Technologie protez zębowych „wszystko na 4” i „wszystko na 6”: podobieństwa i różnice

Zanik kości jest problemem numer jeden, który staje się przeszkodą w implantacji zębów. Ale z jednym zastrzeżeniem - zgodnie z klasyczną metodą, od dzisiaj wielu dentystów oferuje pacjentom metody protetyki na implantach bez budowania kości szczęki. Są to protokoły All-on-4 i All-on-6.

Dosłownie ich nazwa tłumaczy się jako „wszystkie cztery” i „wszystkie sześć”. Metody te stanowią swoistą alternatywę dla protez ruchomych z pełną adentią lub w przypadkach, gdy konieczne jest usunięcie niektórych żywych zębów, które są w złym stanie.

Technologia All-on-4 to opatentowany rozwój amerykańsko-szwajcarskiej firmy Nobel, która od ponad pół wieku produkuje implanty dentystyczne o tej samej nazwie. Protetyka na sześciu implantach jest w rzeczywistości następną generacją, ponieważ rozwój tej techniki uwzględniał wady i wady technologii All-in-Four.

Obie metody są stosowane w obecności zanikowej tkanki kostnej i wymagają natychmiastowego obciążenia protezy. Dopiero teraz nie ma ich w każdej klinice.

Następnie postaramy się zrozumieć zalety i wady każdej metody i dowiedzieć się, dlaczego nie są one zbyt powszechne w naszym kraju - z powodu braku umiejętności implantologów, kruchości, czy też są inne wady?

 

Jaka jest istota technologii All-on-4?

Jak wspomniano wcześniej, rozwój ten należy do firmy Nobel, która jako pierwsza na świecie współpracowała z twórcą implantów dentystycznych (dr Branemarck) i wprowadziła produkty do masowej produkcji.

To jest interesujące

Koncepcja All-on-4 została po raz pierwszy wprowadzona w życie w 1998 roku przez portugalskiego implantologa Paula Malo. Początkowo lekarz pracował osobno, ale później jego rozwój został przejęty przez Nobel, który w 2004 r. Wprowadził tę koncepcję leczenia na rynek.

Koncepcja protetyki czterech implantów jest bardziej popularna za granicą (w Europie i USA) niż w naszym kraju. Wyjaśnia to fakt, że implantolog musi przejść szkolenie i otrzymać certyfikat od Nobel uprawniający do pracy z tym protokołem.

Warto zauważyć, że produkty Nobel są jednymi z najdroższych i jest to jeden z powodów, dla których lekarze nie spieszą się z uzyskaniem odpowiednich certyfikatów - po prostu nie będzie dużego zapotrzebowania na implanty, a sami implantolodzy często nie mają okazji przejść odpowiedniego, bardzo kosztownego szkolenia.

Tak więc podstawowe różnice między technologią protetyki zębów All-on-4 są następujące:

1. Do protetyki kompletnego uzębienia stosuje się tylko 4 implanty dentystyczne;
2. 2 implanty są zamocowane pod kątem w obszarach bocznych (między piątym a szóstym zębem), 2 inne - pionowo w miejsce przednich zębów;
3. Proteza jest instalowana natychmiast, to znaczy nie za dzień, nie za godzinę, ale natychmiast po implantacji;
4. Implantacja z zastosowaniem technologii All-on-4 odbywa się przy słabej lub umiarkowanej resorpcji kości, a także przy wystarczającej ilości tkanki kostnej;
5. Implanty są klasycznymi konstrukcjami dwuczęściowymi, ale stosuje się zaczep wieloczęściowy (kątowy), który jest przeznaczony do stosowania z określonym nachyleniem implantów. Oznacza to, że sam zaczep po zapięciu uzyskuje pozycję ściśle pionową;
6. Na wszystkich etapach leczenia stosuje się komputerowe modelowanie 3D.

Teraz rozważymy każdą pozycję bardziej szczegółowo - zarówno pod względem zalet, jak i wad zidentyfikowanych przez implantologów praktykujących ten system.

 

Rodzaje implantów i cechy ich instalacji

Technika protetyki dentystycznej All-on-4 wykorzystuje dwuskładnikowe implanty o konstrukcji śrubowej - w rzeczywistości są to klasyczne modele w kształcie korzenia wykonane z czystego tytanu i wyposażone w specjalną porowatą powłokę TiUnite (obecną we wszystkich modelach implantów tej marki). Jest to szorstka warstwa tlenku tytanu o wysokiej zawartości fosforu, która znacznie przyspiesza proces osteointegracji, czyli fuzji kości i implantu.

Takie implanty są również instalowane w tradycyjny sposób (patchwork) - po wprowadzeniu znieczulenia dziąsło jest wycinane, złuszczane z tkanki kostnej, wewnątrz kości tworzy się łóżko pod implantem (wycinane za pomocą boru), a po umieszczeniu implantu dziąsło jest zszywane.

Koncepcja zakłada zastosowanie tylko 4 implantów (przy klasycznym podejściu wymagają one co najmniej 8-10 na rząd). Dwa są przymocowane w okolicy przednich zębów, pozostałe dwa w okolicy bocznej. I są przymocowane pod kątem do 45º.

Ważne!

Skośna instalacja implantów bocznych umożliwia ich implantację, omijając ważne struktury anatomiczne, na przykład nerwy szczękowe, zatoki. Ponadto możliwe jest bardziej równomierne umieszczenie implantów wzdłuż grzbietu pęcherzyków płucnych i optymalne rozłożenie na nich obciążenia. Nachylenie bocznych „śrub” pozwala również zwiększyć powierzchnię styku implantu z kością, co zapewnia pełne podparcie protezy.

Łącznik mocuje się na implancie. W przypadku nachylonych implantów wybierane są również nachylone zaczepy (wieloczęściowe). Z tego powodu położenie końców implantów nad dziąsłem jest wypoziomowane, a proteza jest mocowana ściśle bezpośrednio, bez zakłócania niedrożności i niedrożności pacjenta.

 

Czy naprawdę konieczne jest budowanie kości, gdy protetyka wykorzystuje technologię All-on-4?

Koncepcja All-on-4 jest stosowana w przypadku łagodnego do umiarkowanego zaniku kości:

• Na górnej szczęce - co najmniej 5 mm szerokości i 10 mm wysokości;
• Na dolnej szczęce - co najmniej 5 mm szerokości i 8 mm wysokości.

Pochylona pozycja implantów pozwala wybrać miejsce o gęstszej kości o wystarczającej objętości, więc leczenie jest całkiem możliwe przy zaniku tkanki kostnej.

Ważną cechą metody protetyki All-on-4 jest to, że jej wdrożenie jest uzasadnione jedynie łagodnym zanikiem kości żuchwy, ale nie wyraźną resorpcją.

Opinia praktykującego dentysty:

„Wszystko na czterech to bez wątpienia jedna z najlepszych technologii dla pacjentów z adentią. Ale tylko umiarkowane i łagodne. Koncepcja sugeruje, że stopień pierwotnego unieruchomienia implantów powinien wynosić co najmniej 35 niutonów, czego nie można osiągnąć przy wyraźnym zaniku kości. Wielokrotnie musiałem obserwować pracę moich kolegów, gdy boczne implanty zostały lekko przesunięte do przodu lub do tyłu w stosunku do miejsca, które zaleca się wybrać zgodnie z protokołem (właśnie z powodu braku miejsca). Kilka lat później doprowadziło to do całkowitego zawalenia się całego układu, ponieważ część kości po prostu nadal zanikała z powodu braku obciążenia. ”

Kolejnym punktem, który dotyczy stanu tkanki kostnej, jest implantacja jednocześnie z usunięciem chorych zębów, które zostały zachowane w rzędzie. W klasycznym podejściu odbudowa tkanki kostnej zajmuje pewien czas (zwykle 3-4 miesiące) i dopiero wtedy można przeprowadzić implantację. Z technologią protetyki zębów All-on-4 sytuacja jest w zasadzie taka sama, tylko twórca protokołu sugeruje zainstalowanie implantów przy otworze, bez oczekiwania na całkowite przywrócenie tkanki.

 

Opcje protetyczne

Zgodnie z oryginalnym protokołem All-on-4, stały most akrylowy jest instalowany natychmiast, w tym samym czasie, gdy implanty są implantowane. Jest instalowany na kilka miesięcy (około sześciu miesięcy) - to znaczy, musisz go nosić, dopóki implanty nie połączą się z kością.

Możliwe jest również przeniesienie własnej ruchomej protezy, którą wcześniej nosił pacjent.

Ważne!

Pacjent musi być przygotowany na to, że proteza zostanie wykonana na bazie akrylowej - rodzaju sztucznej gumy. Jego użycie tłumaczy się tym, że trzeba „zatuszować” wady własnej błony śluzowej, ponieważ ze względu na długi brak zębów ma bardzo nieestetyczny wygląd. Wykonywanie operacji plastycznych wzdłuż całego rzędu jest kosztowne i trudne z punktu widzenia rehabilitacji pacjentów. Dlatego proponuje się taką opcję.

Rezultaty protetyki wykorzystującej technologię All-on-4 wyglądają dość estetycznie - przykłady pokazano na poniższych zdjęciach.

Przykład 1, przed leczeniem:

Po zabiegu:

Przykład 2, zdjęcie przed zabiegiem:

Po:

Natychmiastowa protetyka (czyli bezpośrednio po implantacji) ma kilka celów:

1. Proteza all-on-4 stabilizuje implanty. Są one połączone metalową belką, która zapewnia ich zamocowanie w określonej pozycji. Jest to możliwe właśnie przy braku wszystkich zębów (jeśli załadowany jest tylko jeden implant, wówczas przesunie się on pod naciskiem);
2. Proteza stanowi obciążenie kości. Żuchwa osoby musi być poddawana naciskowi - jest to fizjologiczne, ponieważ z tego powodu komórki są odżywiane. Kiedy ładunek do żucia jest przywracany wewnątrz kości, aktywowane są naturalne procesy, a regeneracja jest szybsza (to znaczy objętości kości są stopniowo przywracane);
3. Proteza przywraca estetykę pacjenta i zdolność do pełnego jedzenia.

Ograniczenia do pierwszego miesiąca po implantacji to stopniowy wzrost obciążenia żucia.

Komentarz eksperta:

„Zgodnie z pierwotną techniką protetyki All-on-4 proteza jest instalowana w tym samym dniu, w którym implantowane są implanty. Z punktu widzenia pacjenta jest to świetna wiadomość, ponieważ opuszczasz gabinet lekarski z nowymi zębami. Ale w praktyce lepiej jest przenieść instalację protezy na kilka dni i zainstalować korony co najmniej jeden dzień po operacji. W końcu po zainstalowaniu implantów nakłada się szwy i rani dziąsła. „Rehabilitacja zajmuje trochę czasu - w przeciwnym razie pojawia się ból, a także istnieje wysokie ryzyko zapalenia błon śluzowych”.

 

Symulacja procesu

Nobel słynie z innowacyjnego podejścia do leczenia. Po wstępnej konsultacji z lekarzem wykonywana jest tomografia medyczna lub stożkowa. Uzyskane dane są pobierane na komputer, a przy użyciu specjalnego oprogramowania (Nobel Guide) cały proces leczenia jest symulowany w trójwymiarowej, trójwymiarowej wersji.

Lekarz tworzy wirtualny model szczęki, ustala objętość kości, lokalizację wszystkich ważnych struktur anatomicznych. Program pomaga znaleźć miejsce do implantacji, a następnie opracowywane są szablony chirurgiczne, które pomagają instalować „śruby” zgodnie z planem, nawet o ułamek milimetra.

Dokładne planowanie leczenia eliminuje błąd ludzki. Ponadto sam pacjent może ocenić końcowy wynik protetyki.

 

Jeśli chodzi o koszty leczenia ...

Ale koszt wszczepienia All-on-4 jest jedną z jego głównych wad. Cena protetyki jest dość wysoka i sięga 400 tysięcy rubli za odbudowę jednego uzębienia.

Wyjaśnia to, po pierwsze, wysoki koszt samych implantów Nobel (w końcu firma inwestuje dużo pieniędzy w badania i wdrażanie unikalnych technologii), a po drugie, przez pracę samych lekarzy, którzy muszą przejść kosztowne szkolenie. Po trzecie, zaawansowany technologicznie sprzęt wykorzystywany w planowaniu i przeprowadzaniu leczenia.

 

Czy są jakieś wady?

Jeśli implantacja typu „wszystko w czterech” jest przeprowadzana ściśle zgodnie z pierwotnym protokołem leczenia, ma ona bardzo mało wad.

Pierwszym z nich jest wysokie prawdopodobieństwo zapalenia błony śluzowej, ponieważ protezy w oryginalnej technice są mocowane w tym samym dniu, w którym instalowane są implanty. Z jednej strony dla pacjenta jest to plus, ponieważ estetyka jest przywracana w tym samym czasie. Jednak w praktyce zranione dziąsła reagują z zapaleniem. Problem rozwiązano przez zamocowanie protezy 2-3 dni po zabiegu.

Ponadto eksperci zauważają, że w przypadku naruszenia objętości kości szczękowej cztery implanty nie wystarczą - kość nie otrzymuje odpowiedniego obciążenia i nadal ulega zanikowi, w wyniku czego wymagana jest częsta wymiana protezy i implanty mogą być przemieszczane.

Kolejna wada protetyki All-on-4 wiąże się również z tkanką kostną. Aby zainstalować implanty w tkance kostnej, łóżko tworzy się za pomocą boru. W tym samym czasie część wyciętej własnej kości jest wydobywana z dziury, aw rzeczywistości w warunkach atrofii materiał kostny pacjenta jest zasadniczo „warty swojej wagi w złocie”. Dla porównania: dzięki technologii All-on-6, która zostanie omówiona później, implanty są wkręcane w kość metodą kompresji, a utrata kości nie występuje - wręcz przeciwnie, jest ona zagęszczana wokół nici implantu, co przyczynia się do jej lepszego zamocowania.

 

Czy na wszystkich implantach można wykonać protezę All-on-4?

Technologia protetyki „wszystkich czterech” próbuje powtórzyć wiele innych firm. Ale naprawdę Nobel ma naprawdę udowodnione klinicznie wyniki na dłuższą metę (i ma również patent na ten protokół). Dlatego jeśli chcesz poddać się leczeniu przy użyciu oryginalnej technologii, musisz poszukać lekarzy, którzy posiadają odpowiednie certyfikaty i umiejętności praktyczne w tej dziedzinie.

Z drugiej strony zastosowanie implantów innych marek może znacznie obniżyć koszty leczenia - do 200 tysięcy rubli. Aby jednak dać pierwszeństwo w tym przypadku, warto projekty, które sprawdziły się również na rynku (na przykład Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).

Recenzja pacjenta protetyki „wszystko na 4”:

„Mam 64 lata, od dłuższego czasu nosiłem protezy ruchome, ale mnie to niepokoiło. Jestem dość aktywną osobą, dużo podróżuję, uwielbiam gotować. Zwróciłem się do kilku klinik, ale okres leczenia rocznie (!!!) jest dla mnie nie do przyjęcia. Opcję protetyki znalazłem na czterech. Studiowałem uważnie. Firma Nobel budzi zaufanie. Implanty zostały zainstalowane szybko, kość została wszczepiona jednocześnie. W pierwszych miesiącach obowiązywały ograniczenia dietetyczne, ale po pół roku zastąpiłem protezy dwutlenkiem i cieszę się życiem. Operacja została przeprowadzona około 3 lata temu i do dziś moje zęby mnie zachwycają, nie ma żadnych skarg ”.

Iwan Semenowicz, Moskwa

 

O protetyce All-on-6

Koncepcja protetyki All-on-6 została opracowana przez lekarzy, którzy oparli się na praktyce stosowania technologii na czterech implantach i wzięli pod uwagę doświadczenie w stosowaniu podstawowa implantacja. Protokół wykonuje się przy użyciu sześciu implantów.

W przeciwieństwie do All-on-4 wskazania do leczenia zostały rozszerzone: protetyki wykonuje się z umiarkowanym zanikiem tkanki kostnej, a także w przypadku zapalenia przyzębia, choroby przyzębia lub zapalenia kości i szpiku szczęki. Palenie również nie jest przeciwwskazaniem.

Ogólnie rzecz biorąc, obie technologie są podobne - podobieństwa i różnice wspomnianych protokołów zostaną przedstawione poniżej.

Na początek przedstawiamy wyróżniające cechy protokołu protetyki All-on-6:

1. 6 protez dentystycznych stosuje się do protetyki pełnego uzębienia (4 implanty są zamocowane pod kątem w obszarach bocznych, a 2 inne są zamocowane pionowo w strefie czołowej);
2. Proteza jest instalowana 2-3 dni po implantacji;
3. Implantacja all-on-6 odbywa się przy umiarkowanej lub ciężkiej resorpcji kości;
4. Implanty - jednoczęściowe z zaczepem, którego kąt dobiera się indywidualnie i można go regulować po wszczepieniu „śrub”;
5. Instalacja implantów jest możliwa jednocześnie z ekstrakcją zębów, a „śruby” są zainstalowane w tym samym otworze;
6. Technologia protetyki All-on-6 jest bardziej opłacalnym rozwiązaniem niż klasyczna implantacja i All-on-4 w oryginalnej technice.

 

Rodzaje implantów i cechy ich instalacji

Podczas protetyki metodą All-on-6 stosuje się zasadniczo różne modele implantów niż w technologii All-on-4:

• Implanty są jednoskładnikowe, to znaczy zaczep i część śródkostna stanowią jedną całość. Po instalacji zaczep jest przechylany, aby wyrównać zgryz i pozycję protezy;
• Implanty są mocowane w minimalnie inwazyjny sposób - są dosłownie wkręcane w kość, podczas gdy guma nie złuszcza się, szwy po zabiegu nie zachodzą na siebie. Oznacza to, że pacjent wraca do zdrowia szybciej;
• Implanty są umieszczone pod kątem. Podobnie jak w przypadku zastosowania technologii „wszystko w czterech”, takie podejście pozwala ominąć najbardziej zanikłe odcinki kości, wybierając jej najsilniejsze odcinki, a także nie zranić nerwów i zatok.

 

Czy proteza All-on-6 naprawdę nie musi budować kości?

Konstrukcja zastosowanych implantów została zaprojektowana w taki sposób, aby możliwe było ich zamocowanie nie tylko w zębodołowej (gąbczastej) części kości żuchwy, ale także w głębszych częściach. Jest to warstwa podstawowa, płytka korowa lub błona kości, a także kość jarzmowa i przypory szczęki (linie siły).

Uwaga

Najbardziej „miękką” warstwą kości jest środkowa (gąbczasta). 90% z nich składa się z naczyń włosowatych. W przypadku braku zębów procesy metaboliczne w kości zatrzymują się, co oznacza, że ​​cierpi przede wszystkim gąbczasty odcinek, znacznie zmniejszając objętość. Reszta wydziałów składa się z przegród kostnych - są one bardziej trwałe, jest w nich mniej naczyń włosowatych lub są całkowicie nieobecne, a atrofia nie jest tak wyraźna. Dlatego implanty do natychmiastowego obciążenia wykorzystują przede wszystkim te warstwy.

Ze względu na fakt, że implanty są zamocowane w gęstych częściach kości, wytrzymałość ich pierwotnej stabilności wynosi 80-100 niutonów, podczas gdy przy klasycznej implantacji wskaźnik ten zmienia się w granicach 30-40 niutonów.

Wszystko to sugeruje, że nie ma potrzeby budowania kości podczas protetyki metodą All-on-6 - implanty zostaną ustalone w dostępnej objętości.

 

Jakie są podobieństwa między tymi dwiema technologiami?

Głównym podobieństwem tych dwóch metod jest możliwość natychmiastowego obciążenia protezy. A cele natychmiastowej instalacji koron są całkowicie identyczne - aby obciążyć kość, przywrócić estetykę i funkcjonalność uzębienia oraz ustabilizować implanty. W obu przypadkach protezy są tworzone ze sztucznych gum, które ukrywają nierówny kontur naturalnej błony śluzowej.

Poniższe zdjęcie pokazuje przykładowy wygląd protez przy użyciu obu technologii - All-on-4 i All-on-6:

Przegląd pacjenta dotyczący protetyki sześciu implantów:

„Długo wątpiłem w wybór tej metody. Żenujące było to, że proteza musiała się zmieniać z czasem i miała plastikową gumę. W końcu okazuje się, że ta sama proteza ruchoma! Lekarze pokazywali zdjęcia, ale jedno to zdjęcie, a drugie to prawdziwe życie. Myślałem długo, ale zdecydowałem, bo cena jest bardzo atrakcyjna. W rezultacie po zainstalowaniu implantów prawie nie było bólu, jedynie niewielki dyskomfort, jak po ekstrakcji zęba. Protezy zostały założone 3 dnia, nie musiałem się do nich długo przyzwyczajać, ponieważ są one znacznie wygodniejsze niż wyjmowane! Chociaż noszę 2,5 roku, okresowo chodzę do podstawiania protez. Ale wyglądają całkiem godnie, do tej pory nie myślę o zmianie! ”

Margarita P., Moskwa

Podczas planowania protetyki dentystycznej metodą All-on-6 stosowana jest również symulacja komputerowa - nowoczesne technologie pozwalają na najdokładniejsze leczenie całego procesu leczenia, aby uniknąć niedokładności podczas instalowania implantów.

 

Kilka słów o cenach

Protetyka all-on-6 wykorzystuje implanty takich marek jak Oneway

Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons - w linii produktów tych firm znajdują się modele specjalnie zaprojektowane do natychmiastowego załadunku. Firmy te istnieją od dawna, co oznacza, że ​​w praktyce potwierdzono dane dotyczące udanych operacji z wynikami wszczepienia implantu w perspektywie długoterminowej.

Firmy wytwarzają produkty w średnim segmencie cenowym, więc koszt leczenia jest bardzo przystępny - od 200 do 300 tysięcy rubli za kompletną protezę jednego uzębienia.

 

Jakie są wady technologii All-on-6

Technologia protetyki All-on-6 pojawiła się później niż All-on-4, dlatego podczas jej opracowywania uwzględniono główne wady protokołu.

Są jednak także wady - protetyka na sześciu implantach należy do grupy technologii z natychmiastowym obciążeniem, a bardzo ograniczona liczba implantologów pracuje z nimi w naszym kraju. Po pierwsze, musisz przejść bardzo kosztowne szkolenie za granicą, a po drugie, musisz być profesjonalistą w swojej dziedzinie i posiadać wiedzę nie tylko z zakresu implantologii, ale także chirurgii szczękowo-twarzowej i ortopedii.

Uwaga

Ta metoda stawia wysokie wymagania lekarzowi prowadzącemu: musi on być chirurgiem szczękowo-twarzowym, ortopedą i posiadać umiejętność pracy z oprogramowaniem do modelowania 3D procesu leczenia. Musi mieć dogłębną wiedzę na temat budowy i działania układu szczęk (nie tylko musisz instalować implanty w wąskiej i cienkiej kości, musisz również poprawnie obliczyć obciążenie i dostosować protezę, aby wytrzymywała kilka dekad bez złamania i była wygodna dla pacjenta )

Specjaliści pracujący z technologią All-on-6 powinni otrzymać odpowiedni certyfikat, który pozwala im pracować zgodnie z protokołem bezpośredniego obciążenia.

 

Jeśli porównasz technologię, która metoda jest lepsza?

Podsumowując, podobieństwa i różnice między tymi dwiema technologiami zostały szczegółowo przedstawione w poniższej tabeli:

	Wszystko na 4	Wszystko na 6	Klasyczna implantacja zębów
Wskazania	Całkowita adentia i częściowa utrata kości	Całkowita adentia i umiarkowana utrata kości	Brak dowolnej liczby zębów
Periodontalne procesy zapalne	Niewykonane lub z ograniczeniami	Nieograniczony	Niewykonane lub z ograniczeniami
Wskazania do tkanki kostnej	Wystarczająca lub niewielka utrata objętości	Średnia stopa spadku	Wystarczająca ilość (w przypadku naruszenia objętości wykonuje się przeszczep kości)
Palenie	Implantacja nie jest wykonywana lub z ograniczeniami	Trzymany przez	Niewykonane lub z ograniczeniami
Liczba implantów potrzebnych do przywrócenia uzębienia	4 szt	6 szt	8-14 szt.
Rodzaj implantów	Klasyczny dwuczęściowy z pochylonymi wieloczęściowymi łącznikami do śrubowego mocowania protezy	Jednoczęściowy - implant jest połączony z kątowym zaczepem w celu zamocowania protezy za pomocą śruby	Klasyczny dwuczęściowy z oddzielnymi łącznikami
Gdzie są przymocowane implanty i jak są instalowane?	Przód - pionowo, bok - pod kątem aktywowana jest gąbczasta warstwa	Przód - pionowo, bok - pod kątem. Zaangażowane są wszystkie warstwy tkanki kostnej, a także przypory i kości jarzmowe	Ściśle pionowo, w gąbczastej warstwie
Urazy związane z umieszczeniem implantu	Wykonuje się nacięcia tkanek, dziąsła złuszczają się	Niskoimplanty są montowane na przebicie	Wykonuje się nacięcia tkanek, dziąsła złuszczają się
Protetyka	Natychmiast po wszczepieniu implantu	Za 2-3 dni	Stała proteza jest instalowana średnio po sześciu miesiącach, a w tym czasie dołączana jest proteza wyjmowana
Koszt (ceny dotyczą 1 szczęki)	Od 180 tysięcy rubli - niedrogie modele implantów; od 400 tysięcy rubli - na implantach Nobel	Od 200 tysięcy rubli	Od 500 tysięcy rubli

Podsumowując, protetyka All-on-6 idzie o krok do przodu (a raczej dwa kroki, w zależności od liczby zainstalowanych implantów) w porównaniu z technologią, w której stosuje się tylko cztery „śruby”.

Jednak zastosowanie każdej techniki jest uzasadnione w pewnych warunkach kości szczęki: All-on-6 nie jest konieczne do użycia z wystarczającą ilością tkanki kostnej, a All-on-4, wręcz przeciwnie, jest nieskuteczny w przypadku niskiej jakości struktury kości. Dlatego tylko lekarz prowadzący powinien wybrać metodę protetyki zgodnie z wynikami badań klinicznych i komputerowych jamy ustnej i kości szczęki.

Dentyści SMILE-AT-ONCE są członkami: Rosyjskiego Stowarzyszenia Stomatologicznego, Rosyjskiego Stowarzyszenia Implantologów (RASTI), Międzynarodowego Funduszu Implantacji (IF) i Międzynarodowej Organizacji Implantologii Stomatologicznej (ITI). Biegle posługują się obiema metodami i aktywnie opracowują protokół natychmiastowego obciążenia w Rosji, wymieniając doświadczenia z rosyjskimi i zagranicznymi kolegami na różnych sympozjach i konferencjach.

Jeśli chcesz uzyskać szczegółową odpowiedź na temat możliwego zastosowania technologii All-on-4 i All-on-6 w twoim przypadku, to w środy i soboty są dni konsultacji prezentacji, w których każdy pacjent, który ma wysokiej jakości tomografię komputerową (na przykład ze specjalistycznego centrum diagnostycznego , „Picasso)” może uzyskać bezpłatną konsultację i wziąć udział w procesie planowania 3D i porównywaniu wskaźników wydajności.

 

Natychmiastowe obciążenie protetyki dentystycznej dzięki technologii All-on-6