Is er een niet-chirurgisch tandheelkundig implantaat zonder tandvleesincisie?

Vervolgens leert u:

• Is er echt een niet-chirurgische implantatie van tanden, waarbij het implantaat zonder tandvleesgedeelte in de kaak wordt geïnstalleerd?
• Wat wordt tegenwoordig eigenlijk verstaan ​​als niet-chirurgische implantatie en waarover de reclame van klinieken schaamteloos zwijgt;
• Wat is express-implantatie en welke voordelen biedt het in vergelijking met de klassieke techniek;
• Is het mogelijk implantaten te implanteren via een punctie in het tandvlees en wat zijn de kenmerken van transgingivale implantatie;
• Welke tandheelkundige implantatietechniek is nog beter en wat is handig om te weten over prijzen.

Misschien zijn er vanaf het moment dat de technologie van tandheelkundige implantatie verscheen en tot op heden bepaalde mythen verbonden met de angst voor implantaatplaatsing: het is algemeen aanvaard dat deze procedure zeer pijnlijk en traumatisch is. Onlangs zijn er echter steeds vaker verwijzingen naar de zogenaamde niet-chirurgische implantatie van tanden overgekomen, en er wordt beweerd dat implantaten worden geplaatst zonder een tandvleesincisie.

Het ziet er erg verleidelijk uit, maar is het geloofwaardig? Het lijkt tenslotte hoe dit mogelijk is: implantaten moeten in het kaakbot worden geïnstalleerd en boven dit bot bevinden zich zachte tandvleesweefsels. En hoe, vraag je je af, kan ditzelfde tandheelkundige implantaat in het bot worden ingebracht zonder het tandvlees te snijden?

Laten we proberen alle fijne kneepjes van dit probleem te begrijpen en kijken of er echt een volledig pijnloze en niet-traumatische niet-chirurgische implantatie van tanden is, wat de volledige afwezigheid van tandvleesbesnoeiingen en de installatie van het implantaat in de kaak op een speciale manier impliceert ...

 

Tandimplantaten zonder gingivale incisies: mythe of realiteit?

Over het algemeen heeft de zogenaamde niet-chirurgische implantatie van tanden, dat wil zeggen uitgevoerd zonder klassiek tandvlees te snijden, veel alternatieve namen:

• Transgingivale implantatie;
• Minimaal invasief;
• Naadloos
• Bloedloos;
• Endoscopisch;
• Laser

Bovendien kunnen tandheelkundige klinieken in sommige gevallen ook de volgende namen gebruiken bij het positioneren van "niet-chirurgische implantatie":

• Express implantatie;
• Tijdelijk;
• Onmiddellijk
• Eentraps.

Het is belangrijk om te begrijpen dat tandartsen de term "snelle implantatie" (en soortgelijke uit de tweede groep) het vaakst gebruiken om het proces van het plaatsen van tandheelkundige implantaten in één bezoek te karakteriseren - meestal onmiddellijk na het trekken van de tanden. Dat wil zeggen dat u in dit geval niets hoeft te knippen, omdat een open wond in het tandvlees opengaat na extractie van de zieke tand, klaar (maar niet altijd) om het implantaat te installeren met de tandvleesvormer erop bevestigd.

Wat betreft transgingivale implantatie - als u het reclamemateriaal leest, wordt dit uitgevoerd door de zogenaamde "punctie" van het tandvlees. In feite wordt de meest echte incisie gemaakt in de vorm van een cirkel met behulp van een cirkelvormig mucotoom. Dat wil zeggen, hoewel de advertentie zegt dat de implantatie niet-chirurgisch is en dat ze zeggen dat ze zonder incisie wordt uitgevoerd, maar alleen door een "punctie", strikt genomen is er echter een kleine operatie met een cirkelvormige incisie van het tandvlees.

Dit is het mooie van reclame - als de incisie geen klassieke longitudinale is, waarom noem je het dan helemaal geen snee, maar een punctie. De 'snee' - het klinkt op de een of andere manier beangstigend, maar de 'punctie' is een heel andere zaak ...

Opmerking

Ongeacht of de implantatie van de tanden “niet-operatief” of volgens de klassieke technologie wordt uitgevoerd, dit proces is in ieder geval tegenwoordig niet erg traumatisch en in de overgrote meerderheid van de gevallen kan alles worden gedaan zonder vreselijke wonden en het snijden van kaakstukken.

Verwar tandheelkundige implantaten niet met gecompliceerde chirurgische ingrepen aan het maxillofaciale gebied na ernstige ongevallen en verwondingen, wanneer artsen de kaak, het gezicht en de tanden van de patiënt letterlijk stukje bij beetje herstellen, als een puzzel.

 

Voordelen van snelle implantatie

Onmiddellijke implantatie van tandheelkundige producten (dat wil zeggen onmiddellijk na extractie van een zieke tand) wint elk jaar aan populariteit. Voor sommige specialisten op dit gebied is het aantal onmiddellijke implantaten 40-50% van de totale werklast, en het succes van dergelijke operaties hangt rechtstreeks af van de professionaliteit van de arts en de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur in de tandheelkundige kliniek.

Voordat we het hebben over de vele voordelen van onmiddellijke implantatie, herinneren we ons er nogmaals aan dat dit proces niet-chirurgisch wordt genoemd, zoals ze zeggen, "taal draait niet om". En ja, de gingivale incisie is misschien niet nodig, omdat het niet nodig is, omdat een nieuw gaatje in een zojuist verwijderde tand vaak al geschikt is voor implantaatplaatsing zonder extra manipulaties met een scalpel.

Het is belangrijk op te merken dat niet alle en niet in alle gevallen een dergelijke gelijktijdige procedure geschikt is. Voorbeeld: stel dat de patiënt om de een of andere reden implantaten onmiddellijk na het trekken van de tanden wil laten plaatsen (reclame, acceptabele kosten, weinig tijd, enz.), En de arts ziet dat er tekenen zijn van acute ontsteking in het tandextractiegebied . In dit geval is het succes van de gebeurtenis, op zijn zachtst gezegd, twijfelachtig en het is belangrijk dat de arts dit aan de patiënt uitlegt.

Bij ernstige botdeficiëntie in de implantatiezone tegen de achtergrond van ernstige parodontitis of parodontale cysten, is het ook onmogelijk om een ​​tand te verwijderen en implantaten tegelijk te plaatsen (vanwege de aanwezigheid van directe contra-indicaties voor deze procedure).

Opmerking

Het is ook mogelijk om gevallen op te merken die niet geassocieerd zijn met contra-indicaties voor onmiddellijke implantatie, maar nauw verband houden met de aanwezigheid of afwezigheid van geschikte apparatuur en gereedschappen. Niet alle klinieken hebben de juiste apparatuur, net zoals niet alle artsen de technologie van implantaatplaatsing tegelijk hebben.

Als er geen contra-indicaties zijn voor onmiddellijke implantatie en de arts de nodige ervaring en technische ondersteuning heeft, biedt de procedure aanzienlijke voordelen ten opzichte van klassieke implantatie:

• Bij gelijktijdige implantatie worden tandextractie, installatie van een implantaat en een tandvleesvormer uitgevoerd in één bezoek aan de kliniek;
• Lagere kosten (ook in verband met het bovenstaande item);
• Op het gebied van tandextractie heeft botdeficiëntie geen tijd om zich te vormen vanwege een langdurige afwezigheid van kauwbelasting. Dit betekent dat voor de installatie van het implantaat geen sinuslift (botverlenging) nodig is;
• Het slagingspercentage is ongeveer 99%;
• Het is voor de arts gemakkelijker om het implantaat aan te passen in de ruimte van een nieuw gat, wat helpt om het installatieproces correct te berekenen en te controleren, en dit heeft op zijn beurt een positief effect op het eindresultaat en het gebruiksgemak van toekomstige orthopedische structuren (bruggen, kronen, enz.).

 

Kenmerken van transgingivale implantatie en de stadia

Zoals hierboven opgemerkt, wordt transgingivale implantatie van tanden tegenwoordig door sommige klinieken gepositioneerd als de technologie om tandheelkundige implantaten te installeren zonder het tandvlees te snijden, dat wil zeggen door een punctie van het slijmvlies. Wat deze 'punctie' is, hebben we al uitgezocht - in werkelijkheid wordt een punctie in werkelijkheid een cirkelvormige incisie van het tandvlees genoemd met behulp van een mucotoom.

In tegenstelling tot de klassieke techniek zijn tijdens transgingivale implantatie verwondingen van zacht weefsel minder significant - de incisie ziet er erg netjes uit, bijna de diameter van de tandvleesvormer die op het abutment van het implantaat is geïnstalleerd. Dat wil zeggen, een "implantaat zonder operatie" is natuurlijk een mythe en een reclametruc, maar met minimaal trauma aan het tandvlees is implantatie heel goed mogelijk.

Opmerking

Het feit dat het tandvlees tijdens "niet-chirurgische" implantatie minimaal is beschadigd, sluit helemaal niet uit dat het kaakbot moet worden geboord met behulp van een consistente set cutters. De poot van het implantaat is immers een soort titaniumschroef die je letterlijk in het gat moet schroeven.

Dienovereenkomstig volgt, na het uitvoeren van een cirkelvormige incisie met een slijmvlies en het verwijderen van de uitgesneden tandvleescirkel, een volledig standaard stadium van het voorbereiden van het gat voor plaatsing van het implantaat - uitzetting en verdieping van de snijders.

Als de implantaatinstallatie wordt uitgevoerd zonder speciale chirurgische sjablonen, bestaat deze uit de volgende hoofdstappen die op dezelfde dag worden uitgevoerd:

• Er wordt een cirkelvormige snede uitgevoerd ("punctie");
• Het gat zet uit tot de gewenste diameter en verdiept;
• Daarna volgt de installatie van het implantaat en controleer de diepte van de introductie;
• Hierna wordt de gingivavormer geïnstalleerd;
• Kortom, de patiënt voldoet aan de door de arts voorgeschreven aanbevelingen (antibioticatherapie, spaarzaam regime, enz.).

Feedback

“Zes maanden geleden hoorde ik van een vriend dat er zulke tandheelkundige implantaten zijn die direct na het trekken van de tanden kunnen worden geplaatst. Twee tanden gaven me geen leven, ik moest gaan, hoewel ik bang ben voor zelfs maar een soort oefening. Het duurde ongeveer 30 minuten en de tanden werden snel helemaal verwijderd. Alles gebeurde onder een injectie, dus ik reed gewoon heen en weer met mijn ogen en voelde geen pijn. Ze installeerden implantaten in plaats van tanden, voorgeschreven pijnstillers, een antibioticum en zelfs kleine dingen. Toen deed het tandvlees een beetje pijn toen de bevriezing voorbij was, maar 's ochtends werd alles normaal. Na 4 maanden gingen de implantaten wortel schieten, maakten ze mooie kronen, dus nu eet ik alles ... "

Oksana, St. Petersburg

Dankzij de minder traumatische transgingivale methode om implantaten te introduceren, worden bijna altijd 1-2 dagen na het controleonderzoek van de patiënt de meeste afspraken verwijderd. Dit wordt gedaan als er geen pijn, zwelling, hangende temperatuur, etc. is. Vergeleken met de klassieke implantatietechniek, wordt de “niet-chirurgische” (transgingivale) methode voor het inbrengen van implantaten gekenmerkt door een verminderde kans op het ontwikkelen van complicaties (hoe kleiner de wond, hoe kleiner de kans op problemen als gevolg van de bacteriële factor).

Over niet-chirurgische implantatie van tanden gesproken, men zou waarschijnlijk ook de intra-mucosale implantatie moeten noemen, die wordt gebruikt om de fixatiecondities van een verwijderbare prothese te verbeteren. Intramucous implantaten bestaan ​​uit twee delen: het eerste is geïmplanteerd in de dikte van het slijmvlies en het tweede is gemonteerd op een verwijderbare prothese (dat wil zeggen, deze twee delen van het implantaat werken als knopen op kleding). Meestal zijn 1-2 intramucosale implantaten niet voldoende voor een stabiele retentie van de prothese, en meestal zijn er minimaal 10 nodig.

Na het bepalen van de dikte van het slijmvlies, worden de punten waar de implantaten worden geïmplanteerd geschetst - deze punten komen overeen met de uitstekende delen van het implantaat op de prothese. Vervolgens wordt met behulp van lokale anesthesie met een sferisch boor het benodigde aantal bedden in het slijmvlies gemaakt, waar de implantaten worden geïnstalleerd.

Verwijderbare prothesen op intra-slijmachtige implantaten worden constant gedragen en worden alleen verwijderd voor de hygiëne van de prothese en mondholte.

 

Waar de waarheid eindigt en de advertentie begint: de nadelen van niet-chirurgische implantatie

Misschien wel het grootste nadeel van de zogenaamde "niet-chirurgische" implantatie is, hoe paradoxaal het ook klinkt, te overdreven voordelen. Hier zijn enkele zeer controversiële standpunten vanuit medisch oogpunt.

Ten eerste wordt elke chirurgische ingreep die gepaard gaat met kunstmatige weefselbeschadiging als een operatie beschouwd, zelfs als deze op de meest zachte manier en zonder hechting wordt uitgevoerd. Een stuk tandvlees wegsnijden en vervolgens het kaakbeen boren is moeilijk een operatie te noemen.

Ten tweede is de methode van implantaatplaatsing direct na tandextractie (als we het hebben over snelle tandheelkundige implantatie) verre van geschikt in alle klinische gevallen.Het is bijvoorbeeld onmogelijk om onmiddellijke implantatie uit te voeren in het acute ontstekingsproces, hevige pijn, zwelling nabij de tand die wordt verwijderd, evenals een aanzienlijk botdeficiëntie en het onvermogen om primaire implantatie te stabiliseren.

Zelfs als, volgens niet-officiële statistieken, gelijktijdige tandheelkundige implantaten kunnen worden uitgevoerd in 40-50% van de gevallen van alle bezoeken, kan de arts deze taak soms gewoon niet aan. Het is simpel: niet altijd slaagt de tandarts-chirurg erin om de tand voorzichtig (atraumatisch) te verwijderen, waardoor het "verminkte" gaatje niet meer geschikt is voor gelijktijdige implantatie. Als de tandarts een dergelijke implantatie begint uit te voeren in tegenstelling tot gezond verstand en indicaties, is het succes minimaal.

Tandheelkundige implantatie zonder snijwonden bestaat strikt genomen dus niet: om het tandvlees met iets te snijden en op de een of andere manier moet het toch. Een ander ding is dat er speciale gereedschappen zijn die nauwkeurige cirkelvormige sneden kunnen maken, waarvan de diameter minimaal is.

Maar hier zijn er valkuilen en in een aanzienlijk aantal gevallen kan transgingivale implantatie om een ​​aantal redenen problematisch zijn:

• De arts is zich niet volledig bewust van de klinische situatie (hij ziet eerst de patiënt en heeft hem niet eerder geleid);
• Kleine hoeveelheden botweefsel en slijmvlies;
• Atrofie van de alveolaire kam.

Even belangrijk is de ervaring en kwalificatie van de arts. Het komt erop neer dat tandheelkundige implantatie niet alleen is gekoppeld aan apparatuur en instrumenten, maar ook aan de vaardigheid van de chirurg.

 

Dus wat is de beste techniek voor het plaatsen van implantaten?

In feite is er geen ideale implantaattechniek. En om te beslissen of u kiest voor een klassieke implantatie, “niet-chirurgisch”, basaal of een andere - het is raadzaam om niet op basis van advertenties of recensies op internet (vaak ook reclame) te kiezen, maar in nauwe samenwerking met een goede arts die u echt vertrouwt. Is zo'n dokter niet in gedachten? Welnu, dan moet u zoeken en samen met hem bepalen wat precies het meest geschikt is in uw situatie.

Jagen na niet-chirurgische implantatie alleen omdat het tandvleesgedeelte vermoedelijk niet wordt gemaakt, is niet veel waard.

Opmerking

Afzonderlijk is het vermelden waard de zogenaamde lasertandimplantatie, die is gepositioneerd als een minder traumatische procedure. Of er nu een conventioneel scalpel of laserscalpel wordt gebruikt, een incisie is nog steeds nodig. Door het gebruik van een laserscalpel kunt u echter een bloedloze doorsnede van het tandvlees maken (en dit is alleen het geval wanneer de term "bloedloze implantatie" min of meer correct is).

Voorstanders van laserimplantatie wijzen terecht op een aantal voordelen van deze technologie: nauwkeurige incisies zonder bloed, desinfectie van de implantaatplaatsingszone, kortere wondgenezingstijd en daardoor een verminderd risico op complicaties.

 

Een paar woorden over prijzen

De kosten van tandheelkundige implantatie, inclusief "niet-chirurgisch", worden beïnvloed door vele factoren: vanaf het niveau van de kliniek, het type implantaten dat wordt gebruikt en eindigend met het aantal diploma's van de implantoloog die met u zal werken. Als de installatie van implantaten echter in één stap wordt uitgevoerd (gelijktijdig met het verwijderen van de tand), dan vermindert dit meestal de prijs van de procedure enigszins in vergelijking met de klassieke tweetrapsimplantatie.

Soms werkt deze regel echter niet. Mogelijk moet u bijvoorbeeld dure chirurgische sjablonen of 3D-modellen gebruiken. Chirurgische sjablonen worden gemaakt volgens de opdrukken van de kaken en stellen u in staat de plaatsing van implantaten, de diepte van hun onderdompeling, enz. Nauwkeurig te plannen. Met 3D-modelleringstechnologie kunt u de aanstaande operatie virtueel plannen, rekening houdend met de kleinste details en de kans op een medische fout aanzienlijk verkleinen.

Al deze nuances dragen bij aan de uiteindelijke prijs voor tandheelkundige implantaten, en soms best veel.

Om niet te veel te betalen voor onnodige manipulaties, is het altijd de moeite waard om eerst de kliniek waar de implantatie moet worden uitgevoerd zorgvuldig en uitgebreid te onderzoeken en een professional te vertrouwen voor wie meer dan honderd dankbare patiënten kunnen instaan.

Het is vooral belangrijk om te luisteren naar het advies van uw arts over verdere tactieken. Als een implantoloog een onmiddellijke of transgingivale implantatie niet aanbeveelt, maar een klassieke vertraagde techniek aanbiedt, is het logisch om naar advies te luisteren in plaats van een andere kliniek te zoeken en een andere arts die, om commerciële voordelen te nastreven, klaar zal staan ​​om een ​​oogje dicht te knijpen voor bepaalde contra-indicaties en bijbehorende risico's.

 

Een interessante video - bloedloze implantatie is niet zo bloedeloos ...

 

Hoe is tandheelkundige implantatie

 

Wat zijn mini-implantaten en wat zijn hun voordelen?