ماذا تفعل إذا تألمت السن بعد تثبيت الحشوات (بما في ذلك بعد ملء القنوات)

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا يا زارينا! لسوء الحظ ، لم تقدم صورًا يمكنها على الأقل أن توضح بشكل أو بآخر الوضع فيما يتعلق بالمضاعفات المحتملة أثناء العلاج وتظهر حالة الجزء المحيط بالجذور السنية. إنها صورة الأشعة السينية التي يمكن أن تعطي الإجابة: لإنقاذ السن أو إزالته ، على الرغم من أنه في أي حال ، سيقرر الطبيب المعالج أيضًا على أساس البيانات داخل الفم كيفية القيام بعمل أفضل لصالحك.

لا يسعني إلا أن أقول أن هناك إحصائيات عندما يخلط المريض بين الأسنان المعالجة والسن غير المعالج. على سبيل المثال ، قمت بمعالجة قنوات السن السادس ، وفي الخامس كان هناك بقعة مسامية أو "تليين" المينا بالفعل (بعض مراحل التسوس). بالطبع ، في غضون عامين ، يمكن أن تصل التسوسات الخفية إلى "العصب" وتسبب ألمًا شديدًا ، والذي (لسبب ما في كثير من الأحيان) يشع إلى الأسنان "الميتة" المجاورة (أو حتى "الحية"). بالطبع ، تقرر أن مشكلتك هي نفس السن التي تم علاجها قبل بضع سنوات.

في ممارستي ، أجري تشخيصًا دقيقًا. في بعض الأحيان في 30-40 ٪ من الحالات ، من الممكن أن نفهم حقًا في الكرسي (بدون صورة) أن السن الخطأ ليس هو السبب في دحرجة البرميل. على سبيل المثال ، غالبًا ما يشكو المريض من ألم بسبب البرد ، والذي يستثني 100٪ من الأسنان "الميتة" (مع إزالة "العصب").هناك المزيد من ميزات الشكاوى التي تساعد على فهم: السن أو الخطأ. لم تكتب ملامح آلامك ، لكنك أكدت فقط على الشكل الحاد (أو التفاقم). هذا لا يسمح بإجابة دقيقة لسؤالك.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا آنا! لم أكن أعتقد أن هذا سيحدث على الإطلاق ، ولكن من وجهة النظر الأخلاقية ، طرحت السؤال الأكثر صعوبة. إذا أجبت عليه ، دون الالتفات إلى عدد من الفروق الأخلاقية ، فإن القيام بذلك ليس صعبًا على الإطلاق. والحقيقة هي أن الأشعة السينية لا تساعد دائمًا على التمييز بين التسوس العميق والتهاب اللب في شكل "هادئ".

حقيقة أن طبيبك شعر بالأسف على "العصب" هو أمر طبيعي ، بالنظر إلى أن العلامات الرئيسية كانت بالضبط لمثل هذه الإجراءات. لسوء الحظ ، في العديد من العيادات لا يوجد جهاز EDI لتحديد بالضبط: التسوس أو التهاب اللب في السن. ومع ذلك ، وفقًا لعدد من النقاط ، في 70-80 ٪ من الحالات ، من الممكن تحديد أي استراتيجية لإجراء العلاج بدون هذا الجهاز بدقة.

أريد أن أشتت قليلاً عن الموضوع وأقول أنني لاحظت الكثير من آراء المرضى في شبكتي وفي ممارستي ، مثل: "تخيل ، ماشا ، جاءت إلى طبيب الأسنان ، لم يصب أي شيء على الإطلاق ، ولسبب ما" انتزع كل "الأعصاب" من السن ، والآن سأمشي بأسنان "ميتة" طوال حياتي - أخشى بالفعل أن أمشي بثقب في سني مرة أخرى ، فجأة مرة أخرى بالطريقة نفسها. "

أخبرني الآن ، آنا ، هل من خطأ الطبيب "إزالة العصب" عندما لا يضر شيء ولا يؤذي "؟

غالبًا ما تلعب المال ، آنا ، الدور الأخير هنا. ومع ذلك ، لا يسعني إلا أن أركز على شكوكك من وجهة نظر الجانب المالي للقضية. إذا حدث هذا في ممارسة الطبيب العادي ، فهو ببساطة لا يأخذ المال ، ويدفع المريض فقط مقابل التفاهات (على سبيل المثال ، التخدير ، "تنظيف" القنوات بسعر متفق عليه ، وما إلى ذلك). سيقوم الطبيب العادي بكل شيء من أجلك لترى رعايته لك والصدق فيما يتعلق بإدارة أسنانك. ماذا يمكنك أن تفعل إذا فاته شيء؟

تريد أن تعرف خيارات مشكلتك - من فضلك:
1. في البداية ، كان لديك بالفعل التهاب لب السن في سنك.
2. ارتفاع درجة حرارة السن أثناء العلاج (يؤثر اهتزاز الرأس أيضًا) ؛
3. تم الكشف عن "اللب".
4. المادة لها تأثير سام.
5. العلاج المخدرات العدوانية في الجزء السفلي من التجويف.
6. يتم علاج الجزء السفلي من التجويف بشكل سيئ للعدوى.

من حيث المبدأ ، يمكن أن تعزى كل هذه النقاط إلى خطأ الطبيب ، لكن الطبيب بالتأكيد ليس روبوتًا ببرنامج معين لا يرتكب أخطاء ، خاصة في مثل هذه المسألة الحساسة. في الغرب ، كما هو الحال في بعض العيادات في روسيا ، لطالما كان هناك تقليد غير معلن في تجنب مفهوم "التسوس العميق" ، وعلاج التهاب لب السن على الفور ، وتجنب وضع صراع محتمل مع المريض. إذا كان الطبيب قد فعل ذلك على الفور ، لن يكون هناك صراع.

إذا لم يأخذ طبيب الأسنان المال منك مرة أخرى لملء سيضطر إلى إعادة تثبيته بعد معالجة القنوات ، فإن الطبيب حسن النية أراد فقط أن يبقي "الأعصاب" في أسنانك ، والتي أشكرك شخصيًا عليها (بصفتي زميلًا) ، ومن الأخطاء في التشخيص و (أو) النقص التقني أثناء العلاج (ليس فقط اليدين ، ولكن أيضًا تؤثر المعدات) ، لا يتم التأمين على طبيب واحد. يبقى فقط على "الفهم والغفران".

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا الألم عفويًا ، أي بدون محفز خارجي يشير بالفعل إلى تدمير اللب داخل القناة. أعتقد أن العامل الذي تكتب عنه ("ساقيك مجمدة") هو مجرد استفزاز للعملية الالتهابية في القناة: من النوم إلى العملية النشطة. أي أن لديك تفاقم ...

لكن الطبيب فقط سيجري تشخيصًا محددًا: التهاب اللثة أو التهاب لب السن. من الصعب في بعض الأحيان القيام بالصورة ، ولكن حقيقة أنه من الضروري علاج قناة هذا السن هي 100 ٪. ومع ذلك ، لا يسعني إلا أن أقول أنه يجب على طبيب الأسنان فحص الأسنان المتبقية بعناية حتى لا يكون هناك خطأ. فجأة يوجد سن آخر يسبب آلامًا عفوية. إنه علاج داخل الجمجمة سيساعدك على تخفيف الألم ومنع قلع الأسنان في المستقبل.استشر طبيب الأسنان الخاص بك لعلاج قناة الأسنان المسببة بحيث لا تؤدي آثار التعفن داخل قناة اللب إلى وذمة أو "تدفق" ، كما يطلق عليه بشكل شائع. ختم واحد لا يكفي بالتأكيد. الصحة لك!

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا! أعتقد أنك تواجه مشكلة ألم ما بعد الحشو بعد علاج قنوات الأسنان. هذا ، بالطبع ، من التعقيدات ، لكنه لا يؤثر في الغالب على احتمال الحفاظ على الأسنان. بدلا من ذلك ، على الأحاسيس الداخلية للشخص وعلى راحة وجوده. بالطبع ، هناك حالات تؤدي فيها أخطاء جسيمة من قبل الطبيب إلى مثل هذه الآلام ، ولكن يمكن التحقق من كل شيء عن طريق التقاط صورة للأسنان: إذا تم علاج القنوات بشكل صحيح ، فستختفي المشاكل في غضون 5-12 يومًا.

بالنسبة للتاج ، يمكنني أن أقول ذلك. لا أرى درجة تسوس الأسنان ، لا أستطيع أن أخبركم مدى جدوى اقتراح الأطباء. ومع ذلك ، يمكنني التعليق على ما يحدث عادة في الممارسة. إذا أصبحت السن "ميتة" ، فإن تغذية جدرانه المتبقية لا تحدث. غالبًا ما تصبح نتيجة الحشو البسيط (بدون تاج) شظية أو كسر الجدار تحت اللثة مع تحميل عرضي على السن الميت. مع التاج المصنوع بشكل صحيح ، فإن السن في هذا الصدد آمن ، لأن جدرانه تصبح متجانسة للتحميل. أي أن كسر هذا التصميم أكثر صعوبة.

حتى ترميم الأسنان وفقًا لمبدأ “pin + seal” لا يوفر 100٪ من جدار الأسنان من الرقائق المستقبلية. بالطبع ، عند التقطيع ، يمكنك إعادة معالجة السن وإطالة عمر الخدمة ، ولكن السن المستعاد بنفس المبدأ (بدون علامة تبويب + تاج) محكوم عليه بالفشل في السنوات القادمة إلى 40-50 ٪ في المئة ليتم إزالته بالفعل. نظرًا لأنها "تتداعى" تمامًا ، وهذه اللمسات النهائية لا تخلق إلا ازدهارًا خياليًا ، وتحويل كل هذا "العمل" إلى جذور.

بالطبع ، الأشخاص الذين ليسوا من حياة جيدة مستعدون لاستعادة نفس السن مرارًا وتكرارًا (طالما كان ذلك كافيًا) ، متجاهلين إشارة إنشاءات العظام (علامات التبويب ، التيجان). هذا هو السبب في أنه من الصعب بالنسبة لي بالتأكيد أن أوصي (أو لا أوصي) بشيء ما في هذه الحالة ، دون رؤيتك ، سنك بأم عينيك وبدون التحدث لمدة 5-15 دقيقة لتشكيل صورة كاملة. لكني متأكد من أنك ستتخذ القرار الصحيح. إذا كنت بحاجة إلى فهم ما تم عمله بقنوات الأسنان (بطريقة أو بأخرى) ، فيمكنك إرسال صورة السن إلى مكتب البريد. سأكون سعيدا لمساعدتك.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا أعتقد أنه في مثل هذه الحالة ، يمكن أن يساعد الفحص الشامل في تجويف الفم. للأسنان الباردة المنحنية لا تتفاعل أبدًا. أي ، يجب أن تبحث عن مشكلة الأسنان بجانبه: تحقق من رد الفعل على درجة حرارة الأسنان المجاورة. ثم تأتي قرع الأسنان: من المهم ملاحظة أن السن الذي تم علاجه بالفعل قبل 7 أشهر يمكن أن يتفاعل مع "التنصت".

يعد العثور على تسوس خفي على الأسنان المجاورة نقطة تشخيص مهمة. أنا متأكد أكثر من أن الأمر يتعلق بتسوس الأسنان على أحد الأسنان ، بالإضافة إلى الأسنان "الميتة" حاليًا (التي تكتب عنها).

لا يمكن الإجابة على السؤال الأخير لأننا لا نعرف حجم التجويف الغريب والديناميكيات الحقيقية للعملية الغافلة. على أي حال ، يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بتوقيت انتقال التسوس إلى مضاعفاته ، لأن كل شيء فردي.

لقد درست صورة السن المغطى بالتفصيل ، لكنها لا تقدم جميع الإجابات على الأسئلة ، ولكن فقط فكرة تقريبية لملء القنوات. كان هناك شك في أن بعض القنوات لم يتم إغلاقها لتضييق فسيولوجي. من أجل تجسيد هذه الحقيقة والبحث عن قناة إضافية (لا يمكن اكتشافها) ، من الضروري عمل لقطة تصويب لهذه السن المعينة. ستكون هذه نسخة مكبرة حيث يمكنك التفكير في كل شيء. قد يكون الخيار الأفضل هو الصور الموجودة على التصوير البصري في إسقاطات مختلفة. ومع ذلك ، قد يكون التصوير الشعاعي "السينمائي" مناسبًا.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا! أعتقد أنه ، بناءً على الأعراض ، يشير الأمر إلى وجهة نظرك بأن اللب يموت تدريجيًا في القناة أو القنوات (نظرًا لوجود قناتين غالبًا في الأسنان السفلية الأمامية). هناك أمل في أن يكون اللب في المرحلة "المتوسطة" ولا يزال هناك وقت قبل العملية القيحية الواضحة. لذلك ، يجدر الإسراع في خلع الأسنان ، أو علاجها بالفعل مثل التهاب اللثة ، أي الأسنان ذات اللب الميت.

أعتقد أن هذا ناتج عن ارتفاع درجة حرارة الأسنان أثناء تحضيرها تحت حشوة. هذا هو السبب في معظم الأحيان. إن إثبات أن الطبيب هو المسؤول أمر معقد.يمكنني القول أنه عندما بدأت عملي ، غالبًا ما صادفت حقيقة أنني لم أتمكن من إيجاد حل وسط مع المشرف الخاص بي في طب الأسنان الخاص. أنا شخصياً كنت أرغب في وضع ختم مجانًا ، وأخذ المال فقط لعلاج القناة ، كخدمة إضافية وضرورية ، لكن مديري اعتقد أن استهلاك المواد كان معيارًا مهمًا ، وبدأ السن يؤلم لسبب ما.

لا أعرف حتى ما يجب أن أنصحك به بشأن هذه الميزانية: لا أعتقد أن الضغط على ضمير الطبيب سيحقق نتائج وقد يكون مكلفًا وغير فعال في كثير من الأحيان لإثبات صحة المرء. لا أعتقد أنه وفقًا لمثالي الشخصي ، يمكن للأطباء العمل ، ولكن الأمر يستحق المحاولة: توضيح هذا الفارق الدقيق في العيادة حيث قمت بذلك ، وعندها فقط فكر في مكان المعالجة العاجلة للقناة لمنع المضاعفات.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا نتاليا! أعتقد أنه بسبب ضغط الختم ، بالكاد نشأ الألم العصبي. أما بالنسبة للأسنان السيئة: بالطبع ، سيثبت نفسه خلال 2.5 سنة. خلاصة القول هي أنه من المستحيل إجراء التشخيص غيابيًا لحالة صعبة مثل حالتك (يجب أن تكون واقعيًا). أحتاج إلى فحص تجويف الفم ، قرع الأسنان ، جس اللثة في المنطقة التي قد يكون هناك فيها أسنان سببية ، تحليل الصور ، إلخ. في عملي ، كنت أعمل مع المرضى عدة مرات لتشخيص المشكلة لمدة 1-1.5 ساعة. إنه مجرد بحث عن سن وتحديد علاقة سببية. هذا أمر صعب ، بالطبع ، أخلاقياً بالنسبة للمريض ، الذي لا يستطيع المساعدة في أي شيء ، وللأطباء الذين لا يرون السبب ، ولن تمل من التخمينات فقط. من المؤسف أن تشاور الأطباء يهز أيديهم: لا أعتقد أن الأطباء الذين هم أقل من مستوى مؤهلي قد عملوا معك. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب للغاية بالنسبة لي 1-2 مرات في السنة أن أواجه غياب سبب واضح للمرض. تساعد الأوصاف التفصيلية + الفحص + الصور + EDI في العثور على السن ، ولكن في ممارستي أيضًا ، كانت فاشلة. لا أعرف لماذا يتم ترتيب ذلك للأفراد بحيث لا يستطيع الطبيب فهم سبب الألم: لا توجد أسنان مشبوهة ، ولا يجد أطباء الأعصاب من جانبهم ، ومن هو على خطأ ، من يخدع ويلتبس في "شهاداتهم"؟ الألم شيء شخصي. يحدث أحيانًا أن سنًا واحدًا تم علاجها بشكل سيئ منذ فترة طويلة (قبل 5 إلى 20 عامًا) يعطي آلامًا مؤلمة دورية "ضارة" لدرجة أنه حتى عند النقر على الأسنان ، لا يتم العثور على أي شيء ، وأحيانًا لا تقوم الصور بتشخيص أي شيء واضح جدًا. فقط في إحدى قنوات الأسنان توجد فراغات تسببها الأحاسيس المؤلمة بسبب العدوى.أعمل على هذا النحو: أولاً ، أبحث عن تسوس خفي في الأسنان الحية ، ثم أفحص "القتلى" بحثًا عن أي انتهاكات + أعط أدلة على الإشعاع والألم من المهيجات (البرد ، والساخن ، وما إلى ذلك) ، إن وجدت. بصراحة ، مشكلتك بالتأكيد ليست موضوع مناقشة متعمقة. فماذا يمكنه أن يفعل ، ولكن بالنسبة للبقية - فقط أمل لطبيب يتشبث بشيء محدد في بحثه.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبا ايلينا! أعتقد أن سبب ألمك هو العلاج الصادم للقناة وإزالة المواد خارج قمة الجذر. هذا ، بالطبع ، من التعقيدات ، ولكن الكثير من الناس يمكن أن يتحملوا هذا الموقف من الأطباء في العمل. أي أن المادة المسحوبة بعد مرور بعض الوقت لم يعد ينظر إليها الجسم على أنها غريبة ، ولكن ليس الجميع محظوظين. أولاً ، في 3-5٪ من الناس ، يمكن أن يبقى الألم مدى الحياة بتردد معين. ثانيًا ، يستغرق الأمر حوالي 2-3 أسابيع أو أكثر لانتظار استعادة إحساس الأسنان الطبيعي. هذا هو نتيجة سلسلة من الأخطاء أثناء العلاج داخل الجمجمة. وفقًا للوصف ، يتم تنفيذ العمل باستخدام عدة طرق روتينية. هذه الشطف لعدة أيام ، مرة أخرى ، الصودا "لتخفيف الألم المحتمل" ، والآلام الحادة المستمرة - تشير إلى أن الطبيب ذكي قليلاً. ومع ذلك ، من المهم أن تعرف بدقة أكبر: التقاط صورة وتقديمها للتحليل (يمكنك الارتباط) ، ثم سأخبرك بشكل أكثر دقة حول سؤالك.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا أعتقد أنه يمكن أن يكون هناك العديد من الخيارات: إما أن التشخيص الأولي لم يكن تسوسًا على الإطلاق ، ولكنه بدأ بالفعل في التهاب لب السن ، أو أثناء العلاج كان هناك فرط في السن وبعد ملء "العصب" داخل المراحل الأولى من الالتهاب. لتأكيد هذا الافتراض ، يجب عمل EDI. يساعد هذا التشخيص على تحديد استثارة اللب وحالته الصحية وتكتيكات أخرى. إذا كان اللب صحيًا (وهو أقل احتمالًا من خلال الوصف الخاص بك) ، فيمكن لطبيب الأسنان أن يحصر نفسه في إعادة الحشوات مرة أخرى ، ومع الالتهاب ، سيظهر الجهاز أنه يجب إزالة الحشوات بشكل أسرع ويجب معالجة القنوات بالحشو اللاحق للسن.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا هناك خياران للعمل:

1. إما أن يكون الطبيب قد أخطأ بالسن ووضع العامل الذي ينشط (لقتل "العصب") على السن الخطأ على أنه "دواء".إذا كان هذا المعجون يقف على السن المطلوبة ، فلن يكون الألم الناتج عن البرد موجودًا على الفور.

2. هذا الخيار هو الأكثر معقولية: لقد تم علاجك بتسوس عميق على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، قام الطبيب بمعالجة التجويف المسامي وقام بتركيب مستحضر يعتمد على هيدروكسيد الكالسيوم في قاعه. إما أن التشخيص الأولي لم يعد "تسوسًا" ، أو تم انتهاك طرق وتقنيات علاج السن باستخدام تبريد الهواء بالماء ، لكن التهاب اللب ، وهو عملية التهابية في اللب ("العصب") ، تبين أنه كذلك. على هذه الخلفية ، يؤلم الأسنان بشكل حاد.

الآن الأمر متروك لك: رفض خدمات هذا الطبيب ، أو تقديمه تمامًا للعثور على السن المسبب ومعالجة قنواته كما هو متوقع. حظا سعيدا والصحة!

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا يجدر التفكير في تفاقم التهاب اللثة المزمن ، والذي ربما يأتي بالفعل مع مضاعفات في شكل التهاب السمحاق. لا يجب أن تمزح مع هذا بالتأكيد: استشر الطبيب على الفور. لا تتسرع في إزالة ضرس العقل المعالج ، ثق بالطبيب. من المهم تشخيص وتوضيح السبب الدقيق للعملية القيحية ، وأحيانًا يحدث أن السن المسبب لم يتم علاجه على الإطلاق ، ولكن "جديد" ، الذي دمره التسوس منذ فترة طويلة. إذا تم التأكد من أن المشكلة تكمن في الثامن المعالج ، فمن المستحسن إزالة الأسنان ، وإلا فإن الأمر متروك لطبيب الأسنان فقط الذي سيأخذك لرعاية الطوارئ.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا عند إزالة ضرس العقل ، ارتكب الطبيب أخطاء فادحة ، بالاعتماد على السن السابع بأداة ، أو تسبب له في إصابة مباشرة. لإحداث مثل هذا الضرر للأسنان الحية ، تحتاج إلى استخدام قوة هائلة. ونتيجة لذلك ، أدت مشكلة واحدة إلى ظهور مشكلة أخرى ، ولكن ، مرة أخرى ، يبدو لي ، بسبب عدم احتراف طبيب الأسنان.

بعد ملء القنوات ، يجب ألا يؤذي السن "ليلا ونهارا". أعتقد أنه يمكن أن يكون هناك أيضًا حديث عن خلع ضرس ضرس ذي نوعية رديئة: يجدر التحقق من الثقب باستخدام صورة ، وفي نفس الوقت على الصورة يمكنك تحليل السن السابع. علاوة على ذلك ، مهمتك ليست فقط لإيجاد مشكلة مع صورة أو بدونها (ويفضل أن يكون ذلك مع تأكيد الصورة) ، ولكن أولاً وقبل كل شيء ، البحث عن طبيب أسنان مختص. هناك شعور بأنك لست من أفضل المتخصصين.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا ماذا عن ادعاءاتك المحتملة بأنك قمت بحفر السن بأكمله: أنا متأكد من أن طبيب الأسنان لم يترك أنسجة مسوسة حتى داخل حدود اللب ("العصب") ، وجعل الجدران الداخلية للسن نظيفة ، ونتيجة لذلك كان عليه إزالة "الأعصاب" من قناتين السن. بالنسبة للألم الشديد بعد علاج القنوات ، والذي لا يوقفه المسكنات ويصاحبه حتى "نتوء" على اللثة ، يمكنني القول أن جودة علاج القناة قد تأثرت هنا على الأرجح. بدون صورة أسنان ، من الصعب تقييم مدى خطورة كل شيء. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي لمادة الحشو التي تمت إزالتها خارج الجذر. بشكل عام ، يجب أن يبدأ البحث عن خطأ محتمل في مراحل العلاج (إذا لم يهدأ الألم) بصورة أسنان.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا غالبًا ما يكون رد الفعل على الحرارة أحد أعراض التهاب اللثة. أعتقد أنه من الناحية الفنية قد تكون هناك صعوبات في علاج سن 4 قنوات ، خاصة مع قناة منحنية.يمكن الكشف عن هذا من الصورة ، ولكن بشكل مشروط: ستحتوي الصورة على قناة غير مختومة ، وستظهر حقيقة عملية العدوى للمستقبل (بعد 5-12 شهرًا) ، عندما يحدث ندرة العظام حول الجذر. يمكن للطبيب ، الذي يدخل قناة ضعيفة التمرير ، أن يفهم أنه يتم تحديد أقرب إلى قمة إفراز الجذر والرائحة الكريهة العفنة.

إن التوجه إلى المستشفى الآن ، على الأقل ، هو فهم الخطأ الذي يحدث (التشخيص) ، وبعد ذلك سيتضح مدى خطورة كل شيء وكيفية علاجه.

أنهي السن ، عالج القنوات ، املأها وتحكم في الصورة. إذا كنت ترغب في ذلك ، أرسل لقطة للتحليل (إلى بريد الموقع). شكرا لك

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا الضمادات المؤقتة الموضوعة على اللثة ضارة إذا لم تكن هذه هي الحالة عندما تكون "الثكنات المؤقتة" أيضًا عاملًا علاجيًا مشتركًا (يوضع على اللثة). من حيث المبدأ ، حتى لو كان هذا هو الحال ، فإن شكاواك كافية لإزالة قطعة من الحشوة المؤقتة التي تحمل حليمة اللثة. لهذا السبب أقترح أن أبدأ مع ذلك (عند الطبيب) بمسح الفجوة بين الأسنان حتى تشعر اللثة بالراحة.

إذا أرسلت صورة أسنان إلى بريد الموقع ، فربما يمكنني التعليق على الموقف المتعلق بالألم عند العض.أنا متأكد تقريبًا من وجود إزالة طفيفة للمادة خارج قمة جذر السن. شكرا على السؤال.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا هناك حاجة إلى لقطة من السن المعالجة لتحليل أخطاء الطبيب المحتملة (يمكنك إرسالها عن طريق البريد أو إعطاء رابط). أنا لا أعتمد على آراء الأطباء الذين أجروا العلاج ، وأنا دائمًا أتحقق. فقط من خلال القضاء على الأخطاء المحتملة في علاج القنوات ، سيكون من الممكن التفكير في المشكلة مباشرة مع علامة التبويب في السن. أنا متأكد من أنه يجب تحديد السبب الدقيق قبل التاج ويجب إجراء التصحيح ، لأنه بخلاف ذلك يمكن أن يصبح كل شيء أسوأ مع التاج.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا العواقب السلبية فقط: هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا ينبغي أن يبقى السن بقنوات فارغة - دون علاج.من الضروري التحقق: ما هو التأثير (وما إذا كان) في قنوات كلتا الأسنان. بينما لا يُنصح بالتقاط الصور - يحتفظ الأطباء بالسجلات الطبية ، وتسمح لك السجلات باستعادة صورة ما يحدث قبل يوم أو شهر أو سنة أو 5 سنوات ، إلخ. إذا لم يحتفظ الطبيب بالبطاقة أو كتب فيها شيئًا خاطئًا ، فسيؤدي ذلك إلى تعقيد الموقف: لا يمكنك التقاط صورة ، لم يتم توثيق البطاقات ، ولا أحد يعرف بالضبط ما هي القنوات ، ومن الصعب حتى معرفة ما إذا تم علاج إحدى الأسنان في القنوات بالضبط ؟؟؟

أما بالنسبة للعواقب: إذا تركت القنوات دون علاج ، فعندئذ سوف يتفاعل السن بعد فترة معينة في أحسن الأحوال عندما "العض" ، في أسوأ الأحوال ، سيحدث تفاقم لالتهاب اللثة المزمن.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا بعد علاج القناة ، يمكن أن تستجيب السن عند العض لمدة تتراوح من يومين إلى 7 أيام. يعتمد ذلك على المواد التي تم ضبطها ، وكيف تم علاج القناة بأدوات وأدوية ، وما إذا كانت هناك أخطاء في الحشو. يحدث ألم طويل الأمد عند إزالة مادة خارج قمة الجذر. هذا ، في الواقع ، من التعقيدات ، ولكن في الواقع ، فإن العديد من هذه الأسنان تقف بأمان لسنوات دون عواقب ، على الرغم من أنه من غير المريح المضغ في مرحلة العلاج وبعده (حتى شهر أو أكثر). لذلك ، أعتقد أن الخيار المثالي هو علاج الأسنان وفقًا للبروتوكول ، دون تعصب.

حسنًا ، في حالتك: سيكون من الجيد إلقاء نظرة على سبب الآلام اللاحقة - من الممكن ألا يكون كل شيء مخيفًا جدًا (إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك إرسال صورة إلى بريد الموقع ، سأعلق).

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا بالنظر إلى أن العمل على ملء قنوات الأسنان ووضع حشوة دائمة لم يتم في يوم واحد ، يمكننا تحمل آلام ما بعد الحشو على خلفية الأخطاء الخطيرة (أو ليس كذلك) في علاج القنوات ، مثل:

1. إزالة مفرطة لمواد الحشو في الجزء العلوي من جذر الأسنان.

2. مرور (توسيع) الصدمة للقنوات مع أدوات اللبية.

3. خلق قناة زائفة في السن.

4 - مرور القناة (القنوات) على طول "الانحناء" التشريحي ؛

5. رمي نشارة الخشب (نشارة) مصابة خارج قمة الجذر.

6. أداة مكسورة في القناة.

7. حرق اللثة مع العلاج الطبي النفاث للقنوات.

أو غيرهم ، كما ترى ، يمكن أن يكون هناك الكثير من الخيارات.

يمكن أن تكون آلام ما بعد الملء نفسها (عند العض على السن) نتيجة للعديد من العيوب والأخطاء الصغيرة ، فضلاً عن انتهاك خطير واحد. لا يمكن قول شيء أكثر تحديدًا إلا بعد دراسة شاملة لصورة الأسنان. إذا كان لديك واحد ، يمكنك إرساله إلى بريد الموقع ، سأعلق.

شيء واحد يمكنني قوله بالتأكيد: حتى مع الأخطاء الفادحة لطبيب الأسنان أثناء علاج القنوات ، يمكن أن تختفي آلام ما بعد الملء من 3-5 أيام إلى 3-6 أشهر. لكن شدة هذه الأخطاء ستؤثر بشكل مباشر على احتمالية وجود السن (حتى قلع الأسنان المحتمل في غضون 2-3 سنوات).

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا أعتقد أن طبيب الأسنان مصقول بشكل سيئ وصقل الأخاديد والحفر التي شكلها في عملية ملء السن. بشكل عام ، لا يحب جميع المرضى الشكل ذو الأخاديد - ربما يبدو جميلًا ، لكن اللغة غير عادية. يتم حل المشكلة في بعض الأحيان عن طريق تلميع مثالي برؤوس أو أقراص خاصة أو تقليل الراحة ، خاصةً في الأضراس الكبيرة ، حيث ، من حيث المبدأ ، لا تلعب هذه "الفنون" دورًا كبيرًا. لذلك يمكنك اللجوء إلى نفس طبيب الأسنان ومحاولة إيجاد حل وسط: إما تلميع مثالي أو تقليل الراحة - كل هذا وفقًا لرغبتك ، لأن هذا ، من حيث المبدأ ، يستغرق 5-7 دقائق.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا إذا حكمنا من خلال الوصف الخاص بك ، فإن تكتيكات طبيب الأسنان بالكاد يمكن وصفها بأنها صحيحة: أولاً ، لا يستخدم الزرنيخ في الوقت الحاضر بسبب آثاره الضارة. ثانيًا ، في العملية القيحية ، لم يضعوا معجون الزرنيخ أبدًا ، لأنه ليس عديم الجدوى فحسب ، بل خطير للغاية أيضًا: يتم إغلاق العدوى النشطة بعقار قوي. بسبب العلاج الخاطئ من المحتمل أن يكون لديك تفاقم التهاب اللثة القيحي. أوصي باستشارة طبيب آخر (أو على وجه السرعة لجراح لإزالة الأسنان).

من الممكن أن يكون الطبيب المعالج قد تعامل مع سن غير متعمد عن عمد ، أو يمكنه أن يفسد سنًا صعبًا ولكن محفوظًا تمامًا. على هذا النحو ، فقد ساء كل شيء كما نود ، ويجب اتخاذ تدابير عاجلة.

سفياتوسلاف جيناديفيتش:

مرحبًا سوف أنصح بما يلي: التقاط صورة أو صور للسن في إسقاطات مختلفة ، بحيث يمكن رؤية العلاج واستشارة طبيب الأسنان (يفضل أن يكون آخر). أو إرسال لقطة إلى بريد الموقع ، وسأعلق عليه في رسالة رد.

في غضون ذلك ، سأفترض خيارين:

1. الأسنان المعالجة بشكل غير صحيح (القنوات لا تمر ، القناة غير موجودة ، انثقاب ، إخراج المواد خارج القمة ، وما إلى ذلك) ؛

2. تم تحديد السن بشكل غير صحيح (تم علاج السن الخطأ ، أو لا يزال هناك سن بدأ يؤلمه للتو).

من حيث المبدأ ، من المهم للغاية توضيح السبب الجذري ، لأن هذا سيحدد العلاج اللاحق. أعتقد أنه باحتمالية أكثر من 80٪ نتحدث عن سن معالج بشكل غير صحيح.