal au moment où la dent était encore à sa place dans la dentition - pour justifier le fait qu'il y avait des indications claires pour le retrait.
Bonjour, j'ai eu une radiographie d'une dent 6 (3-6), sur laquelle une carie radiculaire a été trouvée. Le médecin a foré une dent et posé le médicament pour tuer un nerf. La dent faisait mal, la gencive est devenue grise et s'est éloignée de la dent. Après 2 jours (puisque c'était un week-end), je suis de nouveau allé chez le dentiste. Elle a dit que ce médicament a traversé la cavité de la dent et parce que une partie de la racine a été exposée, elle l'a guérie (je n'ai pas vu la cavité, l'information de ses mots). Après cela, elle a coupé une partie de la gencive, disant qu'elle se rétablirait mieux et a déposé le médicament. Lors de la visite suivante, elle a essayé de nettoyer les racines, mais après avoir passé 5 à 7 minutes (les autres n'ont même pas regardé), elle a dit que les racines étaient fines et qu'elle ne les voyait pas, et en général il n'était pas nécessaire de les ouvrir. Posé une pommade «momifiante» (selon ses mots, cela dessèchera les nerfs restant dans les racines) et mettra un sceau, en disant que si ça fait mal, il doit être retiré.
Une semaine s'est écoulée, la dent fait mal en mordant. Je ne veux pas le supprimer. Pouvez-vous commenter l'échec du traitement des racines? Peut-être à cause d'eux la dent continue de faire mal? Et cela peut-il conduire à une inflammation des racines?
Bonjour Je pense que c'est une méthode de traitement de routine. Très probablement, il y a certains problèmes dans cette institution. La méthode de momification n'est pas la meilleure option pour sauver une dent. Pendant le traitement, une grave erreur a également entraîné une complication. Je ne blâmerai pas le médecin - je ne sais pas dans quelles conditions il doit travailler.
La dent fait mal en mordant avec un degré de probabilité élevé en raison de l'agression de la pâte momifiante introduite au début des canaux non franchis. Il existe également un risque que la dent fasse mal en raison d'un processus infectieux.
Il m’est difficile de commenter le refus d’un traitement canalaire, je ne sais pas si les canaux sont objectivement si complexes, ou tout cela est le résultat de l’approche de traitement de routine disponible à la clinique. Ce traitement pourrait bien entraîner une inflammation. Dans certains cas, ces dents peuvent devenir gravement malades après 1-3-5-10 ans. Tout dépend de la façon dont ils sont momifiés. Oui, cette ancienne technique a aussi des règles, sans violer qu'il est tout à fait possible d'obtenir un certain succès avec tous les inconvénients qui ont obligé de nombreux pays à abandonner ce médicament et la méthode de conservation des dents.
Mon conseil est le suivant: traitez selon une technique moderne, avant qu'il ne soit trop tard, une dent d'un médecin hautement qualifié dans une clinique où il y a un bon équipement et du temps pour travailler normalement, éventuellement sur vos systèmes de canaux complexes. En principe, cela est bien réel et la question du prix est purement individuelle et est discutée à l'avance avec le dentiste.
Dans ma rangée supérieure de dents, carie de la racine dentaire antérieure. Le médecin de la dentisterie municipale a refusé de traiter - a déclaré, supprimer. Et je suis désolé pour la dent, que faire, aide!
Bonjour Une institution publique refuse souvent des dents complexes pour diverses raisons: il n'y a pas de financement, de motivation, de désir, de matériel, de compétences, d'expérience dans ce sens, etc. C'est pourquoi je recommande de contacter une clinique privée ou plusieurs cliniques afin d'avoir une image plus complète des possibilités de conservation d'une dent, ainsi que des prix des différentes options. Souvent, pendant la carie dentaire, une dent est pulpée et une couronne est placée pour plus de fiabilité. Il existe également un autre moyen d'économiser: la rétraction des gencives et le traitement des caries avec des ciments verre ionomère ou (moins fréquemment) des composites. Tout dépend de votre situation clinique et de l'état des dents adjacentes, en tenant compte de la morsure. En général, beaucoup de choses affectent, vous avez donc besoin d'un examen par un spécialiste expérimenté. Je recommande donc de me faire conseiller dans différentes cliniques, car dans plus de 50% des cas, les consultations se positionnent comme gratuites ou peu coûteuses.
Bonjour J'ai obtenu les canaux dans les sept inférieurs sous assurance VHI. L'image montre clairement que le matériau de remplissage est sorti en un mince filet sous la racine elle-même en 2 canaux. La mâchoire ci-dessous ne fait pas trop mal et cède à l'oreille. Ci-dessus, un sceau temporaire. Sur le cou de cette dent se trouve un trou ouvert pour nettoyer les caries. Le remplissage temporaire ne tient pas.
Que faire si la dent ne s'est pas calmée et comment le joint reste-t-il sur le col de la dent?
Bonjour Le fait que le matériau soit prélevé en dehors de la racine est une complication. On ne sait pas si cela se traduira par quelque chose de grave pour l'avenir, même si les symptômes disparaissent en quelques semaines (afin de prédire au moins grossièrement, vous devez savoir quel matériel est dérivé). Les dentistes autorisés s'opposent à l'enlèvement des matériaux au-delà du sommet de la racine.
Quant à la possibilité de maintenir le remplissage dans la région cervicale - bien sûr, il y a quelques nuances, mais généralement le matériau de choix est le ciment verre ionomère ou le remplissage photopolymérisable. Lors de l'exécution de la technologie de travail avec cette zone, le joint tient pendant des années sans aucun problème.
Bonjour Après la tomodensitométrie, on m'a diagnostiqué une carie dentaire de la racine de la 7e dent. Quatre mois plus tôt, j'avais 8 dents enlevées (extraction compliquée et traumatisante), puis j'ai également eu un scanner et avec 7 dents tout était en ordre. Y a-t-il une carie radiculaire, la faute du médecin? Je dois enlever d'autres dents, je ne sais pas si je dois en chercher une autre, car le médecin lui-même était très content.
Bonjour Pendant 4 mois, la carie radiculaire ne se serait guère formée, mais pas le fait qu'à l'heure actuelle, elle a généralement sa place. Je pourrais commenter plus en détail si j'avais des photos entre les mains. Si vous faites confiance au médecin - faites entièrement confiance, sinon vérifiez en fonction des données d'image. Dans le même temps, gardez à l'esprit que dans le fauteuil du dentiste, il est beaucoup plus facile de comprendre la situation clinique que par contumace (c'est-à-dire que vous devez consulter un autre médecin pour une consultation en personne, et il vaut mieux aller dans une autre clinique).
Si, par la faute du médecin, vous entendez une complication lors de l'ablation de la 8e dent, qui entraînait des caries de la racine sur la 7e dent, cela est impossible.Si cet écart entre les dents en présence d'une dent de sagesse était constamment «obstrué» par de la nourriture, alors la carie radiculaire de la 7e dent s'est développée au fil des ans, et après le retrait de la dent d'extrémité, elle est simplement devenue clairement visible (surtout si la cavité est profonde). De l'image, même un petit processus carieux dans la zone des gencives peut être détecté. C'est peut-être juste votre cas.
Alors, soit faites confiance au médecin, soit vérifiez-le. Choisissez-vous.
Bonjour, je me suis tourné vers une clinique gratuite l'autre jour, ils ont enlevé la racine cariée et la couronne elle-même a longtemps été détruite. Et cette racine a commencé à déranger la nuit. Et maintenant je comprends qu'il aurait pu être sauvé dans une clinique payante. Ils prévoient également de retirer la dent de sagesse et de l'envoyer aux rayons X. Vous savez, je ne veux pas perdre mes dents à 26 ans. Que conseillez-vous de faire? Et que dois-je mettre à la place d'une gomme vivante? J'ai lu sur les ponts et sur l'implantation, cela me semblait être une meilleure issue. Je ne veux pas perdre deux dents de plus à cause du pont. Si effrayant est tout ...
Bonjour L'implantation serait la meilleure option, afin de ne pas traiter les dents adjacentes sous les couronnes de bridge. Cependant, il existe des contre-indications à l'implantation, qui peuvent devenir un obstacle sérieux à la greffe d'implant dans l'os, de sorte que les options de prothèses optimales sont sélectionnées individuellement dans chaque cas.
En ce qui concerne la nécessité de retirer une dent de sagesse, il est impossible de répondre à cette question sans informations supplémentaires, car beaucoup dépend de l'état de la dent (qu'elle soit retaillée ou semi-retardée, car située dans l'os de la mâchoire, endommage-t-elle la muqueuse de la joue, y a-t-il des processus inflammatoires sur les racines, etc.) .d.) Je recommande de trouver un bon médecin dans une clinique payante (demandez à des amis, par exemple) et de prendre une décision commune avec lui.