Na pewno słyszałeś o systemie środków mających na celu zapobieganie rozwojowi próchnicy - jego lekarze nazywają profilaktykę pierwotną. Istnieje jednak mniej znana tak zwana wtórna profilaktyka próchnicy u dorosłych: dotyczy ona metod leczenia tej patologii i niektórych jej powikłań. Ponadto istnieje trzeciorzędowa profilaktyka próchnicy: obejmuje wszystkie środki mające na celu przywrócenie integralności uzębienia, czyli w rzeczywistości jest to protetyka.
Oczywiście większość ludzi będzie najbardziej zainteresowana pierwotną profilaktyką próchnicy, metody, które przy prawidłowym wykonaniu są w stanie utrzymać zęby przeciętnego dorosłego w zdrowiu i sile aż do starości (nawet w obecności niewielkich wad zgryzowych i wiórów).
Będziemy rozmawiać o tych środkach zapobiegawczych.
„Pigułka” z próchnicy
Najbardziej skutecznymi metodami pierwotnej profilaktyki próchnicy są endogenny i egzogenny system miar. Endogenne zapobieganie próchnicy (to znaczy polegające na przyjmowaniu czegoś wewnątrz) wiąże się ze spożywaniem produktów lub leków, które mogą wzmocnić strukturę mineralną zębów.
Można wyróżnić następujące „trzy filary”, na których opiera się endogenny lek bez próchnicy i zapobieganie próchnicy:
- Prawidłowa dieta (szczególnie jeśli chodzi o zawartość w niej węglowodanów);
- Właściwa dieta (jak często jesz, robisz przekąski);
- Profesjonalne i domowe zastosowanie specjalnych środków profilaktycznych.
Uwaga
Aby zabezpieczyć zęby przed próchnicą, osoba dorosła nie wystarcza do stosowania specjalnych leków w celu zapobiegania. Ponadto przy ich bezmyślnym stosowaniu istnieje prawdopodobieństwo toksycznego działania substancji na organizm.
Poniższe zdjęcie pokazuje przykład początkowej próchnicy, któremu w 99% ze 100 przypadków można łatwo zapobiec za pomocą środków zapobiegawczych:
Konieczne jest wyjaśnienie, aby zrozumieć zasadę endogennej profilaktyki próchnicy. Jeśli porównamy endogenną i egzogenną profilaktykę próchnicy u dorosłych, pierwsza jest najdłuższa. Że wymaga systematycznego wdrażania i ścisłej kontroli.
Skuteczność endogennej profilaktyki próchnicy zależy w dużej mierze od poziomu spożycia węglowodanów, częstotliwości i diety. W większości przypadków największy problem wiele próchnicy na zębach wiąże się z nadmiernym i regularnym spożywaniem słodyczy, szczególnie między posiłkami, a co gorsza w nocy bez higieny jamy ustnej. W takich przypadkach nawet najbardziej szkliwo wzmocnione lekami może „poddać się” pod naporem próchnicotwórczych mikroorganizmów, które wytwarzają kwasy organiczne podczas fermentacji węglowodanów.
Zdjęcie pokazuje przykład biegania próchnicy:
Nikt nie musi wykluczać węglowodanów z diety. W większości przypadków, aby dorosły mógł zapobiec próchnicy, wystarczy nie nadużywać słodyczy, wykluczyć węglowodany z przerw między posiłkami i, jeśli to możliwe, nie wahać się czyścić jamy ustnej po jedzeniu.
Szczególną rolę odgrywa włączenie do diety twardych pokarmów, na przykład owoców i warzyw, których działanie zapobiegawcze jest często niedoceniane. Po pierwsze, produkty te są źródłem witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu. Po drugie, dobrze przeprowadzają proces samooczyszczania powierzchni zębów z resztek jedzenia, a kiedyś wśród starożytnych ludzi byli jedyną i niezastąpioną „szczoteczką do zębów”.
Produkty, które mogą dodatkowo wzmocnić szkliwo zębów:
- SezamNasiona sezamu są bogate w wapń, a wapń pomaga zapobiegać próchnicy.
- Ser Naukowcy udowodnili, że twarde sery są dobre dla wzmocnienia szkliwa zębów, ponieważ zawierają dobrą kombinację wapnia i fosforu.
- Cebula Pomimo faktu, że po cebuli pojawia się nieprzyjemny zapach z ust, udowodniono, że jego składniki są w stanie wzmocnić zęby i dziąsła, a także zawiera wiele związków przeciwbakteryjnych, które poprawiają kariogenną sytuację w jamie ustnej.
- Mleko i twaróg są również bogate w wapń.
- Orzechy - zawsze mają wysoką zawartość składników odżywczych dla wielu układów ciała (nie tylko uzębienia). Nie zapominaj jednak, że wszystkie orzechy są bogate w kalorie.
Możemy zatem stwierdzić, że wiele metod endogennej profilaktyki próchnicy jest nie tylko skuteczne, ale także korzystne dla całego organizmu.
Stosowanie narkotyków stanowi również endogenne zapobieganie próchnicy i jej powikłaniom. Obejmuje to między innymi system metod zapobiegania fluorowi próchnicy. Te systematyczne środki obejmują:
- Zastosowanie fluorowanej wody, soli, mleka;
- Oczywiście stosowanie tabletek fluorkowych (zwykle fluorek sodu);
- Oczywiście stosowanie preparatów wapnia (np. Glukonian wapnia).
Poniższe zdjęcie pokazuje fluorowaną sól, która czasami jest przepisywana przez lekarzy w celu uzupełnienia braku fluoru w organizmie:
Każdy region ma określone stężenie fluoru w wodzie pitnej, a także jego poziom zużycia, w zależności od klimatu. Przy normalnym poziomie stężenia fluorków w wodzie do picia najczęściej nie ma potrzeby stosowania tabletek fluoru, soli lub mleka.
Tylko dentysta może pomóc w zrozumieniu zasadności stosowania tych lub tych metod endogennej profilaktyki próchnicy układowej, ponieważ samoleczenie może zaszkodzić zębom i całemu ciału. Pomimo istotnej roli fluorków w naszym ciele (w tym w ramach zapobiegania próchnicy), związki te mogą być bardzo szkodliwe w wysokich stężeniach. Dlatego endogenna metoda profilaktyki fluorkowej ogranicza się do swobodnego stosowania.
Najlepszym lekarstwem na próchnicę jest odpowiednia higiena jamy ustnej
Egzogenna profilaktyka próchnicy bez leków (to znaczy związana z ekspozycją zewnętrzną) obejmuje stosowanie szczoteczek do zębów, past, nici i płukanek.
Szczoteczki do zębów
Badania wykazały, że najlepszym sposobem zapobiegania próchnicy u dorosłych jest, mówiąc prosto, „zaburzenie” płytki nazębnej za pomocą mechanicznego szczotkowania.
Wybierając szczoteczkę do zębów, należy pamiętać, że istnieje kilka rodzajów: miękka, średnio twarda i twarda. Dla absolutnie zdrowych zębów i dziąseł może działać sztywny pędzel. Łagodny stosuje się u dorosłych z problemowymi dziąsłami i u małych dzieci. Średnia sztywność pędzla w większości przypadków jest optymalna.
Główka szczoteczki nie powinna zachodzić na więcej niż trzy zęby (rozmiar 25–35 mm). Idealną opcją pędzla są kępki o różnych długościach oraz ich układ w kształcie litery X (patrz zdjęcie). Elastyczne połączenie głowicy i rączki pozwala dostosować nacisk i zapobiega uszkodzeniu szkliwa i dziąseł.
Optymalna żywotność szczotki wynosi nie więcej niż 3 miesiące, ponieważ jest ona zużyta mechanicznie, co nie pozwala na dalsze skuteczne czyszczenie płytki nazębnej. Ponadto mikroorganizmy mogą gromadzić się w kosmkach w coraz większych ilościach.
Pasty do zębów
Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na terapeutyczne i profilaktyczne pasty do zębów ze stronniczością na wzmocnienie szkliwa (jego remineralizacja) i profilaktykę próchnicy. Ponadto pasta zawsze ma dodatkowe działanie oczyszczające i odświeżające.
Pasta do próchnicy może czasami zawierać całą gamę substancji zapobiegających próchnicy:
- fluor
- wapń
- fosfor
- pierwiastki śladowe
- enzymy zmniejszające tworzenie się płytki nazębnej
i inni
Pasty do zębów z fluorkami są powszechnie znane na całym świecie, ponieważ jony fluoru, nasycające szkliwo zębów, tworzą tak zwany fluorapatyt - jeden z najtwardszych i najbardziej chemicznie obojętnych związków sieci krystalicznej szkliwa. Zwiększa to wytrzymałość zębów na działanie kwasów mikroorganizmów i znacznie zmniejsza ryzyko powstawania próchnicy, a także jej dalszy rozwój, jeśli już istnieje.
Na przykład dla dorosłych można zalecić następujące pasty do profilaktyki fluorkowej próchnicy:
- President Classic Zawiera fluorek sodu, ksylitol, a także wyciągi z szałwii, rumianku i melisy. Przeciwzapalne działanie pasty do zębów jest połączone z działaniem przeciwzapalnym przeciw dziąsłom.
- Silca Dwa rodzaje past Silca Herbal Complete i Silca Natural Extrakte zawierają również fluorek sodu w profilaktyce fluorkowej próchnicy u dorosłych, ale różnią się suplementami ziołowymi o działaniu przeciwzapalnym.
- Ochrona przed próchnicą Elmeks. Nazwa pasty do zębów mówi sama za siebie. Idealny do codziennego użytku, ponieważ zawiera aminofluorek i nie zawiera w swoim składzie żadnych środków antyseptycznych, antybiotykowych i enzymów, co sugeruje jedynie oczywiście stosowanie ze względu na możliwą adaptację bakterii do nich.
Płukanki do zapobiegania próchnicy
Obejmuje to głównie środki płuczące ze związkami fluoru: zwykle jest to aminofluorek lub fluorek sodu. Ważne jest, aby upewnić się, że stężenie fluorków nie przekracza 250 ppm. Ponadto płynów do płukania jamy ustnej, które obejmują również środki antyseptyczne, nie można stosować dłużej niż 2-3 tygodnie.
Poniżej znajdują się niektóre z najczęstszych odżywek, które są całkiem odpowiednie do zapobiegania próchnicy u osoby dorosłej:
- Opłucz ochronę próchnicy Elmex. Podczas płukania przyczynia się do nasycenia szkliwa zębów fluorem, dzięki czemu jest bardziej odporny na działanie czynników próchnicotwórczych. Środek płuczący nie zawiera alkoholu, a także antybiotyków i środków antyseptycznych. Oprócz dorosłych zaleca się go także dzieciom w wieku powyżej 6 lat.
- Nabłyszczacz President Classic Plus. Nie zawiera również alkoholu, oprócz fluorku sodu, zawiera wyciągi z melisy, rumianku i szałwii. Idealny do kompleksowego stosowania przez dorosłych w zapobieganiu próchnicy i ograniczaniu chorób dziąseł.
Poniższe zdjęcie pokazuje przykłady nabłyszczacza:
Nić dentystyczna (nici dentystyczne)
Ten produkt higieniczny jest ważnym składnikiem pełnego czyszczenia powierzchni stycznych zębów (pomiędzy nimi), gdzie najczęściej rozwija się próchnica, ponieważ czyszczenie tych miejsc za pomocą szczoteczki do zębów jest zawsze dalekie. Dlatego stosowanie nici dentystycznej jest dobrym środkiem zapobiegawczym przeciwko próchnicy międzyzębowej.
Możesz dodatkowo wzmocnić działanie przeciw próchnicowe tej procedury, jeśli użyjesz nici dentystycznej nasączonej fluorem.
Poniższy obraz pokazuje przykład nici dentystycznej Splat:
Uwaga
Jeśli czyszczenie powierzchni zębów szczoteczką najczęściej nie stwarza trudności, wówczas większość ludzi ma bardzo słabe pojęcie o tym, jak prawidłowo używać nici dentystycznej. Algorytm działania jest następujący:
- Najpierw musisz zdobyć około 30-40 cm nici z kasety.
- Następnie nawiń większą część nici na środkowy palec lewej ręki;
- Następnie resztę nici należy nawinąć na środkowy palec drugiej ręki, pozostawiając szczelinę między palcami o długości około 10 cm.
- Następnie ostrożnie włóż nić dentystyczną między zęby.
- Powierzchnię styku należy oczyścić w kierunku krawędzi tnącej zęba lub w kierunku jego powierzchni żucia.
- Konieczne jest wyczyszczenie każdej powierzchni styku między wszystkimi zębami.
Właściwie wykonana procedura nić dentystyczna zwykle zajmuje dużo czasu (20-30 minut),pozwala jednak bardzo skutecznie zapobiegać próchnicy u dorosłych w obszarach najczęstszego rozwoju próchnicy - w przestrzeniach międzyzębowych (patrz przykład na zdjęciu poniżej).
Nie można nie wspomnieć o gumie do żucia jako jednej z najbardziej kontrowersyjnych metod profilaktyki próchnicy bez egzogenów. Istnieje wiele badań, które mają podstawy naukowe i nie są komercyjne, dzięki czemu opracowano pewną kulturę stosowania gumy do żucia z korzyścią dla zębów i dziąseł. Główny punkt tutaj - gumę do żucia należy stosować dopiero po jedzeniu i nie więcej niż 10 minut.
To jest interesujące
Najbardziej skuteczne w zapobieganiu próchnicy są gumy do żucia z ksylitolem. Ksylitol ma nie tylko słodki smak, ale także może zatrzymać wzrost i rozwój bakterii próchnicowych Streptococcus mutans, których rola w rozwoju próchnicy uważana jest za jedną z głównych. Ksylitol poprawia również pracę gruczołów ślinowych, co ma korzystny wpływ na szkliwo zębów, ponieważ naturalnie nasyca się składnikami mineralnymi ze śliny.
Gumy do żucia, gdy są właściwie stosowane, poprawiają krążenie krwi w dziąsłach, ułatwiają ich masaż, oczyszczają szkliwo z resztek jedzenia, tym samym egzogennie zapobiegając próchnicy.
Profilaktyka zawodowa u dentysty
Egzogeniczna i endogenna profilaktyka próchnicy wymaga profesjonalnej kontroli i monitorowania wyników u dentysty. Aby wyeliminować czynniki próchnicowe w jamie ustnej i wzmocnić szkliwo zębów u dorosłych, stosuje się:
- Profesjonalne czyszczenie ze złóż dentystycznych (płytka nazębna, kamień).
- Zapobieganie próchnicy przez środki remineralizujące (na przykład „R. O. C. S. Medical Minerals”).
- Metoda profilaktyki fluorkowej próchnicy, w tym metody głębokiego fluorowania szkliwa („Gluftored”, „Płyn uszczelniający szkliwo”, „Płyn uszczelniający zębinę” itp.)
- Eliminacja anomalii zębowo-zębodołowych (stłoczenie zębów, zaburzenia uzębienia) i patologii okluzji, które utrudniają normalne czyszczenie zębów z płytki bakteryjnej.
Profesjonalna higiena jamy ustnej pozwala dosłownie podczas jednej wizyty wyeliminować główny czynnik rozwoju próchnicy i chorób dziąseł: kamień nazębny i płytkę nazębną. Na wizytę u dentysty najczęściej stosuje się czyszczenie ultradźwiękowe za pomocą skalera. W nowoczesnej stomatologii technologia szczotkowania Air Flow stała się również szeroko rozpowszechniona.
Z praktyki dentysty
Zasada przepływu powietrza polega na czyszczeniu płytki nazębnej (i częściowo kamienia nazębnego) ze wszystkich powierzchni zębów, w tym powierzchni kontaktowych, za pomocą mieszanki powietrzno-wodnej proszku na bazie wodorowęglanu sodu wylatującego z dyszy pod wysokim ciśnieniem. Proszki mają przyjemny posmak, aw większości przypadków sama procedura jest bezbolesna. Idealny do usuwania tzw. Nalotu „palacza”, a także herbaty i kawy. Ponadto za pomocą aparatu Air Flow oczyszczane są aparaty ortodontyczne, głowice implantów, licówki ceramiczne, powierzchnia zębów jest czyszczona przed uzupełnieniem z wypełnieniem, przed fluorowaniem i przed zabiegiem wybielania.
Specjalne środki remineralizujące i żele na bazie związków wapnia, fosforu i magnezu są szeroko stosowane jako środki zapobiegające próchnicy u dorosłych.
Na przykład R.O.C.S. Medical Minerals to system remineralizacyjny, który pozwala na nasycenie zębów wapniem i fosforem pod nadzorem dentysty na profesjonalnym spotkaniu, a także w domu. Ze względu na specjalny skład składniki żelu stosunkowo łatwo dyfundują do szkliwa zębów, nasycając je niezbędnymi elementami.
Po profesjonalnej higienie jamy ustnej dentysta nakłada żel na lekko zwilżone zęby, a następnie nakłada się indywidualny ochraniacz na usta przygotowany zgodnie z ugryzieniem pacjenta, a pacjent zamyka usta za pomocą ochraniacza na usta na 10-15 minut. Żel można bezpiecznie połknąć.
Po aplikacji nie musisz pić ani jeść przez 30-40 minut. Dalsze stosowanie żelu R.O.C.S. Minerały medyczne można przeprowadzać w domu (zgodnie z ustaleniami z lekarzem). Zalecany kurs: 2 razy dziennie przez 12-14 dni (2 kursy rocznie).
Dlaczego ciąża i próchnica są prawie „synonimami”
Kwestie zapobiegania próchnicy są szczególnie niepokojące dla kobiet w najbardziej krytycznym okresie ich życia - w czasie ciąży i bezpośrednio po urodzeniu dziecka.
Przykład pytania do dentysty:
Witam doktorze Matka dwojga dzieci pisze do ciebie: jego syn ma 2 lata, a jego córka ma rok i trzy miesiące. Od dawna martwiłem się pytaniem, dlaczego przed ciążą wszystkie moje zęby były całe i piękne, a nawet gdy byłem w ciąży, czarne kropki pojawiły się na wielu zębach, a bliżej porodu dentysta znalazł dziury w 5 moich zębach. Po porodzie wyleczyłem wszystkie zęby i żyłem spokojnie przez prawie 2 lata, aż do zajścia w ciążę z moim drugim dzieckiem. Historia się powtórzyła, ale 7 zębów zostało już zniszczonych, a wśród nich zostały już wyleczone. Czy mógłbyś mi szczegółowo wyjaśnić, dlaczego w trakcie i po ciąży zęby zaczynają się toczyć w taki sposób?
Marina, Samara
Aby zrozumieć, jak właściwie zapobiegać próchnicy podczas i po ciąży, musisz najpierw ustalić przyczyny problemu.
Aby szkielet dziecka mógł się w pełni rozwinąć, potrzebuje wapnia w dużych ilościach. Przy niedoborze wapnia w ciele kobiety ten element budowlany jest w rzeczywistości wypłukiwany z kości i zębów, ponieważ pierwszeństwo w zaopatrzeniu ich w ciało przyszłej matki ma płód. W ten sam sposób fosfor i magnez wchodzą do płodu.
Skład mineralny śliny kobiety w ciąży może się znacznie zmienić, a mianowicie ostry niedobór wapnia i innych makro- i mikroelementów ważnych dla zębów występuje w ślinie. W rezultacie wapń, fosfor, magnez i fluor prawie nigdy nie wracają ze śliny do tkanki zęba. W rezultacie próchnica rozwija się w przyspieszonym tempie.
Z powyższych metod egzogennych i endogennych zapobieganie próchnicy u kobiet w ciąży skuteczny i bezpieczny dla kobiet to:
- przestrzeganie diety, ograniczenie węglowodanów (wykluczenie przekąsek);
- aktywne stosowanie żywności zawierającej wapń;
- domowe metody zapobiegania próchnicy (szczoteczki do zębów, pasty, spłukiwania, płukania);
- właściwa technika szczotkowania i nitkowania;
- regularność i systematyczna higiena jamy ustnej;
- zapobieganie próchnicy przez remineralizację środków u dentysty i w domu;
- głębokie fluoryzowanie szkliwa zębów lakierami i żelami (na zalecenie dentysty).
Stosowanie metod profilaktyki fluorkowej próchnicy u kobiet w ciąży (na przykład tabletek fluorkowych), a także soli fluorowanej i mleka jest ograniczone do zastosowania, ponieważ może powodować toksyczne działanie fluoru na płód.
Prawda o ludowych środkach zapobiegania próchnicy
W różnych literaturach i Internecie dostępnych jest wiele informacji na temat zapobiegania próchnicy i jej powikłaniom przy użyciu tradycyjnej medycyny. Niestety, prawie wszystkie takie metody są nie tylko przydatne dla zębów, ale wręcz szczerze szkodliwe. Tylko niewielka część płukanek na ziołach może zmniejszyć aktywność bakterii próchnicowych, ale nie rozwiąże całkowicie problemu.
Często można znaleźć następujące szkodliwe wskazówki dotyczące zapobiegania i leczenia próchnicy za pomocą środków ludowych:
- Przepłucz usta preparatami zawierającymi miód lub nałóż je na zęby. W tym przypadku miód jest lekkostrawnym węglowodanem, który jest doskonałym pożywką dla mikroorganizmów próchnicowych. Żadna z jego antyseptycznych ról nie może zastąpić samego faktu węglowodanowej natury miodu.
- Płyn do płukania ust alkoholem. Oczywiście skoncentrowane roztwory alkoholu mogą odgrywać rolę przeciwbakteryjną, ale kosztem ciągłych oparzeń błony śluzowej jamy ustnej z możliwym powstawaniem erozji, pęknięć i owrzodzeń.
- Szczotkowanie zębów sproszkowanym mlekiem w proszku.Niestety mleko może również pełnić rolę pożywki dla bakterii, zwłaszcza jeśli jest aktywnie „wcierane” w zęby, co jest zalecane w przepisach ludowych. To tylko przyczyni się do wzrostu płytki nazębnej.
Należy pamiętać: profilaktyka próchnicy powinna być kompleksowa, indywidualna i bezpieczna. Jeśli zdecydujesz się to zrobić ściśle, przestrzeganie tych trzech zasad pomoże zachować zdrowe i piękne zęby. W każdym razie drzwi dentysty są zawsze otwarte na każdą ważną konsultację. Zadbaj o zęby i bądź zdrowy!
Przydatne wideo: nowoczesne podejście do zapobiegania próchnicy
Jak wybrać pastę do zębów
Leczenie stomatologiczne jest dość kosztowną przyjemnością. Dlatego lepiej je cały czas monitorować i odwiedzać lekarza co sześć miesięcy w celu rutynowego badania. Miałem nieświeży oddech, więc szybko pobiegłem do lekarza. Okazało się, że zaczęła się próchnica. Wszystko zostało wyleczone, a zapach zniknął.
Oksana, tutaj teraz leczę zęby, ale zapach nie znika. Okazuje się, że przyczyną mogą być odpady bakterii żyjących w jamie ustnej, a nie tylko choroby. Niedawno kupiłem nabłyszczacz, a teraz myję usta rano i wieczorem po umyciu zębów. Od rana do wieczora (do końca dnia roboczego) wystarczy mi nabłyszczacz, ponieważ skutecznie usuwa te bardzo ważne produkty bakterii. I nie ma nieprzyjemnego zapachu.
Mam krewnego z wioski - alkoholika pierwszego stopnia. Więc nigdy nie miał próchnicy. Podczas badania lekarskiego w wojskowym biurze rejestracji i rekrutacji dentysta zapytał go: „Jak myjesz zęby?” Że masz je wszystkie zdrowe i nie masz ani próchnicy, ani niczego innego. ” Odpowiedział: „Nigdy w życiu ich nie myłem”. To są takie cuda. I to prawda, że żadne zwierzę nie myje zębów. W zdrowym ciele - zdrowe zęby, prawdopodobnie tak.
W naszej rodzinie każdy ma próchnicę. Chociaż podążamy za zębami, myjemy codziennie. Najwyraźniej to nie wystarczy. Mój syn ma 7 lat, jego zęby są już czarne. Jakie środki zapobiegawcze pomogą mu uniknąć głębokiej próchnicy? Chcę, żeby mój syn nie miał „radości” sztucznych zębów w wieku 30 lat ...
Cześć Olga. Po pierwsze, konieczne jest leczenie wszystkich próchnic. Po drugie, przydatny może być przebieg remineralizacji szkliwa zębów u dentysty dziecięcego (raz na sześć miesięcy). Aby zapobiec rozwojowi próchnicy, pomagają również pasty do zębów zawierające fluor. Ponadto bardzo ważne jest nauczenie dziecka zasad higieny (lepiej skonsultować się z higienistką dentystyczną, ponieważ istnieje wiele niuansów). Przydatne jest również sprawdzenie zawartości fluoru w wodzie pitnej w Twojej okolicy.