من الغريب ، ولكن لا يزال هناك اليوم اعتقاد خاطئ واسع الانتشار بين الناس أنه في حين أن السن لا يؤلم ، فإن علاجه بشكل عام ، ليس ضروريًا. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن ينسى أن التسوس غالبًا ما يكون بدون أعراض أو مع أعراض خفيفة ، حتى ينهار السن بعمق بحيث تقترب العدوى الميكروبية من حجرة لب الأسنان ثم تخترقها (أي ما يسمى ب "العصب" السني) .
تظهر الصورة أدناه قسمًا من السن مع تجويف مسيل دخلت من خلاله غرفة اللب:
عندما يكون هناك ألمًا نابضًا حادًا في السن ، فهذه بالفعل إشارة واضحة للعلاج الفوري ، مما يشير في معظم الحالات إلى تطور التهاب لب السن. ولكن من الغريب أنه حتى في هذه الحالة ، يقرر بعض الأشخاص بوعي تحمل الألم على أمل أن يمروا ، وأن كل شيء "سيحل" بطريقة ما ، ويحاول تأجيل علاج التهاب لب السن لفترة غير محددة.
في بعض الحالات ، يحدث هذا لأسباب بسيطة للغاية: ليس كل الناس يعرفون ما هو التهاب لب السن ، وحتى أكثر من ذلك حول كيفية علاجه (وأكثر من ذلك حتى لا يعذبهم الخوف من المضاعفات المحتملة ، وإلا لكانوا قد ذهبوا على الفور إلى العيادة). بعد عبارة "علم - يعني مسلح" ، يجب أن يكون لدى الجميع فكرة عامة على الأقل عن التهاب لب السن وعلاجه ، على الرغم من أنه من أجل الحفاظ على أسنانه في المواقف الحرجة.
لماذا يتم علاج التهاب لب السن؟
تخيل شخصًا يعطيه مهنة ، أو نقص دائم في الوقت أو سبب آخر ، يبدو سببًا معقولًا لعدم التسرع في علاج التهاب اللب ، على الرغم من الألم المنتظم والشديد في السن. تأتي الأموال لإنقاذ كيتانوفنوروفين ، كيتورولاك ، بارالجين ، نيز وغيرها تتعلق بمسكنات الألم.
من المهم أن نفهم أنه حتى لو خف الألم ، فإن عددًا كبيرًا من البكتيريا لا تزال موجودة في غرفة اللب في السن وتقوم بعملها المدمر. تحدث تغيرات لا رجعة فيها تدريجياً داخل السن ، عاجلاً أم آجلاً تؤدي إلى وفاة "العصب" مع تكوين القيح في قنوات الجذر.
عندما يمتد الصديد إلى ما وراء الجذر باتجاه اللثة ، يحدث "تدفق". في الواقع ، يمكن التعبير عن هذا ليس فقط في التورم الطفيف في الخدين ، وأحيانًا يمكن أن ينتفخ الوجه حرفياً مع انتهاك قوي للتناظر. في الحالات الشديدة ، لا يقتصر الأمر على الحفاظ على السن فحسب ، بل يمكن أيضًا أن يحدث التهاب صديدي مسكوب - الفلغمون. وهذا ليس سوى جزء من المشاكل المحتملة ، في الواقع هناك المزيد من الخيارات للمضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك تلف عظم الفك ، تسمم الدم ، إلخ.
تظهر الصورة الفلغمون - من المضاعفات الرهيبة لالتهاب اللب:
لمنع مضاعفات التهاب لب السن ، من المهم جدًا بدء العلاج في الوقت المناسب. في بعض الحالات السريرية ، أثناء العلاج ، يمكن الحفاظ على حزمة الأوعية الدموية العصبية بالكامل دون اللجوء إلى استخراجها من القناة ، ولكن في كثير من الأحيان يتم إجراء البتر (الاستخراج الجزئي) أو استئصال اللب (الإزالة الكاملة) لللب.
معنى إجراء إزالة اللب هو إزالة الأسنان تمامًا من مصدر العدوى ومنع انتشار البكتيريا عبر الجذور إلى اللثة. هذه هي الطريقة الوحيدة لحماية الأسنان والأنسجة المحيطة بها من مشاكل إضافية.
ملاحظة
قبل سنوات عديدة ، كانت هناك طريقة شائعة لعلاج التهاب لب السن بطريقة ريسورسينول فورمالين ، والتي لا تزال ذات صلة في بعض المؤسسات. غالبًا ما يأتي الناس إلى أطباء الأسنان بهذه الأسنان - وردي وأحمر ، بمجرد أن يبدأوا في الإزعاج عاجلاً أم آجلاً.من الصعب أو المستحيل علاج السن في مرحلة متقدمة (في التفاقم) بعد هذا العلاج. كلما بدأت في استبدال عجينة الريسورسينول فورمالين وطرد القناة من "العدوى" ، أصبح من الأسهل منع الأسنان من الإزالة الحتمية.
الأساليب والمقاربات الكلاسيكية لعلاج التهاب لب السن
يمكن تقسيم جميع الطرق المعروفة لعلاج التهاب لب السن إلى مجموعتين كبيرتين:
- العلاج مع الحفاظ الكامل على اللب الحي في السن ؛
- وعلاج إزالة اللب.
لا تزال المجموعة الأخيرة مقسمة إلى جزئية (بتر) واستخراج لب كامل (استئصال).
تظهر الصورة أدناه اللب الذي تم إزالته من السن:
من أجل تقييم إمكانية تطبيق هذه الطريقة أو تلك الطريقة والمقاربة في علاج التهاب لب السن ، من الضروري أولاً فهم حالة "العصب" في قناة الأسنان. يمكن تطبيق طريقة العلاج البيولوجي الأكثر لطفًا لللب فقط إذا لم يكن هناك التهاب فيها ، أو إذا كان في المرحلة الأولية.
إنه مثير للاهتمام
تحتوي الطريقة البيولوجية لعلاج التهاب اللب ، بالإضافة إلى مراعاة المؤشرات الصارمة له وقواعد التعقيم والمطهرات (العقم أثناء العمل) ، على أكثر من 10 متطلبات أساسية ، بدءًا من صغر عمر المريض وغيابه للأمراض المعدية الحادة ، إلى استخدام التبريد الفعال بالماء والهواء ، عدد كبير من الأزيز المعقمة ، إلخ. هذا هو السبب في عدم استخدام هذه الطريقة في معظم طب الأسنان لعلاج التهاب لب السن ، لأن مخاطر الفشل العالية (آلام التهاب لب السن المتكررة) تثير الأطباء لاستخدام طرق تهدف إلى الإزالة الكاملة اللب من القنواتلمنع حالات الصراع.
يشمل العلاج الجراحي لالتهاب اللب ، كما هو مذكور أعلاه ، طرقًا لإزالة اللب كليًا أو جزئيًا من السن:
- إذا تم إجراء الإزالة الجزئية "للعصب" (وهي طريقة البتر لعلاج التهاب لب السن) على الفور تحت التخدير ، فإن هذا يعد بترًا حيويًا ؛
- إذا تم وضع عجينة منشطة في المرحلة الأولى من علاج التهاب لب السن (من أجل "قتل العصب" أولاً) ، فإن الطريقة تسمى بتر الأطراف.
وبالمثل ، فإن الإبادة ، أي الإزالة الكاملة لللب ، تنقسم إلى حيوية وحيوية.
ملاحظة
البتر الحيوي ، كواحد من أصعب طرق تنفيذ التهاب اللب ، لديه أيضًا مجموعة كاملة من المؤشرات والمتطلبات الصارمة لمراقبة الظروف اللازمة أثناء الإجراء. وتشمل هذه: اللثة الصحية (مجموعة من الأنسجة المحيطة بالسن) ، والحد الأقصى للسن حتى 45 سنة ، والالتزام بالعقم المثالي أثناء العمل ، وغيرها.
يتطلب لب اللب عملًا شاقًا ، يتبعه صياغة أدوية (أدوية قوية مضادة للالتهابات). معظم أطباء الأسنان (باستثناء الأطفال) ، الذين مارسوا بنجاح لسنوات عديدة إزالة "العصب" (استئصال) بالكامل ، بالفعل من إدراك خطر عدم مراعاة الحد الأقصى من العقم في مجال العمل ، عندما يكون لدى المريض ملايين الميكروبات في فمه ، ليسوا على استعداد للقيام بعمل معقد وطويل على إزالة جزئية للب.
لطالما أدرج استئصال حيوي وظيفي في طب الأسنان العملي كأكثر الطرق فعالية وموثوقية لعلاج التهاب لب السن. هناك فرق كبير بينهما هو أن الإبادة الحيوية ، أو الاستخراج الكامل لللب من القنوات ، يتم على الفور وتحت التخدير الفعال. ويمكن أن تتم عملية استئصال الجهاز العصبي بدون تخدير (على الرغم من أنه يتم إجراؤها عمليًا في الغالب) ، ولكن مع الإعداد الأولي خلال أول زيارة لمعجون خاص لقتل "العصب".
يحتل مكان خاص في طب الأسنان الروسي طريقة بتر الأعضاء ، والتي كانت في العصر السوفييتي في العديد من مؤسسات طب الأسنان هي الطريقة الوحيدة الممكنة لعلاج التهاب لب السن والحفاظ على السن في مواجهة نقص الأدوية المستوردة ، وضيق الوقت ، وعدم معرفة طبيب الأسنان بتقنية البحث ومعالجة القنوات ، إلخ. هذه التقنية مدهشة في بساطتها وفعاليتها الزائفة.
إزالة هذا الجزء فقط من الحزمة العصبية الوعائية الموجودة داخل تاج الأسنان مع الحفاظ الجزئي أو الكامل على لب الجذر يهيئ الظروف للتطور المستمر للعدوى. على الرغم من استخدام العديد من المحاليل والمعاجين القوية لباب الجذر ، والتي يمكن أن تحوله إلى نوع من "المومياء" (الحبل المطهر الجاف) ، فإن وجود فراغات في القناة المعالجة مع بقايا البكتيريا الميتة والضعيفة خلقت جميع الظروف لتدفق بطيء على الجذر أو الجذور ، امتد الالتهاب على مدى سنوات مع الانحلال التدريجي لأنسجة العظام.
حقائق غير مفسرة
في معظم الأحيان ، تم استخدام معجون ريزورسينول فورمالين محنط ، والذي تم حظره منذ فترة طويلة في العديد من دول العالم بسبب آثاره المسببة للتهيج والسامة وحتى المحتملة (أي القدرة على الاستفزاز) ، ولا يزال يستخدم في عدد من أطباء الأسنان لتحويل اللب إلى "مومياء" تشكيل الخلايا السرطانية). روسيا في هذا الصدد هي واحدة من الدول القليلة التي لم تأخذ في الاعتبار نتائج البحث التي أجراها علماء مشهورون عالميًا.
في هذه الصورة ، يمكنك ملاحظة كيف تبدو السن بعد علاج التهاب اللب باستخدام طريقة الريسورسينول فورمالين (بتر الأعضاء):
العلاج المركب لالتهاب اللب هو ، كقاعدة ، استخدام طريقتين ، على سبيل المثال ، استخراج لب الجذر بالكامل من القنوات التي يمكن الوصول إليها (استئصال شاذ) والإزالة الجزئية لـ "العصب" (بتر الأعضاء) من القنوات ذات التشريح المعقد ، على سبيل المثال ، منحني بشدة ، أو كسر الأداة واستحالة إزالتها. على عكس بتر الأعضاء ، مع الطريقة المجمعة ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة ، ولكن فقط إذا كانت معظم القنوات مغطاة على طول الطول ومختومة بمواد تعبئة موثوقة.
من المفيد أيضًا أن تقرأ حول المشاكل التي تنشأ في بعض الأحيان عند إزالة "العصب" الأسنان.
فروق دقيقة مهمة في العلاج
تهدف طب الأسنان الحديث وسوق الأسنان إلى تنفيذ برامج لتحسين علاج التهاب اللب عن طريق الإبادة الحيوية - أي الإزالة الكاملة لللب دون قتله أولاً. كل عام هناك أدوات وأجهزة جديدة تهدف إلى منع الأخطاء أثناء العلاج وراحة طبيب الأسنان.
بفضل أجهزة التخدير الحديثة لإدارتها الخاضعة للرقابة ، لم يعد من الضروري وضع المعجون لإلغاء تنشيطه على "العصب" المفتوح - ما يسمى "الزرنيخ". بما أن التخدير فعال ، حتى العلاج داخل الجمجمة للأضراس الكبيرة السفلية ، يصعب "تجميده" ، المرتبط باستخراج اللب من نظام القناة ، يمكن الآن القيام به بأمان في زيارة واحدة.
تتم إزالة اللب تحت التخدير الموضعي ، حيث يتم استخدام مستحضرات سلسلة الأرتيكاين في كثير من الأحيان: Ubistesin ، Alfacain ، Septonest ، Ultracain ، وما إلى ذلك. من القناة ، تكون حزمة الأوعية الدموية العصبية كاملة أو على الفور. بعد ذلك ، تبدأ المرحلة الأكثر أهمية في علاج التهاب لب السن ، عندما يقوم الطبيب بمساعدة "الإبر" الصغيرة (الحواف والملفات) بتمرير القنوات على طول الطول ، وتوسيعها ومعالجتها في الوقت نفسه بالأدوية بمحلول مطهر.
ليس من قبيل الصدفة أن يلتزم العديد من أطباء الأسنان الرائدين بالمبدأ التالي في عملهم: فهو لا يلعب دورًا مهمًا في ما ستختتم به القناة ، فمن المهم مدى استعدادها.تتضمن هذه "الجودة" فقط عملًا طويلًا وشاقًا لغسل جميع "الأوساخ" من القنوات: ميكروبات الأحياء والأموات ، نشارة الخشب من الجدران الداخلية للقناة المصابة ، شوائب الدم ، بقايا الأعصاب من جميع القنوات ، إلخ.
يمكن مقارنة قنوات الأسنان بشجرة لها العديد من الفروع الكبيرة والصغيرة. بمساعدة "الإبر" (مستخلصات اللب ، الملفات ، إلخ) ، من الممكن إزالة العصب فقط من القنوات الرئيسية (بحد أقصى 4-5) ، ولكن الفروع الرفيعة الممتدة من القنوات الرئيسية إلى سمك جدران الأسنان يصعب تنظيفها ميكانيكيًا. هذا هو السبب في أن العلاج بالعقاقير باستخدام المطهرات الحديثة لا يسمح فقط بجعل القناة معقمة ، ولكن أيضًا تذويب بقايا الأعصاب في منطقة يصعب الوصول إليها. هذا يتطلب وقتًا وكمية كافية من محلول مطهر.
إنه مثير للاهتمام
من بين المطهرات الأكثر فعالية المستخدمة في علاج التهاب لب السن ، لا يزال هناك محلول من هيبوكلوريت الصوديوم. يمكن استخدام حلول 3٪ و 5٪. تتكون المعالجة الناجحة للقناة من معالجة نفث الحبر دقيقة وآمنة من حقنة خاصة. الاحتراف ، التحكم في الأجهزة ، عدم التسرع ، إلخ. يتجنب الأخطاء الجسيمة في شكل إزالة المحلول خارج الجذر ، حيث يمكن أن يكون له تأثير مزعج قوي.
علاج القنوات ينتهي بملئها حتى القمة - تضييق فسيولوجي أو أقصى نقطة تضييق.
مواد الحشو الشائعة هي عجائن المعكرونة (Endometasone ، AN Plus ، إلخ) ودبابيس gutta-percha. يبقى التصنيف العالي للتطبيق مع طريقة الختم الحجمي لجميع فروع قناة نظام gutta-percha الساخن "Termafil". كقاعدة ، وفقًا للبروتوكول ، يتم الحصول على علاج لب السن في 2-3 زيارات.
صورة سن اللب في بداية العلاج وعند اكتماله:
إزالة اللب بقتله الأولي لها نفس المبادئ وخطوات علاج التهاب اللب ، ولكن فقط خلال الزيارة الثانية. وفي أول زيارة مع التخدير أو بدونه ، يتم وضع قطعة صغيرة من المعجون (الزرنيخ أو غير الزرنيخ) على قرن اللب المفتوح.
يوضع معجون الزرنيخ لمدة 24 ساعة (علاج الأسنان أحادية الجذور) ولمدة 48 ساعة (علاج اللب متعدد الجذور) نظرًا لصعوبة التحكم في هذا النوع من العلاج ، وغالبًا ما يظهر المريض في وقت متأخر عن الوقت المحدد ، فهناك حالات متكررة من الرعاية الطارئة ذات التأثير السام للزرنيخ على جذر السن. أدت الشكاوى المستمرة من المرضى ودراسة تأثير العجينة على الأنسجة المحيطة بالجذر إلى استنتاج الأطباء أنه من الأفضل التخلي عن استخدام المواد المحتوية على الزرنيخ في علاج التهاب اللب لصالح معاجين بديلة خالية من الزرنيخ.
تقنيات وأجهزة جديدة لعلاج التهاب لب السن بنجاح
إذا استمر أطباء أسنان الأطفال في استخدامها بنشاط لعلاج التهاب لب السن منتجات الألبان والأسنان الدائمة ذات الجذور غير المشوهة لبتر حيوي ونهائي ، بالنسبة للبالغين ، الطرق الأكثر قبولًا للإزالة الكاملة لللب. لخلق أقصى عقم في القنوات ، يطلق سوق طب الأسنان أجهزة وعقاقير جديدة كل عام ، ويتم تطوير طرق جديدة لعلاج التهاب لب السن تسمح لك بحفظ أسنانك مدى الحياة.
يمكن إجراء تطهير محسن للقنوات باستخدام أجهزة وأدوات الموجات فوق الصوتية والليزر. يعتبر أيضًا إزالة هيدروكسيد النحاس والكالسيوم طريقة فعالة للعلاج.
إنه مثير للاهتمام
لا يحتوي هيدروكسيد النحاس والكالسيوم على تأثير مبيد للجراثيم فحسب ، بل يدمر أيضًا الجراثيم والفطريات في القنوات. بسبب التأثير المدمر على البروتينات ، حتى الفروع الصغيرة للقناة يتم تطهيرها من أي شكل من أشكال الحياة.
العلاج الطبيعي لالتهاب اللب ، وكذلك التهاب اللثة ، هو طريقة تستخدم في الغالب لعلاج آلام ما بعد الحشو ، والتي تنشأ غالبًا على خلفية التكيف مع مادة الحشو. في إطار إجراءات العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام جهاز DiaDENS ، جهاز darsonvalization ، Amplipulse وغيرها. بشكل عام ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج الطبيعي نادرًا ما يستخدم في علاج التهاب لب السن.
الأخطاء الشائعة في علاج التهاب لب السن وكيف يمكن أن تهدده
تجعل الطرق الحديثة لعلاج التهاب لب السن من الممكن تجنب معظم الأخطاء التي ارتكبها أطباء الأسنان في القرن الماضي أثناء معالجة وتعبئة قنوات الأسنان. على الرغم من ذلك ، لعدد من الأسباب (على سبيل المثال ، الاندفاع ، الافتقار إلى الاحتراف ، ضعف المعدات في العيادة) ، تظهر مثل هذه الأخطاء على أنها انتهاك لسلامة القناة ، أو قطع الصك ، أو ملء غير مكتمل ، أو ملء مفرط.
ربما يكون انتهاك سلامة القناة أحد أكثر المضاعفات إشكالية أثناء علاج التهاب اللب: وهذا يخلق ثقبًا زائفًا أو انثقابًا على مستوى جذر معين: في البداية والنهاية والوسط. في هذه الحالة ، تظهر أداة تمرير أو توسيع القناة عن طريق الخطأ خارج الجذر في الأنسجة المحيطة. تعقد هذه المضاعفات المعالجة الطبيعية وملء القناة الحقيقية ، كما أنها تثير وجود تركيز الالتهاب في مكان "الجرح" على الجذر في المستقبل.
إنه مثير للاهتمام
أثناء الانثقاب ، غالبًا ما يلاحظ المريض نفسه ، كما لو أن الطبيب قد اخترق اللثة ، ثم ابتعد عن السن ، "لمس اللحم". يتجلى هذا على أنه ألم مفاجئ في مكان ما في الأعماق. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يظهر الدم في المبصقة عند البصق.
أداة مكسورة في القناة: إذا تم تشغيلها بشكل غير صحيح باستخدام أدوات اللبية الصغيرة ، فمن الممكن تشويش نهاية "الإبرة" مع كسرها اللاحق ، والذي لا يسمح بمعالجة التهاب لب السن نوعيًا. جزء من القناة لا يتم معالجته ولا يتم إغلاقه. إذا استمرت الميكروبات في التكاثر في فراغات الجذر ، فهذا يؤدي إلى حدوث ألم التهاب اللثة ، مما يشير إلى التهاب الجذر.
قناة مغلقة بشكل غير كامل: عادة يجب أن تكون مختومة إلى تضيق فسيولوجي ، أي عدم الوصول إلى القمة الإشعاعية المحددة بصريًا لجذر الأسنان بحوالي 1-2 مم. بغض النظر عن المادة المختارة ، يجب أن يفي هذا الشرط ببروتوكول علاج التهاب لب السن. خلاف ذلك ، سيحدث التهاب الجذر.
قناة محكمة الغلق: عند إزالة كمية كبيرة من مادة الحشو خارج الجذر ، يخاطر طبيب الأسنان بإعطاء المريض بالإضافة إلى ألم حاد في الأسنان بعد علاج التهاب لب السن، أيضا مشاكل كبيرة في المستقبل. والحقيقة هي أن معايير علاج التهاب اللب توفر تعبئة واضحة للقناة وفقًا لطول عملها ، مقاسة بالمسطرة ، باستخدام جهاز خاص ، الأشعة السينية ، إلخ. عندما تصل المادة إلى قمة الجذر ، يُنظر إليها على أنها جسم غريب ، مما يستلزم استجابة ويثير التهاب الأنسجة المحيطة بالجذر.
في حالات نادرة جدًا ، يتم تسجيل حالات إزالة مواد الحشو في الجيوب الفكية مع تطور التهاب الجيوب الأنفية وفي القناة الفكية مع خدر الفك لفترة طويلة. كل هذا خطير للغاية.
الآن دعونا نتحدث عن أسعار علاج التهاب لب السن ...
كم يكلف علاج التهاب لب السن؟
يتم تحديد تكلفة علاج التهاب لب السن جزئياً من خلال الموقع الجغرافي لمؤسسة طب الأسنان. على سبيل المثال ، قد يختلف العلاج في مدينة صغيرة بشكل ملحوظ في سعر الخدمات نفسها ، ولكن بالفعل في سانت بطرسبرغ أو موسكو. لفهم سبب دفع المال بشكل أفضل ، من المفيد معرفة القليل عن سياسة التسعير في العيادات.
يشتمل معظم أطباء الأسنان على تكلفة علاج تخدير التهاب لب السن ، ومرور القنوات ، واستخدام أدوات علاجهم الميكانيكي والأدوي ، ومواد "ملء الجذر" ، ومواد الحشو في نهاية العلاج ، بالإضافة إلى بعض المراحل والمواد الأخرى المستخدمة. لا تتضمن المنظمات منخفضة الميزانية تقريبًا الإعلانات والخدمة العالية ومستوى الراحة وما إلى ذلك في سعر علاج التهاب لب السن.
من ملاحظات طبيب الأسنان
بعض المرضى المتقدمين الذين ليس لديهم حياة جيدة أثناء علاج التهاب لب السن يتصرفون مثل Ostap Bender الحقيقي. أصعب علاج للقناة ، والذي يتطلب الكثير من الوقت ، ومستوى عال من المعدات ، واحتراف الطبيب ، ومراقبة الجودة في شكل صور ، يقضونه في عيادة جيدة بمستوى لائق. في هذه الحالة ، يطلب الشخص من طبيب الأسنان علاج التهاب لب السن دون ملء ، حتى تتمكن من تثبيته بعد ذلك مجانًا أو مقابل رسوم رمزية في مؤسسة الميزانية (عيادة أو مستشفى). لسوء الحظ ، يمكن أن يكون هذا الحدث محكومًا بالفشل ، لأن الجودة الرديئة لملء الميزانية تؤثر غالبًا على إمكانية دخول الميكروبات في التجويف الفموي إلى نظام قناة مغلق جيدًا بضع سنوات أو قبل ذلك. والنتيجة هي إعادة معالجة مكلفة للأسنان.
يعالج عدد من أطباء الأسنان التهاب لب السن دفعة واحدة بدفع مقابل فوري. أظهرت الدراسات أن الرغبة التجارية للعيادة في الحصول على المبلغ الكامل بسرعة للعمل الصعب الذي يتم القيام به محفوف بالمضاعفات المستقبلية للمريض ، لأن معظم مؤسسات طب الأسنان تعمل مع مجموعة من هذه المواد التي قد لا يتم دمجها في شكل غير معالج أو قد لا تلتزم بشكل جيد أثناء الحشو الأسنان مباشرة بعد العلاج. هناك أيضًا خطر الانكماش الدقيق ("الترهل") للختم عندما تبدأ المادة الموضوعة في القنوات في التصلب ، ويسقط الختم بشكل طبيعي في الفراغات التي تشكلت مع تكوين الشقوق على طول حوافها.
أفضل طريقة لتجنب العلاج المكلف هو منع التهاب لب السن. أنها تتكون من الوقت المناسب تسوس في أي مرحلة من مراحل العملية، نظافة الفم المهنية من البلاك والحجر ، وكذلك من تشكيل ثقافة غذائية مناسبة مع تقييد الحلويات في جميع الأنواع ، والفرشاة الصحيحة والمنتظمة للأسنان ، واستخدام خيط الأسنان ومكيفات الأسنان.
فيديو مثير للاهتمام يظهر ما يمكن أن تتوقعه في العيادة أثناء علاج التهاب لب السن
إزالة أداة مكسورة من قناة الأسنان
بادئ ذي بدء ، نلاحظ أن سعر علاج التهاب اللب من سن ثلاثي القنوات يعتمد حقًا على عدد هذه القنوات الجذرية ، ...
عندما يتوجه الشخص إلى طبيب الأسنان للحصول على المساعدة ، فهو بطبيعة الحال لا يريد علاج الأسنان فحسب ، بل أيضًا للتأكد من أنه ليس أكثر ...
والمثير للدهشة أن العديد من الآباء ما زالوا مقتنعين بأن أسنان الحليب (المؤقتة) في الطفل لا يجب علاجها ، على عكس الأسنان الدائمة. لا ...
لقد عملت كطبيب أسنان لمدة 40 عامًا تقريبًا ويمكنني أن أقول عن طريقة الريسورسينول فورمالين التي أثبتت هذه الطريقة نفسها على مدى عقود من استخدامها في طب الأسنان. السلبي الوحيد هو تلطيخ الأسنان ، لكن الأسنان المعالجة بهذه الطريقة تبقى لعقود وحتى نهاية حياة المرضى. شيء آخر هو أن هذه الطريقة رخيصة ، والآن يريد الجميع الحصول على أكبر قدر ممكن من المال من المريض ، ويتم إدخال الأدوية المستوردة باهظة الثمن.
الطريقة ، بالطبع ، رخيصة ، لكنها تلطخ الأسنان ، علاوة على ذلك ، تصبح الأسنان هشة. يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على القدرة على إدراك حمل المضغ ، وإذا كنت بحاجة إلى الإزالة ، فستكون الإزالة صعبة. سوف ينهار السن باستمرار ، مما يعني أنه يجب قطعه من الفك. ثم خياطة ، إلخ.
نعم ، صديقي خلال دراسته في المعهد عالج أسنانه بهذه الطريقة ، لطخوا بهذه الطريقة. بعد أن وقفوا لأكثر من 5 سنوات ، بدأوا في الالتهاب! لا تزال أم هذا الطبيب من طب الأسنان في المناطق الحضرية. كانت هناك أسنان مطلية ...
عندما تتم إزالة الأعصاب من القنوات ، يصبح السن ميتًا ، ويصبح تدريجياً أكثر هشاشة وينهار. أفهم أنه عاجلاً أم آجلاً سوف ينهار ويجب إزالته؟ لذا أليس من الأسهل إزالة مثل هذا السن على الفور دون علاج التهاب لب السن وإدخال سن اصطناعي؟
مرحبًا اقتباس من فيلم لم يتم تصويره بعد: "إذا ماتنا على أي حال ، أليس الأمر أسهل على الفور ..."
أولاً ، أنت على حق ، تصبح السن أكثر هشاشة من الأسنان الحية (مع اللب) ، لكن هذا لا يعني أنها ستنهار أثناء الحياة. ثانيًا ، يمكن أن تتلف الأسنان الميتة ذات 4 جدران كاملة (أي أن الختم في منتصف السن) تمامًا دون تصحيح خلال 10-20 عامًا ، وليس هذا خيار القول: "أليس من الأسهل إزالة مثل هذا السن على الفور "؟
علاوة على ذلك ، أثبتت الدراسات أنه في حين أنه من الأفضل بناء شيء أفضل من أسنانك من حيث التشريح والوظيفة ، وفي كثير من الأحيان يتضح أنه أكثر تكلفة. لا يمكنك حتى تخيل عدد الأشخاص الذين يتمسكون بشكل مبرر بكل من أسنانهم ، حاول العلاج ، حتى لو استمر لمدة بضع سنوات فقط. ثالثًا ، حول تلك الأسنان التي لا تحتوي على جدران موثوقة تمامًا ، أو لا يوجد الكثير من هذه الجدران: تقوم بترميم الأسنان على دبوس ، أو (وهو مبرر وأكثر موثوقية ، ولكن أكثر تكلفة) يضع إدخالًا جدليًا في قناة الأسنان ، ثم تاجًا . مع التلاعب الصحيح ، يطيل هذا عمر السن الميت حتى 15-20 سنة أو أكثر. بالطبع ، لا يجادل أحد في حقيقة أنه يجب مراجعة عمل الأسنان مرة واحدة كل 1-3 سنوات.
غالبًا ما قالوا لي حتى أكثر برودة: "أليس من الأسهل إزالة جميع الأسنان وإدخال الغرسات والأطراف الاصطناعية؟" من أجل مثل هذا السبب ، تحتاج إلى ما لا يقل عن 400-800 ألف روبل أو أكثر ، نظرًا لأن الفم بأكمله للزرعات عالية الجودة باهظ الثمن ، أو الاستعداد لنظراء أرخص ، حيث يمكن للمشاكل الانتظار في كل منعطف. لذا فإن ما تتحدث عنه يمكن أن يؤدي إلى نفقات مالية متهورة (في أحسن الأحوال) ، أو إلى خيبة أمل من فقدان أسنانك.
حتى إذا كنت قد عالجت التهاب لب السن وفقًا للبروتوكول ، فليس هناك ما يضمن أن الأسنان لن تؤذي عندما تصاب بالبرد أو التجميد ، إلخ. كقاعدة ، يظهر الألم في الأسنان المعالجة ، مما يشير إلى أنه من الصعب جدًا الحفاظ على العقم في القنوات أثناء العلاج. نعم ، سيصل عجينة الإندوميتازون ودبابيس الجاتا إلى قمة الجذور ، ولكن هذا ، للأسف ، ليس ضمانًا للعلاج الكامل لالتهاب اللب المتبقي. ممتصات ، ملفات ، أوراق ، إلخ. - كل شيء معقم فقط عندما لا يكون مفتوحًا. كل شيء له عقم نسبي. في كثير من الأحيان يكون من المستحيل ببساطة الحفاظ على هذا العقم ، بناءً على قواعد التعقيم والمطهرات. مكتب طبيب الأسنان ليس غرفة عمليات كبيرة ، حيث يتم تعقيم الهواء باستمرار ، حيث يتم تغطية المريض بأوراق معقمة ، حيث يتم تقديم الأدوات المعقمة فقط ، حيث يقوم الأطباء والأخوات في العباءات المعقمة ، وأغطية الأحذية ، والأقنعة ، وما إلى ذلك. هناك الكثير من العدوى في تجويف الفم. لذلك ، فإن فعالية علاج التهاب لب السن ليست عالية دائمًا ، وشكاوى المرضى بعد علاج الأسنان للأسنان أو الأطباء غير معقولة في بعض الأحيان. من الأفضل علاج التسوس وعدم التهاب اللثة والتهاب اللثة وليس هناك الكثير من الحلويات.سيكون مفهوما جيدا من قبل الخبراء والقضاة الذين يشاركون في تحليل "الرحلات الجوية".
ذهبت إلى عيادة خاصة لعلاج التهاب لب السن. فقط من أجل إعادة تنظيم القنوات وملئها ، أخبرني السعر - أن أحدد الراتب بالكامل للشهر (لدي متوسط راتب ، وليس أصغر). وهذا بختم مؤقت ، وإن كان بوليمر. تعيين مستمر - ادفع بشكل منفصل ... لهذا النوع من المال ، أجريت عملية على الغدة الدرقية في عيادة الدولة + 5 أيام من المستشفى والاختبارات. لذلك ، بأخذ هذا النوع من المال ، كان بإمكانهم تقديم العقم إلى أقصى حد ، وعدم ترك العقد عند الخروج - "ليس لدي أي شكاوى في حالة حدوث مضاعفات". وأنا أنظف أسناني في الوقت المناسب ، حاول. ليس خطئي أنني حرقت من اللب من اللون الأزرق ، على الرغم من أن التسوس لم يكن عميقًا جدًا (تم علاجه في عيادة خاصة غير مكلفة في البداية).
صفيح
كيف نفهم من جميع قوائم الأسعار المعقدة لطب الأسنان كم سيكلف علاج التهاب لب السن؟ كل المراحل بالنسبة لي ، بصفتي شخص عادي ، ليست ذات أهمية تذكر ، لأكون صادقًا. من المهم بالنسبة لي:
أ) إلى أقصى حد ، حافظ على السن على قيد الحياة (وليس كما كان من قبل ، حتى قبل 10 سنوات - لإزالة الأسنان في علاج أي تسوس ثم طحنها ووضع التاج).
ب) أن تكلفة جميع الأعمال ليست عازمة. براتب موظف الدولة في الحد الأدنى للأجور ، كيف يمكن للمرء أن يحدد هذه الأسعار للعلاج؟ والآن ، حتى بالنسبة للتأمين الطبي الإجباري ، كل شيء مدفوع بالكامل ، ولا توجد مواد من الجيل السابق والأطباء 🙁
مرحبًا فيرونيكا! لا يمكن حساب تكلفة العلاج إلا بعد دراسة صورتك والفحص الشخصي. سيكون القيام بذلك بنفسك (مقدمًا ، دون زيارة طبيب) أمرًا صعبًا.
بعد دراسة التاريخ وفحص الأشعة السينية ، سيكون من الممكن الحكم - إما حفظ لب السن (العصب) ، أو إزالته. هذا يؤثر بشكل كبير على تكلفة العلاج. تتأثر التكلفة أيضًا بشكل كبير بعدد قنوات الأسنان. وبدون تنفيذ إجراءات التشخيص ، سيكون نطاق الأسعار المحتملة للعلاج واسعًا جدًا - من حوالي 2000 روبل إلى 10000 روبل.