Švédske implantáty Astra Tech

V súčasnosti sa na trhu podieľa viac ako 20 spoločností na vývoji a výrobe zubných implantátov a výrobky sa značne líšia nielen cenou, ale aj technickými vlastnosťami a kvalitou. Z tejto rozmanitosti sú lacné značky (izraelský, Ruština, čínština), segment strednej ceny (americký, kórejský), ako aj prémiu (Nemec, švédsky, švajčiarsky).

Ďalej zvážime jeden z najdrahších implantátov zodpovedajúcich prémiovému segmentu - implantáty Astra Tech (Astra Tech, Švédsko). Vyrábajú ich švédska spoločnosť ASTRA TECH Dental (dlho to bola dcérska spoločnosť lekárskej spoločnosti AstraZeneca, založená v roku 1913). ASTRA TECH Dental vlastní od roku 2011 nemecký koncern DENTSPLY, ktorý vyrába aj zavedené implantáty ANKYLOS a XiVE.

poznámka

Existuje názor, že v praxi nezáleží na tom, ktoré implantáty si vybrať - hovoria, že drahé aj lacné výrobky vydržia rovnako dlhé v kompetentných a profesionálnych rukách implantologa. Čiastočne je to pravda, avšak rozdiel v priemernej miere prežitia lacných implantátov a prémiových výrobkov môže dosiahnuť pôsobivých 5% (napríklad 93% oproti 98%).

Možné sú aj iné úskalia spojené s úsporami: niekedy sú estetické vlastnosti nižšie, niekedy sa implantáty nekvalitnej kvality dokonca zlomia niekoľko rokov po inštalácii (zlomí sa titánová „skrutka“). Tu je príklad kontroly na našom webe, keď sa práve zlomil nekvalitný implantát:

odvolanie:

„Implantát má 5 rokov, je zlomený. Spoločnosť Dentegris, moja skúsenosť je lepšia riskovať! Výmena samotného implantátu (skrutky) pre mňa nie je útechou, pretože na mňa dopadá všetok stres a starosti. Len som nemal jeden zub a teraz po poruche potrebujem operáciu na odstránenie implantátu, ktorý zakorenil. “

helena

Teraz sa pokúsime zistiť, prečo sa implantáty Astra Tech považujú za jednu z najlepších na trhu (možno nižšiu ako značky ako Straumann a Nobel Biocare). Zahŕňajú tieto implantáty skutočne technologické riešenia, ktoré sú pre bežného pacienta bežné, alebo sa oplatí považovať to za marketingový trik výrobcu? ..

 

Čo je predovšetkým potrebné vedieť o implantátoch spoločnosti Astra Tech: ich kľúčové výhody a nevýhody

Možno jednou z najdôležitejších vlastností spoločnosti Astra je jej dlhá prítomnosť na trhu, ako aj dostupnosť veľmi rozsiahlej výskumnej základne. Všetky technológie, ktoré boli vyvinuté a patentované, boli testované desaťročia a skúsenosti stoviek tisícov pacientov.

Napríklad, kužeľové spojenie implantátov a opor sa používa v spoločnosti od roku 1985, povrch s patentovaným názvom TiOblast - od roku 1990, ktorý bol nahradený vylepšeným povrchom OsseoSpeed ​​- od roku 2005, mikro vlákno MicroThread v oblasti krku implantátu - o niečo nižšie zvážte tieto technológie podrobnejšie).

poznámka

A teraz na porovnanie: pri inštalácii implantátov ktorej spoločnosti by to bolo pre pacienta (a lekára) pokojnejšie - mladá čínska spoločnosť, ktorá je na trhu už 4 roky alebo stále, pri inštalácii švédskych implantátov od spoločnosti Astra Tech, ktorá má skúsenosti v oblasti zubných lekárov. implantácia viac ako 30 rokov?

Pokiaľ ide o technológiu, žiadny úspešný systém implantácie zubov nie je založený na jednej výhode, ale na komplexe účinných technologických riešení. Implantát je schopný pacientovi správne slúžiť mnoho rokov, iba ak je všetko v jeho dizajne vyvážené a premyslené do najmenších detailov, aby spoľahlivo pracovalo v jednom komplexe.

poznámka

na zubné implantáty výsledok môže ovplyvniť takmer všetko: stupeň čistoty titánu, z ktorého je implantát vyrobený, povaha jeho povrchu a nite, tvar, kvalita spojenia s oporou atď. Napríklad nečistoty vanádu v titáne spôsoby, ako odmietnuť Štruktúry v priebehu času, zlé spojenie s oporou - na akumuláciu baktérií, nepríjemný zápach zo spodku opory a dokonca aj periimplantitída, neúspešná niť - na zlé rozdelenie záťaže na kosti, vďaka ktorej sa tkanivá kosti môžu postupne atrofovať (rozpúšťať).

A to je len malá časť všetkých aspektov, ktoré sa berú do úvahy pri vytváraní implantačného systému. Implantačný systém zahŕňa nielen veľa druhov rôznych implantátov pre rôzne klinické prípady, ale aj príbuzné komponenty, ako aj nástroje používané implantologom.

Keď už hovoríme o implantátoch spoločnosti Astra Tech, je možné poznamenať, že toto je dobrý príklad, keď je produkt vymyšlený a vylepšený do najmenších detailov. Podľa prehľadov praktických implantológov je veľmi výhodné pracovať so systémom Astra Tech a umožňuje to aj v ťažkých klinických prípadoch dosiahnuť vysoké výsledky liečby z funkčného aj estetického hľadiska.

Pozrime sa na niektoré z najzaujímavejších technológií používaných pri výrobe implantátov Astra Tech ...

 

OsseoSpeed ​​Povrch ako faktor pri dobrej implantácii implantátu

Väčšina spoločností poskytujúcich zubné implantáty dnes poskytuje pre svoje výrobky drsný porézny povrch. Na jeho vytvorenie sa používajú rôzne metódy, ale najzákladnejšou metódou, ktorá sa považuje za „zlatý štandard“, je pieskovanie.

To je zaujímavé:

Povaha povrchu implantátu je jedným z najdôležitejších faktorov tak pre kvalitnú osseointegráciu (t. J. Vrúbľovanie v kostnom tkanive), ako aj pre ďalšiu stabilitu. V minulosti mali zubné implantáty leštený povrch, niekedy s plazmovým striekaním. Následne bolo dokázané, že je to neúčinné a je oveľa lepšie dosiahnuť účinok tvorby mikroporéz na povrchu implantátu - rastúce bunky čeľustných kostí skutočne preniknú do kovu, čo umožní štruktúre doslova fúzovať s kostným tkanivom.

Implantáty spoločnosti Astra Tech boli jedným z prvých, ktoré mali drsný povrch. Od roku 1990 sa vo švédskych dizajnoch používa technológia TiOblast - po výrobe boli implantáty pieskované pieskom s oxidom titaničitým. Bola nahradená pokročilou technológiou - OsseoSpeed, ktorá zahŕňa aj pieskovanie, ale následne nasledovalo leptanie koncentrovanou kyselinou fluorovodíkovou (HF) a zavádzanie fluoridov do povrchu nanotexturovaného kovového titánu.

Čo to dáva? V skutočnosti sú fluoridové ióny uložené v drsnom kovovom povrchu. Vďaka nim kostné bunky rastú rýchlejšie a „rastú“ do implantátu, čo zaisťuje jeho spoľahlivú fixáciu (engraftment) v kratšom čase, ako keby v implantáte neboli žiadne fluórové ióny.

Nižšie sú uvedené fotografie povrchu OsseoSpeed ​​zhotovené pri rôznych zväčšeniach:

poznámka

Plusom je skutočnosť, že fluoridové ióny zvyšujú hustotu kostí okolo implantátu a chemicky sa viažu na ióny vápnika - to je obzvlášť dôležité počas prvých týždňov po implantácii, pretože primárna štrukturálna stabilita sa môže po zákroku znížiť o týždeň alebo dva v dôsledku prirodzeného poklesu hustoty. kosti v reakcii na zranenie. Najzodpovednejšia je práve táto fáza prihojenia štruktúry a počas tohto obdobia sa prejavuje pozitívny vplyv fluóru na osseointegračný proces.

Technológia OsseoSpeed ​​sa používa iba v implantátoch spoločnosti Astra TechJe povolený na použitie od roku 2003 (na klinikách v USA a Európe), v hromadnej výrobe sa však používa iba od roku 2005 - rozsiahle klinické skúšky sa vykonávajú už dlhú dobu.Vo svetovej praxi sa implantáty Astra Tech s povrchmi OsseoSpeed ​​používajú už viac ako 10 rokov, a to aj v našej krajine.

 

MicroThread zabraňuje previsnutiu ďasien

Moderné klasické implantáty sú v skutočnosti kovové skrutky s jedným alebo druhým vláknom (každý výrobca má iné možnosti) - implantát je doslova zaskrutkovaný do kosti, ako skrutka so samořezným závitom do stromu. Podľa najnovších štúdií sa kombinovaná (diferencovaná) niť po celej dĺžke považuje za najlepšiu - s hustejšou rozstupom v oblasti krčka maternice (na vrchole) a zriedkavými zákrutami v spodnej časti implantátu.

Nie všetky implantáty na trhu majú kombinované vlákna. Implantáty Astra Tech sú vybavené práve takým vláknom - s veľkým rozstupom v apikálnej časti a malým rozstupom zhora.

poznámka

Patentované vlákno MicroThread sa neobjavilo okamžite. Pred narodením bolo analyzovaných viac ako 800 rôznych tvarov a veľkostí nití, kým nebol vybraný ten, ktorý ukázal najlepšie výsledky v klinických skúšaniach.

Špecifické vlákno implantátov Astra Tech pomáha chrániť pacienta pred jedným z najväčších problémov po implantácii - pred stratou okrajovej kosti.

Poznámka:

Slovo „marginálny“ v latinčine znamená „edge“, „border“, to znamená na rozhraní dvoch prostredí alebo prvkov. Pokiaľ ide o stomatológiu, okrajová kosť je najextrémnejšia, okrajová kosť, ktorá ohraničuje oblasť ďasien. Jeho strata je plná skutočnosti, že ďasná klesajú spolu s kosťou - estetika chrupu je porušená, kovový implantát môže byť dokonca odhalený. Vizuálne to niekedy vidno až mnoho rokov po implantácii.

Príklad úbytku ďasien s expozíciou implantátu je uvedený nižšie na fotografii:

Je potrebné poznamenať, že spoločnosť Astra Tech je jednou z mála spoločností, ktoré kladú osobitný dôraz na udržanie úrovne medzných kostí. Podľa existujúcich štandardov je povolená medzná strata kosti 1 mm počas prvého roka po umiestnení implantátu a 0,2 mm v nasledujúcom. To znamená, že do 5 rokov sa dá kost znížiť o približne 1,8 mm - a to sa bude považovať za normu.

Pre priemerného pacienta je preto užitočné mať na pamäti, že spoločnosti Astra Tech sa v tomto smere podarilo dosiahnuť pomerne vysoké výsledky. Podľa súhrnu päťročných štúdií sa v tomto období kosť znižuje o nie viac ako 0,3 mm (čo je 6-krát menej ako normálne). To znamená, že môžeme hovoriť o dlhodobom zachovaní estetiky, pretože spolu s kosťou je podporovaný rovnomerný gingiválny obrys.

 

Konštrukčné spojenie implantátu / dorazu s kónickým tesnením

Kužeľové spojenie implantátu s opierkou Conical Seal Design je ďalším technologickým riešením švédskych vedcov.

Všeobecne sa dnes v stomatológii používa niekoľko typov zlúčenín na implantáciu a opierku:

1. Prvý typ je „vnútorný šesťuholník“ (najbežnejšia možnosť), v ktorom je oporný šesťuholník ponorený do podobného šesťuholníka s implantátom;
2. Druhým typom je vonkajší šesťuholník (opora je umiestnená na vrchu);
3. A tretí typ je kužeľové spojenie, ktoré môže byť doplnené mnohostenom (s 3, 6 alebo viacerými plochami).

Nie je možné jednoznačne povedať, ktorý z nich je lepší, pretože jedno a ten istý typ spojenia v jednej spoločnosti môže zabezpečiť spoľahlivú fixáciu opory na implantáte bez mikro medzier, zatiaľ čo druhé môže mať nízku kvalitu.

Preto dôraz v reklame na skutočnosť, že spojenie implantátu a opory je presne kónické, a nie niektoré ďalšie, je pravdepodobnejšie iba marketingovým ťahom, než jedinečným a dôležitým technologickým riešením.

Skutočnou významnou výhodou kónického spojenia implantátov Astra Tech je však to, že sa vyrába s vysokou presnosťou - doska zapadá veľmi pevne do dutiny implantátu, bez najmenších medzier a medzier, zakrývajúcich celú vnútornú stranu baktérií z ústnej dutiny (a preto nedôjde k zápachu a žiadnym dôvodom zápalu v susedstve). tkanivá s rozvojom periimplantitídy). Okrem toho ideálna geometria umožňuje minimalizovať pohyblivosť spojenia - opora a korunka (alebo protéza) budú počas života umelých zubov pevne fixované.

Dôležitým znakom zlúčeniny Astratek je skutočnosť, že opora vstupuje hlboko do implantátu, to znamená, že hlavná záťaž je prenášaná oveľa nižšie ako okrajová kosť, čo umožňuje jej ochranu pred resorpciou.

 

Ďalšie dôležité vlastnosti implantátov Astra Tech

V súčasnosti sa väčšina zubných implantátov, ako aj ich opierok, vyrába z titánu a jeho zliatin. Pokiaľ ide o implantáty Astra Tech, existuje tu nuancia: sú vyrobené z komerčne čistého titánu triedy 4 (norma ASTM F 67-00 stupňa 4).

poznámka

V lacnejších implantátoch iných značiek sa často vyskytujú nečistoty cudzích kovov (obvykle vanád, hliník, železo), čo zvyšuje riziko alergií a komplikuje proces „fúzie“ implantátu s čeľusťou. Medzitým sa preukázalo, že ultračistý titán je najlepšou možnosťou (aj keď drahšou), pretože je biologicky kompatibilný s naším telom, nezamieta ho a nespôsobuje alergické reakcie.

Švédske implantáty Astra Tech sú farebne odlíšené, individuálne sterilné obaly a vlastné sériové číslo - to umožňuje v prípade ich výskytu komplikácie Požiadajte výrobcu o záruku. Výrobky sa dodávajú v ampulkách obsahujúcich vodu a alkohol - implantáty sa preto lepšie skladujú a prach a klíčky nevniknú do pórovitého povrchu.

 

Čo preplatí pacient za výber implantátov Astra Tech?

Zdôrazňujeme teda významné výhody produktov Astra Tech (v porovnaní s niektorými lacnejšími implantátovými systémami), ktoré v niektorých prípadoch skutočne zdôvodňujú vysokú cenu:

• Implantačný systém Astra Tech je jedným z mála na svete, ktorého úspešná aplikácia bola potvrdená už desaťročia a mnohé nezávislé klinické skúšky;
• Minimálne obmedzenia liečby - v katalógu výrobkov je veľké množstvo modelov implantátov rôznych dĺžok a priemerov, z ktorých si môžete vybrať najlepšiu voľbu pre takmer akýkoľvek klinický prípad (ďaleko od všetkých implantačných systémov je táto možnosť);
• Na protetiku neexistujú prísne obmedzenia - môžete opraviť akúkoľvek korunu a vďaka širokému rozsahu opierok sa zubný technik nebude musieť „krútiť“ a prispôsobiť sa implantátu;
• Pri výrobe sa používa vysoko čistý titán bez nečistôt, ktorý prispieva k lepšej osseointegrácii implantátu a eliminuje výskyt alergických reakcií (vrátane času);
• Prežitie a prežitie implantátov patria k najvyšším v tejto oblasti, čo opäť potvrdzuje zdĺhavý výskum;
• Zrýchlené podmienky implantácie štepu a regenerácie kostného tkaniva okolo neho, čo sa dosahuje prítomnosťou pórovitého povrchu s fluórom;
• Minimálna strata marginálneho kostného tkaniva - to priamo ovplyvňuje estetiku (normálna poloha ďasien okolo koruny zostáva mnoho rokov);
• Ľahká starostlivosť a žiadne riziko zápalu okolitých tkanív v dôsledku vysoko presného kužeľového spojenia implantátu a dorazu (bez mikro-medzier).

Pri výbere švédskych implantátov Astra Tech by sa však mali brať do úvahy súvisiace nevýhody. Najviditeľnejšou z nich je vysoká cena (asi 50 tisíc rubľov za inštaláciu jedného implantátu, ktorá môže byť takmer dvakrát vyššia ako inštalácia ekonomického triedy implantátu).

Logickým dôsledkom vysokej ceny je druhá mínus - relatívne nízka prevalencia produktov Astra Tech na ruskom trhu. V praxi to znamená, že tento systém vlastní len niekoľko špecialistov., Preto sa nájdenie vhodnej stomatológie a špecialistov ukáže ďaleko od každého mesta.

 

Rad implantátov

Od roku 2018 sú zubné implantáty Astra Tech v katalógu rozdelené na tri typy: X-Small (žlté značenie, priemer 3 mm), Small (značenie farby morskej vody, priemery 3,5 a 4,0 mm) a veľké (lilac značenie) , priemer 4,5 a 5 mm).

Dizajn sa líši nielen veľkosťou (dĺžkou a priemerom), ale aj tvarom. Napríklad implantát OsseoSpeed ​​TX 3,5 S je uvedený nižšie - písmeno „S“ znamená valcovitý tvar produktu.

Valcové implantáty sú vhodnejšie pre dvojstupňovú implantáciu, keď sa finálna protetika (napríklad inštalácia koruny) vykonáva po úplnom zahojení tkanív, čo trvá asi 4 až 6 mesiacov.

Implantáty OsseoSpeed ​​TX bez označenia „S“ v označení však majú kónický tvar hornej časti, čo zlepšuje ich primárnu stabilitu a umožňuje použitie v jednostupňových implantačných technikách, keď je umelá chrup okamžite nainštalovaný na implantát.

V katalógu je tiež akási novinka - implantáty Astra Tech TX Profile so skoseným špičkovým profilom. Sú určené na inštaláciu do asymetrickej kosti, ktorej výška sa líši na lingválnej a bukálnej strane (takáto kosť je obvykle menšia na lingválnej strane).

Aktívne testy týmto smerom sa začali už v roku 2011 a dnes sa zistilo, že skosený profil štruktúry s asymetrickou kosťou alveolárneho hrebeňa je ideálnym riešením na dlhodobé udržiavanie estetiky v oblasti implantátu. Pri štandardnom profile implantátu (rovný) vyčnievajúca časť kosti v priebehu času atrofuje, čo vedie k úbytku ďasien.

Pri skosenom profile implantátu sa zaťaženie prenáša do všetkých oblastí kostného tkaniva, čím sa predchádza jeho atrofii.

 

Astra Tech Abutments

Je dôležité pochopiť, že kvalitný implantát je iba časťou celej konštrukcie protézy, ktorá obsahuje ďalšie veľmi dôležité komponenty - oporu a korunku (buď mostík alebo úplnú protézu).

Samostatne stojí za zmienku o abutmentoch, ktoré vyprodukovala švédska spoločnosť Astra Tech.

poznámka

Opora je spojovací článok medzi implantátom umiestneným v kostnom tkanive a korunkou (alebo inou protézou) umiestnenou nad ďasnom. Podpera je spravidla nezávislým prvkom, hoci niekedy podpera a implantát môžu byť jedinou integrálnou štruktúrou.

Astra Tech je jednou z mála spoločností, ktorá vytvára nielen titánové, ale aj nekovové zliatiny zirkónia vrátane šikmých a individuálnych. Je dôležité, aby bol rozsah opierok v katalógu podrobne premyslený a lekár si bude môcť zvoliť správny dizajn aj v ťažkých klinických prípadoch.

Je to zaujímavé

Tradičné titánové opory majú šedú metalickú farbu a niekedy sa dajú vidieť cez korunu (čo by bolo obzvlášť nepríjemné pri ich inštalácii na predné zuby). Zirkónia má však bielu farbu (môže mať žltý odtieň - farbu skloviny živých zubov) a je podobne ako zubná sklovina čiastočne priehľadná. Použitie opierok zirkónie vám teda umožní dosiahnuť maximálnu estetiku - umelý zub bude prakticky nerozoznateľný od tých prírodných, prírodných.

 

A čo odmietnutie a životnosť týchto implantátov?

Implantáty spoločnosti Astra Tech majú jedno z najvyšších percent „prežitia“ - od 98 do 100% počas 7 rokov. To je veľa alebo trochu v porovnaní s 92 - 94% pre niektoré lacnejšie značky - každý sa môže rozhodnúť sám za seba, ale toto je jeden z najlepších výsledkov v oblasti zubnej implantácie.

Ako je uvedené vyššie, také vysoké dávky sa dosahujú súborom roztokov: po prvé kvôli vysokej čistote titánu, po druhé kvôli mikroporéznemu povrchu implantátu s obsahom fluóru v ňom a po tretie kvôli zachovaniu okrajovej zóny kosti.

Skutočná životnosť implantátu Astra Tech vo väčšine prípadov - viac ako 20 rokov, čo potvrdzujú klinické štúdie. Za predpokladu zachovania vysokej úrovne hygieny existuje dôvod predpokladať, že pre mnohých pacientov budú nainštalované implantáty trvať celý život.

poznámka

Je dôležité pochopiť, že záruka na implantáty od výrobcu a klinická záruka, že ich inštalácia nie je to isté.Astra Tech poskytuje doživotnú záruku na svoje implantáty, ale to, čo sa deje v praxi, do veľkej miery závisí od implantológa a pacienta. Je dôležité, aby sa implantát prispôsobil klinickému prípadu a aby sa nainštaloval profesionálne.

Keď protetiká na implantáte, kliniky zvyčajne poskytujú záruku približne 2 roky. To znamená napríklad, ak sa implantát nekoreňuje v priebehu prvých 3 až 4 mesiacov, potom vo väčšine prípadov bude chyba na lekárovi - čo znamená, že inštalácia bola zle vykonaná. Ale ak sa návrh začne odmietať omnoho neskôr (napríklad po 7-10 rokoch) - na vine je zvyčajne sám pacient. Aby zubné implantáty vydržali dlho, je dôležité starostlivo monitorovať ústnu hygienu a pravidelne navštevovať lekára na preventívne vyšetrenia (mimochodom, toto je povinná požiadavka na zachovanie záruky, ktorú poskytujú kliniky).

 

Náklady na protetiku na implantátoch Astra Tech

Ak objektívne hodnotíte všetky vyššie uvedené, implantáty spoločnosti Astra Tech v porovnaní s produktmi zo segmentu ekonomiky majú skutočne veľké množstvo výhod a medzi najdôležitejšie patrí potvrdená spoľahlivosť a trvanlivosť. Ak sa všetko urobí správne, potom môžu švédske implantáty trvať niekoľko desaťročí.

Cena takýchto implantátov je však jedna z najvyšších na trhu (ide o prémiovú triedu). Nie všetci pacienti sú pripravení zaplatiť od 50 tisíc rubľov iba za inštaláciu implantátu (a to bez korunky!). Ak je liečba „na kľúč“, náklady na implantát Astra Tech môžu dosiahnuť protetiku jedného zuba 80 000 rubľov. A keď musíte protetizovať niekoľko zubov, cenovka ľahko rastie na niekoľko stotisíc rubľov.

Ak je finančná situácia napätá, ako alternatívu si môžete zvoliť o niečo lacnejšie, ale aj vysoko kvalitné implantáty IMPRO alebo XiVE Friadentrovnako ako cenovo dostupné izraelské Alfa bio alebo mis. Pri účasti vysoko profesionálneho implantologa budú pravdepodobne aj relatívne lacné implantáty trvať najmenej niekoľko desaťročí (za predpokladu, že samotný pacient nezabudne na hygienu).

 

Ak máte skúsenosti s dentálnymi protetikami na implantátoch Astra Tech, nezabudnite zdieľať tieto informácie tak, že svoju recenziu ponecháte na konci tejto stránky.

 

Je to dobrý príklad protézy žuvacích zubov na implantáte Astra Tech

 

Komentáre lekára k rôznym implantačným systémom: ktorý z nich si vybrať?