Việc sử dụng các dấu hiệu sâu răng (chỉ số) trong nha khoa

Một dấu hiệu sâu răng là một chất đặc biệt, khi áp dụng cho các mô bị ảnh hưởng sâu răng (men khử khoáng, ngà răng), được cố định trên chúng và, nhờ màu sắc đáng chú ý của nó, cho phép bác sĩ phát hiện vùng bị sâu hoặc chỉ rõ ranh giới của nó. Trong trường hợp này, trên các mô răng khỏe mạnh, dấu răng sâu không nán lại và dễ dàng bị rửa sạch khi rửa bằng nước.

Nói một cách đơn giản, một điểm đánh dấu sâu răng bị biến tính các khu vực răng bị hư hại do sâu răng có màu tương phản sáng và làm cho chúng dễ nhận biết hơn.

Trong trường hợp này, cần phân biệt các thuật ngữ của máy phát hiện sâu răng và máy phát điện caries-Marker. Caries Marker chỉ là một loại máy dò sâu răng, mặc dù một số tác giả có uy tín tin rằng đây là những từ đồng nghĩa tuyệt đối.

Caries-dò là một khái niệm rộng hơn, nó biểu thị không chỉ các hóa chất giúp phân biệt trực quan các khu vực nghiêm trọng, mà còn các thiết bị và công nghệ đặc biệt có thể phát hiện sâu răng theo những cách khác.

Nhưng chỉ số sâu răng và dấu hiệu sâu răng là từ đồng nghĩa. Tuy nhiên, trong nha khoa, phiên bản thứ hai của tên hóa ra lại phổ biến hơn. Một số tác giả sử dụng thuật ngữ chỉ số caries chỉ số là một thành phần riêng biệt của dấu hiệu sâu răng, chịu trách nhiệm liên kết thuốc với bề mặt bị ảnh hưởng, nhưng có cùng số lượng tác giả như những người gọi sâu răng là toàn bộ thuốc.

Vì vậy, một dấu hiệu sâu răng làm tăng đáng kể độ tin cậy của chẩn đoán sâu răng. Nó có hiệu quả nhuộm các khu vực nghiêm trọng ở bất kỳ giai đoạn phát triển của bệnh, bao gồm cả giai đoạn của vết bẩn, trong khi nó thâm nhập đến một độ sâu nhất định của mô bị ảnh hưởng và giúp bác sĩ cũng ở giai đoạn loại bỏ các khu vực hoại tử của răng.

Sau khi điều trị bằng dung dịch nhuộm khoang sâu, chỉ cần bác sĩ làm sạch các mô có màu bằng chỉ thị, và sau mỗi lần loại bỏ, xử lý các thành khoang bằng một phần mới của điểm đánh dấu. Thủ tục này được lặp đi lặp lại cho đến khi các thành của khoang không còn vết bẩn, điều này sẽ cho thấy loại bỏ hoàn toàn các mô bị ảnh hưởng bởi sâu răng.

Lưu ý

Đôi khi một dấu hiệu sâu răng được sử dụng để chẩn đoán phân biệt sâu răng. Ví dụ, các khu vực men răng có đốm từ fluorosis hoặc bị giảm âm, điểm đánh dấu không bị ố.

Chỉ số sâu răng đã chứng minh rất tốt để giáo dục các bác sĩ và sinh viên trẻ, cũng như để chứng minh các khu vực bị ảnh hưởng cho chính bệnh nhân. Thông thường nó cũng được sử dụng để theo dõi tình trạng của các khu vực men răng gần thân răng và trám răng (nó giúp vi phạm sự phù hợp cận biên của chất trám, vết nứt, vị trí không phù hợp), trong các khe nứt, rất khó để nhận thấy sự phát triển sâu răng trong giai đoạn đầu.

Việc sử dụng các dấu hiệu phần nào làm giảm tốc độ điều trị răng, nhưng loại bỏ yếu tố nghi ngờ khi làm sạch ngà răng bị ảnh hưởng, do đó làm cho liệu pháp trở nên chất lượng và đáng tin cậy hơn.

 

Phân loại máy dò sâu răng và các thành phần cấu thành của chúng

Ngày nay trên thế giới thực hành nha khoa, một số loại máy dò sâu răng được sử dụng tích cực:

1. Các máy dò hóa học chính xác là các dấu hiệu tương tự có nguyên tắc hoạt động dựa trên sự tương tác của một chất có màu sắc rực rỡ với bề mặt bị ảnh hưởng bởi một quá trình nghiêm trọng.
2. Máy dò quang học trong đó một chùm ánh sáng có bước sóng 405nm được sử dụng để phát hiện những thay đổi bệnh lý ở răng. Theo mức độ khúc xạ của nó, một chương trình phân tích đặc biệt hiển thị các màu khác nhau trên màn hình máy tính ở mỗi phần răng, do đó hình thành một hình ảnh nhiều màu rõ ràng của răng, nơi các khu vực bị hư hại có thể nhìn thấy rõ khi có sự hiện diện của sâu răng.
3. Máy dò laser, nguyên lý tương tự như quang học, nhưng chùm tia laser hoạt động như một yếu tố nhạy cảm trong chúng.

Máy dò quang học và laser rất thuận tiện để chẩn đoán sâu răng, nhưng với sự giúp đỡ của họ, việc kiểm soát chất lượng và tính đầy đủ của việc làm sạch các khu vực bị hư hại của răng sẽ khó khăn hơn. Ngoài ra, chúng rất đắt để có được và ngày nay là tài sản của chỉ các phòng khám ưu tú.

Caries-markers dễ tiếp cận hơn nhiều so với các thiết bị laser và quang học, và do đó chúng được sử dụng trong hầu hết các phòng khám, kể cả trong các ngân sách khá. Việc sử dụng chúng không dẫn đến sự gia tăng chi phí điều trị sâu răng, đồng thời tạo thuận lợi đáng kể cho công việc của bác sĩ.

Trong số các thành phần hoạt tính trong chất đánh dấu sâu răng, axit fuchsin được sử dụng phổ biến nhất - một loại thuốc nhuộm tổng hợp nổi tiếng có màu đỏ mãnh liệt trong dung dịch nước. Bức ảnh cho thấy các phần răng của nó được nhuộm tốt như thế nào:

Ít phổ biến hơn, xanh methylen được sử dụng để phát hiện sâu răng, hoạt động tương tự như fuchsin, nhưng nhuộm màu các khu vực bị ảnh hưởng màu xanh.

 

Hướng dẫn sử dụng bút dạ

Các hướng dẫn sử dụng đánh dấu sâu răng rất đơn giản. Để chẩn đoán sâu răng với sự trợ giúp của các dấu hiệu (ví dụ, trong giai đoạn của một đốm trắng), răng được rửa bằng nước, sấy khô và một chế phẩm được áp dụng cho bề mặt men răng. Bạn có thể bóp điểm đánh dấu trực tiếp từ ống tiêm, nhưng bạn cũng có thể sử dụng các quả bóng xốp đặc biệt cho việc này.

Thuốc được để lại trên men răng trong 5-10 giây, sau đó răng được rửa sạch bằng nước. Các khu vực bị ảnh hưởng sâu răng vẫn còn nhuộm màu với một chỉ báo.

Bề mặt răng càng khô trước khi áp dụng điểm đánh dấu lên nó và microporosity của các mô của nó càng cao thì màu của bề mặt sơn sẽ càng đậm.

Trong quá trình điều trị bằng cách sử dụng máy khoan, tất cả các mô được nhuộm màu của chất chỉ thị được loại bỏ bằng boron. Sau đó, các thành của khoang lại được xử lý bằng bút đánh dấu trong 5-10 giây và một lần nữa rửa sạch bằng nước. Khi các khu vực nhuộm màu mới xuất hiện, chúng một lần nữa được loại bỏ. Quy trình được lặp lại cho đến khi nhuộm với điểm đánh dấu dừng khi xử lý tất cả các thành của khoang.

Một hướng dẫn như vậy là phổ biến cho tất cả các chỉ số sâu răng tiêu chuẩn, bao gồm cả xanh methylen.

Quan trọng:

Caries đánh dấu vết bẩn không chỉ bề mặt nghiêm trọng, mà còn mảng bám trên răng và cao răng. Do đó, điều quan trọng là không nhầm lẫn chúng với các khu vực tổn thương nghiêm trọng.

Caries markers không dành cho sử dụng nhà. Đây là những công cụ chuyên nghiệp độc quyền mà chỉ có bác sĩ sử dụng và hơn một nửa các trường hợp sử dụng số tiền đó không liên quan đến chẩn đoán sâu răng, nhưng với việc sử dụng chúng để tăng hiệu quả làm sạch sâu răng trong quá trình trị liệu.

Đánh dấu màu đặc biệt hữu ích khi loại bỏ hoại tử, ngà răng bị nhiễm trùng, thường dẫn đến các biến chứng sâu răng. Đó là phần còn lại của ngà răng bị hoại tử không được bác sĩ loại bỏ nhầm có thể dẫn đến sự phát triển của sâu răng dưới thân răng và trám răng (sâu răng thứ cấp). Với việc tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn, điểm đánh dấu sâu răng cho phép bạn làm sạch hoàn toàn khoang khỏi các mô bị nhiễm bệnh.

Lưu ý

Caries-markers được sử dụng tại một cuộc hẹn nha khoa, nơi không có giới hạn thời gian khó khăn, như trong hầu hết các tổ chức ngân sách. Để sử dụng các công cụ này như một phương pháp chẩn đoán bổ sung, điều trị được yêu cầu trong ít nhất 30-60 phút. Tiết kiệm thời gian ở giai đoạn này, đặc biệt là với sâu răng sâu, có thể dẫn đến thiệt hại nghiêm trọng cho tủy (cuốn nerve thần kinh).

Vấn đề là chỉ có một sự cắt bỏ hoàn toàn của ngà răng bị ảnh hưởng, không khả thi mới có thể làm giảm nguy cơ nhạy cảm sau phẫu thuật, bệnh sâu răng tái phát và viêm tủy truyền nhiễm. Caries Marker (máy dò), khi tất cả các điều kiện chẩn đoán được đáp ứng, được khuyến nghị cho các nha sĩ thực hành để đảm bảo chất lượng điều trị.

 

Cảnh báo và biện pháp an toàn

Mối nguy hiểm chính phải tránh khi làm việc với dấu hiệu sâu răng là khả năng nhuộm màu với chỉ số khỏe mạnh, không bị hư hại sâu răng. Tình trạng này xảy ra khi điểm đánh dấu trên răng quá dài - hơn 10 giây. Do đó, thời gian xử lý răng tối ưu là khoảng 7 giây.

Vì lý do này, không nên điều trị nhiều răng cùng một lúc. Điều này làm giảm hiệu quả làm việc và vào thời điểm răng đầu tiên được rửa, điểm đánh dấu có thể đã bắt đầu nhuộm các mô khỏe mạnh trên những cái còn lại.

Ngoài ra, với độ sâu đáng kể bên trong răng, cần phân biệt chính xác các khu vực được tô màu bằng chỉ thị màu đỏ với ngà răng hồng gần tủy.

Các dấu hiệu sâu răng là vô hại đối với sức khỏe của con người. Tuy nhiên, một số trong số chúng có chứa propylene glycol và có thể gây dị ứng ở những bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm khi chúng xâm nhập vào màng nhầy. Các triệu chứng khó chịu nhanh chóng biến mất sau khi rửa màng nhầy bằng nước.

Lưu ý

Do màu sắc phong phú của sâu răng, các dấu hiệu có thể để lại dấu vết vĩnh viễn trên quần áo và bề mặt của da. Bạn có thể rửa sạch chúng bằng tăm bông nhúng giấm, nhưng bạn cần làm điều này ngay sau khi điểm đánh dấu vào da hoặc mô, vì sau đó vết bẩn sẽ khó tẩy hơn.

 

Giá cho các dấu hiệu sâu răng từ các nhà sản xuất khác nhau

Nổi tiếng nhất và thường được sử dụng trong các phòng khám là dấu hiệu sâu răng của các nhà sản xuất sau:

• Vocalo, một loại thuốc do Đức sản xuất. Giá của 1 g caro Marker là khoảng 400 rúp, và 3 gram - khoảng 1000 rúp.
• Kuraray, một phương thuốc của Nhật Bản - giá của chỉ số sâu răng này là khoảng 2500 rúp mỗi 6 ml.
• Kiểm tra màu của công ty Nga VladMiVa. Có lẽ đây là loại thuốc giá cả phải chăng nhất: một chai 20 ml có giá khoảng 100 rúp.

Giá này rất khác nhau, tùy thuộc vào thành phố, cũng như phòng khám, bao gồm chúng trong việc tính toán chi phí điều trị. Tuy nhiên, các số liệu đưa ra phản ánh sự khác biệt giữa chi phí của các loại thuốc khác nhau một cách chính xác.

Trong trường hợp này, không có sự khác biệt cơ bản trong hoạt động và sử dụng các dấu hiệu khác nhau. Thông thường, nha sĩ cố gắng làm việc với một vài người trong số họ, và cuối cùng dừng lại với loại thuốc thuận tiện nhất để anh ta làm việc với.

 

Video thú vị: một ví dụ về việc sử dụng dấu hiệu sâu răng trong thực tế

 

Việc sử dụng máy dò sâu răng trong quá trình chuẩn bị răng