Prothèses amovibles avec absence partielle de dents: quelles sont les meilleures?

Lorsque, pour une raison ou une autre, il y a perte d'une ou de plusieurs dents, une question logique se pose - comment, en fait, pourraient-elles être restaurées? Et pour que ce ne soit pas très cher (l'implantation n'est pas abordable pour tout le monde), et que la prothèse soit magnifique et ne gêne pas la conversation et la mastication des aliments.

En outre, comme le montre la pratique, de nombreuses personnes craignent qu'une prothèse amovible puisse simplement tomber de votre bouche au moment le plus inopportun (par exemple, lors d'une conversation), ou qu'elle soit trop visible pour les autres, étant associée à une «fausse mâchoire».

Toutes ces craintes ne sont en partie vraiment pas sans raison - il existe de nombreuses critiques négatives sur les prothèses dentaires lorsque la patiente n'a jamais pu s'habituer à la structure amovible, et elle est allée "au coin de la table". Cependant, heureusement, il existe également des prothèses amovibles partielles qui sont confortables à porter et ont un niveau élevé d'esthétique.

Remarque

Une prothèse partielle remplace une ou plusieurs dents perdues. Il existe également des prothèses complètes utilisées en l'absence totale de dents sur une ou deux mâchoires à la fois.

En général, la situation où il y a au moins quelques dents conservées dans la bouche, du point de vue des prochaines prothèses, est bien meilleure que s'il n'y avait pas de dents du tout - après tout, il existe des supports pour lesquels telle ou telle construction peut être fixée. Par conséquent, il est important de ne pas se précipiter avec l'ablation des dents malades, s'il y a au moins la moindre chance de les guérir et d'économiser pour l'avenir.

Ensuite, nous verrons quels types de prothèses partielles amovibles existent aujourd'hui, quels sont les avantages et les inconvénients de chaque option, et lequel peut être le meilleur choix dans une situation clinique particulière ...

 

Types de prothèses partielles amovibles

Parmi les prothèses amovibles utilisées en l'absence partielle de dents dans la cavité buccale, les types suivants occupent une niche importante en orthopédie:

• Acrylique (plaque). La prothèse en plaque acrylique tire son nom du fait que la base de cette conception est une plaque qui transfère la charge de mastication au palais et aux gencives. Ces prothèses sont en plastique acrylique rigide. Il existe des prothèses entièrement en acrylique et des prothèses partielles. La prothèse partielle en acrylique possède des crochets métalliques spéciaux (fermoirs) pour la fixation des dents de support. Une prothèse amovible en acrylique peut être utilisée avec presque tous les degrés de perte de dents (en particulier avec une perte importante, et peu importe dans quelle section - extrémité, côté ou avant);
• Le nylon - diffère de l'acrylique principalement par son élasticité - il est doux. Cette propriété implique leurs avantages et leurs inconvénients - ils sont plus confortables à porter, mais ils s'accrochent à la bouche et répartissent la charge masticatoire, ce qui permet à l'atrophie des gencives sous la prothèse de se propager à un rythme accéléré;
• Fermoir (du "bugel" allemand - arc) - ont un cadre électrique sous la forme d'un arc en métal ou en plastique, sur lequel une base avec des dents artificielles est soudée. Dans la grande majorité des cas, une prothèse à fermoir aura de bien meilleures caractéristiques fonctionnelles qu'une plaque ou une prothèse en nylon;
• Prothèses dentaires immédiates (prothèses dites papillon). Couramment utilisé pour remplacer 1-2 dents. La base de la prothèse papillon peut être en plastique acrylique ou en nylon et possède des crochets pour la fixation aux dents de butée;
• Les prothèses dites amovibles de la nouvelle génération sans le ciel (un autre nom est Sandwich).Ils sont une combinaison d'une base dure en plastique acrylique et de couronnes en polyuréthane élastique qui sont tirées sur les dents du pilier. Des dents artificielles sont installées dans la base en plastique. Ce n'est pas la meilleure option pour les prothèses, car elle est inférieure non seulement aux prothèses de voûte plantaire, mais aussi aux prothèses acryliques standard dans un certain nombre de caractéristiques.

Examinons de plus près les avantages et les inconvénients de chacune de ces options.

 

Caractéristiques des prothèses avec prothèses en acrylique

Les prothèses en acrylique sont utilisées en dentisterie depuis plus de 50 ans, et pendant ce temps, une expérience considérable a été acquise dans leur utilisation à la fois dans les prothèses amovibles complètes (lorsqu'il n'y a pas une seule dent dans la cavité buccale) et en partie. Maintenant, ils continuent à être installés en grand nombre, en particulier en Russie - car ils sont bon marché, abordables, ont une durée de vie assez longue et sont relativement simples à fabriquer.

L'abordabilité et le bon marché deviennent souvent un facteur de choix décisif non seulement pour le patient lui-même, mais aussi pour un chirurgien orthopédiste avec une petite base de production (par exemple, dans les villages) ou une expérience insuffisante avec d'autres options de prothèses plus complexes et coûteuses.

La photo ci-dessous montre une prothèse partielle en acrylique:

Les fermoirs de la prothèse (crochets) sont non seulement en métal, mais aussi en plastique et combinés. Les matériaux utilisés affectent considérablement le coût du produit - par exemple, au lieu de l'acier inoxydable, un alliage d'or ou d'or-platine peut être utilisé comme métal pour les fermoirs (pour les allergies à l'acier inoxydable).

Remarque

La prothèse en acrylique est tenue non seulement en raison de la fixation des coques, mais également en raison de l'ajustement au relief de la muqueuse - elle semble être attachée au palais et aux gencives. Par conséquent, la fiabilité de sa fixation dans la cavité buccale dépendra sensiblement de la précision de la fabrication de la prothèse.

Voici quelques indications pour l'utilisation de prothèses partielles en acrylique:

1. Défauts d'extrémité unilatéraux et bilatéraux sur la mâchoire supérieure ou inférieure (en d'autres termes, lorsque des dents de mastication éloignées sont absentes sur une mâchoire à droite ou à gauche). Dans une telle situation, il n'y a aucun moyen de mettre un pont, car il n'y a aucun des supports pour le "pont";
2. Lorsque l'état des dents restantes ne permet pas de les utiliser comme support sous le bridge (par exemple, dans le contexte de la parodontite, les dents de support peuvent simplement se détacher);
3. Défauts inclus de la dentition (c'est-à-dire limités des deux côtés par les dents de la bouche), y compris en l'absence d'une seule dent;
4. La présence dans la cavité buccale de dents uniques sur la mâchoire supérieure et inférieure;
5. La présence de contre-indications aux prothèses sur implants.

En d'autres termes, la portée des prothèses partielles en acrylique est très large - elles peuvent être utilisées dans la grande majorité des cas cliniques.

La photo ci-dessous montre une prothèse acrylique partielle sur la mâchoire inférieure:

Les inconvénients importants des prothèses partielles en acrylique sont:

• Superposition d'une grande surface de palais dur. De ce fait, la perception gustative est partiellement réduite (car les papilles gustatives situées en bouche sont fermées), et la diction peut également se détériorer. Et juste il y a une sensation désagréable d'un corps étranger massif dans la bouche;
• Pas l'esthétique la plus élevée, surtout si les crochets de retenue tombent dans la zone du sourire;
• En raison de sa rigidité, la structure peut frotter la muqueuse, provoquant des douleurs lors de la mastication;
• La fiabilité de la fixation d'une prothèse partielle en acrylique peut difficilement être qualifiée de bonne, en particulier pour la mâchoire inférieure (sur la mâchoire supérieure, elle peut encore adhérer de manière plus ou moins fiable au palais). En fin de compte, vous devrez peut-être utiliser une crème spéciale pour améliorer la fixation;
• Fragilité (en cas de chute, la prothèse peut facilement se fissurer);
• Microporosité (avec un soin insuffisant, cela conduit à l'apparition de plaque bactérienne et à une décoloration du plastique);
• De plus, une intolérance individuelle est souvent observée en raison d'une allergie au monomère plastique, qui est activement libéré dans la cavité buccale à partir d'une base acrylique.

Quoi qu'il en soit, avec une absence partielle de dents, l'utilisation d'une prothèse en acrylique est aujourd'hui l'option budgétaire la plus populaire pour les prothèses.

 

Avantages et inconvénients des prothèses amovibles en nylon

Les prothèses en nylon souple sont utilisées en l'absence complète ou partielle de dents dans la cavité buccale. De plus, ils sont positionnés dans la publicité des cliniques dentaires comme une alternative moderne et plus pratique aux prothèses dentaires en acrylique dur. Cependant, les lacunes de ces produits dans la publicité sont muettes, mais en attendant, il est utile de connaître à l'avance certaines des nuances.

Mais d'abord, nous notons les avantages les plus importants des prothèses partielles en nylon:

• En raison de leur douceur et de leur souplesse, ils sont plus confortables à porter, l'adaptation (s'habituer à eux) est plus rapide;
• Ces prothèses, en règle générale, ont des tailles et un poids plus petits que les prothèses en acrylique, donc elles perturbent moins l'articulation;
• Du point de vue esthétique, les prothèses en nylon sont beaucoup plus belles que les prothèses standard en acrylique et à fermoir, car elles ne sont pratiquement pas visibles de l'extérieur. Les crochets des prothèses en nylon ont une couleur proche de la couleur des gencives (contrairement aux crochets métalliques des prothèses partielles en acrylique et fermoir);
• Les réactions allergiques ne se produisent pas sur le nylon - c'est un matériau biocompatible.

Dans le même temps, les prothèses dentaires en nylon présentent de graves lacunes qui limitent considérablement leur utilisation répandue dans la pratique orthopédique:

• Le principal inconvénient est causé par la même flexibilité du nylon, sa douceur - la conception douce répartit de manière inégale la charge de mastication, ce qui entraîne l'atrophie rapide de l'os sous la prothèse (et en même temps, la gencive s'affaisse, le relief du lit prothétique change, et la conception cesse de s'adapter parfaitement à la muqueuse);
• De plus, les crochets en nylon souple, contrairement aux crochets en métal, ne peuvent pas fixer solidement la prothèse aux dents restantes;
• En raison de la douceur de la prothèse, la stabilité de son aspiration vers les muqueuses est faible - avec une légère charge (pendant la mastication), l'air pénètre facilement sous la base en nylon;
• Dans le même temps, le coût des prothèses en nylon est beaucoup plus élevé que celui des acryliques (en moyenne, le prix est de 30 000 à 50 000 roubles).

Si vous lisez les avis des patients sur les prothèses en nylon, il devient clair que le choix de cette option peut difficilement être justifié, surtout en l'absence d'un nombre important de dents dans la cavité buccale (dans ce cas, tous les inconvénients apparaîtront encore plus fort).

Remarque

Il existe également des prothèses en polypropylène très similaires au nylon. Cependant, contrairement au nylon, le polypropylène a plus de rigidité, donc les produits basés sur celui-ci répartissent mieux la charge de mastication, et ils doivent être ajustés moins souvent.

 

Fermeture des prothèses dentaires avec perte partielle de dents

Dans la plupart des cas, les prothèses à fermoir seront la meilleure option pour les prothèses amovibles avec perte partielle de dents.

Voici quelques-uns des principaux avantages des prothèses de voûte plantaire:

1. En raison de la rigidité de la structure, une répartition uniforme de la charge masticatoire entre les dents du pilier et les tissus mous du lit prothétique est obtenue (l'os ne s'atrophiera pas aussi rapidement que sous des sections séparées de prothèses en nylon);
2. Avec un système de fixation de fixation (attachements), une esthétique élevée est réalisée - aucun crochet ou autre élément étranger ne sera visible. La même chose peut être obtenue avec la fixation sur les couronnes dites télescopiques (nous parlerons des moyens de fixer les prothèses de voûte un peu plus tard);
3. Il est beaucoup plus facile de s'habituer à une prothèse à fermoir amovible qu'à une prothèse à plaque, car elle prend moins de place dans la bouche et ne couvre pas tout le palais (ce qui signifie que le réflexe nauséeux, la stomatite prothétique et la diction altérée sont pratiquement exclus);
4. La fiabilité de la fixation de la prothèse dans la bouche est très élevée. De plus, il est possible de fixer de manière fiable la structure même dans les cas difficiles - lorsqu'il y a des défauts d'extrémité de la dentition (dans ce cas, une fixation sur des micro-verrous est utilisée);
5. La conception du fermoir permet non seulement de restituer la fonction perdue (mastication normale) et l'esthétique après l'extraction des dents, mais peut également avoir un effet thérapeutique lorsque des prothèses de fermoir à attelle spéciales sont utilisées qui éliminent la mobilité des groupes de dents;
6. Une prothèse à fermoir durable, contrairement à l'acrylique, n'est pas si facile à casser.

Il existe plusieurs façons de fixer les prothèses à fermoir aux piliers:

• Utilisation d'un système de fermoir (crochets). Habituellement, ils sont en métal, mais il existe également des fermoirs en plastique. Ces crochets serrent solidement les dents de support, leur transférant une partie de la charge de mastication;
• Utilisation d'accessoires (supports de micro-verrouillage). Une partie de la serrure se trouve dans la prothèse et l'autre partie dans la couronne céramique-métal, préalablement fixée au pilier. Lors de la mise en place de la prothèse, les micro-verrous se verrouillent, assurant une rétention fiable de la structure amovible;
• Utilisation de couronnes télescopiques. Sur les dents de support, les couronnes métalliques (fixes) sont pré-fixées. La prothèse à fermoir contient également des couronnes qui sont simplement portées sur les couronnes des dents de support. Ce type de montage se caractérise par une esthétique et une fiabilité élevées.

Chacune de ces méthodes de fixation des prothèses à fermoir a ses avantages et ses inconvénients. Ainsi, les fermoirs à fermoir sont les plus faciles à fabriquer et abordables, mais avec le sourire, les crochets métalliques situés à l'extérieur des dents peuvent être perceptibles, ce qui affecte l'esthétique.

Quant aux fixations de verrouillage (fixations) et aux fixations sur couronnes télescopiques - elles sont presque invisibles sur le côté, ce qui donne une excellente esthétique et un confort de port. Cependant, de telles prothèses sont difficiles à fabriquer et, en outre, elles nécessitent de tourner une quantité décente de dents de support sous les couronnes.

Malgré un certain nombre d'inconvénients, les prothèses à fermoir peuvent toujours être considérées comme la meilleure option pour les prothèses avec une absence partielle de dents - à la fois en termes de confort de port, de fonctionnalité et d'esthétique, et en termes de prix. Oui, la prothèse à fermoir coûtera plus cher que l'acrylique, mais beaucoup moins cher que les prothèses sur implants.

Remarque

En moyenne, les prothèses à fermoir avec fixation sur les fermoirs coûtent environ 25 à 40 000 roubles. Mais les prix des structures avec micro-verrous sont presque deux fois plus élevés - une prothèse bilatérale sur deux attaches peut coûter environ 80 à 100 000 roubles.

 

Prothèse papillon amovible pour le remplacement immédiat des dents perdues

Imaginez que vous ayez 1 ou 2 dents enlevées. Alors que le trou cicatrise et qu'un bridge fixe est en cours de fabrication (ou qu'un implant est supposé être installé à l'avenir), il faudra un certain temps pour marcher avec un espace dans la dentition, ce que de nombreux patients aimeraient éviter.

C'est dans de tels cas que la meilleure option serait d'utiliser une prothèse amovible - en d'autres termes, une prothèse papillon (le latin «immediateatus» signifie «immédiat», c'est-à-dire qu'il fait référence à la possibilité de remplacer une dent par une prothèse immédiatement après le retrait). Une telle prothèse a été appelée papillon en raison de la similitude externe de sa base et de ses crochets avec les ailes d'un papillon.

Les photos ci-dessous montrent des prothèses papillon amovibles:

Une prothèse papillon amovible peut être réalisée sur la mâchoire supérieure et inférieure. Il est tenu principalement en raison des crochets des dents adjacentes.La base et les crochets peuvent être en plastique acrylique ou en nylon (dans ce dernier cas, une esthétique particulièrement bonne est obtenue).

Remarque

D'une manière générale, la prothèse d'implant est une construction provisoire pour la période de rééducation jusqu'à la fabrication de prothèses fixes (par exemple, des ponts). Mais, comme le montre la pratique, certains patients utilisent constamment la prothèse papillon, ne voulant pas grincer des dents sous les couronnes du pont et sans finances, pas d'implantation.

En général, nous pouvons dire que les prothèses papillons peuvent non seulement restaurer l'esthétique immédiatement après le retrait de la dent (ou des dents), mais aussi améliorer les fonctions de mastication, vous permettant de répartir uniformément la charge et d'éviter la surcharge des dents qui limitent l '«espace».

C'est intéressant

L'utilisation de prothèses amovibles avec perte partielle de dents a non seulement une valeur esthétique et fonctionnelle pour le patient, mais avec une approche compétente, il maintient la santé de toute la dentition. Cela est particulièrement vrai pour la prévention des maladies de l'articulation temporo-mandibulaire, des maladies parodontales (maladie des gencives) près des dents restantes, ainsi que pour le maintien d'une morsure normale.

 

À propos des prothèses amovibles de la nouvelle génération sans ciel

Les prothèses dentaires amovibles dites de nouvelle génération sans palais (sandwiches) ont vraiment un avantage important par rapport aux prothèses de plaques standard, à savoir qu'elles ne bloquent pas le palais (par conséquent, elles ne réduisent pas la sensibilité gustative, ne provoquent pas de réflexe nauséeux, elles n'altèrent pas l'articulation et ne créent pas la sensation d'un objet étranger massif). dans la bouche, etc.)

Rappelons que les sandwichs ont une partie en acrylique rigide avec des dents artificielles combinées à des couronnes élastiques en polyuréthane qui sont tirées sur les dents du pilier.

Malgré leur positionnement dans la publicité en tant que designs de nouvelle génération, les sandwichs présentent de sérieux inconvénients:

• Les couronnes en polyuréthane, tirées sur les dents de support, peuvent sembler trop massives (l'épaisseur de la paroi de ces couronnes peut atteindre 1,5 mm);
• Après fixation, la stabilité de la structure amovible en bouche sera bien inférieure à celle de la prothèse à fermoir (la partie élastique en polyuréthane se pliera lors de la mastication);
• La petite surface de la base, bien qu'elle contribue à la commodité du port de la prothèse (interfère moins avec la bouche), cependant, provoque une forte pression sur le lit prothétique. À son tour, cela peut entraîner des douleurs lors de la mastication des aliments.

Par conséquent, malgré le fait que la conception des prothèses est assez originale, en général, elles sont bien inférieures à celles à fermoir en termes de caractéristiques fonctionnelles et esthétiques.

Remarque

Si nous parlons de la commodité du port en raison du manque de chevauchement du palais, il convient de noter qu'avec les prothèses de voûte amovible sur la mâchoire supérieure, en raison de l'arc rigide, le chevauchement du palais peut également être minime. Dans le cas de l'utilisation de prothèses à fermoir pour la mâchoire inférieure, l'espace hyoïde est également bloqué au minimum.

 

Prothèses amovibles conditionnelles sur implants intracanaux

En l'absence d'un nombre important de dents dans la cavité buccale et surtout pas en très bon état de la couronne des dents restantes, une bonne option prothétique peut être d'utiliser une prothèse amovible avec installation sur les implants dits intra-canalaires.

Pour installer cette conception, vous devez avoir au moins 2 (et de préférence 4) dents sur une mâchoire (supérieure ou inférieure). L'essence de la méthode est la suivante:

• Les parties de la couronne des dents restantes sont coupées au niveau des gencives;
• Un implant en titane ayant un pilier sphérique est vissé dans le canal radiculaire de chaque dent;
• Une prothèse est fabriquée, ayant sur le côté intérieur de l'évidement des verrous spéciaux pour la partie secondaire de l'implant sphérique.

En conséquence, la prothèse amovible est fixée de manière très sûre, elle n'est pas perceptible sur le côté, ils peuvent mâcher même des aliments durs sans aucune crainte et inconfort, elle est confortable à porter. Dans le même temps, la préservation des racines dentaires minimise les processus atrophiques dans l'os de la mâchoire.

Les inconvénients de ce type de prothèses:

• prix élevé;
• faible prévalence de ce service dans les cliniques;
• ne convient pas à toutes les situations cliniques (le patient n'a pas toujours le nombre de dents requis, et même s'il y en a, l'état de leurs racines n'est pas toujours satisfaisant).

 

Règles pour l'entretien des prothèses amovibles et quelques mots sur leur réparation

Après avoir passé la prothèse amovible au patient, le dentiste orthopédiste explique comment bien prendre soin de lui afin que la conception dure le plus longtemps possible.

Les recommandations générales dans ce cas suggèrent ce qui suit:

1. Nettoyez quotidiennement la prothèse avec une brosse à dents avec une pâte non abrasive;
2. Rincer à l'eau après avoir mangé;
3. Utilisez des solutions désinfectantes spéciales;
4. Conserver les prothèses dans de l'eau bouillie ou dans une solution spéciale;
5. Si vous ressentez de la douleur pendant l'opération de la prothèse, il est important de consulter immédiatement un dentiste pour trouver la cause de la douleur.

Il est utile d'utiliser des produits d'hygiène spéciaux pour les prothèses amovibles:

• Brosses à dents pour prothèses dentaires. Parfois, ces brosses ont un placement bilatéral des poils - pour les surfaces externes et internes de la prothèse;
• Comprimés nettoyants pour prothèses dentaires (Corega, comprimés effervescents Dentipur, President, ROCS, Protefix, etc.). Une fois le comprimé dissous, une solution est obtenue là où la prothèse amovible est immergée - cela élimine la plaque et fournit un effet antibactérien.

Il arrive souvent qu'après quelques années de port de la prothèse, le lit prothétique (membrane muqueuse) s'affaisse et la structure devient inconfortable à utiliser - par exemple, la structure lamellaire peut ne pas bien coller au ciel, la nourriture peut tomber sous elle, elle commence à frotter la gencive, etc. Par conséquent, après avoir reçu la prothèse, il est conseillé de demander des examens préventifs au moins 1 fois en six mois pour une correction et une hygiène de conception professionnelle.

Il est préférable de confier la réparation (réparation) des prothèses dentaires à des spécialistes, car une tentative de restauration indépendante de la structure ne peut qu'accélérer le processus d'atrophie de l'os de la mâchoire en raison de la charge inégale transmise par la prothèse mal réparée au lit prothétique.

Les options de réparation peuvent être très différentes: coller des parties d'une prothèse laminaire fissurée, réparer un clammer, installer une dent artificielle tombée, déménager de sorte que la structure s'adapte parfaitement contre la muqueuse, etc.

Remarque

Le gros inconvénient d'une prothèse amovible en nylon est l'impossibilité de la déplacer. Pendant ce temps, la relocalisation est extrêmement importante, car au fil des ans, une atrophie du tissu osseux sous la prothèse se produit et la forme de l'os alvéolaire change, ce qui viole la mastication et l'esthétique normales. Si le déplacement des prothèses en plaque acrylique ne pose pas de problème, il est pratiquement impossible de déplacer les prothèses en nylon et en polypropylène de manière qualitative - il est plus facile d'acheter un nouveau produit.

 

Combien coûte une installation de prothèse partielle aujourd'hui

Les prix des prothèses amovibles partielles dépendent de nombreux facteurs:

1. Au niveau de la clinique (économie, premium, classe affaires);
2. Les prothèses sont-elles réalisées à Moscou ou ailleurs dans la région (à Moscou, les prix sont presque toujours plus élevés);
3. Du choix du design et des matériaux utilisés.

Avec une absence partielle de dents, les plus budgétaires sont les prothèses avec prothèses en plaque acrylique avec fermoirs métalliques (ce qui n'est pas toujours esthétique, car les crochets métalliques sont clairement visibles dans la zone du sourire; d'autres inconvénients de tels modèles ont déjà été mentionnés ci-dessus).

Le tableau ci-dessous montre les prix approximatifs des prothèses partielles à Moscou à la mi-2017:

Type de prothèse	Prix, mille roubles
Acrylique partiellement amovible	15-20
Nylon amovible partiel	25-50
Fermoir Fermoir	30-50
Attelle fermoir	40-50
Fermoir sur les serrures (attachements)	80-100
Papillon prothétique	8-10

En conclusion, il convient de noter que même en l'absence d'un petit nombre de dents dans la cavité buccale, il ne faut pas trop retarder les prothèses. Même le choix de la prothèse la moins chère sera bien meilleur pour l'ensemble du système dento-facial que si vous ne faites rien et que vous marchez avec des trous dans la bouche.

Dans le même temps, vous ne devez pas suivre l'exemple de la publicité et vous concentrer immédiatement sur les prothèses en nylon désormais à la mode. Si l'implantation n'est pas prise en compte (en raison de son coût élevé), l'utilisation de la prothèse à fermoir sera l'option la plus pratique et la plus parfaite pour les prothèses.

Soyez en bonne santé!

 

Que sont les prothèses amovibles et ce qu'il est important de savoir sur leurs propriétés

 

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