Dantų ištraukimas naudojant „bendrąją“ anesteziją: privalumai ir trūkumai

Anestezija arba kitaip bendroji nejautra anksčiau nebuvo naudojama odontologijoje, nes buvo tvirtai nuspręsta, kad diskomfortas, ypač gydant „injekcija“ (naudojant vietinę nejautrą), gali būti toleruojamas. Tačiau vietinė nejautra, naudojama dantims gydyti ir ištraukti, ne visada atitinka kokybės anestezijos reikalavimus kiekvienam asmeniui - kai kuriems žmonėms anestetikas gali tiesiog neturėti norimo efekto.

Būtent tada dantų ištraukimas atliekant bendrąją nejautrą ateina į gelbėjimą, nes šios dažnai trauminės procedūros metu skausmas nesiimant tinkamų priemonių gali būti labai stiprus ... Be to, tam tikrose situacijose yra gana griežtos nuorodos, draudžiančios naudoti vietinę nejautrą. anestezija.

Anestezija taip pat reikalinga gydant mažus vaikus, kurie ilgą laiką fiziškai negali sėdėti ant kėdės, be to, dėl per didelės baimės procedūros metu gali patirti psichinę traumą.

Tai įdomu

Anestezija yra būklė, kai sąmonė atsijungia ir atsiranda savotiškas miegas, atsipalaidavus skeleto raumenims ir atjungiant daugybę refleksų. Anestezijos metu jautrumas skausmui išnyksta dėl centrinės nervų sistemos slopinimo.

Žodžio „anestezija“ sinonimai yra bendroji nejautra ir bendroji nejautra. Frazė „bendroji nejautra“ įsigalėjo per klaidą, nors profesionalūs gydytojai to nesako.

Šiuo metu anestezijos metu gali būti atliekamas dantų nusiurbimas, gydymas ir implantavimas. Yra net specializuotos odontologijos klinikos, teikiančios panašias paslaugas. Tačiau reikia suprasti, kad atsižvelgiant į sudėtingą bendrosios anestezijos pobūdį, bet kokių manipuliacijų, atliekamų atliekant bendrąją nejautrą, kaina bus didesnė nei naudojant vietinę nejautrą.

Toliau mes išsamiai kalbėsime apie danties pašalinimą atliekant bendrąją nejautrą, išnagrinėsime teigiamus ir neigiamus taškus renkantis tokią anestezijos variantą. Taip pat palieskite šios procedūros kainas šiuolaikinėse odontologijos klinikose.

Taigi, norėdamas atlikti dantų ištraukimą anestezijos metu, odontologas kartu su anesteziologu pirmiausia turi atlikti tam tikrą darbą: stebėdami sveikatą ir ištyrę paciento tyrimų rezultatus, jie nustato, ar yra galimybė atlikti bendrą anesteziją, taip pat įvertina visą galimą riziką sveikatai (ir gyvybei)! ) asmuo ...

 

Dantų šalinimo indikacijos atliekant bendrąją nejautrą

Apskritai, anestezijos gydymas ir dantų pašalinimas apima nedidelę procentą žmonių, ieškančių dantų pagalbos. Visų pirma, taip yra dėl griežtų anestezijos indikacijų: kompetentingas gydytojas, net dirbdamas klinikoje, kurioje yra viskas, kas reikalinga anestezijai, ne visada imsis rizikingo įvykio vien dėl pasiutęs žmogaus noro kurį laiką užmigti, nieko nejaučiu.

Mes išvardijame pagrindines anestezijos naudojimo indikacijas dantis ištraukti:

• artėjančios chirurginės intervencijos didelis tūris ir invaziškumas (pvz., rentgeno metu kartais galima iš anksto numatyti sudėtingą išminties dantų pašalinimą);
• pacientas yra alergiškas vietinės anestezijos vaistams („dantenų injekcijoms“);
• ryškus žandikaulio refleksas, dažnai smarkiai trukdantis pašalinti dantį;
• panikos paciento baimė prieš dantų intervenciją;
• psichinių sutrikimų buvimas paciente (oligofrenija, meningito komplikacijos ir kt.)
• intervencijos į mažus vaikus.

Kalbant apie vaikus: yra daug atvejų, kai tėvai tiesiog negali išgydyti kūdikio dantų, nes jis neleidžia gydytojui to padaryti, todėl liga yra pamiršta. Dėl to anestezija gali tapti viena iš alternatyvių anestezijos pasirinkimo galimybių vaikų odontologijoje.

Tai įdomu

Ko gero, pagrindinis dantų šalinimo pagal bendrą anesteziją kriterijus yra profesionalus anesteziologas-gaivintojas. Sunku pervertinti jo vaidmenį, nes paciento gyvenimas tiesiogine prasme yra šio gydytojo rankose. Juk anesteziologas parenka anestezijai reikalingus vaistus, apskaičiuoja jų dozes, stebi žmogaus būklę visos operacijos metu ir net po jos. Esant nenugalimos jėgos aplinkybėms, kai pacientas nustoja kvėpuoti ir širdies veikla, jį anesteziologas-gaivintojas ištraukia iš pažodinio pasaulio. Laimei, tokios neįprastos situacijos yra labai reti.

 

Neigiamos bendrosios anestezijos pusės

Norint planingai pašalinti dantį atliekant bendrąją nejautrą, pacientui pirmiausia reikės atlikti tyrimą, kad gydytojas galėtų sužinoti apie gretutines ir perduotas ligas. Tai reiškia, kad bent jau turite tam skirti laiko - ir tai yra pirmasis procedūros trūkumas.

Be to, tokio patikrinimo metu galite netikėtai nemaloniai nustebti, kad anestezija jums apskritai draudžiama ...

Pagrindinės anestezijos kontraindikacijos yra:

• anemija
• parenchiminių organų ūminės ligos;
• dekompensuotos širdies ir kraujagyslių nepakankamumo formos;
• miokardo infarktas, taip pat būklė po infarkto iki 6 mėnesių;
• ūmi alkoholio ir narkotikų intoksikacija;
• dažni epilepsijos priepuoliai;
• ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
• ūminės uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos;
• plaučių uždegimas
• nekompensuojama diabeto forma;
• išplitusi tirotoksikozės forma;
• pilvas pilvo;
• sunki bronchinės astmos forma;
• antinksčių ligos (pavyzdžiui, feochromocitoma ir kt.).

Jei nepaisysite bent vienos iš šių kontraindikacijų, danties ištraukimas atliekant bendrąją nejautrą, yra rimtas komplikacijų pavojus. Štai kodėl prieš procedūrą kiekvienam pacientui reikia atlikti medicininių tyrimų seriją (EKG, laboratorinius tyrimus).

Kitas. Reikia nepamiršti, kad dantų gydymas ir pašalinimas anestezijos metu yra sunkiau toleruojamas nei naudojant kitas anestezijos rūšis - ir reklama apie tai jums nepasakys. Dažniausias anestezijos šalutinis poveikis yra:

• kraujospūdžio padidėjimas;
• padažnėjęs širdies ritmas;
• mėšlungis
• bronchų spazmai;
• gerklų spazmas;
• pasunkėjęs kvėpavimas
• vėmimas
• laikinas atminties praradimas;

ir kai kurie kiti.

Neigiami taškai tuo nesibaigia.

Prieš anesteziją yra priešoperacinė paruošimo procedūra (pavyzdžiui, nieko nevalgykite ir negerkite). Po anestezijos reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kurios kartais apsunkina žmogaus gyvenimą ir sukuria tam tikrų problemų.

Kaip minėta aukščiau, dantų pašalinimas anestezijos metu yra susijęs su privalomu gydytojų komandos poreikiu klinikoje: odontologais, anesteziologais, gaivintojais, taip pat slaugytojomis. Taip pat svarbu, kad klinikoje būtų speciali medicininė įranga, įrankiai ir vaistai, skirti patekti į miego būseną. Visa tai tiesiogiai veikia paslaugos kainą - savaime suprantama, jos didėjimo linkme.

Juda toliau. Daugelis ekspertų mano, kad anestezija labai apsunkina gydytojo darbą. Pirma, įrangos elementai (pavyzdžiui, kvėpavimo vamzdelis) gali sutrikdyti odontologo galimybes laisvai manipuliuoti burnos ertme.

Antra, pacientas, panardintas į gilų miegą, negali laikytis gydytojo nurodymų, todėl jo darbas yra patogesnis (bent jau elementariau atverti burną plačiau, kad būtų lengviau prieiti prie probleminio danties). Todėl gydytojas yra priverstas nuolat keisti savo kūno padėtį, kad sumažėtų raumenų apkrova, o tai lemia greitą nuovargį. Bet mes visi suprantame, kad, pavyzdžiui, ilgai ir sunkiai pašalinus išminties dantis, gydytojo nuovargis neprisidės prie jo darbo kokybės: kai kur jo dėmesys sumažės, kai kur jis gali pasirinkti greitesnę ir lengvesnę, tačiau kartu ir traumuojančią procedūrą. . Yra daugybė galimybių ...

Praktika rodo, kad išvardyti danties pašalinimo sunkumai atliekant bendrąją nejautrą dažnai ne tik nesumažina žmogaus nerimo prieš kitą dozę, bet, priešingai, labai padidina baimę. Štai kodėl neturėtumėte pasikliauti anestezija, kaip priemone sumažinti dantų chirurgijos baimę. Jis palengvins skausmą, bet vargu ar iš baimės.

 

Ar smegenys kenčia nuo anestezijos ir kaip greitai atstatomos visos jos funkcijos?

Nepaisant to, kad dantį galima pašalinti be bendrosios anestezijos be jokio skausmo, vis dėlto daugelis žmonių, kurie net labai bijo artėjančių kančių, neskuba griebtis tokio radikalaus skausmo malšinimo metodo. Ir priežastis yra populiarus įsitikinimas, kad naudojant bendrąją nejautrą tam tikru mastu kenčia žmogaus smegenys - blogėja atmintis, atsiranda reguliarūs galvos skausmai, blogėja miegas. Ar taip yra iš tikrųjų ir ar verta tikėti panašiomis tų žmonių, kurie jau patys tai patyrė, apžvalgomis?

Klinikinių tyrimų, tyrimų, stebėjimų dėka ir atsižvelgdami į daugybės pacientų atsiliepimus specialistai įvertino, kaip gydymas ir dantų ištraukimas atliekant bendrąją nejautrą veikia žmogaus smegenis. Nemažai gerbiamų gydytojų sutinka, kad tarp narkozės ir atminties sutrikimo ryšio nėra ir negali būti.

Tačiau nuomonė skiriasi nuo šio teiginio, kuris turi aiškų pagrindimą.

Dantų pašalinimui anestezijos metu naudojami įvairūs būdai ir vaistai. Lėšų administravimo metodai ir jų veikimo trukmė skiriasi. Trumpalaikė anestezija su nekomplikuota trumpa operacija, turinti mažą tikimybę, veikia atmintį (ir tai patvirtina apžvalgų statistika), ko negalima pasakyti apie ilgas ir sudėtingas manipuliacijas, atliekamas gilios anestezijos metu.

Be akivaizdžių smegenų sutrikimų kvėpavimo sustojimo ir širdies veiklos metu (tai labai, labai retai), taip pat gali būti laikinas anesteziologui nematytas smegenų deguonies trūkumas, kuris gali sutrikdyti smegenų ląstelių veiklą ir paveikti atmintį. Daugeliu atvejų tokie pažeidimai yra grįžtami ir trumpalaikiai, tačiau kartais užfiksuojamos gana ryškios neigiamos pasekmės, įskaitant atmintį. Dėl tokių atvejų žmonės bijo net ne pačios anestezijos, bet nenuspėjamų jos padarinių.

Atsiliepimai:

„Aš anesteziją patyriau trečią kartą per pastaruosius 2 metus. Prieš tai aš nepastebėjau nieko ypač keisto, išskyrus kartais sunkų jėgų atstatymą po anestezijos. Po paskutinės operacijos aš kažkaip sugebėjau pamiršti savo vienintelės dukters vardą. Neįsivaizduojate, kiek ašarų verkiau iš impotencijos, bet niekaip negalėjau atsiminti. Netrukus atmintis grįžo, tačiau sieloje liko sunkus ženklas. Nemaniau, kad anestezija gali sukelti tiek daug problemų. Šiuo metu kartais pastebiu trumpalaikės atminties praradimą, todėl kitą savaitę planuoju atlikti neurologo patikrinimą. “

Marija, 56 metai, Sevastopolis

 

Bendrosios anestezijos nauda palyginti su vietine

Nepaisant neigiamų aspektų, anestezija dantis traukiant turi tam tikrų pranašumų, palyginti su vietine nejautra:

• Bet koks jautrumas neatsiranda, nes visa procedūra vyksta išjungus sąmonę, todėl ji yra 100% neskausminga.
• Pacientams, kurie paniškai bijo odontologo, normaliai gali atlikti net rimtas ir traumines manipuliacijas, nes panardinimas į miegą pašalina streso faktorių ir paniką.
• Paciento sužeidimų neįtraukimas. Pvz., Net ir naudodamas vietinę nejautrą, žmogus gali užkirsti kelią gydytojui kokybiškai atlikti danties ištraukimą, sukurdamas trukdžius, kurie kartais sukelia atsitiktinius audinių sužalojimus (visų pirma, tai liečia psichikos sutrikimų turinčius žmones, kuriuos sunku įtikinti sėdėti ramiai, kai jiems atrodo, kad gydytojas nežudo). Anestezija visiškai pašalina tokių komplikacijų riziką.
• Galimybė atlikti ilgas ir sudėtingas operacijas norint pašalinti vieną ar kelis dantis, ypač tais atvejais, kai dantys turi sudėtingą struktūrą ir neteisingą padėtį žandikaulyje. Tai ypač aktualu. kai pašalinami išminties apatiniai dantys, nes šių dantų struktūra ir vieta žandikaulyje yra absoliučiai nenuspėjama.
• Chirurginės priežiūros teikimas vaikams. Kadangi priešlaikiniam vaiko pienelio ar nuolatinių dantų pašalinimui reikalinga anestezija, bendrąją nejautrą čia gali padėti. Be to, vaikas kišis į gydytojo darbą ir, be to, visą likusį gyvenimą gali lengvai gauti psichologinių traumų ir nuolatinę baimę dėl balto palto. Net pati vietinė nejautra dažnai vaikus priveda prie šoko, kai „baisioji“ adata patenka į dantenas, todėl narkozės galimybė prieš danties ištraukimą dažnai yra vienintelis būdas suteikti kokybišką ir neskausmingą pagalbą kūdikiui.

Atsiliepimai:

„Vakar apatinis išminties dantis buvo pašalintas atliekant bendrąją nejautrą. Kaip buvau informuotas, operacija truko maždaug 40 minučių. Gydytojai teigė, kad nuotraukoje mano dantis buvo įsišaknijęs po kitu, todėl turėjau ilgą laiką jį pjaustyti ir išimti gabalėliais. Aš tikrai nebūčiau išgyvenęs tokio spektaklio savo mintyse, ir jie leido man gerai išsimiegoti, todėl nieko negirdėjau ir nemačiau. Vienintelis minusas - bjaurus skaudulys nuo anestezijos, ten buvo ir baisi burnos džiūvimas, nes po stiprių pagirių mano galva porą valandų šurmuliavo, bet tai viskas užpakalyje. Džiaugiuosi, kad viskas pavyko gerai “.

Igoris, Pskovas

 

Dantų ištraukimo anestezijos kaina

Anestezija yra sąmoningai brangus malonumas, išskyrus, neatidėliotinais atvejais, kai gydytojai privalo skubiai išgelbėti žmogaus gyvybę, pavyzdžiui, pašalindami dantis, kurios trukdo žandikauliui po sunkios traumos, pagal bendrąją nejautrą. Kitose situacijose nepakanka vieno kliento noro užmigti ir pabusti su Holivudo šypsena.

Odontologai, kurie susitvarko su sąžine ir praturtėja, priešingai nei kontraindikacijos, sutinka pašalinti anestezijos metu dantis už kainą, kuri yra maloni visomis prasmėmis, anksčiau ar vėliau susimokėti už savo klaidas doke.

Dėl anestezijos įrangos sudėtingumo, bendrosios anestezijos mokymo lygio ir galimos rizikos laipsnio dantų ištraukimo kaina atliekant bendrąją nejautrą yra žymiai didesnė nei įprasto danties ištraukimo atliekant vietinę nejautrą kaina arba, kaip žmonės sako, „injekcijos“ kaina.

Atsiliepimai

„Be to, kad pašalinau dantį, aš daviau dar 6000 - tai yra dvi valandos bendrosios anestezijos arba minimalios, bet tai galima padaryti per valandą: šis faktas neturi įtakos kainai. Kai prabudau po anestezijos, atrodė, lyg būčiau aplankęs kurortą. Visada renkuosi brangią anesteziją tik todėl, kad bijau skausmo “.

Julija, Maskva

 

Įdomus vaizdo įrašas: ar odontologijoje saugu naudoti anesteziją?

 

Geras vaiko eutanazijos prieš dantų gydymą pavyzdys