Sâu răng trung bình

Theo thống kê, đó là sâu răng trung bình, như một chẩn đoán, xảy ra thường xuyên nhất trong thực hành của một nha sĩ. Mặc dù có vẻ như, thoạt nhìn, tầm quan trọng của bệnh lý và mức độ nghiêm trọng trung bình của nó, nó có thể dẫn đến những vấn đề rất nghiêm trọng (nếu không có biện pháp kịp thời).

Để hiểu rõ hơn về thực tế là quá trình đã khá chạy, thật hữu ích khi có một ý tưởng về các giai đoạn phân biệt có điều kiện của sâu răng, xảy ra:

• Ban đầu (đôi khi họ nói về giai đoạn của một đốm trắng hoặc phấn - ở giai đoạn này chỉ xảy ra một số sự khử khoáng của men răng);
• Bề ngoài (men răng bị phá hủy);
• Trung bình (ngà hoạt động đã có men bảo vệ đã xảy ra trên này);
• Sâu (quá trình bệnh lý đến gần buồng tủy của răng).

Nếu hai hình thức đầu tiên đôi khi khó chẩn đoán và thường tương tự như sắc tố bẩm sinh bình thường trên răng, điều này không dẫn đến bất kỳ hậu quả tiêu cực nào, thì sâu răng trung bình hầu như luôn dễ dàng xác định.

Lưu ý

Thông thường sâu răng ở giai đoạn ban đầu có thể ở dạng bù (ở trạng thái "ngủ") trong hơn 5-10 năm, thực tế không phát triển thêm và không dẫn đến các vấn đề. Trong khi sâu răng trung bình thường không mãn tính: như một quy luật, bệnh lý tiến triển khá nhanh, khoang sâu răng sâu và mở rộng. Kết quả là, do hậu quả đầu tiên (và không nguy hiểm nhất), viêm tủy răng phát triển, đặc trưng bởi đau dữ dội.

Vì vậy, hóa ra bệnh nhân thường chỉ đến nha sĩ khi các vấn đề đáng chú ý rõ ràng đã được vạch ra trên răng. May mắn thay, không phải mọi thứ đều tệ đến thế - sâu răng trung bình, có tính đến độ đặc hiệu và độ sâu của tổn thương mô, chính xác là hình thức khi bạn có thể:

• Xác định chính xác nội địa hóa của nó (ngoại trừ các tình huống cụ thể). Đó là, trong hầu hết các trường hợp, có thể tương quan các triệu chứng mà bệnh nhân có với một chiếc răng cụ thể trong khi kiểm tra bởi nha sĩ;
• Để bảo quản mô răng càng nhiều càng tốt (chuẩn bị với một mũi khoan được thực hiện ở độ sâu tương đối nông);
• Để đặt một con dấu không đau và với chi phí thời gian tối thiểu hoặc để thực hiện phục hồi nghệ thuật chất lượng cao của răng cửa trong một lần thăm khám;
• Để tiến hành điều trị với chi phí tài chính tối thiểu từ phía bệnh nhân (so với các biến chứng của sâu răng - viêm tủy hoặc viêm nha chu, việc điều trị có thể tốn kém hơn gấp 10 lần). Ngoài ra, điều trị sâu răng thứ cấp, ngược lại, ví dụ, từ sâu, thường loại bỏ việc sử dụng miếng đệm y tế, cũng như các chuyến thăm không cần thiết đến nha sĩ.

Ảnh dưới đây cho thấy các sâu răng trung bình cục bộ trong khu vực khe nứt (fossa) của răng hàm:

Lưu ý

Khi chuẩn bị một chiếc răng là cần thiết, việc điều trị bất kỳ mức độ bỏ bê sâu răng nào đi kèm với việc sử dụng làm mát bằng không khí, nhưng không phải ở tất cả các phòng khám đều có mức độ hoàn hảo. Đó là lý do tại sao việc "khoan" một chiếc răng với sâu răng sâu có thể bị quá nóng bởi một tủy gần đó (cái gọi là "dây thần kinh"). Với sâu răng vừa phải, việc sử dụng làm mát cũng là cần thiết, nhưng nguy cơ viêm tủy sau khi điều trị như vậy thực tế giảm xuống bằng không do khoang nông.

Bảo tồn một chiếc răng với tủy khỏe mạnh sống động là giải pháp tốt nhất, trái ngược với điều trị nội sọ đắt tiền, hầu như luôn được thực hiện trong một vài lần khám. Ngoài ra, một chiếc răng chết của người chết (không có tủy) có thể bị sẫm màu theo thời gian, trở nên giòn và giảm đáng kể khả năng chống lại căng thẳng.Do đó, tốt hơn là không trì hoãn và thực hiện sắp xếp lại theo kế hoạch (loại bỏ hoàn toàn các mối quan tâm nghiêm trọng) ở những dấu hiệu đầu tiên của một quá trình nghiêm túc.

 

Các dấu hiệu chính của sâu răng thứ cấp: làm thế nào để xác định vấn đề kịp thời

Nếu các hình thức sâu răng ban đầu và hời hợt thường không được chú ý, thì sâu răng trung bình có thể dễ dàng được phát hiện ngay cả ở nhà.

Đây là một ví dụ về sự khởi đầu của một lịch sử y tế tiêu chuẩn:

Bệnh nhân than phiền về cơn đau định kỳ do ngọt và lạnh, xuất hiện lần đầu cách đây hai ngày kể từ thời điểm điều trị ...

Chẩn đoán nào là nha sĩ nghi ngờ đầu tiên? Tất nhiên, sâu răng trung bình, là bệnh lý phổ biến nhất cho các triệu chứng như vậy: bất kỳ chất kích thích nào, một khi tiếp xúc với ngà răng, có thể gây đau ngắn hạn. Kích thích các đầu dây thần kinh của ngà răng có thể là hóa chất (mặn, ngọt, chua), cơ học (thức ăn rắn) và nhiệt độ (lạnh, nóng). Trực quan, một khiếm khuyết nông sâu, thường có màu tối và hình dạng không đều, được xác định trên răng.

Lưu ý

Ở nhà, những khiếm khuyết như vậy không thể luôn được xác định chính xác - chúng có thể trông giống như những đốm màu xám hoặc nâu, chấm, rãnh. Nếu một khiếm khuyết như vậy là trong không gian kẽ răng, thì có thể khó nhận thấy. Khiếm khuyết trên các răng hàm nhỏ và lớn phía dưới có thể nhìn thấy rõ (một ví dụ được đưa ra trong bức ảnh dưới đây).

Đôi khi những lời phàn nàn về nỗi đau có thể không xuất hiện chút nào, nhưng sự xuất hiện của những điểm nghiêm trọng thay đổi tồi tệ hơn mỗi tháng - và đây là một chỉ số 100% không mắc phải, nhưng có khuyết điểm, đó là, sâu răng. Chỉ nha sĩ mới có thể làm rõ giai đoạn của quá trình chăm sóc bằng cách thu thập thêm thông tin: chỉ định lịch sử y tế, kiểm tra khoang miệng và thăm dò răng sâu. Đôi khi, các phương pháp nghiên cứu công cụ (chẩn đoán tia X, EDI) cũng có thể được áp dụng.

Từ thực hành của nha sĩ

Tại thời điểm chẩn đoán, sự trùng hợp của các triệu chứng bệnh nhân với hình ảnh lâm sàng trong khoang miệng là rất quan trọng. Nếu các khiếu nại liên quan đến đau nhức cấp tính và (hoặc) kéo dài - tự phát hoặc lâu dài từ các chất kích thích được liệt kê ở trên - thì gần như 100% chúng ta đang nói về các biến chứng của sâu răng (viêm tủy hoặc viêm nha chu). Nó không phải là vấn đề nếu trước đây đã từng có những cơn đau như vậy, hoặc chúng khiến bạn "trèo tường" vào một thời điểm nhất định, và nó không còn là vấn đề nữa, một khoang rộng lớn, hoặc hầu như không đáng chú ý.

Ngược lại, nếu bệnh nhân chỉ tập trung vào những cơn đau nhỏ và ngắn hạn xuất hiện gần đây và răng có một khoang sâu răng sâu được xác định rõ, thì mặc dù có các triệu chứng, bác sĩ điều trị không sâu, nhưng sâu răng, hoặc thậm chí (nếu cần thiết) điều trị răng nội sọ.

Ngày nay, các phương pháp chẩn đoán chính là âm thanh, EDI (chẩn đoán điện di) và chẩn đoán bằng tia X. Khi thăm dò sâu răng thứ cấp, một đầu dò sắc nhọn bị mắc kẹt trong khoang sâu và thường bệnh nhân báo cáo đau khi đầu dò lộ ra đường viền men-ngà răng. Các giá trị EDI trong trường hợp này là từ 2 đến 6 μA và một khoang sâu có độ sâu nhỏ được xác định trên X-quang.

 

Và trên thực tế, điều gì đã xảy ra với một chiếc răng trong quá trình phá hủy nghiêm trọng?

Trong một số điều kiện nhất định, rất lâu trước khi sâu răng trở nên rõ rệt, các quá trình kích hoạt cơ chế phân rã của răng bắt đầu. Tốc độ của các quá trình này phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Ngoài cấu trúc men xác định di truyền, còn có các yếu tố chung và cục bộ ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe răng miệng.

Đây là một ví dụ đơn giản: một người sống trong cuộc đời với hàm răng suốt đời, nhưng đột nhiên, vì lý do này hay lý do khác, xerostomia phát triển (giảm tiết nước bọt). Và theo nghĩa đen trong vài tháng tới, nhiều sâu răng phát triển trên răng - từ giai đoạn ban đầu đến giai đoạn giữa và sâu. Lý do trong trường hợp này là nước bọt (thường được gọi là men lỏng chất răng), có chứa một phức hợp các thành phần khoáng chất rất quan trọng đối với sức khỏe răng miệng, đã ngừng chảy vào men răng. Nói cách khác, sự cân bằng hóa ra là khó chịu, và răng nhanh chóng rắc rắc.

Theo nguyên tắc, sự phát triển của sâu răng không hoàn thành nếu không có nguyên nhân chính gây ra sự khử khoáng khu trú - nguyên nhân là do carbohydrate và mảng bám (sự kết hợp này giải phóng axit hữu cơ trên bề mặt men làm tan mạng tinh thể của nó). Điều đáng xem xét là mảng bám được hình thành trong vòng vài giờ sau khi đánh răng và carbohydrate được hấp thụ (đặc biệt là với liều lượng lớn) là thức ăn ưa thích của vi khuẩn, chủ yếu từ nhóm Streptococcus mutans. Sự biến đổi sinh học của đường trong mảng bám gây ra sự đưa axit hữu cơ (lactic, pyruvic, v.v.) vào các lớp bề mặt của men với sự hình thành của một khu vực khử khoáng khu trú.

Sự khử khoáng khu trú của men răng - đây là sâu răng ban đầu, bắt đầu được xác định là một đốm mờ, trắng hoặc hơi sắc tố trên bề mặt răng.

Bức ảnh cho thấy một ví dụ về sâu răng trong giai đoạn của một đốm trắng trên răng cửa của một đứa trẻ:

Đây là giai đoạn của quá trình nghiêm trọng có thể được đảo ngược với một bộ quy trình phục hồi kịp thời - tái tạo và fluor hóa. Với việc làm mềm thêm men răng, cấu trúc của nó bị phá hủy không thể phục hồi, sâu răng được hình thành và theo thời gian, vi khuẩn bắt đầu phá hủy ngà răng.

Ở giai đoạn sâu răng thứ cấp, theo quy luật, một sự phá hủy khá nhanh của ngà răng được quan sát thấy, cấu trúc xốp chứa đầy nhiều vi khuẩn nghiêm trọng. Tuy nhiên, dạng sâu răng nghiêm trọng và bị bỏ quên nhất là dạng sâu, khi một lỗ sâu răng sâu hình thành chống lại nền tảng của sự phá hủy nhanh chóng cấu trúc ngà răng. Đồng thời, chỉ còn lại một vài milimét (thường là các phần nhỏ của milimet) và phần dưới của khoang được bao phủ bởi các mô răng bị mềm, nám, sâu răng. Sâu răng danh nghĩa là nguy hiểm nhất khi chuyển sang một bệnh nghiêm trọng hơn - viêm tủy.

Đây là cách sâu răng trông như thế nào:

Thật là thú vị

Có một truyền thuyết cho rằng một chiếc răng xấu có thể lây nhiễm thành bệnh sâu răng với những người hàng xóm láng giềng. Suy nghĩ sai lầm này được lấy cảm hứng từ thực tế là khi điều trị một chiếc răng ở bên cạnh, một tổn thương nghiêm trọng cũng thường được tìm thấy.

Trong thực tế, sâu răng là một quá trình bệnh lý địa phương độc quyền. Trong quá trình sử dụng carbohydrate dễ lên men, khoảng cách giữa các răng bị tắc theo nghĩa đen là mảnh vụn thức ăn. Và vì văn hóa làm sạch các khoảng trống răng ở Nga vẫn chưa bắt rễ đủ, nên thành răng bắt đầu tan rã với sự xuất hiện của các lỗ sâu thậm chí còn lớn hơn để giữ thức ăn. Hơn nữa, bức tường liền kề, thậm chí có tính đến cấu trúc khoáng sản bình thường ban đầu, bắt đầu xuống cấp sau một bãi rác thực phẩm thẳng thắn như vậy.

Nhân tiện, đây chính là lý do tại sao những người có khoảng trống lớn giữa răng thường không bị sâu răng ở thành bên. Vâng, đối với những người thường xuyên và chính xác sử dụng chỉ nha khoa hoặc tưới tiêu ngoài bàn chải.

 

Làm thế nào để giảm đau nhanh chóng mà không cần dùng đến thuốc

Sâu răng trung bình có thể không có triệu chứng, nhưng trong hầu hết các trường hợp có những biểu hiện lâm sàng đặc trưng của bệnh.Nếu ngay cả cơn đau ngắn hạn do ngọt, nóng và (hoặc) lạnh xuất hiện, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​nha sĩ càng sớm càng tốt để không gây ra vấn đề viêm tủy.

Nếu trong một phòng khám tư nhân họ vẫn có thể gặp nhau, hẹn gặp trong tương lai rất gần, thì trong một tổ chức ngân sách họ có thể xếp hàng: trong một tuần, hoặc thậm chí trong một tháng - tùy thuộc vào khối lượng công việc của nha sĩ. Điều này đặc biệt đúng đối với việc tiếp nhận bảo hiểm y tế bắt buộc (nghĩa là miễn phí).

Nói cách khác, hầu hết những người có răng xấu sẽ cần phải chờ một thời gian trước khi đến bác sĩ. Chúng ta hãy xem làm thế nào trong thời gian này bạn có thể giảm đau để bạn có thể cảm thấy thoải mái nhất có thể trước khi đến bác sĩ.

Với sâu răng vừa phải, cơn đau có thể ngắn, nhưng đôi khi khá mạnh. Một cổ điển của "thể loại" là ăn kẹo ngọt (ví dụ, kẹo bơ cứng) trong các khe nứt (fossa) của răng nhai. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự xuất hiện của cơn đau do đồ ngọt, được loại bỏ bằng cách loại bỏ nhanh chóng các kích thích: khi súc miệng bằng nước ấm, đường được sơ tán khỏi khu vực khiếm khuyết và cơn đau ngay lập tức.

Lưu ý

Với sâu răng sâu, đóng khoang trong khoang bằng một miếng lông cừu giúp và định kỳ thay thế nó nhiều lần trong ngày.

Với những cơn đau thường xuyên do lạnh và nóng, chỉ có một lối thoát chính xác - trong một thời gian, hãy hạn chế uống đồ ăn và đồ uống nóng và lạnh (trước khi điều trị). Không nên dùng thuốc giảm đau trong tình huống này.

Thật là thú vị

Một khiếm khuyết nghiêm trọng có thể được định vị không chỉ trên bề mặt nhai của răng hàm và răng hàm, mà còn ở vùng cổ tử cung - bên cạnh kẹo cao su, hoặc thậm chí hơi dưới nó. Từ đây cũng cần loại bỏ các chất kích thích thực phẩm để không gây ra sự xuất hiện của cơn đau.

Ngoài ra, như đã lưu ý ở trên, sâu răng thường xuất hiện trên các bề mặt tiếp xúc của răng (nói cách khác, giữa các răng mà bàn chải không thâm nhập). Hơn nữa, trong một số trường hợp, hóa ra một người có thể trải qua cơn đau kéo dài, vì anh ta không nhận thức được việc xóa khoảng cách răng từ rác thải, có thể là kẹo, thịt và bánh gừng. Để nhanh chóng giảm đau, sử dụng tăm, chỉ nha khoa, bàn chải đặc biệt hoặc máy tưới tiêu là đủ.

 

Điều gì có thể gây sâu răng trung bình nếu trì hoãn điều trị răng

Cần phải hiểu rằng sâu răng trung bình đã tương ứng với sự phá hủy các mô răng không thể đảo ngược (những mô này không thể phục hồi, nhưng bạn chỉ có thể đặt một con dấu, trong một chừng mực nào đó sẽ thay thế chúng). Bất cứ khi nào một chiếc răng được chuẩn bị, nó sẽ yếu đi - đôi khi hơi, và đôi khi đến một mức độ lớn. Và bạn càng trì hoãn điều trị lâu, sâu răng sẽ càng nhiều, các mô hoại tử bác sĩ sẽ phải cắt bỏ, và các thành răng có thể càng kém bền.

Nếu trong thời gian bạn không bắt đầu điều trị, thì trước tiên, sâu răng sẽ dẫn đến sự hình thành một khiếm khuyết sâu với sự xâm nhập của nhiễm trùng vào buồng tủy, nơi nó sẽ gây ra viêm bó mạch thần kinh. Kết quả là viêm tủy hoặc viêm nha chu. Thông thường, trình tự như sau: đầu tiên, viêm tủy xảy ra ở răng với những cơn đau tự phát cấp tính, và sau một thời gian cơn đau biến mất - răng niệu thần kinh chết và một trung tâm viêm hình thành trên chân răng (viêm nha chu).

Thời điểm chuyển từ sâu răng thứ phát sang viêm tủy là cá nhân. Hoàn toàn có thể rơi vào danh mục may mắn (và được tìm thấy trong thực hành của nha sĩ), khi tất cả các giai đoạn của sâu răng đều không có triệu chứng hoặc thực tế mà không đau. Sau một thời gian, chỉ còn lại một chiếc răng chết thối trong miệng với các túi mủ trên rễ (u nang) - như một quy luật, bác sĩ chỉ có thể đề nghị loại bỏ nó.

Cũng có nhiều ví dụ về việc sâu răng không được điều trị trong một vài tháng sẽ chuyển thành một dạng viêm tủy trong đó bệnh nhân có thể uống thuốc giảm đau theo nghĩa đen, nhưng chúng không giúp được anh ta. Và ngay cả khi viêm tủy đi vào viêm nha chu, điều này vẫn không có nghĩa là giảm đau. Viêm nha chu thường là một quá trình có mủ, khi khuôn mặt trở nên không đối xứng, và tốt nhất, mủ được tiết vào khoang miệng thông qua lỗ rò, và tệ nhất là nó nằm dưới nướu gần răng bị tổn thương, đi kèm với đau dữ dội.

Bức ảnh dưới đây cho thấy một lỗ rò trên nướu phía trên răng cửa trước của người chết

Từ thực hành của nha sĩ

Rất khó để tiến hành gây mê cho những bệnh nhân như vậy ở nơi xuất tiết dịch mủ. Thông thường, một số phương pháp phải được thực hiện để tiêm ít nhất một số giải pháp gây mê, vì khu vực gần gốc đơn giản là không chứa chất lỏng dư thừa. Đó là lý do tại sao một số nha sĩ bị giới hạn trong lần khám đầu tiên chỉ với một vết cắt dọc theo nếp gấp chuyển tiếp, để đến lần khám tiếp theo để giải quyết các điều kiện thoải mái hơn trong quá trình điều trị (chủ yếu cho bệnh nhân).

Ngoài viêm tủy và viêm nha chu, còn có những hậu quả tiêu cực khác. Cụ thể, nhiễm trùng nghiêm trọng cuối cùng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể:

• Làm suy yếu hệ thống miễn dịch;
• Chứng bệnh tim mạch;
• Bắt đầu các quá trình viêm trong khớp.

Một cách riêng biệt, điều đáng nói là sai lầm nghiêm trọng của cha mẹ cố tình không điều trị sâu răng ở trẻ em, được hướng dẫn theo các nguyên tắc sau:

1. Nếu nó đau dữ dội, thì chúng ta sẽ điều trị hoặc kéo nó ra - tất cả đều giống nhau, sau tất cả, răng sữa sẽ rụng;
2. Tại sao điều trị răng sữa nếu chúng được thay thế bởi những cái vĩnh viễn.

Thật không may, một số lượng lớn người vẫn tuân theo các nguyên tắc này, do đó gây nguy hiểm cho sức khỏe của con cái họ (và đây không chỉ là về sức khỏe răng miệng). Thực tế là ở trẻ em có răng sữa, các giai đoạn của sâu răng có thể bay bằng cách chỉ trong vài tuần và một chiếc răng có thể trở thành mối đe dọa nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể trong vòng 1-2 tháng. Trong trường hợp này, nhiễm trùng có mủ có thể bị tổn hại không thể phục hồi và sự thô sơ của răng vĩnh viễn, sẽ không bao giờ được cắt bỏ.

Điều trị kịp thời ban đầu, sâu răng trung bình hoặc sâu trong nha khoa nhi khoa sẽ không chỉ bảo vệ sự thô sơ của răng vĩnh viễn khỏi các tác động tiêu cực của nhiễm trùng, mà còn bảo vệ trẻ khỏi những thời điểm khó khăn trong điều trị khó khăn trong trường hợp đau cấp tính, từ loại bỏ sớm, và trong một số trường hợp từ đờm, nhiễm trùng huyết và các biến chứng odontogen đe dọa tính mạng khác.

 

Điều gì đang chờ đợi bạn trong văn phòng nha sĩ: các giai đoạn điều trị sâu răng thứ cấp

Khi bác sĩ chẩn đoán bệnh sâu răng trung bình, (hoặc, trong trường hợp chỉ định theo ICD-10, sâu răng của ngà răng), việc điều trị thường được tiến hành trong một lần khám.

Đồng thời, có lẽ câu hỏi hóc búa nhất khiến bệnh nhân quan tâm - thủ tục sẽ đau đớn như thế nào? Vì vậy, tất cả phụ thuộc vào tình huống lâm sàng cụ thể - trong một số trường hợp, tiêm thuốc gây mê có thể không được thực hiện trước khi điều trị sâu răng.

Trước đây (trong nha khoa Liên Xô) câu hỏi này hầu như luôn được quyết định bởi bác sĩ. Kết quả là, nhiều người thậm chí có một khuôn mẫu nhất định rằng gây mê chỉ được thực hiện để loại bỏ răng hoặc để loại bỏ nerve thần kinh. Bây giờ mọi thứ đã thay đổi về cơ bản: thường là bệnh nhân, trải qua nỗi sợ hãi hoảng loạn khi tiêm, yêu cầu nha sĩ điều trị sâu răng thứ cấp mà không cần gây mê; hoặc ngược lại, họ được yêu cầu tiêm, ngay cả khi việc sử dụng máy khoan tối thiểu nhất được thực hiện.

Lưu ý

Vì các đơn vị nha khoa hiện đại được trang bị làm mát bằng không khí với các thông số rung tối thiểu, trong khoảng một nửa trường hợp, ngay cả khi không cần gây mê, trong quá trình chuẩn bị răng với sâu răng vừa phải, sẽ không xảy ra đau.

Tôi có thể chọn gây mê trong điều trị sâu răng không?

Gây mê toàn thân (gây mê) thực tế không được sử dụng trong điều trị sâu răng (với trường hợp ngoại lệ hiếm gặp, khi có một số chỉ định - ví dụ, không dung nạp thuốc gây tê tại chỗ, một phản xạ bịt miệng rõ ràng gây trở ngại cho các thao tác nha khoa, sợ hãi về bất kỳ thủ thuật nha khoa nào. Chọn gây mê chỉ trên một ý thích mang nhiều rủi ro hơn nhiều so với sử dụng gây tê tại chỗ.

Thông thường họ sử dụng thuốc an thần khi bệnh nhân tỉnh táo và có thể thực hiện các lệnh của bác sĩ, nhưng vẫn ở trạng thái thư giãn (việc sử dụng thuốc an thần trong nha khoa nhi là đặc biệt quan trọng).

Hiểu được gây mê (đây là giai đoạn đầu tiên) - bây giờ chúng ta hãy chuyển sang xem xét các giai đoạn tiếp theo của điều trị sâu răng:

• Chuẩn bị răng. Nói cách khác, đó là một sự làm sạch của nó khỏi "sâu răng", nghĩa là những mô bị làm mềm và nhiễm trùng. Đây là một loại men tối màu (đen), ngà mềm và sắc tố, v.v. Nó phụ thuộc vào chất lượng của việc thực hiện giai đoạn này cho dù sâu răng dưới con dấu sẽ tiếp tục hay không. Nếu bác sĩ không chú ý đến việc làm sạch khoang của mọi thứ thừa, thì sau một thời gian, bạn có thể quan sát thấy một vết thâm dưới con dấu và xung quanh nó, mất dấu và trong trường hợp nghiêm trọng hơn - sự phát triển của viêm tủy hoặc viêm nha chu;
• Thuốc điều trị khoang đã chuẩn bị. Đây là một giai đoạn quan trọng trong thiết kế cuối cùng của khoang để trám trong tương lai, bao gồm điều trị y tế dưới đáy và tường bằng thuốc sát trùng. Một trong những phổ biến nhất hiện nay là dung dịch chlorhexidine 2% và các chế phẩm dựa trên nó (ví dụ như Consepsis), tương thích với các vật liệu composite được xử lý bằng ánh sáng hiện đại;
• Làm một miếng đệm cách điện dưới con dấu. Giai đoạn này chỉ có liên quan khi sử dụng vật liệu trám có các thành phần tác động mạnh vào tủy răng. Hiện tại, liên quan đến việc sử dụng các công nghệ hiện đại để đổ đầy vật liệu ánh sáng, với việc tuân thủ các giao thức để làm việc với các hệ thống kết dính, không cần phải đặt (lót). Hệ thống keo là chất kết dính đặc biệt cho phép bạn kết nối các vật liệu khác nhau;
• Giai đoạn cuối cùng trong điều trị sâu răng là đặt miếng trám (trám) hoặc phục hình thẩm mỹ.

Lưu ý

Ở đây đáng để nói một vài từ về sự khác biệt giữa làm đầy và phục hồi thẩm mỹ. Khi nói đến trám răng, chúng tôi có nghĩa là vật liệu hoặc công nghệ không cho phép chúng tôi khôi phục đầy đủ tính thẩm mỹ bị mất của răng. Trước hết, điều này áp dụng cho các chất trám không thể tạo thành các lớp, nghĩa là làm việc với chúng tiến hành theo nguyên tắc: nhào - đưa vào khoang - chờ, và khi nó cứng lại - chà nhám, đánh bóng. Nếu chức năng vẫn có thể được trả lại bằng cách nào đó với các vật liệu như vậy (xi măng, hỗn hống, vật liệu tổng hợp hóa học), thì tính thẩm mỹ và hình thức ban đầu không thể được phục hồi chính xác.

Để khôi phục hình dạng và màu sắc độc đáo của răng chỉ có thể với vật liệu tổng hợp được xử lý bằng ánh sáng phù hợp để phục hình. Đặc biệt có giá trị là vật liệu để phục hồi nghệ thuật. Đó là sự phục hồi nghệ thuật cho phép chúng ta tạo ra tất cả các khía cạnh độc đáo về hình dạng và đặc điểm màu sắc của răng để nó không thể phân biệt được với răng của chính nó, ngay cả khi kiểm tra kỹ hơn. Thông thường các tác phẩm như vậy có bản quyền, và điều trị sâu răng như vậy là tốn thời gian.

 

Điều gì ảnh hưởng đến chi phí điều trị

Từ quan điểm logic và thông thường, giá điều trị sâu răng phải bao gồm chi phí cho các vật liệu đã chi (gây mê, vật liệu làm đầy, v.v.) và chi phí dịch vụ.

Trong các tổ chức ngân sách không có danh mục như vậy khi nhập học miễn phí, nhưng thường thì cũng không có bác sĩ nào quan tâm đến việc thực hiện công việc chất lượng, cũng như các tài liệu cần thiết cho việc này. Ngoại lệ là những trường hợp khi vật liệu và chế phẩm được sử dụng không được bao gồm trong danh mục bảo hiểm y tế bắt buộc và cho phép bác sĩ nhận phần trăm công việc của mình và bệnh nhân - có bảo đảm cho dịch vụ này dưới dạng biên nhận.

Ở các phòng khám tư, giá điều trị nha khoa đôi khi không thể đoán trước được và hoàn toàn không thể đoán độc lập chi phí cuối cùng được hình thành như thế nào đối với một người ở xa y học. Hơn nữa, ngay cả các bác sĩ của các phòng khám lân cận đôi khi không thể tìm ra tất cả các mánh khóe về giá của một tổ chức cụ thể.

Ngoài chất lượng vật liệu để trám và gây mê (rẻ hơn, đắt hơn), có một số điểm cũng ảnh hưởng đến xếp hạng. Ví dụ:

• Lớp học khiếm khuyết đen. Tùy thuộc vào vị trí của khoang và cấu hình của khu vực bị ảnh hưởng, giá được xác định cho từng loại, vì việc điều trị trong một số trường hợp phức tạp hơn đáng kể và cần thêm vật liệu và thời gian;
• Số lượng bề mặt răng được phục hồi. Nhiều phòng khám thậm chí còn tính phí cho việc điều trị sâu răng thứ cấp không chỉ theo các nhóm sâu răng, mà còn tính đến số lượng bề mặt răng để làm việc. Ví dụ, nếu bề mặt tiếp xúc của răng hàm bị phá hủy, giá cho hạng thứ hai theo Đen là một, và nếu không chỉ mặt trước mà cả mặt sau của răng có liên quan đến việc điều trị, thì phòng khám có thể yêu cầu riêng cho việc trám thêm;
• Việc sử dụng các miếng đệm dưới con dấu. Sự ra đời của một miếng đệm cách điện trước khi làm đầy cũng có thể ảnh hưởng đến chi phí điều trị;
• Thao tác bổ sung. Ví dụ, người ta thường quan sát trong bảng giá của các phòng khám rằng trong một số loại nhất định có sử dụng tia laser để chuẩn bị răng, điều trị sát trùng bằng siêu âm để tăng tính vô trùng, mài và đánh bóng vật liệu, v.v.

Ngoài ra, tình trạng của phòng khám, trình độ tổ chức và thiết bị càng cao, cũng như tính chuyên nghiệp càng cao và (hoặc) số lượng văn bằng (chứng chỉ) tại nha sĩ càng cao, giá trung bình cho điều trị càng cao.

Cũng cần lưu ý rằng chi phí dịch vụ nha khoa ở các khu vực khác nhau của Nga là khác nhau đáng kể - theo mức độ phúc lợi tài chính của người dân. Ví dụ, ở Moscow, một phương pháp điều trị sâu răng thứ cấp được thực hiện lý tưởng có thể tốn 3-4 nghìn rúp, trong khi ở Voronezh hoặc Izhevsk, chi phí cho các thủ tục tương tự có thể phù hợp với 1500-2000 rúp. Nếu bạn điều trị nhiều răng, bạn sẽ có được một khoản tiết kiệm kha khá. Do đó, có một điều như du lịch nha khoa.

Từ thực hành của nha sĩ

Nhiều người lầm tưởng rằng chất lượng công việc gần như được xác định 100% bởi chất lượng (chi phí) của vật liệu làm đầy. Trên thực tế, chia sẻ của sư tử về sự thành công của điều trị, trước hết, phụ thuộc vào kỹ năng của bác sĩ, điều kiện làm việc và thiết bị phù hợp. Bạn có thể giải thích với một ví dụ tốt từ thực tiễn.

Một bác sĩ dì làm việc tại bệnh viện nhà nước, người đã đặt Filterek, một trong những vật liệu tốt nhất và đắt nhất, có tính phí. Đồng thời, nó phù hợp trong vòng 15-20 phút kể từ khi được chỉ định nhập viện của một bệnh nhân (điều này rất nhỏ). Kết quả là, bệnh nhân nhận được một con dấu làm bằng vật liệu tuyệt vời với các mô tế bào còn sót lại (bác sĩ đơn giản là không có thời gian để mỗi bệnh nhân cẩn thận làm sạch mọi thứ). Và rồi ai đó thật may mắn: ai đó có một con dấu tồn tại lâu hơn, ai đó ít hơn. Vì vậy, bệnh nhân đi xung quanh - họ làm lại từ năm này sang năm khác.Và trong văn phòng tư nhân tiếp theo, một người chú từ từ đặt các con dấu, rẻ hơn để mua so với Filterek - từ Charisma Gluma Comfort Bond. Đồng thời, chất trám giữ tốt, và răng dưới chúng không xấu đi và không đau, như trong trường hợp đầu tiên.

 

Nếu bạn có kinh nghiệm cá nhân về những cuộc hẹn hò trên mạng với những người sâu răng - hãy nhớ chia sẻ ấn tượng của bạn bằng cách để lại đánh giá của bạn ở cuối trang này. Làm thế nào xấu là tình hình và bạn sẽ điều trị răng của bạn? Có phải sâu răng gây ra bất kỳ sự bất tiện, hoặc nó không biểu hiện theo bất kỳ cách nào? Hàng ngàn người đang ở trong tình trạng tương tự, và có lẽ thông tin này sẽ hữu ích cho họ.

 

Một video thú vị với một ví dụ tốt về điều trị sâu răng ở răng dưới: tất cả các giai đoạn của quá trình được hiển thị

 

Hóa ra bạn có thể bị sâu răng?