All-on-4 ve All-on-6 diş protez teknolojileri: benzerlikler ve farklılıklar

Kemik atrofisi diş implantasyonuna engel olan bir numaralı sorundur. Ancak bir uyarı ile - klasik yönteme göre, bugün bir dizi diş hekimi hastalara çene kemiği yapmadan implantlarda protez yöntemleri sunmaktadır. Bunlar All-on-4 ve All-on-6 protokolleridir.

Kelimenin tam anlamıyla, adları "dördü" ve "altısı" olarak tercüme edilir. Yöntemler, tam adentia ile çıkarılabilir protezlere bir çeşit alternatif olarak veya yaşayan dişlerin bazılarının kötü durumda çıkarılmasının gerektiği durumlarda kullanılır.

All-on-4 teknolojisi, yarım asırdan fazla bir süredir aynı adı taşıyan diş implantları üreten Amerikan-İsviçre şirketi Nobel'in patentli bir gelişmesidir. Altı implant üzerindeki protezler aslında bir sonraki nesildir, çünkü bu tekniğin geliştirilmesi All-in-Four teknolojisinin dezavantajlarını ve eksikliklerini dikkate almıştır.

Her iki yöntem de atrofik kemik dokusunun varlığında kullanılır ve protezin derhal yüklenmesini içerir. Sadece şimdi her klinikte bulunmuyorlar.

Daha sonra, her yöntemin artılarını ve eksilerini anlamaya çalışacağız ve neden implantologların, kırılganlığın veya diğer dezavantajların eksikliği nedeniyle ülkemizde neden çok yaygın olmadıklarını öğreneceğiz?

 

All-on-4 teknolojisinin özü nedir?

Daha önce de belirtildiği gibi, bu gelişme, dünyada diş implantlarının geliştiricisi (Dr. Branemarck) ile işbirliği yapan ve ürünleri seri üretime başlatan ilk kişi olan Nobel'e aittir.

İlginç

All-on-4 konsepti ilk kez 1998 yılında Portekizli implantolog Paulo Malo tarafından uygulamaya konuldu. İlk başta, doktor ayrı ayrı çalıştı, ancak daha sonra gelişimi 2004 yılında bu tedavi konseptini piyasaya süren Nobel tarafından satın alındı.

Dört implant üzerindeki protez kavramı yurtdışında (Avrupa ve ABD'de) ülkemizden daha yaygındır. Bu, implantologun bu protokolle çalışma hakkı için Nobel'den eğitim alması ve bir sertifika alması gerektiği ile açıklanmaktadır.

Nobel ürünlerinin en pahalı olanlardan biri olduğunu belirtmek gerekir ve bu, doktorların uygun sertifikaları almak için acele etmemelerinin nedenlerinden biridir - implantlar için çok az talep olacaktır ve implantologların kendileri genellikle uygun, çok pahalı bir eğitim alma fırsatına sahip değildir.

Bu nedenle, All-on-4 diş protez teknolojisi arasındaki temel farklar şunlardır:

1. Tüm dişlerin protezleri için sadece 4 diş implantı kullanılır;
2. 2 implant yanal alanlarda (beşinci ve altıncı dişler arasında), diğer 2 tanesi - ön dişlerin yerine dikey olarak bir açıda sabitlenir;
3. Protez hemen kurulur, yani bir günde değil, bir saatte değil, implantasyondan hemen sonra kurulur;
4. All-on-4 teknolojisinin uygulanması ile implantasyon, zayıf veya orta kemik rezorpsiyonu ile ve aynı zamanda yeterli miktarda kemik dokusu ile gerçekleştirilir;
5. İmplantlar klasik iki parçalı yapılardır, ancak implantların belirli bir eğimi ile kullanılması amaçlanan çok birimli abutment (açısal) kullanılır. Yani, sabitlemeden sonra abutmentin kendisi kesinlikle dikey bir pozisyon kazanır;
6. Tedavinin tüm aşamalarında bilgisayar 3D modellemesi kullanılır.

Şimdi her bir maddeyi daha ayrıntılı olarak ele alacağız - bu sistemi uygulayan implantologlar tarafından tanımlanan avantajlar ve dezavantajlar açısından.

 

İmplant türleri ve kurulum özellikleri

All-on-4 diş protez tekniği, vida yapılı iki bileşenli implantlar kullanır - bunlar aslında saf titanyumdan yapılmış ve özel gözenekli TiUnite kaplama ile donatılmış klasik kök şekilli modellerdir (bu markanın tüm implant modellerinde bulunur). Osseointegrasyon sürecini, yani kemik ve implant füzyonunu önemli ölçüde hızlandıran yüksek fosfor içeriğine sahip kaba bir titanyum oksit tabakasıdır.

Bu tür implantlar ayrıca geleneksel şekilde (patchwork) yerleştirilir - anestezinin uygulanmasından sonra sakız kesilir, kemik dokusundan pul pul dökülür, kemiğin içinde implantın altında bir yatak oluşur (bor kullanılarak kesilir) ve implant yerleştirildikten sonra sakız dikilir.

Konsept sadece 4 implantın kullanılmasını ima eder (klasik yaklaşımla, sıra başına en az 8-10 gerektirir). İki tanesi ön dişler bölgesinde, diğer ikisi lateral bölgede bulunur. Ve 45º'ye kadar bir açıda sabitlenirler.

Önemli!

Yanal implantların eğimli kurulumu, önemli anatomik yapıları, örneğin çene sinirlerini, sinüsleri atlayarak, onları implant etmeyi mümkün kılar. Ek olarak, implantları alveolar sırt boyunca daha eşit bir şekilde yerleştirmek ve yükü en uygun şekilde dağıtmak mümkündür. Yan “vidaların” eğimi ayrıca protez için tam bir destek oluşturan implant ve kemik arasındaki temas alanını artırmanıza izin verir.

Abutment implantın üstüne sabitlenmiştir. Eğimli implantlar için, eğimli abutmentler (çok üniteli) de seçilir. Bu nedenle, implantların uçlarının sakız üzerindeki pozisyonu düzleştirilir ve protez, hastanın oklüzyonunu ve tıkanmasını bozmadan kesinlikle doğrudan sabitlenir.

 

All-on-4 teknolojisini kullanarak protez yaparken kemik yapmak gerçekten gerekli mi?

All-on-4 konsepti hafif ila orta derecede kemik atrofisi için kullanılır:

• Üst çenede - en az 5 mm genişliğinde ve 10 mm yüksekliğinde;
• Alt çenede - en az 5 mm genişliğinde ve 8 mm yüksekliğinde.

İmplantların eğimli konumu, yeterli hacimde daha yoğun bir kemiğe sahip bir yer seçmenize izin verir, bu nedenle tedavi, kemik dokusunun atrofisi ile oldukça mümkündür.

All-on-4 protez yönteminin önemli bir özelliği, uygulanmasının sadece çene kemiğinin hafif bir atrofisi ile doğrulanması, ancak belirgin emilimiyle doğrulanmasıdır.

Uygulayıcı dişhekiminin görüşü:

“Dördüncüsü, kuşkusuz adentia hastaları için en iyi teknolojilerden biridir. Ama sadece ılımlı ve hafif. Konsept, implantların primer fiksasyon derecesinin, belirgin kemik atrofisi varlığında elde edilemeyen en az 35 Newton olması gerektiğini göstermektedir. Yanal implantlar protokole göre (tam olarak yer olmaması nedeniyle) seçilmesi önerilen yere göre hafifçe ileri veya geri kaydırıldığında meslektaşlarımın çalışmalarını tekrar tekrar gözlemlemek zorunda kaldım. Birkaç yıl sonra bu, tüm sistemin tamamen çökmesine neden oldu, çünkü kemiğin bir kısmı yük eksikliği nedeniyle atrofiye devam etti. ”

Kemik dokusunun durumunu ilgilendiren bir başka nokta, arka arkaya korunmuş hastalıklı dişlerin çıkarılmasıyla aynı anda implantasyondur. Klasik yaklaşımda, kemik dokusunun iyileşmesi belirli bir zaman alır (genellikle 3-4 ay) ve ancak o zaman implantasyon yapılabilir. All-on-4 diş protez teknolojisi ile durum temelde aynıdır, sadece protokol geliştiricisi dokunun tamamen iyileşmesini beklemeden deliğin yanına implant takılmasını önerir.

 

Protez seçenekleri

Orijinal All-on-4 protokolüne göre, implantların implante edildiği anda derhal sabit bir akrilik köprü kurulur. Birkaç ay boyunca (yaklaşık altı ay) kurulur - yani implantlar kemiğe kaynayana kadar takmanız gerekir.

Hastanın daha önce giydiği kendi çıkarılabilir protezinizi yeniden konumlandırmak da mümkündür.

Önemli!

Hastanın protezin akrilik bir baz - bir tür yapay sakız ile yapılacağı gerçeğine hazırlıklı olması gerekir. Kullanımı, kendi mukozanızın kusurlarını "örtmeniz" gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır, çünkü dişlerin uzun süre yok olması nedeniyle çok estetik bir görünüme sahiptir. Tüm sıra boyunca plastik cerrahi yapılması hasta rehabilitasyonu açısından pahalı ve zordur. Bu nedenle, böyle bir seçenek önerilmektedir.

All-on-4 teknolojisini kullanan protezlerin sonuçları oldukça estetik açıdan hoş görünüyor - örnekler aşağıdaki fotoğraflarda gösterilmiştir.

Örnek 1, tedaviden önce:

Tedaviden sonra:

Örnek 2, tedaviden önce fotoğraf:

sonra:

Acil protezlerin (yani implantasyondan hemen sonra) çeşitli hedefleri vardır:

1. 4'ü aşkın protez implantları stabilize eder. Belirli bir pozisyonda sabitlemelerini sağlayan metal bir kiriş ile birbirine bağlanırlar. Bu, tüm dişlerin yokluğunda mümkündür (sadece bir implant yüklüyse, basınç altında kayacaktır);
2. Protez kemik üzerinde bir yük sağlar. Bir kişinin çene kemiği baskı almalıdır - bu fizyolojiktir, çünkü hücrelerin beslenmesi nedeniyle. Çiğneme yükü kemiğin içine geri yüklendiğinde, doğal işlemler aktive edilir ve rejenerasyon daha hızlıdır (yani kemik hacimleri yavaş yavaş geri yüklenir);
3. Protez, hasta estetiğini ve tamamen yemek yeme yeteneğini döndürür.

İmplantasyondan sonraki ilk aya sınırlamalar çiğneme yükünde kademeli bir artıştır.

Uzman yorumu:

“Orijinal All-on-4 protez tekniğine göre, protez implantların implante edildiği gün kurulur. Hastanın bakış açısından, bu harika bir haber, çünkü doktorun ofisini yeni dişlerle terk ediyorsunuz. Ancak pratikte, protez kurulumunu birkaç gün boyunca hareket ettirmek ve operasyondan en az bir gün sonra kron takmak daha iyidir. Sonuçta, implantlar kurulduktan sonra dikişler uygulanır ve diş etleri yaralanır. "Rehabilitasyonları biraz zaman alıyor - aksi halde ağrı meydana geliyor ve mukozal inflamasyon riski de yüksek."

 

Süreç simülasyonu

Nobel, yenilikçi tedavi yaklaşımıyla ünlüdür. Bir doktora ilk danıştıktan sonra tıbbi veya koni ışınlı tomografi yapılır. Elde edilen veriler bir bilgisayara indirilir ve özel bir yazılım (Nobel Guide) kullanılarak, tüm tedavi süreci üç boyutlu, üç boyutlu bir versiyonda simüle edilir.

Doktor çenenin sanal bir modelini oluşturur, kemiğin hacmini, tüm önemli anatomik yapıların yerini ayarlar. Program implant implantasyonu için bir yer seçmeye yardımcı olur ve daha sonra bir milimetrenin bir kısmıyla bile kaymadan, plana göre “vidaları” monte etmeye yardımcı olan cerrahi şablonlar geliştirilir.

Doğru tedavi planlaması insan hatasını ortadan kaldırır. Ek olarak, hastanın kendisi protezlerin nihai sonucunu değerlendirebilir.

 

Tedavi maliyeti gelince ...

Ancak All-on-4'ü implante etmenin maliyeti temel dezavantajlarından biridir. Protezlerin fiyatı oldukça yüksektir ve bir dişin restorasyonu için 400 bin rubleye ulaşır.

Bu, ilk olarak, Nobel implantlarının kendilerinin yüksek maliyeti ile (sonuçta, şirket benzersiz teknolojilerin araştırılması ve uygulanmasına çok fazla yatırım yapar) ve ikincisi, pahalı eğitime ihtiyaç duyan doktorların çalışmaları ile açıklanmaktadır. Ve üçüncü olarak, tedavinin planlanmasında ve yürütülmesinde kullanılan yüksek teknoloji ürünü ekipman.

 

Herhangi bir dezavantajı var mı?

Dörtü bir arada implantasyon, orijinal tedavi protokolüne sıkı sıkıya bağlı olarak gerçekleştirilirse, çok az dezavantajı vardır.

Birincisi, mukozanın iltihaplanma olasılığı yüksektir, çünkü orijinal teknikteki protezler implantların takıldığı gün sabitlenir. Hasta için bir yandan bu bir artıdır, çünkü estetik aynı zamanda geri yüklenir. Bununla birlikte, uygulamada, yaralı diş etleri iltihaplanma ile reaksiyona girer. Protez ameliyattan 2-3 gün sonra düzeltilerek sorun çözülür.

Ek olarak, uzmanlar çene kemiği hacminin ihlali için dört implantın yeterli olmadığını belirtmektedir - kemik uygun yükü almaz ve atrofiye devam eder, bu da protezin sık sık yer değiştirmesine ve implantların olası yer değiştirmesine neden olur.

All-on-4 protezlerin bir başka dezavantajı da kemik dokusu ile ilişkilidir. Kemik dokusuna implantlar yerleştirmek için bor kullanılarak bir yatak oluşturulur. Aynı zamanda, kesilen kendi kemiğinin bir kısmı delikten çıkarılır ve aslında atrofi koşulları altında, hastanın kendi kemik materyali özünde “ağırlığına altın değerinde” olur. Karşılaştırma için: Daha sonra tartışılacak olan All-on-6 teknolojisi ile implantlar bir sıkıştırma yöntemi ile kemiğe vidalanır ve kemik kaybı olmaz - aksine, daha iyi fiksasyona katkıda bulunan implant dişinin etrafında sıkıştırılır.

 

All-on-4 protezler diğer implantlarda uygulanabilir mi?

Protez teknolojisi "dört" diğer birçok şirketi tekrar etmeye çalışıyor. Ancak gerçekten Nobel uzun vadede gerçekten klinik olarak kanıtlanmış sonuçlara sahiptir (ve bu protokol için bir patenti de vardır). Bu nedenle, orijinal teknolojiyi kullanarak tedavi görmek istiyorsanız, bu alanda uygun sertifikalara ve pratik becerilere sahip doktorları aramanız gerekir.

Öte yandan, diğer markaların implantlarının kullanımı, tedavi maliyetini önemli ölçüde azaltabilir - 200 bin ruble. Ancak bu durumda tercih etmek için, piyasada da kendini kanıtlamış tasarımlara (örneğin, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent) değerlidir.

Protez All-on-4 hakkında hastanın referansı:

“64 yaşındayım, uzun süre çıkarılabilir protez taktım, ama beni rahatsız etti. Oldukça aktif biriyim, çok seyahat ediyorum, yemek yapmayı seviyorum. Birkaç kliniğe başvurdum, ancak yıllık tedavi süresi (!!!) benim için kabul edilemez. Dörtte protez seçeneğini buldum. Dikkatle okudu. Nobel şirketi güven veriyor. İmplantlar hızlı bir şekilde yerleştirildi, kemik aynı anda implante edildi. İlk aylarda diyet kısıtlamaları vardı, ancak yarım yıl sonra protezleri dioksit ile değiştirdim ve hayattan zevk aldım. Operasyon yaklaşık 3 yıl önce yapıldı ve bugüne kadar dişlerim beni memnun ediyor, şikayet yok. ”

Ivan Semenovich, Moskova

 

All-on-6 Protezleri Hakkında

All-on-6 protez konsepti, teknolojiyi dört implantta kullanma pratiğini temel alan ve kullanma deneyimini dikkate alan tıp uygulayıcıları tarafından geliştirilmiştir. bazal implantasyon. Protokol altı implant kullanılarak gerçekleştirilir.

All-on-4'ün aksine, tedavi endikasyonları genişletildi: protezler, kemik dokusunun orta atrofisi ile ve ayrıca çene periyodontitis, periodontal hastalık veya osteomiyelit varlığında gerçekleştirilir. Sigara içmek de bir kontrendikasyon değildir.

Genel olarak, iki teknoloji benzerdir - bahsedilen protokollerin benzerlikleri ve farklılıkları aşağıda sunulacaktır.

Başlangıç ​​olarak, All-on-6 protez protokolünün ayırt edici özelliklerini özetliyoruz:

1. Tüm dişlerin protezleri için 6 diş implantı kullanılır (4 implant lateral alanlarda bir açıda sabitlenir ve 2 diğerleri frontal bölgede dikey olarak sabitlenir);
2. Protez implantasyondan 2-3 gün sonra kurulur;
3. Hepsi bir arada 6 implantasyonu orta veya şiddetli kemik rezorpsiyonu ile gerçekleştirilir;
4. İmplantlar - açısı ayrı ayrı seçilen ve “vidaların” implantasyonundan sonra ayarlanabilen abutmentli tek parça;
5. İmplantların takılması diş çekimi ile aynı anda mümkündür ve “vidalar” aynı deliğe monte edilir;
6. All-on-6 protez teknolojisi, klasik implantasyondan ve All-on-4 orijinal teknikten daha uygun maliyetli bir çözümdür.

 

İmplant türleri ve kurulum özellikleri

All-on-6 yöntemini kullanan protezler, All-on-4 teknolojisine göre temel olarak farklı implant modelleri kullanılır:

• İmplantlar tek bileşenlidir, yani abutment ve intraosseöz kısım tek bir bütündür. Kurulumdan sonra dayanak, ısırığı ve protezin konumunu hizalamak için eğilir;
• İmplantlar minimal invaziv bir şekilde sabitlenir - tam anlamıyla kemiğe vidalanırlar, sakız pul pul dökülmezken, ameliyat sonrası dikişler üst üste binmez. Bu, hastanın daha hızlı iyileştiği anlamına gelir;
• İmplantlar açılı olarak yerleştirilir. Dörtü bir arada teknolojinin uygulanmasında olduğu gibi, bu yaklaşım, kemiğin en atrofik bölümlerini atlamanızı, en güçlü bölümlerini seçmenizi ve ayrıca sinirlere ve sinüslere zarar vermemenizi sağlar.

 

Hepsi Bir Arada 6 Protezin Gerçekten Kemik Yapmasına Gerek Yok mu?

Kullanılan implantların tasarımları, fiksasyonlarının sadece çene kemiğinin alveolar (süngerimsi) bölümünde değil, aynı zamanda daha derin bölümlerde de mümkün olacağı şekilde tasarlanmıştır. Bu, bazal tabaka, kortikal plaka veya kemiğin membranı, ayrıca zigomatik kemik ve çenenin payandalarıdır (kuvvet çizgileri).

not

En “yumuşak” kemik tabakası merkezdir (süngerimsi). % 90'ı kılcal damarlardan oluşur. Dişlerin yokluğunda, kemikteki metabolik süreçler durur, bu da öncelikle acı çeken, hacimde önemli ölçüde azalan süngerimsi bölümdür. Bölümlerin geri kalanı kemik bölümlerinden oluşur - daha dayanıklıdırlar, içlerinde daha az kılcal damar vardır veya tamamen yoktur ve burada atrofi çok belirgin değildir. Bu nedenle hemen yükleme için implantlar öncelikle bu katmanları kullanır.

İmplantların kemiğin yoğun kısımlarına sabitlenmesi nedeniyle, birincil stabilitelerinin gücü 80-100 Newton iken, klasik implantasyon ile bu gösterge 30-40 Newton arasında değişir.

Bütün bunlar, All-on-6 yöntemiyle protezler sırasında kemik oluşturmaya gerek olmadığını gösterir - implantlar mevcut hacimde sabitlenecektir.

 

İki teknoloji arasındaki benzerlikler nelerdir?

İki yöntemin ana benzerliği protezin derhal yüklenme olasılığıdır. Ve kronların anlık kurulumunun amaçları tamamen aynıdır - kemiğe bir yük vermek, dişlerin estetiğini ve işlevselliğini geri yüklemek ve takılan implantları stabilize etmek. Her iki durumda da protezler, doğal mukozanın düzensiz konturunu gizleyecek yapay diş etleri ile oluşturulur.

Aşağıdaki fotoğraf, her iki teknolojiyi de kullanırken protezlerin nasıl görünebileceğinin bir örneğini göstermektedir - All-on-4 ve All-on-6:

Altı implant üzerinde protezlerin hasta incelemesi:

“Bu yöntemi seçerken uzun süre şüphe ettim. Protezin zaman içinde değişmesi ve plastik bir sakızı olması utanç vericiydi. Sonuçta, aynı çıkarılabilir protez ortaya çıkıyor! Doktorlar resimler gösterdi, ama bir şey bir fotoğraf, diğeri gerçek hayat. Uzun bir süre düşündüm ama karar verdim, çünkü fiyat çok cazip. Sonuç olarak, implantların takılmasından sonra diş çekildikten sonra olduğu gibi neredeyse hiç ağrı, sadece hafif bir rahatsızlık vardı. Protezler 3. günde yerleştirildi, çıkarılabilir olanlardan çok daha rahat oldukları için onlara uzun süre alışmak zorunda kalmadım! 2.5 yıl giyerken, periyodik olarak protezleri yeniden ısıtmaya gidiyorum. Ama oldukça değerli görünüyorlar, şimdiye kadar değişmeyi düşünmüyorum! ”

Margarita P., Moskova

Diş protezlerini All-on-6 yöntemine göre planlarken, bilgisayar simülasyonu da kullanılır - modern teknolojiler implantları kurarken yanlışlıklardan kaçınmak için tüm tedavi sürecinin en kapsamlı şekilde tedavi edilmesini sağlar.

 

Fiyatlar hakkında birkaç kelime

Hepsi bir arada 6 protez Oneway gibi markaların implantlarını kullanıyor

Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons - bu şirketlerin ürün yelpazesinde acil yük için özel olarak tasarlanmış modeller var. Bu şirketler uzun süredir varlığını sürdürmektedir, bu da implant aşılama sonuçları ile başarılı operasyonlara ilişkin uygulama verilerinin uzun vadede doğrulandığı anlamına gelmektedir.

Şirketler orta fiyat segmentinde ürünler üretiyor, bu nedenle tedavi maliyeti çok uygun - bir dişin tam protezi için 200 ila 300 bin ruble.

 

All-on-6 teknolojisinin dezavantajları nelerdir

Protez teknolojisi All-on-6, All-on-4'ten daha sonra ortaya çıktı, bu nedenle gelişimi sırasında protokolün ana dezavantajları dikkate alındı.

Bununla birlikte, dezavantajlar da vardır - altı implant üzerindeki protezler anında yüklenen teknoloji grubuna aittir ve ülkemizde çok az sayıda implantolog onlarla birlikte çalışmaktadır. Birincisi, yurtdışında çok pahalı bir eğitim almanız gerekiyor ve ikincisi, alanınızda profesyonel olmanız ve sadece implantoloji değil, aynı zamanda maksillofasiyal cerrahi ve ortopedi hakkında da bilgi sahibi olmanız gerekir.

not

Bu yöntem, katılan hekimin becerisi konusunda büyük taleplerde bulunur: Çene-yüz cerrahı, ortopedist olmalı ve tedavi sürecinin 3B modellemesi için yazılımla çalışma becerisine sahip olmalıdır. Çene sisteminin yapısı ve çalışması hakkında kapsamlı bilgiye sahip olmalıdır (sadece dar ve ince bir kemiğe implant takmanız gerekmez, aynı zamanda üzerlerindeki yükü doğru bir şekilde hesaplamanız ve protezi kırılmadan birkaç yıl sürecek ve hasta için rahat olacak şekilde uyarlamanız gerekir. ).

All-on-6 teknolojisi ile çalışan uzmanlar, anında yük protokolü altında çalışmalarına izin veren uygun bir sertifika almalıdır.

 

Teknolojiyi karşılaştırırsanız, hangi yöntem tercih edilir?

Özetlemek gerekirse, iki teknoloji arasındaki benzerlikler ve farklılıklar aşağıdaki tabloda ayrıntılı olarak sunulmuştur:

	All-on-4	All-on-6	Klasik diş implantasyonu
tanıklık	Tam adentia ve kısmi kemik kaybı	Tam adentia ve orta derecede kemik kaybı	Herhangi bir sayıda dişin olmaması
Periodontal inflamatuar süreçler	Yürütülmemesi veya kısıtlamalarla	kısıtlama olmaksızın Yürütülen	Yürütülmemesi veya kısıtlamalarla
Kemik dokusu endikasyonları	Yeterli veya hafif hacim kaybı	Ortalama düşüş oranı	Yeterli miktarda (hacim ihlali durumunda kemik grefti yapılır)
sigara içme	İmplantasyon yapılmaz veya kısıtlamalar uygulanır	Düzenleyen	Yürütülmemesi veya kısıtlamalarla
Takma dişi restore etmek için gereken implant sayısı	4 adet	6 adet	8-14 adet.
İmplant tipi	Protezin vida bağlantısı için eğimli çok parçalı abutmentli klasik iki parçalı	Tek parça - implant protezin vida sabitlenmesi için açılı bir abutmente bağlanır	Ayrı abutmentlerle klasik iki parçalı
İmplantlar nereye takılır ve nasıl takılır?	Ön - dikey, yan - bir açıda, süngerimsi bir katman etkinleştirilir	Ön - dikey, yan - bir açıda. Tüm kemik dokusu katmanları, payandalar ve zigomatik kemik dahil	Süngerimsi bir katmanda kesinlikle dik
İmplant yerleştirme yaralanmaları	Yüksek doku insizyonları yapılır, sakız pul pul dökülür	Düşük implantlar delinmeye monte edilir	Yüksek doku insizyonları yapılır, sakız pul pul dökülür
protez	İmplant yerleştirildikten hemen sonra	2-3 gün içinde	Kalıcı protez ortalama altı ay sonra kurulur ve şu anda çıkarılabilir bir protez takılır
Maliyet (fiyatlar 1 çene içindir)	180 bin ruble - ucuz implant modelleri; 400 bin ruble - Nobel implantlarında	200 bin ruble	500 bin ruble

Özetlemek gerekirse, All-on-6 protezleri sadece dört “vidanın” kullanıldığı teknolojiye kıyasla bir adım ileriye (ya da daha doğrusu iki adım, takılan implant sayısına göre değerlendirilir) gider.

Bununla birlikte, her tekniğin kullanımı çene kemiğinin belirli koşulları için haklıdır: All-on-6, yeterli hacimde kemik dokusu ile kullanmak için gerekli değildir ve aksine All-on-4, düşük kaliteli kemik yapısıyla etkisizdir. Bu nedenle, ağız boşluğu ve çene kemiğinin klinik ve bilgisayar muayenesi sonuçlarına göre sadece ilgili hekim protez yöntemini seçmelidir.

SMILE-AT-ONCE dişhekimleri Rus Dişhekimleri Birliği, Rus İmplantologlar Birliği (RASTI), Uluslararası İmplantasyon Fonu (IF) ve Uluslararası Diş İmplantolojisi Örgütü (ITI) üyesidir. Her iki yöntemde de akıcıdırlar ve Rusya'da aktif olarak bir yük protokolü geliştiriyorlar, çeşitli sempozyumlarda ve konferanslarda Rus ve yabancı meslektaşlarıyla deneyimlerini paylaşıyorlar.

Davanızda All-on-4 ve All-on-6 teknolojilerinin olası kullanımı hakkında ayrıntılı bir cevap almak istiyorsanız, Çarşamba ve Cumartesi günleri, yüksek kaliteli bilgisayarlı tomografisi olan herhangi bir hastanın (örneğin özel bir teşhis merkezinden, örneğin özel bir teşhis merkezinden) , "Picasso)" ücretsiz danışmanlık alabilir ve 3B planlama seçenekleri ve performans göstergelerini karşılaştırma sürecinde yer alabilir.

 

All-on-6 teknolojisi ile anında yüklenen diş protezleri