Carii medii

Conform statisticilor, este vorba de carii medii, ca un diagnostic, care apare cel mai des în practica unui dentist. În ciuda aparentului, la prima vedere, nesemnificativitatea patologiei și gradul său de severitate „mediu”, poate duce la probleme foarte grave (dacă nu se iau măsuri la timp).

Pentru o mai bună înțelegere a faptului că procesul se desfășoară deja destul de bine, este util să avem o idee despre etapele distincte condiționate ale cariilor, ceea ce se întâmplă:

• Inițial (uneori spun despre stadiul unei pete albe sau de cretă - în acest stadiu are loc doar o oarecare demineralizare a smalțului dinților);
• Superficial (smalțul dinților este distrus);
• Mediu (apare deja dentină activă sub smalț protector);
• Adânc (procesul patologic se apropie de camera pulpei a dintelui).

Dacă primele două forme sunt uneori dificil de diagnosticat și deseori sunt similare cu o pigmentare congenitală normală pe dinți, ceea ce nu duce la consecințe negative, atunci caria medie este aproape întotdeauna ușor de identificat.

notă

Adesea cariile în stadiul inițial pot fi într-o formă compensată (într-o stare de „adormire”) mai mult de 5-10 ani, practic nu se dezvoltă mai departe și nu duce la probleme. În timp ce cariile obișnuite nu sunt de obicei cronice: de regulă, patologia progresează destul de rapid, cavitatea carioasă se adâncește și se extinde. Drept urmare, ca primă consecință (și nu cea mai periculoasă), se dezvoltă pulpita dentară, caracterizată prin dureri severe.

Așadar, se dovedește că pacientul vine adesea la stomatolog doar atunci când problemele vizibile au fost deja conturate pe dinți. Din fericire, nu totul este atât de rău - cariile medii, ținând cont de specificul și profunzimea deteriorării țesuturilor, este exact forma când puteți:

• Determinați cu exactitate localizarea acesteia (cu excepția situațiilor specifice). Adică, în cele mai multe cazuri, este posibilă corelarea simptomelor pacientului cu un dinte specific în timpul unei vizite la dentist;
• Pentru a păstra cât mai mult posibil țesutul dinților (prepararea cu un burghiu se realizează la o adâncime relativ mică);
• Pentru a pune un sigiliu fără durere și cu costuri minime de timp sau pentru a efectua restaurarea artistică de înaltă calitate a dintelui frontal într-o singură vizită;
• Pentru a efectua un tratament cu costuri financiare minime din partea pacientului (în comparație cu complicațiile cariilor - pulpită sau parodontită, al căror tratament poate costa de până la 10 ori mai mult). În plus, tratamentul cariilor secundare, în schimb, de exemplu, de la cele profunde, elimină de obicei utilizarea de tampoane medicale, precum și vizitele inutile la dentist.

Fotografia de mai jos arată media cariilor localizate în regiunea fisurilor (molarului):

notă

Atunci când este necesară pregătirea unui dinte, tratamentul oricărui grad de neglijare a cariilor este însoțit de utilizarea răcirii aer-apă, dar nu în toate clinicile, nivelul său este perfect. De aceea, „găurirea” unui dinte cu carii profunde este plină de supraîncălzirea unei pulpe din apropiere (așa-numitul „nerv”). În cazul cariilor moderate, este necesară și utilizarea răcirii, dar riscurile de pulpită după un astfel de tratament sunt practic reduse la zero din cauza cavității superficiale.

Păstrarea unui dinte cu o pulpă sănătoasă vie este cea mai preferată soluție, spre deosebire de tratamentul intracanal scump, care se realizează aproape întotdeauna în mai multe vizite. În plus, un dinte „mort” (fără pulpă) se poate întuneca în timp, devine fragil și semnificativ mai puțin rezistent la stres.Prin urmare, este mai bine să nu amânați și să efectuați reorganizarea planificată (eliminarea completă a focarilor cari) la primele semne ale unui proces cariu.

 

Principalele semne ale cariilor secundare: cum să identificați problema în timp

Dacă formele inițiale și superficiale ale cariilor trec cel mai adesea neobservate, atunci caria medie poate fi ușor detectată chiar și acasă.

Iată un exemplu de început al istoricului medical standard:

„Pacientul s-a plâns de dureri periodice de la dulce și rece, care au apărut pentru prima dată în urmă cu două zile din momentul tratamentului ...”

Ce diagnostic este primul dentist suspectat? Desigur, caria medie, ca fiind cea mai frecventă patologie pentru astfel de simptome: orice iritant, odată expus la dentină, poate provoca dureri pe termen scurt. Iritarea terminațiilor nervoase ale dentinei poate fi chimică (sărată, dulce, acră), mecanică (alimente solide) și temperatură (rece, fierbinte). Vizual pe dinte se determină un defect cariu superficial, de obicei de culoare închisă și formă neregulată.

notă

Acasă, astfel de defecte nu pot fi întotdeauna identificate corect - pot părea pete cenușii sau brune, puncte, caneluri. Dacă un astfel de defect este în spațiul interdental, atunci poate fi dificil de observat. Defectele de pe molarii mici și mari inferioare sunt clar vizibile (un exemplu este prezentat în fotografia de mai jos).

Uneori, plângerile de durere pot fi complet absente, dar apariția unor pete carioase se schimbă în rău în fiecare lună - și acesta este un indicator 100% al defectului nu dobândit, ci dobândit, adică carii. Doar stomatologul poate clarifica stadiul procesului cari prin colectarea de informații suplimentare: specificarea istoricului medical, examinarea cavității bucale și sondarea dintelui caros. Uneori, se pot aplica metode instrumentale de cercetare (diagnosticare cu raze X, EDI).

Din practica stomatologului

În momentul diagnosticării, este crucială coincidența simptomelor pacientului cu tabloul clinic din cavitatea bucală. Dacă reclamațiile se referă la dureri dureroase acute și (sau) prelungite - spontane sau pentru o lungă perioadă de timp care nu trec de la iritanții de mai sus - atunci aproape 100% vorbim despre complicația cariilor (pulpită sau parodontită). Nu contează dacă au existat astfel de dureri în trecut sau vă fac să „urcați pe perete” la un moment dat în timp și nu mai este important, o cavitate carioasă mare sau greu sesizabilă.

Dimpotrivă, dacă pacientul se concentrează doar pe dureri minore și pe termen scurt aparute de iritanți, iar dintele are o cavitate carioasă „profundă” bine definită, atunci, în ciuda simptomelor, medicul nu tratează carii nu medii, ci profunde sau chiar (dacă este necesar) tratament intracanal pentru dinți.

Astăzi, principalele metode de diagnostic sunt sunetul, EDI (electroodontodiagnostic) și diagnosticul cu raze X. Când sondarea cariilor secundare, o sondă ascuțită este blocată în cavitatea carioasă și de multe ori pacientul raportează durere atunci când sonda expune granița smalț-dentină. Valorile EDI în acest caz sunt de la 2 până la 6 μA și o cavitate carioasă de adâncime mică este determinată pe o radiografie.

 

Și ce se întâmplă, de fapt, cu un dinte în timpul distrugerii carioase?

În anumite condiții, cu mult înainte ca degradarea dintelui să devină vizibilă, încep procesele care declanșează mecanismul de „descompunere” a dintelui. Viteza acestor procese depinde de mulți factori.

Pe lângă structura de email determinată genetic, există și factori generali și locali care afectează direct sănătatea dentară.

Iată un exemplu simplu: dinții unei persoane au fost bine toată viața, dar brusc, dintr-un motiv sau altul, se dezvoltă xerostomia (scăderea salivării). Și literalmente în următoarele câteva luni, cariile multiple se dezvoltă pe dinți - de la etapele inițiale până la cele medii și profunde. Motivul în acest caz este că saliva (care este adesea numită „smalț lichid pentru dinți”), care conține un complex de componente minerale foarte importante pentru sănătatea dentară, a încetat să curgă pe smalțul dinților. Cu alte cuvinte, echilibrul s-a dovedit a fi supărat, iar dinții s-au „presărat” rapid.

De regulă, dezvoltarea cariilor nu este completă fără principala cauză locală a demineralizării focale - aceasta este cauzată de carbohidrați și placă (această combinație eliberează acizi organici pe suprafața smalțului care dizolvă rețeaua de cristal). Merită să luăm în considerare faptul că placa se formează în câteva ore după spălarea dinților, iar carbohidrații absorbiți (în special în doze mari) sunt hrana preferată a bacteriilor, în principal din grupul Streptococcus mutans. Transformarea biologică a zaharurilor în plăci provoacă introducerea acizilor organici (lactic, piruvic etc.) în straturile de suprafață ale smalțului cu formarea unui loc de demineralizare focală.

Demineralizarea focală a smalțului - aceasta este caria inițială, care începe să fie determinată vizual ca o pată albă, albă sau deja ușor pigmentată pe suprafața dintelui.

Fotografia arată un exemplu de carii în stadiul unei pete albe pe dinții frontali ai unui copil:

Este această etapă a procesului caros care poate fi inversată cu un set de proceduri de recuperare în timp util - remineralizarea și fluorurarea. Odată cu înmuierea ulterioară a smalțului, structura sa este distrusă ireversibil, se formează carii de suprafață și, în timp, bacteriile încep să distrugă și dentina.

În stadiul cariei secundare, de regulă, se observă o distrugere destul de rapidă a dentinei, a cărei structură poroasă este umplută cu multe bacterii carioase. Cu toate acestea, cea mai severă și neglijată formă de carii este forma profundă, când se formează o cavitate profundă a cariei pe fundalul distrugerii rapide a structurii dentinei. În același timp, doar câțiva milimetri (adesea chiar fracții de un milimetru) rămân până la pulpă, iar partea inferioară a cavității este acoperită cu țesuturi de dinți înmuiate, pigmentate și degradate. Cariile profunde nominale sunt cele mai periculoase din punct de vedere al tranziției la o boală mai gravă - pulpita.

Așa arată cariile profunde:

Este interesant

Există un mit potrivit căruia un dinte rău poate „infecta” cu cariile vecinilor săi. Această gândire eronată este inspirată de faptul că atunci când se tratează un dinte în cel alăturat, se găsește adesea o leziune carioasă.

De fapt, cariile sunt un proces patologic exclusiv local. În timpul utilizării carbohidraților ușor fermentabili, spațiile dintre dinți sunt literalmente înfundate cu resturi alimentare. Și din moment ce cultura de curățare a golurilor dinților din Rusia nu a rămas încă înrădăcinată suficient, peretele dintelui începe să se dizolve odată cu apariția unor cavități și mai mari pentru retenția alimentelor. Mai mult, peretele adiacent, chiar ținând cont de structura minerală inițial normală, începe să se deterioreze după un astfel de „groapă de reziduuri alimentare”.

Apropo, tocmai de aceea, persoanele cu goluri mari între dinți nu suferă adesea de carii pe pereții lor laterali. Ei bine, pentru cei care folosesc regulat și corect ață dentară sau irigator pe lângă perii.

 

Cum să ușurezi rapid durerea fără a apela la pilule

Caria medie poate fi asimptomatică, dar în cele mai multe cazuri există manifestări clinice caracteristice ale bolii.Dacă apare chiar durere pe termen scurt din cauza dulce, fierbinte și (sau) rece, este important să consultați un medic stomatolog cât mai curând posibil, pentru a nu aduce materia la pulpită.

Dacă într-o clinică privată se pot întruni în continuare, făcând o programare într-un viitor foarte apropiat, atunci într-o instituție bugetară pot pune la coadă: timp de o săptămână sau chiar o lună - în funcție de volumul de muncă al dentistului. Acest lucru este valabil mai ales în cazul primirii asigurărilor medicale obligatorii (adică gratuit).

Cu alte cuvinte, majoritatea persoanelor cu un dinte rău va trebui să aștepte ceva timp înainte de a vizita un medic. Să vedem cum în acest timp puteți reduce durerea, astfel încât să vă simțiți cât mai confortabil înainte de a vizita un medic.

Cu carii moderate, durerile pot fi de scurtă durată, dar uneori destul de puternice. Un clasic al „genului” este ingestia de bomboane dulci (de exemplu, toffee) în fisurile (fosa) dintelui de mestecat. În acest caz, vorbim despre apariția durerii din dulciuri, care este eliminată prin îndepărtarea rapidă a stimulului: la clătirea gurii cu apă caldă, zaharurile sunt evacuate din zona defectului carios, iar durerea trece instantaneu.

notă

Cu carii adânci, închiderea cavității în cavitate cu o bucată de lână ajută și înlocuirea periodică a acesteia de mai multe ori pe zi.

Cu durerile obișnuite de la rece și fierbinte, există o singură cale de ieșire corectă - pentru o perioadă, abțineți-vă de la a lua mâncarea și băuturile reci și calde (înainte de tratament). Nu este recomandabil să luați calmante în această situație.

Este interesant

Un defect cariat poate fi localizat nu numai pe suprafața de mestecare a molarilor și premolarilor, ci și în regiunea cervicală - lângă gingie, sau chiar ușor sub ea. De aici este importantă și eliminarea iritanților alimentari, pentru a nu provoca apariția durerii.

În plus, așa cum s-a menționat mai sus, cavitățile carioase sunt adesea prezente pe suprafețele de contact ale dinților (cu alte cuvinte, între dinții în care peria nu pătrunde). Mai mult, în unele cazuri, se dovedește că o persoană poate suferi dureri prelungite, deoarece nu este conștientă de a șterge golul dinților de „gunoi”, care poate fi bomboane, carne și turtă. Pentru a ameliora rapid durerea, este suficient să folosești scobitori, ațe, perii speciale sau un irigator.

 

Ce poate provoca carii medii dacă întârzie cu tratamentul dinților

Trebuie înțeles că cariile medii corespund deja distrugerii ireversibile a țesuturilor dentare (aceste țesuturi nu pot fi restaurate, dar puteți pune doar o sigiliu, care într-o oarecare măsură le va înlocui). Ori de câte ori este pregătit un dinte, acesta slăbește - uneori ușor și alteori în mare măsură. Și cu cât întârzieți tratamentul, cu atât cavitatea va fi mai mare, cu atât mai mult țesuturile necrotice vor trebui să acceseze medicul și cu atât mai durabile vor fi pereții dinților.

Dacă în timp nu începeți tratamentul, atunci, de obicei, cariul duce mai întâi la formarea unui defect profund, cu penetrarea ulterioară a infecției în camera pulpei, unde va provoca inflamația mănunchiului neurovascular. Rezultatul este pulpita sau parodontita. Cel mai adesea, secvența este următoarea: în primul rând, pulpita apare la dinte cu dureri spontane acute, iar după ceva timp durerea dispare - „nervul” dintelui moare și un centru de inflamație se formează pe rădăcina dintelui (parodontită).

Momentul trecerii cariilor secundare la pulpită este individual. Este destul de posibil să se încadreze în categoria „norocoși” (și astfel se găsesc în practica unui dentist), atunci când toate etapele cariilor dentare trec asimptomatic sau practic fără durere. După un timp, doar un dinte mort putrede rămâne în gură cu pungi de puroi pe rădăcini (chisturi) - de regulă, medicul poate sugera îndepărtarea acestuia.

Există, de asemenea, multe exemple în care cariile netratate în câteva luni trec într-o formă de pulpită în care pacientul poate lua în mod literal calmante de mână, dar acestea nu îl ajută. Și chiar dacă pulpita intră în parodontită, atunci aceasta nu înseamnă încă o scădere a durerii. Parodontita este adesea un proces purulent, când fața devine asimetrică și, în cel mai bun caz, puroiul este secretat în cavitatea bucală prin fistulă, iar în cel mai rău caz, este localizat sub gingia în apropierea dintelui deteriorat, care este însoțit de dureri pulsatorii severe, care se intensifică la mușcarea dinților.

Fotografia de mai jos arată o fistulă pe gingie deasupra dintelui frontal „mort”:

Din practica stomatologului

Este foarte dificil să efectuați anestezie pentru astfel de pacienți în locul în care se află exudatul purulent. Adesea, trebuie efectuate mai multe abordări pentru a injecta cel puțin o anumită soluție anestezică, deoarece zona apropiată a rădăcinii pur și simplu nu conține fizic exces de lichid. De aceea, o serie de medici stomatologi sunt limitați la prima vizită doar cu o tăietură de-a lungul faldului de tranziție, astfel încât la următoarea vizită să se ocupe de condiții mai confortabile în timpul tratamentului (în primul rând pentru pacient).

Pe lângă pulpită și parodontită, există și alte consecințe negative. În special, o infecție carioasă poate afecta în final negativ sănătatea generală:

• Subminarea sistemului imunitar;
• Provocarea bolilor cardiovasculare;
• Inițierea proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor.

În mod separat, merită menționat despre o greșeală gravă a părinților care, în mod deliberat, nu tratează cariile dinții bebelușilor la copii, ghidați de următoarele principii:

1. Dacă doare rău, atunci îl vom trata sau scoate - la fel, la urma urmei, dinții de lapte vor cădea;
2. De ce tratați dinții de lapte dacă sunt înlocuiți cu cei permanenți.

Din păcate, un număr imens de oameni respectă încă aceste principii, punând astfel în pericol sănătatea copiilor lor (și nu este vorba doar despre sănătatea dentară). Cert este că la copiii cu dinți de lapte, etapele cariilor „zboară” în câteva săptămâni, iar un dinte poate deveni o amenințare a infecției care se răspândește pe tot corpul în 1-2 luni. În acest caz, o infecție purulentă poate fi deteriorată ireversibil și rudimentele dinților permanenți, care nu vor fi niciodată tăiate.

Cariile inițiale, medii sau profunde ale unei dinți de foioase în stomatologia pediatrică nu vor proteja numai rudimentul unui dinte permanent de efectele negative ale infecției, ci vor proteja copilul de momentele dificile de tratament dificil în caz de durere acută, de îndepărtarea prematură și, în unele cazuri, de flegmon, sepsis și alte complicații odontogene care pot pune viața în pericol.

 

Ceea ce vă așteaptă în cabinetul stomatologului: etape ale tratamentului cariilor secundare

Când un medic face un diagnostic de „carii medii” (sau, în cazul desemnării conform ICD-10, „carie de dentină”), tratamentul este de obicei efectuat într-o singură vizită.

În același timp, poate cea mai arzătoare întrebare care interesează pacienții - cât de dureroasă va fi procedura? Deci, totul depinde de situația clinică specifică - în unele cazuri, nu se poate face o injecție anestezică înainte de tratamentul cariilor.

Anterior (în stomatologia sovietică) această întrebare a fost aproape întotdeauna decisă de un medic. Drept urmare, multe persoane au chiar un anumit stereotip potrivit căruia anestezia se face numai pentru a îndepărta dintele sau pentru a îndepărta „nervul”. Acum totul s-a schimbat fundamental: de multe ori pacienții, care se confruntă cu o frică de panică de o injecție, cer dentistului să trateze cariile secundare fără anestezie; sau, în schimb, li se solicită să facă o injecție, chiar dacă se va face cea mai minimă utilizare a burghiului.

notă

Deoarece unitățile dentare moderne sunt echipate cu răcire aer-apă cu parametri de vibrație a vârfului minim, în aproximativ jumătate din cazuri, chiar și fără anestezie, în timpul pregătirii unui dinte cu carii moderate, durerea nu va apărea.

Pot alege anestezia în tratamentul cariilor?

Anestezia generală (anestezia) nu este practic utilizată în tratamentul cariilor (cu excepții rare, când există o serie de indicații - de exemplu, intoleranța la anestezicele locale, un reflex pronunțat de gag care interferează cu manipulările, frica de panică a oricăror proceduri dentare). Alegerea anesteziei doar pe un capriciu prezintă mult mai multe riscuri decât utilizarea anesteziei locale.

Cel mai adesea utilizează sedarea atunci când pacientul este conștient și este capabil să îndeplinească comenzile medicului, dar rămâne într-o stare relaxată (utilizarea sedării în stomatologie pediatrică este deosebit de importantă).

Înțeles cu anestezia (aceasta este prima etapă) - acum vom continua să luăm în considerare etapele ulterioare ale tratamentului cariilor:

• Pregătirea dinților Cu alte cuvinte, aceasta îl curăță de „carii”, adică acele țesuturi care se înmoaie și se infectează. Este vorba despre o smântână întunecată (neagră), înmuiată și pigmentată, etc. Depinde de calitatea implementării acestei etape, dacă cariile sub sigiliu vor continua sau nu. Dacă medicul nu a acordat atenție curățării cavității de tot de prisos, atunci după ceva timp, puteți observa întunecarea sub sigiliu și în jurul acesteia, pierderea sigiliului, iar în cazuri mai grave - dezvoltarea pulpitei sau a parodontitei;
• Tratamentul medicamentos al cavității pregătite. Aceasta este o etapă importantă în proiectarea finală a cavității pentru umplerea viitoare, care presupune tratamentul medical al fundului și al pereților cu antiseptice. Una dintre cele mai populare în prezent este soluția apoasă de 2% de clorhexidină și preparatele pe bază de aceasta (Consepsis, de exemplu), compatibilă cu materiale compozite moderne, vindecate ușor;
• Realizarea unui tampon izolant sub sigiliu. Această etapă este relevantă numai atunci când se utilizează materiale de umplere care conțin componente care acționează agresiv asupra pulpei dintelui. În prezent, în legătură cu utilizarea tehnologiilor moderne de umplere cu materiale „ușoare”, cu respectarea protocoalelor pentru lucrul cu sisteme adezive, nu este necesară așezarea (căptușeala). Sistemele adezive sunt adezivi speciali care vă permit să conectați materiale diferite;
• Etapa finală în tratamentul cariilor este amplasarea unei umpluturi (resturi) sau restaurare estetică.

notă

Aici merită spus câteva cuvinte despre diferența dintre refacere și umplere. Când vine vorba de umplere, ne referim la materiale sau tehnologie care nu ne permit să restabilim suficient estetica pierdută a dintelui. În primul rând, acest lucru se aplică umpluturilor care nu pot fi realizate în straturi, adică lucrul cu ele se realizează conform principiului: frământat - introdus în cavitate - așteptat, iar când se întărește - șlefuit, lustruit. Dacă funcția poate fi returnată cumva cu astfel de materiale (cimenturi, amalgame, compozite chimice), atunci estetica și forma inițială nu pot fi restabilite exact.

Pentru a restabili forma și culoarea unică a dintelui este posibilă numai cu compozite cu întărire ușoară, potrivite pentru restaurare. Deosebit de valoroase sunt materialele de restaurare artistică. Restaurarea artistică ne permite să creăm toate aspectele unice ale formei și caracteristicilor de culoare ale dintelui, astfel încât acesta să nu poată fi diferențiat de propriul dinte, chiar și după o examinare mai atentă. Adesea, astfel de lucrări sunt protejate de drepturi de autor și un astfel de tratament al cariilor necesită mult timp.

 

Ce afectează costul tratamentului

Din punct de vedere al logicii și al bunului simț, prețul pentru tratarea cariilor ar trebui să constea în costul materialelor cheltuite (anestezie, material de umplere etc.) și costul serviciului.

În instituțiile bugetare nu există astfel de categorii la o internare gratuită, dar de multe ori nu există nici interesul medicului de a efectua lucrări de calitate și nici materialele necesare pentru aceasta. Excepție fac cazurile în care sunt utilizate materiale și preparate care nu sunt incluse în categoria asigurărilor medicale obligatorii și permit medicului să obțină procentul din munca depusă, iar pacientul - să aibă o garanție pentru acest serviciu sub forma unei chitanțe.

În clinicile private, prețul tratamentului stomatologic este uneori imprevizibil și este absolut imposibil de ghicit în mod independent cum se formează costul final pentru o persoană departe de medicină. Mai mult decât atât, chiar și medicii din clinicile învecinate nu își pot da seama uneori toate trucurile de stabilire a prețurilor unei anumite organizații.

În plus față de calitatea materialelor pentru umpluturi și anestezie (mai ieftin, mai scump), există o serie de puncte care afectează și ratingul. De exemplu:

• Clasa de defecte cari negre. În funcție de locația cavității și de configurația zonei afectate, prețul este determinat pentru fiecare clasă, deoarece tratamentul în unele cazuri este semnificativ mai complicat și necesită materiale și timp suplimentar;
• Numărul suprafețelor restaurate. Multe clinici percep chiar și tratamentul cariilor secundare, nu numai în funcție de clasele cavităților carioase, dar iau în considerare și numărul de suprafețe ale dinților cu care să lucreze. De exemplu, dacă suprafața de contact a molarului este distrusă, prețul pentru clasa a doua în funcție de Negru este unul și, dacă nu numai partea frontală, dar și suprafața din spate a dintelui este implicată în tratament, atunci clinica poate solicita separat o completare suplimentară;
• Utilizarea garniturilor sub sigiliu. Introducerea unui tampon izolant înainte de umplere poate afecta, de asemenea, costul tratamentului;
• Manipulări suplimentare. De exemplu, se observă adesea în listele de prețuri ale clinicilor că în anumite categorii există utilizarea unui laser pentru prepararea dinților, tratament antiseptic cu ultrasunete pentru a crește sterilitatea, șlefuirea și lustruirea umpluturilor etc.

În plus, cu cât starea clinicii este mai ridicată, nivelul de organizare și echipament, precum și profesionalismul și (sau) cu cât numărul de diplome (certificate) la dentist este mai mare, cu atât este mai mare prețul mediu pentru tratament.

De asemenea, trebuie menționat că costurile serviciilor stomatologice din diferite regiuni ale Rusiei sunt semnificativ diferite - în funcție de nivelul de bunăstare financiară a populației. De exemplu, la Moscova, un tratament realizat în mod ideal al cariilor secundare poate costa 3-4 mii de ruble, în timp ce la Voronez sau Izhevsk costul acelorași proceduri se poate încadra în 1500-2000 de ruble. Dacă tratezi mulți dinți, obții o economie decentă. Prin urmare, există un astfel de lucru ca turismul dentar.

Din practica stomatologului

Mulți oameni cred în mod greșit că calitatea muncii este aproape 100% determinată de calitatea (costul) materialului de umplere. De fapt, ponderea leului în succesul tratamentului depinde, în primul rând, de abilitatea medicului, de condițiile de muncă și de echipamentele adecvate. Puteți explica cu un exemplu bun din practică.

O mătușă medic lucrează la spitalul de stat, care pune Filtek, unul dintre cele mai bune și mai scumpe materiale, contra cost. În același timp, se încadrează în 15-20 de minute din timpul alocat pentru internarea unui pacient (acesta este foarte mic). Drept urmare, pacientul primește un sigiliu format dintr-un material excelent, cu țesuturi diverse rămase sub el (medicul pur și simplu nu are timp pentru fiecare pacient să curețe cu atenție totul). Și atunci cineva are noroc: cineva are un sigiliu care durează mai mult, cineva mai puțin. Așa că pacienții se plimbă - își reînnoiesc de la an la an.Și în următorul birou privat, un unchi pune încet sigiliile, care sunt mai ieftine de achiziționat decât Filtek - de la Charisma Gluma Comfort Bond. În același timp, umpluturile se țin bine, iar dintele de sub ele nu se deteriorează și nu doare, ca în primul caz.

 

Dacă aveți experiență personală de „întâlnire” cu carii - asigurați-vă că vă împărtășiți impresiile lăsând recenzia dvs. în partea de jos a acestei pagini. Cât de proastă este situația și urmează să-ți tratezi dinții? Caria provoacă vreun inconvenient sau nu se manifestă în vreun fel? Mii de oameni se află în aceeași situație și poate aceste informații le vor fi utile.

 

Un video interesant, cu un bun exemplu de tratament al cariilor pe dinții inferiori de mestecat: sunt prezentate toate etapele procesului

 

Se dovedește că puteți obține carii?