Кариес на широколистни зъби при деца и неговото лечение: какво е важно родителите да знаят

Детските зъби с кариес при деца трябва да бъдат излекувани. Подходът на някои родители „Те така или иначе ще изпаднат, няма какво да измъчвате дете и да харчите пари“ е престъпление пред здравето на бебето.

Навременното лечение на гниене на широколистни зъби е дори по-уместно от лечението на постоянни зъби. И ето защо:

1. Нормалното изригване на постоянните зъби и образуването на захапка до голяма степен зависи от здравето и навременната промяна на първичните зъби. Пълен набор от млечни зъби образува правилния размер на челюстта. Ако те се унищожат от кариес и изпаднат или се отстранят преди време, тогава челюстта може да не се образува по правилния начин. Това е много вероятно да доведе до неправилна запушване в бъдеще или кривина на зъбите, тяхното грозно местоположение. В резултат на това за нелекуван кариес в млечен зъб дете, след като узрее, ще бъде изплатено в най-добрия случай със скоби, в най-лошия случай - с подредени зъби и психологически комплекси.
2. Кариесът на бебешките зъби може да бъде усложнен от пулпит и пародонтит, поради което в базалната зона могат да се появят кисти, а също така да се засегне и рудиментът на постоянен зъб.
3. Пренебрегнат кариес често повод за подигравки в детския екип.
4. Също така, не забравяйте, че появата на кариес е знак за нарушение на правилата за орална хигиена, неправилно направена диета или липса на минерали в диетата, а понякога и симптом на проблеми с имунитета. Ако пренебрегнете тези проблеми в началото на живота си, тогава до средата на детето му може да излезе без здрави зъби и с набор от съпътстващи заболявания.
5. С ранното отстраняване на зъбите за дъвчене на мляко, детето няма да може да дъвче нормално храната. В резултат на това недостатъчно обработената буца храна ще навлезе в стомашно-чревния тракт, което може да доведе до храносмилателни разстройства.

От практиката на зъболекаря

Често родителите дори не лекуват сериозни форми на усложнения от кариес, а пародонтитът при дете може да се превърне в периостит, остеомиелит, абсцес или флегмон. Освен това, смъртността сред децата от усложнения от кариес е по-висока, отколкото при възрастни, тъй като при определени отслабващи фактори на имунитета процесът от пулпит до абсцес и флегмон при дете може да отнеме няколко дни и дори да настъпи в рамките на един ден.

Ето защо, първото нещо, което трябва да направите, когато откриете гниене на широколистни зъби при дете, е да се свържете с детски зъболекар. След прегледа лекарят ще ви каже как и какви зъби ще трябва да се лекуват, какви методи и средства трябва да се използват за това и как да направите лечението възможно най-удобно за детето.

бележка

Само в много редки случаи зъбният кариес наистина може да се остави нелекуван. Обикновено лекарят взема това решение, ако промяната на зъба на детето вече е започнала, на зъба се открива кариес, който е възможно да изпадне в рамките на шест месеца, а самата болест е мудна, хронична. В този случай кариесът просто няма време да доведе до сериозни последици. Все пак повтаряме: само професионален зъболекар може да вземе такова решение въз основа на преглед на детето.

 

Специфични характеристики на лечението на първичните зъби

лечение гниене на широколистни зъби при деца Извършва се, като се вземе предвид специфичната структура и жизнения цикъл на самите зъби.

Така например бебешките зъби бързо се изтриват. Това е нормален процес, който трябва да се има предвид при избора на материала на уплътнението. Ако материалът се окаже по-твърд от самия зъб, тогава след определено време пълнежът ще започне да стърчи отвъд околните тъкани и ще спре детето да дъвче.

Обикновено стъклени йономерни цименти се използват при лечението на гниене на бебешки зъби. В този случай, освен абразията на пълнежа, която протича по естествен път едновременно със съседните с него зъбни стени, флуориди проникват в тъканите, обграждащи пълнежа, което от своя страна допринася за допълнителната им минерализация и укрепване.

В допълнение, децата често имат бутилка и цъфтящ кариескоито се развиват много бързо. Докато родителите имат време да забележат заболяването и да заведат детето при лекаря, патологичният процес може да се разпространи в по-голямата част от зъбите и да повреди някои от тях особено лошо. В резултат на това почти всички зъби ще трябва да бъдат лекувани и това ще трябва да се направи в рамките на няколко сесии, а самата терапия ще бъде много изморителна за детето.

 

Методи за лечение на кариес в различни стадии на заболяването

В ранните стадии на кариес, когато е увреден само зъбният емайл, обикновено може да се отнеме консервативната реминерализираща терапия. С него не се използва тренировка: деминерализираните участъци на зъбите първо се почистват и след това се обработват със специални препарати, които позволяват възстановяване на увредения емайл.

Днес технологията ICON се използва широко и за лечение на първоначален кариес: ICON: специален композитен материал се нанася върху увредената зона на зъба, запълвайки всички пори в резултат на кариозна лезия. Този материал се втвърдява и осигурява надеждна и дългосрочна защита на третираната зона от по-нататъшно унищожаване.

Благодарение на технологията за лечение на кариес на ICON, редовните стоматологични прегледи на дете стават още по-уместни. Лечението на гниенето на широколистните зъби в ранните етапи без свредло и пломби е много по-ефективно и по-лесно, отколкото впоследствие да измъчвате бебе в случай на далечно разрушаване на емайла и дентина.

Трябва да се има предвид обаче, че при дефекти на шийката на матката, разположени близо до границата на венците, техниката на ICON е ограничена за използване поради твърде тънък и слабо минерализиран емайл (дентинът не може да бъде инфилтриран с използваните лекарства). Деца под 3 години не трябва да използват техниката.

Съвети за родители

Редовните прегледи на зъбите при дете позволяват не само да се разкрият скрити кариозни процеси и да се определи кариогенната ситуация в устната кухина, но и да се набележат за родителите набор от необходими правила за спасяване на зъбните повърхности, които не са засегнати от кариес. Важно е почистването да започнете още с появата на първия млечен зъб. В този случай е достатъчно да избършете зъба със специални кърпички или да използвате четка за зъби с пръст за тези цели.

Първата истинска четка за зъби, купена от дете, трябва да бъде:

• С много мека четина;
• С малка и не травматична закръглена глава;
• С удобно захващане за държане.

Преподаването на четка трябва да бъде под формата на игра. Струва си да започнете от 1-1,5 години. Мониторинг на почистването на всички повърхности, достъпни за четката и подпомагане на детето в това се извършва от възрастни. Комбинацията от четки с детски пасти за зъби се препоръчва не по-рано от 2 години, когато детето се научи да плюе.

Друг метод за консервативно лечение на кариес на широколистни зъби без бормашина, сребро, днес все повече се признава морално остарял. С него сребърните соли се прилагат върху кариозни участъци, което води до смъртта на бактерии тук (среброто има бактерицидни свойства) и впоследствие до защитата на тези области от повторни кариесни лезии.

От сребърните соли на повърхността на третираната зона се възстановява фино диспергираното метално сребро с тъмносив цвят. Това много разваля външния вид на зъбите и с тях устата на детето изглежда не по-добре, отколкото с кариес. Освен това среброто трябва да се повтаря веднъж месечно, което може да бъде доста проблематично.

По принцип ефективността на среброто на зъбите като начин за предотвратяване на развитието на кариес е доста ниска.

С проникването на кариес под емайла и поражението на дентина заразената кухина се изрязва, дезинфекцира и се пълни с пълнеж. В някои клиники кариозните щети се отстраняват без тренировка с помощта на струя абразивен материал или специални вещества, които разтварят засегнатата тъкан. Освен това в някои клиники се използва лазер за отстраняване на засегнатата тъкан, но за предписването й на лекар трябва да се вземат предвид възрастта на детето и спецификата на конкретна клинична ситуация.

В редки случаи, например, при тежки форми на кариес на бутилки, много преди смяната на зъбите, коронките се инсталират по специална технология (зъбът не е обърнат). За дъвчене на зъби такива коронки обикновено са направени от метал, а за резци - от композитни материали. Монтажът на короната в този случай се извършва при едно посещение при зъболекаря, а коронките на предните зъби се инсталират само за 20-25 минути.

 

Анестезия, локална анестезия и безболезнено лечение: психологически аспекти на терапията при деца

Не по-малко трудно от действителната терапия на кариес е контролът на пациента по време на лечебната процедура. Самите деца са неспокойни, а да ги задържите все още на стол поне половин час е невероятно трудно.

Проблемът се задълбочава, ако детето откровено се страхува от зъболекар или тренировка и очаква, че ще навреди. Той може просто да не си отвори устата. И колкото по-младо е детето, толкова по-остър е този проблем. Решава се по няколко начина:

1. Много деца над 6-7 години са доста послушни и присъствието в офиса на един от родителите им позволява да седят спокойно.
2. Наличието в кабинета на разсейващи елементи на дизайна (например рисунки по стените, играчки под тавана), телевизор близо до стола, ярък халат от зъболекаря - всичко това разсейва и задържа вниманието на детето, което може да посвети на изследването на тези предмети или гледането на карикатурата през цялото време на лечението ,
3. Използването на цветни пълнежи. Ако едно дете знае какво е, то с готовност го издържа непрекъснато, само за да получи такъв печат и след това да се похвали с приятелите си.
4. Локална анестезия за деца, които се страхуват от болка по време на стоматологично лечение. Преди самата инжекция детето се лекува с анестетизиращ гел за венците, а бебето не усеща никаква инжекция или болка по време на по-нататъшна работа.
5. Успокояване на азотен оксид, при което детето се отпуска, чувството му на страх е притъмнено, може да се появи кратък сън.
6. Анестезия.

Това е анестезия, от която родителите обикновено се страхуват най-много. Това е погрешно: повечето лекарства, използвани днес за обща анестезия, са безопасни. Освен това, преди самото лечение, детето се тества и се извършва необходимия преглед, за да се гарантира, че няма индивидуални противопоказания за използването на анестезия. А самият лекар използва анестезия само ако други средства и методи не позволяват манипулация.

Много родители се страхуват, че анестезията може да повлияе на умственото развитие на детето, да влоши паметта му и да доведе до забавяне на развитието на речта. Теоретично подобни ситуации са възможни, но те са изключително редки. Статистиката показва, че подобни усложнения на анестезията при деца са изключително редки и в много случаи причината за нарушаването на развитието не е самата анестезия, а силна уплаха в болницата или последиците от заболяване, което е лекувано под упойка.

отзоваване

„В Швеция освен анестезия няма опции. Тя е на три години, тя се доверява на лекар, сяда в кресло, не плаче, а просто казва „не“. Тя каза, че лекарят не го прави. Невъзможно е да я насилваме, тъй като това е насилие над детето и тя отказва. Трябваше да направя упойка.Тя излезе от нея много дълго време, но нямаше последствия. “

Анна, Малмьо

В случаите с кариес в течаща бутилка при деца на възраст под 3 години, анестезията е единствената възможност за извършване на манипулации. За лечението може да отнеме поне 2-3 часа и е невъзможно да принудите бебето да седи неподвижно през цялото това време в непозната среда.

Във всеки случай окончателното решение винаги се взема от родителите. Самият лекар няма да направи анестезия и да извърши операция, ако има притеснения относно последствията от използването на анестезия за детето.

Практиката показва, че в огромното мнозинство от случаите здравият разум печели и родителите се съгласяват на анестезия, вместо да рискуват здравето и красотата на детето в бъдеще.

отзоваване

„Синът ми е на 4,5, дъщеря ми е на 2 години. Отидохме за преглед, в сина ми бяха открити две малки дупки, а в дъщеря ми - на кариес на 5 зъба има плака и един зъб вече е без връх. Лекарят веднага ни предложи анестезия. Въпреки че клиниката е добра, някак се уплаших. Прочетох за Sevoran у дома, изглежда, че няма нищо лошо в това, но така или иначе анестезия за 2,5 часа - това е повече, отколкото правят апендицит! Решили да откажат, се справили със сина си. И карикатурите му показаха и обещаха всичко на света и четяха приказки, но лекуваха зъби, по един за всяко посещение. И Саша дори не отвори уста. Тя каза не, това е всичко. Какво има да правя? Трябваше да направя упойка, но всичко беше в ред, нищо не се случи. “

Евгений, Москва

 

Защо да лекувате млечни зъби, ако така или иначе изпаднат? Забележка на родителите

 

Интересни нюанси по отношение на лечението на широколистни зъби под обща анестезия