Lås proteser på overkjeven: bilder og nyanser av proteser

Neste lærer du:

• Hva er en låseprotese og hvordan generelt slike konstruksjoner ser ut på overkjeven;
• I hvilke tilfeller anbefales låseprotetikk, og når du bør avstå fra dette;
• Hvordan nøyaktig er protesen festet på kjeven og hva som er viktig å vite om forskjellige typer feste på forhånd;
• Og hvorfor faktisk å installere en lås på overkjeven - kanskje det er bedre å foretrekke en avtakbar plate akryl gebiss?
• Hvordan lages protesen og hvor lenge vil du måtte vente på den fra det øyeblikket du besøker klinikken;
• Er det mulig å fremskynde avhengigheten til protesen og hvordan du kan ta vare på den ordentlig for å kvitte seg med problemer i fremtiden;
• Hvor mye låseproteser koster og hvor mye kostnadene sammenlignes med implantasjonspriser.

... Og også noen andre nyanser av bueprotetikk som er interessante og viktige fra et praktisk synspunkt.

Når det av en eller annen grunn vises en bukke i tannprotesen, kan en eller flere manglende tenner (eller til og med på en gang) erstattes med en protese. Og her oppstår det mest interessante - men hvordan du faktisk velger en protese som lar deg tygge normalt, og ikke ville forstyrre munnen din, og slik at den er så teknologisk avansert at alt ser ut som om det var innfødte tenner, men ikke en slags "falsk kjeve".

Og siden vi snakker om proteser på overkjeven, er det spesielt viktig at protesen holdes veldig sikkert og ikke flyr under sin egen vekt når du spiser eller, hva vil være verre, når du snakker.

Vel, låseprotesen i denne forbindelse har ganske betydelige fordeler. I dag er slike design ganske populære blant proteser på både over- og underkjeven.

notat

Basen til bueprotesen er en plast- eller metallbue (ordet bugel er oversatt fra tysk som "bue") - denne buen sikrer integriteten og stivheten i hele strukturen, og spiller en viktig rolle i fordelingen av tyggebelastning. Buen er festet til en plastbase som imiterer tannkjøttet, og på basis er det igjen kunstige tenner festet.

Bildet nedenfor viser et eksempel på en bueprotese på overkjeven:

Bildet viser at protesen er basert på en metallbue som gjentar den individuelle anatomiske formen til pasientens overkjeven. Buen er koblet til to baser som plasttenner er montert på. Dette eksemplet viser tydelig at for å støtte låseprotesen, er det ikke bare nødvendig med tannkjøttet og ganen, men også en viss mengde av de gjenværende ikke overkjevetennene.

Generelt sett er alle proteser delt inn i ikke-flyttbare (broer, kroner, faner osv.) Og flyttbare (det er imidlertid betinget flyttbare som bare kan fjernes av en lege ved hjelp av spesialverktøy). Som du allerede har forstått, er låseprotesen et eksempel på en avtagbar protese, det vil si at eieren enkelt kan fjerne den selv.

Så, noen tannleger mener at med tap av et stort antall tenner og begrenset økonomi, og til og med med tilstrekkelig økonomi i en rekke kliniske tilfeller (når det er kontraindikasjoner for tannimplantater), kan låseprotetikk nesten være det eneste akseptable alternativet for å gjenopprette estetikk og tyggefunksjon .

Er dette virkelig slik, eller er slike uttalelser bagatellmessige reklame? Uansett, trenger du en låseprotese, eller er det en mer pålitelig, praktisk og billigere design for proteser på overkjeven? La oss finne ut av det ...

 

Indikasjoner og kontraindikasjoner for arkeproteser

Før du løser visse problemer med låseprotesen, er det nyttig å ha en ide om når den kan installeres og være komfortabel med ham i mange år, og når en slik protese er kontraindisert på grunn av mulig helseskade.

Så for det første legger vi merke til indikasjonene for låseproteser, det vil si de situasjonene der "spennen" er tillatt som en flyttbar ortopedisk design:

• Flere defekter i tannbehandlingen;
• Enkelte og bilaterale sluttdefekter av tannproteser;
• Fraværet av mer enn 4 tenner i fremre del av over- og (eller) underkjeve;
• Tap på mer enn 3 ryggtenner;
• Mangler i tannprotesen assosiert med tannkjøttsykdom (periodontitt, periodontal sykdom).

Til disse indikasjonene kan du også legge til noen nyanser av bueprotetikk generelt. Spesielt for normal installasjon av låseprotesen må minst 5 tenner være til stede på overkjeven, slik at trykket under tygging blir jevnt fordelt. Det er også viktig å tenke på at støttenner ikke skal ha betennelsesprosesser på røttene.

Bitt særegenheter kan også påvirke forløpet av fremtidig protetikk, og i noen kliniske tilfeller gjør det mulig å installere en låseprotese bare med visse typer tilknytning (vi vil snakke om vedlegg litt senere).

Nå om kontraindikasjoner fra bueprotetikk. Installasjon av øvre og nedre låseproteser er kontraindisert i:

• Lave støttenner, så vel som i mangel av nødvendige tenner for festing av låsen;
• Generelle sykdommer og sykdommer i munnhulen i det akutte stadiet;
• Sykdommer som fører til bentap
• Dyp bite;
• Graviditet og amming;
• Strålebehandling;
• En kort frenum av tungen (for en protese på underkjeven);
• narkotikaavhengighet;
• Psykiske lidelser;
• Allergier mot bueprotesemateriell.

notat

Denne listen over kontraindikasjoner er faktisk veldig betinget, om bare fordi noen av dem (for eksempel sykdommer i det akutte stadiet, strålebehandling, en kort frenulum i tungen, etc.) elimineres over en gitt tidsperiode.

Graviditet og amming anses ikke alltid av de behandlende legene som en grunn til å forlate låsen som er passende i denne situasjonen. En allergi mot bueprotesematerialer (i tilfelle overkjeve kan være for eksempel irritasjon av himmelen) kan overvinnes ved å bruke andre typer legeringer eller spesielle beskyttende belegg på samme design.

 

Hvordan en protese kan monteres på overkjeven: fordeler og ulemper ved forskjellige typer fester

Som du forstår, når du installerer en låseprotese på overkjeven, kommer påliteligheten til festing og dens usynlighet for andre i høysetet: Protesen skal ikke gli ned under vekten, og festene skal ikke falle i smilesonen, hvis mulig. Og hvis situasjonen med påliteligheten til festehull generelt er god, er det noen nyanser med estetikk ...

Festinger av øvre og nedre låseproteser er delt inn i følgende typer:

• Klammernye;
• Castle.

notat

Det er også fiksering av låseprotesen på teleskopkroner, men den brukes sjelden i Russland på grunn av den økte kompleksiteten og, som en konsekvens, de høye kostnadene. Prinsippet med metoden er at metallkroner lages og festes på bæretennene (det vil si at denne delen av systemet er ikke-avtakbar). Og på grunnlag av en avtakbar låseprotese er det festet bredere metall-keramiske kroner, som er i stand til å passe tett på bæretennene med metallkroner. Det viser seg at kronen er satt på kronen, og det er grunnen til at denne monteringen kalles teleskopisk.

Bildet nedenfor viser et eksempel på en låseprotese på teleskopkroner i underkjeven:

Og på de følgende bildene - et eksempel på bruk av en låseprotese på teleskopkroner for proteser på overkjeven:

Slike låseproteser er laget av store tannleger og koster i gjennomsnitt 2-3 ganger dyrere enn de "klassiske" alternativene (med låsefester og låsefester). Imidlertid, hvis du vil at bueprotesen på overkjeven skal se perfekt ut i forhold til estetikk, kan det teleskopiske alternativet være den beste løsningen.

Låsefiksering av låseproteser er i dag en av de mest populære. En lås er en slags krok som ikke bare holder, men også en støttefunksjon: omtrent en tredjedel av tyggebelastningen faller på støttennene med en lås, og to tre på tannkjøttet.

Bilde av låseprotese med spenner:

Den største ulempen med feste av klam er ikke alltid perfekt estetikk. Enkelt sagt, med et smil og en samtale, vil de samme låsene (krokene) være synlige på tennene. Clammers som er montert på tennene til overkjeven som ligger i smilesonen, er spesielt merkbare.

Ikke desto mindre, på grunn av enkelhet og pålitelighet av designen, er det låsene som i dag er den vanligste måten å holde øvre og nedre låseproteser i munnhulen. Følgende varianter finnes:

• Bevaring;
• støtte;
• Kombinert.

De avviker i form av overføring av tyggebelastning: på slimhinnen i tannkjøttet og (eller) støttenner.

notat

Et rimelig spørsmål kan oppstå: hvis du ønsker å installere låseprotesen på låsene, er det nødvendig å dekke støttennene med kroner?

Så kan låseprotesen installeres uten å vri tannenes emalje under kronene, forutsatt at støttennene er sunne (for eksempel ikke for skadet av karies). Hvis en betydelig del av tannen blir ødelagt, er det lurt å installere kroner på dem for ikke å ødelegge støttennene helt.

Den neste typen festing av låseproteser er låser, ellers kalt tilbehør. Låseproteser har flere fordeler i forhold til låseproteser, og deres viktigste fordel er en høyere estetikk. Med andre ord, for å omslutte protesen vil vedlegg praktisk talt ikke merkes.

Faktum er at låser, i motsetning til spenner, er "skjult" på innsiden av støttennene: den ene delen av låsen er på kronen, som bæres på støtten, og den andre delen er plassert på basis av låseprotesen. Når du installerer protesen, klikker låsen ganske enkelt på plass.

Nedenfor er et fotografi av låseprotesen på låsene (festene) på overkjeven:

notat

Låser har mange fordeler i funksjonelle termer, det vil si i form av fordelingen av trykk på protesen. Vedlegg kan du bedre tilpasse og fikse låsen for komfortabel tygging av mat, noe som til syvende og sist bestemmer bekvemmeligheten med å bruke og bruke protesen.

Ved første øyekast kan det se ut som protesen på låsene vil være problematisk å fjerne - faktisk er det ikke slik: strukturen fjernes lett for periodisk rengjøring.

Imidlertid har klemmene i låsene med betydelige ulemper:

• Den økte kompleksiteten i produksjonen avgjør også deres høyere pris sammenlignet med låseproteser (i noen kliniske tilfeller er prisen sammenlignbar med kostnadene for proteser på teleskopkroner);
• I tillegg innebærer installasjonen av låseprotesen på låsene dreining av flere støttenner for å installere en keramisk metallkrone på dem.

anmeldelse av:

“... Mannen min stiller opp nå. Vi så på andre alternativer, men på ingen annen måte viser det seg. Vi bestemte oss for å gjøre på spenner. Ortopeden advarte om at avhengighet vil vare i omtrent en måned. Problemet er at vi har lite valg, verken implantater eller en låseprotese.Og implantater er veldig dyre, og de må bli lagt mye. "

Irina, St. Petersburg

 

Funksjoner av bueproteser på overkjeven

Som hovedregel benyttes installasjonen av overbuesprotesen i tilfeller der overkjeven ikke har flere eller de fleste tenner (spesielt endetennene), en flat gane (vanligvis hos eldre på grunn av atrofi av alveolære prosesser) og det ikke er noen mulighet for ikke-avtakbare proteser (for eksempel på implantater ).

Utformingen av låseproteser på overkjeven kan variere betydelig. For eksempel kan forbindelsesbuen til protesen være på forsiden, midten eller baksiden av ganen, og formen på tannbuen kan være i form av en hestesko, en stripe eller en ring. Dermed vil låseprotesen se annerledes ut, avhengig av nyansene i en spesiell klinisk situasjon.

Her er noen bilder av spenner i låsen på overkjeven:

Når det gjelder bruk av clammer eller slottfiksering for proteser på overkjeven, bestemmes dette i stor grad ikke bare av de kliniske forutsetningene, men også av pasientens økonomiske evner (en protese om vedlegg vil koste betydelig mer).

Merk: er det mulig å installere en komplett låseprotese på overkjeven?

Som du forstår, blir det laget en fullstendig protese i fravær av alle tenner, og i forbindelse med bueproteser kreves det at kjeven har flere støttenner på en gang for tilstrekkelig fastholdelse og funksjon av strukturen. I mangel av alle tenner på overkjeven kan derfor ikke låseprotesen installeres.

Likevel er en slik variant av proteser mulig: først utføres implantasjon med installasjon av minst 4 implantater, og deretter komplette proteser basert på de installerte implantatene.

Noen ganger, i jakten på billighet når proteser på overkjeven, er pasientene fortsatt tilbøyelige til å installere avtakbare laminære proteser laget av akrylplast. Hva er nyttig å huske på i denne forbindelse:

• Klassiske akrylproteser forårsaker ofte allergi og protetisk stomatitt, i motsetning til lysbue-strukturer;
• I tillegg, med et stort proteseseng, kan akrylproteser ikke bare gni slimhinnen, men også generelt ikke la dem bli slitt på grunn av den økte gagrefleksen (som et resultat, hvis du leser anmeldelser, legger pasienter ganske enkelt dem på hylla og ikke bruker dem). Låsebuen er ganske smal og minimerer slike ubehagelige fenomener.

Kan det være nødvendig med et spesielt lim for en sikrere fiksering av låseprotesen på overkjeven?

Mange eldre vet førstehånds at proteser kan "feste seg" til himmelen, og ofte for medisinsk lim er det nødvendig for medisinsk lim (geler). Så spennen holdes i munnen etter et annet prinsipp - det er grunnen til at pålitelige abutment-tenner, som protesen vil bli festet til, er så viktige for denne protesen.

Til tross for, til tross for de åpenbare ulempene ved lamellære akrylproteser, bør man ikke glemme at deres pris, i motsetning til spenner, er mye mer tilgjengelig for befolkningen generelt. Og hva som er viktig, i en rekke kliniske situasjoner, er slike proteser faktisk ikke dårligere enn klemme, spesielt med riktig planlagt behandling, når fordeler og ulemper tas med i betraktningen.

tilbakekalling

“Moren min fikk en låseprotese for et år siden i stedet for en avtagbar kjeve, som vennene-naboene i landet har på seg. Og jeg sverger at hun ikke tar den av selv om natten, hun børster den hele tiden etter å ha spist til en glans med en børste og tannkrem. Faktisk er låsen miniatyr, og du kan ikke skille den fra tennene dine. Naboene trodde til og med at vi puttet ut en halv million og la implantater til mamma. Det ser ut som i den beste Hollywood-filmen ... "

Violetta, 35 år gammel, Omsk

 

Stadier av fremstilling av en bueprotese

Tannlegen som lager proteseplanen er en ortoped.Det er han som bestemmer alle nyansene i prosessen, og først av alt - hvilke tenner du skal velge for å støtte fremtidens bueprotese, og hvilke av dem som må fjernes på grunn av deres beklagelige tilstand.

notat

Bevegelige tenner, så vel som de er skadet av den kariøse prosessen (mye lavere enn tannkjøttnivået) og tenner med store cyster, blir ofte fjernet av en tannkirurg. Hvis det av en eller annen grunn er umulig å utføre tilstrekkelig behandling av kanalene for å forberede tannen til støtte, er den også vanligvis gjenstand for fjerning.

I gjennomsnitt tar protetikk omtrent 1,5-2 måneder, noen ganger mindre.

Tenk på trinnene for å fremstille en låseprotese på overkjeven som et eksempel:

1. I det første stadiet tar den ortopediske tannlegen inntrykk ("kast") av over- og underkjeven på pasienten;

Det er interessant

Tidligere ble gips aktivt brukt for å fjerne tanninntrykk. Problemet var at når herdet gips ble fjernet fra munnhulen, var det sjeldne tilfeller av fjerning av bevegelige tenner. Senere dukket det opp mye mer perfekte inntrykksmasser, som lett og uten problemer fjernes, noe som forårsaker minimal ulempe for pasienten.

2. På det andre trinnet produserer tannteknikeren i laboratoriet spesielle arbeidsmodeller for over- og underkjeven, så vel som midlertidige kroner: hvis den fremtidige låseprotesen er med låser eller teleskopkroner, vil det være viktig å dekke støttennene med "midlertidige hytter";
3. På det tredje trinnet blir tennene snudd og deretter dekket med midlertidige kroner;
4. Deretter fjernes inntrykk for låsen, permanente kroner lages på dem;
5. Det femte trinnet består i å prøve en fabrikert låseprotese i pasientens munn;
6. Deretter følger sluttfasen av produksjonen av protesen i laboratoriet;
7. På det siste stadiet gis protesen til pasienten for bruk, og anbefalinger om omsorg blir gitt ut.

 

Hvordan ordentlig ta vare på protesen og hvor lang tid det vil ta å bli vant til den

Ved første øyekast kan det se ut som om låseprotesen er en kunstig struktur, da ikke bakteriene er redde for ham, noe som betyr at det å virke på ham, synes det, ikke er så viktig, i motsetning til innfødte tenner og tannkjøtt. Faktisk er alt akkurat det motsatte: ethvert gebiss krever omsorg, og enda grundigere enn for innfødte tenner.

Reglene for pleie av bueproteser er ikke så mange - overholdelsen av dem forlenger ikke bare strukturen og bevarer dens opprinnelige estetiske parametere, men reduserer også risikoen for betennelse i vevene ved siden av protesen (tannkjøtt, samt ganen, hvis vi snakker om protesen om overkjeven).

Prinsippene for proteseomsorg er som følger:

• Det anbefales å skylle protesen med vann etter hvert måltid;
• Spennebeslag rengjøres på samme måte som å pusse dine egne tenner, det vil si med en vanlig tannbørste og vanlig tannkrem (uten bruk av grove slipemidler og kjemikalier som brus, blekemiddel, sitronsyre, og også uten bruk av varmt vann);
• Rengjøring av kunstige tenner fra plakk skal utføres minst 2-3 ganger om dagen etter å ha spist med en tannbørste og lim. Det er bedre å velge pasta uten en blekende effekt. Eventuelle alternativer for eksperimenter koordineres best med legen, for eksempel bruk av spesielle løsninger for rengjøring av proteser.

notat

Brukstiden for låseprotesen overstiger vanligvis ikke 10 år, underlagt nøye omhu. Det er også nødvendig å rettidig korrigere protesen etter behov (behovet for korreksjon bør avgjøres av legen minst 1 gang per år).

Når det gjelder å bli vant til protesen - ja, det er ofte visse problemer. Noen ganger kan klemmer proteser på over- og underkjeven føles av pasienten som fremmedlegeme i munnhulen.Dessuten bestemmes alvorlighetsgraden av dette problemet ikke så mye av kvaliteten på produksjonen av strukturen som av individuelle egenskaper for en person, som også er assosiert med den psyko-emosjonelle tilstanden på et gitt tidspunkt og til og med med temperament.

Jo mer pasienten er konfigurert for et positivt resultat, jo mer rolig behandler han litt ubehag, jo mindre problemer er det med å bli vant til protesen, og omvendt.

Vanligvis et brudd på diksjon, tygging, litt sårhet i starten osv. - Dette er alle midlertidige problemer som ikke er veldig uttalt etter låseproteser, og som blir overvunnet i løpet av få dager. Ortopediske tannleger er godt klar over disse nyansene og tilbyr selv forskjellige metoder for akselerert avhengighet av protesen.

notat

For eksempel, hvis det er vanskelig å tygge (av vane), må du prøve å tygge sakte og om mulig “øve” ofte nok: Du kan dele måltider i 8 små porsjoner som du spiser i løpet av dagen. For problemer med diksjon, anbefales det å synge og kommunisere mer med venner og familie.

Trening og tålmodighet fører til suksess i de aller fleste tilfeller, og det er ekstremt sjelden å justere protesen på grunn av avhengighetsproblemer.

 

Hvilken pris kan klemmeprotesen på overkjeven koste, og er det noen måte å spare på

Først av alt må det tas i betraktning at hver kliniske situasjon er individuell, og derfor kan prisene for bueprotetikk variere betydelig. La oss se nærmere på hvilke priser du kan fokusere på i gjennomsnitt.

Hvis for eksempel opptil 5-7 tenner "gjenopprettes" på overkjeven med en låseprotese, vil kostnadene for proteser i gjennomsnitt være 50-100 tusen rubler (prisen er selvfølgelig veldig omtrentlig, og vil også avhenge av klinikknivået). Spenner med låsefiksering er billigere enn låseproteser. I sin tur vil låseproteser være billigere enn de som er festet på teleskopkroner.

Antall vedlegg og kroner påvirker også direkte de endelige kostnadene for låseprotesen.

notat

Som allerede nevnt ovenfor, er bueproteser betydelig dyrere enn avtagbare laminære proteser laget av akrylplastikk (noen ganger mange ganger). Dette gjelder spesielt for Quattro Ti-bueproteser, som minner om avtagbare nylonproteser og preget av forbedret estetikk og bærekomfort.

Hvis prisene på bueproteser sammenlignes med tannimplantasjon, er situasjonen som følger. Låse proteser blir ofte valgt for å erstatte et stort antall manglende tenner, så selv om den endelige kostnaden for protesen er 100-150 tusen rubler, vil det fremdeles vise seg å være mye billigere enn å installere flere implantater på over- eller underkjeven etterfulgt av metall-keramisk proteser. .

anmeldelse av:

“Jeg la meg to proteser. Før det tygget jeg 15 tenner, men hva er poenget, brikkene fløy direkte inn i magen. Helseproblemer startet, du vil ikke, men du måtte sette i tennene. Kort sagt, jeg ble informert om en låseprotese, den ser attraktiv ut, og prisen er akseptabel. Først la legen ham i en stol og rådet meg til å plassere 8 implantater med kroner på neste kontor, telte 380 tusen for alt arbeidet. Ja, den tannløse kjeven min falt nesten av den prisen. Jeg nektet umiddelbart, da tilbød han en låseprotese for 40. Det viste seg at fangsten, 40 stykker bare er en kjeve, men jeg ble beroliget med at 80 ikke vil fungere, og kostnadene vil være på nivået 70. Så det viste seg omtrent ... ".

Maxim, Nizhnekamsk

Og avslutningsvis bør ett viktig poeng bemerkes, som ofte glemmes (enn si, mange pasienter vet ikke om dette i det hele tatt). Tannleger, som alle flyttbare laminære proteser ("falske kjever"), anses av tannleger som en midlertidig måte å gjenopprette estetikk og tyggefunksjon.

Faktum er at til tross for alle teknologiske triks, er ingen lås i stand til å stoppe atrofien i kjevebenet, som ikke vil få riktig tyggebelastning. En reduksjon i beinvev vil igjen føre til en gradvis endring i ansiktsfunksjonene og noen andre uønskede prosesser forbundet med arbeidet med hele tannprotesen.

Men som de sier, "det er ikke noe mer permanent enn midlertidig," og i Russland i dag er realiteten at pasienter bruker erkeproteser som permanente.

 

En interessant video om forskjellige typer bueproteser

 

Hvilke typer flyttbare proteser er der, og hvordan skiller de tilsvarende protesene seg i pålitelighet og estetikk