Extracția dinților folosind anestezie „generală: avantaje și dezavantaje

Anestezia, sau altfel, anestezia generală, a fost mai rar folosită în stomatologie înainte, deoarece exista o opinie puternică că disconfortul, în special în tratamentul „cu o injecție” (cu anestezie locală), ar putea fi tolerat. Cu toate acestea, anestezia locală folosită în tratamentul și extracția dinților nu îndeplinește întotdeauna cerințele anesteziei de calitate pentru fiecare persoană în parte - pentru unele persoane, anestezicul poate pur și simplu nu are efectul dorit.

Atunci extracția dinților sub anestezie generală ajunge la salvare, deoarece în această procedură adesea traumatică, durerea fără a lua măsuri adecvate poate fi foarte puternică ... În plus, pentru anumite situații, există indicații destul de stricte care interzic utilizarea anesteziei locale în favoarea anestezie.

Anestezia este, de asemenea, solicitată în tratamentul copiilor care nu sunt fizic incapabili să stea pe un scaun mult timp și, în plus, pot primi traume mintale din cauza fricii excesive în timpul procedurii.

Este interesant

Anestezia este o afecțiune în care are loc o deconectare a conștiinței și un fel de somn apare cu relaxarea mușchilor scheletici și deconectarea mai multor reflexe. În timpul anesteziei, sensibilitatea la durere dispare din cauza inhibării sistemului nervos central.

Sinonimele cuvântului „anestezie” sunt anestezie generală și anestezie generală. Expresia „anestezie generală” a luat rădăcină din greșeală, deși medicii profesioniști nu spun asta.

În prezent, sub anestezie, se poate efectua extracția, tratamentul și implantarea dinților. Există chiar și clinici stomatologice specializate care oferă servicii similare. Cu toate acestea, trebuie înțeles că, având în vedere natura complexă a anesteziei generale, prețul oricărei manipulări efectuate sub anestezie generală va fi mai mare decât atunci când se utilizează anestezie locală.

În continuare, vom vorbi în detaliu despre extracția dinților sub anestezie generală, examinând punctele pozitive și negative atunci când alegem o astfel de opțiune de anestezie. Și, de asemenea, atingeți prețurile pentru această procedură în clinicile stomatologice moderne.

Așadar, pentru a efectua extracția dinților sub anestezie, medicul stomatolog împreună cu anestezistul trebuie să facă mai întâi o muncă: prin monitorizarea stării de sănătate și examinarea rezultatelor testelor pacientului, ei determină dacă există posibilitatea unei anestezii generale și, de asemenea, măsoară toate riscurile posibile pentru sănătate (și pentru viață!) ) persoana ...

 

Indicații pentru extracția dinților sub anestezie generală

În general, utilizarea anesteziei pentru tratamentul și îndepărtarea dinților acoperă un procent neglijabil de persoane care solicită ajutor de la medici stomatologi. În primul rând, acest lucru se datorează unor indicații stricte pentru anestezie: un medic competent, care lucrează chiar într-o clinică care are tot ceea ce este necesar pentru anestezie, nu va avea întotdeauna un eveniment riscant doar din cauza dorinței frenetice a unei persoane de a adormi o perioadă, nu simți nimic.

Enumerăm principalele indicații pentru utilizarea anesteziei pentru extracția dinților:

• volumul mare și invazivitatea intervenției chirurgicale viitoare (de exemplu, de la radiografii, puteți anticipa uneori îndepărtarea complexă a dinților de înțelepciune);
• pacientul este alergic la medicamente pentru anestezie locală („injecții cu gingie”);
• reflex de gag pronunțat, adesea interferând sever cu operația de a îndepărta dintele;
• frica de panică a pacientului înainte de intervenția dentară;
• prezența tulburărilor mentale la pacient (oligofrenie, complicații ale meningitei etc.)
• intervenții la copii mici.

În ceea ce privește copiii: există multe cazuri în care părinții pur și simplu nu pot vindeca dinții bebelușului, întrucât el nu permite medicului să facă acest lucru, în urma căruia boala este neglijată. Ca urmare, anestezia poate fi una dintre opțiunile pentru o alegere alternativă de ameliorare a durerii în stomatologia pediatrică.

Este interesant

Poate că principalul criteriu pentru extracția dinților sub anestezie generală este prezența unui anestezist-reanimator profesional. Este dificil să-i supraestimăm rolul, deoarece în mâinile acestui medic este în sensul literal viața pacientului. La urma urmei, anestezistul este cel care selectează medicamentele necesare pentru anestezie, își calculează doza, monitorizează starea persoanei pe parcursul întregii operații și chiar după aceasta. În cazul unor situații de forță majoră, când pacientul încetează respirația și activitatea cardiacă, anestezistul-resuscitator este cel care îl scoate din lumea literală. Din fericire, astfel de situații neobișnuite sunt foarte rare.

 

Partile negative ale anesteziei generale

Pentru a elimina un dinte într-o manieră planificată, sub anestezie generală, pacientul va trebui mai întâi să se supună unei examinări, astfel încât medicul să poată afla bolile concomitente și transferate. Aceasta este, cel puțin, trebuie să petreci ceva timp în acest sens - și acesta este primul dezavantaj al procedurii.

În plus, în timpul unei astfel de examinări, puteți fi brusc surprins de neplăcut că anestezia este, în general, contraindicată pentru dumneavoastră ...

Principalele contraindicații pentru anestezie sunt:

• anemie;
• boli acute ale organelor parenchimatoase;
• forme decompensate de insuficiență cardiovasculară;
• infarct miocardic, precum și stare post-infarct până la 6 luni;
• intoxicație acută cu alcool și droguri;
• atacuri frecvente de epilepsie;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
• boli inflamatorii acute ale sistemului respirator;
• pneumonie;
• formă necompensată de diabet;
• forma avansată de tireotoxicoză;
• stomacul plin;
• forma severă de astm bronșic;
• boli ale glandei suprarenale (de exemplu, feocromocitom etc.).

Dacă ignorați cel puțin una dintre aceste contraindicații, există riscuri grave de complicații în timpul extracției dinților sub anestezie generală. De aceea, înainte de procedură, fiecare pacient trebuie să urmeze o serie de studii medicale (ECG, teste de laborator).

În continuare. Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul și îndepărtarea dinților sub anestezie este, în general, mai greu de tolerat decât în ​​cazul altor tipuri de anestezie - iar publicitatea nu vă va spune acest lucru. Cele mai frecvente reacții adverse ale anesteziei sunt:

• creșterea tensiunii arteriale;
• ritmul cardiac crescut;
• convulsii;
• crampe bronșice;
• spasm laringian;
• dificultăți de respirație
• vărsături;
• pierdere temporară de memorie;

și alții.

Punctele negative nu se termină aici.

Înainte de anestezie, există o procedură de preparare preoperatorie (de exemplu, nu mâncați și nu beți nimic). Anestezia ar trebui respectată anumite reguli, care complică uneori viața unei persoane și creează unele probleme.

După cum s-a menționat mai sus, extracția dinților sub anestezie este asociată cu necesitatea obligatorie a unei echipe de medici din clinică: medici stomatologi, anestezieni, reanimatori, precum și asistente. De asemenea, este important ca clinica să aibă echipamente medicale speciale, instrumente și medicamente pentru a intra într-o stare de somn. Toate acestea afectează în mod direct prețul serviciului - în mod natural, în direcția creșterii acestuia.

Treceți mai departe. Mulți experți consideră că anestezia complică foarte mult munca medicului. În primul rând, echipamentele (cum ar fi un tub de respirație) pot interfera cu capacitatea dentistului de a manipula liber cavitatea bucală.

În al doilea rând, pacientul, cufundat într-un somn profund, nu poate urma instrucțiunile medicului, făcându-și munca mai convenabilă (cel puțin elementară pentru a deschide gura mai larg, astfel încât să existe un acces mai bun la dinte cu probleme). Prin urmare, medicul este obligat să schimbe constant poziția corpului său pentru a reduce sarcina pe mușchi, ceea ce duce la oboseală rapidă. Cu toții înțelegem că, de exemplu, cu o îndepărtare lungă și dificilă a unui dinte de înțelepciune, oboseala unui medic nu se va adăuga la munca sa de calitate: undeva atenția lui va scădea, undeva poate alege o opțiune mai rapidă și mai ușoară, dar și mai traumatică pentru procedură. . Există multe oportunități ...

Practica arată că prezența dificultăților enumerate în extracția dinților sub anestezie generală nu numai că nu reduce anxietatea unei persoane înainte de următoarea doză, dar, dimpotrivă, crește mult temerile. De aceea, nu trebuie să vă bazați pe anestezie ca mijloc de reducere a fricii de chirurgie dentară. El va alina durerea, dar cu greu de frică.

 

Creierul suferă de anestezie și cât de repede sunt restabilite toate funcțiile sale

În ciuda faptului că este posibil să îndepărtați un dinte sub anestezie generală fără durere, cu toate acestea, multe persoane care chiar se tem foarte mult de chinul viitoare nu se grăbesc să recurgă la o metodă atât de radicală de calmare a durerii. Și motivul este credința populară că, odată cu anestezia generală, creierul uman suferă într-o oarecare măsură - memoria se înrăutățește, apar durerile de cap obișnuite, somnul se agravează. Este chiar așa și merită să credem recenzii similare ale acelor oameni care au experimentat deja acest lucru pe ei înșiși?

Datorită studiilor clinice, studiilor, observațiilor și luând în considerare feedback-ul unui număr imens de pacienți, specialiștii au evaluat modul în care tratamentul și extracția dinților sub anestezie generală afectează creierul uman. Câțiva medici de încredere sunt de acord că nu există și nu poate exista o legătură între anestezie și deficiența de memorie după aceasta.

Cu toate acestea, există o opinie diferită de această afirmație, care are o justificare clară.

Pentru a îndepărta dinții sub anestezie, se folosesc diverse tehnici și medicamente. Metodele de administrare a fondurilor și durata acțiunii acestora diferă. Anestezia pe termen scurt, cu o operație scurtă necomplicată, cu o probabilitate scăzută, afectează memoria (iar acest lucru este confirmat de statisticile recenziilor), ceea ce nu se poate spune despre manipulările lungi și complexe efectuate în timpul anesteziei profunde.

Pe lângă tulburările cerebrale evidente în timpul stopului respirator și a activității cardiace (aceasta este foarte, foarte rară), poate exista și o deficiență temporară de oxigen a creierului care nu este vizibilă anestezistului, ceea ce poate duce la tulburări ale funcționării celulelor creierului și poate afecta memoria. În majoritatea cazurilor, astfel de încălcări sunt reversibile și de scurtă durată, dar uneori sunt înregistrate consecințe negative destul de pronunțate, inclusiv în ceea ce privește memoria. Apariția unor astfel de cazuri îi face pe oameni să nu se teamă nici de anestezia în sine, ci de consecințele ei imprevizibile.

revizuire:

„Am suferit anestezie pentru a treia oară în ultimii 2 ani. Înainte de asta, nu am observat nimic deosebit de ciudat, cu excepția uneori o recuperare dificilă a forței după îndepărtarea de anestezie. După ultima operație, am reușit cumva să uit numele singurei mele fiice. Nu vă puteți imagina câte lacrimi am plâns de neputință, dar nu mi-aș putea aminti în niciun fel. Curând amintirea s-a întors, dar a rămas un semn greu în suflet. Nu credeam că anestezia poate aduce atât de multe probleme. În acest moment, observ uneori scurgeri de memorie pe termen scurt, așa că intenționez să fac un examen neurolog săptămâna viitoare.

Maria, 56 de ani, Sevastopol

 

Beneficiile anesteziei generale față de local

În ciuda aspectelor negative, anestezia în timpul extracției dinților are anumite avantaje față de anestezia locală:

• Apariția oricărei sensibilități este exclusă, deoarece întreaga procedură are loc cu o oprire a conștiinței, prin urmare este 100% nedureroasă.
• Posibilitatea efectuării normale a unor manipulări chiar grave și traumatice la pacienții cu panică care se tem de dentist, deoarece imersiunea în somn îndepărtează factorul de stres și panica.
• Excluderea rănilor cauzate de pacient. De exemplu, chiar și cu anestezia locală, o persoană poate împiedica un medic să efectueze extracția dinților într-o manieră de calitate, creând interferențe care uneori duc la accidentări tisulare accidentale (în primul rând, este vorba de persoane cu tulburări mentale, care sunt dificil de convingut să stea nemișcate atunci când li se pare că medicul nu ucide). Anestezia elimină complet riscurile unor astfel de complicații.
• Capacitatea de a efectua operații lungi și complexe pentru a îndepărta unul sau mai mulți dinți, în special în cazurile în care dinții au o structură complexă și o poziție incorectă în maxilar. Acest lucru este valabil mai ales. la îndepărtarea dinților inferiori ai înțelepciunii, deoarece structura și amplasarea acestor dinți în maxilar sunt absolut imprevizibile.
• Furnizarea de îngrijiri chirurgicale copiilor. Deoarece pentru îndepărtarea prematură a laptelui sau a dinților permanenți la un copil, este necesară anestezia, anestezia generală poate veni la salvare aici. Fără aceasta, copilul va interfera cu munca medicului și, în plus, poate obține cu ușurință traume psihologice pentru tot restul vieții sale și o frică persistentă de o haină albă. Chiar și anestezia locală în sine îi determină adesea pe copii la șoc atunci când un ac „groaznic” intră în gingie, astfel încât opțiunea de anestezie înainte de extragerea dinților este adesea singura cale de a oferi copilului un ajutor de calitate și nedureros.

revizuire:

Ieri, dintele inferior de înțelepciune a fost îndepărtat sub anestezie generală. Operația a durat aproximativ 40 de minute, după cum am fost informat. Medicii au spus că în poză mi s-a înrădăcinat dintele sub următorul, așa că a trebuit să-l tai mult timp și să-l scot în bucăți. Cu siguranță nu aș fi supraviețuit unui astfel de spectacol în mintea mea și m-au pus să dorm bine, așa că nu am auzit și nici nu am văzut nimic. Singurul minus este epiderma urâtă de la anestezie și a existat o gură uscată teribilă, întrucât, după o mahmureală severă, mi-a bâlbâit capul de câteva ore, dar asta a rămas în urmă. Sunt mulțumit că totul a decurs bine ”.

Igor, Pskov

 

Costul extracției dinților sub anestezie

Anestezia este o plăcere în mod deliberat scumpă, cu excepția, poate, în cazurile de urgență, când medicii sunt obligați să salveze de urgență viața unei persoane, de exemplu, prin îndepărtarea dinților care interferează cu o maxilară după o vătămare gravă sub anestezie generală, conform indicațiilor pentru aceasta. În alte situații, dorința unui client de a adormi și de a se trezi cu un zâmbet hollywoodian nu este suficientă.

Dentiștii care fac o relație cu conștiința și, de dragul îmbogățirii, sunt de acord, contrar contraindicațiilor, să elimine dinții sub anestezie pentru un preț plăcut în toate sensurile, mai devreme sau mai târziu să plătească pentru greșelile lor în doc.

Datorită complexității echipamentelor pentru anestezie, a nivelului de pregătire pentru anestezie generală și a gradului de riscuri posibile, costul extragerii dinților sub anestezie generală este semnificativ mai mare decât prețul pentru o extracție convențională a dinților sub anestezie locală sau, după cum spun oamenii, o „injecție”.

rechemare

„Am dat pe lângă extragerea dinților încă 6.000 - este vorba de două ore de anestezie generală sau minimă, dar se poate face într-o oră: acest fapt nu afectează prețul. Când m-am trezit după anestezie, a fost ca și cum aș fi vizitat o stațiune. Aleg întotdeauna anestezia scumpă doar din cauza fricii de durere. ”

Julia, Moscova

 

Videoclip interesant: este sigur să folosiți anestezia în stomatologie

 

Un bun exemplu de eutanasie a unui copil înainte de tratamentul stomatologic