Mga tampok ng talamak na fibrous pulpitis, diagnosis at paggamot nito

Ang talamak na fibrous pulpitis ay madalas na resulta ng talamak mga form ng pulpitis. Gayunpaman, kung minsan ang pangunahing talamak na kurso ng sakit ay posible, kapag ang yugto ng talamak na pamamaga ay maikli ang buhay at umalis nang walang klasikong mga palatandaan na nauugnay sa matinding sakit.

Ang talamak na form ay isang uri ng kabayaran kapag ang fibrous pagkabulok ng pulp tissue ("nerve") ay nangyayari na may kaunting exudation, iyon ay, ang pagbuo ng likido sa channel. Sa kasong ito, ang fibrous na nag-uugnay na tisyu ay lumalaki sa loob ng mga kanal ng ngipin na may kaukulang pagbawas sa pagiging sensitibo ng pulp.

Ang mga pagbabago sa istruktura sa pulp nang walang pagkabulok at pagbuo ng pus ay ang resulta ng reaktibiti ng katawan kapag ang estado ng pamamaga ng mga tisyu ng "nerve" ay nagbibigay-daan sa iyo upang hindi makaramdam ng talamak na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, nag-aambag ito sa pagkabulok ng ngipin hanggang sa pulp kamara, kapag ang pag-agos ng labis na likido mula sa ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbubukas sa lukab.

Larawan ng isang ngipin na may malalim na lukab na lukab na umaabot sa silid ng pulp:

Tingnan din ang artikulo: Ano ang hitsura ng pagkabulok ng ngipin: mga larawan.

Gayunpaman, sa talamak na fibrous pulpitis, sa kabila ng kawalan ng talamak na pananakit, hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa kagalingan ng ngipin. At ang kondisyon ay sa karamihan ng mga kaso pansamantala, dahil sa madaling panahon o sa isang bahagi ng sapal ay maaaring mamatay na may mga phenomena "nerve" ng gangreneo necrotization ng buong pulp na may pagpasa ng purulent na pamamaga sa tisyu na nakapalibot sa ugat.

Ang isang talamak na proseso ng purulent, sa turn, ay maaaring kumalat sa ilalim ng periosteum at maging sanhi ng isang "flux", na kadalasang humahantong sa pagkuha ng ngipin. Sa pangkalahatan, ang paglipat ng fibrous phase sa pulp gangren sa lahat ng mga pandama ay hindi kasiya-siya: isang putrid na amoy mula sa bibig ay lumilitaw, ang ngipin ay nagiging kulay-abo, malakas na reaksyon sa mainit, at karagdagang mga panganib ng malubhang komplikasyon.

Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga upang simulan ang paggamot ng fibrous pulpitis sa lalong madaling panahon, kahit na bago ang paglipat ng talamak na anyo ng sakit sa talamak.

 

Ang kasaysayan at dinamika ng talamak na fibrous pulpitis

Ang talamak na fibrous pulpitis sa iba pang mga anyo ng pulpitis ay nangyayari nang madalas at may katangian na medikal na kasaysayan. Karaniwan ang isang tao ay naabala sa pamamagitan ng sakit ng pananakit mula sa iba't ibang uri ng mga inis (malamig at mainit na pagkain) na hindi umalis sa mahabang panahon kahit na matapos na alisin ang pinagmulan ng pangangati. Kadalasan ang sakit ng pananakit ay naramdaman sa mga kasong iyon kapag nagbabago lamang ang ambient temperatura: halimbawa, kapag lumipat sa isang mainit na silid mula sa lamig.

Paksa sa pagkakaroon malalim na lukous lukab, na nakikipag-usap sa silid ng pulp, ang mga sakit ay maaaring hindi mag-abala o lumitaw lamang kapag chewing hard food dahil sa mekanikal na pangangati ng "nerve". Ang mga magkatulad na kasaysayan ng kaso na may talamak na fibrous pulpitis ay sinusunod sa kaso ng lokasyon ng carious cavity sa labas ng pag-access ng mga irritants, halimbawa, sa ilalim ng gum (mga caries ng ugat).

Bakit ang namamagang sakit ay mananaig sa gabi at gabi?

Sa katunayan, kilala na ang sakit ng ngipin ay nagpapakita ng sarili nitong maliwanag sa gabi at lalo na sa gabi. Sa kabila ng katotohanan na sa talamak na fibrous pulpitis mayroon lamang banayad na pananakit, gayunpaman, sa gabi at sa gabi ay madalas silang nagiging mas matindi.

Mayroong maraming mga bersyon tungkol dito. Ayon sa una sa kanila, ang mga pananakit sa gabi ay nauugnay sa katotohanan na sa isang araw ang isang tao ay aktibo at laban sa background na ito ay hindi niya binibigyang pansin ang banayad na sakit, at sa gabi at sa gabi ang katawan ay nakakarelaks at nasasaktan ay nadarama nang mas matindi.Ayon sa isa pang bersyon, ang mga pananakit ng gabi ay dahil sa ang katunayan na ang mga sanga ng nerbiyos na nauugnay sa vagus nerve ay lumalapit sa ngipin, at ang gabi ay matagal nang tinawag na "kaharian ng Vagus," iyon ay, isang pagtaas sa aktibidad ng partikular na nerve, kaya ang ngipin ay mas masakit sa oras na ito. Para sa mga dentista, gayunpaman, ang paliwanag ay mas malapit, dahil sa ang katunayan na sa gabi at sa oras ng pagtulog, ang mga proseso ng metaboliko ay humina, ang rate ng pag-agos ng mga toxins mula sa sapal ay bumababa, na nagiging sanhi ng pamamaga at compression sa loob ng ngipin na tumaas. Yamang ang pulp ay isang bundok na neurovascular, ang matagal na compression ay nagiging sanhi ng matinding sakit.

Larawan ng pulp na tinanggal mula sa isang ngipin:

Kaso mula sa pagsasanay.

Ang isang 42-taong-gulang na lalaki ay dumating sa dentista na may mga reklamo ng isang carious na lukab sa itaas na kaliwang ngipin, dahil sa kung saan may sakit na sakit kapag kumakain, pati na rin isang unti-unting pagtaas ng sakit mula sa sipon. Ang pasyente ay nakatuon sa paglabag sa agwat sa pagitan ng mga ngipin, dahil sa panahon ng pagkain mayroong sakit sa mga gilagid at kailangan mong alisin ang mga labi ng pagkain na may mga toothpick.

Mula sa kasaysayan ng medikal: mga isang buwan na ang nakalilipas, ang mga talamak na paroxysmal pain ay lumitaw sa ngipin na ito, na tinanggal ng pasyente Mga pintor ng ketorol.

Objectively: sa visual inspection, ang isang malalim na lukous na lukab na puno ng pinalambot at pigmenting dentin ay tinutukoy sa kanang kaliwang pang-limang ngipin (2.5). Ang medial contact wall at chewing ibabaw ng 2.5 ngipin ay nawasak ng isang proseso ng carious. Kapag sinusubukan, ang pambungad na punto ng lukab ng ngipin ay natutukoy, kung saan nakikita ang pulp. Kapag nahawakan ang probe sa puntong ito, ang pulp ay nagdurusa nang masakit.

Upang linawin ang diagnosis, ang pagtatalo ng ngipin, ginanap ang EDI at radiography. Sa pagtatalo ng ngipin, walang sakit, ang data ng EDI ay 40 μA. Sa x-ray mayroong isang mensahe ng nakakakuha lukab na may silid ng pulp, walang mga pagbabago sa mga periapical tisyu.

Diagnosis: talamak na fibrous pulpitis 2.5 ngipin.

Paggamot:

• ang infiltration anesthesia na may SEPTANEST 1: 100,000 (1.7 ml) ay ginanap sa projection ng mga tuktok ng mga ugat ng 25 ngipin sa mga gilagid;
• paghahanda at paggawa ng machining ng mahahanap na lukab mula sa pinalambot na ngipin;
• paggamot ng gamot na may 2% chlorhexidine;
• pagbubukas ng fissure boron access sa bibig ng mga kanal ng ugat:
• amputation ng coronal pulp;
• extirpation ng root pulp ng isang extract ng pulp;
• pagbubukas ng bibig ng mga medial at palatine canals na may mga Gates Glidden burs;
• pagtaguyod at pag-aayos ng haba ng pagtatrabaho ng mga channel;
• pagpasa at pagpapalawak ng mga channel na may K-file mula sa No. 15 hanggang No. 40 na may alternating drug-jet na paggamot ng mga channel mula sa isang endodontic syringe na may 3.25% sodium hypochlorite;
• pinatuyo ang mga channel na may mga pin ng papel;
• tuktok ng kontrol ng tagahanap ng haba ng channel;
• pagpuno ng mga channel para sa isang naibigay na haba gamit ang malamig na pag-ilid ng pag-ikot ng gutta-percha (Hindi. 35-40, 4 taper) kasama ang Endometasone N.

Ang isang pansamantalang pagpapagaling ng Light Clip na pagpuno ay naka-install sa ngipin. Ang pasyente ay naka-iskedyul para sa susunod na appointment pagkatapos ng 3 araw.

Paulit-ulit na pagtanggap. Ang isang pansamantalang damit ay tinanggal, at ang mga dingding ng lukab ay naitama. Ginamit ang bukas na pamamaraan ng sandwich: isang sectional matrix ay na-install sa pagitan ng 2.4 at 2.5 ngipin na may mga wedge upang maibalik ang medial contact point.

Ang Vitrebond glass ionomer semento ng light curing ay idinagdag sa ilalim sa hangganan ng enamel-dentin, ang aesthetic at functional na mga katangian ng ngipin ay naibalik sa Filtek Z-250 light curing na pagpapanumbalik, paggiling at buli sa mga disk, polishes, brushes na may Detartrine Z paste.

Ang kontrol ng naka-install na selyo ay naka-iskedyul sa isang linggo.

 

Diagnosis ng talamak na fibrous pulpitis

Ang diagnosis ng talamak na fibrous pulpitis ay sa wakas ay ginawa lamang pagkatapos ng naaangkop na mga pag-aaral sa kumpirmasyon.

Karaniwan sa ngipin mayroong isang malalim na carious na lukab na may pinalambot na impeksyong ngipin, na kadalasang nakikipag-usap sa silid ng pulp.Upang linawin ang pagkakaroon ng tulad ng sa pamamagitan ng mensahe, ang dentista ay gumagamit ng isang pagsisiyasat - isang curved at matalim na metal na instrumento sa pagtatapos ng mga pagsubok.

Sa pamamaraang ito, nagiging malinaw kung mayroong isang mensahe sa ilalim ng lukab na may sapal ng ngipin. Kung mayroong isang mensahe, pagkatapos pagkatapos madama ang pulp ay madalas na nagsisimula na dumudugo nang masakit.

Ito ay kagiliw-giliw

Sa kasalukuyan, ang mga dentista ay bihirang gumawa ng paraan ng malalim na tunog para sa mga kadahilanan ng sangkatauhan, o maingat nilang ipinatupad ito. Ang mas matandang henerasyon ay maaaring magsabi ng maraming mga kwento na ang isang walang prinsipyong dentista sa panahon ng diagnosis ay "poked" ng isang ngipin na may isang bagay na matalim upang ang "mga spark ay nahulog mula sa kanyang mga mata". Ang ganitong mga kaso, sa kasamaang palad, ay naitala ngayon, lalo na sa pagtanggap sa mga badyet sa klinika.

Ipinakita ng kasanayan na ang matinding sakit sa panahon ng pamamaraan ng sensing ay nangyayari kapag ang dulo ng pagsisiyasat ay naglalagay ng labis na presyon sa ilalim ng lukab. laban sa background ng talamak na pulpitissa halip na talamak. Bilang isang patakaran, sa talamak na anyo, ang pagsubok sa "nerbiyos" na nasugatan ng pagkain ay hindi nagdadala ng hindi mababawas na sakit, bagaman ang mga modernong dentista, binigyan ng mga pamamaraan ng pagsusuri ng tao, ay tumanggi sa mapanganib na pamamaraan.

Ang palpation ng mga gilagid malapit sa may sakit na ngipin ay palaging walang sakit, at ang percussion (pag-tap) sa ngipin ng pulpitis na may blunt end ng probe o dental mirror ay hindi nagdadala ng sakit.

Ang isa sa mga mahahalagang yugto ng diagnosis ay thermometry din - pagtukoy ng reaksyon ng isang ngipin sa stimuli ng temperatura. Kaya, halimbawa, kung, kapag ang isang ngipin ay nalantad sa malamig na tubig kapag ito ay ibinibigay mula sa isang hiringgilya na may isang blunt karayom, ang sakit ay hindi umalis sa mahabang panahon kahit na matapos na alisin ang inis, ito ay nagpapahiwatig ng isang buhay na "nerve" sa loob ng ngipin at talamak na pamamaga nito.

Bilang bahagi ng diagnosis ng pagkakaiba-iba, ang electroodontodiagnosis (EDI) ay marahil ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, at pinapayagan kang tumpak na matukoy hindi lamang ang talamak na yugto ng pamamaga na may fibrous pagkabulok ng mga tisyu sa loob ng ngipin, ngunit din upang makilala ito mula sa iba pang mga talamak na anyo (pulp gangrene at hypertrophy). Dahil ang isang malusog na sapal ay nagsisimula upang tumugon sa isang kasalukuyang 2-6 μA (na may malalim na karies - hanggang sa 20 A), ang lahat ng mga malubhang lihis mula sa halagang ito ay nagpapahiwatig ng isang partikular na estado ng pamamaga ng pulp. Sa fibrous pulpitis, ang "nerve" ay tumugon sa kasiyahan at sakit na may kasalukuyang lakas na 35-50 μA.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang aparato para sa pagsasagawa ng mga de-koryenteng diagnostic:

Mahalaga rin ang mga X-ray diagnostic. Sa talamak na fibrous pulpitis, isang malalim na lukous na lukab, na halos palaging nakikipag-ugnayan sa silid ng pulp, ay karaniwang maaaring sundin sa radiograpiya ng isang may sakit na ngipin. Minsan ang isang bahagyang pagpapalawak ng periodontal gap (ang puwang sa pagitan ng ugat at buto ng alveoli kung saan ito ay naayos) ay naayos.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng talamak na fibrous pulpitis ay isinasagawa na may malalim na mga karies, talamak na pulpitis at talamak na gangrenous pulpitis. Kasama sa mga sakit na ito na ang fibrous pulpitis ay halos kapareho.

Ang mga malalim na karies ay hindi nakikipag-usap sa pulp ng ngipin, at ang probing ay masakit sa ilalim ng ilalim, at hindi sa isang punto. Ang sakit ay mabilis na nawawala sa pag-aalis ng pampasigla, kaibahan sa fibrous pulpitis. Ang mga indikasyon ng EDI para sa malalim na karies ay hindi hihigit sa 20 μA, at para sa fibrous pulpitis mula 35 μA.

Ang talamak na anyo ng pulpitis ay madaling nalilito sa talamak. Ang karamihan sa mga pagkakaiba ay ipinahayag kapag pinag-aaralan ang kasaysayan ng sakit, dahil sa talamak na fibrous pulpitis walang mga reklamo ng talamak na sakit na kusang-loob at sakit na sumisikat sa isang lugar (sa templo, tainga, batok, atbp.). Ang pasyente ay nagpapahiwatig na ang lahat ng mga palatandaan na ito ay dati, ngunit sa paglipas ng panahon nawala sila at nagpahinga lamang ng masakit na pananakit. Kapag sinusubukan ang ilalim ng lukab sa background talamak na pulpitis madalas na walang pakikipag-usap ng carious cavity na may "nerve", kaibahan sa fibrous pulpitis.

Ang gangrenous pulpitis (pulp gangrene) ay maaaring malito sa fibrous, ngunit ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang hitsura ng ngipin (kulay-abo na tint), putrefactive na amoy mula sa lukab, pagkabulok ng ngipin hanggang sa bibig ng mga kanal at sakit kapag sinusubukan ang mga kanal. Gayundin, ang nangungunang tagapagpahiwatig sa diagnosis sa kasong ito ay ang data ng EDI, na umaabot sa 60 μA na may pulp gangrene.

 

Mga paggamot sa kirurhiko para sa fibrous pulpitis

Dahil ang fibrous pulpitis ay isang hindi maibabalik na pamamaga ng pulp tissue, ang paggamot ay nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko: bahagyang o kumpletong pagkuha ng pulp mula sa mga kanal. Maaari mong basahin ang tungkol sa kapana-panabik na mga nuances ng pamamaraang ito: Paano mag-alis ng isang nerve sa isang ngipin at kung anong mga problema ang maaaring lumitaw.

Ito ay kagiliw-giliw

Ang mga mapagkukunang pampanitikan sa pagtatapos ng huling siglo ay nagpapabatid na sa talamak na fibrous pulpitis isang paraan ng paggagamot sa biyolohikal (konserbatibo) ay maaaring gamitin, gayunpaman, ang karamihan sa pagsasanay ng mga may-akda ng mga makabagong pang-agham na mga papeles ay natapos na ang epekto ng naturang paggamot ay napaka-agam-agam, at ang pagbabala sa hinaharap ay hindi kanais-nais. Ang mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ng pulp ay hindi pinapayagan itong bumalik sa dati nitong estado kahit na dahil sa malakas na gamot batay sa mga antibiotics at calcium hydroxide.

Ang bahagyang pag-alis ng pulp bilang isang paggamot para sa talamak na fibrous pulpitis ay napakabihirang, dahil mahirap i-diagnose kung mayroong mga malubhang fibrotic na pagbabago sa root pulp. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang sapal ng ugat sa pamamaraang ito ng paggamot na nai-save at ang mga gamot ay inilalagay dito upang mapawi ang pamamaga. Ang kahirapan sa pagpapanatili ng perpektong katatagan sa lugar ng trabaho at ang posibilidad ng paulit-ulit na pamamaga ng mga residu ng pulp ay hindi pinapayagan ang mga dentista na umasa sa tagumpay mula sa ganitong uri ng paggamot, at ang pag-asam na muling pagbuo ng trabaho ay muling tinutukoy ang pagpipilian sa pabor sa pamamaraan ng ganap na pag-alis ng pulp mula sa root canal system.

Ang kumpletong pagkuha ng pulp mula sa mga kanal ng ugat ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan ang pag-alis ng ngipin ng mapagkukunan ng impeksiyon na naghihimok ng sakit sa ngipin. Upang gawin ito, mag-apply ng paraan ng sabay-sabay na pagkuha ng "nerve" na sinusundan ng paglilinis ng mga kanal na may antiseptics, o sa paunang devitalization (pagpatay) ng pulp gamit ang arsenic paste o arsenic-free analogues.

Ito ay kagiliw-giliw

Salamat sa hindi ang pinaka-karampatang mga paliwanag ng mga dentista, naniniwala pa rin ang mga tao na pagkatapos ng unang pagbisita sa isang doktor sa paggamot ng pulpitis, isang "gamot" ang unang itinatag sa ngipin. Para sa mga hindi sinasadya sa doktor, ang gayong "gamot" ay nagdudulot din ng matinding sakit, dahil lumiliko na ang ganitong arsenic paste ay hindi maayos na na-install sa carious cavity at sa halip na pagpatay sa pulp ay nakakainis lamang ito. Ang tulad ng isang i-paste, siyempre, ay hindi nagdadala ng anumang mga katangian ng gamot, at kung minsan ito ay nagiging lason sa mga kamay ng isang walang karanasan na dentista para sa ngipin at katawan bilang isang buo.

Ang mga modernong dentista para sa paggamot ng talamak na fibrous pulpitis ng anumang ngipin ay pumili ng paraan ng kumpletong pagkuha ng pulp mula sa mga kanal sa ilalim ng epektibong kawalan ng pakiramdam. Matapos ang isang mahusay na "pagyeyelo", ang coronal na bahagi ng "nerve" ay unang tinanggal, at pagkatapos ay tinanggal ang ugat sa tulong ng mga pulp extractors (manipis na karayom ​​na pinapayagan ang pulp na tinanggal dahil sa mga espesyal na kawit). Pagkatapos nito, isinasagawa ng dentista ang pagpasa at pagpapalawak ng mga channel na may mga file (mga tool na may mga gilid ng paggupit at isang hawakan para sa paghawak), kasama ang paggamot sa gamot ng lahat ng mga sangay ng channel na may mga solusyon sa antiseptiko.

Karaniwan, ang paggamot ng talamak na fibrous pulpitis ay tumatagal ng 1-2 pagbisita, depende sa mga taktika ng doktor.Sa ilang mga klinikal na sitwasyon, ang dentista ay maaaring maglagay ng mga solusyon o pastes na may malakas na antiseptiko sa sistema ng kanal upang mapabuti ang pag-isterilisasyon ng channel at maiwasan ang pagpalala sa isang patay na ngipin, kaya lumilitaw ang isang karagdagang pagbisita.

 

Mga tampok ng paggamot ng fibrous pulpitis ng nangungulag ngipin sa mga bata

Para sa paggamot ng fibrous pulpitis sa mga bata ngayon, iba't ibang pamamaraan ang ginagamit, depende sa:

• antas ng samahan ng ngipin (badyet o pribado);
• klinikal na kaso (ang mga ugat ay nabuo o hindi);
• propesyonal na dentista

atbp.

Karamihan sa madalas para sa paggamot ng fibrotic pulpitis ng pangunahing ngipin na may mga nabuo na ugat, ginagamit ang isang pamamaraan na hindi naiiba sa na sa mga matatanda. Ang tanging pagkakaiba-iba ng punto ay na sa mga bata, dahil sa mga detalye ng paggamot (labis na aktibidad at pagiging mahiyain), ang paste ay madalas na inilalagay para sa paunang paglihis ng pulp (karaniwang di-arsenic) upang maghanda para sa pagkuha sa susunod na pagbisita.

Tandaan

Bilang isang nakapagsasakit na i-paste sa mga bata, halimbawa, ang Devit-C ay ginagamit, o - isang mabisang devitalizing paste na hindi naglalaman ng arsenic. Bilang isang aktibong sangkap, naglalaman ito ng paraformaldehyde, na mapagkakatiwalaang "pinapatay" ang sapal. Upang itakda ang paste na ito para sa talamak na pulpitis sa isang ngipin ng gatas, kinakailangan upang buksan nang maayos ang silid sa pulp. Karaniwan ang isang i-paste ang laki ng isang millet seed ay sapat na, ngunit para sa mga ngipin na may maraming mga ugat, ang dosis ay nadagdagan nang paisa-isa. Pasta ay ilagay sa average para sa 3-5 araw, at kung minsan hanggang sa isang linggo.

Dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay madalas na hindi ganap na isinasagawa ang lahat ng mga manipulasyon para sa paggamot sa kanal, na nangangailangan ng maraming oras upang makamit ang isang positibong resulta, mga pediatric dentista, lalo na sa mga klinikal na klinika, kung minsan ay pumili ng mga pamamaraan ng pag-amputasyon ng debosyon, iyon ay, pag-alis ng coronal pulp pagkatapos ng pagpapahiwatig ng paste at pagmamura ng ugat. Ang pagpapanatili ng "patay" na sapal ng ugat pagkatapos ng paggamit ng makapangyarihang mga ahente ng mummy ay isang mapanganib na kaganapan, dahil ang mummified "nerbiyos" ay maaaring maging sanhi ng talamak na pamamaga sa ugat, hanggang sa hitsura ng fistulas sa mga gilagid o mga cyst sa ugat ng ngipin ng gatas, at ito ay direkta o hindi tuwirang nakakaapekto sa rudiment ng isang permanenteng ngipin.

Ang karagdagang impormasyon ay matatagpuan sa isang hiwalay na artikulo: Paggamot ng pulpitis ng mga nangungulag na ngipin sa mga bata.

Mula sa karanasan ng dentista

Sa ilang mga klinika ng ngipin, ang resorcinol-formalin paste at ang mga analogues nito sa anyo ng mga natapos na paghahanda, na ipinagbabawal sa lahat ng mga bansa maliban sa Russia, ay ginagamit pa rin bilang mga ahente ng mummy. Ang ngipin (gatas o permanenteng), na pinagaling ng pamamaraang ito, tumingin, upang ilagay ito nang banayad, hindi masyadong maganda: makalipas ang ilang oras, ang buong korona na bahagi ng ngipin ay pininturahan sa isang lilim ng rosas o pula, na napaka-kapansin-pansin sa iba kung ang ginagamot na ngipin ay nasa ngiti ng zone.

 

Ang mga problema na maaaring lumitaw sa panahon ng paggamot

Sa panahon ng paggamot ng pulpitis, maaaring mayroong parehong banayad at malubhang komplikasyon. Kasama sa mga komplikasyon ng malambing ang mga mas madaling ayusin at alin ang hindi mapanganib para sa kalusugan at buhay ng tao.

Halimbawa, ang pinaka-karaniwang pagkakamali sa paggamot ng fibrous pulpitis ay underfilling ng mga kanal ng ngipin. Ang pamantayan ng kalidad para sa pagpapagamot ng mga kanal ay nagbibigay para sa pagpuno ng mga ito sa buong haba nang mahigpit at sa taluktok - pagbuo ng physiological. Kung ang kanal ay hindi selyadong sa ipinahiwatig na marka, kung gayon sa hinaharap maaaring magkaroon ng malalaking mga problema na nauugnay sa pag-activate ng impeksyon sa mga voids ng kanal. Mapanganib lalo na kung ang channel ay 20-50% na selyado lamang.

Bukod dito, ang mga dentista ay nahaharap sa mga sitwasyon kung saan ang badyet (libre) na dentista ay hindi nila pinupuno ang mga kanal o hawakan nila ito ng mga pastes, na kumalat sa mga dingding ng mga kanal, na nagreresulta bilang isang tapos na paggamot. Naturally, sa halos 100% ng mga kaso, ang kanilang mga kasamahan ay muling nagbalik sa trabaho dahil sa sakit o kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng hindi tamang paggamot.

Napakahirap itama ang pagkakamali na nauugnay sa pag-alis ng pagpuno ng intracanal material na lampas sa ugat.Minsan ang pagkakamaling ito ay nagkakahalaga ng kalusugan ng pasyente kung ang materyal ay pumapasok sa maxillary sinus (kapag tinatrato ang mga kanal ng itaas na ngipin), o sa mandibular kanal (kapag nagpapagamot ng mas mababang ngipin).

Sa ganitong mga kaso, ang inalis na pagpuno ng materyal ay kumikilos bilang isang banyagang katawan, nanggagalit sa mga tisyu at naghihimok ng matinding sakit. Ang sinusitis ay bubuo sa maxillary sinus, at ang neuritis ay bubuo sa maxillary canal. Ang napapanahong tulong sa anyo ng interbensyon ng kirurhiko ng isang dentista-siruhano upang kunin ang labis na materyal ay nakakatipid sa kalusugan at madalas na buhay sa pasyente. Para sa mga halatang kadahilanan, ang isang ngipin na may tulad na isang komplikasyon ay madalas na dapat alisin upang magbigay ng mas mahusay na pag-access sa dayuhang materyal.

 

Paggamot ng Physiotherapeutic

Ang mga pamamaraan ng Physiotherapeutic para sa pagpapagamot ng fibrous pulpitis ay ginagamit pareho sa panahon at pagkatapos ng paggamot. Sa panahon ng paggamot sa kanal, halimbawa:

• diathermocoagulation ng "nerve";
• transcanal electrophoresis ng yodo.

Ang Diathermocoagulation ay ang denaturation ng pulp protein o, sa madaling salita, ang thermal coagulation nito. Dahil sa napakainit na dulo ng karayom ​​na ipinakilala sa kanal, ang init ay nabuo, na gumagawa ng pulp nekrosis sa isang bagay na segundo (2-4 segundo), sa gayon binabawasan ang panganib ng pagdurugo kapag tinanggal ito. Gayundin, ang mga microorganism ay namatay, na pumipigil sa pagtagos ng impeksyon na lampas sa ugat.

Transcanal electrophoresis ng yodo: ang pamamaraang ito ay ginagamit sa hindi magandang maipapasa mga channel na may isang layunin na bactericidal, iyon ay, upang sirain ang mga microbes sa mga lugar na mahirap makuha. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang pag-iwas sa mga panganib sa hinaharap na mga komplikasyon sa anyo ng apical periodontitis - pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng ugat.

Kung ang sakit sa post-pagpuno ay nag-aalala pagkatapos ng pagkumpleto ng paggamot sa kanal, ngunit walang mga palatandaan ng mga malubhang pagkakamali sa imahe na nangangailangan ng pagwawasto, pagkatapos ay ang anesthetics electrophoresis, ultrasound therapy at laser, pati na rin ang microwave radiation ay ginagamit. Pinapayagan ka ng lahat ng ito na mabilis na alisin ang sakit na traumatiko.

 

Upang mabuo ang isang maikling buod. Napapanahong humihingi ng tulong para sa talamak na fibrous pulpitis ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap sa anyo ng gangrene ng "nerve" na may kasunod na purulent fusion ng ito, na nangangahulugang i-save ang ngipin mula sa pag-alis. Salamat sa mga modernong pagsulong sa dentista, ngayon posible na ganap na walang sakit na gamutin ang mga kanal na may isang pangmatagalang at aesthetic na pagpuno. Kaya't walang katuturan na makatiis ng sakit at inumin ito ng mga pangpawala ng sakit, mas madaling pagalingin ang isang ngipin at matulog nang mapayapa.

 

Kapaki-pakinabang na video: kung ano ang mahalaga na malaman tungkol sa pulpitis

 

Ang paggamot sa pulpitis sa ilalim ng isang mikroskopyo