Ang talamak na gangrenous pulpitis at mga modernong pamamaraan ng paggamot nito

Ang proseso ng necrotization ng pulp tissue (ang tinatawag na dental "nerve") sa talamak na gangrenous pulpitis ay nauna sa isang yugto ng pamamaga nito, na kung saan ay ang resulta ng isang reaksyon sa pagkilos ng ilang mga irritant. Kadalasan, ang mga ito ay bakterya at mga lason na ginawa ng mga ito, na pumapasok sa pulp sa pamamagitan ng isang malalim na lukab sa pagkakaroon ng pagbubutas ng ilalim nito at pakikipag-usap sa silid ng pulp, o sa pamamagitan ng isang sistema ng mga tubong ngipin na dumadaan sa layer ng ngipin. Minsan ang isang impeksyon ay maaaring pumasok sa silid ng pulp sa pamamagitan ng isang periodontal bulsa (mula sa ilalim ng mga gilagid) o pumasok sa daloy ng dugo para sa mga nakakahawang sakit, ngunit ang gayong isang pathway na impeksyon sa retrograde na walang karies ay sobrang bihirang.

Ang talamak na gangrenous pulpitis ay ang resulta ng talamak na nagkakalat o (hindi gaanong karaniwang) talamak fibrous pulpitis. Sa talamak na yugto ng pamamaga, ang mga puwersa ng immune ng katawan ay naisaaktibo at lumabas ang mga leukocytes upang labanan ang impeksyon sa sapal, bilang isang resulta kung saan mayroong edema (isang pagtaas ng laki) at pagbuo ng likido: una, serous, at pagkatapos ay purulent.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng namumula na sapal na tinanggal mula sa ngipin kahit na bago ito sumailalim sa purulent fusion:

Ang purulent exudate ay walang iba kundi ang bunga ng pagkamatay ng mga leukocytes at bakterya. Ang akumulasyon ng exudate ay pumipigil sa metabolismo sa sapal, at nagsisimula itong mamatay nang paunti-unti.

Kaya laban sa background ng talamak na nagkakalat na pulpitis, ang "nerbiyos" ay kumakalat, na tiyak na tinutukoy ang pinakamalala na sakit ng sakit, na madalas na dumadaan sa mga sanga ng nerbiyos sa tainga, templo, mata o likod ng ulo. Sa sandaling ang pagkamatay ng coronal na bahagi ng sapal at pagbubukas ng ilalim ng carious na lukab na may pagpapakawala ng purulent exudate ay nangyayari, isang kapansin-pansin na kaluwagan ang nangyayari - ang paglipat talamak na anyo sa gangrenous pulpitis.

Ang talamak na fibrous pulpitis ay pumasa sa gangpene ng pulp lamang sa pamamagitan ng yugto ng pagpalala, kapag ang bagong foci ng abscess form sa mga tisyu ng "nerbiyos" bilang isang resulta ng kaguluhan sa pag-agos ng exudate (halimbawa, kapag ang ilalim ng carious na lukab ay naka-clogged sa pagkain), na sa lalong madaling panahon o huli ay magiging talamak na gangrenous pulpitis.

 

Mga tampok ng gangrenous pulpitis

Ang ingress ng putrefactive microflora sa silid ng kalamnan ay sakuna ang nakakaapekto sa karagdagang kapalaran ng sapal. Ang mas aktibong mikrobyo at ang kanilang mga lason, ang mas mabilis na pagkabulok (nekrosis) ng "nerve" at ang pagkamatay ng coronal na bahagi ng pulp na may isang unti-unting paglipat sa ugat. Ang pangalan ng sakit na direktang tumuturo sa gangren ng malambot na mga tisyu, na tumutukoy sa katangian ng kasaysayan ng sakit sa talamak na gangrenous pulpitis.

Kaya, madalas na mga reklamo ng putrefactive breath, aching pain mula sa mainit, na nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon kahit na matapos ang pag-aalis ng inis, namumuno. Mayroong isang pakiramdam ng "pagsabog" sa loob ng ngipin, na tumutugma sa edema ng "nerve" at isang mabagal na pag-agos ng exudate mula sa lukab ng ngipin.

Kung ang mensahe hinahanap na lukab na may silid na pulpito, kung saan matatagpuan ang gumuhong "nerve", mabuti at hindi nasasaktan, pagkatapos ay may gangrenous pulpitis walang anumang mga sintomas ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay nagpapahiwatig lamang ng isang pagbabago sa kulay ng ngipin - ang hitsura ng isang kulay-abo na tint.

Larawan ng isang ngipin na may talamak na gangrenous pulpitis - isang hindi malusog na kulay-abo na lilim ay malinaw na nakikita:

Bilang karagdagan sa isinasaalang-alang ang mga katangian na sintomas ng talamak na gangrenous pulpitis, sinusuri din ng dentista ang data ng mga pamamaraan ng pananaliksik na layunin upang makagawa ng pangwakas na diagnosis. Para sa mga ito, ang isang visual na pagsusuri sa lukab ay isinasagawa, palpation ng mga gilagid malapit sa ngipin, tunog at pagtambay.Bilang karagdagang mga pamamaraan, maaaring gamitin ang thermometry, EDI at radiography.

Kapag sinusuri ang isang ngipin, ang kulay-abo na tint nito ay karaniwang nakakaakit sa pagkakaroon ng isang carious na lukab na nagpapalawak ng malalim sa bibig ng mga kanal ng ugat. Kapag ang pag-iimbestiga, ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng sofoused dentin ay nabanggit, at ang malalim na pagtagos sa pamamagitan ng matalim na pagtatapos ng pagsisiyasat sa bibig ng mga kanal ng ugat ay madalas na masakit, kahit na kung minsan ang isang bahagi ng sapal ng ugat ay walang sakit.

Sa talamak na gangrenous pulpitis, ang percussion (pag-tap sa ngipin) ay madalas na walang sakit, ngunit sa gangrene ng karamihan ng sapal at mahinang pag-agos ng purulent exudate, maaaring mayroong menor de edad na sakit. Ang palpation ng mga gilagid sa projection ng tuktok ng mga ugat ng may sakit na ngipin ay hindi nagiging sanhi ng sakit, dahil walang exit ng nana sa pamamagitan ng mga tuktok ng mga ugat patungo sa mga gilagid.

Para sa thermometry, ang dentista ay gumagamit ng isang pinainit na tip ng instrumento, dahil imposibleng mag-diagnose ng mainit na tubig dahil sa panganib ng pagkasunog ng mucosa. Karaniwan, ang dulo ng dental probe ay pinainit sa itaas ng siga ng burner at maingat na dinala sa contact ng korona ng ngipin sa loob ng ilang segundo.

Sa pagkakaroon ng talamak na gangrenous pulpitis, sa kasong ito, ang isang mabagal na pagtaas ng sakit ay nangyayari, na hindi umalis sa mahabang panahon - ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng purulent exudate laban sa background ng pagkabulok ng pulp tissue. Halos hindi tumugon sa isang malamig na ngipin, dahil ang karamihan sa "nerve" ay namatay na.

Sa balangkas ng mga diagnostic na kaugalian, maaari ring gamitin ang EDI - electroodontodiagnosis, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng pagkakaiba-iba sa excitability ng mga tipo ng pulp sa iba't ibang mga estado nito. Ang kakayahang magamit ay kinokontrol ng isang espesyal na aparato kung saan ang isang mahina na kuryente ay dumaan sa ngipin.

Ang malulusog na pulp ay umepekto sa isang kasalukuyang 2-6 μA, ngunit hindi hihigit sa 20 μA. Ang pulp gangrene ay nagbabawas ng excitability ng nerve sa 60-90 μA, depende sa porsyento ng kamatayan ng cell sa coronal na bahagi ng sapal at sa mga channel.

Tumatanggap ang doktor ng karagdagang impormasyon sa kaso ng talamak na gangrenous pulpitis sa panahon ng radiography ng ngipin. Ang modernong patakaran ng pamahalaan - isang visiograph ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makakuha ng isang pagkakaiba at malinaw na imahe ng lahat ng mga istruktura ng ngipin at nakapaligid na mga tisyu, kundi pati na rin upang isulat ang mga datos na ito sa isang computer disk.

Ang isang malalim na lukab na lukab, na nakikipag-usap nang mabuti sa silid ng pulp, ay karaniwang nakikita sa isang litrato o isang monitor ng computer sa isang may sakit na ngipin. Minsan, na may talamak na gangrenous pulpitis, ang mga pagbabago sa mga tisyu na nakapalibot sa ngipin ay naitala, halimbawa, ang pagpapalawak ng periodontal gap o bahagyang pagkasira ng tissue ng buto sa paligid ng tuktok ng ugat ng ngipin.

 

Mga pamamaraan para sa paggamot ng gangrenous pulpitis

Ang pangunahing pamamaraan ng pagpapagamot ng gangrenous pulpitis ay ang tinatawag na mahalagang extirpation o, sa mga simpleng salita, ang kumpletong pag-alis (pagkuha) ng buong pulp mula sa root canal system. Dahil ang form na ito ng pulpitis ay hindi maibabalik, ang biological na paraan ng paggamot (konserbatibo) ay hindi angkop, dahil walang naiwan upang mapanatili sa isang mabubuhay na estado.

Para sa mga kagiliw-giliw na detalye sa pag-alis ng "dental" nerve, tingnan ang isang hiwalay na artikulo:Paano mag-alis ng isang nerve sa isang ngipin at kung anong mga problema ang maaaring lumitaw.

Ang mga larawan ng mga nalalabi na pulp ay tinanggal mula sa kanal ng ugat ng ngipin:

Para sa parehong mga kadahilanan, imposible na maisagawa ang mahalagang amputation habang pinapanatili lamang ang root pulp, dahil ito ay halos palaging nasasangkot sa mga proseso ng nekrosis.

Mula sa karanasan ng dentista

Posible na gamitin ang paraan ng pag-alis ng pulp na may paunang pagbabalangkas ng isang devitalizing paste na naglalaman ng arsenic at wala ito, ngunit may mahusay na pag-aalaga.Dahil madalas na hindi posible na tumpak na matukoy ang lalim ng pagkamatay ng isang "nerbiyos", ang walang pag-iisip na pagsasara ng isang sadyang halos patay na ngipin na may malakas na i-paste na may bendahe ay madalas na humahantong sa mga komplikasyon sa anyo ng matinding sakit.

At ito ay medyo lohikal pagdating sa yugto ng exudation laban sa background ng isang proseso ng putrefactive. Kung may nararapat na ebidensya o isang pagnanais na magtatag ng isang nakapagdudulot na i-paste sa unang pagbisita, dapat mong tiyakin na maraming beses na tatalakayin ang bahagi ng ugat, ngunit ang buhay na "nerve". Mahalagang tandaan ang mga pamantayan sa oras na ito sa ngipin, dahil kinakalkula ng mga tagagawa ng gamot ang average na oras, na ibinigay na halos lahat ng pulp ay buhay, at sa kaso ng talamak na gangrenous pulpitis, ang isang indibidwal na diskarte ay kinakailangan na isinasaalang-alang ang halaga ng malambot na tisyu na hindi apektado ng nekrosis sa loob ng ngipin.

Ang paggamot sa talamak na gangrenous pulpitis ay nagsasangkot ng maraming pangunahing yugto:

1. Pangpamanhid Kung ang isang iniksyon na may isang pampamanhid ay ginagawa sa antas (sa projection) ng mga ugat ng may sakit na ngipin, kung gayon ang anesthesia ay tinatawag na paglusot, at kung ang buong nerve trunk ay "frozen", kung gayon ito ay conductor.
2. Ang paghihiwalay ng ngipin na may isang cofferdam bago ang paghahanda o ang paggamit ng sterile prefabricated o pre-baluktot na mga cotton roll sa panahon ng kanal na pagpuno at pag-install ng pagpuno.
3. Ang paghiwalay ng mahahanap na lukab at mekanikal na pag-alis ng "marumi" na nahawahan at pigment dentin na may paggamot sa gamot na may antiseptics (chlorhexidine, hydrogen peroxide).
4. Pagbubunyag ng bibig ng channel.
5. Ang pagpasa ng mga kanal ng ugat na may mga file (mga espesyal na intra-channel na "karayom" na may mga gilid ng pagputol), na sinusundan ng pagpapalawak at pagbuo ng isang conical na hugis ng nais na diameter. Sa panahon ng pamamaraan, ang sapilitan na paghuhugas sa labas ng mga kanal ng mga labi ng sapal, pus, marumi na sawdust mula sa mga dingding, atbp. Ang mga modernong dentista ay may iba't ibang mga pamamaraan ng "paghuhugas" sa mga kanal, ngunit ang jet lavage na may sodium hypochlorite solution ay naging laganap sa gangrenous pulpitis at iba pang mga uri.
6. Ang pagtatakda ng mga espesyal na anti-namumula, antibacterial at antiseptic pastes (kung ipinahiwatig lamang) nang maraming araw bago ang pangwakas na pagpuno ng mga kanal.
7. Ang pagpapasiya ng haba ng kanal ng ugat sa pamamagitan ng mga espesyal na aparato (mga tuktok na lugar) o paggamit ng X-ray gamit ang mga file o gutta-percha pin.
8. Ang pagpapatayo ng mga kanal at pagpuno ng mga hardening pastes o pagsasama-sama sa mga ito ng pangunahing matigas na materyales (gutta-percha pin).
9. Marka ng kontrol sa pagpuno ng mga channel gamit ang isang visiograph o contact contact na "film" radiography.
10. Ang pagpapanumbalik ng pag-andar at aesthetics ng ngipin sa tulong ng mga modernong pagpuno ng mga materyales (mga composite) ay halos palaging isinasagawa sa susunod na pagbisita, dahil ang materyal sa mga kanal ay dapat na ganap na tumigas sa loob ng ilang araw.

 

Mga gamot para sa paggamot ng mga kanal na may gangrenous pulpitis

Sa kabila ng katotohanan na sa talamak na gangrenous pulpitis, matagal na paggamot ng mga kanal na may mga file at masusing paglilinis ng medikal na may mga solusyon sa hypochlorite na may at walang mga aparato ng ultrasonic, na may isang laser at wala ang mga ito ay ginagamit, ang isang bilang ng mga dentista ay nasa opinyon na upang maiwasan ang pagpapatuloy ng natitirang impeksyon malapit sa tuktok ng ugat at mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng proseso ng impeksyon , kinakailangan upang maglagay ng isang anti-namumula at makapangyarihang antibacterial na gamot sa loob ng maraming araw bago ang panghuling pagpuno ng kanal ang gamot.

Mula sa kasanayan ng dentista

Para sa pansamantalang pagpuno ng mga nahawaang kanal na may gangrenous pulpitis upang madagdagan ang tibility, ginagamit ang gamot na "Gangraena-Merz". Ito ay isang materyal na batay sa calcium hydroxide, na lumilikha ng isang mataas na antas ng pH (hanggang sa 12), kung saan ang karamihan sa mga microbes ay namatay sa pinaka malayong mga sulok ng mga kanal.Gayunpaman, hindi ka dapat umasa lamang sa mga natatanging positibong katangian ng paghahanda batay sa kaltsyum hydroxide, dahil ang isang pinagsamang diskarte para mapangalagaan ang ngipin ay mahalaga: masinsinang malinis na paglilinis ng mga kanal at ang kanilang irigasyon (patubig) na may mga solusyon ng disimpektante, at pagkatapos lamang, aplikasyon para sa maraming araw (hanggang sa isang linggo) " Gangraena-Merz "o mga analogues nito.

Sa isang pagtanggap sa badyet sa isang ospital o klinika, ang mga dentista ay hindi palaging palaging lubusan na maiproseso ang mga kanal na may gangrenous pulpitis sa isang pagbisita, dahil ang paggamot ay nakaunat para sa 2-3 pagbisita kung ang isa o dalawang antiseptiko ay ginagamit sa pagliko. Sa ngayon, ang kagustuhan para sa talamak na gangrenous form ng pulpitis ay ibinibigay hindi sa mga pastes para sa intracanal na paggamot ng pulpitis at periodontitis, ngunit sa mga likido.

Ito ay isang uri ng mapagpipilian na pagpipilian na nagbibigay-daan sa iyo upang gumamit ng abot-kayang mga bakterya para sa hangga't maaari. Ang pinaka-epektibo at abot-kayang paraan ay kinabibilangan ng Krezofen.

Ito ay kagiliw-giliw

Ang Kresofen ay isang paghahanda ng bakterya batay sa dexamethasone, parachlorophenol, thymol at camphor para sa mabisang antiseptikong paggamot ng mga channel. Matapos alisin ang mga produkto ng pagkabulok ng sapal mula sa kanila at hugasan ang mga ito sa karaniwang paraan, pati na rin pagkatapos ng pagpapatayo, ang isang patak ng Krezofen ay inilalagay sa bawat channel. Ito ay may kakayahang madaling tumagos sa mahirap na mga passable na lugar sa isang maikling panahon, na lumilikha ng sterility sa kanila.

Upang mapabuti at pagsamahin ang mga resulta, ang Krezofen ay maaaring iwanang sa mga turund ng koton nang maraming araw sa ilalim ng isang airtight pansamantalang dressing, na lumilikha ng maximum na tibay at tinitiyak ang pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon dahil sa natitirang impeksyon. Sa susunod na pagbisita, sapat na upang matuyo lamang ang mga kanal mula sa Krezofen at i-seal ang mga ito sa isang abot-kayang paraan.

 

Paggamot ng gangrenous pulpitis sa mga bata

Ang mga bata ng dentista ay nasa opinyon na pulp nekrosis sa mga ngipin ng gatas dapat gawin ang lahat "sa paraang may sapat na gulang": alisin ang nabubulok na pulp, linisin ang mga kanal at banlawan ang mga ito mula sa impeksyon, na sinusundan ng pagpuno sa isa o maraming mga pagbisita. Gayunpaman, palaging ginagawa ng mga bata ang kanilang pagwawasto hindi lamang sa kanilang pag-uugali, kundi sa pamamagitan din ng mga kakaibang istraktura ng pangunahing ngipin, ang posibilidad ng isang hindi nabagong at hindi sarado na tuktok ng ugat ng ngipin o bahagyang hinihigop ng ugat sa panahon ng pagbabago ng pisyolohikal na ngipin.

Bilang isang resulta, pinipili ng pediatric dentist ang isang paraan ng pagpapagamot ng talamak na gangrenous pulpitis batay sa mga indibidwal na katangian ng bata, ang mga katangian ng gatas o permanenteng ngipin, pati na rin ang antas ng kagamitan ng klinika at mga propesyonal na kasanayan.

Dahil hindi posible na pumili ng isang paraan ng paggamot sa biyolohikal at mahalagang amputation dahil sa napakalayo na nekrosis ng pulp tissue, alinman sa napakahalaga (debosyonal) extirpation na pamamaraan na may ganap na pagkabulok ng pulp o ang matagal nang ginamit na pamamaraan ng malay-tao na amputasyon na may pag-mummy ng root pulp matapos itong mapili para sa mga ngipin ng gatas pagpatay.

Mas madalas, ang mga gamot batay sa resorcinol-formalin paste ay ginagamit para dito. Nakasalalay sa tiyak na komposisyon at tagagawa, maaari silang maging higit pa o mas mababa nakakalason, ngunit, sa prinsipyo, ay naglalaman ng parehong pangunahing mga sangkap para sa mummification ng isang patay na "nerbiyos" at pangangalaga ng ngipin hanggang sa mabago ito. Sa ngayon, ginagamit ng Russia ang Swiss Mummifying Paste (Mummifying Paste), Foredent (Czech Republic), Resodent (Russia), Endoform (Poland) at kanilang mga analogue.

Ito ay kagiliw-giliw

Sa bandang 1912, iminungkahi ng manggagawang Aleman na si Julius Albrecht ang pamamaraan ng resorcinol-formalin, ang debate sa paligid na hindi pa humupa. Ang "ama" ng isa sa mga pinakatanyag at pinakamababang pamamaraan ng paggamot ng kanal ng kanal ay nagtrabaho bilang isang dentista hanggang sa katapusan ng kanyang buhay, nang hindi naging alinman sa isang propesor o maging isang katulong na propesor.Maliit ang nalalaman tungkol sa kanyang talambuhay, walang eksaktong petsa ng kapanganakan at kamatayan. Ito ay pinaniniwalaan na, malamang, ang siyentipiko ay pinatay ng gutom at sakit.

Dahil ang paglikha ng pamamaraan, nagkaroon ng debate sa paligid ng bisa at pagiging epektibo ng aplikasyon nito, nagkaroon ng mga kalaban at tagasuporta sa mga kabataan at matandang propesor at siyentipiko sa buong mundo. Para sa kadalian ng paggamit at murang, binigyan siya ng karangalan ng malawakang paggamit para sa lahat ng mga pangkat ng mga ngipin, ngunit walang nag-iisip tungkol sa mga negatibong katangian nito noon. Ang paglamlam ng ngipin sa lilim ng rosas hanggang sa kamakailan lamang, kakaunti ang mga tao na napahiya, at ang pag-asam pagkuha ng ngipin makalipas ang 5-10 taon o higit pa, hindi siya tumigil sa sinuman: ni mga doktor o mga pasyente.

Larawan ng isang ngipin na gumaling ng pulpitis gamit ang resorcinol-formalin paste:

 

Gastos ng paggamot

Ang talamak na gangrenous pulpitis ay karaniwang ginagamot sa dalawa hanggang tatlong pagbisita. Sa mga klinika, ang pagpepresyo ay batay sa antas ng institusyon, kagamitan sa propesyonal, kwalipikasyon ng mga doktor, bilang ng kawani, paraan ng paggamot, ginamit na materyal, bilang ng mga pagbisita at iba pang mga kadahilanan. Ang listahan ng presyo ay karaniwang nagpapahiwatig ng bawat pamamaraan na isinagawa sa panahon ng paggamot.

Ang prinsipyo ng pagpepresyo para sa paggamot ng pulpitis ay maaaring masubaybayan alinsunod sa sumusunod na pamantayang pamamaraan, kung saan ang pagbabayad ay ginawa para sa mga sumusunod na yugto:

• kawalan ng pakiramdam (ilang mga kumpanya kasama ang bawat iniksyon ng anestetik);
• ang pagpasa at paghuhugas ng bawat channel nang hiwalay (kung mayroong 4 sa ngipin, pagkatapos ang presyo para sa mga manipulasyong ito ay tumataas ng 4 na beses);
• Ang pagpuno ng bawat channel ng isang tiyak na materyal (ang mga malalaking kumpanya ay nag-aalok ng isang pagpipilian ng parehong "simple" na pinupuno ang malamig na gutta-percha na may pastes at tatlong-dimensional na pagpuno ng mainit na gutta-percha "Thermafil", na kung saan ay mas mahal);
• ang paggamit ng ultrasound o isang laser upang maisaaktibo ang mga antiseptiko sa pagproseso ng mga channel (ang ilang mga kumpanya ay nagsasama ng seksyon na ito sa pagbabayad para sa pagpasa at paghuhugas ng mga channel);
• Ang pagpuno kung saan nakumpleto ang paggamot (kabilang ang mga light-cured na mga composite ay mayroong mga materyales sa ekonomiya at klase ng negosyo, na inireseta sa listahan ng presyo).

Kung singil ng dental klinika ang bawat pagbisita, pagkatapos ang bawat seksyon na ito ay selektibong lilitaw sa resibo para sa pagbabayad ng mga serbisyo. Naturally, kung kailangan mong magbayad, halimbawa, 2-3 libong rubles para sa isang light-cured na pagpuno na may anesthesia, kung gayon ang natitirang mga pamamaraan ay maaaring magresulta sa isang malinis na halaga, dahil ang karaniwang paghuhugas ng isang channel ay nagkakahalaga ng isang average na 1000 rubles (para sa isang 4-channel - na 4 na libo ang lumiliko).

Para sa karagdagang "mga pagpipilian" ang kumpanya ay nagtatakda ng presyo sa isang di-makatwirang paraan - sa isang lugar pa, mas kaunti.

Hindi mahirap kalkulahin iyon para sa isang pagbisita, kung saan ang lahat ng apat na mga channel ng molar (itaas o mas mababa) na may gangrenous pulpitis ay ipapasa at selyuhan, ang gastos ng paggamot ay aabot sa 7-8,000 rubles, at ang pangwakas na selyo ay isa pang 2-3 na libo, kung kukuha ka average na gastos ng paggamot. Sa madaling salita, mas maliit ang mga channel sa ngipin, mas mura ito upang gamutin ang pulpitis.

Tingnan ang mga nuances para sa isang halimbawa. paggamot ng pulpitis ng isang tatlong-channel na ngipin.

Sa maraming mga pribadong klinika, ang mga dentista ay direktang interesado sa kahabaan ng paggamot ng pulpitis para sa maraming mga pagbisita upang madagdagan ang gastos. Bukod dito, ang antas ng mga modernong institusyon ng ngipin ay nagbibigay-daan sa paglikha ng nasabing mga kondisyon ng kanal sa sistema ng kanal at pagsara ng ngipin nang mahigpit mula sa panlabas na kapaligiran hanggang sa susunod na pagbisita na ang kawalang-kabuluhan ng muling paghuhugas ng mga kanal para sa doktor ay halata, ngunit ang pasyente ay hindi kahit na alam ito.

Ano ang kakayahang gawin ng klinika sa isang pagbisita ay maaaring mabatak sa maraming mamahaling pamamaraan, dahil ang talamak na gangrenous pulpitis ay madalas na nakaposisyon para sa pasyente, dahil nagsimula ang periodontitis - pamamaga sa ugat, na dapat tratuhin sa maraming mga pagbisita, gamit ang mga kumplikadong teknolohiya at kinakailangang magastos.

Sa kaibahan sa mga komersyal na kumpanya, ang mga pag-aari ng estado ng estado, sa kabaligtaran, ay minamaliit ang kahalagahan ng pag-flush ng mga kanal at bihirang gamitin ang kanilang pagsabog, nililimitahan ang kanilang mga sarili sa manu-manong regular na pag-flush ng mga antiseptiko sa mga tur turs. Tulad ng dati, ang pinakamahirap na bahagi ay ang paghahanap ng isang gitnang lupa ...

Maging malusog!

 

Kagiliw-giliw na video: isang halimbawa ng paggamot ng purulent pulpitis ng isang molar (ngipin ng ngipin)

 

Sa detalye tungkol sa mekanismo ng pag-unlad ng pulpitis at mga tampok ng paggamot nito