Lapuočių vaikų dantų ėduonis ir jo gydymas: ką svarbu žinoti tėvams

Vaikų dantys su ėduonimi turi būti išgydyti. Kai kurių tėvų požiūris „Bet kokiu atveju jie iškris, nėra ko kankinti vaiko ir leisti pinigų“ yra nusikaltimas prieš kūdikio sveikatą.

Laiku atliekamas lapuočių dantų ėduonies gydymas yra dar aktualesnis nei nuolatinių dantų gydymas. Štai kodėl:

1. Normalus nuolatinių dantų išsiveržimas ir įkandimo formavimas labai priklauso nuo pirminių dantų sveikatos ir savalaikio keitimo. Visas pieninių dantų rinkinys suformuoja tinkamą žandikaulio dydį. Jei juos sunaikina ėduonis ir jie iškrenta arba pašalinami anksčiau laiko, žandikaulis gali būti netinkamai suformuotas. Didelė tikimybė, kad ateityje bus padaryta netinkama išvada arba dantų kreivumas, negraži jų vieta. Dėl to už neišgydytą ėduonį pieniniame dantyje vaikas, subrendęs, bus mokamas geriausiu atveju su breketais, blogiausiu atveju - už pakrypusius dantis ir psichologinius kompleksus.
2. Kariesą ant kūdikio dantų gali komplikuoti pulpitas ir periodontitas, todėl bazinėje zonoje gali atsirasti cistų, taip pat gali būti pažeistas nuolatinio danties užuomazgos.
3. Pamirštas ėduonis dažnai pajuokos priežastis vaikų komandoje.
4. Taip pat nepamirškite, kad ėduonies atsiradimas yra burnos higienos taisyklių pažeidimo, netinkamai sudarytos dietos ar mineralų trūkumo racione požymis, o kartais ir imuniteto problemų simptomas. Jei ignoruosite šias problemas savo gyvenimo pradžioje, tada jo vaikas gali apsieiti be jokių sveikų dantų ir su gretutinėmis ligomis.
5. Anksti pašalinus kramtomuosius pieninius dantis, vaikas negalės normaliai kramtyti maisto. Dėl to nepakankamai perdirbta maisto vienkartinė medžiaga pateks į virškinimo traktą, o tai gali sukelti virškinimo sutrikimus.

Iš odontologo praktikos

Dažnai tėvai net negydo rimtų ėduonies komplikacijų formų, o periodontitas vaikui gali virsti periostitu, osteomielitu, abscesu ar flegmona. Be to, vaikų mirštamumas nuo ėduonies komplikacijų yra didesnis nei suaugusiųjų, nes esant tam tikriems silpninantiems imuniteto veiksniams, procesas nuo pulpito iki absceso ir flegmono vaikui gali užtrukti kelias dienas ir net įvykti per dieną.

Todėl, nustatant vaiko lapuočių dantų ėduonį, pirmiausia reikia kreiptis į vaikų odontologą. Po apžiūros gydytojas pasakys, kaip ir kokius dantis reikės gydyti, kokie metodai ir priemonės turėtų būti tam naudojami, ir kaip padaryti gydymą vaikui kuo patogesnį.

Pastaba

Tik labai retais atvejais dantų ėduonis gali būti negydomas. Paprastai gydytojas priima šį sprendimą, jei vaiko dantys jau yra pasikeitę, ant danties randamas dantų ėduonis, kuris greičiausiai iškris per šešis mėnesius, o pati liga yra lėta, lėtinė. Šiuo atveju ėduonis tiesiog neturi laiko sukelti rimtų pasekmių. Tačiau mes pakartojame: tik profesionalus odontologas gali priimti tokį sprendimą remdamasis vaiko apžiūra.

 

Pirminių dantų gydymo ypatumai

Gydymas lapuočių dantų ėduonis vaikams atliekamas atsižvelgiant į specifinę pačių dantų struktūrą ir gyvenimo ciklą.

Taigi, pavyzdžiui, kūdikių dantys greitai ištrinami. Tai yra normalus procesas, į kurį reikia atsižvelgti renkantis sandariklio medžiagą. Jei medžiaga pasirodys kietesnė už patį dantį, tada po tam tikro laiko plombavimas pradės išsikišti už aplinkinių audinių ir sustabdyti vaiko kramtymą.

Paprastai stiklo jonomeriniai cementai naudojami gydant kūdikių dantis. Šiuo atveju, be plombavimo, kuris natūraliai atsiranda kartu su šalia esančiomis danties sienelėmis, įbrėžimai į audinius, supančius užpildą, yra fluoridai, kurie, savo ruožtu, prisideda prie jų papildomo mineralizacijos ir stiprinimo.

Be to, vaikai dažnai turi buteliuką ir žydintis ėduoniskurie vystosi labai greitai. Nors tėvai turi laiko pastebėti ligą ir nunešti vaiką pas gydytoją, patologinis procesas gali plisti ant daugelio dantų ir kai kuriuos iš jų pažeisti ypač blogai. Dėl to turės būti gydomi beveik visi dantys, ir tai reikės padaryti per kelis seansus, o pati terapija bus labai varginanti vaiką.

 

Karieso gydymo skirtingose ​​ligos stadijose metodai

Ankstyvose ėduonies stadijose, kai pažeistas tik danties emalis, paprastai galima atsisakyti konservatyvios remineralizuojančios terapijos. Su ja nenaudojamas grąžtas: pirmiausia nuvalomos demineralizuotos dantų vietos, o po to apdorojamos specialiais preparatais, leidžiančiais atstatyti pažeistą emalį.

Šiandien ICON technologija taip pat plačiai naudojama pradiniam ėduonies gydymui: taikoma ICON technologija: pažeistam danties plotui uždedama speciali kompozicinė medžiaga, užpildanti visas poras, atsirandančius dėl kariozinio pažeidimo. Ši medžiaga sukietėja ir suteikia patikimą bei ilgalaikę apdoroto ploto apsaugą nuo tolesnio sunaikinimo.

Dėl ICON ėduonies gydymo technologijos reguliarūs vaiko dantų tyrimai tampa dar aktualesni. Ankstyvosiose stadijose gydyti lapuočių dantų ėduonį be grąžto ir plombavimo yra daug veiksmingiau ir lengviau nei vėliau kankinti kūdikį, jei smarkiai sunaikinami emaliai ir dentinas.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad esant gimdos kaklelio defektams, esantiems ties dantenų kraštu, ICON technika yra naudojama tik dėl per plono ir silpnai mineralizuoto emalio (dentinas negali būti įsiskverbęs į naudojamus vaistus). Vaikai iki 3 metų neturėtų naudoti šios technikos.

Tėvų patarimai

Reguliarūs vaiko dantų tyrimai leidžia ne tik atskleisti paslėptus kariozinius procesus ir nustatyti kariogeninę situaciją burnos ertmėje, bet ir paskirti tėvams būtinų taisyklių rinkinį, kad būtų išsaugoti dantų paviršiai, kuriems įtakos neturi ėduonis. Svarbu pradėti valymą jau nuo pirmųjų pieninių dantų pasirodymo. Tokiu atveju pakanka dantį nuvalyti specialiomis servetėlėmis arba šiems tikslams naudoti pirštų galiukų dantų šepetėlį.

Pirmasis tikras vaiko nupirktas dantų šepetėlis turėtų būti:

• Su labai minkštais šeriais;
• Su maža, o ne traumuojančia užapvalinta galva;
• Patogus rankena laikymui.

Mokymo šepetys turėtų būti žaidimo forma. Verta pradėti nuo 1–1,5 metų. Suaugusiųjų atliekamas visų šepečiu pasiekiamų paviršių valymo stebėjimas ir pagalba vaikui. Teptukus derinti su vaikų dantų pastomis rekomenduojama ne anksčiau kaip po 2 metų, kai vaikas išmoksta spjaudytis.

Kitas konservatyvaus lapuočių dantų ėduonies gydymo be grąžto metodas - sidabringas - šiandien vis labiau pripažįstamas morališkai pasenusiu. Su juo sidabro druskos patenka į kariozines zonas, dėl kurių čia miršta bakterijos (sidabras pasižymi baktericidinėmis savybėmis) ir vėliau apsaugo šias sritis nuo pakartotinių ėduonies pažeidimų.

Iš sidabro druskų, esančių apdoroto paviršiaus paviršiuje, atstatomas smulkiai išsisklaidęs tamsiai pilkos spalvos metalinis sidabras. Tai labai gadina dantų išvaizdą, o kartu su jais vaiko burna atrodo ne geriau nei esant ėduoniui. Be to, sidabravimas turi būti kartojamas kartą per mėnesį, o tai gali būti gana problematiška.

Apskritai, dantų sidabravimas, kaip būdas išvengti ėduonies, yra gana menkas.

Kariesui prasiskverbus po emalį ir pažeidus dentiną, užkrėsta ertmė pašalinama, dezinfekuojama ir užpildoma užpildymo medžiaga. Kai kuriose klinikose kariesiniai pažeidimai pašalinami be grąžto, naudojant šlifavimo medžiagos ar specialių medžiagų, kurios tirpina paveiktą audinį, srovę. Be to, kai kuriose klinikose paveiktiems audiniams pašalinti naudojamas lazeris, tačiau skiriant jį gydytojui, reikia atsižvelgti į vaiko amžių ir konkrečios klinikinės situacijos ypatumus.

Retais atvejais, pavyzdžiui, esant sunkioms ėduonies ėduonies formoms ilgą laiką prieš dantų keitimą, vaikai gauna vainikėlius, naudodami specialią technologiją (dantis nėra apverstas). Kramtomiems dantims tokie vainikėliai paprastai gaminami iš metalo, o priekiniai dantys - iš kompozicinių medžiagų. Vainiko montavimas tokiu atveju atliekamas per vieną vizitą pas odontologą, o vainikėliai ant priekinių dantų montuojami vos per 20–25 minutes.

 

Anestezija, vietinė nejautra ir gydymas be skausmo: psichologiniai vaikų terapijos aspektai

Ne mažiau sunku nei tikroji ėduonies terapija yra paciento kontrolė gydymo procedūros metu. Patys vaikai yra neramūs, ir nepaprastai sunku juos nejudėti kėdėje bent pusvalandį.

Problema paaštrėja, jei vaikas atvirai bijo stomatologo ar grąžto ir tikisi, kad jis pakenks. Jis gali tiesiog neatverti burnos. Ir kuo jaunesnis vaikas, tuo aštresnė ši problema. Tai išspręsta keliais būdais:

1. Daugelis vyresnių nei 6-7 metų vaikų yra gana klusnūs, o buvimas vieno iš tėvų kabinete leidžia ramiai sėdėti.
2. Buvimas biure, kuriame blaškomi dizaino elementai (pvz., Piešiniai ant sienų, žaislai po lubomis), televizorius prie kėdės, ryškus odontologo chalatas - visa tai atitraukia ir sulaiko vaiko dėmesį, kuris visą laiką gali skirti tyrinėti šiuos objektus ar žiūrėti animacinį filmuką, kol gydymas trunka. .
3. Spalvotų įdarų naudojimas. Jei vaikas žino, kas tai yra, jis noriai jį visą laiką kankina, tik norėdamas gauti tokį antspaudą ir tada girtis savo draugams.
4. Vietinė anestezija vaikams, bijantiems skausmo dantų gydymo metu. Prieš pat injekciją vaikas gydomas dantenų anestezijos geliu, o tolesnio darbo metu kūdikis nejaučia jokios injekcijos ar skausmo.
5. Azoto oksido sedacija, kurioje vaikas atsipalaiduoja, dingsta jo baimės jausmas, gali prasidėti trumpas miegas.
6. Anestezija

Būtent anestezijos dažniausiai bijo tėvai. Tai neteisinga: dauguma vaistų, kurie šiandien naudojami bendrajai nejautrai, yra saugūs. Be to, prieš patį gydymą vaikas yra tikrinamas ir atliekamas būtinas tyrimas, siekiant įsitikinti, kad jis neturi individualių kontraindikacijų dėl anestezijos naudojimo. Ir pats gydytojas narkozę naudoja tik tuo atveju, jei kitos priemonės ir metodai neleidžia manipuliuoti.

Daugelis tėvų baiminasi, kad anestezija gali paveikti protinį vaiko vystymąsi, pabloginti jo atmintį ir sukelti kalbėjimo raidos vėlavimą. Teoriškai tokios situacijos yra įmanomos, tačiau jos būna ypač retai. Statistika rodo, kad tokios anestezijos komplikacijos vaikams yra labai retos, ir daugeliu atvejų vystymosi sutrikimo priežastis yra ne pati anestezija, o stiprus išgąstis ligoninėje ar ligos, kuri buvo gydoma anestezija, pasekmės.

Atsiliepimai

„Švedijoje, be anestezijos, nėra jokių galimybių. Jai treji metai, ji pasitiki gydytoju, atsisėda į fotelį, neverkia, o tiesiog sako „ne“. Ji sakė, kad gydytojas to nedaro. Neįmanoma jos priversti, nes tai smurtas prieš vaiką, ir ji atsisako. Aš turėjau atlikti anesteziją.Ji išėjo iš to labai ilgą laiką, bet jokių pasekmių nebuvo “.

Ana, Malmė

Vaikams, jaunesniems nei 3 metų vaikams, sergantiems ėduonies kariesu, anestezija yra vienintelė galimybė atlikti manipuliacijas. Gydymui gali prireikti mažiausiai 2–3 valandų, ir neįmanoma priversti kūdikio sėdėti nejudėdamas visą laiką nepažįstamoje aplinkoje.

Bet kokiu atveju galutinį sprendimą visada priima tėvai. Pats gydytojas nedarys anestezijos ir neatliks operacijos, jei jam kyla abejonių dėl anestezijos vartojimo pasekmių vaikui.

Praktika rodo, kad daugeliu atvejų sveikas protas laimi ir tėvai sutinka anestezuoti, užuot rizikuodami vaiko sveikata ir grožiu ateityje.

Atsiliepimai

„Mano sūnui 4,5 metų, dukrai 2 metai. Važiavome apžiūrėti, mano sūnus rado dvi mažas skylutes, o dukra rado ėduonį ant 5 dantų, yra apnašos ir vienas dantis jau yra be viršaus. Gydytojas iškart pasiūlė mums anesteziją. Nors klinika gera, aš kažkaip išsigandau. Aš skaičiau apie „Sevoran“ namuose, atrodo, kad jame nėra nieko blogo, bet vis tiek anestezija 2,5 valandos - tai daugiau nei jie daro apendicitą! Jie nusprendė atsisakyti, jie susidorojo su sūnumi. Ir karikatūros jam parodė, ir pažadėjo viską pasaulyje, ir skaitė pasakas, bet dantis gydė, po vieną už kiekvieną apsilankymą. Ir Sasha net neatvėrė burnos. Ji pasakė ne, tai viskas. Ką ten daryti? Aš turėjau nuskausminti, bet viskas buvo tvarkoje, nieko neįvyko “.

Eugenijus, Maskva

 

Kam gydyti pieninius dantis, jei jie vis tiek iškrenta? Tėvai pažymi

 

Įdomūs niuansai, susiję su lapuočių dantų gydymu atliekant bendrąją nejautrą