O zaniedbanej próchnicy: co zrobić, jeśli prawie wszystkie zęby mają oznaki próchnicy

Wprowadzona próchnica jest złożoną patologią uszkodzenia zębów wynikającą z intensywnej demineralizacji szkliwa zębów. Ta choroba ma inne nazwy: termin „wiele próchnic” jest najczęściej używany w praktyce medycznej, ale inne mają również zastosowanie - „kwitnienie”, „uogólnione”, „ostre”, „ogólnoustrojowe”.

W tej postaci choroby charakterystyczne jest uszkodzenie od 5 do 20 zębów, aw jednym zębie często występuje kilka próchnic na raz. Jednoznaczna ocena liczby dotkniętych zębów w diagnozie wielu postaci próchnicy nie istnieje. Z reguły diagnozę dotyczącą próchnicy uogólnionej przeprowadza się u dzieci z procesorem 5 zębów lub więcej i dorosłych z procesorem 6 zębów lub więcej.

Uwaga

Wskaźnik KPU jest zdefiniowany jako suma powierzchni zębów, które mają formacje próchnicowe, które są uszczelnione i usunięte.

Uogólniona próchnica to ostra choroba charakteryzująca się intensywnym rozwojem. Może powodować ciężkie choroby zakaźne, przewlekłe choroby układu oddechowego i osłabioną odporność.

Dzisiaj, ze względu na popularność pielęgnacji jamy ustnej i dostępność usług dentystycznych, choroba stała się mniej powszechna, ale problem jest nadal istotny na obszarach wiejskich iu dzieci w wieku szkolnym, kiedy próchnica ma wpływ na prawie wszystkie zęby dziecka (patrz przykład na zdjęciu), a rodzice nie wiedzą, co robić w takiej sytuacji.

Należy pamiętać, że problem ten wymaga zachowania ostrożności, ponieważ zaawansowana próchnica może spowodować utratę całego uzębienia.

 

Objawy i objawy kliniczne uogólnionej próchnicy

Uogólniona próchnica jest niebezpieczna, ponieważ rozwija się niezwykle szybko. Czasami dotyczy to większości zębów w ciągu jednego roku.

Objawy choroby są oczywiste i mogą być wykryte przez pacjentów samodzielnie. Podczas oględzin jamy ustnej próchnicę stwierdza się na prawie wszystkich zębach, ponadto często obserwuje się kilka zmian w każdym zębie. Ponadto chorobie towarzyszy ból, nieświeży oddech.

Objawy kliniczne charakterystyczne dla wielu próchnic:

• jednoczesne uszkodzenie dużej liczby zębów;
• niewielkie uszkodzenie szkliwa wraz z rozległym zniszczeniem zębiny;
• tworzenie ubytków na różnych powierzchniach jednego zęba;
• pojawienie się zmian nawet w strefach odpornościowych i zębach, które są najbardziej odporne na uszkodzenie próchnicze - siekacze i kły;
• ból podczas kontaktu z kwaśnymi i słodkimi pokarmami;
• obecność reakcji na bodźce temperaturowe;
• szybkie tworzenie się płytki nazębnej;
• zwiększona lepkość śliny;
• zmniejszone wydzielnicze IgA;
• bolesne sondowanie z powodu braku zastępczej zębiny;
• obecność zmian na różnych etapach rozwoju - od początkowej „białej” próchnicy do zaawansowanego zapalenia przyzębia.

U pacjentów z wieloma próchnicami ślina jest rzadka i bardzo lepka. Nie myje dobrze zębów, co dodatkowo pogarsza sytuację.

Ważne:

Płyn ustny (ślina) działa jak naturalny środek czyszczący w jamie ustnej. Ponadto nazywa się to również „płynnym szkliwem”, ponieważ zwrot utraconych pierwiastków śladowych niezbędnych do utworzenia struktury szkliwa następuje właśnie ze względu na ślinę. Wystarczające wydzielanie śliny dzięki wysokiej jakości składowi minerałów pozwala powrócić do maksymalnej ilości utraconych minerałów (fluor, wapń, fosfor itp.).To tylko jedno z wyjaśnień, że niektórzy ludzie mogą nie dbać w pełni o zęby, a ci, co dziwne, nie zapadają się lub zapadają się bardzo powoli i lekko.

W przypadku uogólnionej próchnicy wypełnienia szybko wypadają z wyleczonych zębów, często dzieje się to 1-2 miesiące po ich założeniu. Tę sytuację tłumaczy się tym, że próchnica postępuje pod wypełnieniami, powodując zmiękczenie tkanek i osłabienie utrwalania wypełnień.

Oprócz tego, że próchnica jest niebezpieczna dla zdrowia, powoduje ból i ogranicza wybór żywności, jest to również poważny problem estetyczny. Poniższe zdjęcie pokazuje przykład uogólnionej próchnicy:

Choroba może prowadzić do rozwoju kompleksów: osoba zaczyna rzadziej się uśmiechać, odczuwa ciągłą niepewność i dyskomfort, przestaje czuć się atrakcyjna i zamyka się. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli stanie się normą w dzieciństwie.

 

Dlaczego rozwija się ta choroba?

Graficznie przyczyny próchnicy zębów są często przedstawiane w postaci „koniczyny Casey” - symbolu składającego się z trzech kół nakładających się na środek. Ten obraz pozwala zrozumieć, że próchnica pojawia się, gdy trzy warunki się pokrywają:

• mikroflora próchnicowa rozwija się na powierzchni zębów, których wydzielanie kwasu niszczy tkankę zęba;
• w jamie ustnej przez większość czasu znajdują się strawne węglowodany, które służą jako pokarm dla bakterii;
• z różnych powodów - od genetycznego po patologiczny - rozwija się niska odporność na szkliwo.

Wszystkie te czynniki aktywnie przyczyniają się do rozwoju wielu próchnic.

Ostatnio koniczyna jest często uzupełniana czwartym kołem, symbolizującym czas trwania interakcji.

Typowymi czynnikami wpływającymi na rozwój próchnicy są:

• skład chemiczny wody pitnej;
• dieta
• sytuacja środowiskowa;
• dziedziczność;
• choroby somatyczne;
• nieodpowiednia higiena jamy ustnej (naruszenie zasad higieny).

Przyczyną rozwoju wielu próchnic w większości przypadków jest ogólny niezadowalający stan ciała pacjenta. Warto zauważyć, że dość często ta choroba występuje u dzieci.

Poniższe zdjęcie pokazuje inny przykład biegania próchnica zębów mlecznych u dziecka:

Najczęściej podobną sytuację obserwuje się u dzieci, które doświadczyły ostrych chorób zakaźnych, cierpią na różne choroby przewlekłe i mają wrodzone wady serca.

Wysokie rozpowszechnienie uogólnionej próchnicy obserwuje się u dzieci z zapaleniem migdałków, szkarlatyną, cierpiącymi na przewlekły reumatyzm, kłębuszkowe zapalenie nerek, chorobę Little'a, zespół Downa i chorobę marmuru.

Ciężka próchnica jest również charakterystyczna dla dzieci z gruźlicą i mających ogólnie słabą odporność. Prawie zawsze występuje u osób zakażonych wirusem HIV. Zaburzenia endokrynologiczne i cukrzyca są również często przyczyną ostrej próchnicy.

Młodzież jest również zagrożona, ponieważ podczas regulacji hormonalnej choroba często postępuje.

Wyniki ankiety:

Ankiety uczniów w szkołach w Rosji pokazują, że im bardziej dziecko cierpi na choroby zakaźne, tym więcej zębów ma próchnica. Często u dzieci z kwitnąca próchnica wykrywane jest przewlekłe zapalenie migdałków i migdałki. Wielu badanych pacjentów ma obniżone działanie przeciwtoksyczne wątroby. Niemal zawsze choroba związana jest z chorobami ośrodkowego układu nerwowego lub układu hormonalnego.

Co jeśli wszystkie zęby są w próchnicy? Przede wszystkim musisz skontaktować się z dentystą i pediatrą, a także może potrzebować pomocy endokrynologa i immunologa. Wielokrotna próchnica jest poważną i niebezpieczną chorobą, dlatego do leczenia należy podejść odpowiedzialnie, a patologii nie należy wywoływać nieodwracalnych konsekwencji.

Nie tylko dzieci cierpią na kwitnącą próchnicę, choroba może również rozwinąć się u osoby dorosłej. Często dzieje się tak z powodu zaprzestania funkcjonowania gruczołów ślinowych, na przykład w wyniku radioterapii raka. Choroba jest tak destrukcyjna, że ​​czasami prowadzi do zniszczenia korony poszczególnych zębów w ciągu kilku tygodni po rozpoczęciu rozwoju.

Istnieje ryzyko uszkodzenia u osób cierpiących na choroby żołądka i dwunastnicy, przewlekłe choroby neurosomatyczne, a także u osób cierpiących na ostre infekcje.

 

Leczenie wielu próchnicy

Jak najwcześniejsze leczenie wielu próchnicy jest niezwykle konieczne, niezależnie od tego, czy zęby dziecka są dotknięte chorobą, czy trwałe u osoby dorosłej. Nie myśl też, że zęby wypadną, a problem sam zniknie.

Co powinni zrobić rodzice? Przede wszystkim musisz udać się do kliniki dentystycznej, której specjaliści zajmą się uszkodzonymi zębami i skierują pacjenta na dodatkowe badanie przez innych lekarzy.

Lokalne leczenie obejmuje:

• przeprowadzanie przygotowania ze znieczuleniem;
• usuwanie uszkodzonej zębiny;
• tworzenie się ubytków i ich leczenie środkiem antyseptycznym;
• srebrzenie pojedynczych zębów;
• stosowanie leków stymulujących produkcję zastępczej zębiny w zębie.

W szczególnie zaawansowanych przypadkach wymagana jest depulpacja, instalacja koron, a nawet ekstrakcja zęba z kolejną protetyką.

Aby skutecznie wyeliminować zaawansowaną próchnicę, musisz również zidentyfikować i wyleczyć chorobę, która spowodowała jej rozwój. Często przeprowadza się badanie lekarskie pacjenta, podczas którego przepisuje się mu ogólną terapię wzmacniającą, fizjoterapię, witaminy i dietę specjalistyczną.

Aby przywrócić równowagę fosforowo-wapniową i wzmocnić układ odpornościowy, pacjentowi przepisuje się preparaty wapnia, fosforu, fluoru i żelaza, a także witaminy A, B, C, D. Zwykle leczenie trwa kilka miesięcy, z powodu powolnej normalizacji metabolizmu minerałów.

Dieta jest opracowywana indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę przyczyny i charakter przebiegu choroby. Z konieczności obejmuje żywność bogatą w białka, witaminy i sole mineralne.

Procedury fizjoterapeutyczne są bardzo skuteczne w przypadku próchnicy uogólnionej: kalcynacja i fluoryzacja zębów za pomocą specjalnych preparatów i (lub) elektroforezy.

Uwaga

Dzieci, które miały lub mają obecnie ogniska wielu próchnic, muszą być koniecznie zarejestrowane w przychodni i pod nadzorem. Remediacja (kompleksowe leczenie) uszkodzenie zęba próchnicowego któremu towarzyszy wdrożenie środków terapeutycznych i zapobiegawczych:

• Profesjonalna higiena jamy ustnej (oczyszczanie kamienia nazębnego i płytki nazębnej).
• Szkolenie w zakresie higieny jamy ustnej rodziców dziecka, samego dziecka z kontrolowanym szczotkowaniem, kontrola szczotkowania w okresie wyznaczonym przez dentystę dziecięcego.
• Mineralizacja zębów w fotelu dentystycznym za pomocą preparatów wapnia i fluoru z możliwymi opcjami łączenia technik w celu uzyskania najlepszych rezultatów w każdym przypadku (na przykład lek „Fluftored” do głębokiej fluoryzacji).
• Leczenie procesów zapalnych dziąseł otaczających zęby. Niestety, przy niezadowalającym stanie jamy ustnej występują miejscowe lub uogólnione zmiany tkanek przyzębia (na przykład zapalenie dziąseł). Jeśli proces zapalny w dziąśle pozostanie bez opieki, wielokrotne zakażenie tkanek spowoduje próchnicę. Łatwo to zrozumieć: jeśli dziąsło jest spuchnięte i bolesne, łatwo krwawi po dotknięciu, to ani rodzice, ani dziecko nie będą w stanie postępować zgodnie z instrukcjami dentysty, aby wykonać prawidłowe techniki czyszczenia powierzchni zębów, w szczególności w okolicy szyjnej,gdzie największe ryzyko powstawania lub rozwoju próchnicy z powodu obecności miękkiej płytki nazębnej.

 

Podstawowe środki zapobiegawcze

Zapobieganie uogólnionej próchnicy ma na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia pacjenta i zwiększenie odporności zębów na rozwój tej choroby.

Ważnymi środkami zapobiegawczymi są:

• zrównoważona dieta, bez wątpienia, zawierająca produkty mleczne i dania bogate w witaminy;
• stosowanie łatwo przyswajalnych węglowodanów w ograniczonych ilościach;
• terminowe leczenie chorób somatycznych;
• dokładna higiena jamy ustnej co najmniej dwa razy dziennie;
• stosowanie past specjalnie zaprojektowanych w celu zwalczania próchnicy;
• regularna wymiana szczoteczki do zębów.

To minimum, którego wdrożenie pomoże utrzymać zdrowie i piękny uśmiech przez długi czas. Ważne jest również regularne badanie w gabinecie stomatologicznym, nawet jeśli zęby wyglądają zupełnie zdrowo.

 

Ciekawe wideo: pokazano, jak próchnica rozwija się od powierzchni do nasady zęba

 

Próchnica: co powoduje próchnicę zębów

 

Przykład leczenia próchnicy za pomocą wiertła