Vietne par zobu slimībām un to ārstēšanu

Zoba sakņu noņemšana (kad tiek iznīcināta vainaga daļa vai iekaisums saknē)

Iesūtījis Jašins Svjatoslavs Gennadevičs | Pēdējais atjauninājums: 2019. gads
Comments 45. panta komentāri

Mēs runāsim par zobu sakņu noņemšanas procedūru un dažām grūtībām, kas pavada šādas manipulācijas ...

Tālāk jūs uzzināsit:

  • Dažos gadījumos var būt nepieciešams noņemt zoba sakni vai daļu no tās (piemēram, virsotnes rezekcija);
  • Kāpēc “sapuvušās” zobu saknes jānoņem pēc iespējas ātrāk un ko jūs varat sagaidīt, ja to nedarīsit laikā;
  • Kādos gadījumos zobu saknes joprojām var saglabāt (turpmākai protezēšanai) un ar kādām metodēm šāda konservācija tiek īstenota;
  • Tipiskas klīniskās situācijas, kad jānoņem zoba sakne (un kas ir noderīgi zināt, ja, piemēram, ēšanas laikā no zoba ir atdalījies ievērojams gabals);
  • Zobu sakņu noņemšanas metodes, sākot ar vienkāršām un beidzot ar sarežģītām un traumatiskām (izmantojot zobu kaltu un āmuru);
  • Ko darīt, ja pēc zoba ekstrakcijas caurumā paliek sakne vai mazi fragmenti ...

Dažreiz zoba vainags ir tik ļoti bojāts, ka paliek tikai kariesa korozēta zoba sakne - šādos gadījumos parasti rodas jautājums par šo “sapuvušo” atlikumu noņemšanu. Bieži vien ir kaitinošas traumas: piemēram, ēdot zoba gabalu, var nokrist, un šķembas (vai plaisas) dažreiz nonāk dziļi zem smaganas - šajā gadījumā var būt nepieciešama arī zobu sakņu ekstrakcija.

Priekšējā priekšējā priekšējā dakšas ievainojuma piemērs, kurā sakni nevar saglabāt - tā ir jānoņem.

Atsevišķs stāsts ir tad, kad zobs ir ārēji vairāk vai mazāk funkcionējošs, bet tā saknes (vai sakņu) stāvoklis ir tālu no normas - ir cistas, granulomas. Tad zobārsts var piedāvāt saknes virsotnes rezekciju vai pat visas zobu saknes amputāciju. Par to runāsim arī nedaudz zemāk ...

Par laimi dažos gadījumos nav nepieciešams noņemt zoba sakni, un jūs varat to ierobežot ar ārstēšanu ar sekojošu protezēšanu vai zoba vainaga atjaunošanu. Tomēr jāsaprot, ka zobu atliekas (“pilnīgi sapuvušās saknes”) vajadzētu atdalīt pēc iespējas ātrāk un bez nožēlas, jo to saglabāšana veselībai nodara vairāk ļauna nekā laba.

Sāksim tikai ar to - redzēsim, kāpēc patiesībā mums pēc iespējas ātrāk jānoņem iznīcinātās zobu saknes ...

 

Kāpēc būtu jānovāc sapuvušās zobu sakņu atliekas?

No zobārsta viedokļa situācija, kad pacients gadiem ilgi staigā ar nolietotu zobu, iznīcinātu līdz pamatnei, izskatās šāda: šis cilvēks nejūtas žēl par sevi. Fakts ir tāds, ka šādos gadījumos zobu saknes ir steidzami jānoņem (skat. Piemēru zemāk esošajā fotoattēlā).

Caur un cauri sapuvušām zobu saknēm jānoņem bez neveiksmēm, un jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo labāk.

Iemesls ir vienkāršs: sapuvušās saknes ir infekcijas karste, un, jo vairāk tās atrodas mutē, jo izteiktākas ir problēmas, un tās nebūt nav ierobežotas līdz pastāvīgai halitozei. Šie poraini "sapuvuši", piemēram, putekļsūcēji, absorbē baktērijas un pārtikas daļiņas uz sevi. Papildus pūdošam ēdienam uz zobu atlikumiem ir grūti noņemamas plāksnes un gandrīz vienmēr virs- un zemādas zobakmens, kas izraisa smaganu ciešanas.

Gandrīz 100% šādu gadījumu sapuvušu sakņu galotnēs tiek novērots iekaisuma process, ko papildina kaulu audu retināšana, veidojas granuloma vai cista. Vienkārši sakot, saknes augšdaļā ir strutains maisiņš, kas tikai spārnos gaida, lai izlauztos, veidojot “plūsmu”.

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts iegūto zobu piemērs ar cistām uz saknēm:

Noņemts zobs ar cistu uz saknes

Ar lielu cistu uz saknes zobs parasti tiek noņemts, jo konservatīvās metodes ne vienmēr dod pozitīvu rezultātu.

Uz mikroorganismu dzīves fona cilvēka imunitāte ir pastāvīgi spiesta tērēt savus resursus cīņai ar infekciju, lai kaut kā kompensētu šo problēmu (var novērot biežas slimības).

Ja šāda zobu sakne netiek noņemta, agrāk vai vēlāk pienāks brīdis, kad ķermeņa spēki vairs nevar novērst infekcijas izplatīšanos - notiks akūts iekaisuma process, ko bieži pavada ievērojama tūska.Šādu pacientu iecienītā frāze: “Sakne tik daudzus gadus ir puvusi, tā vēl nav bijusi slima, un tad vaigs pēkšņi uzbriest un, kā vienmēr, novēloti.”

Piezīme

Un kā rodas jautājums, vai šādam pacientam ar “plūsmu”, kam ir vismazākais smaganas pieskāriens, vajadzētu izraisīt stipras sāpes, zobārstam noņemt zobu sakni? Patiešām, gandrīz vienmēr anestēzija tiek veikta, zobu saknes projekējot uz smaganām, un šajā brīdī tajā uzkrājas ievērojams daudzums strutas. Ķirurgam ir izvēle: kaut kā mēģināt pēc iespējas nesāpīgāk veikt anestēzijas injekciju, nogriezt smaganu, atbrīvojot strutas, un nosūtīt pacientu mājās, un pēc dažām dienām, kad tas ir labāk, mierīgi noņemiet bojāto zoba sakni.

Vai arī varat to izdzēst šeit un tagad, taču šajā gadījumā ir ļoti liels risks, ka saknes noņemšana būs sāpīga.

Kā redzat, nav vērts kavēties ar bojātu zobu sakņu noņemšanu - tie ir jānoņem, un jo ātrāk, jo labāk.

 

Kādos gadījumos zobu saknes var saglabāt un ar kādām metodēm tas tiek realizēts

Pieņemsim, ka jums mutē ir zobs (vai pat daži), kuru sabrukšanas dēļ jau ir grūti saukt par pilnvērtīgu zobu, bet tas arī diez vai ietilpst kategorijā, kuru tautā dēvē par “sakni”.

Ja kāds gabals, pat liels, sabojājas no zoba, tas nenozīmē, ka jums jādala ar zobu.

Piemēram, ilgu laiku uz mirušajiem zobiem bija lieli pildījumi, kas kaut kādu iemeslu dēļ izkrita, un no zoba palika tikai “ragi un kājas”: viena vai divas sienas vai zobu sienu paliekas. Vai, piemēram, ēdienreizes laikā ievērojams rieciens atdalījās no molāra, un palika tikai “celms” ar asām malām.

Vai šādos gadījumos ir jānoņem zobu saknes, vai tomēr joprojām varat kaut ko izdomāt, kā tos saglabāt ar sekojošo vainaga protezēšanu?

Tātad, šodien ir daudz tā saukto zobu saglabāšanas paņēmienu - galvenie ir sadalīti konservatīvajos un konservatīvajos - ķirurģiskajos.

Konservatīvās zobu saglabāšanas metodes neietver ķirurģiskas iejaukšanās, un saknes (zoba celma) saglabāšana tiek veikta, sagatavojot kanālus (ja nepieciešams) un atjaunojot vainaga daļu ar piemērotu metodi, piemēram, ar tapu atjaunojot viegli sacietējušu materiālu vai ievietojot un kronējot.

Var būt nepieciešama konservatīva ķirurģiska metode, ja zobu saknes augšdaļā ir iekaisuma process: pēc zobu kanālu piepildīšanas (visbiežāk ar zobu cementu) tajā pašā dienā vai saknes virsotnes rezekcijas aizkavēšanas. Šī operācija, kā likums, tiek veikta vietējā anestēzijā, un to var veikt gan vienas saknes, gan vairāku sakņu zobiem. Darbība parasti ir vienkārša un parasti prasa 15–30 minūtes.

Ar rentgena palīdzību tiek parādīta zobu cista saknes virsotnes reģionā.

Tomēr dažreiz ar iekaisuma procesu saknes virsotnē vai pat saknēs ir iespējams iztikt bez ķirurģiskām procedūrām - ja ir iespējams veikt ārstēšanu, kanālā (kanālos) ievadot pretiekaisuma līdzekļus, zobārsts ieliek zāles uz noteiktu laiku (no 2-3 mēneši līdz 1-2 gadi) ar cerību atjaunot kaulu ap saknes virsotni. Ar ievērojamu kaulu audu zudumu ārsts, visticamāk, izvēlas konservatīvo ķirurģisko metodi vai nu kā vienīgo zobu saglabāšanas veidu, vai arī, lai samazinātu ārstēšanas laiku (piemēram, nevis gadu, bet 1-2 mēnešus).

Piezīme

Zoba saknes virsotnes rezekcija tiek veikta vairākos posmos. Pirmajā posmā notiek iepriekšēja sagatavošanās (anamnēzes ņemšana, īpaši alerģiju gadījumos, ķirurģiskā lauka ārstēšana) un anestēzija (visbiežāk ar artikaīna preparātiem).

Otrais posms ietver pašas operācijas sākumu: piekļuves radīšana saknes virsotnei ar smaganas griezumu, mīksto audu lobīšana, kaulā izgriezts īpašs mazs “logs” un problēmas saknes noteikšana.

Attēli shematiski parāda zobu saknes virsotnes rezekcijas procedūru.

Trešajā posmā daļu saknes ar cistu vai granulomu nogriež ar urbi, pēc tam preparāti tiek ievietoti brūcē, lai stimulētu kaulu augšanu un paātrinātu dzīšanu. Brūce tiek sašūta.Zāļu iecelšana mājas ārstēšanā (ieskaitot pretsāpju līdzekļus) ļauj minimizēt iespējamās sāpīgās sajūtas un ļauj pacientam dažu dienu laikā atgriezties ierastajā dzīvē.

Ievērojami mazāk populāras metodes, lai novērstu visa zoba noņemšanu, ir saknes hemisekcija un amputācija.

Hemitācijas laikā skarto sakni noņem ar daļu no bojātā zoba vainaga, un veselīgas saknes ar atlikušo visu vainaga daļu atstāj protezēšanai.

Zoba saknes amputācija atšķirībā no puslodes nenozīmē vainaga izgriešanu: tiek noņemta tikai sakne (visa) ar cistu vai granulomu, kas atrodas uz tās.

Tas ir interesanti

Ekskluzīvas iespējas slikti bojāta zoba saglabāšanai ir zobu koronoradikulārā atdalīšana un atkārtota implantācija (piemēram, ja zobs tika notriekts ar mehānisku iedarbību).

Koronoradikulāru atdalīšanu veic lieliem molāriem, kad ir neārstējams iekaisuma fokuss sakņu bifurkācijas vai trifurkācijas zonā (kur saknes sazarojas). Zobs tiek sagriezts divās daļās, un skartie audi starp saknēm tiek noņemti. Pēc tam katrs zobu segments tiek pārklāts ar cietiem vainagiem, lai atjaunotu zaudēto zobu funkciju.

Zobu implantācija - vienkārši sakot, tā ir atgriešanās pie zobu kontaktligzdas, kas viena vai otra iemesla dēļ iepriekš tika noņemta no tā (ar nolūku vai, piemēram, tika nejauši notriekta trieciena laikā). Tas izklausās neticami, bet patiesi. Līdz šim šādas operācijas tiek veiktas reti, parasti gadījumos, kad zobs tiek nogādāts pie zobārsta tikko izsist.

Padomju laikos, kad nebija pieejamas modernas sarežģītu iznīcinātu sakņu saglabāšanas metodes, šādas metodes bija vairāk vai mazāk populāras dažādām neveiksmīgas konservatīvas ārstēšanas iespējām. Piemēram, zobārsts ķirurgs vispirms varēja uzmanīgi noņemt zobu, un zobārsts terapeits veica intrakanālu ārstēšanu ar saknes virsotnes piepildīšanu un (dažreiz) rezekciju (amputācija, pusvadīšana). Sagatavotais zobs (vai tā daļa) tika fiksēts atpakaļ caurumā tajā pašā vietā, izmantojot šķembu, izņemot sakodienu vairākas nedēļas.

Sakarā ar tehnisko sarežģītību un ne vienmēr attaisnojumu, mūsdienās zobu pārstādīšanas tehnika tiek izmantota tikai ārkārtas situācijās.

 

Kādos gadījumos sakne joprojām būs jānoņem

Ja nevar izmantot nevienu no zobu saglabāšanas metodēm, tad jānoņem zobu saknes.

Zobārsta praksē visbiežāk sastopamās situācijas, kas saistītas ar zobu sakņu noņemšanu, ir šādas:

  • Ar sarežģītiem zoba lūzumiem (piemēram, ar garenisko - sk. Piemēru zemāk esošajā fotoattēlā);Ar šādu zoba lūzumu tas parasti tiek noņemts.Vēl viens ļoti neveiksmīga zoba lūzuma piemērs, kad, visticamāk, ir nepieciešams šķirties no tā.
  • Uz nopietnu iekaisuma procesu fona netālu no saknes (liela cista, periostīts, osteomielīts, abscess, flegmons);Fotoattēlā redzams milzīgas cistas piemērs, kas jau uzreiz uztver divu zobu saknes.
  • Zoba vainaga iznīcināšana ir daudz zemāka par smaganu līmeni;
  • III pakāpes sakņu mobilitāte;
  • Iznīcinātā zoba netipiskais stāvoklis (dažādas zobu vietas).

Un daži citi.

Tomēr, kā jau minēts iepriekš, tālu no katra zoba lūzuma ir jānoņem atlikušās saknes. Šķemba var sadalīties gan no dzīva, gan no miruša zoba, tas ir, iepriekš iztukšota, un mirušie šajā ziņā ir daudz neaizsargātāki, jo laika gaitā tie kļūst trausli. Tātad, ja sakne nav daudz ietekmēta un tai ir stingrs pamats, tad zobu atjauno ar parastajām metodēm: kanālu apstrādā (ja zobs bija dzīvs) un vainagu atjauno, izmantojot atjaunošanu vai protezēšanu.

Attiecībā uz gudrības zobu saknēm ir dažas nianses: daudzi pacienti steidz pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no šādiem zobiem - iemesli var būt dažādi:

  • Dažreiz gudrības zobu higiēna ir apgrūtināta, un tie tiek ātri iznīcināti kariesa dēļ;
  • Izdiluši gudrības zobi var izraisīt atlikušo zobu pārvietošanu zobārstniecībā, kas bieži noved pie malocclusion;
  • Dažreiz astoņi izraisa regulāru vaiga nokošanu, tas ir, hronisku gļotādas ievainojumu, un tas ir bīstams ļaundabīgu audzēju risks.

Un tā tālāk. Tomēr pirms steigas noņemt astotus, ir vērts ņemt vērā faktu, ka ir reizes, kad pat šķietami slikti bojāts gudrības zobs ir svarīgs noņemamai vai nenoņemamai protezēšanai. Ne visi cilvēki var atļauties zobu implantu uzstādīšanu, lai “izkaisītu” pat ar šādiem zobiem.

Dažos gadījumos gudrības zobi var būt noderīgi noņemamai vai nenoņemamai protezēšanai, tāpēc nesteidzieties tos noņemt bez liekas vajadzības.

Tāpēc noteiktos gadījumos zobārsts var saglabāt gudrības zoba saknes, veicot to pilnīgu endodontisko ārstēšanu un zobu atjaunošanu (piemēram, ievietojot), pēc tam to izmantojot kā vienu no balstiem, piemēram, tiltu.

No zobārsta prakses

Faktiski vairums zobārstu diezgan nosacīti ievēro zobu izraušanas vai tā sakņu indikāciju sarakstu. Fakts ir tāds, ka praktizētājs darba gadu laikā veido savu viedokli par iespēju saglabāt zobu noteiktā klīniskajā situācijā (bieži tas ir daudzu izmēģinājumu un kļūdu rezultāts).

Tā, piemēram, nepieredzējis ortopēdiskais zobārsts var uzstāt uz noteikta zoba sakņu sagatavošanu nākotnes tiltam, uz kuru, domājams, atsakās kompetents un pieredzējis zobārsts, attaisnojot to ar saknes (vai sakņu) kustīgumu, starpsienu starpsienas iznīcināšanu, aizsprostojumu kanāli, pateicoties rezorcino-formalīna ārstēšanas metodei, kas veikta pirms daudziem gadiem, vai ievērojama iekaisuma fokusa saknes virsotnē. Pat viens no uzskaitītajiem iemesliem ir pietiekams, lai atteiktos no šādas saistības.

Turklāt pastāv tāda lieta kā “zoba funkcionālā vērtība”: pat ja zoba sakni tehniski var atjaunot par pieņemamu cenu, tas nenozīmē, ka bez detalizētas visas klīniskās situācijas analīzes ir vērts to nekavējoties ņemt. Vai zobs nākotnē spēs normāli funkcionēt? Ja nē, tad šai saglabāšanai nav lielas jēgas. Piemēram, tas attiecas uz zobu saknēm, kas atrodas ārpus zobārstniecības, vai gudrības zobiem, kuriem nav antagonistu (tas ir, tā rezultātā nespēj veikt košļājamo funkciju).

 

Zobu sakņu noņemšanas veidi: no vienkārša līdz sarežģītam

Dažiem vecās padomju skolas pacientiem ārsta paziņojums par nepieciešamību noņemt zoba sakni izraisa gandrīz paniku. Parasti šī reakcija ir saistīta ar vairākām no šīm bailēm:

  • Vai tiešām ir jāizgriež sakne no smaganām, jo ​​to vienkārši nav iespējams satvert ar knaiblēm (dažreiz zoba paliekas patiešām izvirzās nedaudz virs smaganas);Var šķist, ka šādas sabojāta zoba saknes satveršana ar knaiblēm būs diezgan problemātiska, lai gan praksē tas bieži nav grūti.
  • Vai zobārsts atlikušo zobu āmurs ādā, lai sakne nokļūtu cauri fragmentiem (padomju laikos zoba sakņu atdalīšana ar kaltu un āmuru bija izplatīta parādība);
  • Vai zobārsts izgriezīs kaulu, lai piekļūtu zoba saknēm ...

Atsauksmes

“Mans molārs zobs izkrita no kreisās apakšas, viņi teica, ka ir nepieciešams izrakt saknes. Ticiet man, tas ir ārkārtīgi sāpīgi, es pats nesen to pārdzīvoju. Un viņi arī man teica, ka es gandrīz neko nejutīšu, tas mani mierināja, lai es nebaidītos. Tas ir briesmīgi, man uzreiz sarija asaras, un viņi man pat iedeva nomierinošu līdzekli. Viņi stundu saspieda un iedobināja manu žokli, ārsts jau visu svīst. Sāpes ir mežonīgas, neskatoties uz trim injekcijām ... "

Oksana, Sanktpēterburga

Bailes no zobārstniecības biroja bieži noved pie tā, ka cilvēks gadiem ilgi var staigāt ar sapuvušu zobu atlikumiem mutē: viņš skatās spogulī - sakne nav pilnībā sapuvusi un nesāp, kas nozīmē, ka jūs joprojām varat būt pacietīgs. Visu šo laiku zobu paliekas tiks arvien vairāk kariozi iznīcinātas, kas nākotnē var vēl vairāk sarežģīt sakņu noņemšanas procesu.

Tikmēr, ja jūs to nevelkat līdz pēdējam, tad zobu ķirurgam būs diezgan vienkārši noņemt zoba saknes ar knaiblēm ar vaigiem, kas tam īpaši pielāgoti. Pat ja saknes ir daļēji pievilktas ar smaganu, griezumi netiek veikti.Turklāt trūkstošajām saknēm ir piekļuves līnija, tas ir, gumija nespēj pilnībā aizvērt “putridžu” pat gadu gaitā, tāpēc zobārstam-ķirurgam tās tikai nedaudz jāatver ar špakteļlāpstiņu un jānoņem ar knaiblēm. Parasti tas prasa apmēram 3–10 minūtes.

Zemāk esošajās fotogrāfijās ir parādīta zoba izraušana, kura vainaga daļa tiek iznīcināta gandrīz līdz smaganu līmenim:

Tik slikti bojāta zoba sakne ir jānoņem.

Zobu sakni ar urbi sagriež daļās ...

Saknes gabali tiek atdalīti no urbuma sienām (tiek iznīcināti ligamentie aparāti).

Tā rezultātā visa zoba sakne tiek noņemta no cauruma.

No zobārsta prakses

Pacientiem pieaugušā vecumā (no 40 gadu vecuma un vecākiem) sapuvušo zobu sakņu noņemšana lielākajā daļā gadījumu nerada īpašas grūtības, jo, ņemot vērā alveolu atrofiju, starpsienu augstuma samazināšanos un iekaisuma procesu netālu no saknēm, ķermenis “atmet” sevi, it kā, tāpēc bieži vien ir viņu mobilitāte vienā vai otrā pakāpē. Ārsti labi zina, ka, jo vecāks ir pacients, jo labāk, jo izņemšana kopā ar anestēziju gandrīz vienmēr prasa dažas minūtes - pacienta un ārsta priekam.

Pacientiem vecumā noārdījušos zobu sakņu noņemšana, kā likums, nerada lielas grūtības.

Tagad daži vārdi par zoba sakņu smalcināšanu, izmantojot kaltu un āmuru. Ir sarežģīti gadījumi, kad ir 2-3 vai vairāk sakņu tandēms, tas ir, starp tām ir pilnvērtīga starpsiena, un pacienta vecums ir salīdzinoši jauns, kaulu audi ap saknēm ir pilni. Citiem vārdiem sakot, dāvana zobārstam acīmredzami nav gaidāma.

Šādos gadījumos knaibles reti palīdz atrisināt problēmu, un profesionāls zobārsts pieprasa ... Nē, nevis kaltu un āmuru. Pašlaik profesionāls zobārsts dod priekšroku modernām pieejām šādu sakņu noņemšanai: griešanai ar sējmašīnu un sakņu individuālai noņemšanai ar liftu un (vai) knaiblēm. Īpaši tas attiecas uz sestajiem un gudrības zobiem.

Zoba foto, kura saknes pirms izņemšanas atdala ar urbi:

Zobu saknes atdala ar urbi, lai vienkāršotu procedūru to noņemšanai no cauruma.

Tad kādos gadījumos viņi izmanto āmuru un kaltu?

Tas ir ļoti reti, ja šo paņēmienu (tēlaini izsakoties) izmanto blīvos Krievijas centrālajos ciematos - turklāt to izmanto kā galveno, jo zobu ķirurgs vai nu nezina par sakņu noņemšanu ar urbi un pat griež zobus ar gandrīz visu vainagu, vai tai nav pieejams urbis (no sliktā skapju aprīkojuma viss notiek).

Runājot par gadījumiem, kad sakņu griešana ar urbi nepalīdz, šī ir atsevišķa kategorija: tā ir ārkārtīgi reti sastopama, galvenokārt uz zemāka gudrības zobiem un tā sauktajiem “formalīna” zobiem (tas ir, tiem, kuru kanāli iepriekš tika apstrādāti ar rezorcino-formalīna metodi). Lai neļautu pacientam iet ar bedrē palikušajām saknēm, ārsts ar palīgu palīdzību izmanto šo paņēmienu. Bet šādu situāciju procentuālais daudzums ir apmēram 1-2% no laba zobu ķirurga kopējā pacienta plūsmas.

Attiecībā uz sāpēm procedūras laikā: noņemot zoba saknes, tiek veikta tāda pati kvalitātes un tehnikas anestēzija kā zobu ekstrakcijā ar vainaga daļu. Ja zobārsts lieto novecojušu anestēzijas līdzekli un turklāt viņam nav profesionālas anestēzijas, rezultāts būs postošs, īpaši pacientam.

Piezīme

Cilvēku vidū diezgan aktīvi pārspīlēta tēma - vai ar knaibles palīdzību ir iespējams pašam noņemt bojātu zobu? Ir doti pat biedējoši (no profesionālā viedokļa) izdzēšanas piemēri, izmantojot šo rīku. Pirmkārt, daudzos gadījumos slims zobs, pat ar dziļu kariozu iznīcināšanu, nav jānoņem, bet to var veiksmīgi ārstēt zobārsts. Otrkārt, noņemšanai nepieciešama anestēzija, un bez tā sāpes būs ļoti smagas. Treškārt, veicot šādu zobu ekstrakciju mājās, pastāv liels risks infekcijas ievadīšanai brūcē ar sekojošu komplikāciju attīstību. Un tas nemaz nerunājot par faktu, ka daudzi no daredeviliem var vienkārši sasmalcināt vai nolauzt daļu zoba ar knaibles, atstājot saknes un fragmentus caurumā.

 

Par situāciju, kad pēc zoba ekstrakcijas caurumā paliek

Pacientu bailes bieži attiecas ne tikai uz bailēm noņemt zobu saknes, bet arī ar iespējamām zobu atlieku atstāšanas caurumā ārsta neuzmanības dēļ (piemēram, nolauzta sakne ar cistu vai fragmentiem). Patiešām, praksē ne pārāk pieredzējuši speciālisti dažreiz sastopas ar šādiem precedentiem. Interesanti, ka vairāki šādi zobārsti ir stingri pārliecināti, ka viss būs kārtībā, un viņi saviem pacientiem saka: “Neuztraucieties, laika gaitā sakne iznāks pati.”

Dažreiz, noņemot zobu, caurumā var palikt salauzts saknes gals vai tikai tā mazie fragmenti ...

Kas notiks, ja ārsts nav pilnībā noņēmis zobu sakni?

Grūti noņemot zoba sakni, zobārsts bieži nonāk situācijā, kad saknes gals (gals) sabojājas, un turpmāko darbību pārskats aizver palielinātu asiņošanu no cauruma (citiem vārdiem sakot, viss caurums ir pārklāts ar asinīm, un ir problemātiski kaut ko saskatīt). Profesionālis var strādāt akli, paļaujoties uz savu pieredzi, vai arī atlikt uzņemšanu, pareizi izskaidrojot personai, ko darīt un kad viņu apmeklēt vēlreiz, lai pabeigtu darbu.

Bet, ja ārstam nav lielas pieredzes zobu ekstrakcijā vai principā viņš dod priekšroku “neiejaukšanās” taktikai (dažreiz, lai nepazaudētu laiku), tad viņš pacientam iesaka vienkārši gaidīt, kamēr sakne “iznāk pati”. Sakiet, neuztraucieties, problēma pati atrisināsies.

Zobārsta atzinums

Prakse atstāt salauztu zobu sakni cerībā, ka viss būs kārtībā, ir ļauna. Patiešām, daudzos gadījumos kreisā sakne vai šķemba var ilgi netraucēt, un brūce gadu gaitā vienkārši pilnībā nepievelk - paliek kaut kas līdzīgs kanālam vai fistulārai pārejai, un sakne pakāpeniski pārvietojas uz smaganas virsmu. Tas var aizņemt ļoti ilgu laiku (līdz vairākiem gadiem), un šāda nepilnīgi izvilkta zoba īpašniekam nav nekā laba: infekciozais process saknes augšdaļā turpina negatīvi ietekmēt ķermeni.

Sliktākais tiek iegūts gadījumos, kad paliek saknes virsotne ar granulomu vai cistu. Problēmas rodas vai nu nekavējoties strutaina iekaisuma veidā uz smaganām ("plūsmas"), vai arī ar nokavēšanos, bet tās gandrīz noteikti rodas (tās var notikt pat pēc 10 gadiem). Visnepatīkamākā situācija ir tad, kad kreiso sakni pievelk smagana un ap to veidojas jauns kauls, tas ir, pārējais zobs atrodas sava veida kapsulā, kas to atdala no veseliem audiem. Nav svarīgi, cik daudz laika paies, pirms tas viss sevi izjutīs, jo vēlāk vizīte pie zobārsta notiks, jo lielāka varbūtība, ka attīstoties strutaina procesa saasinājumam (periostīts, osteomielīts, abscess, flegmons) slimnīca uz operāciju galda.

Flegmons

Tādējādi, ja zobs nav pilnībā noņemts (pēc zoba noņemšanas caurumā paliek saknes fragments), tad ieteicams veikt pasākumus, lai ārsts sāktu lietu līdz galam, un tas jādara tuvākajā nākotnē. Tas ļaus daudzus gadus neatstāt iekaisuma fokusu, neskatoties uz ārstējošā ārsta pārliecību, ka jāgaida, kamēr viss pazūd pats no sevis. Šādos gadījumos ir lietderīgi sazināties ar citu zobārstu, neatstājot žoklī laika bumbiņu.

Pēc zobu ekstrakcijas var izrādīties, ka tā saknes tiks pilnībā izvilktas, bet smaganu līmenī jūs jau mājās atradīsit dažus mazus fragmentus. Turklāt zobārsts no attēla var pārliecināties, vai caurumā nav sakņu, bet nepievērsīs pienācīgu uzmanību smaganu robežai. Fakts ir tāds, ka sasmalcināšanas laikā kariesa bojājies zobs bieži sabrūk, un zobārsts-ķirurgs nenoņem atsevišķus ar smaganu saistītus fragmentus vairāku iemeslu dēļ:

  • Slikta redzamība ievainoto audu asiņošanas dēļ;
  • Ārsta neuzmanība;
  • Nolaidība.

Ja šie gruveši paliek caurumā (pat mazi karioza zoba gabali), tad zināmā mērā palielinās risks saslimt ar alveolītu - infekciozu iekaisumu, kam pievienotas sāpes, pietūkums, drudzis, vispārējs savārgums un citi nepatīkami simptomi.Tāpēc kompetents zobārsts ne tikai noņem visas zoba saknes, bet arī pārbauda, ​​vai brūcē nav mazu zobu fragmentu, kaulu gabalu (ja noņemšana bija grūta), pildījuma materiāla.

Ja ārsts pilnībā nenoņēma zobu, tad labāk ir meklēt atkārtotu palīdzību, lai caurums galu galā būtu brīvs no nevēlamiem ieslēgumiem.

Tīra brūce parasti dziedē daudz ātrāk un ērtāk nekā piesārņota, tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi konsultēties ar zobārstu un notīrīt caurumu, ja tajā ir pamanīts kaut kas svešs.

 

Vai ir iespējams pats noņemt zobu sakni

Šodien internetā bieži varat redzēt video pārskatu par to, kā cilvēki mājās noņem zobus. Turklāt ir ne tikai video pārskati, kur pieaugušie un, maigi izsakoties, padomu vīri patstāvīgi izrauj novājinātos zobus, bet ir arī piemēri, kā bērniem pašiem izdalīt piena zobus.

Redzēsim, vai ir vērts šādi eksperimentēt?

Tas ne tikai izskatās ne pārāk pievilcīgi no estētiskā viedokļa (cilvēki raksta no sāpēm, asinis burtiski izplūst uz pirkstiem), bet arī galvenokārt satrauc, pirmkārt, sterilu apstākļu trūkums procedūras laikā. Jūs pat nevarat runāt par profesionālo komponentu: ja vairāk vai mazāk veselu zobu noņemšana joprojām kaut kā tiek īstenota no desmitā un tiek realizēta (ar nosacījumu, ka vainaga daļa nesadrupina fragmentos), tad līdz saknei iznīcinātos zobus diez vai var patstāvīgi noņemt.

Tāpēc "vilkt" zobus mājās (ieskaitot piena satriecošu) nav pat vērts mēģināt.

 

Interesants video: divu zobu sakņu noņemšana, pēc tam brūces sašūšana

 

Pieejams zobu noņemšanai izmantoto rīku apraksts

 

Ierakstam "Zoba sakņu noņemšana (kad tiek iznīcināta vainaga daļa vai iekaisums saknē)" 45 komentāri
  1. Aleksandrs:

    Noņēma saknes 5 klīnikā Samarā. Viss tika izdarīts profesionāli, tukšumi tika notīrīti, pēc izņemšanas tika uzņemts attēls - lai pārbaudītu atlikumus. Ja ārsts draudzējas ar smadzenēm, tad brīvajā zobārstniecībā viņš visu darīs saprātīgi. Galvenais nebaidīties! Laikus apstrādājiet zobus.

    Atbildi
  2. Oļegs:

    Šādus rakstus var lasīt zobārsts vai kāds, kurš nekad nav bijis pie zobārsta.

    Atbildi
    • Sergejs:

      Manuprāt, šādas zināšanas būtu jāsniedz skolās, piemēram, vienā no bioloģijas stundām, taču obligāti jārunā par ārstēšanas metodēm un protezēšanu. Ir ļoti noderīgi paskatīties uz savām problēmām zobārsta acīm. Un, ja es par to uzzinātu skolas vecumā, tad mana attieksme pret zobiem un zobārstiem būtu pilnīgi atšķirīga.

      Atbildi
      • Aleksejs:

        Lasīju, nožēloju, ka iepriekš negāju pie zobārsta. Pilnas mutes problēmas. Man kādreiz bija bail un kauns rādīt sapuvušu. Es eju mēnesi, tiks ievietoti 5 implanti un 12 kronas. Ārstēšana ir biedējoša, bet nav sāpīga. Es būtu zinājis agrāk, būtu pagājis ilgs laiks.

        Atbildi
        • Valērijs:

          Cik maksāja visa darbība? Ja tas nav grūti, tad par punktiem. Es pats esmu no Rostovas. Ko es gribu izdomāt, par ko. Problēma ir tāda pati.

          Atbildi
        • Veronika:

          Faktiski tagad ārstēt nav sāpīgi, tas nav arī biedējoši, bet gan PAMATĪGI. Ļoti dārgi. Tikai no zobārsta: trīs kanālu zoba pulpīta ārstēšana ar sekojošu vainaga daļas atjaunošanu ar viegli izārstētu pildījumu lielās iznīcināšanas dēļ ārstēšanas laikā man izmaksāja 18 800 rubļu.
          Tas ir ļoti dārgi! Turklāt neviens iepriekš nevar precīzi pateikt precīzas šādas ārstēšanas izmaksas. Ja vien to neizņem.

          Atbildi
          • Olga:

            Kungs, kas notiek? Un kur pacienti tiek audzēti? Es esmu zobārsts, tāpēc man ir šausmīgi par dažu zobārstu augstprātību, jo jūs varat uzreiz pateikt trīs sakņu pulpīta izmaksas ar atjaunošanu, pat paskatoties uz zobu, nevis “procesā”, kā tas daudzviet ir darīts. Var redzēt, ka galvenais šeit ir pacienta apsēdināšana un pēc tam uz nenoteiktu laiku pievilkt cenu - un kur viņš dosies. Bija sliktāki laiki, bet nebija nekādas nozīmes ...

        • Danijars:

          Sasodīts, man ir tie paši atkritumi, no bērnības baidījos no zobārstiem. Un tagad es baidos no šausmām, mutes daudzām problēmām (

          Atbildi
      • Antons:

        Un reģionālā centra slimnīcas zobārsts sabojāja manu attieksmi pret zobārstiem, kad biju spiests viņu apmeklēt 7. klasē atvaļinājumā. Es noņemu nervu un apstrādāju zobu bez pretsāpju līdzekļiem. Viņa arī šņukstēja uz mani. Pēc tam es nekad neesmu bijis pie zobārsta.

        Atbildi
  3. Vlads:

    Dīvaini, ka pastāv atlikušo fragmentu problēma. Cik es atceros, pat ar parasto nervu urbšanu no saknēm viņi mani nosūtīja uz rentgenu (ar adatām, kas iestrēdzis caurumos) ... Turklāt notika, ka pēc tam kasīšana ar adatas failu turpinājās!

    Man kā pacientam tur var tikai atšķirt, ka tas ir zobs un tajā saknēm tiek urbti caurumi, bet ārsts skaidri sniedz ārstam pilnīgu informāciju par visu, kas slēpjas dziļumā.

    Atbildi
    • Svjatoslavs Gennadievich:

      Labdien Tieši tā, ārsts kvalitatīvi veic galveno darbu ar attēlu palīdzību. Bet bieži, it īpaši budžeta iestādēs (straumē), viņi nefotografē - ārstam vienkārši nav laika pārapdrošināšanai, un pat poliklīnikā var nebūt darba aprīkojuma un piederumu. Tas viss palielina problēmu risku. Un, nenoņemot fragmentus, visbiežāk rodas dažādas problēmas: no alveolīta līdz nopietnām strutainām izpausmēm žokļu un sejas apvidū. Tajā pašā laikā smaganas dziedē smagi, daudzu pacientu fragmenti paši neiznāk, un neveiksmīga iznākuma riski ir lieli.

      Atbildi
  4. Irina:

    Gandrīz pirms nedēļas tika noņemti astoņi apakšējie kariesa iznīcinātie kariesi. Es gatavojos pārdzīvot murgu, bet viss gāja ļoti ātri un nesāpīgi. Ārsts veica anestēziju un vienkārši ar liftu izmeta zobu (vai drīzāk tā paliekas). Pagāja tikai pāris sekundes. Es joprojām nespēju noticēt, ka izkāpu ar vienu baiļu. Paldies ārstam! Visiem, kas saskaras ar šo biedējošo procedūru, es novēlu jums tādas pašas ātras un veiksmīgas izdzēšanas!

    Atbildi
  5. Vlads:

    Kreisais augšējais 7 mehāniskās spriedzes dēļ saplaisājis un zoba gabals nokrita (garā daļa nonāk pietiekami dziļi smaganā). Zobārsts pēc pieprasījuma noņemt šo zobu teica, ka zobs nav jānoņem un tas ir nepieciešams atjaunot.

    Restaurēts. Pēc pāris nedēļām zobs saplaisāja un izjuka, un gumija bija nedaudz pietūkušies. Tad temperatūra ir 38-39, sāpes, galvassāpes un stomatīts uz mutes virsmas (uzmanības centrā ir bojātā zoba gumija). Ko darīt Vai jūs izturaties tāpat?

    Atbildi
    • Svjatoslavs Gennadievich:

      Labdien Zobārsta taktika bija nepareiza. Tas bija vajadzīgs vai nu:

      1. Nekavējoties noņemiet zobu atbilstoši norādījumiem;

      2. Vai arī veiciet tās koronālās daļas atjaunošanu ar cilni + vainagu, iespējams, iepriekš sagatavojot intrakanālu.

      Es domāju, ka tagad visticamākais scenārijs būs zobu sakņu noņemšana, stomatīta ārstēšana un iekaisuma process smaganās. Pēc sakņu noņemšanas jāizklāsta defekta novēršanas plāns: vai nu izmantojot implantāciju, vai izmantojot modernas ortopēdiskas struktūras (piemēram, tiltus).

      Atbildi
  6. Ņina:

    Es ļoti baidos, bailes neļauj man iet pie zobārsta. Man ir sapuvušas saknes - visa mana mute. Man ir 63 gadi. Kā pārvarēt bailes sevī?

    Atbildi
    • Labdien, Ņina.Labās klīnikās komandā ir ne tikai dažādu specialitāšu zobārsti, bet arī anesteziologi, kuri izvēlēsies piemērotu terapiju, lai ārstēšana būtu pēc iespējas ērtāka. Esiet stiprāks par bailēm. Un atcerieties, ka labi ārsti novēl tikai jums labu. Izmantojot šo attieksmi, dodieties pie ārsta, un ļoti drīz jūs atcerēsities savas bailes ar smiekliem, nevis ar trīci. Un prēmija būs zobu sāpju neesamība, skaists smaids un spēja pilnībā sakošļāt garšīgu un veselīgu ēdienu.

      Atbildi
    • Aleksandra:

      Ņina, zobārstniecības idiots vispārējās anestēzijas jomā. Dūriens vēnā - un jūs gulējat, bez sāpēm. Mosties, visi zobi tiks izdziedināti, slikti zobi noņemti. Anestēzija ir ļoti labi panesama, un pats galvenais - bez sāpēm. Lai veicas. Nevelciet. Tas nemaz nesāp!

      Atbildi
    • Veronika:

      Šīs bailes nav sāpes, bet gan milzīgas izšķērdības. Tiek apmaksāta anestēzija, apmaksāta noņemšana. Un ko tad? Vai jūs staigāt ar tukšu muti bez zobiem? Nē Jebkura protezēšana ir nepieciešama. Un tas ir ļoti dārgi! 🙁

      Atbildi
  7. Marija:

    Kreisā augšējā 4, 6, 7, 8 tiek iznīcināta, es baidos noņemt, jo ārsts teica, ka ar dažiem zobiem būs grūti. Kā arī ar labo augšējo zobu, kas apmēram pusstundu tika noņemts ar dažādiem instrumentiem ... Pēc tam es ļoti baidos iet dzēst. Un tagad es saslimu - drudzis, iesnas, klepus, un otrajā dienā sāp vaigu kauls (aizrīšanās sajūta un pretsāpju līdzekļi nepalīdz ...)

    Atbildi
    • Svjatoslavs Gennadievich:

      Labdien ARVI, tāpat kā citas infekcijas, bieži provocē hroniska periodontīta saasināšanos - slimību, kas pavada novārtā atstātas zobu saknes. Kamēr nav provocējoša faktora, tie (saknes) gadiem ilgi var mierīgi stāvēt, taču pietiek ar nelielu ārēju (piemēram, nokošana) un iekšēju (ARVI, tonsilīts, stress) faktoru, jo rodas dažādas komplikācijas. Es domāju, ka ārkārtas situācijā (ja sāpes kļūst ļoti smagas) nevajadzētu ilgi gaidīt, bet nekavējoties konsultēties ar ārstu ar simptomiem, kas jūs traucē. Turklāt kompromisa iespēja: vispirms noņemiet tikai sakni (-es), kas izsauc sāpes.

      Tāpēc ņem drosmi un dodieties pie ārsta.

      Atbildi
  8. Mērfijs:

    Arī es norādīju, ka ir iznīcināti 4 zobi un pat līkuma priekšdaļa ((es nezinu, kā likt man iet uz šo kaunu ...

    Atbildi
  9. Nargiza:

    Noņēmu 8. apakšējo žokli, jo gribu uzlikt lencēm. Bija atlicis zobu saknes gabals, ārsts teica, ka šis gabals mani netraucēs un iznāks pēc dažiem gadiem. Viņa sāka šaubīties par ārsta kompetenci. Zobs nebija kariozs.

    Atbildi
    • Svjatoslavs Gennadievich:

      Labdien Saskaņā ar protokolu zobu saknes nevar atstāt caurumā, jo tas ir iespējams infekcijas avots nākotnē. No šī viedokļa var runāt par ārsta nekompetenci (visticamāk, radušos grūtību dēļ viņš vienkārši nevarēja vai negribēja pabeigt darbu līdz galam).

      Ārsta atstātās saknes bieži vien tiek “noraidītas” pašas, bet tas nav panaceja, un tas ne vienmēr var būt tik paveicies. Iekaisuma process ap sakni var pieaugt katru gadu, kas dažreiz rada bīstamas sekas. Tāpēc, pat ja pastāv 1% risks, joprojām ir ieteicams noņemt saknes atlikušo daļu. Iesaku sazināties ar citu zobārstu, pieredzējušāku.

      Atbildi
  10. Aleksandra:

    Nemeklējiet neko internetā. Tikai līdz 30 gadu vecumam es sapratu, ka vissvarīgākais ir veselība, un mēs vienmēr ietaupām uz sevi. Protams, mēs domājam, ka labāk ir ģērbties, maksāt aizdevumus utt. Es gandrīz gadu pavadīju ar 4 saknēm, tas ir, man bija iznīcināti 4 aizmugurējie zobi. Tā kā mamma ir sirmgalve, es centos viņai palīdzēt vairāk nekā sev. Bet pienāca diena, kad es pats apzināti saņēmu algu un nedēļas nogalē devos uz zobārstniecību. Protams, samaksāts. Mūsu bezmaksas slimnīcās man ir maz ticības un neuzticības.Viņi nofotografēja žokļa 3D attēlu, mēnesī norīkoja 4 noņemšanas. Viss, kas paliek, ir jāārstē, un pēc tam attiecīgi protezēšana. Izņemšanu un ārstēšanu joprojām var atlikt, bet protezēšana vienkārši nespīd. Vispār atcerieties!

    1) Novērtējiet savu veselību, un pat ja jums ir bail, jums joprojām ir jāiet vai jāpiespiež sevi.

    2) Zobārsti ir arī vienkārši cilvēki, un viņi nevienu netiesās. Tipo: Fuuu, kurš, interesanti, viņu noskūpsta, tas ir briesmīgi! Nē, gluži pretēji, viņi motivē ar labu konsultāciju.

    3) Iegādājoties bērnus (vai pierakstiet sev piezīmi nākotnē), ņemiet vērā, ka mutes dobuma higiēna nav tikai zobu tīrīšana katru rītu un vakaru. Vismaz reizi gadā jums jāiebrauc pārbaudē, un, ja kaut kas traucē, tad nekavējieties! Un bērniem to ieaudziniet bērnībā. Tagad es noteikti zinu, ka neatkārtošu savu vecāku kļūdu, un mani bērni dosies plānotajā pārbaudē, un nākotnē tas kļūs par ieradumu. Un, attiecīgi, nebūs problēmu.

    Veiksmi visiem, kas dodas sakņu noņemšanai! Nebaidieties no tā, tas ir nepatīkami, bet nav sāpīgi. Atsevišķs sveiciens zobārstiem. Mācieties labi, lai vēlāk glābtu cilvēkus. Paldies

    Atbildi
  11. Vladimirs:

    Paldies, ļoti informatīvs.

    Atbildi
  12. Aleksandrs:

    Cik ilgi zobu saknes, kas pārklātas ar vainagu smaganu līmenī, var ilgt, ja keramikas-metāla tilts uz tā stāvēja 10 gadus? Nav iekaisuma, bet kanāls nav pilnībā aizvērts.

    Atbildi
    • Labdien. Aptuvenais zobu kalpošanas laiks tiek noteikts katram gadījumam individuāli, un vidējās vērtības nav (varbūt tie jau ir jānoņem, vai varbūt tie kalpos vēl daudzus gadus, neskatoties uz to, ka kanāls nav pilnībā noslēgts). Lai noteiktu, cik ilgi jūsu zobu saknes var ilgt, jums jāzina sakņu iznīcināšanas pakāpe un dziļums - to varat izdarīt pēc tilta un rentgena noņemšanas. Tātad bez zobārsta apmeklējuma šeit nevar iztikt.

      Atbildi
  13. Natālija:

    Es ļoti baidos izraut saknes (6 un 7 uz augšējā žokļa). 6 aizauguši, pat neredzami gruži. Reiz es mēģināju to izvilkt: ārsts man iedeva injekciju, izvilka un parādīja mikroshēmu. Es saku: kur ir sakne, un viņš saka, ka saknes nav. Pēc tam es pārtraucu doties uz šo valsts klīniku.

    Man ir 62 gadi. Visi apstrādāti zobi ir izlauzti līdz saknēm. Bet kanāli tajos ir noslēgti. Ļoti baidos, man sāk sāpēt sirds. Vai man jābrīdina ārsts par savām bailēm?

    Atbildi
    • Labdien, Natālija! Neskatoties uz bailēm, salauztus zobus tiešām nevar ignorēt - tie ir hroniskas bakteriālas infekcijas un (bieži) sliktas elpas avots. Lai novērtētu zobu vispārējo stāvokli un iespēju saglabāt vismaz to saknes, ir nepieciešams veikt rentgenu un veikt pareizu diagnozi.

      Ārsti jābrīdina par viņu bailēm - vismaz ērtākai ārstēšanai. Turklāt, ja jūs ar ārstu pārrunājat bailes, tad dažas no tām pāries, jo viņi jums visu sīkāk izskaidros par gaidāmo ārstēšanu. Baidīšanās no zobārsta (stomatofobija) ir izplatīta parādība, un, lai atrisinātu šīs problēmas, šodien daudzās klīnikās zobārstniecības procedūras tiek veiktas sedācijā anesteziologa uzraudzībā.

      Atbildi
  14. Zoja:

    Vakar tika noņemts augšējais gudrības zobs. Kamēr tāds ir, es plānoju visu noņemt un ievietot lencēm. Asarojot, zobs salūza un tika izvilkts pa daļām. Tika uzņemti 2 attēli. Neteikšu, ka tas bija sāpīgi, bet sajūtas joprojām ir, it īpaši vakarā un naktī. Mūsdienās noņemšanas vieta joprojām asiņo. Baidos, ka sāp viss žoklis, jo ārsti ļoti ilgi meklēja mikroshēmu, man visas lūpas ir berzētas.Bet es joprojām priecājos! Iepriekš vajadzēja iet un izdzēst visu! Katru gadu visus bērnus vedu pie zobārsta, lai veiktu pārbaudi, un pierakstu arī savam vīram. Mēs apmeklējam parasto zobārstniecību, viņi dara visu brīnišķīgi, pieklājīgi un anestē. Tagad man atliek tikai sadzīt dažus zobus (mazu kariesu), un es būšu laimīga! Skaties zobus!

    Atbildi
  15. Veronika:

    Lūdzu, pastāstiet vairāk par zobu atjaunošanu ar cilni un vainagu. Kāpēc šī metode ir tik reta? Kāpēc vienmēr tiek ieteikta tikai noņemšana? Galu galā viņu dabiskie zobi vienmēr ir daudz labāki nekā modernākais implants.

    Atbildi
    • Labdien, Veronika. Indikācijas celma cilnes izgatavošanai ir diezgan šauras, un viss ir atkarīgs no klīniskās situācijas (vai ir iespējams ārstēt zoba kanālus, vai saknes augšdaļā ir iekaisuma process - cistas vai granulomas). Turklāt ne katram zobam var būt vainags.

      Tātad viņu zobu saknes bieži ir hroniskas infekcijas uzmanības centrā, un, ja nav iespēju ārstēt un atjaunot zobu, tad nav jēgas piedāvāt pacientam cilni plus kroni. Šādos gadījumos zobs ir jānoņem.

      Atbildi
  16. Aiguls:

    Vakar nolauzts zobs tika noņemts. Kad noņēmu vilnu, likās, ka ir tikai viena sakne. Tagad es to nevaru apsvērt asins recekļa dēļ. Gumija ir pietūkušies, caurums asiņo. Kad es varu nofotografēties vai redzēt ārstu?

    Atbildi
    • Labdien, Aigul. Jebkurā laikā varat doties pie ārsta - tas ir normāli, ja pacients pēc zoba ekstrakcijas nāk konsultēties par jautājumiem, kas viņu satrauc. Centieties neizskalot muti pirmās dienas laikā - asins receklis, kas pēc zoba ekstrakcijas veidojas tukšā caurumā, ir ļoti svarīgs dziedināšanai, tāpēc esiet piesardzīgs, lai to “nenosvilinātu”.

      Kas attiecas uz jūsu pieņēmumu par saknes palikšanu caurumā - visticamāk, tā nav zoba sakne, bet kaulu sakņu starpsiena. Bet, lai glābtu sevi no nevajadzīgām raizēm, dodoties pie ārsta, ir pilnīgi saprātīgi.

      Atbildi
  17. Anastasija:

    Jau no piektās klases es zinu, ka zobārsti ir panikā, jo ir zems sāpju slieksnis (pat vienkārša injekcija smaganā man ir ļoti sāpīga). Tas ir novedis pie tā, ka vairāk nekā 10 gadus neatkarīgi no tā, cik sāpīgi vai bojāti zobi ir, tuvojoties zobārstniecības klīnikai, man sāk izcelties dabiska panika. Ne tik sen viņa pārvarēja sevi, pusģīboņa stāvoklī nokļuva pie krēsla un bija šausmās - bija jānoņem vairāk nekā 12 saknes (lai arī pārbaude notika bez rentgena, varbūt vairāk).

    Un es būtu priecīgs, bet, tiklīdz devos pie ķirurga noņemšanai, es gandrīz zaudēju samaņu krēslā. Šī fobija apvienojumā ar sāpju slieksni joprojām neļauj man atrisināt problēmu ... Bija lieta, es pat sāku sevi ienīst par šādām ķermeņa iezīmēm. Es jūtos noraidīts, jo man ir tikai 25 gadi, un mana mute ir pilna satrunējusi. Šeit ir dažas domas, kā piedzerties pirms došanās pie sedatīva ārsta, bet es nezinu, vai tas palīdzēs.

    Zobu problēmas ir briesmīgas. Cilvēki, nesāciet zobus tā, kā mazā 13 gadus vecā meitene reiz tos iesāka! Un liels paldies par rakstu!

    Atbildi
  18. Maikls:

    Ikviens, kurš baidās iet! Bailes ir normālas, kauns ir normālas. Bet veselība ir svarīgāka. Faktiski ārstam ir vienalga, kādā stāvoklī ir jūsu zobi. Viņš uz to raugās tikai kā uz speciālistu un novērtē darba priekšu. Viņš katru dienu redz sapuvušus, greizus un citus zobus. Viņa pienākums ir likt jums skaistu smaidu un spēju košļāt zaļos ābolus. Jūsu uzdevums ir šķērsot klīnikas defektu. Vienreiz dodieties uz reģistratūru, un tad jūs no turienes ausis nepametīsit, jo visas procedūras tagad ir nesāpīgas.

    Vienīgais negatīvais (personīgi mans viedoklis) ir cena un atkal cena! Es vēlos izgatavot skaistus un veselīgus zobus, bet man nepietiek naudas ((Veiksmi visiem! Un skrieniet pie zobārsta).

    Atbildi
  19. Anonīms:

    Es dzīvoju Maskavā. Mana zobu sakne palika pēc noņemšanas, kā rezultātā gumija tika pievilkta, un zoba sakne bija aizaugusi ar kaulaudiem. Nesen parādījās plūsma un savvaļas sāpes - viņi viņu nosūtīja uz CT skenēšanu uz sejas, žokļu sejas slimnīcu. Viņi atrada lielu cistu, viņi teica, ka steidzami jāveic testi - un uz operāciju. Tam, kurš veica līdzīgu operāciju, tiek teikts, ka viņš sagriež smaganu, zāģē žokli. Kā notiek šāda operācija un vai ir jūtamas sāpes?

    Atbildi
    • Labdien. “Gumijas griešana” un “žokļa zāģēšana” - lai arī tas izklausās drausmīgi, taču patiesībā tas nav tik biedējoši, cistu noņemšana ir diezgan izplatīta procedūra. Mūsdienu anestēzija ļauj veikt šādas operācijas gandrīz nesāpīgi (izņemot to, ka, anestēzijai pārejot, brūces sākotnējās dziedināšanas laikā jūs varat sajust zināmu diskomfortu). Tāpēc neuztraucieties un ātri atrisiniet problēmu, negaidot sarežģījumus.

      Atbildi
  20. Tatjana:

    Fang ir salauzts no augšas, sakne paliek - tā jau ir puves un iekaisusi. Es baidos iet pie zobārsta. Sakiet man, vai ir sāpīgi noņemt suņa sakni?

    Atbildi
    • Sveika Tatjana! Mūsdienu anestēzijas līdzekļi ļauj veikt praktiski jebkuru ķirurģisku ārstēšanu zobārstniecībā bez nopietnām sekām. Turklāt, noņemot zobus anestēzijas līdzekļa ieviešanas laikā, tiek izmantotas ļoti plānas adatas, kas samazina sāpes pat injekcijas laikā.

      Runājot par ļoti nepieciešamību noņemt kariesa iznīcinātu zobu sakni, kas sāp, tas jādara pēc iespējas ātrāk. Turklāt situācija tikai strauji pasliktināsies. Tāpēc es iesaku vairs nevilcināties un pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.

      Atbildi
  21. Natālija:

    Man bija tā pati problēma. Operācija tika veikta sejas un žokļu ķirurģijā. Es ļoti baidījos, bet par pārsteigumu viņi visu izdarīja profesionāli un ātri. Es vispār neko nejutu. Sašūtas - un bez maksas. Pagāja apmēram 10 minūtes, ņemot vērā anestēziju. Tāpēc neuztraucieties. Es pat neticēju, ka viss ir izdarīts, tikai tad, kad sajutu diegu ar mēli, sapratu, ka viss.

    Atbildi
  22. Andrejs:

    Labvakar 2019. gada 23. 23. Solnechnogorskā tika noņemta 6-ki sakne (pa labi) turpmākai implantācijai. Operācija ilga apmēram 2 stundas, jo protezētājs nevarēja noņemt saknes (iepriekš tika veikti 3 zoba rentgenstari). Viss tika izmantots: gan lifti, gan āmurs, gan vairāk nekā vienu reizi - bora mašīna, man pat nācās paņemt komplektu, lai noņemtu 8 okt un atkal veiktu anestēziju, bet saknes nepadevās. Problēma bija arī tā, ka mana mute neatveras labi un mans redzes lauks ir ierobežots (kā teica ārsts: mēs strādājam tumsā). Protams, es biju noraizējies un nobijies, negaidot, ka šī operācija iegūs šādu mērogu.

    Kad saknes tika noņemtas, ārsts pārbaudīja caurumu, ielika kādu vielu, pārklāja ar membrānu un šuva. Es izrakstīju īpaši īsu kursu a: b: Tsifran-st (piektdien, sestdien, svētdien, 2 tabletes, 500 mg) un lai palīdzētu pretiekaisuma līdzeklim Arkoxia (60 mg) + skalot ar hlorheksidīnu un ievērot diētu. Par šo operāciju es nezinu, vai šī cena ir iekļauta visas implantācijas izmaksās vai tikai zoba sakne (ārsts šajā sakarā nav īpaši sabiedrisks), viņš iedeva 53 tūkstošus rubļu. (Es zinu, viņš bija apdullināts). Ārsts teica, ka mēs tiksimies 100 dienu laikā septembrī, un viņš mierīgi ievietos implantu.

    Pēc nedēļas atkārtotas pārbaudes netika iecelts, lai gan pēc tik sarežģītas operācijas, es domāju, inspekcijai vajadzētu būt. Gumija “apskāva” 5. un 7. zobu, un 6. vietā ir redzamas tikai šuves, un centrā ir dobums un balts saturs, kas laiku pa laikam pazūd mazos gabaliņos, un rodas īslaicīgas sāpošas sāpes, kas ātri pāriet. Bet dažreiz tas sāp, lai augšējie zobi sāk sāpēt, neskatoties uz pretiekaisuma līdzekļu lietošanu un skalošanu. Mēle jūt skābu garšu dobumā.

    Man ir aizdomas, ka ārsta izvēlētā taktika bija nepareiza, varbūt es kļūdos. Zobus ārstēju kopš bērnības (man tagad ir 31), un 6 ir visproblemātiskākie, tāpēc sakopja saknes un piepildīja. Un vainagu laiku pa laikam atjaunoja, tāpēc attēls parādīja, ka saknes bija neskartas un aizzīmogotas, bet vainags daļēji tika iznīcināts un pārvietots. Ārsts par to neko neteica, viņu interesēja tikai zobu implantācija (un acīmredzot arī cena). Lai gan, iespējams, bija iespējams nevis noņemt saknes, bet veikt vainaga protezēšanu uz šīm saknēm, kuras, kā parādīja prakse, bija spēcīgas un grūti noņemamas. Nu, otrs punkts ir pārbaudes trūkums nedēļā pēc operācijas, tas ir, ārstam, acīmredzot, nav vienalga, kā jūtas pacients un kā notiek atveseļošanās pēc operācijas. Tādas lietas.

    Sakiet man, vai manā gadījumā cauruma sadzīšana ir normāla, un kas man jādara ar sāpošām sāpēm? Paldies

    Atbildi
    • Labdien Spriežot pēc jūsu apraksta, iespējams, ka jums ir alveolīts (tā ir komplikācija pēc zobu ekstrakcijas, ko raksturo akūts iekaisuma process). No cauruma esošie “kunkuļi” ir kaulu materiāla daļiņas, kas tika ievietotas caurumā. Šādā situācijā normāla kaulu materiāla sadzīšana ir diezgan apšaubāma, tāpēc es ieteiktu negaidīt 100 dienas, kā jūs rakstījāt, bet gan nekavējoties konsultēties ar ārstu - vismaz, lai atrisinātu kaulu materiāla saglabāšanas vai noņemšanas jautājumu.

      Atbildi
  23. Ksenija Ermakova:

    Labdien Man ir piena zobs, celms, tieši pirms 2 gadiem, vienā līmenī ar smaganu. Bet nemainīgais aug, to novirza ... Vai ir cista, un ja tā, tad kā to noņemt? Vai būs kādas komplikācijas?

    Atbildi
    • Labdien, Ksenia. Lai diagnosticētu cistisko veidojumu klātbūtni, jums jāsazinās ar zobārstniecības klīniku, jo cistas klātbūtni ārsts var noteikt tikai pēc rentgena izmeklēšanas. Piena zoba sakne dažreiz ir jānoņem, jo ​​tā var kļūt par infekcijas perēkli, un tas var apdraudēt pastāvīgo zobu un zobu stāvokli kopumā.

      Atbildi
Atstājiet savu komentāru

Augšā

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/lv/ | chinateampro2015@gmail.com

Privātuma politika | Lietotāja līgums

Atsauksmes

Vietnes karte

Ķirurģija

Kariess

Zobu sāpes