Dviejų dantų protezavimo technologijos „visi ant 4“ ir „visi ant 6“: panašumai ir skirtumai

Kaulų atrofija yra svarbiausia problema, kuri tampa kliūtimi dantų implantavimui. Tačiau su vienu įspėjimu - remiantis klasikiniu metodu, nuo šiol nemažai odontologų pacientams siūlo protezavimo ant implantų metodus, nesuaugdami žandikaulio kaulo. Tai yra „Viskas ant 4“ ir „Viskas ant 6“ protokolai.

Pažodžiui jų vardas verčiamas kaip „visi keturi“ ir „visi šeši“. Metodai yra tam tikra alternatyva išimamiems protezams, turintiems pilną adentiją, arba tais atvejais, kai reikia pašalinti keletą prastos būklės gyvų dantų.

„Viskas ant 4“ technologija yra patentuota Amerikos ir Šveicarijos kompanijos „Nobel“, kuri daugiau nei pusę amžiaus gamina to paties pavadinimo dantų implantus, vystymas. Šešių implantų protezavimas iš tikrųjų yra naujos kartos, nes kuriant šią techniką buvo atsižvelgiama į technologijos „Viskas viename“ trūkumus ir trūkumus.

Abu metodai naudojami esant atrofuotam kauliniam audiniui ir apima protezo pakrovimą iš karto. Tik dabar jie nerandami kiekvienoje klinikoje.

Toliau bandysime suprasti kiekvieno metodo privalumus ir trūkumus bei išsiaiškinti, kodėl jie nėra pernelyg įprasti mūsų šalyje - dėl implantologų įgūdžių stokos, trapumo ar kitų trūkumų?

 

Kokia „All-on-4“ technologijos esmė?

Kaip minėta anksčiau, šis vystymasis priklauso Nobeliui, kuris pirmasis pasaulyje bendradarbiavo su dantų implantų kūrėju (Dr. Branemarck) ir pradėjo gaminti produktus masinei gamybai.

Tai įdomu

„Viskas ant 4“ koncepciją pirmą kartą praktiškai pritaikė 1998 m. Portugalų implantologas Paulo Malo. Iš pradžių gydytojas dirbo atskirai, bet vėliau jo plėtrą įsigijo „Nobel“, kuris 2004 m. Pateikė šią gydymo koncepciją rinkai.

Keturių implantų protezavimas yra labiau paplitęs užsienyje (Europoje ir JAV) nei mūsų šalyje. Tai paaiškinama tuo, kad implantologas turi būti apmokytas ir gauti Nobelio pažymėjimą už teisę dirbti su šiuo protokolu.

Verta paminėti, kad „Nobel“ produktai yra vieni brangiausių, ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl gydytojai neskuba gauti atitinkamų pažymėjimų - implantų paklausa tiesiog bus nedidelė, o patys implantologai dažnai neturi galimybės atlikti tinkamų, labai brangių mokymų.

Taigi, pagrindiniai dantų protezavimo technologijos „visi ant 4“ skirtumai yra šie:

1. Viso dantų protezavimui naudojami tik 4 dantų implantai;
2. 2 implantai pritvirtinti kampu šoninėse vietose (tarp penktojo ir šeštojo dantų), 2 kiti - vertikaliai vietoje priekinių dantų;
3. Protezas sumontuojamas iškart, tai yra ne per dieną, ne per valandą, o iškart po implantavimo;
4. Implantacija įgyvendinant „All-on-4“ technologiją atliekama esant silpnai ar vidutiniškai kaulų rezorbcijai, taip pat esant pakankamai kaulinio audinio;
5. Implantai yra klasikinės dviejų dalių konstrukcijos, tačiau naudojamas daugiapakopis stačiakampis (kampinis), kuris yra skirtas naudoti su tam tikru implantų pakreipimu. T. y., Pati atrama po užsegimo įgyja griežtai vertikalią padėtį;
6. Visais gydymo etapais naudojamas kompiuterinis 3D modeliavimas.

Dabar mes apsvarstysime kiekvieną elementą išsamiau - tiek pranašumų, tiek trūkumų atžvilgiu, kuriuos nustatė šią sistemą praktikuojantys implantologai.

 

Implantų tipai ir jų įrengimo ypatybės

Dantų protezavimui „viskas ant 4“ naudojama dviejų komponentų implantai su varžto konstrukcija - tai iš tikrųjų yra klasikiniai šaknies formos modeliai, pagaminti iš gryno titano ir aprūpinti specialia akyta „TiUnite“ danga (esančia visuose šio prekės ženklo implantų modeliuose). Tai yra grubus titano oksido sluoksnis, turintis daug fosforo, o tai žymiai pagreitina osseointegracijos procesą, tai yra kaulų ir implantų suliejimą.

Tokie implantai taip pat montuojami tradiciniu būdu (lopinėlis) - įvedus anesteziją, dantenos išpjaustomos, išsausinamos iš kaulinio audinio, kaulo viduje susidaro lova po implantu (išpjaustoma naudojant borą), o įdėjus implantą, dantenos susiuvamos.

Koncepcija reiškia, kad reikia naudoti tik 4 implantus (klasikiniu požiūriu jiems reikia mažiausiai 8–10 kiekvienoje eilėje). Du yra pritvirtinti priekinių dantų srityje, kiti du - šoninėje srityje. Ir jie pritvirtinti iki 45º kampu.

Svarbu!

Pasviręs šoninių implantų montavimas leidžia juos implantuoti, apeinant svarbias anatomines struktūras, pavyzdžiui, žandikaulio nervus, sinusus. Be to, galima tolygiau išdėstyti implantus išilgai alveolių keteros ir optimaliai paskirstyti jiems tenkančią apkrovą. Šoninių „varžtų“ pasvirimas taip pat leidžia padidinti kontakto plotą tarp implanto ir kaulo, o tai sukuria visišką protezo atramą.

Ant implanto viršaus pritvirtinama atrama. Pasvirusiems implantams taip pat parenkamos pasvirusios atramos (daugiapakopiai). Dėl šios priežasties implantų galiukų padėtis virš dantenų yra išlyginta, o protezas tvirtinamas griežtai tiesiai, netrikdant paciento oklūzijos ir okliuzijos.

 

Ar tikrai protezuojant, naudojant „viskas ant 4“ technologiją, reikia statyti kaulą?

„Viskas ant 4“ koncepcija naudojama lengvai ir vidutinio sunkumo kaulų atrofijai:

• Ant viršutinio žandikaulio - ne mažiau kaip 5 mm pločio ir 10 mm aukščio;
• Ant apatinio žandikaulio - ne mažiau kaip 5 mm pločio ir 8 mm aukščio.

Pasvirusi implantų padėtis leidžia pasirinkti vietą su tankesniu, pakankamo tūrio kaulu, todėl gydymas yra gana įmanomas esant kaulinio audinio atrofijai.

Svarbus protezavimo metodo „Viskas ant 4“ bruožas yra tas, kad jo įgyvendinimas pateisinamas tik lengva žandikaulio atrofija, bet ne jo ryškia rezorbcija.

Praktikuojančio odontologo nuomonė:

„Visi ant keturių yra neabejotinai viena geriausių technologijų adentia sergantiems pacientams. Bet tik vidutinio sunkumo ir švelnus. Koncepcija rodo, kad implantų pirminės fiksacijos laipsnis turėtų būti bent 35 niutonai, o to negalima pasiekti esant ryškiai kaulų atrofijai. Aš ne kartą turėjau stebėti savo kolegų darbą, kai šoniniai implantai buvo šiek tiek pasislinkę į priekį arba atgal, atsižvelgiant į vietą, kurią rekomenduojama pasirinkti pagal protokolą (būtent dėl ​​vietos stokos). Po kelerių metų tai visiškai sužlugdė visą sistemą, nes dalis kaulo paprasčiausiai ir toliau atrofijavo dėl krūvio trūkumo. “

Kitas klausimas, susijęs su kaulinio audinio būkle, yra implantacija tuo pat metu pašalinant sergančius dantis, kurie buvo išsaugoti iš eilės. Taikant klasikinį metodą, kaulinis audinys atsigauna tam tikrą laiką (paprastai 3–4 mėnesius) ir tik tada galima atlikti implantaciją. Naudojant dantų protezavimo technologiją „viskas ant 4“, situacija iš esmės yra tokia pati, tik protokolo kūrėjas siūlo įrengti implantus prie skylės, nelaukiant, kol audinys visiškai pasveiks.

 

Protezavimo galimybės

Pagal pirminį „All-on-4“ protokolą, fiksuotas akrilo tiltas sumontuojamas iškart, tuo pačiu metu implantuojant. Jis yra montuojamas keletą mėnesių (apie šešis mėnesius) - tai yra, jūs turite jį nešioti, kol implantai sulimpa prie kaulo.

Taip pat galima perkelti savo nuimamą protezą, kurį anksčiau nešiojo pacientas.

Svarbu!

Pacientas turi būti pasirengęs dėl to, kad protezas bus gaminamas akrilo pagrindu - savotiška dirbtine dantena. Jo naudojimas paaiškinamas tuo, kad reikia „užmaskuoti“ savo gleivinės trūkumus, nes dėl ilgo dantų nebuvimo ji turi labai neetišką išvaizdą. Atlikti plastinę operaciją visoje eilėje yra brangu ir sudėtinga paciento reabilitacijos atžvilgiu. Todėl siūloma tokia galimybė.

Protezavimo, naudojant „All-on-4“ technologiją, rezultatai atrodo gana estetiškai - pavyzdžiai parodyti šiose nuotraukose.

1 pavyzdys, prieš gydymą:

Po gydymo:

2 pavyzdys, nuotrauka prieš gydymą:

Po:

Tiesioginis protezavimas (ty iškart po implantacijos) turi keletą tikslų:

1. „Visi ant 4“ protezai stabilizuoja implantus. Jie yra tarpusavyje sujungti metaline sija, kuri užtikrina jų fiksavimą tam tikroje padėtyje. Tai įmanoma tiksliai nesant visų dantų (jei pakrautas tik vienas implantas, tada jis pasislenka spaudžiant);
2. Protezas suteikia apkrovą kaului. Žmogaus žandikaulis turi patirti spaudimą - tai yra fiziologinė, nes būtent dėl ​​to ląstelės yra maitinamos. Kai kaulų viduje atkuriama kramtoma apkrova, aktyvuojami natūralūs procesai, greičiau atsinaujina (tai yra, palaipsniui atstatomi kaulų tūriai);
3. Protezas grąžina pacientui estetiką ir galimybę visavertiškai valgyti.

Pirmojo mėnesio po implantacijos apribojimai yra laipsniškas kramtomosios apkrovos padidėjimas.

Eksperto komentaras:

„Pagal originalią protezavimo metodą„ viskas ant 4 “, protezas montuojamas tą pačią dieną, kai implantuojami implantai. Paciento požiūriu, tai puiki žinia, nes paliekate gydytojo kabinetą su naujais dantimis. Tačiau praktikoje protezų instaliaciją geriau perkelti porą dienų ir karūnėles įdiegti bent vieną dieną po operacijos. Galų gale, įdėjus implantus, uždedami siūlai ir sužeistos dantenos. "Jų reabilitacija šiek tiek užtrunka - kitaip atsiranda skausmas, taip pat yra didelė gleivinių uždegimo rizika."

 

Proceso modeliavimas

„Nobel“ garsėja novatorišku gydymo metodu. Po pirminės konsultacijos su gydytoju atliekama medicininė ar kūgio tomografija. Gauti duomenys yra atsisiųsti į kompiuterį, o naudojant specialią programinę įrangą („Nobel Guide“) visas gydymo procesas imituojamas trimatėje, trijų dimensijų versijoje.

Gydytojas sukuria virtualų žandikaulio modelį, nustato kaulo tūrį, visų svarbių anatominių struktūrų vietą. Programa padeda surasti vietą implantų implantavimui, o vėliau yra sukurti chirurginiai šablonai, kurie padeda sumontuoti „varžtus“ pagal planą, net neatimant nė milimetro dalelės.

Tikslus gydymo planavimas pašalina žmogaus klaidas. Be to, pats pacientas gali įvertinti galutinį protezavimo rezultatą.

 

Kalbant apie gydymo išlaidas ...

Tačiau „All-on-4“ implantacijos kaina yra vienas pagrindinių jos trūkumų. Protezavimo kaina yra gana didelė ir siekia 400 tūkstančių rublių už vieno danties atkūrimą.

Tai paaiškinama, pirma, didelėmis pačių „Nobel“ implantų kainomis (juk įmonė investuoja daug pinigų į unikalių technologijų tyrimus ir diegimą), antra, pačių gydytojų, kuriems reikia brangiai apmokyti, darbu. Trečia, aukštųjų technologijų įranga, naudojama planuojant ir atliekant gydymą.

 

Ar yra kokių nors trūkumų?

Jei visi keturi implantuojami griežtai laikantis pirminio gydymo protokolo, tai turi labai nedaug trūkumų.

Pirmasis yra didelis gleivinės uždegimo tikimybė, nes originalios technikos protezai tvirtinami tą pačią dieną, kai yra sumontuojami implantai. Viena vertus, pacientui tai yra pliusas, nes tuo pačiu atkuriama estetika. Tačiau praktikoje sužeistos dantenos reaguoja į uždegimą. Problema išspręsta pritvirtinus protezą praėjus 2-3 dienoms po operacijos.

Be to, ekspertai pažymi, kad už žandikaulio apimties pažeidimus nepakanka keturių implantų - kaulas negauna tinkamo krūvio ir toliau atrofuojasi, todėl dažnai keičiamas protezas ir galimas implantų poslinkis.

Kitas protezavimo „viskas ant 4“ trūkumas taip pat susijęs su kauliniu audiniu. Norint įdiegti implantus į kaulinį audinį, naudojant borą, formuojama lova. Tuo pačiu metu dalis išpjaustyto paties kaulo ištraukiama iš skylės, ir atrofijos sąlygomis paties paciento kaulo medžiaga iš esmės yra „verta savo svorio auksu“. Palyginimui: naudojant „All-on-6“ technologiją, kuri bus aptarta vėliau, implantai įsukami į kaulą suspaudimo metodu, o kaulų nykimas neįvyksta - priešingai, jis sutankinamas aplink implanto sriegį, o tai prisideda prie geresnio jo fiksavimo.

 

Ar gali būti atliekamas protezavimas „visi ant 4“ kitiems implantams?

Protezavimo technologija „visos keturios“ bando pakartoti daugybę kitų kompanijų. Tačiau iš tikrųjų Nobel ilgainiui turi kliniškai patikrintų rezultatų (be to, turi šio protokolo patentą). Todėl, jei norite gydytis naudojant originalias technologijas, tuomet reikia ieškoti gydytojų, turinčių atitinkamus pažymėjimus ir praktinius įgūdžius šioje srityje.

Kita vertus, kitų prekės ženklų implantų naudojimas gali žymiai sumažinti gydymo išlaidas - iki 200 tūkstančių rublių. Tačiau norint teikti pirmenybę šiuo atveju verta dizainų, kurie taip pat gerai veikė rinkoje (pavyzdžiui, „Osstem“, „BioHorizons“, „Ankylos“, „Alpha Dent“).

Paciento atsiliepimai apie protezavimą visi ant 4:

„Man 64 metai, aš ilgą laiką nešiojau išimamus protezus, tačiau tai mane vargino. Esu gana aktyvus žmogus, daug keliauju, mėgstu gaminti maistą. Kreipiausi į keletą klinikų, tačiau gydymo terminas per metus (!!!) man yra nepriimtinas. Radau protezavimo variantą visiems keturiems. Studijavo atsargiai. Nobelio įmonė įkvepia pasitikėti savimi. Implantai buvo sumontuoti greitai, kaulas buvo implantuojamas vienu metu. Pirmaisiais mėnesiais buvo taikomi dietos apribojimai, tačiau po pusės metų protezus pakeičiau dioksidu ir mėgaujuosi gyvenimu. Operacija buvo atlikta maždaug prieš 3 metus ir iki šios dienos mano dantys džiugina, nėra jokių nusiskundimų “.

Ivanas Semenovičius, Maskva

 

Apie protezavimą visiems 6

„Visi ant 6“ protezavimo koncepciją sukūrė gydytojai, kurie pagrindė praktiką naudoti technologiją ant keturių implantų ir atsižvelgė į naudojimo patirtį. bazinis implantavimas. Protokolas atliekamas naudojant šešis implantus.

Priešingai nei „All-on-4“, buvo išplėstos gydymo indikacijos: protezavimas atliekamas esant vidutinei kaulinio audinio atrofijai, taip pat sergant periodontitu, periodonto liga ar žandikaulio osteomielitu. Rūkymas taip pat nėra kontraindikacija.

Apskritai, abi technologijos yra panašios - toliau bus pateikti minėtų protokolų panašumai ir skirtumai.

Pirmiausia apžvelgiame „Visi ant 6“ protezavimo protokolo skiriamuosius bruožus:

1. Visiško dantų protezavimui naudojami 6 dantų implantai (4 implantai pritvirtinami kampu šoninėse srityse, o dar 2 - vertikaliai priekinėje zonoje);
2. Protezas montuojamas praėjus 2–3 dienoms po implantacijos;
3. „Visi ant 6“ implantavimas atliekamas su vidutinio sunkumo ar sunkia kaulų rezorbcija;
4. Implantai - vienetiniai su atrama, kurių kampas pasirenkamas atskirai ir kuriuos galima reguliuoti implantuojant „varžtus“;
5. Įdiegti implantus galima tuo pat metu, kai ištraukiami dantys, o „varžtai“ montuojami toje pačioje skylėje;
6. „Viskas ant 6“ protezavimo technologija yra ekonomiškesnis sprendimas nei klasikinis implantavimas ir „viskas ant 4“ originalia technika.

 

Implantų tipai ir jų įrengimo ypatybės

Kai protezavimas atliekamas naudojant „All-on-6“ metodą, naudojami iš esmės kitokie implantų modeliai nei naudojant „All-on-4“ technologiją:

• Implantai yra vieno komponento, tai yra, atrama ir intraosinė dalis yra viena visuma. Įdiegus, atrama yra pakreipta, kad būtų suderintas įkandimas ir protezo padėtis;
• Implantai tvirtinami minimaliai invaziniu būdu - jie tiesiog įsukami į kaulą, o dantenos neišsausėja, siūlės po operacijos nepersidengia. Tai reiškia, kad pacientas greičiau atsigauna;
• Implantai dedami kampu. Kaip ir taikant technologiją „viskas keturi“, šis metodas leidžia apeiti labiausiai atrofuotas kaulo dalis, pasirenkant stipriausias jo dalis, taip pat nepakenkti nervams ir sinusams.

 

Ar iš tikrųjų protezams „viskas ant 6“ nereikia kurti kaulų?

Naudojamų implantų konstrukcijos yra suprojektuotos taip, kad jų fiksavimas būtų įmanomas ne tik žandikaulio alveoliniame (kempiniame) skyriuje, bet ir gilesniuose skyriuose. Tai yra pagrindinis kaulo sluoksnis, žievės plokštelė ar membrana, taip pat zigomatinis kaulas ir žandikaulio užpakalinės dalys (jėgos linijos).

Pastaba

Labiausiai „minkštas“ kaulo sluoksnis yra centrinis (purus). 90% jo sudaro kapiliarai. Trūkstant dantų, sustoja medžiagų apykaitos procesai kauluose, o tai reiškia, kad visų pirma kenčia kempinė, todėl žymiai sumažėja tūris. Likusius skyrius sudaro kaulų pertvaros - jie yra patvaresni, juose mažiau kapiliarų arba jų visai nėra, o čia atrofija nėra tokia ryški. Štai kodėl implantai, skirti nedelsiant pakrauti, pirmiausia naudoja šiuos sluoksnius.

Dėl to, kad implantai yra pritvirtinti tankiose kaulo vietose, jų pirminio stabilumo stipris yra 80–100 niutonų, o atliekant klasikinį implantaciją šis rodiklis skiriasi 30–40 niutonų.

Visa tai rodo, kad protezavimo metu nereikia naudoti kaulų, naudojant „All-on-6“ metodą - implantai bus pritvirtinti turimame tūryje.

 

Kokie yra dviejų technologijų panašumai?

Pagrindinis šių dviejų metodų panašumas yra galimybė nedelsiant pakrauti protezą. O greito vainikėlių montavimo tikslai yra visiškai vienodi - suteikti krūvį kaului, atkurti dantų estetiką ir funkcionalumą bei stabilizuoti įdiegtus implantus. Protezai abiem atvejais sukuriami dirbtinėmis dantenomis, kurios paslėps nelygų natūralios gleivinės kontūrą.

Žemiau pateiktoje nuotraukoje pateiktas pavyzdys, kaip dantų protezai gali atrodyti naudojant abi technologijas - „All-on-4“ ir „All-on-6“:

Pacientų atliekamas šešių implantų protezavimas:

„Renkantis šį metodą ilgai abejojau. Buvo gėdinga, kad protezas laikui bėgant turės keistis ir kad jame buvo plastikinė guma. Galų gale pasirodo tas pats nuimamas protezas! Gydytojai parodė nuotraukas, bet vienas dalykas yra nuotrauka, o kitas - tikras gyvenimas. Ilgai galvojau, bet nusprendžiau, nes kaina labai patraukli. Dėl to, įdiegus implantus, beveik nebuvo skausmo, tik lengvas diskomfortas, kaip po danties ištraukimo. Protezai buvo dedami 3 dieną, aš ilgai neturėjau prie jų priprasti, nes jie yra daug patogesni nei nuimami! Aš dėviu 2,5 metų, aš periodiškai einu protezų atnaujinimo. Bet jie atrodo gana verti, kol kas negalvoju apie pokyčius! “

Margarita P., Maskva

Planuojant dantų protezavimą „All-on-6“ metodu, taip pat naudojamas kompiuterinis modeliavimas - šiuolaikinės technologijos leidžia nuodugniausiai apdoroti visą gydymo procesą, kad būtų išvengta netikslumų diegiant implantus.

 

Keletas žodžių apie kainas

„Visi 6“ protezavimui naudojami implantai iš tokių prekių ženklų kaip „Oneway“

„Biomed“, „Osstem“, „Noris Medical“, „Bio Horizons“ - šių kompanijų produktų linijoje yra modeliai, specialiai sukurti nedelsiant krauti. Šios įmonės egzistuoja ilgą laiką, o tai reiškia, kad yra įrodymų apie sėkmingas operacijas su implanto įsodinimo rezultatais per ilgą laiką.

Įmonės gamina produktus vidutinio kainų segmente, todėl gydymo išlaidos yra labai prieinamos - nuo 200 iki 300 tūkstančių rublių už pilną vieno dantų protezą.

 

Kokie yra „All-on-6“ technologijos trūkumai

Protezavimo „All-on-6“ technologija atsirado vėliau nei „All-on-4“, todėl kuriant buvo atsižvelgta į pagrindinius protokolo trūkumus.

Tačiau yra ir trūkumų - šešių implantų protezavimas priklauso technologijų, kurias reikia nedelsiant pakrauti, grupei, o mūsų šalyje su jais dirba labai nedaug implantologų. Pirma, jums reikia atlikti labai brangius mokymus užsienyje, antra, turite būti savo srities profesionalas ir turėti žinių ne tik apie implantologiją, bet ir žandikaulių žandikaulių chirurgiją bei ortopediją.

Pastaba

Šis metodas kelia didelius reikalavimus gydančio gydytojo įgūdžiams: jis turi būti žandikaulio žandikaulių chirurgas, ortopedas ir mokėti dirbti su 3D proceso modeliavimo programinės įrangos programine įranga. Jis turi gerai išmanyti žandikaulio sistemos struktūrą ir veikimą (ne tik reikia dėti implantus į siaurą ir ploną kaulą, bet taip pat reikia teisingai apskaičiuoti jų apkrovą ir pritaikyti protezą taip, kad jis truktų kelis dešimtmečius be lūžio ir būtų patogus pacientui. )

Specialistai, dirbantys su „All-on-6“ technologija, turėtų gauti atitinkamą pažymėjimą, suteikiantį leidimą dirbti pagal neatidėliotino įkėlimo protokolą.

 

Kuris metodas yra geresnis, jei lyginate technologijas?

Apibendrinant, šių dviejų technologijų panašumai ir skirtumai išsamiai pateikti toliau esančioje lentelėje:

	Viskas ant 4	Viskas 6-ajame	Klasikinė dantų implantacija
Indikacijos	Visiškas adentia ir dalinis kaulų nykimas	Visiškas adentia ir vidutinis kaulų retėjimas	Dantų skaičiaus nebuvimas
Periodonto uždegiminiai procesai	Neatlikta arba su apribojimais	Neribota	Neatlikta arba su apribojimais
Indikacijos kauliniam audiniui	Pakankamas arba nežymus tūrio praradimas	Vidutinis nuosmukio tempas	Pakankamas kiekis (jei pažeidžiamas tūris, atliekamas kaulų skiepijimas)
Rūkymas	Implantacija nėra atliekama arba su apribojimais	Turėjo	Neatlikta arba su apribojimais
Dantų skaičiui atkurti reikalingas implantų skaičius	4 vnt	6 vnt	8–14 vnt.
Implantų tipas	Klasikinis dviejų dalių su pasvirusiomis kelių dalių atramomis varžtams pritvirtinti protezas	Viena dalis - implantas yra sujungtas su kampine atrama protezui tvirtinti varžtais	Klasikinis dviejų dalių su atskirais atspaudais
Kur pritvirtinti implantai ir kaip jie montuojami?	Priekyje - vertikaliai, šone - kampu, suaktyvinamas kempininis sluoksnis	Priekis - vertikaliai, šonas - kampu. Dalyvauja visi kaulinio audinio sluoksniai, taip pat pakaušiai ir zigomatinis kaulas	Griežtai vertikaliai, puriame sluoksnyje
Implanto įdėjimo traumos	Atliekami dideli audinių pjūviai, dantenos pleiskanoja	Žemi implantai yra pritvirtinti prie punkcijos	Atliekami dideli audinių pjūviai, dantenos pleiskanoja
Protezavimas	Iškart po implanto įdėjimo	Per 2–3 dienas	Nuolatinis protezas montuojamas vidutiniškai po šešių mėnesių, o tuo metu pridedamas nuimamas protezas
Kaina (kainos nurodytos už 1 žandikaulį)	Nuo 180 tūkstančių rublių - nebrangūs implantų modeliai; nuo 400 tūkstančių rublių - ant Nobelio implantų	Nuo 200 tūkstančių rublių	Nuo 500 tūkstančių rublių

Apibendrinant galima pasakyti, kad „visi 6“ protezavimas eina vienu žingsniu į priekį (tiksliau, dviem žingsniais, atsižvelgiant į įdiegtų implantų skaičių), palyginti su technologijomis, kai naudojami tik keturi „varžtai“.

Tačiau kiekvienos technikos naudojimas yra pateisinamas esant tam tikroms žandikaulio sąlygoms: „All-on-6“ nereikia naudoti esant pakankamam kaulinio audinio tūriui, o „All-on-4“, priešingai, yra neveiksmingas esant žemos kokybės kaulų struktūrai. Todėl protezavimo metodą turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas, atsižvelgiant į burnos ertmės ir žandikaulio kaulų klinikinio ir kompiuterinio tyrimo rezultatus.

Stomatologai SMILE-AT-ONCE yra: Rusijos odontologų asociacijos, Rusijos implantologų asociacijos (RASTI), Tarptautinio implantacijos fondo (IF) ir Tarptautinės dantų implantologijos organizacijos (ITI) nariai. Jie laisvai naudojasi abiem būdais ir aktyviai kuria skubios apkrovos protokolą Rusijoje, keičiasi patirtimi su Rusijos ir užsienio kolegomis įvairiuose simpoziumuose ir konferencijose.

Jei norite gauti išsamų atsakymą apie galimą „All-on-4“ ir „All-on-6“ technologijų naudojimą jūsų atveju, tada trečiadieniais ir šeštadieniais rengiamos prezentacijų konsultacijų dienos, kuriose pacientas, turintis aukštos kokybės kompiuterinę tomografiją (iš specializuoto diagnostikos centro, pvz. , „Picasso)“ gali gauti nemokamą konsultaciją ir dalyvauti 3D planavimo galimybių procese ir palyginti veiklos rodiklius.

 

Dantų protezavimas nedelsiant, naudojant „All-on-6“ technologiją