يحدث التسوس أثناء الحمل ككل في كثير من الأحيان أكثر من الفترات الأخرى من حياة المرأة ، وغالبًا ما يحدث بنشاط شديد في هذا الوقت ، وأحيانًا حتى في شكل حاد. إن مخاوف الأمهات الحوامل حول الآثار المحتملة للتسوس على الجنين ، بالإضافة إلى المخاوف بشأن ما إذا كان من الممكن علاج الأسنان على الإطلاق في هذه الفترة الحرجة ، أمر مفهوم تمامًا.
في بعض الحالات ، أثناء الحمل ، يبدأ التسوس عمله المدمر (ويحاول الكثيرون الانتظار خارجًا هذه المرة) ، والنتائج الملحوظة والحساسة لتلف الأسنان تنتظر المرأة بعد الولادة.
ملاحظة
الإحصائيات بليغة:
- تم العثور على تسوس في 91.4٪ من النساء اللواتي حملن طبيعيين و 94٪ مصابات بالتسمم.
- متوسط شدة ضرر الأسنان عند النساء الحوامل هو من 5.4 إلى 6.5 (هذا مستوى عالٍ) ؛
- لوحظ فرط الحساسية بالمينا (فرط الحساسية) في 79٪ من النساء أثناء الحمل.
يعتقد أن التسوس أثناء الحمل ليس له تأثير سلبي على الجنين كما يمكن أن يكون لعلاجه. باستخدام هذا الاعتقاد الشائع ، تشعر العديد من النساء الحوامل بالقلق من زيارة طبيب الأسنان ، والسبب في ذلك هو أن الأمهات المستقبليات لا يفهمن طبيعة التسوس والأخطار التي تكون محفوفة بها.
دعونا نرى ما هو في الواقع أكثر خطورة وأكثر عرضة للتأثير على الجنين - التسوس أو علاجه، وانظر أيضًا كيف يمكنك إخراج طفل سليم وفي نفس الوقت تحافظ على أسنانك في حالة ممتازة.
هل يؤثر التسوس على الجنين؟
بادئ ذي بدء ، من المفيد أن نتذكر أن تسوس الأسنان هو مرض تسببه البكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الفم. ويعتقد أنه من خلال الأضرار الدقيقة للأنسجة الرخوة ، يمكن لهذه البكتيريا أن تخترق مجرى الدم ، وتدخل الجنين وتتسبب في أمراض مختلفة
ومع ذلك ، فإن احتمال ذلك ضئيل للغاية: من خلال حاجز المشيمة ، تتمكن البكتيريا من الاختراق فقط في حالات نادرة للغاية.، وسكان تجويف الفم ليس لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة في أنسجة الجنين وممارسة أي تأثير عليه. تمتلك هذه القدرات بشكل رئيسي الفيروسات. ولكن ، كما هو الحال في أي مرض معدي ، فإن وجود تسوس في النساء الحوامل ينطوي على عدد من الإجراءات الصحية والعناية بالفم الدقيقة.
ترتبط التسوس والحمل ارتباطًا وثيقًا من خلال الحالة البدنية للأم. على سبيل المثال ، يؤدي الألم المستمر في الأسنان المصابة بالتسوس (والتي تكون غير شائعة بالمناسبة أثناء الحمل) إلى عدم قدرة المرأة على تناول الطعام بشكل طبيعي ، وتدهور عام لحالتها العاطفية. كل هذا في تركيبة يمكن أن يكون له بعض التأثير السلبي على نمو الجنين.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر التسوس المعقد أيضًا على الحمل لأنه في حالة الآفات ، على سبيل المثال ، أمراض اللثة ، تحدث عملية التهابية يمكن أن تؤثر على الحالة البدنية العامة للأم الحامل: زيادة درجة حرارة الجسم والحاجة إلى أدوية خافضة للحرارة وتفاقم التسمم والأعطال الجهاز الهضمي.
ولكن مع ذلك ، فإن الخطر الرئيسي والأكثر خطورة للتسوس أثناء الحمل هو إمكانية انتقاله إلى شكل حاد ، وتلف شديد للعديد من الأسنان في وقت واحد وفقدانها من قبل امرأة في وقت قصير إلى حد ما. وبعبارة أخرى ، فإن التسوس عادة ما يكون أكثر خطورة على الأم من الجنين.
وينطبق الشيء نفسه في حالة التسوس عند الأم المرضعة. فقط أسباب رفض زيارة طبيب الأسنان تختلف هنا: إذا كانت المرأة الحامل تخشى في كثير من الأحيان من أن علاج التسوس سيؤذي الجنين ، فإن الأم المرضعة ليس لديها وقت عادي لمدة 2-3 ساعات للذهاب إلى العيادة.
أسباب التسوس عند النساء الحوامل
التسوس أثناء الحمل يرجع إلى حد كبير إلى نفس الأسباب كما في الحالات مع فئات أخرى من المرضى: ضعف نظافة الفم ، وفرة من الوجبات الخفيفة خلال النهار ، وشغف بالحلويات.
لكن العديد من النساء يبرزن في المقدمة لأسباب إضافية ، سببها بالضبط الحمل:
- انخفاض في تركيز مركبات الكالسيوم والفلور في كل من اللعاب والدم بسبب بعض الاستهلاك لاحتياجات الجنين النامي. في الوقت نفسه ، لا يتم استهلاك الكالسيوم من الأسنان نفسها ، كما يعتقد الكثيرون بشكل غير صحيح. لكن إعادة تمعدن المينا وتقويته ، الذي يحدث دائمًا في فترات أخرى بسبب عمل اللعاب ، أثناء الحمل يمكن أن يتباطأ أو حتى يتوقف. ونتيجة لذلك ، يصبح المينا متمعدنًا بشكل ضعيف ويمكن إتلافه بسهولة أكبر بسبب مخلفات البكتيريا.
- التغيرات الهرمونية في الجسم ، ومرة أخرى ، التغييرات المقابلة في تكوين اللعاب ، مما يؤدي إلى انخفاض في خصائصه المضادة للجراثيم. ببساطة ، لعاب النساء الحوامل في بعض الحالات أقل فعالية في قتل البكتيريا المسببة للتسوس.
- التغييرات الغذائية - يمكن أن تُلقى بالنساء الحوامل في نهايات مختلفة ، وغالباً ما يكون لديهن رغبة شديدة في تناول الحلويات والأطعمة النشوية.
- اضطرابات في رعاية الأسنان - بسبب الإرهاق والتسمم والمخاوف والضجيج ، تنسى بعض الأمهات الحوامل بانتظام تنظيف أسنانهن ، أو لا تفعل ذلك جيدًا.
بالإضافة إلى ذلك ، تمكنت العديد من النساء الحوامل من سماع ما يكفي من الأصدقاء وأقارب المزاعم بأنه من المستحيل علاج الأسنان أثناء الحمل ، وببساطة لا تذهب إلى الفحوصات الوقائية. ونتيجة لذلك ، يفتقدون اللحظة التي يمكن فيها علاج السن بأمان تام للجنين.
علاج التسوس في مراحل الحمل المختلفة: هل هو خطير وكيف يتم؟
لا يمكن علاج التسوس أثناء الحمل فحسب ، بل إنه ضروري أيضًا. في بعض الأحيان ، بسبب خطر التطور الحاد للمرض ، فإن العلاج في الوقت المناسب لبعض النساء الحوامل هو الطريقة الوحيدة للوقاية تسوس معمم. بالطبع ، يجب أن تأخذ إدارة المرض بعين الاعتبار وضع المريض.
الخطر الرئيسي الناجم عن علاج التسوس أثناء الحمل هو خطر التعرض لأدوية التخدير الجنيني. يتم امتصاص جميع التخدير في مجرى الدم ويمكن أن تمر عبر المشيمة ، وبعضها قادر تمامًا على التأثير سلبًا على الجنين النامي.
لذلك ، بالمناسبة ، من المهم جدًا رؤية طبيب أسنان طوال فترة الحمل - إذا تم الكشف عن تسوس في المراحل المبكرة جدًا من تطوره ، يمكن إجراء العلاج باستخدام طرق إعادة التمعدن دون تخدير ، بدون حفر وأحاسيس غير سارة. لكن التسوس الذي تم إطلاقه بالفعل بدون تخدير سيشفى حقًا.
في كثير من الأحيان لا يمكنك الاستغناء عن التخدير في علاج مضاعفات التسوس: مع التهاب لب السن أو التهاب اللثة ، هذا النهج غير مقبول ، لأن المرأة الحامل قد تعاني من صدمة ألم.
كقاعدة عامة ، علاج التسوس الثانوي أثناء الحمل ، خاصة إذا استمر المرض في شكل مزمن ، يفضل أطباء الأسنان عدم إجراء حتى بداية الفصل الثاني. في الأسابيع 12-13 الأولى يتم وضع جميع أجهزة الأعضاء في الجنين ، وخطر الآثار السلبية للأدوية عليها خلال هذه الفترة هو الحد الأقصى ، على الرغم من أنها لا تزال صغيرة. بدءًا من 14-15 أسبوعًا ، يسمح استخدام التخدير الخاص بإجراء إعادة التأهيل بأمان.
ملاحظة
لا يتم تطبيق الأشعة السينية للأسنان أثناء الحمل بشكل قاطع. إذا كان التجويف مخفيًا عن العين - فحاول اللجوء إلى طرق أخرى. حتى أنهم يحاولون عدم دراسة جودة ملء القناة بمساعدة الأشعة السينية.
التصوير الشعاعي الحديث على التصوير الشعاعي لديه التعرض للإشعاع عدة مرات أقل. في حالة الحاجة الملحة ، يمكن القيام بذلك فقط من الثلث الثاني من الحمل على هذه الوحدة.
يتم استخدام التخدير الموضعي بغض النظر عن مدة الحمل والتهاب اللب الحاد والتهاب اللثة القيحي والتهاب السمحاق.في علاج التسوس ، حتى التسوس العميق ، يبدأ الطبيب في العلاج دون استخدام التخدير ويحقن فقط إذا بدأ المريض في الشعور بالألم عند استئصال المناطق المسوسة من العاج.
كمخدر لعلاج النساء الحوامل في طب الأسنان ، يتم استخدام الأدوية المعدلة خصيصًا ، على سبيل المثال ، Septanest و Scandonest بتخفيف 1: 200.000. الحمل ليس موانع لاستخدامها ، وبعد 3 ساعات من الحقن لا يتم اكتشافها في الدم.
رأي طبيب الأسنان:
الحمل ليس موانع في الأدوية الأخرى ، بناءً على التعليمات. والحقيقة هي أن انخفاض تركيز الأدرينالين ، وكذلك في المواد الحافظة في سكاندونست ، يقلل من المخاطر ، ولكنه لا يقضي عليها. على أي حال ، لاحظت على البوابات الشعبية أن عقاقير أرتيكين يتم وضعها على أنها آمنة نسبيًا للتخدير الموضعي بمخاطر نسبية ، لذلك يتم إجراؤها في حالة الطوارئ ، وأحدها الألم!
في نهاية الحمل ، يزداد العلاج تعقيدًا بسبب حقيقة أنه عند الجلوس في كرسي الأسنان بسبب الوضع المحدد للجنين ، يزداد الحمل على الوريد الأجوف السفلي والأبهر ، مما يؤدي إلى انخفاض في الضغط وفقدان الوعي المحتمل لدى المريض. لتجنب ذلك ، ترقد المرأة الحامل على كرسي قليلاً على جانبها ، مما يسمح بتقليل الحمل على جزء من الجنين. في الوقت نفسه ، يصبح خطر آثار التخدير المسخية للجنين عند نهاية الحمل ضئيلاً.
من الممكن تناول مسكنات الألم بنفسك في المنزل فقط مع ألم لا يطاق تمامًا وعدم القدرة على استشارة الطبيب في الوقت الحالي. إذا كان الأمر يتعلق بذلك - يجب أن يرى الطبيب السن في أقرب وقت ممكن. طبيب الأسنان الجيد سيفعل كل ما هو ممكن لعلاج أسنان الأم ولا يؤذي الجنين.
إذا قررت تناول دواء مخدر بنفسك ، فضع في اعتبارك أن تناول أي دواء تقريبًا في بعض الحالات قد يكون له عواقب سلبية. من الممكن اختيار "التطبيب الذاتي" في الحالة الفردية بحيث حتى جرعة واحدة من مسكنات الألم القوية ستؤثر على صحة الأم والجنين. لا تنسى التعصب الفردي والآثار الجانبية لكل عقار ، خاصة وأن مسكنات الألم لديها مجموعة كاملة منها.
ملاحظات
"ذات مرة ، ذهبت إلى عيادة لم يتم فيها علاج النساء الحوامل حتى 20 أسبوعًا على الإطلاق. قبل الحمل ، لم أفكر في هذا ، ولكن عندما جئت في الشهر الثالث مع تسوس أولي ، قاموا بإدارتي. قالوا إنك بحاجة إلى المشي شهرين آخرين ، ثم سيتعافون. هذا عار! في المرحلة الفورية ، يتم علاج التسوس بدون تخدير أو بدون أي أدوية ؛ لا شيء يؤثر على الجنين على الإطلاق. وبعد شهرين سيفتحون أسناني ، ويضعون ختمًا ، لا قدر الله ، ستُزال أعصابي. اضطررت إلى تغيير العيادة ، وتم شفاء السن ، بدون حشو وبدون تخدير. الآن ، ألعب بالفعل مع طفل صغير ، لكن أسناني بقيت بصحة جيدة ".
آنا ، سانت بطرسبرغ
منع التسوس والإعداد المناسب للحمل
يجب أن تبدأ الوقاية من التسوس لدى النساء الحوامل قبل بدء الحمل. في مرحلة التخطيط ، يجب فحص الأم الحامل من قبل طبيب الأسنان ، وشفاء جميع الأسنان المريضة ، وإزالة البلاك والجير. في ذلك الوقت ، سيضع الطبيب جدولًا للزيارات الوقائية التي يجب ملاحظتها (من غير المعروف ما هو الوضع المسرطن في الفم مع بداية الحمل وتطور الجنين).
ملاحظة
في الثلث الأول من الحمل ، لا يوصى بإجراء أي تلاعبات صادمة ، على النقيض من الثلثين الثاني والثالث ، حيث يكون الدور الرئيسي ، بالإضافة إلى صحة الأسنان ، هو الحالة الصحية لتجويف الفم
غالبًا ما يُطرح مثل هذا السؤال: "هل يمكن للنساء الحوامل إجراء النظافة المهنية؟".هناك قائمة بالأمراض التي لا يوصى بها أو لا ينصح بالفرشاة بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) وجهاز تدفق الهواء: الصرع ، أو وجود جهاز تنظيم ضربات القلب ، أو مشاكل في التنفس الأنفي ، أو الربو ، أو أمراض الرئة المزمنة في التفاقم ، أو فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ، أو الأمراض المنقولة جنسياً ، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم أو داء السكري ، السارس ، الهربس والأمراض المحمولة بالهواء ، الأورام الخبيثة.
غالبًا ما يكون هذا بسبب الهباء الجوي ، الذي يرتفع أثناء تنظيف الأسنان من البلاك والحجر. يمكن أن تسبب سحابة من الغبار الرطب والعدوى فشل الجهاز التنفسي لدى المرأة الحامل ، وزيادة نسبة السكر في الدم - خطر النزيف لفترات طويلة من اللثة أثناء التلاعب بالصدمة. في بعض الحالات ، يمكن تحديد إمكانية إجراء التلاعب في المرأة الحامل مع أخصائي مجاور (طبيب أمراض النساء ، طبيب الغدد الصماء ، المعالج ، طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، طبيب الأورام).
مباشرة أثناء الحمل ، تتطلب الوقاية من التسوس:
- الامتثال لقواعد نظافة الفم: يتم تنظيف الأسنان بعد كل وجبة ، ويفضل مع المعاجين التي يختارها طبيب الأسنان ؛ بعد أعمال القيء العشوائية مع التسمم ، يتم شطف الفم بمحلول الصودا لتحييد الأحماض من القيء.
- الامتثال للنظام الغذائي ، والقيود في النظام الغذائي من الدقيق الحلو ومنتجات الشوكولاته.
- الامتثال لجميع متطلبات طبيب الأسنان - استخدام الوقاية الوقائية ، بالفرشاة المهنية ، زيارة إلى طبيب الأسنان للفحوصات الروتينية ، إلخ.
الممارسة تظهر أن الحق منع التسوس أثناء الحمل ، على الرغم من أنه يجب أن يكون نظاميًا ومنتظمًا ، إلا أنه لا يمثل عادةً صعوبات. علاوة على ذلك ، هو الضمان الرئيسي أنه أثناء الحمل والرضاعة ستحافظ المرأة على جميع أسنانها في حالة جيدة.
فيديو مثير للاهتمام: هل من الممكن علاج الأسنان أثناء الحمل وما هو مهم لكل أم حامل
بعض الفروق الدقيقة الأخرى في علاج التسوس أثناء الحمل
ألم الأسنان أثناء الحمل هو في كثير من الحالات نتيجة لفهم خاطئ على نطاق واسع أن المرأة الحامل لا ينبغي أن ...
في الواقع ، شكل التسوس اللا تعويضي هو تسوس متطور بشكل مكثف ، عملية مرضية نشطة جدًا في المواد الصلبة ...
بشكل عام ، لا يوجد علم تصنيفات مثل التسوس المخفي في الكتب المرجعية الطبية والموسوعات. على الرغم من أن أطباء الأسنان أنفسهم ومرضاهم بهذا المصطلح ...