Сайт за дентални заболявания и тяхното лечение

Какво да направите, ако зъбът боли след отстраняване на нерва и почистване на каналите

Авторите | Последна актуализация: 2019г
≡ Член 347 има коментари

Понякога дори мъртъв зъб, тоест след като нерв е отстранен от него, продължава да боли много и тогава ще видим защо това се случва и какво да правим в такава ситуация.

Лечението на зъбните канали е високотехнологична манипулация, която изисква от зъболекаря не само съответните теоретични познания, но и доказани умения в използването на специални методи и средства, специфични за ендодонтската терапия. Просто казано, тази процедура е сложна и включва много възможни медицински грешки.

За съжаление, често има ситуации, когато зъбът продължава да боли след отстраняване на нерва (пулпата) и почистване на каналите. Понякога болката е толкова силна и не преминава дълго време, че човек е принуден да приема болкоуспокояващи в продължение на няколко дни.

И тук е необходимо да се разбере: защо изобщо боли „мъртъв“ зъб - в края на краищата, след почистване на каналите, изглежда, че няма нерви? .. И колко дълго може да продължи, струва ли си да изчакате малко у дома или трябва незабавно да изтичате при лекаря за рецепция.

Снимката показва нерва, отстранен от зъба.

Най-общо казано, всички болки, които възникват след лечението и правилното запълване на каналите, се наричат ​​от зъболекарите „болки след запълване“. Освен това някои лекари смятат, че такава болка е 100% усложнение, дори ако рентгеновата снимка показва, че каналите са запечатани без грешки. Други зъболекари са на мнение, че болката в зъба след отстраняване на нерв, почистването и висококачественото запълване на каналите е състояние в нормалните граници, но само ако болката остава не повече от 5-7 дни.

бележка

Болката след запълване след почистване на каналите може да бъде както постоянна, така и да възникне само при ухапване или натискане на зъба, което значително усложнява храненето. Най-често болката възниква спонтанно няколко часа след процедурата на лечение и е постоянна.

Много зъболекари смятат, че след почистване на каналите и поставяне на пломбите, нормалната болка в зъба може да продължи няколко дни, до една седмица.

Допустимо е да се запазят незначителни болезнени усещания до 2-3 седмици, ако интензивността им се характеризира с постепенно намаляване с всяка седмица. Но рязкото увеличаване на болката няколко дни след лечението изисква спешна диагноза и евентуално повторно лечение и почистване на каналите.

Но какво трябва да направи човек, ако зъбът продължава да боли дълго време след отстраняване на нерва и лечение на каналите? Е, в такава ситуация трябва спешно да си уговорите среща с лекар, за да прецените целесъобразността на второ лечение.

Първо, в такива случаи болката често е индикатор за усложнения в зъба, възникнали поради грешки, направени от лекаря по време на лечението. Второ, човек трябва да знае „врага” (усложнение) в лицето, за да може да коригира ситуацията навреме и да спаси зъба от екстракция. Бездействието тук е неприемливо.

Ако болката в зъба след лечение продължава твърде дълго или е много силна, тогава не трябва да губите време - по-добре е незабавно да си уговорите среща с лекар.

Така че, нека да разберем, за да може след отстраняване на нерва и почистване на каналите зъбът да продължи да боли ...

 

Материалът за пълнене, отстранен на върха на зъбния корен

Сред всички усложнения, които възникват след почистване и запълване на каналите, отстраняването на пълнежния материал извън корена вероятно е едно от първите места, дори въпреки системите за контрол на зъбите за точността на тази процедура. Почти всеки зъболекар с опит от повече от 10 години поне сто пъти се сблъсква с подобни ситуации, когато след отстраняване на нерва и отстраняване на пълнежния материал извън върха на корена, зъбът на пациента започва силно да боли в деня на лечението.

На тази снимка материалът за пълнене, взет извън върха на корена, е ясно видим.

Възможно е да се диагностицира подобно усложнение само след изучаване на данните от рентгена или визиографа на компютър. Но панорамната рентгенография на двете челюсти не винаги позволява подробно изследване на върховете на корените на лекуваните зъби и идентифициране на проблема.

При отстраняване на пълнежния материал извън корена, зъбът може да боли много дълго време - до 5-6 месеца. Всичко зависи от това колко материал се отделя в околните меки тъкани, какъв материал е, а също и какъв вид реактивност на тялото на човека (в края на краищата, пълнежният материал е чуждо тяло, към което има имунен отговор, тежестта на който ще бъде различна за различните хора) ,

Материалът, изведен извън върха на корена, може да доведе до много дълги болки в зъба, до няколко месеца.

Интересно е

През 1935 г. зъболекарят А.А. Анищенко предложи метод за запълване на зъбните канали с фосфатен цимент и той предположи, че най-добрият начин за възстановяване на разрушената кост около корена с пародонтит е извеждането на материала извън корена до този патологичен фокус. Съвременните зъболекари смятат този метод на лечение за подигравка с пациента, защото дори и да се постигнат положителни резултати поради силното запечатване на канала вътре и извън циментовата запушалка, в която бактериите не могат да се размножават, въпреки това веднага след приключване на анестезията човек ще започне изпитва адски болки. Те могат да бъдат дори по-силни, отколкото преди лечението на зъбите.

Разтворът на фосфорна киселина, който е част от фосфатния цимент, има силно дразнещо действие, а самата втвърдяваща циментова маса е чужд конгломерат, който никога не се "разтваря", когато е извън корена. По неизвестни причини в страшната съветска стоматология този метод се използва повече от 30 години!

Понастоящем циментите се използват изключително рядко за лечение на канали и отстраняването на всякакъв материал за пълнене в кореновия връх се счита за усложнение. Поради скока в научния прогрес, стоматолозите започнаха да използват гутаперча и щифтове система Thermafil за обтурация (запълване) на канали и техните клонове.

Ако дължината на работния зъб е неправилно определена, няма апикален акцент, щифтът на гутаперча не е оразмерен правилно, материалът се отстранява към околния тъканен корен. В същото време можете да наблюдавате на рентгеновата снимка как бялата лента от пълнежния материал преминава вътре в корена, достига върха си и продължава нататък. Дори човек, който не е напълно напреднал в стоматологията, лесно може да диагностицира грешка на лекаря, когато щифтът на гутаперча се простира отвъд корена с 4-5 милиметра или повече.

Не си струва да чакате да премине болката. За съжаление е, но понякога най-ефективното решение е да се свържете с друг лекар, ако зъболекарят, допуснал отстраняването на материал извън корена, не е коригирал ситуацията и няма да я коригира, като ви казва, че всичко е наред и болката ще премине рано или късно себе си.

Ако болката продължава дълго време, тогава понякога е по-добре да се лекува зъбът.

При възпаление на тъканите около пълнежния материал може да бъде болезнено да се захапе зъб и човек не може да се храни нормално.

Съвременните материали за пълнене най-често се отстраняват без проблеми, при условие че клиниката е подходящо оборудвана. Щом излишъкът се отстрани и зъбът се запечата правилно, болката веднага или в рамките на 2-3 дни ще премине сама.

Интересно е

Фонофорезата с хидрокортизон, хелиево-неонов лазер, флуктуиращи токове, микровълнова фурна и UHF понякога се използват като физиотерапевтични методи за облекчаване на болката в зъба след отстраняване на нерв и почистване на канали. Тези методи са подходящи както за „класически“ болки след запълване, така и като допълнително лечение на болка след елиминиране на последствията от различни усложнения.

 

Неправилно запечатан канал

Ако зъбът започне да боли при отстраняване на пълнежния материал отвъд върха на корена в близко бъдеще, тогава при недостатъчно запълване на канала или каналите той може изобщо да не реагира. Като правило, когато зъб не боли в такава ситуация, се създава ефект на въображаемо благополучие. И въпросът тук е колко не може да се разболее след толкова лошо лечение.

Непълно запечатан канал може да се превърне в източник на големи проблеми със зъба в бъдеще.

Коментар на зъболекар

В денталната си практика многократно съм се сблъсквал с оттегляне на зъби, които понякога не са били напълно запълнени вътре в каналите или материалът за пълнене просто е „размазан” по стените им за период от 5-6 месеца до 7-8 години или повече. Ако самият пациент дойде за помощ, тогава оплакванията бяха нещо подобно:

„Преди толкова месеци (години) лекувах зъб и, тъй като бях мъртъв, не боли (или почти не се притеснява), докато на другия ден не се появи силна спонтанна болка, особено при натискане на лечения зъб, докато силно дъвчеше. храна ... "

В много такива клинични случаи, поради размножаването на бактерии в празни или полупразни канали, са настъпили определени промени в костната тъкан в близост до върха на проблемния корен: от леко изхвърляне на костната тъкан до образуване на гранулом или дори киста.

Вячеслав, зъболекар, Самара

Друга рентгенова снимка, която показва, че един зъбен канал не е запечатан към върха на корена.

Колкото по-бързо се отстрани кореновото запълване и отново се спаси зъбът, толкова по-бързо ще преминат болките (ако има такива) и няма да има условия за растеж и възпроизводство на инфекцията в каналите с прехода към близката коренова област.

 

Чипиране на инструмент в канал

Ако зъболекарят първо се сблъска с подобно усложнение, тъй като инструмент е прекъснат в канала, тогава в повечето случаи лекарят ще изпадне в паника (психологическият момент се задейства - в края на краищата това е медицинска грешка). Това обаче, макар и не най-често срещаната, но въпреки това доста обикновена грешка в работата, може да бъде коригирана, като се вземат предвид съвременните технологии и методи и зъбът може да бъде спасен.

Счупването на зъбен инструмент в зъбния канал е лекарска грешка, която ако не бъде коригирана, може да доведе до по-нататъшна болка и възпаление в корена.

Ако по време на почистването на канала част от ендодонтския инструмент се счупи в него, тогава ако го оставим в канала, зъбът ще започне да боли или веднага, или след известно време. Това се дължи на факта, че парче от инструмента, забито в канала, не дава на лекаря достъп до върха на корена, поради което остава част от нерва или нелекувана инфекция, която задължително ще започне да се размножава и може да доведе до много големи проблеми в бъдеще.

Счупването на инструмента най-често става по вина на лекаря и тук са възможни следните причини:

  • прекомерното налягане се прилага върху остър инструмент;
  • техниката на използване на инструмента е нарушена;
  • не се използват смазочни гелове за предотвратяване на „задръстване” в канала;
  • старите „игли“ многократно се използват за почистване и разширяване на канали (примери и файлове), които са преминали през етапите на обработка многократно и вече не са подходящи.

Пореден кадър, показващ парче стоматологичен инструмент, забит в канал.

Дори в тесни и силно извити канали можете да работите точно и правилно, без да счупите инструмента.

За да се избегнат евентуални бъдещи усложнения, незабавното отстраняване на отломките се извършва с помощта на различни методи. Например, в момента активно се използва ултразвуковият метод за "избиване" на фрагмент. Друг метод за извличане е да преминете канал до парче от залепен инструмент, да го разширите, изплакнете, вземете и след това да го премахнете.

Също така е полезно да прочетете: Какво да правя, ако ме боли зъб? ..

Днес са разработени няколко метода за извличане на счупен инструмент от кореновия канал.

Ако екстракцията не е възможна, могат да се използват консервативни хирургични методи, когато преминалата част от канала е запечатана с цимент, а частта, в която се намира фрагментът, се резецира (върхът на корена на зъба е отрязан).

Съмнителният метод все още е методът на импрегниране за елиминиране на усложнението, когато мощна антисептична смес (най-често резорцинол-формалин) се излива върху остатъците от инструмента в канала и се поставя уплътнение. Обикновено след известно време такива пациенти отново се обръщат към зъболекаря с въпроса - те казват, че са премахнали нерва в зъба, но все още боли. Посоченият метод с използването на резорцинол-формалинова паста не винаги дава резултат, много по-надеждно е да премахнете счупен инструмент от канала.

 

Перфорация на корена на зъба

Груба, но разбираема аналогия на този ужасен термин е „дупка в корена“. Най-общо статистическите данни за броя на перфорациите, направени в корените на зъбите на пациентите в съвременните клиники, само се увеличават всяка година.Това се дължи на факта, че все повече зъболекари преминават от рутинното лечение на зъбните канали ръчно към машинните техници, когато вместо обичайните вътрешноканални инструменти се използват ендодонтски съвети за преминаване, разширяване и почистване на каналите, които въртят работната част на инструмента под контрола на специално устройство.

Честа причина за болка след запълване в зъб, при която се отстранява нерв, е перфорация на стената на кореновия канал.

С тези игли стоматолозите почистват и разширяват каналите на зъба.

Поради липсата на опит на лекаря може да възникне заглушаване на бързо въртящ се инструмент или просто грубо преминаване на канала, което води до перфорация на стената му. Неправилно подбраният набор от инструменти също понякога води до преминаването на канала не чрез неговата реална кривина, а директно, тоест в стената с достъп до меките тъкани, заобикалящи корена.

Ако перфорацията се направи след отстраняване на нерва и първоначално почистване на канала с ръчни инструменти, тогава възниква силно кървене от зъба и болка (въпреки че анестезията го изглажда или почти напълно го блокира). Ако това усложнение се игнорира, при пълнене на канала по обичайния начин, материалът за пълнене най-често излиза извън корена на мястото, където има "дупка" в стената му.

При наличието на проходен отвор в корена, пълнежният материал може лесно да премине отвъд зъба в меките тъкани, където ще предизвика възпаление.

Резултатът от това в почти 100% от случаите е остра болка, която се появява веднага след подлагане на анестезия. Зъб след отстраняване на нерв с такова усложнение може да бъде много болезнен за 2-3 седмици или повече.

От наблюденията на зъболекаря

По време на перфорация на корена повечето пациенти чувстват „инжекция“ дори при тежка анестезия, след което болката може да не се появи, докато лекарят отново не излезе извън границите на кореновата стена. Обикновено компетентните пациенти описват този момент, сякаш „инструментът влезе във венеца“, а по-нататъшната болка след преминаване на „замразяването“ лесно се свързва с грешката на този лекар.

Така че силната зъбобол в лекуван мъртъв зъб с „перфориран” корен не се превръща в кошмар и също така, за да се предотврати нагъването около корена, е важно навреме да се открие грешката и да се елиминира.

За благоприятен резултат се изисква зъболекарят да премине през всички канали в зъба, да ги почисти от остатъците от пулпата и инфекцията, без това да повлияе на фалшивия проход в кореновата стена. Перфорацията на корена трябва да бъде затворена с материал, съдържащ калций (за затваряне на такива перфорации, той се оказа отличен, например, ProRoot MTA материал).

 

Алергия към материал за пълнене

Случаите на алергии към различни материали и вещества днес са почти „класика на жанра“ и пълнежните материали за канали за пълнене не са изключение. Когато те се въвеждат в зъбния канал на човек, склонен към алергии, може да се появи силна болка в тъканите, заобикалящи зъба, които понякога дори не спират с болкоуспокояващи.

Материалът за пълнене, с който са запълнени кореновите канали след почистване, може да предизвика алергична реакция в меките тъкани, заобикалящи зъба.

В тези случаи алергична реакция възниква в отговор на материал, разположен в зъбния канал (и особено когато се простира отвъд корена). Местната проява на алергии е подуване на венците, силна болка в мъртъв зъб и понякога подуване на устните и бузите.

Поради алергия към материал за пълнене, венците до мъртъв зъб могат да бъдат постоянно възпалени и наранени.

Местното подуване на венците може да не отшуми за повече от седмица, а болката нараства значително с натиска върху зъба, в резултат на което пациентът не може да се храни напълно. Понякога зъболекарят, изправен пред това усложнение, не може да разбере нищо: по време на работата с каналите не е имало проблеми, каналите са били пълни перфектно, а зъбът с отстранения нерв в пациента продължава да боли и е по-силен с всеки изминал ден.

Често пациентите молят лекаря спешно да отстрани лош зъб, за да не ги мъчи повече. Разбира се, зъболекар-терапевт, уверен в своите способности, обикновено не е съгласен с това, но поради невежество често избира същия материал за пълнене, когато лекува зъб, от който зъбът продължава да боли.

Само подмяната на пълнежния материал с алтернативен, който има качествено различен състав, може да елиминира всички явления на алергиите и свързания с тях силен зъбобол.

 

Интересно видео за възможните причини за болка в мъртъв зъб под пълнеж

 

Изваждане на фрагмент от счупен инструмент от зъбен канал

 

Към записа „Какво да направя, ако зъбът боли след отстраняване на нерва и почистване на каналите“ 347 коментара
  1. Кристина:

    Добре дошли! Преди няколко седмици отидох при зъболекаря с болка в 2 зъба, единият от тях беше лекуван, просто запълване падна, а във втория зъб каналът беше почистен от нервите ми и запълнен с временно пълнене. Докато си тръгна, тя не забеляза нищо от това ... До вечерта започнаха болки, сякаш не беше ходила никъде. Върнах се на следващия ден при лекаря. Тя каза, ела след седмица. Дойдох вече след седмица и половина. Болката не отшумя ... Тя ми каза да изплакна устата си, болки в венците. Не искам да се връщам при нея, но вече дадох парите! Как да бъда, кажи ми ?! Освен това под моята корона, появата на болка ((

    отговор
  2. София:

    Добър ден. Пиша ви на 31.10.2015 г., последното посещение при зъболекаря с полученото запълване беше на 28-ти същия месец. Вече три дни не мога нито да ям, нито да спя. Ефектът от болкоуспокояващите бързо пада, а болката се засилва. Заедно със зъба, от който е отстранен нервът, болки се наблюдават в редица съседни, в ухото от същата страна и половината на главата от другата страна. Дори леко докосване на зъбите на горната челюст причинява невероятна болка, понякога ме кара в паника. Дори пространствените движения и температурните промени причиняват болка. Премахнаха арсен, без упойка, в безплатна стоматология. Снимките обаче показаха, че каналите са запечатани нормално. Най-приятно би било сега да научите по някакъв начин за нормалността и продължителността на тези непоносими болки. Информацията в статията е дори повече от изчерпателна, но все пак. Изглежда, че всичко е нормално, не е алергия, не е лекарска грешка ... Но въпреки всичко болката има нарастващ характер. Лекарят каза, че този ад ще продължи в района на 2 месеца, което се страхувам, че ще доведе до смъртта ми, тъй като няма повече урина, която да издържи, и ако болката не отшуми, а само се засили с обичайния темп, моята смърт ще бъде много бързо. Помогнете със съвет или друга по-разширена информация, ако има такава възможност.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, София! Разбира се, би било хубаво да видите снимките - поне за да разберете дали „каналите наистина са запечатани правилно“. Нарастващата природа на болката, която стреля в ухото и причинява непоносими страдания всеки ден, не е най-добрият вариант за продължаване на нормален живот, тъй като ще трябва редовно да пиете обезболяващи, а дългият курс на лекарства представлява определен риск. Има две предложения относно вашия проблем. Първият се отнася до грубото запълване, когато въведеният материал умишлено дразни върха на корените на зъба. Такива материали са дори в извънбюджетната стоматология: красиви на снимките, но, доведени до края на корена на снимката, те се считат за развъдени. Разберете факта, че изходният отвор от корена често не съвпада с върха на рентгена, така че тъканите, наподобяващи горната част, се адаптират за дълго време към такъв груб "цимент" материал. Съветите на Вашия лекар също могат да показват това: изчакайте „в района на 2 месеца“. Има второ предположение, че все още има лош зъб.Докато страдате от болка при ухапване на лекуван зъб, има болен зъб, който не е открит веднага, въпреки че тази версия е по-малко вероятна, но за бюджетна институция тя се осъществява поради прибързаността на лекарите. Ако болката наистина провокира материала, тогава за облекчаване на симптомите и дори за намаляване на травматичното възпаление, можете да опитате физиотерапевтични процедури, като: ултразвукова терапия, микровълни, електрофореза на аналгетици, лазер.

      Препоръчително е да се консултирате лично с лекар в кабинета по физиотерапия за конкретната процедура. Възможно е във вашия град да има такива услуги, които да облекчат ситуацията ви. Въпреки това би било препоръчително снимките да се видят с друг зъболекар, за обективно мнение.

      отговор
    • аноним:

      Имах същото положение. Лекарят също не можеше да каже нищо. Всичко боли и диво, това беше от дясната страна на главата: всички зъби, ухо, глава, мускули. Остеопатът върна към живот. Не помня какво точно имах и в онзи момент не разбирах, но едно посещение при компетентен остеопат се върна към живота. Изглежда, че това беше или прищипан нерв, или нещо друго от дълга отворена уста.

      отговор
    • аноним:

      Имах нещо подобно, веднага ще ви кажа, че можете да сбъркате в конкретен зъб. Когато възникнат такива болки, ви се струва, че това е този зъб, а причината е в съвсем различен зъб. Когато дойдох при зъболекаря, наистина не можех да кажа от болката къде боли, всичко ме боли и всичко ми даде в ухото. Лекарят направи снимки на почти всички зъби от тази страна на ухото и погледна, докато не се убеди къде е причината за болката! Освен това тя въпреки това правилно определи проблемния зъб, но не беше 100% сигурна! Просто вече: е, нека да проверим този, въпреки че пълнежът е цял и няма следи от кариес, а вътре в зъба започна инфекция, която даде адски болки в ухото. Потърсете причина, преди да направите нещо, направете снимки на всичките си зъби от страната, където боли!

      отговор
  3. Арина:

    Добър ден Аз бях депулпиран преди повече от 2 години, долната лява 6-ку. Зъбът продължава да боли понякога, но винаги мислех, че това е нещо като „фантомни болки“ (както ми каза зъболекарят). И сега за една седмица зъбът боли почти без да спира. Пия упойка (махнах топ 8, все още пия от това). Мисля - мога ли да отида да го премахна или да го поправя? ((Или все още е норма?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За съжаление, без диагностично изображение на „долната лява 6“ е невъзможно да се каже точно каква грешка е направена при обработката на каналите. Ако обаче вашият зъболекар вярва, че в зрителното му поле няма признаци, които могат точно да посочат причината за болката, тогава трябва внимателно да разгледате съседните зъби и дори състоянието на зъбите на горната челюст. Често симптомите на "остра" болка се появяват от зъби, които все още не са лекувани в каналите, но се разпростират на депулпирани. Ако се получи екстракция на зъб, тогава може да се появи силна болка за 3-4 дни поради алвеолит - "нагъване" на дупката, а болката излъчва ("дава") на същите долни 6. Долен ред: без подробна диагноза не можете нито да премахнете долния ляв 6-ку, нито да поправите. Пожелавам ви здраве и бързо решение на проблемите!

      отговор
  4. Людмила:

    Добър вечер Преди 8 седмици беше изтрита. Три дни след премахването на 8-ки, реших да лекувам 7-ку, тъй като той беше чувствителен при хранене. Почистиха каналите, затвориха с калций. В продължение на три дни зъбът боли до смърт, болката премина в ухото, слепоочието и гърлото. Днес отстраниха калция, отвориха зъба, направиха снимки. Долен ред: каналите са чисти, всичко е наред, но лекарят не може да разбере причината, поради която зъбът боли. Особено силна болка при щракване върху зъба, както и когато инструментът докосне върха. Събудих се вече 4 вечери, пия Низ. Имам и вродено сърдечно заболяване, усещам как започна да боли. Днес лекарят предписа антибиотика Азитрал, но не стана по-лесно.Кажете ми какви са следващите ми стъпки? Зъбът е отворен, предписва се изплакване под формата на сода със сол. Благодаря за съвета.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За съжаление, без диагностично изображение на 7-ия зъб, нищо не може да се каже за възможни грешки при лечението му или като цяло за перспективата за неговото вътрешно канално лечение. Ако говорите за 7-и зъб, който е бил до извлечения зъб, тогава можем да предположим алвеолит - гнойно възпаление на зъбния гнездо, което по отношение на симптомите се простира дори до нормалните зъби. С други думи, след изваждането на зъба (веднага или след известно време) съседните зъби могат да бъдат изключително чувствителни, но това не означава, че тяхното лечение е спешно необходимо. Най-често е важно да се погрижите за успешното зарастване на дупката. Честно казано, без да виждате снимки на зъба си и нямате трудности да познаете тактиката на вашия лекар, действията по отношение на последователността изглеждат съмнително: въвеждане на препарат за калциев хидроксид в зъбния канал, последвано от изплакване на отворените канали със сода и сол, което сега се счита дори за „вредно“ за мерките , тъй като инфекцията отново прониква в каналите. Вашите действия са прости: консултирайте се със зъболекар-хирург относно дупка на изваден зъб, направете снимки на 7-ия зъб и намерете добър зъболекар-терапевт, който да формира различно мнение и позиция относно ендодонтското лечение на каналите, отколкото във вашия случай. Пожелавам ви да се справите с проблема възможно най-скоро. Съжалявам за дългия отговор.

      отговор
      • Лия:

        Добре дошли! Моето положение е същото! Извадих долния десен 8, диагностициран пулпит на съседния 7. Веднага след прекратяването на анестезията дясната половина на челюстта се разболя. Седмица по-късно тя дойде на лечение 7. Изтеглена, напълнена с калций, постави временна пломба. В същия ден летяхме към морето. Днес са 3 дни след лечението и болката не отшумява. Аз съм на НВ, пия ибупрофен, ефектът е слаб. Много измъчен.

        отговор
    • Юджийн:

      Проблем 1 в 1, както имате.

      отговор
  5. Камила:

    Наскоро лекувах зъбите си, през 2 премахнаха нерва, почистиха каналите. Всичко направиха добре, в платена компания, с доверен лекар. Зъбите са разположени една до друга, долната страна. На следващия ден предните долни зъби започнаха да хленчат. Вече минаха два дни ((Помощ, какво би могло да бъде? ((Когато натискам долната челюст напред, нещо се дърпа неприятно от тези зъби).

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Камила! Без снимки на лекувани зъби е трудно да се прецени качеството на интраканалното им лечение. Въпреки това, точно така, долните предни зъби няма да хленчат. Най-често си струва да потърсите един проблемен зъб, който все още не е бил лекуван от вас в каналите, защото поради него болката може да „даде” на съседните зъби. Все още не сте посочили естеството на болката в болка: от дразнители (кои от тях?), Независими или когато „ухапете“ зъб? Моля, напишете по-подробно симптомите въз основа на моите критерии, в противен случай диагнозата няма да бъде точна.

      отговор
  6. Eliza:

    Добре дошли! Извадих нерва в 8-и зъб, почистих каналите. На следващия ден този зъб и други зъби започнаха да болят. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елиза! Най-често болката се появява на фона на реакцията след запълване на лекувания зъб. Това не може да се нарече норма, но в повечето случаи това не засяга перспективата за запазване на зъба. Ако имате болка, когато „щракнете“ върху зъба (ите), след това в рамките на няколко дни те постепенно трябва напълно да изчезнат. Въпреки това, струва си да се помни, че симптомите (или тяхното отсъствие) не винаги могат да бъдат показател за качеството на работата на лекаря в каналите, особено след като 8-ми зъб е толкова труден за лечение. Тук са важни анализът на зъбните изображения и подробно проучване на качеството на преминаването и запълването (запълването) на каналите. От него зависи бъдещето му в продължение на много години.

      отговор
  7. Катрин:

    Добър ден, какво да правя вече - не знам.Моите мъки започнаха преди 20 дни, седемте се счупиха, а на другия ден започна рязка болка. В бюджетната регионална стоматология пулпит 6 и 7 бяха поставени от долния ляв ъгъл, отворени и поставени арсен. На следващия ден болката само се засили и венеца около зъбите посивя. В същия ден тя отново се обърна към регионалната клиника, където друг лекар вече постави друга диагноза: арсенова некроза на венците. Извадиха арсен, измиха ги с антидоти, отстраниха нервите, поставиха антибиотик и сложиха временно пълнене. Седмица по-късно каналите се пълнят и пломбите се поставят под упойка. Болката се появи веднага щом анестезията изчезна. Всеки ден боли все повече и повече (болката е постоянна, седемте болят най-много, но също така излъчват към ухото и долната челюст. Невъзможно е - болката се усилва с натиск. Направиха рентген, всичко е наред, лекарят казва, че ще премине.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За съжаление, вие сте изправени пред ситуация, при която една грешка доведе до верига от определени провали в лечението на зъб. Факт е, че самият арсенов метод за девитализация на пулпата се счита за съмнителен по отношение на перспективата за запазване на зъба (особено той вреди на тъканите около корена му), особено когато тази паста се поставя близо до венеца. Ето защо той може да има отрицателен ефект върху тъканта, обграждаща зъба. Въпреки това, дори в такава ситуация е възможно да се извърши цялостно интраканално лечение и да се спаси ситуацията. Във вашия случай по някаква причина това не се случи. Може би не е извършено цялостно почистване на каналната система от пулпа и (или) микробен фактор, или може да е имало прекомерно запълване на каналите / да не доведе материала до физиологично стесняване на корена. Има и други усложнения, които могат да доведат до вашите оплаквания. Във всеки случай болките след запълване сами по себе си не са норма, но на практика, дори и да се появят, те определено не трябва да се засилват всеки ден, а точно обратното. Тук съветът е много прост: да се приложи със снимки на третирания канал към други 1-2 лекари, които да обяснят всички подробности, тъй като в 80-90% от случаите можете да видите причината за влошаването след ендодонтско лечение на снимките.

      отговор
  8. Анастасия, 13-годишна:

    Здравейте, вчера ми беше отстранен нерв, всичко беше наред. Лекарят каза, че може да боли, да хленчи зъб. Той каза, че в този случай можете да изпиете таблетката Tempalgin. Пих не помага. Местата на инжектиране все още болят. Помогнете да ми отговорите. Умолявам те

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Анастасия! Всъщност мястото на инжектиране на анестетика може да причини известен дискомфорт, тъй като това все още е изкуствена травма на "венеца", за да се изключи всяка болка по време на лечението на зъбните канали. Колкото повече лекарят прави „инжекции“, толкова по-голяма е вероятността от болка, която нормално изчезва за 1-2, максимум 3 дни. След лечение на канала, според правилно проведен протокол за лечение, зъбът не трябва да боли. На практика обаче се оказва, че по време на обработката на каналите могат да възникнат определени трудности, с които лекарят не може да се справи по ред причини: липса на опит, познания за общоприети методи, материали, време и др. Понякога дори могат да се появят сериозни грешки, с които лекарят или се справя, или не. В резултат на това на първия ден след лечението се появяват болки от различен характер, които понякога дори не спират болкоуспокояващите. Ако обаче каналите са запечатани според всички правила на снимката на зъба, това не е причина за вълнение: болката в рамките на 2-3 дни постепенно изчезва, а болките при „ухапване” на лекувания зъб напълно изчезват за 5–10 дни. Бъдете здрави!

      отговор
  9. Виктория:

    Здравейте, срещнах се с този проблем преди седмица: бях на зъба на зъболекаря, където нервът беше отстранен преди това, каналът не беше напълно запечатан и всичко беше пренаписано за мен отново. Не са направили анестезия.Когато зъболекарят вкара иглата в канала, имаше усещане, че иглата попада във венеца (преди това усещаше това) с остра болка, излъчваща се към ухото. След приключване на процедурата, брадичката, устните и няколко долни зъба изтръпнаха (и третираха долния ляв 7-ка). След един ден изтръпването не отшумя и след седмица също. Лекарят казва, че това не може да бъде. Зъбът боли при ухапване, но устната, брадичката и долните 1, 2 и 3 зъба, които остават вцепенени, носят повече дискомфорт. Дори под езика, от тази страна, жлезата се подуваше и болка под челюстта, сякаш със синина. Моля, кажете ми какво може да бъде и какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Виктория! За съжаление, не предоставихте снимки на лекуваните зъби за изследване и те почти винаги помагат да се определи основната причина за страданието. Сигурен съм, че усещането за „вкарване на игла във венеца“ не е нищо друго освен изход на инструмента отвъд върха на корена. Най-вероятно сценарият е следният: по време на обработката на каналите апикалният коренен отвор е прекомерно разширен и материалът за пълнене е отстранен. Понякога е необходимо доста малко да причини болка, което се доказва от уникалната (за вашата ситуация) близост на мандибуларния канал до корените на лекувания зъб. Може би, следователно, лекарят е недоумен. По-редки са случаите, когато изтръпването се появява поради антисептичната струйна обработка на зъбните канали под високо налягане. Така тъканта, обграждаща зъба, е ранена. Още по-инцидентен момент: ако лекарят, да предположим, забрави, че с картината може да е наред, но уплътнителят (паста, като добавка към щифтовете на гутаперча) всъщност се прави навън, но не е радиопакет. Тоест, лекарят анализира само щифтовете, които са видими за окото, и допълнителен материал, който погрешно се отстранява в излишък, не се показва.

      При определени условия на работа при редица зъболекари това е възможно. Болката също може да се каже, че "изтръгва отвъд корена", когато "ухапе" зъб, особено след като този лекар го е направил повторно поради грешка на друг лекар (каналът не е запечатан) и се опита (може би дори с прекомерен ентусиазъм) да свърши много работа пъти по-добре от гледна точка на рентгеновата "картина" - картина.

      Що се отнася до болката под челюстта и усещането за "тумор" - това предизвиква голямо притеснение, тъй като в процеса на лечение на зъб, те често се справят с инфекция, оставена на празните канали. С някои нюанси най-спокойният зъб може да отговори на лечение с обостряне. С други думи, зъб стоеше и мълчаливо „изгнива” вътре, зъболекарят обработва каналите, запечатва ги (може би някъде той нарушава протоколните моменти на лечение) и изхвърлянето на инфекцията извън корена води до натрупване на гноен ексудат под венеца. Тоест, тази точка трябва да бъде изключена. Тук или оток поради инфекция, или в отговор на лечението и пълнеж материал, като форма на "алергична реакция" с производството на определени вещества, които провокират такива симптоми.

      Важно е да се консултирате, като вземете предвид снимките и оплакванията по време на контакт с външен лекар и да разберете неговото мнение.

      отговор
  10. Ilmira:

    Здравейте Нервът на последния дъвчащ зъб беше отстранен и запълнен. 2 дни беше дискомфорт, дойде на рецепцията, подадена отгоре! След месец и половина дискомфортът се появява отново, като всеки ден се увеличава. Отворен, повторно почистен. Изпих Олететрин и изплаках отворения зъб със сода и сол, както каза лекарят. Направиха снимка, казаха, че всичко е наред. И зъбът боли все повече и повече. Дава на храма и ухото. При втората среща те регистрираха цифран и Nise + изплакване. Казаха, че ако след 5 дни не мине, тогава премахването. Как да спасим зъб ?! Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако правилно сте написали, че това е „нервът, който е бил отстранен“, тогава ясно месец и половина след запълването на каналите на зъба, в него възниква усложнение - обостряне на „възпалителния процес в корена“, грубо казано.Причината за това са грешки, допуснати по време на лечението на зъба (ако наистина е имало "нерв" в началото на лечението му). Останалото, което ви се случи, е желанието на зъболекарите да се отърват от вас като труден клиент. Антибиотик + изплакнете с болкоуспокояващи и дори за 5 дни с очакването да премахнете зъб или да не го отстраните - това е само изречение за зъба. Разбира се, на фона на антибиотици, тялото може да се справи с обострянето, като води процеса в дълбоко хроничен („той ще престане да боли“). Но знаете ли колко инфекция от устната кухина през това време ще проникне в каналите на зъба? Оказва се, че дори и болката да премине, все още няма нищо добро със затворено запълване на зъб без адекватно лечение на канала (може би дори с временни пасти, третирани с калциев хидроксид) и последващо протоколно запълване на цялата канална система на зъба. Въпрос е само на време.

      Ако имате последния зъб, който стоматологът е лекувал, той е зъб на мъдростта (осми), тогава не трябва да държите на него, ако има реална заплаха от разпространение на гнойна инфекция и (или) там наистина е невъзможно да се лекува зъбът консервативно. Премахнете зъба на мъдростта без съмнение с тази опция.
      Ако сте имали предвид последния зъб - седмия ("седем"), тогава си струва да се борите за него, но най-добре в друга клиника. Въпреки това, има голяма вероятност коригирането на грешки, които лекарите ще идентифицират, може да ви струва финансово.

      отговор
  11. Людмила Морозова:

    Вчера нервът беше отстранен, поставено е временно уплътнение. Днес не мога да ям, зъб пада на зъб, докато дъвче, възниква силна болка. След отстраняване на нерва, лекарят направи снимка, каза, че каналът е запечатан добре. Кажете ми, трябва ли да има такава болка или не?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Людмила! В този случай говорим за болки след запълване. Официално е признато като усложнение. По-често се появява на фона на травматично лечение на зъбните канали. Има много фактори на смущение: от прекомерна обработка на каналите (инструментите надхвърлят корена) и нарушаване на техниката на нейното разширяване до излизане на малко количество материал отвъд корена. Разбира се, всичко зависи от това как каналът е бил запечатан. Някои уплътнители (тоест, допълнителни „съставки“ към твърдия материал, които са показани на изображението) могат да се простират отвъд корена, но това не се вижда на рентгеновата снимка, тъй като не е рентгенова. На практика обаче в 80-90% от случаите болката след запълване не води до негативни последици. Изключения са случаите, когато каналът, който не е завършен или не е запечатан, се наслагва върху третирания канал в изображението: основните канали са отлични, а допълнителните канали не са открити. Ако нямате този случай, тогава болките „при ухапване“ отминават самостоятелно без лечение след 6-7 дни. В практиката на лекар обаче всичко се случва индивидуално: понякога зъболекар може да отбележи продължителността на болката до 10-15 дни. Единственият критерий по отношение на симптомите е намаляване на чувствителността всеки ден. Тоест, 1-3 дни болката може да бъде значителна, но по-нататък зъбът става все по-лесен и по-лесен за натискане всеки ден. Ако нямате желание да очаквате и комфортът вече се изисква, тогава в редица медицински институции за такива случаи е установена физиотерапия (UHF, микровълнова и др.).

      отговор
  12. Джулия:

    Добре дошли! Преди малко повече от година се обработиха 2 последни пулпитни зъба на долната челюст, почистиха, напълниха каналите и накрая лек пълнеж. И сега с храната и чая болката започва няколко дни, след това отшумява и така нататък всеки път. Какво да правя

    отговор
  13. Катрин:

    Добре дошли! Имам такъв проблем, зъбът се затопля. Зъболекарят лекувал, извършил депулпация, почистил каналите, запечатал го и той влизал и излизал. Просто е невъзможно да издържиш. Според снимките всичко е наред, лекарят е тестван от години. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Катрин! Тъй като не сте предоставили снимките, ще трябва да ви кажете две основни версии, които са най-често срещани. Първата версия се отнася до пряко излезлия зъб, който беше проверен от доверен лекар. Случва се пациентите (и дори лекарите) да нямат съвсем късмет със снимките. С други думи, невъзможно е да се разгледат обработените канали в различни проекции. Ако лекувате горния шести зъб, например, не всички лекари могат да намерят често срещания допълнителен четвърти канал (а петият канал също е рядък). Ако лекарят се е лекувал с предварителна девитализация на „нерва”, тоест е поставил паста (арсен или не-арсен), тогава най-често незабелязаните канали в продължение на много години не се проявяват по никакъв начин. Но ако той веднага извърши обработката на канала при първото си посещение, тогава отговорността е огромна: допълнителен канал може да е тесен, но той се нуждае от внимание. От само себе си се разбира, че „нервът“ умира за кратко време в него, но каналът е празен, а реакцията към горещото е само индикатор за подобни ситуации.

      Долен ред: трябва да правите снимки в различни проекции. Може да помогне визиограф, който прехвърля изображението в компютър и може да бъде увеличен с промяна на контраста.

      Що се отнася до втората версия ... Случва се съседният зъб да започне да реагира на горещи неща. Сигурен съм, че знаете точно откъде идва болката, но трябва внимателно да обмислите диагнозата и да проучите подробно съседните зъби на снимките. Ако, особено до вашия (да речем, приблизително), евентуално проблемен зъб, има 1 или 2 „мъртви“ зъба, тогава ще трябва да мислите и анализирате.

      отговор
  14. Джулия:

    Здравейте Преди 2 дни зъбът започна да реагира на студено и горещо. След като е невъзможно да го докоснеш. Зъб, предварително третиран. Нормален кариес без коренова намеса. Отидох при зъболекаря, почистих корена и поставих лекарството и временно пълнене. Сутринта горната устна беше леко подута. Зъболекарят отстрани лекарството, оставяйки зъба отворен. Зъбът все още боли при натискане ... Какво да правя? Горен зъб 8. Дори когато почистих корена втори път, имаше болка от болен характер. Сега изплаквам втория ден: сода, сол.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джулия! За съжаление, лекарят има проблем с висококачественото почистване на канала и (или) с неговото антисептично лечение. Не мога да кажа със сигурност дали това се дължи на квалификацията на лекар или на „сложен зъб“, но във всеки случай това, което правите у дома, сега просто забавя премахването на зъба на мъдростта за известно време.

      Горните зъби на мъдростта най-често трябва да бъдат премахнати дори напълно непокътнати, ако „не стоят на ниво“, „пречат на пациента“, „залитат“ или просто „по искане на пациента“. По принцип 8-те горни зъба често "не стоят много здраво" и са полезни за протезиране с мостове в 15-30% от случаите.

      Мисля, че за вас и лекаря е най-добре да не се бавите с ваденето на зъб, в противен случай гнойна инфекция ще се разпространи в субпериостеума и ще бъде по-трудно да направите анестезия (боли) и да постигнете нейния добър ефект. Освен това при нормална ситуация горните зъби на мъдростта се отстраняват в почти 95-100% от случаите бързо и без болка. Само рядко се намират горните 8 зъба с извити корени.

      Ако вие или вашият лекар мислите, че зъбът за мъдрост трябва да се запази по принцип, тогава се свържете с друг зъболекар, който има богат опит в опазването на сложните горни осми зъби. В тази ситуация лекуващият ви лекар показва признаци, че не знае какво да прави с вас по-нататък: страхува се да ви предложи качествено ново решение на проблема.

      Вземете правилното решение - и бъдете здрави!

      отговор
  15. Маргарет:

    Добре дошли! Вчера каналът беше запълнен (зъб - odnerka), лекарството преди това беше поставено под временно пълнене. Нищо не боли, не се притесняваше, по време на пълненето беше малко болезнено, след това не започна много болка, след няколко часа. Вече един ден болка в болката е тревожна, а не силна.Венеца също боли, приблизително в края на корена, но само при натискане. След като напълниха, направиха рентген, казаха, че всичко е наред. Кажете какво би могло да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Маргарита! Ако наистина говорим за едноканален зъб (“odnerka”), тогава с голяма степен на вероятност имате болка след пълнене на фона на травматично ендодонтско лечение. Болката след запълване, разбира се, е усложнение, но преминава най-често без допълнителни манипулации. Продължителността на болката обикновено е около 5-7 дни, но често болката "при ухапване" отминава след няколко дни. На следващия ден болката в болката понякога се проявява, но най-вероятно е обвързана с факта, че сте захапали лекуван зъб. Основното е, че всеки ден болката отшумява и стигате до класическата версия на безболезненото съществуване на "мъртъв" зъб. В противен случай ще трябва да се консултирате със зъболекар и евентуално да попълните отново зъбния канал.

      отговор
  16. Алла:

    Здравейте Преди седмица тя лекуваше зъб, първо нервът беше отстранен, след това каналите бяха почистени. Зъбът се лекуваше в три дози, всичко беше наред, но сложиха постоянно пълнене, зъбът започна да боли при натискане и при дъвчене. И изглежда, че венците и малкото ухо боли, а зъбът боли, дори си миете зъбите. Това продължава от 3 дни. Какво да правя

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Алла! Ако вече са минали повече от 7-10 дни и болката по време на дъвчене става все по-силна, тогава това е отклонение от нормата. Някои лекари смятат, че болката все пак ще отмине след няколко седмици или месеци. Най-вероятно ще е така, но ако лекарят се постави на мястото на пациента: щеше ли да издържи невъзможността за нормално дъвчене повече от 3-5 дни?

      За да ви помогна с какъвто и да е съвет, предлагам следните решения на проблема:
      1. Консултирайте се с друг (трети) зъболекар относно рентген на зъба (или дори информация от диска за третираните зъбни канали) и се уверете, че всичко е направено правилно: без грешки и усложнения;
      2. Ако всичко е направено правилно, тогава е препоръчително внимателно да погледнете вашия уплътнител в ухапването: може да бъде надценен. В крайни случаи дори можете леко да го премахнете на височина. Лекарите може да не са съгласни с мен, защото зъбът участва по-малко в дъвченето, тоест функцията му се игнорира, но тогава, може би, ще започнете да живеете пълноценен живот.

      отговор
  17. Джулия:

    Добре дошли! Помогнете ми да го разбера. Зъбът беше без кариес, преди две години имаше малка дупка, която се излекува, без да се отстрани нервът. Преди около четири дни започнах да реагирам на допир. Отидох при зъболекаря, отворих зъба, отстраних нерва, почистих го, сложих временна пломба. На следващата сутрин устната беше подута. Горният преден зъб е голям, не разбирам стаите. Уплътненията бяха отстранени, почистени. Изплаквам със сода. Всеки ден ходя да чистя канала. При почистване, както казва лекарят, коренът е чист, но болката не отшумява. Също боли да хапе храна. Понеделник ще бъде 5 дни. Какво да правя? По време на манипулацията усещам нещо, тоест над зъба във венеца. Не искам да загубя предния зъб.

    + към коментара Зъболекарят пробил върха на корена. Както бе казано - за отлива на гной. Подуването е малко изчезнало, но има усещане за пълнота. Въпреки че няма гной при почистване. Объркан съм.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джулия! Мисля, че когато лекарят се сблъска с вашия преден (както го разбирам) зъб, гнойният стадий вече беше в ход и зъболекарят не можеше, използвайки наличните средства и прилаганата техника, да елиминира микробната флора, което провокира "гной". Следователно всичко се влоши и лекарят нямаше друг избор, освен да отвори канала и да предпише промивки. Невъзможно е да оставите зъб отворен за дълго време и наистина тактиката за лечение на затворен зъб + разрез по преходната гънка сега е по-правилна.По принцип идеалното лечение на предния зъбен канал включва лечение без разреза.

      „Чувството за пълнота“ не се счита за норма. Сигурен съм, че зъбът ви "не е удобен", за да бъдете в тази фаза на лечение. За да не загубите предния зъб, важно е лекарят да има компетентен подход и необходимите материали. Не мога да напиша тук какво е вярно и кое не е наред, но според описанията ви има съмнения относно перспективите за такова лечение. То е твърде близо до евтиното рутинно стоматологично управление. Дори и да успее, тогава не по-рано, отколкото след няколко месеца, и дори тогава рискувате просто да превърнете инфекциозния процес в хроничен и асимптоматичен. А това означава, че обострянето може отново да настъпи след шест месеца или година.

      отговор
  18. Венера:

    Добре дошли! На 10 март извършиха операция на 1.2 горните леви зъби, отстраниха кистата и върховете на корените на зъбите. Преди операцията каналите са били възстановени през деня и двата зъба са почистени, на снимката всичко е наред. Пих антибиотици и калций, шевовете бяха отстранени на 17 март. И от вчера един зъб (odnerka) боли при натискане. Какво може да бъде, кажете ми, моля, наистина искам да запазя зъба, но отново изпадам в паника, че ще отида за операция ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Най-вероятно това е банално натоварване: просто сте спрели да се страхувате да натиснете зъб, а тъканите около корените все още не са се възстановили. Може би дори не сте забелязали как се нарязва резачката, но сте забелязали реакцията на тъканите, когато зъбът се е движил. Най-добре е обаче да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи относно допълнителни тактики. Не мисля, че вашите страхове от повторна операция са оправдани, във всеки случай последната дума е само за вашия зъболекар.

      отговор
  19. Олга:

    Добре дошли! Преди седмица се обърнах към зъболекаря за кариес 7 по-ниско, сложих арсен, след 2 дни го отстраниха, поръчах да дойде след седмица. Вчера започнаха да отстраняват нерва с лидокаин, успяха да го отстранят само от канал 1, лекарят каза, че не може да влезе във втория канал и постави лекарството за разширяване на каналите под временно уплътнение. Вечер, след размразяване, зъбът започна да хленчи, пиеше аналгин. Болка при натискане и при докосване. Днес болката се засили, изпи нимесил. Печатът трябва да бъде премахнат утре. Норма ли е болката в мъртъв зъб?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! Болката в мъртъв зъб не е норма, а резултат от усложнение по време на лечението. Усложнение е пропускането на канал. Между другото, в 7-те долния зъб, според статистиката, най-често има 3 канала, а в редки случаи може да има 4 канала, два канала и дори един. Ако вашият лекар знае със сигурност или по определени признаци предполага наличието на друг канал в зъба, тогава това непълно лечение + оставащият "нерв", който се разлага в канала, причинява болка.

      Вашата логика е съвсем разбираема: „нервът“ е убит от арсен и зъбът спира да реагира. Но това не се случва на всички. Разбира се, има хора, които сами премахват временната превръзка с паста, която убива нерва и може да нарасне "киста" на зъба в продължение на месеци без сериозни последици. Инфекцията, която остава в пропуснатите канали, е спусък за симптомите. Дори ако лекарят отстрани „нерва”, но не изплакна добре канала и (или) го остави празен (без материал), много хора имат неприятни симптоми. Може дори да не е силна болка, но е невъзможно да се дъвче удобно с лекуван зъб.

      В идеалния случай би било добре, ако все пак намерите каналите, измиете ги според протокола и ги запечатате. В противен случай зъбът ще се превърне в източник на инфекция и рано или късно - кандидат за отстраняване.

      отговор
  20. Олга:

    Здравейте, кажете ми, имаше силна болка от малък кътник отдолу, който е до голям кътник. На 4 март те пробиха на рецепцията, поставиха арсен, на 6-ти махнаха арсена и назначиха лечение на 15 март, но зъбът започна да боли и отидоха на платена среща при друг лекар.Нервът беше отстранен, поставено е временно пълнене, след снимката лекарят каза, че се е „презапълнил“, тоест малка опашка стърчи допълнително от корена на зъба (прочетох това от вас, когато излишният материал не е бил на правилното място). Щом сложат перманентно пълнене, най-доброто и най-скъпото, зъбът започна да боли, седмицата мина, невъзможно беше да боли, боли нощем, дава глава навсякъде вляво, в ухото. Днес лекарят каза, че ако не премине, тогава при хирурга, защото съжалявам, те направиха всичко добре ... Назначиха UHF и amosin. Какво да се прави, от зъба, стената сама по себе си почти няма след арсен и пробиване, всички са увеличили запълването, но трябва ли отново да почистите канала? Не искам да го режа. Под бузата усещаш уплътнение, боли. Благодаря предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! За съжаление, не всички хора могат да имат късмет по отношение на прекомерното запълване на каналите. Факт е, че има набор от пълнежни материали за каналите, които вървят в допълнение към щифтовете („опашката“ на които сте видели), които или създават отворена форма на усложнение, или човек се адаптира към тях с течение на времето.

      Значи четете, че премахването на материал е усложнение. Лекарите на клиниката обаче се надяваха, че принадлежите на 60-70% от хората, които се разболяват и спират. Наистина може да бъде, но това е чиста вода - нежелание да се коригира грешка. UHF, Amosin и други - това е просто домашна птица. Това ще помогне на някого, след като сте спечелили малко време, когато свикнете с тялото на чуждо тяло, а някой (като вас) да изчака в морското време не е поносим.

      Бих препоръчал не само да премахнете материала (целия) от канала и отвъд него, но и да поставите препарат в основата на калциев хидроксид (паста) в канала. Изисква се да лекувате зъба си с диагнозата Хроничен влакнест пародонтит, тъй като два пъти сте без късмет: първият път, когато сте „измили“ зъба си с арсен, и вторият път сте направили грешка, показвайки агресивен (за вас преди всичко) материал ,

      отговор
  21. Джулия:

    Добър ден Моля за съвет. Месец с известна периодичност първият преден горен зъб реагира на студен. Отидох при зъболекаря, при обикновена стоматология (това беше моя грешка), зъбът беше отворен, нервът беше незабавно отстранен и каналът беше незабавно запълнен (бяха пълни с епруветки, не знам как се нарича), а зъбът има обичайното „леко пълнене“. На сутринта се появи силно подуване на устната и фистула се отвори непосредствено над зъба. Тя отново отиде при зъболекаря, направи снимка, каналът е добре запечатан, на върха на корена има лек добив на пълнежен материал (върхът преминава в самия зъб). Предписано изплакване на антибиотици, антихистамини и сол. Чрез тази фистула за 3 дни материал за пълнене излезе малко по малко, нямаше изпускане на гной. Зъбът започна да боли на третия ден при почукване, на петия ден (днес) вече имаше постоянна болка + болка при потупване по зъба. Болката се усилва от спада на температурата (студен въздух на улицата). Венците имат леко подуване, фистулата започва да се изтегля навън. Но болката е постоянна, понякога болка, след това пулсираща. Веднага след затопляне със сол изплакнете, болката отшумява, но след 15-20 минути се появява отново. Усеща се, че съседният зъб започва да боли. При натискане под носа също чувствам болка. Моля, кажете ми допълнителни възможности за лечение на този зъб. Благодаря ви предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джулия! Ако наистина сте отстранили "нерва" от горния преден зъб и нямаше нищо интересно в изображението, освен отстраняването на материала, тогава смея да предположа, че е имало травматично лечение на апикалния коренен отвор. Може многократно да надхвърля корена с "игла" с голям диаметър и да разширява изхода. По време на този процес + лечение с наркотици може да има леене на съдържанието на канала и дървени стърготини извън корена.

      В резултат на това инфекцията се присъедини към травматичния фактор.Имам предположение, че без повреда на стената на канала не би могло да се направи. Тъй като е много странно, че за кратко време се е образувала фистула, характерна за хроничен гранулиращ периодонтит или неговото обостряне. Тоест, лекарят не може веднага да открие канала и да направи „фалшива“ дупка по посока на венците, въпреки че засега това е само предположение.

      100% сигурен, че източникът на проблема е грешката (или грешките) на лечението, въпреки че централният резец е най-лесният за терапия. Разбира се, е трудно да се предложат възможности за помощ, без да се знае напълно, което доведе до такива сериозни последици поради обикновеното „отстраняване на нерва с прост пулпит“.

      От моя гледна точка, тактиката трябва да бъде следната:

      1. Отидете в друга клиника и установете истинските причини за усложнението (грешки, вероятно скрити от лекаря);

      2. Въз основа на това най-добре е да се извърши третиране с материали на базата на калциев хидроксид, първоначално повторно третиране на канала добре. Това е временна паста, която може да се слага за период от 1-2 седмици до няколко месеца;

      3. Ако в кореновата стена се открие „дупка“, тогава има материал за лечение на перфорации, което почти винаги позволява решаване на проблема;

      4. В краен случай може да се наложи консервативен хирургичен подход: резекция на върха на корена.

      Моля ви да не се довеждате до това състояние и възможно най-скоро да откриете причината за грешките, направени по време на лечението, и да ги коригирате.

      отговор
  22. Мария:

    Здравейте, вероятно ще задам един глупав въпрос. Днес отстраниха нерва и поставиха временно уплътнение, лекарят каза, че след като упойката приключи, ще има болка. Но анестезията я няма, но няма болка, не знам дали това е нормално или не?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Мери! Въпросът е съвсем естествен. Отсъствието на болка след лечение на каналите (ако всичко е направено правилно) е показател за нормата. Съществува обаче концепцията за индивидуалната чувствителност, която може да бъде от всякакви фактори. Освен това това не винаги ще доведе до проблеми с лекуван зъб в бъдеще. Например, такива фактори могат да бъдат активно лекарствено лечение на канала с отделяне на антисептик на върха на корена, изход на „игли“ по време на преминаване и разширяване на каналите и др.

      Ако не се случи нищо толкова агресивно и дори материалът в канала не се простира отвъд върха на корена и не дразни тъканите около корена, тогава, естествено, няма да има болка след запълването на каналите.

      Мисля, че вашият лекуващ лекар има случаи, когато се появяват болки след запълване, следователно, за да се предотвратят евентуални смущения от страна на клиентите, лекарят предварително „страда“ за евентуални болки, които обикновено отминават самите 2-5 дни. Ако обаче няма болки, това означава, че няма проблеми (при условие, че каналът е бил „натъпкан“ с необходимото и според правилата).

      отговор
  23. Олга:

    Здравейте Преди три седмици отидох при лекаря за гранулом, който беше открит според резултатите на K.T. върху дълго лекуван зъб. Лекарят почисти каналите на старите пломби и постави лечебната паста. Той предложи в същото време да се лекува следващият жив зъб (той не ме притесни), като каза, че вече има лошо пълнене. Зъбът (5 отгоре) беше изваден, оказа се, че там каналът е бифуртиран. В процеса бяха направени 3 снимки. Когато откриха клон в корена, почувствах остра болка, като пункция. Лекарят каза, че каналът е отишъл далеч. Слагат медицинска паста върху зъба. В рамките на една седмица зъбите боляха при ухапване. При следващото посещение каналите на два зъба бяха измити. На зъба, който е с гранулом, поставете паста с лек пълнеж (като временна). Ерозираха я, казаха й да изплакне устата си и си спомниха, че все още не са й поставили временно пълнене, зъбът е отворен. Finish. Вечер този зъб започна да боли, да пулсира, особено през нощта. Сега той болеше интензивно, не само при ухапване. Изминаха 8 дни, ситуацията се подобри леко, но зъбът боли при миене на зъбите и палпиране на небцето, боли и през нощта.Лекарят каза да дойде за пълнене, когато зъбът се успокои. Какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! Съдейки по вашата история, вече не се доверявате на лекаря си? Всъщност възникна двойствено чувство. От една страна, се усеща състоянието на клиниката (скъпи временни леки втвърдени пломби, които са важни за стегнатостта, 3 изображения по време на лечението, честно казано, че те надхвърлят върха на корена). От друга страна, 3 снимки за 5 зъба - това може да е резултат от нещо да се обърка. Освен това, ако сте сигурни, че в началото зъбът е бил „жив“, след това след неговото изхвърляне „лечебните“ пасти не се поставят нормално в каналите.

      Най-вероятно възникна някакво усложнение и тази диагноза беше поставена според принципа на комплексно лечение на зъб с гранулом. За съжаление, не знам какво крие лекуващият ви лекар за петия зъб, но ако субективно усетите болка в него все още след 8 дни - очевидно нещо не е наред.
      Особено смущаващ е фактът, че лекарят каза "ела ... когато зъбът се успокои". И не се успокой - така че дори не идвай. Намекът е приблизително ясен. Не мисля, че ще успеете да докажете нищо на лекаря, тъй като вече сте подписали документ за съгласие, че „няма да обвинявате никого“. Моят смисъл е да се опитате първо да се свържете с вашия лекар - ще има признаци на отказ да продължите лечението - сменете лекаря.

      отговор
      • Олга:

        Здравейте, Святослав Генадиевич! Вече ви писах на 25 март. За съжаление, моята история продължава. По ваш съвет се обърнах към друга клиника. Отвори се болезнено 5, даде се антибиотик, болката започна да отшумява. Те направиха снимки, откриха възпаление на 6 и 5 зъба. Седмица по-късно от 6-ти зъб е отстранено временно пълнене, появява се миризма и се открива фрактура. Чудя се защо не се вижда на снимките? Отстранен зъб. Месец лекували възпалението, възникнало от 5. Подгответе се за протезиране с култов таб, но все още не са решили да го поправят. И наистина ме интересува въпросът, ами 5-те ми зъба? Интензивността на усещанията не се променя в никоя посока. Умерен дискомфорт при ухапване, но той беше изведен извън зоната на ухапване. Болезненост при допир, особено от страната, съседна на 4-ти зъб. Снимките са правени много пъти, възпалението в близост до зъба си отиде, остана на мястото на отстранения 6. Кажи ми, моля те, какво се случва, страхувам се да загубя този зъб.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Здравей Олга! Добре е, че опитни лекари са решили за вашата трудна клинична ситуация и са започнали да се насочват към положителна динамика. Както го разбирам, сега няма по-силни болки, които ви притесниха и не ви позволиха да спите и да живеете нормално. Сега говорим за болка при ухапване на зъб, което продължава от около месец. Мисля, че трябва да анализираме ситуацията от всички страни и да не изпадаме в паника. Първо, след изваждане на зъбите, съседни до него зъби почти винаги реагират при ухапване: в началото това могат да бъдат силни болки, които плашат много, а след това степента на болка намалява значително. Те се елиминират напълно, тъй като раната заздравява. Ако ставаше въпрос за трудно отстраняване, тогава изцелението на дупката може да приключи за 2-4 месеца, но това не означава, че ще отнеме толкова много време преди края на усещанията ви върху "5 зъба". Все още съществува вероятността в клиниката, в която сте имали зъб, да не им хареса „половин мерки“, тоест да обработват и пълнят каналите с онези материали, които дават красиви (ориентировъчни) резултати на снимките, но оставят дългосрочни болки след запълване (това е просто „болка“ при ухапване ”). Това не е норма, разбира се, но на практика не влияе върху перспективата за запазване на зъба: каналите са идеално чисти и херметични (понякога дори „прекалено много“). Цитирах само 2 често срещани варианта, които се срещат с подобни прояви. Според снимката на 5 зъба, бих ви казал много по-точно.Ако имате болки, когато хапете по зъба по-малко всеки ден, тогава сте близо до победата (ако снимките са супер). Най-общо, сравнявайки предишната ситуация и тази, не виждам нищо необичайно, но коригирано с факта, че ще изпратите моментна снимка за анализ. Здраве на вас!

          отговор
  24. Дина:

    Добре дошли! Моля за помощ. Преди 3 дни лекуваха зъб, отстраниха нерв, поставиха пломба, преди това отидох с лекарства и временна пломба 10 дни, всичко беше наред. Сега на 3-тия ден зъбът пулсира или съседните, венеца, бузата боли, дава на слепоочието, ухото и при ухапване болката е лека. Бременна съм, на 27 седмици пия обезболяващи, изплаквам. Изглежда, че мястото на инжектиране все още боли. 2 вечер се събуждам и пия хапчета. Изглежда, че не е подута, а страшна болка, невъзможно е да издържи. Лекарят е млад и много груб, наистина се надявам, че всичко това се дължи на нейната грубост. Не са направили рентген, ремоделирането на зъб за мен е мъка, не знам какво да правя! Отново отидете на лекар или изчакайте?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Дина! Ако искате да чуете от мен, че съседният зъб е виновен, тогава ще кажа, че 99% - не. Не вярвам в такива луди съвпадения.

      Ако се надявате, че самата болка ще премине, има шанс, но рисковете, че тя ще се повтори с още по-голяма сила след седмица, месец, година, също са 99%.

      Факт е, че по всички показания имате усложнение след лечение на зъбните канали. С голяма степен на вероятност боли или „нервът“, който все още не е жив по някаква причина в канала, който не е открит, или пародонтитът започва на фона на също недобре почистен канал (и).

      Пишете, че лекарят е „млад“ и вече „груб“. Спомнете си как в стихотворението на С. Йесенин:

      „... Грубите се радват,
      Нежността се дава на нежните ... "

      Това искам да кажа, че във вашата ситуация е изключително важно да доведете въпроса до неговия логичен завършек, тоест да премахнете възпалителния (инфекциозен) фокус. Това може да се постигне чрез запазване на зъба. В противен случай, ако не искате да се лекувате, отстранете го: поне спасете себе си и детето от ненужна инфекция и възможността да бъдете с подута буза в болницата.

      Ако искате да запазите зъб - отидете на друг лекар. Страхувате ли се да промените нещо или не искате да ви отведе никъде поради невъзможността да направите рентген и да поставите диагноза там, където младият лекар се е „прецакал“ - премахнете зъба.

      Не искам да ги плаша предварително, но „чакането е като смърт“, особено за вашия случай, когато сте отговорни не само за здравето си!
      Ако все още имате въпроси - ще се радвам да им отговоря, но в концепцията да не отивам на лекар и „все още чакам“ - не участвам от професионална и човешка гледна точка.

      отговор
  25. Олга Брел:

    Преди 3 години беше отстранен нерв в долния моларен (7) зъб, каналите бяха почистени и запълнени. И сега започна да боли, когато го дъвчеше и натискаше. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! Има няколко варианта за усложнения след лечение на канали със забавен тип. Най-често срещано е развитието на пародонтит на фона на смущения в обработката на каналите и (или) запълване. В този случай картината трябва да показва "изхвърлянето" на костната тъкан около корена. Размерите и формата му може да не повлияят на силата на болката.

      По-рядка възможност за статистика е да се разгърнат каналите след 3 години. Какво искам да кажа: ако каналите не бяха запечатани плътно и (или) не напълно (до върха), тогава течният материал (паста) за 3 години просто се „измива“ от него, а твърдият (гутаперчешки) просто „виси“ в него.
      Зъбът при повечето хора реагира на празнота в каналите. Въпрос е само на време. В този случай може да няма промени в изображението, но доста често някои отклонения на „рисунката“ вече се срещат.

      Необходимо е: да се определи причината за болка при зъболекаря, като направи снимка на „зъба на долния 7 зъб“, и след това, според диагнозата, да се лекува пародонтит или неговото изостряне по метода, наличен в тази клиника (препоръчан от стандартите за лечение).В момента има много варианти за правилното лечение, но ще направя специален акцент върху „измиването“ на каналите, което трябва да продължи поне един час в тези зъби, за да няма рецидиви в далечното бъдеще.

      „Неслучайно много водещи зъболекари се придържат към следния принцип в работата си: той не играе съществена роля, как ще бъде запечатан каналът, важно е колко добре е подготвен.“ (Цитат от печат 911).

      Естествено се вземат предвид плътността и дълбочината на пълнене, тъй като болката от "празнотата" също се проявява с определена периодичност, но.

      отговор
  26. Наталия:

    Помощ, докторе! Последният зъб на долната челюст вляво беше на 24 години под короната. Решихме да го направим поддържащ зъб за моста, (протезиране) за 4 зъба. Извадете и поставете короната обратно при всяко посещение при лекаря. Намерихме два канала в него, убихме 2 нерва, първо направихме временно пълнене (всички бяха направени от един лекар), вчера другият лекар продължи - направи постоянно пълнене на каналите и постави короната обратно на зъба. И той поклати диво пръст на този зъб, след това направи рентген - 2 канала са ясно видими (бели), а над каналите по-горе, просто има много бяло. Струва ми се, че той просто напълни много допълнителни неща там, натисна директно и, като ми показа снимката, се зарадва - колко добър и много материал.

    Вечер започваше спукване под коронката в този мъртъв зъб. Тя работеше във втората смяна, Ибупрофен пиеше точно на работа. В зъба под короната се спука, болката преминава към венеца и бузата. Нощта се измъчваше - усещането за пълнота, усещането, че зъбът е просто огромен и скоро се върнах на работа. В този ъгъл на устата няма повече зъби, той е в долния ляв ъгъл. Има само едно желание - да тичам при лекаря и да го помолим да повръща. Но как е - зъб под коронката и нервите в каналите са избити и такава болка! Помогнете, как да спасите зъб ?!

    Няма къде да отида: лекарите са германци, тъй като съм в Германия, говоря немски зле. Защо се почувства толкова зле за зъб ?! След това зъб с мъртви нерви започна да боли.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Наталия! Директно сте разказали някаква история след Втората световна война: изтезанията на Гестапо. Но сериозно, немската стоматология „от слухове“ винаги се е считала за една от най-добрите, но не мислех, че има такова разделение на труда: единият лекар извършва временни пломби, другият - постоянен. И да попитам с кого? )

      Въпреки факта, че много живописно описахте „изтезанието“, при което натиснете пръст върху короната, сигурен съм, че причината за болката изобщо не е, че сте били „притиснати в челюстта“ (това е трудно постижимо). Но фактът, че много материал е надхвърлил границите на корена - това илюстрирате чудесно. Дори симптомите съответстват на изхода на материал отвъд върха. Страхувам се, че лекарите ви са склонни да правят това често, ако имат усмивка от радост от това, което са направили. Най-вероятно те се занимаваха със зъб на мъдростта (само два канала) и е изключително трудно да „напълнят“ материала правилно (както се очаква) в тях.

      Тъй като не напълно запълнените канали се считат за архивна грешка в кръговете на зъболекарите, се избира по-малкото от двете злини: тоест те „натискат“ изключително за Rg-изображението, понякога забравяйки за благосъстоянието на клиента.

      Най-трудният въпрос е "защо той ужили зъба така?" Мисля, че всъщност искате да знаете какво да правите? Определено мога да кажа, че зъбите с извлечен материал могат да се адаптират до 1-2 месеца. В моята практика не се опитвам да извадя куп материали, а се ограничавам до зоната на физиологичния корен на върха. Във всеки случай, малки болки след запълване понякога се появяват до 3-5 дни.

      Мога да кажа, че ваденето на зъби е крайна мярка. Правилно излекуване на зъб за удобно състояние е идеално. Допълнителни съвети могат да засегнат и без това крехките междуетнически отношения, толерантност и всичко останало. Мисля, че ако сте наш човек, тогава сте разбрали моите мисли.

      отговор
  27. Дина:

    Изглежда, че днес е по-лесно и тази вечер отново се разболях, реших - отидох, язви се появиха на венците, казаха, зъбен херпес. Да, имунитетът ми е понижен, но нямам вирус в кръвта си, склонен съм да вярвам, че лекарят е донесъл - ето това е нашето безплатно лекарство, добре, какво да правя, ще се лекувам - предписа се Valtrex. Благодаря за консултацията.

    отговор
  28. Тамара:

    Добре дошли! Лявата ми челюст боли в продължение на три дни, след това в продължение на два дни болката се концентрира върху шестия и седмия зъб. Бях в седмата седмица на бременността, един лекар предложи да бъда търпелива, но тъй като не можех да ям и да спя, бях принуден отново да видя лекар, ухото ми вече беше болно, челюстта ми беше трудно да се отвори и пулсиращата болка в слепоочието. Вчера лекарят отвори шестия зъб, той беше блокиран преди две години и го изпрати вкъщи да изплакне. Днес беше отворен втори зъб, двата зъба бяха лекувани с анестезия, според сигурен лекар. Почистиха каналите, сложиха лекарството и го затвориха с временно уплътнение за една седмица. Време до нощ, а лявото ми ухо ме боли все повече и повече и отново започва да блъска в храма. Зъбите и челюстта почти не болят, само на мястото на инжектиране. Възможно ли е по някакъв начин да се облекчи болката в ухото безопасно за мен? Смятате ли, че лечението е правилно, при условие че не можете да направите рентген?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Тамара! Лечението без снимки - определено върви на принципа „какъв късмет“. Прочетох много литература по тази тема и изучих от гледна точка на голата физика. От гледна точка на медицинската логика, те се опитват да не правят снимки през първата половина на бременността според принципа „без значение какво се случва, в противен случай майката ще предаде бебето в съда“.

      От гледна точка на здравия разум, 2-3 часа зад стар (не-LCD) монитор или телевизор се равняват на около 1 снимка на радиовизиограф (устройството е толкова модерно, със сензор за изобразяване на зъбна картина на компютър). Полетът от 2-3 часа със самолет е еквивалентен на около 10-15 снимки на визиограф.

      Визиографът се сравнява благоприятно с филмовия рентген, тъй като е 10 пъти по-малък от дозата на радиация. Проучванията показват, че възрастен (не е бременна) може да се приема годишно в безопасна доза за организма около 500 изображения на визиограф. За съжаление, не всички лекари са готови да извършат визиографско изследване на каналите, което е важно за правилното лечение на зъба, тъй като тогава ще ви омръзне да докажете, че не сте се интересували.

      Можете да облекчите болката в ушите само като разберете с какви диагнози се занимава лекарят в 6-ия и 7-ия зъб и правилно лекувате каналите. Перфектно изработената и запечатана ще осигури допълнителен комфорт. Ако компютърно изображение покаже, че в един от зъбите проблемът е извън обхвата на възможностите за лечение, тогава е препоръчително да премахнете единия зъб и да завършите лечението на другия.

      Лечението без снимка на визиографа само извежда инфекцията, в най-добрия случай, в хронична (спяща) форма. Докато лекуващите ви лекари са „страхливи“, вие разкривате резултатите. Да, виждам, че зъбите просто се мъчат на принципа „какъв късмет“, но по някакъв начин мога да разбера колегите си и да съчувствам на техния избор в полза на такова рутинно производство.

      Що се отнася до временното облекчаване на болката - не съм сигурен, че има анестетично лекарство, което е абсолютно безопасно за бременна жена, още повече за кратко време. Предварително мога да кажа, че често съм срещал ситуации, в които бременните жени с надеждата за нещо (чудо) изядоха пакети с болкоуспокояващи, причинявайки химическа вреда на детето и самите тях, страхувайки се от лекаря, болка, рентгенови лъчи и т.н. Страхът има големи очи.

      Мисля, че съм си поставил приоритети и само специалистът с главна буква, който няма да се страхува да поеме отговорност за всяко безопасно изображение на визиографа и лечението, което е компетентно насочено към неговата основа, ще ви осигури реална помощ. В противен случай има големи рискове от отстраняването на тези зъби в ред в институцията, в която в момента се подлагате на терапия.

      отговор
  29. Александър:

    Моля за съвет.Отидох при лекаря с болка в зъба, която преди това беше лекувана с пълнене на канала. На венеца до зъба има "фистула". Първоначално лекарят реши да разпечата и почисти каналите. По време на два приема и опита за преминаване на каналите, само един от всеки три е напълно завършен. В същото време по време на втория прием не беше пропуснат нито един милиметър канали. Ситуацията с лош зъб не се е променила много. Фистулата остана, болката отстъпи малко. Лекарят предлага да се премахне зъбът. Бих искал да оставя зъб. Мога ли да направя нещо? Има ли непреодолими затруднения с повторното почистване на каналите или трябва да отида при друг лекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Александър! В моята практика отвеждането на канали за други лекари не е често срещано, тъй като поради задължение трябва да работите на приемното задължително медицинско осигуряване в GBU, а за такива дългосрочни случаи има частни структури, които имат ултразвук в арсенала си, лекарства за "разтваряне" на материалите в канала и т.н.

      От гледна точка на възможностите на вашия лекар и нивото на оборудване в кабинета му, той ви предложи честно и правилно предложение в този контекст: да премахнете зъб, тъй като фистулата няма да изчезне без адекватно преминаване и запълване на всички канали и инфекцията не е за доброто на организма. Алтернатива за вас може да бъде предложението, направено от вас, "отидете на друг лекар." Мисля, че в клиника с добро оборудване и професионален подход в тази област те ще се справят с „непроходими” канали.

      Единственото нещо, което рискувате в този случай, е да платите след факта за „пробите“ от отпечатване и да не получите резултата. Това е често срещано в клиниките, когато все още се вземат пари за „опити“, например, от 2-3 до 5-10 хиляди рубли, в зависимост от броя на „опитите“ и използваното оборудване и материали. Естествено, отличният резултат от лечението може да бъде много скъп, тъй като лекарите приемат случай ALIEN и КОМПЛЕКС от самото начало.
      Между другото, вашата болка би изчезнала дори без опити за лечение, тъй като фистулата има тенденция да набъбва (тогава болката притеснява) и "се изпразва" (тогава болката отминава с освободената гной).

      И накрая, моят афоризъм, който би трябвало да ви помогне: Няма истински непроходими канали - има "непроходима" бедност на денталната медицина и (или) непреодолима липса на време, опит и професионализъм на един лекар заедно. "

      отговор
  30. Руслан:

    Добър ден. Преди 3 дни почистиха 8-ия зъбен канал от дясната страна на долната челюст, почистиха го, така че сега в областта на лимфните възли се образува подуване (усеща се, че са ме пробили през). Как да бъдем в тази ситуация? Така ли трябва да бъде? Най-вече подуването е тревожно, тъй като виси под челюстта ((

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Руслан! Силно смесена картина на вашите симптоми. Няма значение какво определя "подуване": лимфен възел или гноен инфилтрат. Във всеки случай човек получава усещането, че това е гнойно усложнение след лечение на каналите. Липсата на успех в лечението на долния зъб на мъдростта е извинение за отстраняването му възможно най-скоро.

      Настоящата тенденция, според правилното управление на тези зъби, е незабавно премахване на проблемния осми зъб, за да се предотврати разпространението на инфекция дълбоко в челюстните пространства, до сериозни усложнения, които, ако бъдат пренебрегнати, застрашават живота. В тази ситуация бих ви посъветвал да отидете в лицево-челюстния хирургичен отдел по дентална медицина и да премахнете зъба, независимо кой е виновен за усложнението: лекарят или структурата на зъба получи такава и (или) диагноза. Това е спешна помощ - няма да ви бъде отказано 100%.

      отговор
  31. Катрин:

    Добре дошли! На 30 март ми сложиха арсен в зъба, затвориха го с временно пълнене, казаха ми да дойда на 8 април или, ако е болен, да дойда по-рано. В продължение на 4 дни зъбът не се притесни и не боли.Днес (4 април) той се разболя рязко, след 3 часа бях седнал на стола на моя лекар. Тя отвори уплътнението, отстрани нерва, почисти каналите, както разбрах. Тогава тя положи нещо отново, ако не се лъжа, калций (?), Затвори го с временен печат. Тя ми каза да дойда на 8 април или отново, по-рано, ако ще изпитва болка.

    И така, каква е същността: болките, които чувствах днес и усещам сега (след всички манипулации) на един странен характер. Самият зъб не боли, ако го натиснете с пръст, той също не боли, ако затворите зъбите със сила, не боли и двете. Само понякога (!) При слаб контакт на челюстите острата болка при стрелба преминава веднага и зъбът вече не се притеснява до следващата „атака“ на такава болка. Какво е това? "Атаки" около веднъж на час, понякога по-силни, понякога по-слаби, по-често - по-рядко. Моля, кажете какво би могло да бъде? Това е първият ми път и ме плаши много. Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Катрин! Случаят, меко казано, е интересен. Ако „според думите на автора е написано правилно“, тогава арсенът е положен твърде дълго - оттук и болката на 5-ия ден, въпреки че е била поставена само за 48 часа. В резултат на това, когато поставят арсен, се появи пулпит в зъба и лекарят изкуствено създаде медицински пародонтит. Тоест, вместо лечение и окончателно запълване на каналите, той сега поставя калциев препарат, насочен към премахване на усложнението. На този фон, разбира се, отначало болките след запълване могат да се смущават, въпреки че формално това е просто временен материал в канала. Възможно е също да има подобна реакция към него.

      Фактът, че зъбът реагира точно по този начин с вас - мисля, че това е чисто индивидуален отговор. В моята практика точно такива случаи не са установени, но в дългогодишния ми опит - просто не съм чувал нищо друго: те се събуждат по време на смилането на зъбите ми и чукат по зъба с вилица - боли и усещането за "материал" в зъба, дискомфорт при говорене и т.н. Възможно е да се изброят дълго време, тъй като всеки субективен момент и нюанси са много. Нека се спрем на факта, че във вашия случай си струва да се съсредоточим върху тактиката на лекаря като цяло и да изясним ситуацията със снимката на зъба. В крайна сметка първоначално винаги си струва да знаем - за каква диагноза лекуваме нещо?

      отговор
  32. Мария:

    Здравейте Аз съм на 21 години. Такъв проблем: отидохте в клиниката (платена) с остра болка и флюс. Хирургът отвори флюса, почисти всичко там, остави венеца. Но преди това тя изпрати до терапевта да лекува един от два зъба над флюса. Успешно е бил обезличен, поставен е лекарство и временен печат. Вторият зъб е показан за отстраняване. Изпих антибиотичния курс на Аугментин, изплакнах с хлороргиксидин. И, изглежда, всичко е наред, рязането се забави, зъбите на това място не боляха. И лекарите се погрижиха за останалите зъби. Както казаха, зъбите ми са на ръба на фал, кръгъл кариес, гингивит и всичко на фона на болестите ми (пиелонефрит, хемотурия, ревматоиден артрит, васкулит).

    Очертан план за лечение: да се надраска цялата устна кухина, да се премахне ненужното, да се излекува онова, което може да се спести и да се поставят коронки, но да се направи гингивектомия. И сега зъбите са били лекувани от фан до фан, днес отивам при ортопеда и ... Лекото представяне започна. Няколко дни от нощта в областта на тези два зъба отново остри болки, излъчващи се към шията и ухото. Вляво между челюстта и шията лимфните възли са възпалени, температурата се усеща. От 37 до 37.8. Един от „заподозрените“ зъби е счупен, той ще бъде отстранен, когато хирургът се върне от отпуска и те казаха, че той все още не представлява опасност (този зъб се е лекувал ужасно по това време в безплатната клиника, което е причинило уплътнението да изпадне). След това излекуваният зъб беше отворен отново, почистен, дори без упойка, направи снимка - всичко е в ред. Отново временен печат. Само терапевтът забеляза, че отокът на това място вътре изчезва зле. Казаха ми да се мажа с метрогил или хризалис и да изплакна с мирамистин и, разбира се, да си мия зъбите с четка със средна твърдост, без да се страхувам от кървене на венците. Изпълнете всяка рецепта. Но болката на това място не отшумява.Останалите излекувани зъби не болят и на това място има някакъв ужас, невъзможно е да спиш. Има само панорамна снимка, направена при първото лечение с флюс. И какво става там, не разбирам. Не искам повторен поток. Кажи ми, моля те.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Мери! Благодаря за дългата история на болестта. Всъщност не е нужно да съветвам много. Вече индиректно подканихте отговора. С голяма вероятност от болка и други симптоми дава "подозиран" зъб, който ще бъде отстранен. Странно е, че няма хирург, който трябва незабавно да реши проблема: не можете да го излекувате, лекари, - изтрийте го както трябва. Какво да дърпам - не разбирам? Най-малко 10 зъба се третират един до друг - все едно това няма да даде резултат, стига зъбът да продължи да „изгнива на корена“, което изисква незабавно отстраняване.

      Разбира се, след отстраняването може да има симптоми и в първите дни, но тогава това е поне известно движение в правилната посока. Мисля, че „сдвояването“ определено вече няма смисъл. Това казвам за лекуване-възстановяване, бани, промивки и т.н. Възможно е понякога да го изплакнете, ако причината за заболяването се елиминира.

      отговор
  33. яхт клуб:

    Добре дошли! Долната седем се разболя. Лекарят постави пастата без арсен за 4 дни. Първите два дни зъбът се успокои и не боли, на третия стана малко болезнено да се захапе, а на четвъртия изобщо не можеше да ухапе. Пристигнах в уречения ден. Те започнаха да чистят каналите. При почистване на един от тях почувствах силна болка. Усещането беше, че нервът е жив. Направиха си интраканална анестезия. Болката почти пламна от очите. Те казаха. че каналите бяха изчистени, но след това болката само се засили. Не започнаха да ги пълнят, положиха калций и сложиха временна пломба. Казаха да дойде след седмица, зъбът трябва да се успокои. Следващите два дни тя живееше на Нурофен, тъй като болеше ухото, слепоочието и под челюстта. След седмица болката почти изчезна. Дойде за запечатване на каналите. Отново болката, когато каналите бяха изчистени, някъде в края на канала. Не знам, всички или един (имаше само три). Запечатана, направи снимка. Вярно, пълнежът беше много странен. Почти целият зъб беше изпълнен с някакво вещество, което беше стопено със специален поялник и отгоре беше поставено леко пълнене. В резултат на следващия ден се събудих с чувството, че не мога да затворя челюстите си до края, зъбът сякаш се повдига, боли ме да захапе зъба. Вторият ден е още по-болезнен. Дава в ухото, слепоочието, под челюстта. Моля, посъветвайте какво да правите? Докато мога да търпя, чакам, може би ще се разреши. И каква е причината за болката след нанасяне на пастата, както и след отстраняване на нервите?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Марина! За съжаление се случва, че по време на лечението на каналите може да има болка по време на преминаването им. Мисля, че тук трябва да съгрешите при недостатъчно облекчаване на болката. Не мога да разпространя причините за сега, но фактът, че при недостатъчна анестезия болката най-често се отнася до травматичното преминаване на каналите, е факт. Тоест, почувствахте само изхода на „иглите“, антисептик отвъд корена.

      Написахте абсолютно правилно, че в „края на канала“ това почти 100% не е проблем с отстраняването на нервите, но само по себе си страдате от недостатъчна аналгезия и нарушение на техниката за лечение на канали. Не мога да кажа, че това е грубо нарушение, но обикновено всичко трябва да е безболезнено и без травматичен изход извън корена. Тук моята задача е да кажа как трябва да бъде, а не колко често се случва на практика в клиники на съвсем различни нива: от бюджетна болница до скъпа стоматология.

      Относно "поялника". Мисля, че сте запечатали с модерния метод, използвайки нагрята гутаперча. За един ден не се препоръчва незабавно да се постави пломба след запълване на каналите, но това е така в Русия. Грешки определено бяха направени.Единственият въпрос е: те са груби или без последствия от гледна точка на перспективата за запазване на зъбите? Тук, без снимка, не мога да ви кажа задочно какво се случи след запълването на каналите, но официално можете да кажете, че предполагаемото ви усложнение е болка след запълване на заден план ... Все още има загадка (без снимка). Увеличаването на болката всеки ден не е много добро, тъй като би трябвало да е обратното: от силна болка до облекчаване на всеки ден и пълно преминаване за 5-10 дни.

      Нито един лекар не е безопасен от грешки, но пациентът все още страда. Ваше право е да видите лекар и да поставите всички точки за правилността на лечението си. Освен това, ако сте платили много пари, подписвате в документ и получавате определени гаранции.

      отговор
  34. Олга:

    Здравейте Зъб боли много зле - долната шест, имаше уплътнение. Направих снимка, лекарят отвори печата, каза, че нервите са изгнили. Почистих каналите, зъбът след това не боли. Минаха четири дни, днес отново почистиха каналите (направиха инжекция). След приключване на действието на анестезията зъбът се боли още повече, болката не отшумява, не знам какво да правя ... Каналите още не бяха запълнени, лекарят каза, че трябва да се почистят и почистят.

    отговор
  35. максима:

    Добър ден Преди 6 дни нервът в зъба беше отстранен. Каналите бяха запечатани, поставено е уплътнение - като цяло всичко е стандартно. Но през последните 6 дни болката в зъба е тревожна и болката се появява само при натискане, но остра (не мога да дъвча отстрани на лекувания зъб). Забелязах, че при натискане сега болят и съседните зъби. С какво това може да бъде свързано? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Максим! С голяма вероятност сте изправени пред усложнение след лечението - болки след запълване. На фона на това, което се случват, въпросът е изключително сложен. Без снимка можете да кажете само приблизително.

      Ако не бяха допуснати сериозни грешки, като например: прекъсване на инструмента в канала, отстраняване на материал извън корена или не довеждане до физиологично стесняване на корена, перфорация на корена, създаване на фалшив канал, не открит канал или канали и т.н., тогава в следващия 3-7 дни всичко ще бъде наред. Болките след запълване продължават дълго време на фона на грубо лечение: освобождаването на агресивен антисептик и „игли“ извън върха на корена по време на лечението на канала, използването на дразнещи материали за запълване на канали и др.

      В същото време картината може да е много добра, но болките се притесняват дълго: има случаи, които продължават до 2-3 седмици и дори 1 месец. Толерантно, чакане на времето край морето или да се справите с причината за проблема е ваш собствен бизнес. Просто очертах някои аспекти и направих някои акценти.

      отговор
  36. Мария:

    Здравейте, 04/08/16 се обърна към безплатна клиника, периодично нарушаваше горния ляв 7 и 8. Имаше болка някъде между тези зъби, само при дъвчене на твърда храна. Външно и двата зъба бяха непокътнати. На снимката в 7 те откриха голяма кухина. Лекарят отвори кухината, постави арсен и временно уплътнение за три дни. През целия уикенд ме измъчваха пулсиращи болки, имаше усещане, че се чувствам като памучно бягство с арсен под пълнеж притиска зъб, бузата ми е подута. Видях кеторол. В понеделник се обърнах към платената стоматология с оплаквания, изясних всичко. Лекарят отвори временно пълнене, започна да се разширява, пробива зъба. Усетих болка, казаха, че нервите ми не са убити. Извадиха нерви под ултракаин, почистиха три канала и направиха снимка (тя каза, че е прекалила, но не обясни какво). Запечатайте каналите, поставете лек печат отгоре. На следващите 8 открих, че кариесът е плитък, отстрани на 7, сложи малко уплътнение там.

    И така, защо фонът: анестезията след 4 часа мина някъде, имаше страшна болка. Цялата горна челюст вляво боли, усещането за пулсация, натиск върху третирания зъб, челюстта се затваря болезнено. Долният 7 зъб под горната обработена също започна да боли. Пих кеторол - не помага.Какво да правя? Това норма ли е, трябва ли да чакате три дни или да правите снимки отново? При натискане на горните 6, 7, 8 боли точно лекуваната мъртва 7. На 6 също има голям печат, вече три пъти.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Мери! Мисля, че най-вероятно говорим за усложнение, което лекарят небрежно спомена - "свръхдоза". Най-вероятно, много материал беше извлечен в горната част на корена и колкото по-агресивен е материалът, толкова по-силна е болката след лечението. След лечението на канала много лекари веднага поставят постоянен печат на този ден. Повечето специалисти, които са добре запознати с нюансите на ендодонтията, не са сигурни, че това влияе благоприятно на зъба.

      Вече имате болка след запълване на фона на изтегления материал на върха. Възможно е да има цяло грахово зърно от циментова маса извън корена. Фактът, че съседни и дори по-ниски зъби започнаха да реагират при ухапване, само потвърждава, че това е сериозен резултат от лоша грешка.

      8 зъб също може да засегне. Все пак там е останал „нерв“ и кой знае, възможно е зъбът също да е прегрял по време на лечението на малка кухина. Разбира се, това е по-малко вероятен случай. Повечето знаци обаче показват премахването на значително количество материал от върха.

      Моят личен съвет е да получа обективна оценка от независим лекар (отвън) относно картината и състоянието на 6, 7, 8 зъба и по-добре: максимален акцент върху 7 зъба. Не мисля, че той е напълно „съсипан“, но е все едно неприятно.

      отговор
  37. Лариса:

    Добро утро Помощен съвет. Преди 4 дни първо бяха почистени каналите на 8-ми зъб. Тогава, както беше, в един от каналите беше открит счупен инструмент. Тъй като боли при почистване на един канал. Лекарят реши да премахне зъба. След отстраняване ухото веднага боли. Всички зъби от тази страна болят. Болкоуспокояващите не помагат дълго. Може би ухото е издухало? Може ли фито-свещ да се използва за лечение на зъб? Лекарят каза, че във ваната не можете да миете и да затопляте. И болката в ухото не отшумява.

    отговор
  38. Irene:

    Помощ, зъбобол, отиде при лекаря, почисти каналите, отстрани нервите. В продължение на три дни зъбът боли периодично, не само при ухапване. Когато ударите зъб, боли, болката е тъпа, но дълга. Какво да правя

    отговор
    • Дмитрий:

      Имам същата история, ако разберете решение на проблема, пишете ми. Моля, зъбът наистина боли.

      отговор
  39. Анна:

    Здравейте Имам такава ситуация. Обърнах се към местния зъболекар (по време на бременност) с факта, че се е счупил зъб, 6 отдолу вляво, а понякога има и леки болки ... Лекарят по моя история диагностицира пулпит. Отворих запечатания зъб, казах, че зъбът кърви и не мога да направя нищо с него, приложих лекарството и го изпратих вкъщи. Седмица по-късно тя махна временно пълнене и изпрати изплакване ... Седмица по-късно тя започна да почиства каналите, но за мен беше много болезнено (анестезията под формата на лидокаин, 1 куб, не помогна). Тя отново сложи някакво лекарство, затвори го с временен печат и го изпрати вкъщи без уговорка, защото като много клиенти ... Дойдох след 1,5 седмици с много силна болка (не можах дори да стисна челюстта си), тя отново приложи някакво лекарство и го изпрати у дома. Зъбът ме боли веднага след излизането от кабинета, страдах 4 дни (2 дни почивка). Лявото око потрепна, ухото, беше невъзможно да се натисне върху зъба.

    Тогава се обърнах към платен зъболекар с препоръка. Те направиха снимка, оказа се, че почиствах 1 канал от три и оставих игла в канала, в допълнение, цялата ми венеца се разяжда от действието на лекарствата. Зъболекарят почисти останалите канали, без да докосне канала с чужд предмет, постави лекарство, временно уплътнение. Зъбът спря да боли. При следващото назначение каналите са запечатани и е поставено временно уплътнение. Зъбът също не боли. Няколко дни по-късно ми сложиха временен пълнеж „японец“ и ме изпратиха до май, за да възстановя венците, защотовенеца се корозира до костта и се образува проход между зъба и венеца. Зъбът се разболя още първата вечер. Отново отидох при лекаря, отворих част от венеца между 6-ти и 7-и зъб и заповядах да прилагам солкосерил ... Вечерта зъбът ме боли отново, дотолкова, че не можех нито да ям, нито да спя, нито челюстих, и отново дръпнах окото и ухото си и болкоуспокояващото изобщо не помага ... Може би това ме измъчва с канала на иглата? Какво да правя Може би посъветвам някоя клиника? Вече нямам сили да издържам, страдам от 2 месеца, постоянно от болкоуспокояващи и в допълнение към всичко, бременна. Благодаря ви предварително за съветите.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Анна! Всъщност не мога да посъветвам клиниката, защото почти 100% не живеят и не работят в града, в който сте изправени пред проблем. Следователно не знам коя клиника в това териториално звено е в състояние да спаси зъба ви.

      Тук определено става въпрос за спасяването на зъба, тъй като поредица от грешки (и дори сериозни) доведоха до усложнения. Те не ви позволяват да спите спокойно и да живеете спокойно. Без премахване на фрагмент от инструмент е невъзможно да се преодолее проблемът. Не сте сигурни дали зъбът е единственият проблем. Трябва да се обърнете към сайтовете на клиники във вашия град, за да се опитате да лекувате този зъб. Фактът, че трябва да се лекувате, е 100% обясним, тъй като платен зъболекар улесни живота ви само за кратко време. Лечението според принципа на "мъртъв птиче месо" е сближаването на зъба до отстраняването му. Бързо намерете клиника, която правилно оценява ситуацията и предлага опции за спестяване на зъба. В противен случай, като сте претеглили плюсовете и минусите, отстранете го, за да избегнете по-сериозно гнойно разпространение (пълзене) на инфекцията, а след това - протезиране.

      Надявам се, че този съвет ще ви помогне в настоящата трудна ситуация.

      отговор
  40. Александър:

    Здравейте, докторе, моля ви да ми помогнете в по-нататъшни действия: преди 4 дни усетих болка в 6-ти зъб, беше запълнен, имаше черно петно ​​отстрани и беше чувствително към мен. Веднага отидох при зъболекаря си, направих панорамна снимка и на този зъб беше открито затъмнение. Лекарят каза, че това са бактерии по корените и се нуждаят от дълго лечение. Той отвори уплътнението, почисти го, сложи лекарството и постави временен печат. Той каза, че по принцип мога да ходя с нея, но не през цялото време. Получих последващото лечение за канали едва след 2,5 месеца. Но след като упойката приключи, почувствах болка в зъба. Но болката под челюстта е по-притеснителна, челюстта също сърбеж и има дискомфорт при преглъщане. На следващия ден отново отидох при лекаря, отворих отново, почистих лекарството и предписах антибиотици. Но болката не спря и през уикенда трябваше да отида при друг лекар: той махна уплътнението, сложи лекарството и го затвори с памук, отказа да го премахне. Живея в Германия. Благодаря ти много.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Александра! Обикновено острата болка не трябва да бъде на етапа на лечение, тъй като прилагането на всички нейни протоколи може да постигне елиминирането на провокиращ инфекциозен агент, а също така да намали реакцията на възпалителния фокус извън канала. Мисля, че на етапа на лечение имаше грешки, които доведоха до проблеми с перспективата за интраканално лечение. Възникна въпрос за целесъобразността на по-нататъшното „измъчване“ на зъба, включително и на вас, ако лекарят технологично и професионално просто не се справи с терапевтичната задача.

      Бих искал да видя картина преди лечението и на неговия етап, тъй като това би ни позволило поне леко да отворим булото на тайните на усложненията по време на лечението и като цяло да разпознаем приблизително принципа на терапията. Веднага трябва да кажа, че съвременната стоматология се придържа към принципа: измийте каналите според протоколите за около 1,5-2 часа. Няма да назовавам схемата, тъй като тя ще бъде реклама на лекарствата, но изключването на инфекцията е основният проблем на редица зъболекари, които се отказват и не могат да държат зъб.Когато всички канали са намерени, преминали, измити с ултразвук, разширени и запечатани с препарат на базата на калциев хидроксид, тогава човек обикновено не трябва да изпитва остра болка, максимален дискомфорт в рамките на 1-2 часа след терапията. Впоследствие смяната на лекарството настъпва след 1-2 седмици (2-3 месеца) с проследяване на ефекта спрямо апикалния регион.

      Не знам каква диагноза сте поставяли от самото начало, но фактът, че сте заседнали в рутината на медицинската работа и не по-малко вероятно, в поредица от грешки е факт. Бих искал да ви пожелая търпение и възможност да намерите лекар, който ще прекъсне тази верига от неуспешна канална терапия. Наистина ли е мит, че Германия е тенденциозна тенденция в стоматологията, страна на стоматологията и иновациите в тази област?

      Ако имате проблем с различен план, освен да намерите добър лекар, след това премахнете зъба от греха далеч, защото, както аз го разбирам, това е шестият долен зъб, а долната челюст е най-коварната по отношение на рисковете от „оставяне“ на инфекцията дълбоко в челюстта със сериозни усложнения.

      Искрено ви желая късмет!

      отговор
  41. Даша:

    Добре дошли! Преди година бях лекуван със зъб, шест. Отстраниха всички нерви, направиха снимка, имаше вакуум под корена, сложиха лекарството, изглежда, помогна. След това, когато каналите се напълниха, някакъв материал за пълнене надхвърли върха. Челюстта в тази област започна да боли. Зъбите не реагират на студено и горещо, венците са нормални. Болката може да възникне и да изчезне без причина. Може да не боли няколко дни, след което се връща отново. Отидох при моя лекар, тя провери, каза, че трябва да бъда търпелива, вероятно съм настинал ... Сега болката отива в горната челюст, после в другата страна, дава я на слепоочията. Какво може да бъде? Възпаление на тригеминалния нерв (колко)? Киста? (Преди това не беше резачка, може би като предразположение ...) Или, може би, поради освобождаването на пълнежен материал в горната част на възпалението? (Въпреки че годината не притесняваше нищо, там се оказа малко). Надявам се на вашата помощ 🙂

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Внимателно проверете съседните зъби за наличие на кариозна кухина и възпаление на "нерва". Елиминирайки този фактор, можете допълнително да разберете възможните причини във вашия лекуван зъб. По принцип острата болка в лекувания зъб има и други потвърждаващи симптоми: болка с перкусия (потупване по зъба), болка по време на палпация на венците и др. Трябва внимателно да изследвате зъба в устната кухина, да направите снимка, да го анализирате. Не сте предоставили рентгенови данни.

      Независимо от това, нелекуваните зъби често се „дават“ на лекуваните, още повече с грешки в канала, въпреки че редица лекари не смятат заключението на материала за сериозно усложнение, което по някакъв начин може да се притесни в бъдеще. Изпратете снимки и снимки на зъба в устната кухина - ще разберем, тъй като лекарят ви казва да изчакате, докато "обострянето премине" ...

      отговор
  42. Херман:

    Добър ден. Миналия петък ми поставиха диагноза пулпит на 27 зъба.

    1. В 12.00 поставят убиеца на нерв. Зъбът боли още 12 часа, след което спря.

    2. Ден по-късно каналите, 3 броя са почистени, в тях са поставени някои лекарства и е монтирано временно уплътнение.

    3. В продължение на 3 дни зъбът почти не се притеснява, венеца боли от инжекции. На 4-тия ден се появи болка. Болезнено е да пипаш зъба. Ако вчера беше болезнено да пипате целия зъб - днес болезнени усещания само отвътре и пломби. Всички зъби от тази страна на челюстта също започнаха да болят. Това всичко наведнъж - тогава на свой ред. Без тумор на венците, без температура. Лекарят отиде във ваканция до 16 май. Като каза, че ако има силни болки, заповядайте на среща с друг специалист.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За да разберете какво може да се случи на 4-ия ден след обработката на каналите, трябва да анализирате данните от изображението. Ако каналите са запечатани правилно на снимката, тогава самата работа на лекаря трябва да се анализира. Ако лекарят направи сериозни грешки, всичко ще бъде на снимката, в пълен изглед.Обикновено болката при ухапване на зъб може да се появи 2 дни след лечението на канала. Четвъртият ден е директно някаква забавена реакция, която води до лоши мисли. Ако лекарят предупреди, че може да има силна болка, тогава това също предполага такива съображения. Както и да е, друг лекар ще анализира ситуацията ви. Мисля, че той ще трябва да се бори за твоя зъб, ако подозренията ми се потвърдят.

      отговор
  43. Дмитрий:

    Здравейте, аз съм на 14 години, пиша, 2 дни след посещението при зъболекаря. Лекарят ми излекува 3 канала, много добър. Каза, че е добре на снимката, запечата го с обикновен печат, не постави щифта, не знам защо. И така, всичко беше наред, но 3 часа след лекаря уплътнението започна да боли! Не мога да хапя, да ям, да пипам - боли. Кажи ми какво да правя? Побързайте, моля ви, много е болезнено и съжалявам за парите, платени за малко зъбче!

    Забравих да кажа, че когато лекува каналите, лекарят закачи венеца и го разкъса, може ли това да повлияе на болката в зъба? Болката се образува, когато натискам върху пълнежа, а самият зъб не боли.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Изпитали сте болка след запълване, която изпитват много пациенти. Въпреки това, за повечето хора те изчезват в рамките на няколко дни или има трайна тенденция за намаляване на болката при ухапване всеки ден след пълненето. Рано е да се говори за загуба на пари.

      Най-често подобна реакция възниква на фона на медицински грешки от лекаря и прекомерното излизане на "игли" извън канала. Такива наранявания не са норма, но в общи линии не вредят на по-нататъшното съществуване на зъба, ако не са допуснати други грешки: счупване на инструмента в канала, излизане на пълнежния материал отвъд корена или силно „подкосяване“, каналът е забравен и т.н.

      Предоставете снимки за пълен анализ на ситуацията и уточнете: веднага ли сте имали постоянен печат или има временен печат?

      отговор
      • Дмитрий:

        Има постоянно пълнене, но лекарят не даде снимките, а зъбът боли и забравих да попитам.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Здравей Дмитрий! Ако този проблем продължава да ви измъчва, можете да направите следното: да направите нова снимка на зъба в друга частна клиника и да получите съветите на независим експерт на място. След пълно обяснение на зъболекаря можете да предоставите снимки тук на сайта, а аз ще се опитам да оценя качеството на обработката и запълването на каналите в близко бъдеще. Имайки два експертни анализа на ръка, можете да действате по правилния начин: или спокойно изчакайте да преминат болките след запълване, или отидете в клиниката за лечение на зъбните канали под гаранция. В крайна сметка стоматологията, която има добра репутация, винаги ще задоволи изискването на клиента за добре свършена работа. Освен това сте платили точно за тази N-та сума.

          отговор
  44. Катя:

    Добре дошли! Зъбът ме боли при натискане, след което лекарят отстрани 3 нерва и постави временно пълнене. Зъбът започна да реагира силно на студено и горещо. Лекарят погледна, направи снимка: каналите са запечатани, венците са чисти. Отново временен печат. Затова сега реагирах на студена вода (никога зъбите ми не ме болят толкова много, болката е много силна) ... Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако думите ви са написани правилно и лекарят наистина е преминал през каналите, тогава почти 100% от този зъб никога няма да отговори на настинката. Дори и посредствено лечение на канал впоследствие елиминира болката на студа (може би гореща).

      Ето защо на практика това е добър диагностичен признак за мен: трябва внимателно да търсите причинител на зъб, тоест зъб, който реагира на настинка. Насочвам вода от зъболекарския отдел към зоната на възможен лош зъб.Ако изберете между "мъртъв" зъб и "жив", тогава, съответно, е по-лесно да разберете просто: зъб, който все още не е лекуван в каналите, реагира на студа.

      Във вашия случай просто бих насочил водата към запълнения зъб: ако се появи болката, тогава трябва внимателно да изследваме короналните части, съседни на „мъртвия“ зъб, за наличие на скрит кариес или дефекти на шийката на матката. Мисля, че с трудност е възможно да се направи снимка на диагностична група зъби. Надявам се, че вашият лекар ще се съсредоточи върху откриването само на такъв зъб. Не изпитвайте болка - незабавно се консултирайте със зъболекар! Здраве на вас!

      отговор
  45. Валери, 15 години:

    Здравейте, преди половин година ми отстраних нерва и почистих всичко там, поставих памучна вата с йод и нещо друго (няма алергия към йод) в зъба и временно пълнене отгоре. Не обичам болници и лекари, защото лекували зъба почти месец. Не съм идвал при тях на следващия ден, всичко е наред и зъбът не е болял и не е болен, през цялото време има просто течения, вече е 4-та или 3-та половина на годината, а понякога зъбът просто пробива. Кажете ми, мога ли все още да имам време да отида в болницата и какви са флюсите? Ще кажа, че потокът не е много голям, така че, среден. Защо се появяват, ако зъбът е покрит с памук?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Валери! Това е просто: нарушили сте поетапното лечение, така че зъбът периодично е в остър стадий, тоест новообразуваният гноен процес - "флюс". Въпросът е, че тактиката на лечение на зъба не предполага липса за известно (дори кратко) време, тъй като ставаше дума за надеждно запечатване на зъба. Временното пълнене с памучна вата дава такъв ефект за изключително кратко време (и това не е факт). В следващите дни, чрез микропукнатини и очевидни недостатъци в контакта между пълнежа и стените на зъба, стоманите хиляди микроби проникват в каналите от устната кухина, които възобновяват всички процеси, които са били преди лечението, понякога с двойно-утроена сила. Размерът на "потока" влияе само на вашето удобно или не много смилаемо съществуване. Що се отнася до перспективата за запазване на зъбите: само внимателен анализ на ситуацията и правилно подбрана тактика при запазването на зъба с това усложнение ще покажат. В редица клиники по дентална медицина, след анализиране на клиничната ситуация в този конкретен момент, може да се вземе решение за премахване на зъба. Въпреки това, често зъбът може да бъде спасен с цената на много часове многократно лечение и високи финансови разходи. Във всеки случай последната дума е мнението на вашия лекар и вашето съгласие за тази или онази интервенция. Не отлагайте решението на проблема дълго време, тъй като в противен случай може да има сериозни рискове за здравето и живота като цяло.

      отговор
  46. Анастасия:

    Добре дошли! Имам този проблем: след почистване на каналите и отстраняване на нервите, КАНАЛИТЕ НЕ се напълниха, лекарят каза да изплакнете зъба със сода за 5 дни и да дойдете на рецепцията (това беше преди 6 дни). Зъбът започна да боли за 1 ден след миене и много боли при натискане, през нощта се усеща, че пулсира, стреля в ухото. Страхувам се да отида на рецепцията, защото боли. И лекарят каза да дойде, когато зъбът престане да боли. Може ли да боли толкова дълго след почистване на каналите?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Анастасия! Като цяло методът на изплакване на зъбите със сода и сол с отворени канали не е приветстван от повечето експерти. И това илюстрирате ясно с вашия клиничен случай. Първо, отворените канали не са панацея за болка, тъй като инфекцията продължава да циркулира от устата до каналите и обратно. Второ, каналите почти винаги започват да се запушват с храна и стават не само „кофа за боклук“, но и риск от повторна „херметичност“.Най-просто казано, докторът понижава налягането на каналите, правейки ги лесни за изплакване и след първото хранене краставиците и доматите запушват каналите, както преди. Трето, за много хора празните канали не причиняват пълен комфорт: да, може би острата фаза със сълзене и пулсираща болка отминава, но определени болки все още са налице. Оттук и изводът: трябва да поддържате зъба си в духа на новите традиции и протоколи за лечение - без отворени канали, но с пълноценно лекарство и механична обработка на каналите за повече от 1 час, съвременни лекарства с последващо херметично затваряне на каналите с материали (вероятно временни). За съжаление, често такова компетентно и професионално лечение струва значителни финансови разходи. Ако няма такива възможности, тогава няма смисъл да "прогонвате" инфекцията с отворени или не много канали по-нататък и да изчакате възможни усложнения от зъба - да отидете и да премахнете зъба (решението е тъжно, но поне някаква помощ на тялото).

      отговор
  47. Людмила:

    Здравейте Имам такъв проблем. Нервите в горния зъб бяха отстранени, до окото. Отначало лекарят каза, че не може да изкара нерва, след това следващия път каза, че го е отстранил. Поставете временен печат. Отначало беше болен от натиск. Тогава болката като такава няма. Но много се притеснявам за подутите венци, в които се събира кръвта. Ходя с това от месец. Два пъти бях на лекар, направих ли почистването. Не отвори печата. Той каза, че това се случва. Каза ми да ходя две седмици. Много се страхувам да не загубя здрав зъб. Не се влошава, но не отминава. Съветвайте какво да правите? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че на фона на лечението възниква влошаване поради неадекватна обработка на каналите. Препоръчително е да потвърдите този факт със снимка на зъба. "Туморът" на венците освен това вече повече от месец не е норма. Мисля, че за да не загубите зъб, трябва да се свържете с друг зъболекар със снимка, за да анализирате резултатите от лечението и да планирате възможно лечение. Ако ми предоставите моментна снимка за анализ, тогава мога да ви дам предварително становище, но можете да загубите ценно време.

      отговор
  48. Наталия:

    Добър ден Зъбът ми започна да боли под пълнежа (стоеше 10 години). Зъболекарят изпрати рентген, след това отстрани нерва, почисти каналите, инсталира щифта и направи „удължаване“. В рамките на 3-4 дни силната болка не спря, спасиха се само болкоуспокояващи. След друго рентгеново изследване не е открито нищо „страшно“, въпреки че има леко подуване на бузата. Направен е разрез във венците, така наречената „драскотина“, с инсталирането на дренажна дъвка. При аутопсия не се очаква да се появи гной. За един ден, изплаквайки с всичко възможно, предписа антибиотик Линкомицин. След отстраняване на венеца болката не спира, без болкоуспокояващи болка (тъпа и пулсираща) е невъзможно да издържи. Моля, кажете ми дали зъболекарят е постъпил правилно, като е инсталирал щифт и уплътнение веднага след депутацията при едно посещение и колко дълго може да продължи болката?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Не е правилно! Въпреки че неведнъж съм чувал от колегите си, че редица зъболекари продължават (и успешно) слагат възстановителни щифтове в току-що затворения канал. Изследователите по този въпрос са склонни да смятат, че повечето техники за пълнене не са съвместими с тази политика и често водят до усложнения. Запознат съм с авторитетното мнение на професор по дентална медицина и доктор на науките, който е 100% сигурен, че зъбът трябва да бъде "разширен" едва при следващото посещение. След запълването на каналите обаче трябва да се извърши временно възстановяване без щифт с евтини материали, така че след няколко дни той да бъде заменен с постоянен.

      Отокът от страна на венците може да бъде предизвикан от инфекциозно обостряне в близост до корена или нещо като алергична реакция.Реакцията на тъканите, заобикалящи зъба, на подобна интервенция може да доведе до проблем + комбинация от такива фактори с едновременно възстановяване и възможно изтласкване на „чуждото тяло“ отвъд корена.

      Разбира се, след първото посещение зъбът се нуждаеше от мир, а не от възстановителни работи. Той обаче е повече от уверен, че зъболекарят отдавна практикува тази политика, така че е твърде уверен. Ако картината наистина е толкова красива, колкото е представена, тогава е напълно възможно лекарят наистина да се бори с травматично-алергичен оток. Има вероятност инфекция да се хвърли извън корена по време на обработката на каналите и картината може да има красив „модел“. Ако материалът се отстрани в горната част, тогава болката може да бъде доста дълга: до 1-2 месеца. Препоръчвам да направите снимка и да получите съвет относно снимката от независим стоматолог-експерт.

      отговор
  49. окови:

    Здравейте, преди 2 дни нервът на горната шестица беше отстранен и запечатан. Два дни не беше особено силна, но днес болката стана малко по-силна и зъбът започна да реагира на студа. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джес! С голяма степен на вероятност другият ви зъб ще реагира на студен зъб. Факт е, че зъб, при който дори „нервът“ е бил отстранен, най-малкото не реагира на настинката. Само абсолютно "живият" зъб може да реагира на студа. Фактът, че лекуваният зъб ви боли - най-вероятно това беше въпрос на болки след запълване. Препоръчвам ви незабавно да се консултирате със зъболекар и да направите снимка на зъб, за да изясните диагнозата и да контролирате качеството на лечение на каналите.

      отговор
  50. Irene:

    Здравейте През февруари нерв беше отстранен под упойка при здрав зъб, 3. За протезирането се планираше металокерамика. Лекарят допълнително инсталира щифт. През март зъбът започна да боли. Отидох при друг лекар. Изваден щифтът, целият материал за пълнене. Оставете зъб отворен, наредено да изплакнете със сол и сода. Стана още по-лошо, зъбът боли, сякаш е абсцес. Сега отивам на лазера за 2 дни. Не е по-лесно. Кажи ми какво да правя? Благодаря предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че говорим за грешно лечение на канал 3 на зъба. Ако разбирам правилно, какво пишете за фанг. Това е едноканален зъб, така че е трудно да се направи нещо лошо в него. Понякога в края на краищата има усложнения, водещи до последствия като твоето. Жалко е, че не сте запазили снимките след първата обработка на каналите. Сега изображенията могат само да помогнат да се определи състоянието около корена на зъба. Физическите процедури са добри само при адекватно третиране на канала. Следователно е толкова важно да се грижите за правилно обработен канал с терапевтичен пълнежен материал.

      Откритата техника за лечение на зъбен канал сега е критикувана от повечето зъболекари, тъй като инфекция от устната кухина отново я замърсява. Мисля, че трябва да откажете такова рутинно лечение и да се консултирате със зъболекар, който има техники за лечение на канали с активиране на хипохлорит и ултразвук, последвано от лечение с препарати с калциев хидроксид. Така ще си спестите зъба. Не забравяйте, че е важно да се идентифицират възможни усложнения: перфорация на корена, прекомерно разширяване на кореновия връх и др.

      отговор
  51. Джулия:

    Добре дошли! През декември 2015 г. зъбите се разболяха. Болката „ходеше“ по всички зъби, лице и глава. Имаше висока чувствителност на горещо (седмица), после на студ (още седмица). Зъболекарят каза, че вратите на зъбите са отворени и е предписал "Метрогил". Болката утихна. През февруари 2016 г. долният 7 зъб и горният 8 се откъснаха отляво. Не можах да стигна до рецепцията, t тя настинка и се разболява цял март. Но нямаше болка. До средата на април 8-ият е премахнат. След майските празници тя отиде да лекува 7-ку, но вместо това докторът лекува горния 6-ку и сложи арсен на 7-ку за два дни. Арсенът е отстранен навреме и е поставен временен печат. След още 3 дни те най-накрая започнаха да лекуват.Тя каза, че всичко е възпалено. Направих много болезнена електрофореза и напълнените зъби боли. След това три дни по-късно. Слагат лекарство и временен печат. На следващия ден каналите бяха запечатани. Но по време на пълненето (при полагане на пастата) имаше адски болки, дори и при упойка. Не можех дори да плача от болка. Лекарят беше недоволен, че не съм дал. Тя каза, че е добре, точно такива чувствителни зъби. Сега болят всички леви и предни зъби, лекарствата за болка не помагат. Херпес се измъкна. През нощта имаше температура и студена пот. Това ли е всичко, може би моите особености на тялото? И аз също имам запечатан десен 6 с гранулом. Не знам какво да правя с него - за лечение или премахване. Благодаря за отговора!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джулия! Лечението не трябва да носи болка и страдание - в този контекст препоръчвам смяна на Вашия лекар. Разбира се, нито един нов лекар няма да се справи с вас без диагностични изображения на проблемните зъби. Всъщност се нуждаем от внимателен анализ на зъбните изображения: какво вече е направено, как е направено, дали има грешки и в каква посока да продължим.

      Разбира се, стресът на фона на страх от болка и т. Н. Може да предизвика всяка негативна реакция на организма. Сигурен съм, че трябва да нарушите преобладаващите стереотипи и да се опитате да намерите лекар, който работи по-конструктивно и (много важно) без болка. Това вече е определен стандарт за качествено лечение.

      отговор
  52. Татяна:

    Здравейте Кажете ми, моля ви, имам такъв проблем: преди година получих зъб 5 зъба от горе вляво, отидох в клиниката, затвориха всичко добре. Минаха няколко месеца, следващите 6 се разболяха, отидоха отново, запечатаха го, всичко изглежда наред. След 3 месеца картината с първия зъб се повтаря - тя отиде, сега е почистена, каналите са запечатани. И след известно време на повторение с втори зъб. Сега, след изтичане на времето, отново имам 6 болки (болки в природата, реагират на студено / горещо). Отидох при друг лекар, направих снимки. Той казва, че зъбът е депулпиран и има потъмняване на максиларния синус, изпрати до УНГ лекар. Направих снимка на максиларните синуси, няма синузит. Изобщо не мога да разбера нищо. Благодаря предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Въпросът е сложен, така че е по-добре да ви изпратим снимки на зъби с обработени канали (можете да свържете към Yandex-Disk). Това ще даде възможност да се оцени качеството на лечението на лекаря и да се разбере дали има причина да се мисли за възпалителни процеси в максиларния синус.

      отговор
  53. Елена:

    Здравейте Преди три дни лекувах долната пет. Лекарят запечата канала и направи снимка. На него ясно се виждаше, че пълнежният материал излиза извън горната част на канала. Лекарят каза, че каналът е по-малък, отколкото трябва да бъде. Тя каза, че зъбът ще боли за три дни и само когато го ухапе. Днес усещам, че зъбът боли, дори без да хапе. Какво да правя Преди беше с друг зъб. Болен за дълго време (повече от шест месеца), даде в ухото, дори в гърлото имаше усещане за дискомфорт. След това постепенно всичко си отиде. Смени доктора и сега отново! Кажете ми какво да правя, консултирайте се с лекар или ще отмине от само себе си?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елена! Мисля, че на вашите "места" те държат порочно мнение: по-добре е да покажете красива "рисунка" на снимката, отколкото да постигнете комфортно здравословно състояние на пациента. В моята практика не използвам материали за пълнене, които са досадни, когато са извадени до върха. В същото време провеждам подробно кондензация на тях в канала, тоест запечатвам го строго според протокола. Вашите лекари, почти 100% сигурни, използват епоксидни смоли за канали: съвременните иновативни лекари се придържат към възможностите си за херметичност и създават красиви очертания в каналите. Такива лекарства не понасят грешки, но лекарите упорито продължават да ги тласкат към върха, за да не им се скарат колегите.Повечето се страхуват от гнева на злия "чичо" на ортопеда зъболекар (който протезира). Всъщност именно този специалист може толкова критично да провери работата на колегите и да намери вина с частично празни канали на снимката. Ето защо лекарите на много клиники са готови да предадат колкото се може повече от тази „красота заради картината“ в канала. Повярвайте ми, има много такива случаи (трябва да се консултирате с подобен един ден по-късно). В моята практика обаче болките при ухапване са рядкост, а ако се появят при отстраняване на малко количество паста (не на щифтове!), Траят не повече от 5-7 дни. Просто попаднахте в лапките на бизнеса.

      отговор
  54. Наталия:

    Добре дошли! Святослав Генадиевич, моля, посъветвайте ме за по-нататъшните ми действия. Проблемът е, че преди два месеца се лекувах с кариес на 16 зъба с отстраняване на нерви и почистване на каналите. Веднага след лечението зъбът започна да боли, особено при натискане. С течение на времето болката отшумя, тя остана само при ухапване. Когато снимката е направена, се оказа, че пълнежният материал (щифта на гутаперча) надхвърля върха на зъбния корен и, най-лошото от всичко, се оказва в максиларния синус. Какво да правя сега ?!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако имате представа за такива подробности, тогава съм сигурен, че просто трябва да потвърдите посоката на мислите на моите колеги. Не мисля, че ще бъда оригинален по този въпрос: изтегленият щифт за гутаперча не винаги дава болка, в крайна сметка - често всичко се нормализира. Никой обаче не отмени факта, че това е усложнение след интраканално лечение и се счита за проблем за бъдещето. Близостта на максиларния синус в този случай определено усложнява ситуацията, но има решение. Необходимо е да се свържете със зъболекар-терапевт със снимки и да определите възможността за лечение на този зъб. В зависимост от материала, с който е инсталиран шпунтата на гутаперча в канала, нивото на трудност при извличането на материала ще се интерпретира. С подходящо оборудване е възможно да направите това: премахнете напълно изтегления щифт, лекувайте канала с лекарства (или канали, ако има грешки и в тях) и след това напълнете канала строго до върха. Понякога е необходимо да се поставят специални временни материали (на базата на калциев хидроксид) преди окончателното запълване на канала. Във всеки случай, след известно време ще трябва да се инсталира коренният печат. Ако каналът е запечатан правилно, няма да има причина за безпокойство. Въпросът за възможно заразяване на максиларния синус от лечението се решава на място: подробна диагноза, изследване и компетентно лечение на основния източник на проблема - това е, от което се нуждаете в момента.

      отговор
  55. Наталия:

    Добре дошли! Святослав Генадиевич, следвайки съветите ви, се обърнах към друга клиника (единствената технически оборудвана в нашия град). Лекарят, който работи с микроскоп, не отстъпи зъба, обяснявайки чрез резултатите от OPTG с CT функция, че вече не е стоматология, а за отстраняване на пълнежния материал е необходимо да се извърши ендоскопска синусотомия в Москва. Възможно ли е да лекувате зъба си? Отговорете ми, моля. Оставям своя имейл адрес: [... само лекарят вижда пощенския адрес ...]

    отговор
  56. Вадим:

    Добре дошли! Те лекували 8 зъба, пулпит, поставили арсен за 2 дни. Той дойде на рецепцията и един от каналите, когато е поставена игла, е болезнено да се лекува. И след това след инжекциите вкарват повече арсен в този канал. Мислите ли, че това ще помогне при болка и не е ли страшно, че слагат арсен 2 пъти? И каква е причината за болката дори след инжекции в канала? Благодаря предварително!

    Сложихме арсен за един ден и казахме да дойде сутринта.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Вадим! Мисля, че тактиката на лекаря е някак рутинна. Не стоях на стола зад мен, но мога да го анализирам само в общи линии и чисто от моята „камбанария“.

      Първо, лекарят е добре, че е взел зъб за мъдрост (8), който много зъболекари сега предлагат да премахнат поради много нюанси (дълъг списък). Второ, пренастройването на арсенова паста не е забранено, но тази паста сега силно не се препоръчва дори за първи път. Само според много изследвания, преекспонираната паста изключително влошава състоянието на пародонта около корените на зъба. Не-арсеновата паста се смята за най-добрият вариант, въпреки че има много привърженици на първата техника (обикновено това е „старата охрана“ на лекарите, които не могат да си представят работата си без арсен).

      Трето, никой не отменя добрата упойка. Ако вашият лекар не може да „замрази“ зъба качествено, за да лекува безболезнено каналите, тогава това вече е проблем. Ако се доверите на лекаря си, независимо от всичко, тогава просто трябва да се доверите на рутинния му метод на лечение. Неговата перспектива зависи само от по-нататъшните тактики на лекаря. Успех и търпение!

      отговор
  57. Irene:

    Здравейте Имах кариес на дъвкателен зъб. Той бил излекуван с отстраняване на нерв. Всичко е стандартно. Но не предупредиха за възможни болки. Вече мина седмица и половина от деня на пътуването до денталната клиника. Болката започна да избледнява. Но в момента зъбът отново започна да боли и вече е по-силен. Дъвченето и докосването го боли. Не бих казал, че болките са ужасно адски и невъзможно да се издържат, но дискомфортът явно причинява. Моля, кажете ми какво би могло да бъде? Струва ли си да отидете на зъболекар или просто ви трябва повече време, за да се успокоите? Благодаря предварително за отговора.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Обикновено всичко започва с рентгенография на зъба, при която е извършено "отстраняване на нерв". Факт е, че такова спонтанно обостряне (особено на толкова ранна дата) може да е резултат от грешки на лекар при ендодонтско лечение на зъби: не е открит канал, перфорация на корена или дъното на зъба, счупване на инструмента в канала, не запечатан канал и т.н. След анализ на изображението се правят изводи. Ако картината не може да бъде повдигната с лечение, е важно да се намери наистина проблемен зъб. Често се случва, че в рамките на кратко време след лечението, друг зъб започва да боли, като има дълбока кариозна кухина. Понякога е скрита от зъболекаря.

      Следователно, определено си струва да отидете при зъболекаря, за да изпишете всички i. По-добре е да не пропускате проблема и да не се бавите със сериозни усложнения. Здраве на вас!

      отговор
  58. аноним:

    Здравейте Кажете ми, моля, може ли лош зъб да причини леко люлеене на главата, нещо като тремор и потрепване на окото? Вече седем години имам такова периодично люлеене, придружено от главоболие. ЯМР на главата и шията направи. Има лека изпъкналост, но не толкова силна. Наскоро открит пулпит на четвъртия горен зъб. Започна лечението му.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Такива случаи не се регистрират в стоматологията. Мисля, че имате неврологичен проблем, а пулпитът е особен проблем, който заслужава внимание само като допълнително заболяване. Затова се консултирайте с невролог, за да откриете първопричината.

      отговор
  59. Яна:

    Добър ден Съпругът ми отстрани нерва преди 10 години, почисти каналите и постави корона. Наскоро, преди около 3 дни, отидох при лекаря - короната залитна. Преди това той посети лекаря, той беше циментиран и отново поставен на короната. И този път друг лекар каза, че не е запечатал напълно канала и трябва да направи всичко наново. Освен това казаха, че тази процедура е много сложна и ще бъде извършена от специалист. В резултат на това специалистът извърши всички манипулации за по-малко от 8 минути, според съпруга й той нанесъл около 2 пъти с четка и го изпратил у дома. Започнал да счупва венците и му били предписани лекарства за болка. Болката не премина, само за продължителността на лекарството за болка.На следващия ден се появи усещане за пълнота и бузата започна да набъбва ((Сега цялата му дясна страна е плувала с окото, болката не отшумява, имаше температура. Сега бузата му е гореща, температурата утихна. Лекарят не можеше да приеме вчера и насрочи за днес. Това е лекарска грешка или става? Благодаря.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако според съпруга ви „е написано правилно“ и работата в канала е продължила само около 8-10 минути, най-вероятно това е недостатък на лекар или грешка (грешки). Въпросът е, че възстановяването на зъбния канал трябва да отнеме не по-малко от 30-40 минути с подробно третиране на канала и излужване на инфекцията. Фактът, че проблемният канал е бил нарушен (няма начин без него), предизвика изостряне на хроничния процес. Резултатът от това обостряне беше "на лицето" на вашия съпруг. Въпреки това съм склонен да вярвам, че това е мултифакторен медицински дефект. Нещо повече, каналът почти 100% наистина се нуждаеше от професионално презапълване и повече от сигурна, дори противовъзпалителна терапия. Най-добре е да разгледаме ситуацията на място, но това вече е страшно за резултата и перспективата за такъв подход при лечението на толкова сложни зъби, а лечението на зъбите с такива скрити инфекциозни лезии е изключително противоречиво събитие за много зъболекари.

      отговор
  60. Олег:

    Здравейте Ситуацията ми е следната ... Преди 6-7 години беше монтиран мост на 5-ти, 6-ти и 7-ми зъб, ако не се лъжа. Наскоро той започна да залита, отиде при зъболекаря, направи снимка, появи се киста, каза, че е необходимо да се лекува и да се монтира отново моста. Отваря запечатаните канали, почиства без замръзване. По време на почистването имаше болка при поставяне на иглата (главно в края), болката отмина още същия ден! Следващата доза се лекува с лекарство, поставя се временно уплътнение. Също така при работа с игла беше болезнено, вече по-силно. Болките са ужасни при работа с игла, сякаш са пробити с електрически ток! Зъб го боля този ден и на следващия ден също (без прекъсвания, спаси само Нимесил). Вечерта отидох на рецепцията - махнаха уплътнението, почистиха канала от лекарството, измиха го (отново го набодоха с игла при почистване), казаха да изплакнат със сол и сода. Но дори и след това болките не отшумяха ... Вече няколко дни не съм спал през нощта, през деня болката ме измъчва ужасно, 3-5 таблетки болкоуспокояващи на ден. Днес отидох при друг зъболекар (той не работи в събота), направих снимка, казах, че болката при вкарването на иглата в канала се дължи на достигането на нерва, който тече хоризонтално (от който тръгват нервите към зъбите). И като цяло този зъб трябва да бъде отстранен, казват те, тънки стени, тънко дъно, за да се постави корона върху него.

    Кажете ми, какво все пак причини постоянна болка: грешка на лекаря при почистване с игла или, може би, какво друго? Благодаря предварително!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравейте Олег! Ясно е, че живите зъби никога не могат да бъдат намерени в зъб с киста - това е аксиома. Първоначално такива зъби имат или мъртва пулпа, или преди това са били запълнени в каналите, но с лошо качество. Лекарят лекувал или лекувал този зъб, но се сблъсквал с редица грешки: той не създавал удобни условия за пациента (обикновено всичко би трябвало да се случи без болка), а също така позволил на ендодонтските инструменти и (или) антисептиците да напуснат корена (ите) по време на работа. Грешки на толкова важен етап от лечението + невъзможността да се създадат най-стерилни условия в каналите доведе до факта, че не можете да направите без болкоуспокояващи. Ясно е, че лекарят провокира обостряне на този зъб, но не може сам да се увери, че този процес не надхвърля допустимите граници.

      Що се отнася до консултацията с друг лекар, мога да кажа така, че обвиненията на първия лекар, че може да „достигне до нерва, който ходи хоризонтално“, с други думи, до мандибуларния нерв, не са потвърдени или доказани.А относно необходимостта от отстраняване на зъба - това е труден въпрос: трябва да видите ситуацията във всички сетива "лично" и от всички ъгли.

      Причината за вашата болка е, че в един момент лекарят направи грешки. Може би грешката е, че доказателствата се свеждат до ваденето на зъб и лекарят се опитва да лекува, въпреки че най-често тези зъби могат да бъдат "извадени" с цената на професионализъм, необходимо оборудване и помощ от пациента.

      отговор
  61. Олга:

    Добре дошли! Искам да се консултирам с вас. Преди четири дни беше изваден зъб, горната седем. Направено е: компютърна рентгенография, използването на антисептици, лечение на пулпит, ултразвуково лечение на кореновия канал, излекуване на кореновия канал, отстраняване на старото запълване. Но зъбът боли, когато щракнете върху него или когато ухапете храната. В спокойно състояние не боли. Не го пипам, той е мен. Какво може да бъде и какво да направите, за да не нараните? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! Доколкото го разбирам, се фокусирате върху факта, че сте се лекували с напълно елитно лечение с всички съвременни предимства на стоматологията, без което е трудно да се лекува зъб, както трябва, тоест за цял живот. Болките след запълване, които имате, не трябва да са нормални. Въпреки това, най-често при правилно проведено лечение от гледна точка на технологията + моментна снимка, такива отклонения независимо изчезват след 5-7 дни, понякога след 10-14. За да отговорите по-точно, трябва да знаете поне: какво е направил лекарят там от гледна точка на рентгена. Назначенията идват оттук: ако всичко е наред, тогава лекарят може да предпише физиотерапия или изплакване, в противен случай не можете да направите без корекция на материала в канала (ите).

      отговор
  62. Аида:

    Добре дошли! Наистина се надявам на вашите съвети, моля помогнете. Преди 10 дни 4-те горни зъба вдясно започнаха да болят, с кариес. Естествено, тя хукна да лекува. Лекарят отстрани нерва и остави канала отворен, каза изплакнете със сол. Така и направих. Вчера дойдох да затворя канала. Между другото, нямаше болка след отстраняване на нерв. Напълних зъба и както обикновено се прибрах. Но след упойка започна страшна болка, която не изпитах дори преди лечението. В резултат на това ме надуха от дясната страна на топка. Отново отидох при лекаря. Той отвори канала и го изпрати отново у дома, предписвайки му антибиотик. Болката не отшумя, отокът не отшумява, а по-скоро се увеличава. Лекарят каза, че моето тяло е виновно. Не мисля така. Рентген: всичко е чисто на снимката. Какво мислите, че ми се случва? Силна болка, силен оток, усукана уста, покриваше окото му. Кажи ми, моля те.

    И ще се вижда на снимката, ако имаше натрупване на гной?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Грешки на лекаря в този контекст е трудно да се уточни. Трябва да знаете ситуацията си от и до: от снимките, от изправността на общата проверка и дори проверка на каналите за усложнения. В края на краищата лекарят можеше да обработи неправилно канала, да остави фрагмент от инструмента в канала, да няма достатъчно лекарства, за да се грижи за канала, да не отстрани заразения слой от канала и т.н.

      Разбира се, според вашата история има много намеци за некомпетентността на лекаря по редица въпроси. Аз обаче не мога и нямам право да обвинявам лекаря за точките, като не знам клиничната ви ситуация от всички страни и според описанието можете да бъдете твърде предубедени относно лекаря и неговата работа.

      Според вашата история, перспективите за запазване на зъбите за този лекар са малки, така че ситуацията е близка до смяната на лекаря. Друг въпрос е дали новият лекар ще коригира ситуацията след предишния (мнозина не харесват това). Във всеки случай си струва да изясните курса на лечение, защото от това зависи не само бъдещият живот на зъба, но и общото ви здравословно състояние.

      отговор
  63. Елена:

    Добре дошли! Преди два дни топ шестицата започнаха да болят при ухапване. Зъбът беше мъртъв, пети и седми също лекуваха преди няколко години.През нощта в Шестимата болката се появи вече без ухапване. Зъболекарят отвори зъб, направи снимки. Според нея каналите са излекувани добре, там няма какво да боли. Изпратен на УНГ лекар за изключване на синузит, каза, че имам синус в съседство с корена. Синузитът не се потвърждава. Вторият ден болката е много силна, боли се не само зъбът, но и венците над него при натискане. Температурата е 37, лицето вляво е подуто, слепоочието и ухото. Много напомня за състояние, започващо, ако не за болка. Кажи ми, моля те, какво е? Лошо излекувани канали? Зъбът е запечатан.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Разбира се, говорим за обостряне на хроничен пародонтит. Най-трудното тук обаче е да се определи причинителят на зъба. Мисля, че вашият лекар е изправен пред диагностичен проблем, който е много лош. Ако зъбът е определен неправилно, тогава няма смисъл да чакаме положителен резултат. Трябва да кажа веднага, че е изключително трудно да се определи дали има грешки в лекуваните зъби чрез онлайн консултации. Ако сте имали снимки на каналите на ръцете си, тогава грубо бихте могли да кажете, но тогава ще трябва да преквалифицирате само един зъб. Само проблематично. Два зъба в обостряне наведнъж са глупости. Трябва да го разберете по-скоро, в противен случай ще има много проблеми, до изваждането на зъба (може би дори и невинен в възпалителния процес).

      отговор
      • Елена:

        Благодаря ви много за отговора! Да, имаме трудности с диагнозата. Градът е малък, нито един зъболекар няма нищо, освен рентген. Днес отново беше при лекаря. Тя отново, като прегледа изображенията, потвърди, че според тях не вижда патологията, но може и да не вижда възможния допълнителен канал. Все пак мисля, че въпросът е именно в „шестицата“, защото от самото начало, след като обработи каналите, той беше някак тревожен. Остра болка нямаше, но при потупване по нея нещо беше тревожно, имаше чувствителност. Лекарят ми предложи да направя визиограма или ортопантомограма. Трябва да отидете в друг град. Благодаря отново за отговора! Във всеки случай, макар и онлайн, мнението на друг лекар е важно за мен!

        отговор
  64. надежда:

    Здравейте Преди два дни бях при зъболекаря, който почисти каналите и върна пломбата. Но преди това тя също ги почисти за мен, сложи лекарството и временен печат. И така, сега изпитвам ужасни болки. Не мога да пипам зъби със зъби и имам чувството, че ме болят всички и са възпалени. Болката е такава, че плача от безнадеждност. Вече не знам какво да правя. Давайте пари за такова лечение напразно. Вече мисля, че сте алергични към материала или всичко ще отмине след седмица. Вече просто искам да извадя този зъб, защото е непоносимо да търпя такава болка. Но още по-странен е фактът, че зъболекарят каза, че имам млечни задни зъби на 21-годишна възраст и че ако бъдат отстранени, други няма да растат. Моля, кажете ми, случва ли се това или не?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! В редки случаи бебешките зъби не се променят към постоянни. Това се проверява чрез моментни снимки. Можете да направите редовен (филмов) рентген на зъба, както и снимки на визиографа. Обща представа за състоянието на зъбите дава панорамната рентгенография. Всичко, което изброих, може или да потвърди думите на лекаря, или да ги опровергае. Що се отнася до лечението на вашия канал: подобна ситуация. За да разберете дали са направени грешки по време на обработката на каналите, е възможно само от снимките. Досега задочно ще кажа, че сте се сблъскали с болки след запълване на заден план ... Но това се проверява само от снимки.

      отговор
  65. Юджийн:

    Здравейте лекар! Вашата консултация е спешно необходима. Зъб 37, долната седем, се намира на мястото на осемте. Извадиха пулпата, поставиха пастата в устието на каналите и я затвориха с временно уплътнение. След опит за влизане в каналите, но 2 канала бяха много болезнени, с изключение на 3-ти. Слагат и лекарства.Един хубав ден претърпяха анестезия за този зъб, започнаха да почистват каналите с файлове и затвориха по-малко болезнения канал с ендометазон (според мен беше медиално). Други канали не започнаха да се докосват, само изчистени, не запечатани. Сложиха отново лекарството и го затвориха. На следващия ден зъбът започна да боли, болят болки, понякога ми се струва, че дори пулсират. При ухапване боли. Понякога болката отшумява, друг път по-силна ... Анестетиците помагат временно. Той дойде при лекаря, тя отстрани временния пълнеж и иска да запечата канала, но е толкова болна, че само докосването до устата на този канал причинява силна болка. Да не говорим, че когато тя искаше да влезе в него ... Болка в мозъка. Под упойка тя не се напълни и изпрати отново за рентген (това е третият). Той казва, че няма перфорация и на 3 август иска да я напълни, може би под упойка.

    Какво трябва да направя, кажете ми, докторе? Възможно ли е да се изпълни с такива ужасни болки? Ще изчезне ли болката от болка след това при ухапване? И така, какво да правя? Благодаря ви много предварително.

    Предоставям последната снимка (беше запечатан само един канал, лекарят се опита да влезе във втория, но не можа заради болка, дори малко материал се вижда в устата) [... връзката е видима само за лекаря ...]

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че този лекар в професионалния план на първо място страда от техниката на качествена анестезия. Методиката е пълна: торусална, мандибуларна, инфилтрационна, интралигаментарна, интрапулуларна и др. При правилното ниво комбинацията от няколко метода на анестезия дава възможност за лечение на каналите безболезнено. Лечението на безболезнените канали е норма. Според вашата история, лекарят не може да премине през каналите поради живата пулпа. Единственият изход за него в тази ситуация е да измъчи зъба с лекарства и да изчака времето край морето. Мисля, че е невъзможно да се спаси такъв зъб. Зъболекар не може правилно да „замрази“ зъба, страхува се да не направи усложнение под формата на перфорация и други дреболии, които лично на мен оставят негативно впечатление от работата, извършена дори на този етап. Единственият страх: при смяна на зъболекар е важно правилно да се обясни ситуацията на новия лекар, за да няма конфликтни ситуации.

      отговор
  66. яхт клуб:

    Добре дошли! Преди три дни нервите бяха извадени от шестте и седемте по-долу отдясно и поставиха временни пломби. Самите зъби не болят сега, само при ухапване. Проблемът е, че не докосвате долната челюст, където седят тези два зъба. Така че трябва да бъде? Проведена анестезия. От извършената работа: разширяване на канала с никело-титанови профили, лекарствено лечение на каналите, запушване на един канал на зъбния корен (гутаперча) и налагане на временно пълнене с Ципроспад. Правихме снимки 2 пъти (и ясно се виждаше, че пълнежният материал е отстранен отвъд върха на зъбния корен, а самият зъболекар, веднага щом говорих за болката, която се появи в зъба преди поставянето на временното пълнене, каза, че материалът излиза извън горната част на зъба).

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако сте твърдо убедени, че сте се ограничили до проводяща анестезия и не сте добавили инфилтрация (близо до корените на тези зъби), тогава трябва да мислите само за извлечения материал, други предположения няма. Ако лекарят добави анестезия в близост до зъбите, тогава мястото на инжектиране може да се усети при докосване на венците през бузата до 5-10 дни. Понякога с травматично приложение на анестетик това време се разтяга до месец. Ако отречете факта на инфилтрационна анестезия, тогава можете да поставите всички точки в консултация с независим експерт. Защо в този случай ми е трудно да ви помогна: важно е да "почувствате" челюстта, венеца и внимателно да изследвате лигавицата, зъба и т.н. Ако тази информация отново не дава нищо ценно, след анализ на изображението може да се разпознае само резултатът от едно усложнение - премахване на пълнежния материал в горната част.Това е неприятността на много зъболекари, възможно е да се справим с това, но трудно. Да изчакате да премине или да действа, може да бъде подканено от лекаря, който не е направил тази работа. Лекуващият лекар не винаги е готов да разбере ситуацията отвътре навън, признавайки грешката си и с готовност намира компромис.

      отговор
  67. Нелия:

    Добре дошли! 24.07.2016 г. отстрани нервите от седемте, долу вдясно. Днес има постоянно пълнене (след временно), болките не са толкова силни, колкото през първите 3-4 дни, но болката не отшумява. Коронките трябваше да бъдат събрани веднага (за 6-7 зъба), тъй като вече има големи пломби, тънки стени. Страхувам се, защото зъбът все още боли. Тя направи рентген и го показа на няколко зъболекари. Всички казват, че всичко е наред, всички канали са добре запечатани. Единственото, което казват, е, че джобовете ми са твърде дълбоки, което винаги ще създава дискомфорт. Преди това тя многократно лекувала зъбите си, винаги болката отшумявала. Моля, посъветвайте какво да правите, може би премахнете зъба? Мога ли по някакъв начин да ви изпратя снимка, така че да видя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Разбира се, можете да изпратите снимката по пощата в секцията „Обратна връзка“ или да предоставите като връзка. Мисля, че той ще хвърли светлина върху това обстоятелство. Не мисля, че имате толкова дълги болки след запълване, трябва да изучите картината и да разберете истинската причина. Що се отнася до пародонталните джобове - не съм чувал, че това по някакъв начин засяга съществено. И на колко години сте, дали лекарите са поставили диагноза като "гингивит" или "пародонтит"?

      отговор
  68. Анна:

    Добър ден 19.07.16 приключи лечението на дясната долна седем. Извадиха нервите, запечатаха каналите, поставиха постоянен печат. Видях снимка на запълването на каналите: както каза лекарят, всичко е наред ... Болката след лечението продължи около две седмици (първо постоянна, после само с натиск върху зъба). Тогава всичко се успокои, зъбът изобщо не се притесни. Но последните три дни болката се върна. Боли при натискане на този зъб, а също така имаше болка (не остра!) Болка в долната челюст, където се намира зъбът. Понякога болката е дори в ухото. Какво е това? Прочетох предишните коментари и се разстроих. Усложнение ли е?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Анна! Бих искал да повярвам, че вашият лекар не ви измами и лекува не само качествено, но откри всички канали в 7-ия зъб. Разбира се, най-често има 3 канала в долния 7 зъб, но понякога 4. Това може да повлияе на връщането на болката, тоест рецидив. Ето защо, от гледна точка на това, което болката дава в ухото (и усилва ли се болката вечер или през нощта?), Мога да ви предложа да търсите съседните 7 зъба: 8 или 6 зъба като проблем. В крайна сметка на зъба често има скрит кариес, който впоследствие се превръща в пулпит или пародонтит. Въпросът е, че първо трябва да се уверите, че зъбът (често зъболекарят изпуска зъба причинител, но от негова гледна точка лекува проблемния зъб, който е най-подходящ за симптомите). Тогава се оказва, че например зъбът, който е причинил остра болка, се лекува и симптомите отминават, но съседната, в хронична форма, съседна на венеца (в пролуката), съседна на венеца (в пропастта), изведнъж се утежнява след няколко седмици. Трябва да го потърсите, да го лекувате в каналите и симптомите отново да отшумят. По този начин някои пациенти от моята практика, които са започнали твърди зъби, се лекуват с честота от 2 седмици до месец: докато всички дълбоки кариозни лезии не спрат да провокират болка след лечението на каналите. Така че успешното търсене на зъб за вас и ако искате да проверите каналите на лекуваната 7, не забравяйте да дадете линк към снимката - ще погледна и коментирам. Здраве на вас!

      отговор
      • Анна:

        Добър вечер Благодаря ви за коментара. Изображението на зъба след запълване на каналите остана в базата на клиниката. Мисля, че това е моята грешка, че никога не съм помолил лекаря да ми изтегли снимка на който и да е носител.Ще го направя със сигурност!

        Към днешна дата, болката в 7-то измерване досега отново "отмина", а болката остава само при натиск върху нея. Не мога да кажа обаче, че до вечерта болката се усилва.

        Проучих вашите зъби по ваш съвет (засега само по себе си и само визуално). С 8-ми всичко изглежда наред: зъбът никога не е бил лекуван, никога не е бил притеснен и според мен чист, бял ... Но на шестте има корона (тя е втората година, само на нея, без мост). Може би под короната на проблем?

        В близко бъдеще определено ще се върна в клиниката. Ще изследвам 6, 7, 8 зъба. Ако е необходимо, ще направя нови снимки. Нека да видим какъв беше проблемът ... Трябва да го "докараме до чиста вода"! Благодаря ви.

        отговор
  69. Мария:

    Имаше дупка в зъба, реагираше на настинката, след което се разболя много, два дни подред. Тогава той спря да боли и имаше усещане, че зъбът е на пътя, болезнено е да се притисне, но вече на следващия. Диагностициран с пародонтит. Изглежда, че те убиха нерв, отидоха с временен печат по-късно. Тогава тя дойде да напълни каналите, преди това пукаше игли и сякаш беше натиснала много силно с тази игла в един канал, боли. Тя каза, че вероятно ако има болка, тогава няма нужда да я запълвате. В резултат на това тя напълни каналите с паста, сложи превръзка, както каза, и сега болката е непоносима. Боли много, а болката е същата като при рязко забиване на иглата много дълбоко. Много измъчен, много. Отговорете, моля!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Най-вероятно говорим за грешна тактика на лечение. Ако лекарят вече се е сблъскал с пародонтит, важно е да се обърне голямо внимание на лекарственото лечение на каналите и прочистването на "мръсния" дентин. Ако това не бъде направено или по време на операцията действията на лекаря ще доведат до травматични събития („иглите“ излизат отвъд корена, изтласквайки съдържанието на канала отвъд върха и т.н.), зъбът ще бъде много болен. Понякога подобни болки изобщо не отшумяват. Всъщност „превръзки“ - това е съмнително събитие, съдейки по вашето описание. Затова е по-добре да се свържете с друг зъболекар, тъй като има опасения относно възможността за по-нататъшно запазване на зъба.

      отговор
  70. Ярослав:

    Добър ден Горната единица се разболя, даде седмица на цялата челюст, дори не можа да разбере кой зъб боли. При преглед на лекаря се оказа, че в отделението е изгнил нерв и е започнало възпаление. Диагностициран с пародонтит. Лекарят почисти канала, остави го отворен за няколко дни, предписа изплаквания със сода. Докато зъбът беше отворен, нямаше болка или дискомфорт. След това поставят временно пълнене с лекарството, а на следващия ден зъбът се разболява отново. По съвет на лекар отворих дупка и болката спря за един ден, след което се възобнови. На 7-ия ден от лечението лекарят каза, че не можете да ходите толкова много с отворения канал и да запечатате канала и самия зъб. Снимките бяха подредени за нея, но върху тях според нея се виждаше възпаление. Тя каза, че съм здрава терапевтично, но възпалението може да не отшуми, така че изплакването със сода трябва да продължи и ако зъбът е силно измъчен, не трябва да се свържете с нея, а с хирурга, така че той да направи разрез, за ​​да излезе от инфекцията. Зъбът започна да боли веднага след пълненето и болката не спира за един ден, дори при приемане на Nise, тя се засилва през нощта, отдава в дясната страна на челюстта и пулсира. Подута област близо до ноздрите, болка при натискане. Разбрах, че това могат да бъдат болки след запълване, но се страхувам да влоша ситуацията и да загубя зъб. Колко време трябва да чакам, преди да се наложи да видя лекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Точно тогава ви казаха да направите слабително разреза при зъболекар-хирург, ако започне подуване. Подуването вече е очевидно, тоест „по лицето”, така че изобщо няма смисъл да го „отглеждате”.

      Аз обаче се съмнявам в правилната тактика на лекуващия ви лекар.Рутинният метод на лечение се прилага ясно, което може да не доведе до запазване на зъба в дългосрочен план. Тоест, с помощта на разреза и изплаквания симптомите могат да изчезнат, но „растящата киста“ в горната част на корена ще започне и ще продължи с години напред.

      Лекарят очевидно не е създал условия за спиране на възпроизвеждането на инфекцията в канала. Предната група на горните зъби е перфектно лекувана дори с пародонтит: каналът трябваше да бъде "облизан": измива се с антисептик за 30-40 минути, придава му конична форма с изрязване на цялата мръсна стена от стените на канала. Обикновено ендодонтията на такива зъби отнема около час. Мисля, че сте се справили с кратък период от време и, така да се каже, сте засилили инфекцията. Страхувам се, че от тази гледна точка разрезът ще даде само временен ефект.

      Препоръчвам да получите висококачествено лечение от всеки друг специалист (квалифициран), тъй като по една или друга причина вашият лекар не може да удовлетвори протоколните етапи на лечение на пародонта, като заболяване на зъбите, но това ви оставя с надежда. Но трябва ли да страдате?

      отговор
  71. Кристина:

    Добър следобед, около 7 август, горният преден зъб започна да боли толкова силно, че излезе над цялата дясна страна на челюстта. Обърнах се към държавната стоматология, отворих зъба, почистих каналите (извадих нещо черно от него, като нерв), оставих го отворен, казах да изплакна и да се върна след три дни. Болката си отиде, дойде след три дни, отново всички почистиха (без упойка вече боли периодично), след което сложиха малко лекарство и сложиха временна пломба. Първите 2-3 дни имаше малък дискомфорт, усещане за пълнота, след това всичко изчезна и зъбът спря да реагира на каквото и да било, стана като всички останали здрави. При назначаване на лекар на 23.08, 2 дни преди назначаването, част от временното пълнене отпадна, но все още нямаше дискомфорт и болка. Отидох при лекаря, махнах останалата част от уплътнението, почистих отново нещо (нямаше болка), след което всичко започна да се заличава, в каналите бяха поставени някакви странни неща, наподобяващи окабеляване, нещо друго, може би не знам, те сложиха леко уплътнение Вечерта на същия ден започва дискомфорт, зъбът започва да пулсира и сякаш сърбеж точно отвътре, а венците в близост до зъба също при натискане на зъба се появяват болки. Отидох при лекаря, той каза, че това може да е вариант на нормата и каза да гледам зъба още 5 дни.И също усещаше, че парче дъвка е изтръпнало над зъба, както при анестезия. Възможно ли е това да е норма? И какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че по-голямата част от информацията ще бъде дадена чрез снимка на зъб с третиран канал. Останалото са спорни точки. Например, един ден за запечатване на канала и поставяне на лек печат веднага не е добра практика, особено за държавната стоматология. По принцип диагнозата на пародонтит не бърза, тъй като е важно да се следи зъбът, неговото състояние и перспективите за опазване.

      Сега описвате приблизителните симптоми на един от двата сценария:

      1. Прекомерно отстраняване на пълнежния материал на върха на корена;

      2. Запазване на инфекцията в канала поради небрежната й обработка, поради която усещането за „спукване“ в близост до корена и околните тъкани говори само за ново обостряне.

      Всичко това е почти 100% подобно на усложнение след лечението. Тежестта му може да се установи само при назначаването в стоматологичния стол или можете да отворите завесата на секретността на лечението с помощта на снимка.

      отговор
  72. вяра:

    Здравейте, преди три дни обработиха долните 6, отстраниха нерва, почистиха каналите и запечатаха със светло уплътнение. Сега при ухапване горната 6 боли, въпреки че лекарят не откри проблеми при прегледа. Възможно ли е това да са последиците от лечението на долните зъби?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Вера! И аз като вас не вярвам в подобни съвпадения: най-вероятно е силната болка след запълване след лечение на каналите на долния 6 зъб просто създава такива усещания: изглежда, че проблемът и обратно срещу него са в горната шестица. Мисля, че е важно да разберем защо е имало болка след запълване. Ако имате снимка под ръка, можете да я предоставите чрез пощата на сайта за анализ на качеството на обработката на каналите. Ако се доверите на вашия лекар, можете да проверите отново горните и долните зъби (или можете да направите това с всеки друг зъболекар-терапевт). Това е лесно да се направи: ако няма болка по време на перкусия (потупване) на горния шести зъб, тогава с голяма степен на вероятност проблемът се крие само в третирания долен 6 зъб. Единственото нещо, повтарям, е, че е важно да се знае защо това „усложнение“ е възникнало в него (официално се смята за такова). Здраве на вас!

      отговор
  73. Валентин:

    Здравейте В 11-и клас (17-18 години) зъбът е бил лекуван, каналите са отстранени. Сега съм на 21 години. Преди седмица той започна силно да хленчи през нощта. Преди 2 дни отидох при лекаря. 1) Направиха 3D картина, извиха я, видяха, че един от каналите не е запечатан, има възпаление в горната част на корена. 2) Те започнаха лечение, поставиха анестезия, поставиха кофердам, изчистиха каналите, използваха ултразвук и бяха чували за паркана повече от веднъж. Те направиха снимка в процеса и продължиха. 3) Затвориха временния печат. Вечер - синкава дъвка, възпаление към небцето и бузите, бузата е подута, превърнах се в хамстер.

    Вчера: 1) целта е да се разширят каналите, да се достави лекарството. 2) Предоставяха анестезия, беше болезнено чрез тези възпаления и цианоза. Слагат кофердам. 3) Не чувствах, че нито една коса, нито зъб са изтръпнали, беше болезнено да сложа гумения язовир. Анестезията сякаш не взе. 4) Започнахме да лекуваме под микроскоп. Имаше постоянни усещания за „малки брони“, толкова силни, че цялото ми лице вече болеше и аз автоматично проливах сълзи. Непоносимо болезнено. Многократна упойка два пъти, не помогнаха, една след друга, тези „неравности“. Нека отново да преминем към снимката. Нещо не беше наред, заведоха ме за отстраняване на слюнката, докторът беше оставен да разгледа снимката. Дойде след 5 минути и каза, че друг лекар трябва да погледне снимката. Разбира се, нещо се обърка.

    Лекарят ми влезе и каза нещо ново - не мога да стигна до върха. Този лекар седна зад микроскоп и каза - Какво си, много отдавна по върховете. От действията й нямаше „разтърсвания“. Лекарят ми отново седна, неравности, болка. Тя използва паркана, сложи „топките“, затвори го с временен печат. Тя каза да стисне зъби, така че уплътнението да получи желаната форма. Казах, че болката е силна, не мога. Тя каза, че това се дължи на разширяването на каналите.

    5) Пристигайки у дома, установих, че венеца не е синя, а почти черна, сякаш на кръстовището със зъба сякаш се отдалечава и като цяло има мрак. Бузата ми беше подута. Болката е силна, тъй като вчера изпих 3 сашета нимесил и 1 таблетка кетани. Изплаквам устата си с тантум верде и намазвам метрогила на вдлъбнатината. ИЗПОЛЗВА БЕЗ. Просто не мога да хапя. Цианозата беше покрита със сив филм. Десна вече не се отдалечава. Болката не отшумява.

    Имам въпрос към вас: какви директни въпроси да зададете на рецепцията след 2 седмици и има ли смисъл да изчакате 2 седмици? Струва ми се, че кошарите й, не знам как точно да изразя мислите си. Лекарят беше достоверен, но вчера се усъмних в нея и изглежда, че тя се обърка и не каза нищо. Вече платих, като студент, тази сума ми беше трудна, почти 20 хиляди рубли.

    1) Тя позволи ли перфорация на зъба? 2) Какво да правя, ако тя многократно надхвърля върха на корена? 3) Цианозата е следствие от механичен трамвай, надвишаването му при монтиране на гумен язовир или реакция на анестезия? 4) Защо не е взела анестезия след 4 пъти, тъй като тя я инжектира в няколко дупки? 5) Възможно ли е да се спаси зъб, това е 6 горния зъб. Имам нужда от него за инсталиране на брекети. 6) Как проверявате два пъти верността на нейната работа? А относно перфорацията, ако има такава и правилно ли е затворила горната част на зъба, нищо не излезе? Имам дързостта да й задам какъвто и да е въпрос и да попитам монитора с моментна снимка и сама да прегледа всичко. Разбирам малко на снимките, мога да извивам зъба в 3D не с ръце.

    Благодаря предварително за отговора. Искам да повярвам на лекаря, добро и хубаво момиче. Тя каза, че наистина иска да си спести зъба, защото брекетите и здравата усмивка са много важни. Не искам да го сменям на друг лекар, всички грешат. Просто проверете всичко, попитайте отново и помогнете на нея и себе си.В крайна сметка тя трябва да се научи и да помни възможно най-добре, ако се обърка. И ако не съм прав, ще се извиня на нея вече за разпити и арогантност. Благодаря ви предварително за отговора, наистина се радвам на отговора ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Когато пациентите ми кажат, че зъбът е започнал да боли само през нощта и вече не извиква никакви симптоми (болки през деня, болка при ухапване на зъба по време на хранене и т.н.), първата мисъл е да потърсите „жив“ зъб (който все още не се лекува). Отново би било полезно да се изясни дали нощните болки са изчезнали след лечението или болката е станала редовна (усещане за пълнота ден и нощ)? Това е важно.

      Ако сте започнали погрешно да лекувате грешния зъб, тогава проблемът се удвоява. Не само пулпитният зъб може да продължи да отделя топлина, но онзи мъртъв на етапа на повторно лечение с възможни грешки (може би дори не изцяло виновен) беше „развълнуван“ на фона на влизане в него и дори правеше нещо нередно.

      С други думи, мъртъв зъб определено има пълно обостряне на хроничен пародонтит. Както го разбирам, случаят отива в периостит. Без да се видим, е трудно да се оцени тежестта на ситуацията. Ако бяха на стола, може би дори щяха да кажат спешно премахване на зъба, за да не нарасне инфекцията. Задавате много въпроси относно дефиницията на „цианоза“ - какво е това? За съжаление, това изисква поне снимка (ако е възможно, изпратете снимка на възпалената дъвка на пощата). И тогава, оказва се, казва само приблизително.

      Що се отнася до определянето на грешката: имате нужда от картина със запечатани канали или с нещо инсталирано в тях рентгенов контраст. Ако в каналите беше въведено нещо като материал за пълнене, тогава изходът му отстрани може да се определи чрез картина на компютър или при отпечатване.

      Но вече мога да кажа задочно, че усложнението е очевидно, тъй като отдръпването на мъртвите зъби обикновено не трябва да бъде придружено от оток, цианоза на венеца, силна болка, която е трудно да се спре с аналгетиците. Тук или очевиден задник на лекар, или хвърляне на инфекция отвъд корена с мръсни стружки от стените на зъбните канали (това също е следствие от неправилна тактика на лечение, нарушаване на протокола за поддържане на тези сложни зъби).

      Има спекулации и за пародонтално химическо изгаряне от паркан. Като цяло има усложнение - това определено не е норма, така че е възможно да попитате вашия лекар. Ако лекарят не иска да даде пари за неуспешно лечение, тогава ситуацията може да доведе до абсцеси и флегмон. Знам, че някои лекари се надяват, че зъбът постепенно ще се успокои и проблемът ще се превърне в постоянен хроничен процес и когато настъпи ново обостряне, това ще е друга история. В същото време, както казвате, вашият клиничен случай - тактиката на очакване (особено 2 седмици) - е игра на руска рулетка.

      Като не те видя, не мога да те успокоя поне с нещо. Големи пари за лечението, за тази сума директори на големи компании ни лекуват. Като цяло, според вашата история, човек получава усещането, че има някакъв "мишелов шум" и взаимна отговорност. Искрено се притеснявам за вашето здраве.

      отговор
      • Валентин:

        Мога ли да получа вашата поща? Ще направя снимки и ще изпратя.

        Относно цианозата, отидох при пародонтолог в друга болница, нямаше снимки на ръцете ми и той не можеше да каже нещо по-точно за състоянието на костната тъкан в засегнатата област. По отношение на синината той смята, че това е възпаление от натиск от кофердам. Сега няма синини - има тъмна дупка (дупка), по-точно ще се види на снимката. Изплаквам tantum verde и слагам Solkoseril. Но ми се струва, че това не е от гумен язовир, а от определено решение, защото каучуковата язовира беше сменена няколко пъти, явно е била разкъсана и малко изтичала, усеща се горчивина.

        Нощните болки отминаха, сега боли при ухапване и почукване. Но ето възпалението на венците отвън, ако докоснете, това е като кост. Остана така и беше така преди лечението.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Моля, изпратете снимка на пощата на сайта (вижте Обратна връзка).Що се отнася до моменталната снимка, това е важна част от диагнозата. Без това не може да се определи съдбата на зъба. Мисля, че версията за изгарянето остава валидна, но що се отнася до правилното третиране на каналите, картината може да покаже.

          отговор
  74. максима:

    Добре дошли! В една клиника нервите в челната шест бяха отстранени и каналите бяха изчистени, за да се изгради мост. След това зъбът боли при натискане. Отидох в друга клиника. Направиха рентген, почистиха каналите, положиха лекарството. След 2 седмици няма подобрение, процедурата се повтори. След още 2 седмици лекарят направи два пъти рентген, каза, че имам пародонтит и тук е необходимо време зъбът да се успокои. Тя постави перманентен пълнеж и временна корона отгоре, за да не се наранят венеца. Измина още една седмица, няма подобрения. Зъбът боли само при натискане. Има рентгенова снимка, мога да я изпратя. Ако имам пародонтит, тогава той със сигурност няма да премине. Какви лекари имаме? И какво да правя? Ходете в клиники с надеждата да намерите нормален зъболекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че моментната снимка е необходима за точен анализ - изпратете я на пощата (вижте Обратна връзка), ако не е трудно. За сега ще ви разкажа за моите предположения. Почти съм сигурен, че страдате от болки след запълване на фона на конкуренцията: „по-бързо, по-високо, по-силно“. Тоест, лекарите без наранявания вече не могат да поправят грешките или дребните неточности на своите колеги. Всеки нов зъболекар иска да полира зъба отвътре, така че да останат само „ивици“ от стените, да се опита да измие инфекцията, но избутва антисептика до върха, където създава пародонтозно изгаряне. Зъб с налягане може да боли до 2-3 месеца, а до 5-6 месеца може да има дискомфорт или "не свой собствен" зъб.

      За разлика от вас, бих искал да кажа малко по-различно: „Защо имаме такива лекари - наистина ли е невъзможно да се преработи умишлено работата на колегите, така че зъбът да не страда от прекомерното усърдие на зъболекаря, поради неспазване на технологията на работа или поради синдром на отлична зеница“. Някой каза: „Твърде добре - също лошо“.

      Въпреки че е твърде рано да се правят окончателни заключения, е необходимо да се оцени състоянието на пародонта и лекуваните канали от снимката и след това да се мисли за диагнозата.

      отговор
  75. Николай К.:

    Добре дошли! Уважаеми Святослав Генадиевич, моля ви да коментирате следната ситуация: преди около два месеца съпругата ви лекуваше 6 зъба наведнъж. Въпреки че избраният специалист работи в редовна клиника, аз не се съмнявам в неговата компетентност и съвестност (многократно сам съм използвал услугите му, много съм доволен от резултатите след много години).

    И така, от всички лекувани зъби все още се притеснява само един - десният долен предпоследен. Имаше голяма дупка, отстранен е нерв, запълва се временно пълнене, а останалите се лекуват, той се лекува последен. В резултат на това затвориха печата, направиха снимка - лекарят хареса резултатите. Но досега боли при ухапване (или ако почукате по него, или от студа), в допълнение, особено притеснително е, че болката от него се разпространява по челюстта, а също и до страната на слепоочието и в ухото. И ухото стабилно боли сутрин. В рамките на половин час или някъде. След това минава. Понякога следобед (вечер) може да се разболее. Болката може да бъде доста съществена.

    Прочетох вашето обяснение тук, изглежда, че премахвате материал за кореновия връх, притискате нерва. Но какво да правя - да издържим и да чакаме, или е минало твърде много време, а това са тревожни симптоми?

    И още един въпрос - тя се оплаква от много силната чувствителност на зъбите (като цяло, не само лекувани) към студа. В същото време тя по някакъв начин свързва своята повишена интензивност с лечението (чувствителността към студ се засилва след лечението, както и след като няколко пъти изплаква зъбите си с много студена вода в страната). Той казва, че дори хладната вода с почти стайна температура може да й навреди. Дори когато въздухът се изтегля през зъби, боли.

    ПослеписБлагодарим ви, че отговорихте толкова подробно на въпросите и като цяло прекарвате времето си в поддържането на този блог.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Побързвам да анализирам ситуацията ви в медицинска вена. Определено грешите на невинен зъб: зъб с обработени канали никога няма да отговори на студ - това е аксиома. Тъй като болката на жена ви се появи след лечение на 6 зъба, можете спокойно да потърсите „жив“ зъб, в който лечението е ограничено само до пълнене. Когато лекува кариес в един от зъбите, зъболекарят направи някои грешки (прегряване на зъба, прекомерно налягане по време на подготовка, токсичен ефект на материала и т.н., но това отново се отнася до зъба, който е останал с „нерви“. има всичко, което показва, че в този зъб има пулпит и се налага спешно лечение на каналите. Най-трудното нещо е да се идентифицира причинителят на зъба, в който е започнало пулпното възпаление: всичко това ще трябва да бъде решено при назначаването на зъболекар. за по-нататъшни действия, но сега не трябва да търсят и лекуват пулпит зъб.Успех!

      отговор
  76. Мария:

    Добър ден Бях на час при зъболекар, дойдох за отстраняване и ме убедиха да се излекувам. Започнаха да чистят каналите, не проведоха интервю за наличие на алергии. В момента, когато започнаха да дезинфекцират (с натриев хипохлорит), почувствах силно усещане за парене, вкусът на „белина“ върху езика. Лекарят измил всичко и веднага отишъл с нея на рецепцията. Когато бях на тезгяха, започнах да усещам, че бузата ми става все по-тежка от страната, където се ремонтира зъбът. На което отговориха, че е възможно леко подуване. Прибрах се, започнах да се задушавам, течеше от носа ми - приемах антихистамини, чувствах се по-добре. През нощта температурата се повиши 37,6. До сутринта не се познах в огледалото, подуването се издигна към окото. Изтичах при лекаря, тя каза: няма проблем, ще го оправим ... Вземете парите и елате. Обърнат в друга клиника - изпратен в болница за отстраняване. След като се обърна към конвенционалната стоматология в клиниката, където ми направи разреза във венците, дренаж. Сега ситуацията с лицето ми не е толкова плачевна, отокът утихва. Зъболекарят от клиниката не обясни ясно какво не е наред с мен, но отговори, че няма гной и няма. Защо тогава подуване? И още един момент. При първото назначение в онази частна клиника чух лекар да говори с асистент, че те вземат грешни досиета, беше необходимо не 21, а 14. Както го разбирам, тя вкара игли с грешни размери в каналите?

    Благодаря предварително, с уважение Мария П.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Алергията със забавен тип изглежда само симптоми. Но всъщност (лично мнение) сте имали усложнение на фона на лечението. Като опция:

      1. Грубо измиване на каналите с хипохлорит: изхвърляне на голямо количество антисептик от канала и химическо изгаряне на пародонта;

      2. Хвърляне на инфекциозното съдържание на канала (дървени стърготини от стените на зъба, ексудат) извън преразпределението на корена. Вероятно е имало погрешна тактика на обработка на каналите - изборът на инструменти е не по-малко важен от спазването на технологията на антисептична (лекарствена) обработка на каналите и тяхното запълване.

      Ако зъболекар от поликлиника е сигурен, че няма гноен ексудат, тогава аз съм склонен към версията за груби нарушения на работата с натриев хипохлорит по струйния метод, неговото „изхвърляне“ извън корена. Подуването в този случай може да бъде значително. Може би си струва да поговорим за алергичния компонент на това усложнение, защото организмът определено няма да му хареса, ако протеиноразтворимият състав се въведе като чужд агент в тъканта.

      Мисля, че вече ще докажете, че нещо ще бъде трудно. Може би се утешавате с надеждата да върнете парите, похарчени в клиниката? Почти съм сигурен, че са се предпазили от такъв форсмажор, въпреки че не винаги честните частни зъболекари са готови да пожертват репутацията си в името на един-единствен скандал заради случай като вашия.

      отговор
  77. Irene:

    Кажете ми, моля: бях в зъболекарския кабинет, 1 предно убодих един, отстраних нерва, почистих канала, но не го запечатах. Лекарят каза да изплакнете няколко дни. На следващия ден имаше леко възпаление, бузата и устната бяха леко подути. Лекарят предупреди за болка, но за тумора там! Болката не се засилва, подуването на устните няма. Защо така И тогава съм много притеснен.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Тактиката на изплакване е донякъде остаряла и най-често се провежда в бюджетната стоматология поради липса на възможност за обработка на зъбния канал по висококачествен и дълъг начин, така че веднага да се затвори. Вашата диагноза сама по себе си не е най-лесната, споменаването на наличието на "нерв" е погрешно, тъй като след депулпация зъбът не се оставя отворен. Ако лекарят остави отворен зъб, който беше жив в деня на лечението, по-добре е да смените лекаря.

      Трудно ми е да кажа дали има вероятност за такъв рутинен метод за запазване на зъб, но фактът, че дори да е отворен, все пак провокира образуването на оток по лицето, може да показва, че лекарят го е направил не съвсем отворен. Ако в канала е имало ексудат, тогава за неговото нормално излизане са необходими все пак добра предварителна обработка на канала, разширяване на устата и понякога дори апикалните форамени. Това казвам в контекста на този метод на лечение.

      Ако методите на този зъболекар не дават шанс за запазване на зъба, тогава препоръчвам смяна на лекаря. Факт е, че предните горни зъби, дори в случай на сериозни възпалителни процеси, се отстраняват в краен случай, тъй като структурните особености на техния канал и околните тъкани ни позволяват да измислим много варианти за елиминиране на инфекцията, а заедно с нея - симптоми (болка, подуване и др. температура и т.н.). Здраве на вас!

      отговор
  78. Анатолий:

    Добър ден Горната дясна седем се разболя. Отвориха съществуващия голям печат, лекарят каза, че нервите са побелели и са изчезнали, премахва ги. Положих някаква паста и сложих временен печат. След няколко дни отворих печата и започнах да търся канали. Намерих две, третата не можа да мине. Поставено вещество за търсене на канала и поставяне на временен печат. Следващия път, когато обработих каналите, с изключение на един, не можах да вляза в него. Правих рентген три пъти, но все още не можех да го въведа. Сложих термофилите на два канала и сложих още малко паста за непроходимия канал. Поставете временен печат. Постоянната, каза тя, ще се достави след няколко дни. Сега е вторият ден, зъбът се разболя при ухапване, няма болки в покой. Каква е вашата оценка на ситуацията и адекватността на лечението, както и прогнозата за нелекуван трети канал? Как можете да изпращате снимки?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Можете да изпратите снимката чрез пощата, посочена в секцията "Обратна връзка", а относно болките при ухапване те могат да кажат така. Първо, те могат да бъдат причинени от терапията на каналите, които току-що са пътували на фона на малки неточности при запълване с Термафил. Второ, канал, който не е преминат, също може да провокира подобни симптоми, тъй като най-вероятно е бил натоварен с мумифициращ агент (вероятно резорцино-формалинова смес), който има дразнещи агресивни свойства.

      Прогнозата за необработка на третия канал зависи от индивидуалната структура на зъбните канали. Понякога зъбите могат да „простят“ някои грешки на лекаря и да стоят полулекувани през целия си живот, но по-често, дори ако в продължение на много години те няма да се почувстват, на корените се развива възпалителен процес. Ако зъбът е 2-3 корен, тогава инфекциозният процес е ограничен до върха на корена, където се намира проблемният канал. Мога да кажа, че в седмия горен зъб понякога има 4 канала, но когато те се "сближат" в основния риск от проблеми за в бъдеще, има малко, но има, ако пропуснете допълнителния.

      Затова е най-добре да го намерите и да отидете в клиника, където има микроскоп и друго оборудване за професионално ендодонтско лечение. Това определено не е бюджетен вариант, тъй като грешките на предишните лекари се наказват от рублата (пациентите) с „нови“ зъболекари. Тук говорим за оттегляне, така че лекарите, които поемат такъв труден риск по много начини.

      Бюджетният вариант е да го оставите такъв, какъвто е, но за възможните рискове за бъдещето под формата на кисти, грануломи, фистули и зад тях възможните потоци, вече споменах.

      отговор
  79. Лера:

    Добре дошли! Преди две години тя лекуваше зъб, отстрани нерв и напълни всичко. След това се появи оток на венеца над зъба. Тя беше болна от натиск, но не много. И аз също се притесних, но не достатъчно. Минаха две години и изведнъж отокът се разболя, така че майка ми да не плаче! Не мога да спя! Отидох в клиниката, лекарят ми каза, че тя има същия проблем, че това е цял живот и единственото нещо, което ще ми помогне, е да се опитам да не изстивам, а да пия обезболяващи и да изплаквам със сода в случай на силна болка. Лекарят каза, че ако ми пробие лекуван зъб, само ще го влоши, защото зъбът е запечатан с високо качество! О, Боже, мога ли наистина да търпя такова възпаление през целия си живот и в моя случай нищо не може да се направи? Помощ!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Сигурен съм, че зъбът е лекуван зле. Качественото лечение не провокира оток и болка по време на палпация на венците, а това, което описвате, точно определя обострянето на хроничния пародонтит, чийто задействащ механизъм е микробната активност в каналната система и извън корена (ите). Разбира се, не всички канали могат да причинят тази дейност. Един канал с "котка в пука" е достатъчен.

      Признавам, че според снимката, която лекарят гледаше, всичко беше визуално нормално. Но има огромно НО. Често един обикновен лекар (особено в публичния сектор) не намира допълнителен такъв при лечение на канали. Например, в 6 зъба (особено горните) често има 4 канала (рядко - дори 5 канала). Редица зъболекари дори не знаят за това. Свикнахме с факта, че има 3 канала и те не духат в мустаците. И статистика за 6 горни зъба, например: 40% - три канала, и 60% - четири. Някои зъболекари имат друга статистика: 80% - 4 канала, а 20% - три. Това означава, че при други зъби често има допълнителен канал: в 5-те горни зъба (не един, но по-често два), в седмия горен зъб (често 4), в долните резци (често два канала). Лекарите от старото училище почти винаги не търсят допълнителни канали, а на снимката допълнителните канали, които не са преминали, се наслагват върху лекуваните - те просто не се виждат. Оказва се, че това е невярна диагноза.

      Бих искал да видя вашата обичайна снимка, за да се уверите, че зъболекарят не е разбрал за качеството на извършеното лечение на каналите и след това (ако е потвърдено), помолете да направите снимки на визиографа, така че да можете да направите снимка през компютър с 3-4 перспективи и да определите причината за оток и болка се намира почти винаги. Най-сигурният начин да разберете колата на зъболекаря по отношение на каналите е компютърна томография, но за зъбите това е твърде финансово диагноза за ухапване. Въпреки че за много хора е важно да знаят каква е перспективата за запазване на зъб, независимо от цената. Но това са нюансите.
      А що се отнася до отговорите на доктора, че тя „сама понася такова нещо“ и съветва да не влиза в каналите, независимо какво се случва - това не е професионален и твърде ежедневен подход, далеч от научната медицина. Разбира се, ако се лекувате толкова непрофесионално, както съществуващите канали на зъба, третирани от вас и вашия лекар, тогава, разбира се, резултатът най-вероятно ще бъде опит за издържане на силна болка и подуване. Има обаче много добри лекари, които имат техническата и професионална способност да правят всичко качествено и без сериозни последици. Заслужава си, разбира се, експертите почти винаги работят на градско ниво (тоест не в селата).

      Подчертавам още веднъж, че си струва да започнете с диагнозата - висококачествената обработка и запълване на каналите не включва обостряне. Това е глупост. Снимки, които можете да изпратите по пощата в секцията „Обратна връзка“ - определено ще ги разгледам изчерпателно и обективно (честно) ще ги оценя. Благодаря за въпроса.

      отговор
  80. Irene:

    Здравейте, преди 3 години лекувах първите шест, всичко е наред, но наскоро се разболя. Не много, болка в болка. Те направиха снимка, оказа се, че 3 канала не са напълно запечатани и има още 4 канала. Намериха канал 4 в държавната стоматология, почистиха го, а останалите три го почистиха, положиха лекарството и казаха да се върнат след седмица. Но зъбът едновременно боли и боли, като цяло не забелязваме разликата преди и след лечението. Болката е същата и не отшумява, пия детски нурофен, защото кърми. Защо остана болката? Лекарят каза, че няма да се разболее.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че по време на лечението имаше грешки, които провокираха обостряне. Всъщност намесата в обработените канали е рискована стъпка, която често води до това. Колкото по-професионално и ефективно се провежда ендодонтското лечение, толкова по-малко рискове ще има болка и още повече - температура, подуване и т.н.

      Може да има много фактори: или лекарят е работил агресивно с каналите и антисептиците, или инфекциозният компонент не е бил отстранен от каналната система, или инфекцията е изхвърлена от корена, в краен случай „лекарството“ показва своите странични ефекти или дори за вас не идва. "

      Не вземам предвид възможността от усложнения в каналите, тъй като зъболекарят уверено ви каза, че всичко е в ред. Не мисля, че лекарят умишлено би измамил.

      Накратко мога да кажа защо болката остана: нарушения в работата с канали. Това не означава, че болката ще остане: често агресивните действия на лекаря по време на лечението на каналите се компенсират и всичко става нормално.

      Не питате, какви са перспективите за спестяване на зъб? Снимка с готови канали би помогнала тук, но преди това трябва да се доверите на лекаря и да преминете през етапа на противовъзпалително лечение със същото „лекарство“, въпреки че в определена ситуация би било възможно да промените лекаря и клиниката: от държавна в частна.

      отговор
  81. яхт клуб:

    Добър ден Ситуацията е приблизително следната. Преди малко повече от седмица имаше болка в горната лява част на челюстта, която впоследствие се разпространи в долната. Не можах да разбера какво е, защото болката не беше постоянна, даваше се на различни зони (или на конкретен зъб, после на основата на челюстта, сега всичко беше отново и всичко, после реакция на студ / гореща). Освен това в горната дъвка се появи странно усещане - не набъбна, а стана много чувствително. Реших да започна търсенето на проблем със зъболекар: отидох при моя лекар. Намерила дупка между горните 5 и 6 зъба, казала, че може да има такива болки при ходене от нея. Те бяха третирани на 2 етапа (отстраниха нерва, почистиха каналите, поставиха временно уплътнение - след 2 дни, установиха постоянно уплътнение). Докато вървях с временно пълнене, болките отшумяха, но при натискане / ухапване отново се появиха. В деня, когато поставят постоянен печат, нищо не боли. Направиха повторна рентгенова снимка според резултата от работата - всичко е наред (окото ми не видя нищо криминално, лекарят също каза, че всичко е наред). И тук забавлението започва.

    След конвергенцията на анестезията зъбът започна да боли - приписва се на познатите ми "пост-пълнещи болки". Но на следващия ден възникнаха съмнения. Или анестезията работеше толкова дълго, или нещо - болката стана идентична с оригинала. Отново „ходенето“ по цялата лява страна на челюстта, не постоянно, импулсивно - не боли нищо, но как ще ухапе легналото и ще умре. Не го давам на бетонни зъби, но буквално усещам как изцеленият зъб „пулсира“.Много е трудно - пашата / натискането на зъба носи нова „светкавица“ на болката, въпреки че изглежда по-лесно от първия ден. Но всичко това не изглежда извън обхвата на "болките след запълване", с изключение на две много смущаващи неща: пет излекувани (имаше дупка по нея, следващата не е засегната) и зъбите около нея са изтръпнали, усещам ги някак чужди досега анестезията не е минала (въпреки факта, че всичко пулсира от болка), а венеца около нея също изтръпва. Ето такова странно пъзелче: зъбите и венците са изтръпнали, но болят и болят. Визуално самата дъвка е нормален цвят, не се възпалява. До крайните срокове: 3 дни са минали от момента на окончателното лечение (знам, че може да е твърде рано да се паникьосвам, но всички останали зъби, които лекувах, никога не са имали подобни проблеми). Болкоуспокояващите помагат отчасти, разликите в усещанията за болка между първото и днес - не, още повече - започнаха да дават на храма и областта около окото. Опитвам се да разбера - случват ли се подобни неща след лечението или вече се случва нещо друго? Тоест: струва ли си малко повече търпение или е време да се включи алармата?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Очевидно съседните горни зъби трябва да се проверят за наличието на скрита кариозна кухина. Възможно е те да не са намерили лош зъб. Фактът, че това е горната, се потвърждава от облъчване в храма и областта около окото, така че е най-добре да започнете търсенето оттук. Трябва да се направи снимка 4, 5, 6 и може би дори 7 от горния зъб в областта, където сте обработили каналите. Защо е важно да направите снимка на лекуван зъб? Това ще помогне да се премахнат фактите за усложнения в процеса на лечение на канали. Сравнението и анализът на съседни зъби със сигурност ще хвърли светлина върху реалната ситуация. Можете да правите снимки и да ги изпращате до пощата на сайта (вижте секцията „Обратна връзка“): Ще го проверя със сигурност. Ако времето изтече и болката не може да се понася, тогава не губете време, но се свържете с друг зъболекар или дори двама за по-точна консултация лице в лице и ако откриете причинител на зъба, започнете лечението незабавно. Здраве на вас!

      отговор
  82. Raissi:

    Нервът на горната лява четворка беше отстранен, поставено е временно уплътнение. Зъбът боли - отново почистиха каналите, отново поставиха уплътнението. Изчаках няколко месеца, все още зъбът боли. Изминаха три седмици, откакто поставиха трайно пълнене и зъбът боли. И на седмия ноември трябва да отида и да поставя мост, тъй като и петте, и шестимата са премахнати. Какво да правя

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че в началото си струва да се оцени обработените канали от снимката: ако са били третирани добросъвестно и без грешки, следващите зъби трябва да бъдат оценени, като се започне с преглед и завърши с удар, разбивка за мобилност и т.н. Въпреки че няма пети и шести, изследването на други зъби не може да бъде изключено. Само така зъбът няма да хленчи. Ако зъбът, в който са били запечатани каналите, боли, тогава такъв дълъг период вече поставя под съмнение обичайните болки след запълване (освен ако, разбира се, голямо количество материал е извадено от корена). Ето защо имате нужда от моментна снимка. Материалът в канала също влияе върху бъдещето на зъба: колкото по-агресивен е той, толкова по-големи са шансовете някои хора да не са удобни при подобно лечение. Това не е съвсем алергия, но нещо подобно на тази реакция. По принцип горните 4 зъба не са трудни за лечение: почти винаги имат 2 канала, които също често са лесно проходими и могат лесно да бъдат запълнени. Долен ред: има смисъл да започнете с разглеждане на картина с 4 зъба за възможна грешка на лекаря или незначителни неточности.

      отговор
  83. Татяна:

    Здравей, Кажи ми, моля те, какво мога да имам. Зъбът вдясно, до кучешкото, беше подготвен под короната. Запечатах канала, всичко беше перфектно за една седмица. Абсолютно никаква болка. След това извърши подготовката за вложката с щифтове. Веднага почувствах някакво спукване, но не придадох значение. След това зъб го боли и този, и следващия.И боли да хапе, особено този до него под темето. На снимката преди лечението всичко беше наред с този зъб. Лекарят погледна, замени временното уплътнение, не вижда нищо „подобно“. Аз го пия, но е все един и същ дискомфорт, особено когато го изяждам болезнено (изглежда, че се отказва от нещо). И някак самия връх на венеца боли над зъба с корона до него. Много се притеснявам

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако през първата седмица след запълването на канала всичко беше перфектно, тогава ясно, на етапа на подготовката за раздела за пън, възникна известно усложнение. Тежестта му без снимка е трудна за оценка. Тя може да бъде всичко: от прегряване на пародонта (изгаряне) през тънките стени на зъбния корен до изтласкване на материала вътре в канала отвъд корена. Това се случва в редки случаи. Според вашето описание, изглежда, че работата на лекаря е довела до обостряне. Няма друго име за това: усещате възпалението от страна на венеца на нивото на изпъкналостта на горната част на корена на лекувания зъб върху венеца. Появата на болки след запълване (при ухапване) също показва възпалителен процес в областта на пародонта. Какво точно не е наред, би подсказало „свежа“ картина на зъба. Благодаря за въпроса.

      отговор
  84. Мария:

    Добре дошли! Преди няколко дни лекувах зъб. Предната, отгоре, гледаше номерацията - в повечето тя е регистрирана като 22-ра. Преди имах уплътнение в него, което падна преди няколко месеца и той започна да хленчи малко следобед. На консултацията се оказа, че е необходимо да се премахне нервът. Навито, нервът е отстранен. След отстраняване кърви силно. Лекарят, съдейки по думите й, спря кръвта и постави временна пломба. Първоначално бях с пресен рентген, лекарят направи още два в процеса. Слагаме временен печат. Сега зъбът не боли, но с най-малкото налягане избухва с остра болка. Бях предупреден, че това може да бъде. Това нормално ли е? След утрешния ден да постави постоянен печат, лекарят каза, че просто ще пробие без упойка и ще я постави. Много се притеснявам, че всичко е висококачествено и компетентно (

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Можете да предупредите зъболекаря, че има болка след запълване и да отложите срещата за 3-4 дни по-късно, така че да няма възможен дискомфорт от вибрациите на бора по време на подготовката на зъба. Що се отнася до качеството на работа - тя се съди по картината и комфорта на съществуването на зъба в бъдеще. От само себе си се разбира, че болката при ухапване на зъб не е норма, но също така не е трагедия, ако каналът е запечатан качествено на снимката (в този случай болката бързо ще премине сама). Благодаря за въпроса.

      отговор
      • Мария:

        Благодаря ви много за отговора. Взех ви съвета и всичко е страхотно)

        отговор
  85. Елвира:

    Помощ, преди 2 седмици 5 болки в зъба. Бяха изпуснати, след като зъбът не спря да боли, боли цялата лява половина: и горната, и долната. Направих панорамна снимка, показах я на втория лекар - корените са добре запечатани. Върнала се при своя лекар, махнала целия материал за пълнене, почистила всичко (изведнъж реакцията към материала), но болката продължи. Втора седмица съм на ибуфен, не мога да пия друга, лактираща. Днес сложих арсен за всеки случай (въпреки че тя е сигурна, че там не е останало нищо). Какво да правя Наистина ли да изтриете?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Неведнъж съм срещал такива случаи като твоя. Индивидуално изследване за установяване на причината за болката не може да бъде отказано. Намирането на причината, когато пациентът е на стоматологичния стол понякога отнема около час. Лично аз първо се опитвам да намеря възможен „болен“ зъб, тъй като острият зъб най-често се провокира от жив зъб, а не от депулпиран.

      Не мисля, че лекарят би могъл да „прецака” петия зъб, така че не е толкова трудно за ендодонтско лечение. Освен това лекарят е сигурен, че каналите са запечатани добре.Има две възможности: опитайте се да откриете причинителя на зъба (това е трудно, тъй като скрита кариозна кухина може да бъде на всеки зъб, който все още не е лекуван) или премахнете всички материали от 5-ия зъб и поставете Eugenol (течност).

      Твърде бързането с ваденето на зъб в тази ситуация не си струва. В краен случай можете да се свържете с друг опитен зъболекар за допълнителна (целодневна) консултация.

      отговор
  86. Александър:

    Добре дошли! На 29 октомври отворих каналите в горния шести зъб, поставих лекарството, временна пломба и на 7.11 назначих за запълване на каналите. На 31 октомври зъбът започна да се притеснява, особено когато яде гореща храна и се връща в стаята от улицата. Болката е тъпа, вълнообразна, с разпространение към съседните горни и дори долни зъби. 2.11 болката не намалява, а се засилва при връщане от улицата. Болката отшумява малко, след 40-50 минути, изплакването със студена вода помага. Обадих се на лекаря, тя каза да пие болкоуспокояващи и каза, че най-вероятно боли друг зъб, защото Оттогава нервът ми е евтаназиран от действието на лекарството, въпреки че все още не е отстранен. Кажете ми, нормални ли са тези болки и трябва ли да потърся друг зъболекар, който да запълни каналите? Освен това каналите не се виждат на рентген, защото зъб в максиларния синус. Дори не знам как ще се лекува ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че има грешна тактика на лекуващия лекар. Има няколко варианта:

      1. Или пастата за девитализация на пулпата е поставена неправилно (например от пулпата);

      2. Или пастата се поставя върху зъба, в който пулпата е вече на етап разрушаване, следователно, от тази паста, нагняването само се засилва. Тоест с тази диагноза тя (паста) като цяло действа отрицателно.

      Ето защо не виждам причината в другия зъб, но по-скоро като началото на гноен процес в зъба, в който е започнало лечението. Останалото може да се изясни по-конкретно с лекаря на стола. Горещо ви съветвам да посетите зъболекар възможно най-скоро, за да предотвратите „поток“.

      отговор
  87. Раиса:

    Здравейте Моля, помогнете. Преди година тя протезира зъбите си отдолу: 4-та (отстранен нерв), 5-та (таб), 6-та (шарнирна - няма зъб отдолу). През септември тази година протезата падна заедно с целия таб. Лекарят почисти протезата и я постави отново едновременно с раздела. Преди 3 дни първоначално имаше болка поносима болка, която сега се превърна в остра болка при ухапване и силно болка от пот. Болката отшумява само след прием на Кеторол, който продължава 5-6 часа. Бил на уговорката при протезиста и зъболекаря. Според снимките всичко е наред, всичко е наред в устата и болката, каквато е била, никога не отминава без хапчета. Вече 3 дни се измъчвам Благодаря предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Не съм сигурен, че мнението на лекуващите лекари в контекста на вашия проблем е абсолютна истина. Необходимо е внимателно да се проверят зъбните изображения, за да се установят възможни грешки при лечението на каналите, както и наличието на възпалителен процес в корена. Възпалението в корена на зъба може да се развие в резултат на претоварване на протезата, може би, като цяло, вече говорим за надценяване на протезните зъби. Бих искал да предоставите зъбни изображения в проблемната зона (изпратете до пощата, посочена в секцията „Обратна връзка“), и тогава вече може да се правят изводи. Благодаря за въпроса.

      отговор
  88. Нина:

    Добре дошли! Преди седмица ми отстраниха нервите в 6-ти долния зъб, почистиха каналите и поставиха временна пломба. И тогава зъбът започна да боли при натискане и дори при докосване. Въпреки че, ако не го докосна, той не ме притеснява много, той само леко ме подушва. Лекарят предписа изплакване със сол. Днес трябваше да сложа постоянен печат, но не, защото зъбът боли. Погледнах снимката, казах, че материалът отиде малко отвъд канала, но не е страшно, всичко ще мине след седмица. Предписа й РАЙ от 5 сесии и изплакване със сол. Седмица по-късно на рецепцията.Кажете ми дали това е правилно, защото, както го разбирам, болката по време на натиск трябва да отшуми, но няма да отшуми малко. Какво да правя? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! При отстраняване на какъвто и да е материал извън върха на корена на болката те бързо преминават. Най-общо казано, според протокола за ендодонтско лечение, нито един материал не може да бъде изваден от върха на корена, но това често се случва. Само така наречените "евгенолови" пасти по време на отстраняването не причиняват усложнения (най-често), но те тихо се разтварят, но с епоксидите (най-популярните сега) е по-сложно. Тези материали нямат противовъзпалителни, анестетични и антисептични свойства, тяхната консистенция е много по-твърда за разлика от материалите за канали с Eugenol. Следователно, епоксидите се разглеждат от тялото като чуждо тяло. Това обаче не означава, че не трябва да работите с този материал - счита се за най-доброто, ако ръцете на лекаря са заточени за него, тоест има подходящо ниво на професионализъм. Мисля, че вашата реакция след запълване, която не намалява, е резултат от такава не толкова успешна комбинация (епоксиден материал + някаква неопитност на лекаря).

      Бих искал да анализирам снимка на зъбите и да разбера колко лошо е всичко по отношение на това усложнение. Сигурен съм, че материалът зад върха „свети с нездравословния си блясък“ на снимката. Ако желаете, изпратете снимките на пощата, посочена в секцията „Обратна връзка“. Тогава мога да ви посъветвам по-конкретно какво да правите.

      Без снимка мога само да предположа, че трябва да смените лекаря, да премахнете материала извън корена и да запечатате каналите до физиологично стесняване, както се очаква.

      отговор
  89. аноним:

    Добре дошли! Преди седмица те поставиха арсен в долния 7-ке, два дни по-късно извадиха нерва и сложиха лекарството - нещо подобно, за лечение на раздразнените венци и поставиха временно пълнене. Каналите бяха само почистени, а не запечатани. От два дни всичко беше наред, на третия ден зъбът започна да боли и тогава започна кошмар - цялата челюст до зъба боли, брадичката, ухото, шията. За да отидете в болницата само вечер, преди това не става. Кажете ми, нормално ли е това? Какво може да навреди толкова много? На външен вид венеца не набъбна, не се изчерви и дори ме боли да преглътна. Благодаря предварително!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Зъболекарят може да достави лекарство, което сега дразни венеца или зъбната тъкан, разположени в близост до върховете на корените. Ако в началото всичко е било наред след инсталирането на арсенова паста, тогава лекарят не е сбъркал с лош зъб. Друг въпрос: защо лечението на канали на 7-и зъб влоши ситуацията? Явно си струва да проверите качеството на лечението на каналите, тъй като има някои сериозни нарушения. Засега според вашите данни не мога да кажа нищо повече.

      отговор
  90. Аля:

    Благодаря за помощта!

    отговор
  91. Леся:

    Добре дошли! Наистина имам нужда от вашия съвет! Всичко започна преди 6 месеца. Отидох при зъболекаря в частна клиника за рутинен преглед. Те казаха, че е необходимо да смените уплътнението в шестте вдясно вдясно. Дупката е дълбока, много близо до нерва, но реши да не премахва нерва. Уплътнението беше сменено и веднага зъбът започна да боли при ухапване на твърда храна, реагира малко на студена и гореща. Лекарят каза, че ще мине, но нищо не се случи ... Всичко беше наред на снимките, опитах се да ям от лявата страна и го издържах шест месеца. Преди няколко седмици зъбът започна да хленчи през нощта и реагира по-силно на температурните промени. Отидох в друга клиника, отстраних нерва. Един от трите канала беше много кървав, а нервът - едематозен. Слагат лекарство и временен печат. Зъбът започна да боли вечерта, хленчеше, след което се пронизваше. Пих обезболяващи. На сутринта ухото и гърлото боляха, лимфните възли се увеличаваха ... До вечерта болката отново се засили, започна да се стича и стреля. Отидох при лекаря. Отвориха зъб и от този трети канал течеше ... Отокът не премина.Измиха каналите, на снимката всичко е наред. Лекарят ми каза да пия Нимесил и ако отново се разболее, след това изкопайте самия пълнеж, извадете памучната вата (каналите са празни) и изплакнете с разтвор на сол, сода и йод. Зъбът престана да боли напълно, но точно за един ден. Събудих се през нощта от болка, болкоуспокояващите не помагат. Вероятно ще отворя зъба, въпреки че наистина не искам ... Кажете ми, лечението се провежда ли правилно? И какво да правя? Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че се намирате в поредица от неприятни обстоятелства. Първо, възможно е да не е имало спешна нужда от смяна на печата. Е, да предположим, че печатът все още трябва да бъде сменен. Освен това бяха направени грешки по отношение на лечението на зъба на принципа "запълване с кариес". Може би е имало факт прегряване на пулпата или химическо изгаряне в нарушение на техниката на работа със светло-втвърден материал, в резултат на това пулпата вътре в каналите е била повредена. След това описвате лечението на каналите на зъба. И очевидно след отстраняването на "нерва" от каналите (диагнозата пулпит), след началото на лечението, поради някаква причина, пародонтитът започва да се формира постепенно. Независимо дали става дума за грешки по време на лечението на пулпит, или ако лекарят първоначално е бил изправен пред пародонтит - във всеки случай има усещане за твърде рутинен вариант на лечение: например в момента, в който ви помолиха да „протегнете памучната вата и да изплакнете със сода и сол, ако е необходимо“.

      Ако през следващите няколко дни сте още по-убедени във факта, че лечението не върви добре, тогава незабавно сменете зъболекаря.

      отговор
  92. Владимир Артемиев:

    Скъпи Святослав, помогнете със съвети, това е: преди година ръбът на зъба отпадна, долу вдясно, последен, но един. Той, като, беше лекуван и поставен уплътнение, но след известно време уплътнението отпадна и беше решено да се отстрани нервът с арсен. След отстраняването на нерва всичко беше наред, нищо не се притесняваше, но минаха няколко месеца и вчера, след дълъг престой на студа, зъбът ми започна да боли доста зле (влязох в топла стая и започнах да пия чай). Какво може да бъде проблем и как може да се лекува зъб? Бих искал също да попитам дали това се счита за медицинска грешка и трябва ли лекарят, който е отстранил нерва, да лекува зъба безплатно? Благодаря ти много!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Трудно е да се каже нещо конкретно според симптомите ти По правило определено не зъбът, в който е бил отстранен „нервът“, боли от настинка, дори ако лечението на каналите не е било напълно перфектно. Но това е вярно само когато става въпрос за директно излагане на стимул от настинка (тогава в почти 100% от случаите боли зъб, който все още не е лекуван в каналите). Ако говорим за факта, че зъбът се разболя след "дълъг престой в студа", тогава е напълно възможно да се предположи, че зъб се лекува в каналите, който има сериозни грешки по време на работата на зъболекаря. Тоест можем да кажем, че това е обостряне на хроничен пародонтит. Това понякога се случва.

      Но отново, описанието на вашите симптоми не е достатъчно, за да разпознаете работата като лекарска грешка. Бих направил следното: бих те сложил на стол и в района, където уж се намира проблемният зъб, бих проверил всички съседи за скрит кариес и ако е необходимо, бих го диагностицирал със студена вода. Ако нямаше конкретика, тогава определено бих ви насочил към снимка на зъб, лекуван в каналите, за да идентифицирате медицинска грешка (некачествена ендодонтия). След анализ на изображението, може да се говори за това дали зъбът трябва да се лекува или не. По принцип е възможно веднага да се направи снимка на зъба, тъй като на него ще се виждат съседни зъби, а наличието или отсъствието на кариозна кухина в тези зъби все още може да се отбележи от снимката на техните коронални части. Само след правилната диагноза може да се планира по-нататъшно лечение.

      отговор
  93. Татяна:

    Здравейте Моля, помогнете. Година по-късно пълнеж изпадна и зъбът ми се разболя.Днес отидох при лекаря и каналите отново бяха почистени, болката се усещаше дори чрез инжекция с упойка. Слагат временно уплътнение и предписват инжекции. Но в същия ден след като посетих зъболекаря, започнах да имам болки, които дори болкоуспокояващите не облекчават. Болките, може да се каже, не са постоянни, периодични, но са чести. Щеше да започне и след 5 минути ще се пусне и така, вероятно на всеки половин час. Сега бях будна цяла нощ, защото когато си легна, болката веднага започва. Ставам, приличам и, като, минавам за известно време и после пак. Моля, напишете с какво може да е свързано? Благодаря предварително за отговора.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че във вашия случай си струва да проверите две точки:

      1. Възможни грешки, направени от лекаря на етапа на повторно лечение на канала;

      2. Определете дали има проблем в съседния зъб.

      За да поставите правилно диагнозата, ще ви е необходима снимка на третирания зъб със съседни зъби. В допълнение към снимката, признаци, потвърждаващи диагнозата, могат да бъдат: външен преглед на зъбите, сондиране, перкусия, палпация на венците в проекцията на върховете на корените на зъбите и др. Ето защо търсенето на грешки от зъболекаря на етапа на лечение или изобщо на друг зъб, в който е възникнал възпалителният процес, е важно да се извърши директно на рецепцията. Без цялостни диагностични мерки във вашия клиничен случай определянето на първопричината за болката е проблематично.

      отговор
  94. Aknur:

    Здравейте, моля ви, помогнете. Не мога вече, на 3 юни зъбите на мъдростта бяха отстранени и след като десният ми храм започна да ме боли - силни остри болки. Лекарите казаха, че след малко ще отмине, но болката не отшумя, а по-скоро се засили. Направиха рентген, казаха, че имат пулпит, и почистиха каналите на 1 зъб. Болката веднага отмина, но след 20 дни започна отново, но още по-силна. Сега просто взех 2 аналгина и ви пиша, защото лекарите не знаят каква е причината, но просто не мога. Казва, че е премахнал всички нерви, всичко е чисто и не разбира. Зъболекар, като, опитен, но не знае какво да прави. Силна и остра болка, невъзможно е да издържиш, къде е правилният храм.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че трябва да направите панорамна снимка, тъй като в такава трудна ситуация не можете да гадаете на площадката за кафе. Като алтернатива можете да опитате да диагностицирате противоречиви зъби на визиограф. Струва си да започнете с долните десни зъби, като ги прегледате (в стоматологичния стол) за възможни скрити кухини. Фактът, че след отстраняването на "нерва" зъбът не боли в продължение на 20 дни, подсказва, че има и голяма вероятност от друг пулпит. Ако след внимателно диагностициране от снимките причинител на зъба не може да бъде намерен, следващата стъпка е пътуване до невролог (невролог), за да се провери за невралгия или неврит. Засега не мога да кажа нищо повече за вашия случай.

      отговор
  95. Галина:

    При отстраняване на нерва в 3-ти зъб се отстранява запълващ материал в дъното на кореновия връх. Измина месец, зъбът не боли, но пулсира близо до корена. Лекувана е с електрофореза, изпи антибиотика Цифран СТ. Ripple не минава. Трябва ли да поставя корона с раздела на този зъб? Близо до зъба е добре, няма повече зъби на долната челюст. Ще има мост. Страхувам се, че когато премахнат този зъб, добрият също ще се разхлаби. Отидох в друга клиника, те не започнаха да се лекуват. Може ли този зъб да се излекува или е по-добре да го премахнете? Моля ви да отговорите.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За да отговоря на вашия въпрос, трябва да анализирам моментна снимка на корена на зъба (можете да го изпратите до пощата на сайта). Отстраняването на материал на върха на корена е доста неприятно усложнение след обработката на канала и най-често голямо количество материал извън корена е лошо.Съседният зъб може да се оцени от снимката: може би е важно да го подготвите преди протезиране, възможно е да има причина за вашата болка в него. Ето защо не предполагам да правя прогнози без снимка на зъбите от предоставеното описание, тъй като помощта ще бъде безполезна или дори вредна.

      отговор
  96. Lena:

    Добър вечер Моля, помогнете ми да го разбера. През октомври тя се обърна към зъболекаря за проверка - имаше два зъба, 6 и 7 от долния десен ъгъл, кариес и пломбите бяха сменени. Още на следващия ден 6-ият зъб го боли, отстрани пълнежа и отстрани нервите, после пак болката! Отново се отвориха, намериха скриващ канал, преброиха се общо 5, лекуваха се (мислех, че очите ми ще излязат от усещания). Е, като, направиха всичко, оставиха отворени, изплакнаха със сода + сол + йод. След като напълниха каналите и сложиха временен печат. И тогава болката започна отново, пих обезболяващи, не помогнаха. Отвориха зъб, ходеха около три седмици с памучна вата и го изплакваха, спря да боли. Е, когато дойдох да сложа перманентен печат, тогава по принцип всичко мина добре, но когато лекарят го измие със студена вода, имаше болезнени моменти и доста силни, но нищо повече. Сложихме печат и времето мина. И след 3 седмици болката се появи отново! Лекарят направи снимката, каза, че това е много тесен канал, тя се опита да изкара пастата докрай и всичко изглеждаше наред. Сега тя ми нареди да пия Низ 3 пъти на ден в продължение на 5 дни. Кажете ми, моля, лечението се провежда ли правилно или е възможно съседните зъби да болят? Просто полудявам от болка и хапчета скоро! Благодаря ти много!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! От студен зъб дори лошо третиран мъртъв зъб няма да отговори. Много е вероятно това да е болезнена реакция на съседен жив зъб. Обърква броя на каналите в долния 6 зъб: най-често има 3 канала, малко по-рядко - четири. И пет или повече канала (клони от основния) могат да бъдат намерени с помощта на микроскоп, но методът на лечение със сода, сол и йод с отворени канали на нивото му (древен) не е много комбиниран с ендодонтско лечение под микроскоп (модерен подход), в който Не поставяйте „руно“ на зъба. Следователно е малко съмнително при това описание на лечението, че канал 5 е намерен. Ето защо бих искал да анализирам изображението на лекувания зъб, за да направя допълнителни заключения и да преценя възможни грешки при лечението и усложненията (изображението може да бъде изпратено до пощата на сайта). Грешки често могат да бъдат открити от изображението, а зъбните изображения в различни проекции (в 2-3) са особено полезни за диагностициране.

      отговор
  97. Оксана:

    Здравейте, Святослав Генадиевич. На 29 декември в топ 4 лекарят почисти канала и веднага постави фотополимерна пломба. Сега този зъб боли, когато натискът върху него е твърда храна (боли да хапе). Кажете ми, нормално ли е това и колко дълго ще боли? Благодаря за отговора.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Повечето зъболекари смятат, че това може да бъде в нормални граници, ако не са направени сериозни грешки по време на лечението на зъбния кариес (прегряване на зъба, случайно отваряне на пулпата и др.). Освен това обикновено не е възможно веднага да се разбере дали е допусната грешка. Следователно, когато става въпрос за чувствителност след запълване, болката при ухапване трябва да отшуми в рамките на 1-2 седмици. Всеки ден болката при ухапване трябва да стане по-малка. Други симптоми не трябва да бъдат нормални. Ако през това време се влоши или се появят по-сериозни симптоми, тогава трябва незабавно да се консултирате със зъболекар.

      отговор
  98. яхт клуб:

    Добре дошли! Наскоро мъртъв зъб се разболя (болка при потупване). В стоматологията е направена снимка - установено е, че един канал не е напълно запечатан. Лекувах този зъб през 2013 година.

    Той се лекувал отново, само с един канал имало проблем - лекарят каза дълго време, че течност (?) Излиза от него. В крайна сметка тя каза, че ще постави печат и това е всичко.Преди няколко дни (седмица по-късно) зъбът отново започна да боли, отново ако се почука отдолу. По някаква причина това се случва само след хранене. Никакви снимки не са правени в края на лечението, само в процеса.

    Кажете ми, може ли зъболекарят да остави канала празен? Ако не, моля, кажете ми причината за болката. С уважение.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Напълно разумно е да се предположи, че зъболекарят не би могъл да се справи с този проблемен канал - оттук и рецидивът. Други причини могат да бъдат изяснени само с помощта на контролен изстрел. Ако болката не е преминала, тогава има определени причини за това (и най-вероятно, в каналите). Струва си да ги анализирате и да планирате нещо, което вече се основава на диагностика: повторно лечение или просто изчакайте известно време, преди да преминете чувствителността след запълване.

      отговор
  99. Оксана:

    Наскоро писах за зъб, който боли, когато щракнах върху него. Значи, боли 10 дни и един ден спря да ме боли. Но следващия път ще отида при зъболекаря, когото постоянно посещавах. Зъбите ми никога не ме болят след лечение (лекувах се от частен зъболекар, при когото ходих 10 години). Последният път се лекува в държавна клиника. Те взеха, разбира се, евтино, но вероятно лекарят направи някои грешки, тъй като зъбът боли още 10 дни след запълването на канала. Сега, слава Богу, нищо не боли и не боли да хапе. Не знаех, че е толкова трудно да се лекува зъб.

    отговор
  100. Виталий:

    В началото на декември предните зъби боляха, обърнаха се към клиниката. Те отвориха канала, почистиха го и го изпратиха за рентген. На рецепцията седмица по-късно, по същото време изписват Цифран и изплакват със сода и сол. Болката продължи. След една седмица те изчистиха, отстраниха нерва, поставиха лекарството и го изпратиха отново за рентген. След една седмица те почистиха и запечатаха, докато болката не спря, цялата дясна страна започна да боли. Лекуваният зъб боли ужасно, особено когато се докосне точно над зъба, той започна да залита. Болките са адски, не мога да спя нощем, болкоуспокояващите вече не помагат. В същото време лекарят отговори на въпроса ми какво да правя, няма какво да боли, имаш нужда от невролог. Неврологът предписа някои таблетки да се пият в продължение на 3 седмици, без да се дешифрира нищо.

    За втория месец на това мъчение какво да правя? Още 3 седмици да се лекувате, без да знаете какво, какво и как? Кажи ми какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Според вашето описание има страх лекарят да работи според рутинния метод за управление на пародонтоза, който не гарантира запазването на зъба. Когато на етапа на лечение има толкова много признаци на все по-нова проява на гнойно обостряне, няма нужда да се говори за качеството на работа. Зъболекарят може да се опита да прехвърли отговорността на друг специалист, но вашето здраве е нещо. Сигурен съм, че е спешно да смените лекаря и да получите друга специализирана консултация лице в лице за вашия случай: трябва да има всички снимки на зъба преди лечението, на етапа и след (ако е направено). Мисля, че спасяването на зъба вече не е възможно без консервативен хирургичен метод - резекция на кореновия връх, но последната дума е на зъболекаря, който ще „разглоби“ работата на предишния. Рано е да правите заключения, но определено не трябва да се отчайвате: всичко може да се случи, защото има различни нюанси в работата и понякога лесно можете да излезете от трудна ситуация с професионален подход и познаване на въпроса.

      отговор
  101. Раиса:

    Сложиха корона на зъба ми преди година и когато докосна зъба, имам неприятни усещания, сякаш нервът не беше отстранен. Но докторът погледна всичко, сега сложихме лекарството, но засега без промени. Какво става със зъб?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За да отговорите на въпроса ви е необходима поне снимка на зъба (преди, по време и след лечение на зъб). Поне едно от тези изображения, за да разберете какъв вид диагноза се появи във вашия клиничен случай.И така мога само да очертая предположенията:

      1. Лекарят не отстрани "нерва", но в същото време подготви живия зъб под коронката толкова слабо, че в крайна сметка започна възпалението на пулпата;

      2. Лекарят отстрани "нерва", но запечата каналите лошо;

      3. Лекарят отстрани "нерва" само частично и лошо обработи каналите;

      4. Зъболекарят може да направи редица грешки в канала (счупване на инструмента, перфориране на стената, създаване на фалшив канал, отстраняване на материал отвъд върха на корена и др.);

      5. Преди една година възпалителният процес на върха на корена беше пропуснат.

      Така че, както виждате, без моментна снимка може да има само предположения. И колкото повече снимки ще бъдат дадени за анализ - толкова по-точно мога да кажа колко лошо е всичко, но засега мога да се доверя само на лекаря, който, както казвате, "поставя лекарството".

      отговор
  102. Полин:

    Здравейте Преди около три седмици тя започна да лекува долната дясна седем. Сложиха лекарството два пъти - зъбът се чувстваше добре. Преди седмица каналите бяха запълнени. Анестезия не е правена. Затвориха временното пълнене, зъбът веднага го боли. И буквално след 15 минути усетих изтръпване в устните си, което след това се спусна към брадичката. По телефона лекарят каза, че е наред - всичко ще премине. Но ден по-късно лимфният възел под челюстта започна да боли от тази страна, след това болката започна да се дава в областта на ухото и слепоочието, други зъби бяха измити. Днес отидох при лекаря, направих снимка. В резултат: „Е, да, пълнежният материал надхвърли корена на зъба. Но сега той никога няма да те възпламени, всичко е направено добре. Разбира се, можете да отидете при друг лекар и той може да ви каже да премахнете всичко това, но това ще бъде още по-голяма травма за нерва и не бих го препоръчал. Междувременно пийте ибупрофен и суха топлина на челюстта. Когато всичко се успокои, след няколко седмици идват да сложат постоянен печат. Всичко ще премине. “

    За да бъда честен, повече ме притеснява фактът, че ме боли главата, смачква ми уискито. Моля, посъветвайте какво да правите?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че не би трябвало да се очаква различен отговор от лекар, чиято работа доведе до усложнение - извеждане на пълнеж отвъд корена, което от своя страна доведе до негативни последици: от силна болка от облъчващ характер до изтръпване. Съществува риск частично да сте запълнили мандибуларния канал (част от пълнежния материал е проникнала там). Снимки на лекувания зъб биха помогнали да се оцени тежестта на ситуацията - можете да ги изпратите на пощата на сайта, аз ще коментирам. Възможно е всичко да не е толкова лошо.

      За да се посъветвате какво точно да направите, са необходими същите тези снимки. Ако материалът за пълнене е в мандибуларния канал, ще трябва да потърсите помощ при лицево-челюстна хирургия. Ако в горната част няма много материал, тогава може би ще е необходимо само физиотерапевтично лечение. Окончателното решение е на независимия стоматологичен експерт. Но определено не си струва да потърсите съвет от лекуващия си зъболекар в такава ситуация, тъй като ще му бъде трудно обективно да оцени собствената си работа.

      отговор
  103. Елена:

    Здравейте, вижте, моля, имам ли странична перфорация? Зъбът не боли, а реагира на натискане и прилича на непознат. Изминаха 12 дни. Благодаря ви (Връзката е видима само за лекаря).

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елена! Анализирах вашата снимка: да, това е перфорацията на стената на мястото, където короналната част преминава към корена. Всъщност не най-лошата перфорация, но неудобството е, че щифтовете за гутаперча се "зареждат" прилично. Ако сте предоставили това изображение като контролно или с други думи окончателното, каналът все още не е преминал: лекарят взе тази перфорация като канал - прилично отиде толкова далеч от реалния достъп до основните канали.

      Ако каналът не е преминал, това е много лошо и ако щифтовете не са били отстранени от перфорацията (това е технически лесно) и изходът не е бил покрит с дупка, тогава това е ужасно лошо.Най-вероятната прогноза е загуба на зъб поради изостряне на хроничния процес.

      Ако лекарят не е направил нищо, за да спре това усложнение след тази картина, тогава лечението може да се счита за неуспешно. Дори и болките да отминат, или гнойно обостряне е точно зад ъгъла, или просто ще има киста, растяща по върховете на корените на зъба или в бифуркационната зона на корените.

      отговор
      • Елена:

        Благодаря ви Това е така днес. Лекарят казва, че материалът просто е ударил венеца. Закъснявам ли за лечение, премахване? Или да потърсите друг лекар, който да преработи? Изминаха 14 дни.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Това е труден въпрос. Не мисля, че последните 14 дни са силно повлияни тук: друг въпрос е дали ще намерите професионалист, който да се заеме с тази благодарна работа. Може би това ще доведе до перспектива за запазване на зъба в продължение на много години, но това е много работа. Все пак си струва да опитате. В този случай трябва да потърсите недвусмислено друг лекар, тъй като предишният лекар е малко вероятно да ви помогне.

          отговор
          • Елена:

            Вашите предположения са много близки до истината. Не беше възможно да се влиза в каналите, беше въпрос на мумификация (те ми правеха понякога, нямаше проблеми), а след това резултатът беше 2 „запечатани“ канала. Отидох при още двама лекари. Човек казва (според компютърна томография, направена преди лечението), че първоначално е било възможно да не се лекува, защото кариозната кухина е излязла ниско, почти до корена и това вече е безсмислено за лечение. Друго е взето да се опита. Той намери на CT друг канал 4. Първият му лекар изобщо не е обмислял. Междувременно зъбът се успокои, не боли дори при натискане. Много различни мнения, дори не знам какво да правя.

        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Трудно е да се лекуват такива зъби, но е възможно. Ако лекарят наистина е професионалист, тогава трябва да се доверите. Това е скъпа процедура, но ако успеете да спасите такъв сложен зъб - ще бъде прекрасно. Мисля, че трябва да прецените плюсовете и минусите и след това да вземете решение. Опитът да се спести, разбира се, е за предпочитане, но най-вероятно зъболекарят няма да даде гаранция за лечението на мумифициран зъб.

          отговор
  104. аноним:

    Кажете ми, моля ви, вчера имах зъб, пълен с пародонтит без анестезия, в началото каналът леко се възпали, след това тя провери дали каналът е изчезнал напълно - единият напълно го няма, а през втория усетих остра болка при преминаване. Зъболекарят каза, че има гной и скоро ще изскочи фистула. Възможна ли е такава болка при възпаление на корените? Или все още е перфорация? Каналите минаваха през ендомотор. Предписани са НСПВС, метронидазол, амоксицилин.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Е, без анестезия по принцип е болезнено преминаването на каналите, въпреки че самият зъболекар решава този въпрос: дали да правите анестезия или не, тъй като фактът, че няма жива пулпа, ви позволява да лекувате без облекчаване на болката. Натискането на дървени стърготини и антисептик по време на лечението по-близо до върха на корена може да даде дори силна болка. Всичко зависи от чувствителността. При перфорация болката е остра и се появява кървене от канала. Трудно е да се каже така задочно: дали беше или не. Тук можете да проследявате по снимките, но се нуждаете от диагностика (с гутаперча щифтове) или контрол, където има опция за преглед на качеството на обработката на каналите. Ако желаете, можете да ги изпратите на имейла на сайта, аз ще коментирам.

      отговор
  105. Светлана:

    Добър ден Помогнете, моля ви, няма сили да издържите. Преди около 2 месеца започна силна болка, горната челюст вляво. Особено след ходене. Болката става непоносима. Тъпа болка през нощта. Подозира се 6 или 7 зъба. И двете са излекувани и стоят много здраво, храната често се забива между тях и венеца. Лекарят предположи, че все още е в 8-и зъб. Отворих уплътнението, почистих каналите, оставих за седмица с лекарства и временен печат. При второто посещение тя отново почисти каналите и отново временна пломба. На трето посещение, почистване и постоянно пълнене отново.Всичко стана добро. Измина една седмица от последното посещение и днес, след тази разходка, точно този 8 беше нетърпимо болен. Болка, както преди, след завръщането от студ към топлина. Много силен. Не докосвайте зъба, особено дъвкателните и вътрешните повърхности. Въпросът се усложнява от факта, че съм кърмачка и съм ограничена в употребата на наркотици. Какво да правя след това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Труден въпрос: ако болката отшумя за една седмица, тогава лекарят трудно греши в причинителя на зъба и лекува грешния. Полезно е обаче да анализирате качеството на обработката на каналите според изображението - може би са допуснати грешки. Можете да изпратите тази снимка до пощата на сайта, ще коментирам.

      отговор
      • Светлана:

        Добър ден Те не направиха снимка. При отварянето на 8 зъба имаше гнилна миризма. Със сигурност зъбът се нуждае от лечение. Ще се опитам да направя снимка и да ви я изпратя.

        отговор
  106. Лиза:

    Здравейте, докторе. Имам тази ситуация: отстранен е нерв в зъб, почистени са морските видри, на снимките всичко е нормално. Поставете временен печат. На следващия ден много силна болка в зъба не можа да заспи. Тъй като лекарят предупреди, че зъбите ще болят (особено като се има предвид, че имам много тесни канали), реших да издържа. На следващия ден ситуацията не се подобри - зъбът започна да боли още повече и също почти не заспи. Сутринта изтичах при лекаря. Тя извади всичко от зъба ми, изчисти го, изглежда ... Като цяло имаше някакви манипулации, които не видях. Когато заби игла в един от каналите, тя прозвуча с болка, за която й казах и в отговор получи „нищо, това се случва“. Тя положи лекарството, каза, че ако зъбът започне да боли повече, елате и почистете лекарството (ходете известно време с отворен отвор в зъба).

    Долна линия: зъбът започна да боли по-малко, вече мога да спя. Аз също не мога да ям отстрани на болен зъб, тъй като веднага острата болка + болката показа лек сърбеж и болка / сърбеж дава в челюстта (и сърбеж - малко в ухото, ако не изглежда). Какво трябва да бъде?

    Изминаха два дни от момента на инсталирането на лекарството.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Без снимка тук, както се казва, човек може да гадае само на площадките за кафе. Тоест, както правилно сте го поставили във въпроса, можем само да приемем:

      1. Не са преминали всички канали на зъба;

      2. Нарушена е техниката на обработка на каналите (грубо или леко);

      3. Имаше периодонтално химическо изгаряне при работа с антисептик (например, хипохлорит);

      4. Имаше счупване на инструмента в канала;

      5. По време на преминаването на каналите е имало перфорация на зъбната стена.

      И т.н.

      По-точна информация можете да получите от снимките - ако желаете, можете да ги изпратите на пощата на сайта, аз ще коментирам.

      отговор
  107. Анзор:

    Добре дошли! Преди седмица беше отстранен нерв, напълнен е зъб, поставена е пломба. Лекарят е много опитен, цялото семейство отива при него. Изглежда, че той почисти добре всички канали за мен, отстрани нерва, но зъбът все още боли. След като изтече една седмица, как трябва да бъда?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! „Изглежда, че той почисти добре всички канали за мен“ - тук трябва да разберете, че няма гаранция, че лекарят във вашата клинична ситуация се е оказал перфектно. Какво ще кажете за пълненето на самите канали? Има възможност те:

      1. Запечатан с отстраняване на материал на върха на корена;

      2. Запечатани до половината или дори по-малко (и инфекцията остана в незапечатаната част);

      3. Запечатани с материал, за който сте алергични или свръхчувствителни.

      Последното рядко се случва, но създава значителни проблеми, особено в комбинация с първия параграф.

      Най-често срещаният проблем след ендодонтското лечение на зъбите е така наречената болка след запълване. В половината от случаите няма потенциална опасност за бъдещето, но не всички пациенти имат силата да го издържат от 3-5 дни до 2-3 месеца и това е погрешно.

      Не сте описали естеството на болката - можете само да гадаете и да разсъждавате, какво направих аз. Най-добрият вариант е да изпратите снимка на зъба със запечатани канали до пощата на сайта, след което има вероятност да известя с достатъчна точност какво не е наред с Вашето лечение.

      отговор
  108. Ларина О.:

    Добре дошли! Преди 2 години лекарят ме излекува шест. Според него пълнежът стана много близо до нерва, но тя реши да не ги отстранява, за да остави зъба жив. След лечението зъбът боли няколко месеца, но след това болката изчезна. През януари тази година тя отиде при зъболекаря, за да търси възможни причини за персистиращ фарингит. И се оказа, че в този зъб има силно възпаление под пълнежа. Зъбът е спасен с отстраняване на нерви и почистване на каналите. След лечението имаше болка с натиск в продължение на 5-7 дни, след това тя премина. След 3-4 седмици зъбът отново започна да боли. Болка при натискане и залитане на зъб. Какво може да бъде? В навечерието на обострянето ядох грубо месо и го сдъвках с усилия, особено с този зъб. Може би съм нарушил зъба? Лечението на зъбите се провежда под радиологичен контрол. Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Това понякога се случва поради някои нюанси в лечението. Например, когато премахвате дори малко количество пълнеж отвъд върха на корена. Това не изглежда като остро нараняване на пародонта, тъй като вие просто дъвчете груба храна, но няма факт, че кост или нещо друго е много трудно на зъба ви. Тоест, не е имало моментално критично натоварване. Мисля, че някои дребни неща в лечението бяха пропуснати или имаше някакви грешки, така че имаше такова „мини-обостряне“, ако мога така да кажа.

      За да вземете информирано решение относно по-нататъшни действия, се нуждаете от снимка на зъб с обработени канали. И без това просто се досещате и не може да се каже за в бъдеще дали е опасно и колко дълго ще продължи. Можете да изпратите моментна снимка до пощата на сайта, аз ще коментирам.

      отговор
  109. Галина:

    След две пломби третия горен зъб се отчупи, зъбът не боли, но при натискане под носа, боли. УНГ каза, че проблемът е зъболекарски. Зъболекарят, като направи снимка, каза, че нервът е изгнил. Извадих нерва без упойка, сложих лекарството. Нямаше болка, само продължаваше да боли при натискане близо до носа. Пет дни по-късно каналът е запечатан. Когато приключих с пълнежа, при натискане на пълнежния материал усетих болка в върха на корена на зъба. Те направиха снимка, зъбът е напълно запълнен. Назначаването е насрочено след пет дни - за поставяне на постоянен печат и щифт за по-нататъшна настройка на короната. На третия ден зъбът започна да боли на върха на корена, дори и без натиск. Тоест, болката се засилва. Лекарят е много опитен, лекувана е много години, можете да й се доверите, но поставянето на постоянен пълнеж и щифт на зъб, който боли, според мен, е опасно. Моля, посъветвайте какво да правите? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Разбира се, по-целесъобразно е да се поставят постоянни пълнежни или ортопедични конструкции (таб, корона) само на надежден зъб, или по-скоро „спокоен“. Наличието на отрицателна динамика, съдейки по симптомите, изисква стоматологът да анализира ситуацията с точните причини за болката. Лично първо бих проверил снимката на зъб с третиран канал. Ако материалът не е извън корена дори в минимално количество, тогава се изследват други причини, съседните зъби се проверяват за скрити кариозни процеси и т.н.

      Можете да ми предоставите моментна снимка чрез електронната поща на сайта и може би ще успея да ви кажа по-подробно.

      отговор
  110. аноним:

    Добре дошли! Преди няколко години лекувах долния 6 зъб, нервите бяха отстранени. След една година уплътнението изпадна, нямаше време да отида при зъболекаря и в резултат на това отидох с отворен зъб около година, но той не беше болен, като цяло не се притесни.Сега има възможност да се консултирате със зъболекар - те поставиха диагнозата „хроничен фиброзен пародонтит“. Преди началото на лечението е направена снимка - останалата част от инструмента е намерена в канал 4, но защото каналът се оказа много тесен; Лекарят каза, че зъбът може да се запази, направи запълването на трите канала на AN плюс, Adsel, 2 Seal, Guttasiler plus, Epoxidine (гутаперча, разширяване на каналите), без запълване. Сложиха временен печат и си уговориха среща след 5 дни. Първите 2 дни зъбът беше изваден, но поносим, ​​само вечер. Не пиех болкоуспокояващи, мислех, че това е нормално състояние след упойка и зъбът е ранен. Но на 3 ден (днес), вечер, зъбът стана много болезнен и искам да премахна временното уплътнение, защото възниква пулсация, а бузата сякаш изтръпва. Много се страхувам, че ще се появи поток. Утре искам да се обадя на лекаря, за да ме приеме по-рано, не издържам 2 дни и се страхувам от усложнения. Кажи ми, какво става? И как да облекчим болката до сутринта?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За съжаление, съвременните материали за пълнене не са панацея и основната роля се играе от професионалните умения на лекар. От голямо значение е качеството на каналите за измиване. Фактът, че има канал, в който има фрагмент от инструмента, вероятно засилва отрицателната динамика - следователно, пулсация и всичко останало. В допълнение, болката може да бъде свързана не само с инфекция в каналите и пародонта, но и с грубата работа на лекаря в онези канали, за които се оказа, че отиват до върха. За временно облекчаване на болката обикновено прибягват до приема на обезболяващи, ако няма противопоказания.

      Във вашия случай можете да се доверите на лекаря и да изчакате малко, или веднага да отидете в клиниката, където е възможно да се проведе ендодонтско лечение под микроскоп. Тя е по-скъпа, но по-обещаваща.

      отговор
  111. Ксения:

    Здравейте, докторе. Моля, помогнете със съвет! Проблемът ми е на повече от шест месеца ((В средата на август 2016 г. зъбите бяха пълни (просто кариес, каналите никога не са ме лекували преди) - няколко наведнъж, бор без водно охлаждане.

    Веднага след процедурата 7 се разболяха в горната лява част. Лекарят шие печата, каза, че ще мине. След това изцедих други пломби, после ги замених, сложих калций под тях ... След това, когато пода на черепа, шията и дори малко от противоположната страна вече боли, а аз пиех обезболяващи в продължение на 2 месеца, накрая извадих 7 отгоре (не без използвайки този сайт, зададох въпрос за възможен причинител на зъб и казах на лекаря - изтрийте го; в 7-ма тя не беше сигурна, че това е причината, но веднага след това стана по-лесно). Беше в началото на октомври ... Оттогава ходя с празни канали. Изтриха го по жив начин, след това беше положено нещо, след няколко дни нещо друго, после нещо друго след 10-14 дни. Всеки път временно запечатване. След третия път почивките се увеличават - лекарят работи за себе си, често прави запис и след това отменя (случва се, 2-3 пъти подред). В резултат на това имах среща около веднъж месечно. Те бяха измити няколко пъти с линкомицин и поставени турунда, навлажнена в него под уплътнението.

    Преди около месец те обсъдиха последния етап с пълненето на каналите, но през всичките тези месеци чувствам дискомфорт - не мога да дъвча нещо твърдо или твърдо (месо, ябълка) от тази страна. А зъболекарят казва, че зъбът трябва да е напълно спокоен, затова последният път (преди около две седмици) е бил основен ремонт - сложил е някакво лекарство, затворил го с временно уплътнение. Това лекарство дава неприятна горчивина в устата за два дни, зъбът след това време започна да боли, въпреки че преди това почти не се усещаше. Преди три дни болката се засили рязко още повече, стана болезнено да докосвате зъба с езика. Извадиха уплътнението, предписаха изплакване и го запушиха с памучна вата през нощта и по време на хранене.

    Лекарят казва: ANAEROBIC флора. Вървях така два дни, днес го измиха с линкомицин, отново сложиха турунда с него и го затвориха с временен печат.До вечерта зъбът болеше ужасно, до сълзи, когато случайно удари зъбите си един срещу друг. Лекарят се обадил: "Извадете уплътнението, изплакнете." Щом го направи, веднага стана по-лесно. Той казва анаероби и ще трябва да се лекува няколко дни, без да се запечатва.

    Но тук четете, че без запечатване - атавизъм и вреда. Направиха рентгенография само през септември - всичко е спокойно периапично, само на един зъб отдолу има голяма кариозна кухина под пломбата (искаха да я почистят отначало, смятаха, че я боли) ...

    PS Pus не беше последният път, когато беше болен и каналите бяха промити.

    Извинявай за твърде дългата история ... Аз съм един от онези, които се страхуват да не променят нещо с мисълта "Няма ли да се влоши" (говоря за смяна на лекаря). Изгарянето на пулпата вече е неприятна грешка (опитвам се да лекувам зъбите си навреме, не води до депулпация и дори фактът, че някои вече са имали дълбок кариес, се дължи на факта, че лекарят ми често отменя записа) - болката е твърде дълга и след това облекчение от това изглади гнева ми към лекаря. Но тук говорим за спасяването на зъб като цяло, доколкото разбирам? ((

    Актуализация към 19 март 17: Снимах днес в друга клиника. Казаха, че пародонталната празнина, пародонтитът се разшири, трябваше да се лекува скъпо под микроскоп и да се измие всичко добре, което не ме лекува правилно. Необходимо е да се направи триизмерно изображение, казаха те, преди да вземете ендодонта. Не съм направил снимката, ще отида на 3D ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Добре, казаха ви, че тактиката на лекаря е погрешна - в някои случаи подобно лечение е успешно, въпреки че има голям риск от развитие на хроничен пародонтит (въображаемо благосъстояние). Какво точно не е наред:

      1. Прекалено предозиране с изплаквания на отворени канали;

      2. Изплакване на каналите с линкомицин (не мисля, че това е подходящо тук);

      3. подозрителна "лекарствена" терапия;

      4. Пропускане (отмяна) на прием и прекомерно рутинна терапия;

      5. Струва ми се, че започнахте да се лекувате за пулпит и в резултат на това се оказа периодонтит (предположение).

      Сега трябва да поправите всичко. Под микроскоп - това е скъпо, но надеждно.

      отговор
      • Ксения:

        Благодаря за отговора. Кажете ми, моля: в друга клиника почистихме каналите, прекарахме ги с различни инструменти (ръчни и някакъв тих тих бор) под контрола на апекс локатор, измиха се с хипохлорит, използвахме гумен язовир (в предишната клиника нямаше нищо подобно, само ръчни инструменти и изплакнете-плюйте ”) ... Но цялата работа беше извършена без микроскоп, под микроскопа, лекарят погледна само в края на всичко за около 20 минути или по-малко и каза - имате класическите три канала (на моя въпрос, но какво, това не може да се види на КТ? - отговори, че разбира се не) ...

        Положиха калций, казаха, че ще запълним каналите след две седмици. Те имат временен фотополимер за пълнене, но в разписката те просто имат линията „лечение под микроскоп“. Цената е много прилична (досега плащаше само една трета от сумата). Не трябва ли цялото лечение да мине под микроскоп? Не само инспекция-контрол на преминаването на каналите? Или е важно само на етапа на запълване на самите канали вече? Като цяло ми хареса всичко в клиниката, с изключение на цената и странната разписка. В други клиники (по-лесно е да се наблюдават цените с дупка в зъба) подобни манипулации са с една трета по-малко, отколкото в тази клиника ... И приятелите казват, че се отглеждат за пари. Дали подобни действия от персонала са наистина измама?

        И още нещо: предлагат ми да запечатам каналите с материала „за корена“. Но прочетох, че се използва за възстановяване на повредени участъци. Предлагат ми напълно да запечатам каналите. Има ли такъв метод? + За корен в друга (в третата) клиника беше предложено. В този, в който са измити каналите, гутаперча.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Що се отнася до КТ - с негова помощ е напълно възможно да се видят три канала, но използването на микроскоп увеличава надеждността на лечението.Дупката не е постоянен материал, за да завършите работата в каналите трябва да се попълва гутаперча според съвременния метод. Можете да избирате между студена, гореща кондензация или Termafil.

          Не всички етапи на лечение се провеждат под микроскоп - мисля, че микроскопът беше по-важен за лекаря на етапа на запълване, тъй като преминаването на каналите не беше трудно.

          В една скъпа клиника те могат да предложат много различни и не винаги ясно необходими услуги, но това не означава, че това е измама. Подозренията относно „парите за пари“, разбира се, не са неоснователни, но не бива да се отчайвате: Сигурен съм, че зъбът ще бъде спасен. Имате ли го сега на етапа на лечение на пародонтит с препарат на основата на калциев хидроксид?

          отговор
          • Ксения:

            Благодаря ви за вниманието към проблема ми)) Да, сега те положиха калций с йодоформ - както казаха, конкретно не за цялата дължина на каналите, а до около половината (нали така е?). Някъде в храма или в близост до зъба все още понякога изпитвам известен дискомфорт, въпреки че вече 10 дни ходя с калций. Чакам заплата, после ще отида да запечатам каналите.

            В клиниката, където се предлага пробивката, лекарят каза, че тя сама ще запълни каналите с тях (напълно! Подобно на това, гутаперча е просто "гума", а прореза е перфектно адаптиран към зъбната тъкан). И тя се сплаши, защото след това те няма да направят нищо, за да пробият каналите, а не просто да вземат гутаперча и да го вземат, а след това „пригответе се за факта, че след това дъвката ви може да бъде надута със стария ви проблем и тогава ще трябва да поставите дренаж през венеца и да пиете антибиотици“. Попитах - може би не трябва да използвам такъв материал тогава, тъй като "с моя дългогодишен проблем" рискът от такъв изход се увеличава (ами тогава - през целия си живот да се трудя с периапикален абсцес или да извадя зъб?). Но докторът не разбра въпроса ми или не искаше да разбере и започна да казва нещо съвсем останало - така че не спрях дотук. Но не можах да намеря информацията, така че дупката да може да се използва за пълното запечатване на каналите. Може би някаква супер нова технология?

        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Обикновено временните материали за каналите се поставят на цялата дължина, но във вашия случай това най-вероятно няма да повлияе на качеството на лечението. Предоставянето на този материал може да бъде трудно в съответствие с всички правила, тъй като е трудно да се контролира неговият напредък.

          Що се отнася до Pro Ruta, като постоянен материал за обтурация на каналите, мога да кажа, че това е или „ноу-хау“, непознато за широката публика, или инициативата на лекаря на ниво експерименти.

          отговор
          • Ксения:

            Здравейте отново! Благодаря за информативните и компетентни отговори! Днес каналите (гореща гутаперча) бяха запечатани към мен - те не използваха микроскоп, само когато измиха каналите, погледнаха в него за около пет минути и това е всичко. При проверката ред "лечение под микроскоп" с доста голямо количество. Доколкото разбрах, това беше измама и клиниката нямаше право да взема такива пари за нормално, без микроскоп, запълване на канали? (обадиха се по телефона, попитаха колко канала да попълнят 27-ия зъб - извикаха цената три пъти по-ниска). Прилагам и p-моментна снимка - казаха, че всичко е наред, въпреки че снимката не е съвсем от добър ъгъл, корените се „опъват“. Оценете, моля ви, объркан съм от стъпката в един от корените [снимката беше изпратена до пощата на сайта].

            Исках също да попитам колко зъбни зъби са разрешени да се правят през кой период от време? И се оказва, че от есента на 2016 г. вече съм направил 5 филмови p-изображения, 2 на визиограф и 1 КТ ... ((Облъчването е значително, по презумпция. В допълнение, взех радиойод преди по-малко от година за рак на щитовидната жлеза.

        • Святослав Генадиевич:

          Здравей, Ксения! Мисля, че не беше случайно, че Речта беше на път. Да, тази перваза в канала може да бъде създадена от фалшив канал или повече или по-малко нормално затворена перфорация. Във всеки случай зъболекарят или се сблъсква с усложнение, което лекарят е направил преди него, или той сам го е създал по един от трите канала.Границите на върховете на корените са почти невидими, но по-близо до 100%, което в общи линии се прави качествено и дълбоко, с максимум - човек би могъл да намери вина (с добро качество на изображението) за евентуалното отстраняване на гута за върха. Но след това отново не се вижда добре от картината: изображението е удължено.

          Дори да ви кажа, че сте били измамени с микроскоп, можете ли да представите нещо в тази клиника? Няма ясни доказателства - в най-добрия случай само подозрения.

          Относно броя на изстрелите, вие зададохте много сериозен въпрос в контекста на болестта си. Ако не бяхте добавили за онкологията и лечението в радиологията, тогава няма въпроси: такъв брой изображения от падането са доста безобидни. Доколкото знам от моя рентгенолог, за месец можете спокойно да направите до 5 филмови изображения на зъби. Това обаче е за класическите случаи. Но имахте такова сериозно лечение. От горчивия опит на моите близки знам, че след курс на лечение онкологът определя дозата, която пациентът е получил. За в бъдеще: да се направи нещо под формата на изображения и CT сканиране е възможно само след консултацията му. Точният брой изображения, CT сканирането и др., Което не е противопоказано от известно време, установява този специалист. Това е много важно, тъй като само той знае спецификата на вашето лечение, особеностите на „излагането“ и нивото на възможен риск от други влияния.

          отговор
  112. Джулия:

    Здравейте Преди година се лекувах за пулпит в долния 8-ке. Но каналът не беше напълно запълнен и зъбът болеше с периоди през цялото това време. Отидох при друг лекар, той каза, че има патогенна флора и канал със кривина, не го достигна и накрая напълни лекарството и каза да дойде след 2 седмици. На първия ден зъбът болеше, а през нощта и на втория ден пулсираше цял ден. Писах му и описах всички симптоми, а отговорът беше, че това е нормално, основното е, че не трябва да има подуване. Болката понякога е много силна, след това се освобождава, челюстта изобщо не се затваря, за да не нарани зъба. Не пия обезболяващи, тъй като има главно ибуфен и има проблеми с храносмилателния тракт при противопоказания.

    И сега уискито ми започна да боли, после над ухото от противоположната страна. По принцип не знам дали е свързан със зъба или вече е на нервите? Трябва ли да търпя тази болка в продължение на 2 седмици, нормално ли е това време? Готов съм да го грабна, за да не ме притеснява. Дори на рентген забелязах, че бяла ивица минава там по канал, който беше огънат. Четох от вас, че се оказва, че е попаднал в меки тъкани.

    Актуализация от 28 март 17: кажете ми, ако лекарят не е получил и почистил останалото заради извития корен, имало ли е някакъв смисъл да се държи на този зъб? В края на краищата той все още ще бъде обект на премахване в бъдеще при най-малката болка? И такъв въпрос ме притеснява още повече, времето ще отмине, ще има какво да хленчи, няма да обърнете внимание и до какво може да доведе този недостатък?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Зъбите на мъдростта (осми) често са проблематични: извити и непроходими канали с неизвестен брой от тях. Ето защо неуспешната терапия на канали със сериозни симптоми (болка, подуване, треска и др.) Говори в полза на премахването на зъб на мъдростта. В повече от 80-90% от случаите пациентът не губи нищо по отношение на функционалността. Осмите зъби рядко имат практическа стойност, но се запазват, ако е възможно, а в някои случаи това не е лошо, например за дъвчене, ако има зъб на антагонист. Ако не се получи, те се отстраняват, така че да няма допълнителни усложнения, възможните последици от които по своята значимост не са сравними със загубата на зъб.

      Освен това, във вашия зъб, изглежда, има пародонтит в стадия на обостряне на фона на редица грешки: включително перфорация. Бих препоръчал да не се измъчвате допълнително. Основното е да се намери компетентен зъболекар-хирург или лицево-челюстен хирург, който да може професионално да премахне зъб, който има сложни канали: може би зъбът на този фон също има изкривени (извити) корени.Не бих искал да се изгорите при неграмотното премахване на специален зъб на мъдростта.

      отговор
  113. Алексей:

    Здравейте Казвам се Алексей, на 34 години съм. На превантивния преглед преди месец лекарят не хареса малката дупка в запечатаната дясна долна 7, на границата с 6. Зъбът не беше болен и не се смути. След инсталирането на малко пълнене зъбът започна да се смущава - леко хленчи и имаше чувство, че заседна храна в областта на пълнежа. Оплаквайки се за това, лекарят още по-дълбоко проби тази дупка и сложи по-голям печат. Усещанията не са се променили. След 5 дни лекарят реши да премахне нерва. Нервът беше отстранен, лекарството беше положено, усещането за леко хленчене не отшумя и в допълнение имаше болка при ухапване на храна с този зъб. Отново отидох при лекаря, лекарят отново с загуба изчисти канала и сложи лекарството с думите, че всичко е наред и не трябва да боли. И като цяло, тя ме гледаше като идиот.

    До този зъб имах изригната фигура от осем, която също, ако натисна силно, беше болна - мислех си за това и отидох от отчаяние и от продължаващата болка при отстраняване, въпреки че горният зъб на мъдростта (антагонист) беше отстранен отдавна и контактът не беше това беше. Зъбът беше отстранен нормално преди 6 дни, той изпи антибиотика азитромицин, 3 таблетки и всеки ден по няколко таблетки кеторол - болката угасна и беше сравнително поносима. Предишния ден спрях да пия кеторол и се опитах да се храня с 7. Имаше ужасна болка, сега дори не мога да захапя зъби вдясно - боли се, така че полудяваш и не знаеш как да вземеш правилното решение. Лекарят сложи лекарството за последен път от месец, каза: как премахвате зъба, ела, сложи пломбата. Възможно ли е да се сложи пломб върху зъб, който е непоносимо болезнен при натискане върху него? И ако не, тогава какво да правя? Не мога да спя от болка вече, просто ще полудея скоро ... Моля, посъветвайте какво е по-логично да предприема в такава ситуация? Благодаря ви

    Забравих да добавя: възможно ли е да се лекува 7, когато е изваден преди 6 дни и все още не е излекувал напълно дупка от 8?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Алексей! Всички правилно казвате: печат не може да бъде поставен при остри симптоми с неизвестен произход. Мисля, че част от тези симптоми са следствие от скорошното отстраняване на зъба на мъдростта, дупката на който се намира в непосредствена близост до проблемната седем. Няма да навреди да проверите работата на лекаря с помощта на снимка (ако желаете, можете да го изпратите на пощата на сайта - ще коментирам). Ако всичко е направено в каналите на зъба, както се очаква, тогава може просто да се наложи да изчакате излекуването на дупката. Добре е, че вече сте близо до състоянието на „първичен“ комфорт, когато дупката след сложно отстраняване на зъба на мъдростта престане да се чувства сериозно до 7-10 дни, но остатъчните ефекти (при дъвчене) все още могат да са налице.

      Най-ефективният вариант в такава ситуация е незабавно да се свържете с друг лекар за среща, за да направите снимка и да разберете какъв е проблемът на място. С вероятност от около 80% проблемът възникна поради неправилни действия на лекаря.

      След установяване на причините за проблема, седмият зъб трябва да се лекува без проблем.

      отговор
  114. вяра:

    Здравейте лекар! Проблемът ми е това. На 4 и 6 горни (вляво) зъби имам мост. На 7 февруари се появи гнойна подутина над 4 зъба на венеца. Лекарят препоръча премахването на зъбите, тъй като около тях има голяма инфекция. Предписани антибиотици преди отстраняване. На 3-ия ден след приема на антибиотици се появи вид на натиск близо до носа (вляво). Мислех, че след изваждането на зъбите това ще отмине.

    На 14 февруари зъбите бяха извадени, лекарят се миеше дълго и каза, че има много инфекция. Но налягането в близост до носа не премина и дори започна да се повишава сякаш до окото. Лекарят каза - изчакайте, трябва да мине, това не е инфекция. Раната постепенно започна да се изтегля, да не гние, като че ли всичко се подобрява, предвид тежкото отстраняване.Но на 6 март имаше болка в мястото на извадените зъби, не е ясно къде точно.

    Лекарят отново предписа антибиотици. След седмица прием, болката сякаш отшумява, но налягането в близост до носа донесе дискомфорт. И тук отново болката от 1 април. Снимки на съседни зъби - и сега цял 3-изглеждащ зъб (който е близо до отстранените) се оказа проблем. Твърди се, че той е мъртъв и трябва да почистите канала и от това уж налягането е близо до носа. Струваше ми се, че не само 3, но и останалите горни зъби болят. Но уж на рентген той вижда проблем само с 3 зъба.

    Е, фактът, че имам паника, е разбираем. Отидох при друг лекар, за да потвърдя диагнозата, пак снимките и същия съвет, че каналът трябва да се почисти. Съгласих се. Вчера, 10 април, каналът беше почистен, каза, че нервът е мъртъв. Но натискът по носа не е отишъл никъде. Дори сякаш стана повече. Вашият съвет наистина е необходим. Бих била благодарна.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! В такива случаи е трудно да се каже нещо конкретно без диагностични мерки и техните данни. Може да има такава опция, когато лекарят първоначално направи грешка с избора на проблемен зъб. Необходимо е да се анализират първите снимки (преди лечение, отстраняване) и последващи снимки във връзка с неефективността на терапията. Ако дори след рентген е трудно да се реши нещо, тогава можете да направите EDI на зъбите за търсене на болен зъб.

      Объркан съм от описания от вас „натиск по носа“ - това е явна проява на гноен оток или (по-малко вероятно, но си струва да се провери) симптом на възпаление на максиларния (максиларен) синус. Необходимо е да се провери състоянието комплексно: от външен преглед и изследване в устната кухина до рентгеново изследване и EDI. Такава трудна ситуация определено не е предмет на отдалечено решение на проблема.

      отговор
  115. Елена:

    Добре дошли! Преди седмица беше депулпиран най-долният зъб вдясно. След втория изстрел лекарят каза, че всичко е наред. След 2 дни се появи болка. Вчера, на 7-ия ден, бузата набъбна. Преди уикенда, какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако зъбът наистина е бил излюбен, това означава, че е била поставена диагноза пулпит, и следователно подуването след терапия с канали предполага сериозни грешки по време на лечението. Ако сте се ръководили от друга диагноза - „пародонтит“, тогава не говорим за депулпация, тъй като „нервът“ при това заболяване вече не съществува в зъба, той се разлага. Такова лечение често може да причини подуване след затваряне на каналите, особено когато те не са напълно третирани.

      Така че, като се има предвид вашето описание на проблема, трябва да избягате от лекаря си, без да поглеждате назад, тъй като депулпацията не завършва с оток. Необходимо е да се спаси зъбът чрез анализ на изображението. В този контекст обаче не трябва да се доверявате на лекаря, който е участвал в лечението му.

      В случай, че вие ​​сами грешите, когато говорите за депулпация на пародонтален зъб, тогава няма сериозни оплаквания към лекаря. Трябва да проверите лечението с моментна снимка и да направите следните заключения.

      отговор
  116. Алек:

    През септември 2016 г. от долния 6-ти зъб беше отстранен нерв поради факта, че уплътнение излетя навън и при отстраняване на нов нерв се отвори. Почистена, временна пломба, при следващо посещение постоянен печат плюс щифт. Преди това нямаше проблеми с отстраняването на нервите. При отстраняването за почистване се използваше „подредено с електричество“, добре, няколко изстрела. Според лекаря всичко е наред.

    До декември болката не отшумя, нервът беше отстранен в друг зъб, от който уплътнението изпадна, и погледна този. Те предложиха лазерна физиотерапия и пиехме нимесил. След второто саше нимесил се почувствах зле, изглежда като някаква алергична реакция. Изобщо не консумирам хапчета, но ме притесняваше, че не можех да ям от дясната страна три месеца.

    Сега е май 2017 г. и зъб без нерв боли. По-точно, докато не ядем от другата страна - това е нормално, но как да ядем, веднага има проблеми. Боли изключително от натиск и точно този зъб.Никакви съседни не болят. Плюс сега се оказа, че може би заради болката, ухапването се е променило и част от уплътнението отгоре се колебае. В резултат на това щифтът вече стърчи над повърхността и можете да го почувствате, ако го държите с пръст.

    Какво може да бъде? И най-важното - какво трябва да се направи приоритетно?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Първоначално си струва да направите снимки на зъбите, които сте посочили в каналите и да проверите истинността на думите на лекаря. Ако всичко е наистина добро, тогава си струва да проверите съседните зъби. Сигурен съм, че с помощта на изображения и изследване в устната кухина има причина за проблема. Също така е полезно да се сравни болката от удар при всеки зъб, за да се направят изводи и да се постави диагноза.

      По принцип ситуацията, която описваш, не е норма. Понякога това се случва поради претоварване на зъбите, поради което пломбата се разпада. Можете да проверите това с оклузални ленти и да разгледате мястото на ухапване. Корекцията на уплътненията се извършва най-добре, като се вземе предвид изображението, за да не се изгуби от поглед важните нюанси.

      Какво може да бъде? Въпросът е сложен, по-често има грешка при лечението в каналите, по-рядко - съседните зъби имат скрити кариозни кухини, които „изразяват“ проблема си по такъв начин, когато болката се излъчва към невинни зъби (дори „мъртви“). Споменах и опция за свръхбит, която може да причини нараняване, което също е важно да се провери. Необходим е интегриран подход; специалистът също трябва да приложи добър подход към този подход. Потърсете опитен лекар и проверете отново снимките (не с лекаря, който е лекувал - това е важно). Успех

      отговор
  117. Наталия:

    Добре дошли! Имах материал за пълнене над горната част на корена. Вече седмица ви мъчи зъб. При натискане на венеца много неприятни усещания и подута буза. Как да бъде Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! В този контекст това е ясно усложнение, със сериозно проявление под формата на оток, по-скоро алергичен, но е възможен и инфекциозният вариант (може да зависи от диагнозата на зъба: пулпит или пародонтит и какви грешки в каналите биха могли да бъдат направени ). Не всяка клиника може да възстанови пълнежния материал, в някои ситуации те са ограничени само до физиотерапевтично лечение, въпреки че в много отношения това не е най-обещаващото и понякога съмнително занимание.

      По принцип е важно да разберем какво точно се взема извън корена: ако е гутаперча, тогава е необходимо да се извлече, а ако е запечатващ, тогава какъв е неговият произход? Ако е нещо като Ендометазон, то почти сигурно не е страшно. Но когато премахвате материали на базата на епоксидна смола (например AN +), това ще бъде проблематично за бъдещето, тъй като материалът е „подобен на цимент“. И да се извлече такъв материал ще бъде трудно.

      И така, мащабът на трагедията може да се оцени само като се уточни какво точно е извадено от върха на зъбния корен, докъде е изваден и какво в момента се случва с венеца. Ако сте предоставили снимка на зъба (до електронната поща на сайта), това би помогнало да разберете колко дълбоко е излязъл материалът, но естеството на материала може да се научи само от лекуващия лекар (или от медицинското досие).

      отговор
  118. Катрин:

    Здравейте, зъб 21 започна да боли, когато щракна върху него. Отидох при зъболекаря, казаха пулпит. Почистихме каналите и поставихме временно уплътнение за един месец. Вечерта венците започнаха да набъбват, лекарят каза, че това е възможно ...

    На следващия ден бузата ми беше подута, така че не можех да говоря. Отново отидох при зъболекаря, направих разреза на венците и сложих дренажа. Всичко изглежда наред, след 2 дни подуването отшумя, но има леко подуване на венеца над зъба. Започна да залита и малко открит зъб.

    Кажи ми защо се е случило това? Никога не е имало проблеми със зъбите. Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Факт е, че това е или усложнение в резултат на грешка на лекаря, или има обективни причини за трудностите при поддържането на тази диагноза. Условието, което описахте, не е норма. Подвижността на зъбите на фона на изостряне на гнойния процес и рецесия на венците в цервикалната област са лош знак от гледна точка на по-нататъшната прогноза. Струва си да правите снимки, да получите съвет от повече от един зъболекар за експертен консенсус. Може би вече си струва да помислим за консервативния хирургичен метод за запазване на зъба - резекция на върха на корена, тъй като тези зъби (21) са най-лесни за лечение с тази възможност за лечение.

      отговор
  119. Нина:

    Здравейте, кажете ми, моля: отстраниха нервите в 6-ке, запечатани, след което зъбът продължи да боли. Зъболекарят каза, че до месец такава болка е норма. Минаха три месеца, все едно, когато хапете и когато почукате по зъб, боли. Дойдох при нея, разказах всичко, тя ми изпрати рентген, каза, че там всичко е наред. Извадих уплътнението и една седмица ходех без печат. След това тя дойде, направи снимка отново (ще го изхвърля), зъболекарят каза, че си измислям - нищо не мога да нараня там, каналите се почистват и всичко е наред на рентген. По принцип тя ми сложи временна пломба и, както изглежда, някакво лекарство. Но сега зъбът започна да се притеснява още повече, сякаш в него беше вкаран много тежък камък, такова чувство. И също боли при ухапване. Кажете ми, моля ви, какво да правя с него, какво би могло да бъде? ..

    И още един въпрос: показва ли рентгенът, ако коренът е възпален, се е образувала киста?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Възможно е да има няколко опции, свързани с грешки или неточности при обработката на каналите. Например, може да има следните опции: 1. Допълнителен канал не е намерен (една проекция на изображението може просто да не се вижда); 2. Развъждайте голямо количество материал извън корена; 3. На върха на корена има възпалителен процес; 4. Има перфорация на долната или кореновата стена.

      Мисля, че си струва да се консултирате с друг зъболекар, а не с вашия лекар (за обективност). Желателно е изображенията да са проверени в различни проекции, за предпочитане на визиограф. Ако лекарите намерят конкретна причина, тогава зъбът ще трябва да се лекува. Ако причината не бъде намерена, тогава това е риск след известно време да загубите зъб от усложнения на пародонтит.

      На рентгенови лъчи може да се види възпалителният процес в много клинични случаи.

      отговор
  120. Валентин:

    Здравейте, преди 2 години зъб се разболя. Извадиха нерва, сложиха пломбите. Година по-късно печатът изпадна. Ходя без уплътнение от една година, нищо не ме боли, а сега преди 2 дни се появи болка, когато натиснах зъб. Какво може да бъде и какво трябва да се направи? Да го изтриете ли?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Това е най-доброто нещо, което би могло да се случи по отношение на симптомите по време на понижаване на налягането на зъба, по канала (ите) на който е започнала инфекция на перапичната област. Най-често такива зъби се проявяват под формата на силни болки, които не могат да бъдат спрени от болкоуспокояващи и оток (бузи, устни и др.).
      Факт е, че когато инфекция навлезе в каналите след запълване, тя постепенно се натрупва в областта на кореновия връх, ограничавайки се до здрави тъкани. Стига да има компенсация от организма на този възпалителен процес в корена, зъбът може да не боли дори с години, но в определени ситуации, от запушване на канала с остатъци от храна или травма на зъба едновременно и завършване със стрес или общо заболяване (SARS, например), един вид спусък механизмът, тоест зъб, дори по-рано забележително лекуван в каналите, изостря хроничния пародонтит.

      Възможно е да се лекуват такива зъби, въпреки че в много случаи е технически трудно и изисква много пари от пациента. Необходимо е да се определи формата на пародонтита и мащаба на трагедията от картината.Ако възпалението е отишло твърде далеч, тогава зъбът ще трябва да бъде отстранен. Ако сте решени да държите зъб дори в трудна ситуация, ще бъде полезно да получите консултация в стоматологичния стол наведнъж в няколко клиники.

      В същото време мнението на лекарите може да бъде разделено: някой ще препоръча спешно отстраняване и редица специалисти ще са готови да спасят зъб, но без гаранция, че всичко ще се получи 100%, а някой дори ще даде гаранция за успех.

      отговор
  121. аноним:

    Добър вечер В края на април тя дойде при лекаря с болка в зъбите. Диагнозата е пулпит. Сложиха арсен, който беше изваден два дни по-късно и сложиха временно уплътнение. Трябваше да напусна спешно и не можах да посетя лекар, за да отстраня нерв. Срещах се само след три седмици. Почистих каналите и на 24 май поставих временно уплътнение с лечебното съединение. Снимайте го на 14 юни. Факт е, че след 10 дни започнах да имам пулсиращи болки в областта на този зъб, невъзможно е да затворя челюстта на това място, усещането, че зъбът е разхлабен и венците са подути. Болката е постоянна. Дойдох в стаята за преглед, казаха да изплакнат, зъбът не залита. Казват, че това е нормално с временно медицинско пълнене. Кажи ми, моля те, нормално ли е това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Разбира се, вие много необмислено действахте, че не лекувахте каналите навреме, прехвърляйки пулпит в пародонтит. И тогава зъболекарят по няколко причини не можа да извади зъба от стадия на обостряне на гноен периодонтит. В момента няма обективен положителен ефект от лечението.

      Фактът, че усещате подвижността на зъба, говори само за гнойния процес, а не за действителната мобилност на зъба, но останалото, описано от вас, не може да се нарече норма. Разбира се, се случва тялото да се справи с обострянето (особено ако лекарят предпише антибиотици), а зъбът се успокоява, но най-често с това развитие ситуацията се влошава всеки път и тогава говорим за вадене на зъб. Съветвам ви да получите консултация в друга клиника (две наведнъж): оставете зъболекарите да изследват изображенията като индикатор за прогресивността на лечението и след това се опитайте да спасите зъба според анализа. В противен случай все още можете да страдате много дълго време, но никога не стигайте до положителен резултат.

      отговор
  122. таласъм:

    Когато лекуваше зъб, лекарят каза, че съседният зъб няма да навреди и да се излекува, дупките са много малки. Е, и след почти два месеца реших окончателно да излекувам този зъб. Той изобщо не ме притесни и изобщо не беше болен. Дойде - оказа се, че дълбок кариес. Изчистиха всичко и го напълниха, нервът не беше отстранен. Ден по-късно, когато се храни, тоест при натискане на този конкретен зъб, той беше болен. Мислех, че ще се разболее, минаха 2 седмици така. Независимо от това, тя дойде при лекаря, махна уплътнението и каза, че ще премахнем нервите. Но всичко започна да кърви там и тя вкара арсен и каза да дойде след 2 дни. Зъбът започна да боли още повече. След това извади арсена, почисти каналите, остави зъба си отворен и каза да изплакне със сода и докато яде, затворете с памучна вата. Сега имам временно пълнене, но зъбът все още боли при натискане. Тя каза, че утре ще дойде, те ще направят нормален печат. И защо, ако болката не отшуми? Когато тя проникна със специална игла дълбоко в корена, за да извади нерв, беше много болезнено. Какво може да бъде? В крайна сметка, преди лечението, той изобщо не беше болен.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Съветвам ви да смените лекаря, тъй като неговата тактика на лечение не отговаря на съвременните изисквания (протоколи) за ендодонтско и терапевтично лечение като цяло. Ще посоча причините за това становище:

      1. Кариесът премина в пулпит след лечение (или пулпитът не е диагностициран своевременно);

      2. Използвана е арсенова паста, въпреки че понастоящем не отговаря на изискванията на съвременното и висококачествено лечение, често причинявайки бъдещи пародонтални проблеми;

      3.Оставянето на зъба отворен се счита по много начини нарушение на протокола за лечение или остарял начин за решаване на проблема, създавайки още по-големи проблеми - каналите са повторно заразени, поне. И защо да оставите каналите отворени 2 дни след намирането на пастата, когато е достатъчно да използвате арсеновите антидоти поради отрицателния си (токсичен) ефект, оставяйки зъба в херметично състояние за един ден, максимум два;

      4. Ако по време на лечението на каналите и отстраняването на "нерва" е имало болка, лекарят не знае техниките на анестезия. И в същото време оставя зъба отворен, както при пародонтит, заменяйки една диагноза с друга.

      Има рутинен метод на лечение, който често води в крайна сметка до вадене на зъб: макар и не през следващите месеци, а след шест месеца или година - с голяма вероятност. Препоръчвам да сменяте лекаря, да правите снимки, да разберете дали предишният лекар има по-сериозни грешки, след това да обработите каналите, да ги запълните според протокола и да затворите херметично зъба с постоянно пълнене или таб + корона. Всичко зависи от обема на загуба на коронката на зъба: ако е повече от 1/2, тогава се препоръчва раздела или раздела + корона.

      отговор
  123. Nurkyz:

    Здравейте, вчера отидох при лекаря с остра болка в зъба. Когато чисти каналите, той каза, че те са твърде тесни и му сложил хапче на зъба. И това продължава от 4 дни, а зъбът е много болен.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Когато лекар казва, че не може да се справи с проблема с тесните канали, това често означава, че той също има определени трудности с различен план. Например: 1. Лекарят не може да намери канала или каналите (достъпът до тях не е създаден и каналът (ите) остават възпалени или дори вече „гният нерв“, причинявайки болка). 2. Имаше счупване на инструмента в канала. 3. Имаше перфорация на корена. 4. Създаден е фалшив канал. 5. В резултат на неправилна обработка каналът е запушен с дървени стърготини или е създаден перваз или дори много первази.

      По-рядко се срещат случаи, свързани само с тесни канали, когато лекарят намери всички канали, премина през тях в по-голяма степен, но за перспективата да запази зъба за дълго време, постави течност или гел в каналите си за преминаване и разширяване. Въпреки това, не трябва да има остра болка, особено в продължение на няколко дни. В клиники, където няма микроскоп за канална терапия, понякога е трудно да се направи всичко според протокола, така че по-късно да няма проблеми.

      Без да знам нюансите на работата на лекаря и не виждам снимките, ми е трудно да преценя какво точно се обърка. Но силната болка може да говори за нарушения при лечението на каналите. Препоръчвам да посетите клиника, където се използва микроскоп за ендодонтско лечение.

      отговор
  124. Олга:

    След отстраняване на нерва и инсталиране на пълнежа, зъбът продължи да тегли и при натискане се създава усещане за гол нерв. Страдах 1,5 месеца. След контакт с зъболекаря са извършени 5 лазерни процедури. Не дойде подобрение. Отвориха печата. Няколко пъти се поставя лекарство с временно пълнене. Днес отново поставят постоянен печат. Зъбът не изтръпва, но остава неприятен.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Без снимки ми е трудно да определя колко сериозни са били грешките на зъболекаря. И те, най-вероятно, бяха допуснати и елиминирането им често е доста трудна задача. Грешките по време на лечението могат да бъдат различни: пропуснат канал, лоша обработка на каналите, образуване на перфорация (просто дупки) в стената на зъба, счупено парче от зъбен инструмент в канала по време на неговата обработка и др.

      Ако проблемът все още е отстранен, тогава постепенно нивото на дискомфорт ще започне да намалява. Ако няма положителна динамика или, напротив, ще има влошаване, трябва незабавно да посетите отново лекар, тъй като без да премахнете причината за проблема, можете бързо да загубите зъба си.

      отговор
  125. Олга:

    Добър ден Измъчвам се вече трета седмица.Нервите отляво на 7 и 8 бяха отстранени и каналите бяха натъпкани. Цялата челюст започна да хленчи от лявата страна. Понякога се пече толкова много, че дава на храма и ухото. По-често главата започна да боли - понякога се успокоява за три-четири часа, но болката почти всеки ден ме изтощава, нямам сили. Всички лекари разглеждат снимката и казват, че няма от какво да се оплаквам, всичко е перфектно. Отидох при лекаря, хирурга и пародонтолога. Може да предполага невралгия. Но тогава откъде дойде? Веднага след запечатването.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ситуацията не е проста и без снимки ми е трудно да добавя нещо към мнението на онези лекари, които ви видяха от първа ръка. Ако сте кандидатствали в различни (това е важно) клиники и мненията са едни и същи, тогава може би има друг вариант: възможно е да не е намерен причинител на зъба, който причинява остра болка. Рядко, но се случва, че болката от неоткрит болен зъб се излъчва към вече лекуваните.

      Ако сте ходили при тримата споменати лекари в една и съща клиника, тогава не забравяйте да опитате да се свържете с друга клиника. Тук е важно независимото мнение.

      Откъде идва невралгията след зъболечение: имам скептицизъм към тази диагноза. Но, както казват, колко експерти, толкова много мнения.

      отговор
  126. Nick:

    Добър ден Преди 4-5 години нервът в горния отдел беше отстранен, нищо не притесняваше. Но преди два дни зъбът започна да хленчи, все повече и повече, особено неприятни усещания се локализират във венеца. Температурата не се повишаваше, нямаше промяна във външния вид на венците, нямаше зачервяване, нищо не беше подуто. Болката не зависи от времето на деня. Кажи ми, моля те, какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Първоначално е важно зъболекарят да провери дали проблемът наистина е в 1 зъб, а не в съседния, в който например може да има кариозна кухина. След изследване в устната кухина със затруднение или уточняване на диагнозата се прави моментна снимка на самата „единица”, при която се проверява качеството на запълване на канала и наличието на възпалителния процес извън корена. Най-често, ако причината е именно в този „мъртъв“ зъб, картината показва разредяване на костната тъкан в близост до върха на корена.

      Тук е важно да съберете възможно най-много информация, за да диагностицирате причината за болката, и след това да очертаете план за лечение. Ако се окаже, че съседният жив зъб е смущаващ, тогава се извършва ендодонтско лечение на канала. Ако се окажете прав и причината е в „единството“, тогава зъбът се лекува. Ако е невъзможно да се запази зъбът, е възможно да се отстрани (въпреки че като се вземат предвид съвременните технологии, той не се извършва често на тези зъби).

      отговор
  127. яхт клуб:

    Добре дошли! Надявам се на вашия отговор! Подготвен за протезиране с металокерамика, лекарят направи снимка на горната кучешка кутия, след което нерв беше изведен под упойка. В процеса беше поставено нещо, като например измерване на дължината, както казаха, 26 мм. След всички манипулации направиха снимка - лекарят каза, че не е достигнала върха. Отново повтори всички манипулации, по време на които имаше краткотрайна остра болка, до която лекарят каза, че е стигнала, след което отново направиха снимка. Лекарят каза, че всичко е наред. До вечерта открих, че когато щракна върху зъб има лек дискомфорт. На следващия ден се обадих на лекаря, тя ми предписа Нурофен. Пия втория ден, усещанията, изглежда, са същите. Ден по-късно отидете в клиниката, сложете щифт. Съветвайте какво да правите? Прочетох всичко, страхувам се от перфорация на зъбите. И също така поставете мост на този зъб. Давате пари и значителни!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Вероятността, че е възникнало усложнение по време на ендодонтското лечение на кучето, клони към нула, тъй като такъв зъб не е труден за депулпиране: един широк конусен канал (но дълъг). Голямата дължина на канала в кучето може да бъде проблем за лекарите с малък трудов опит или недостатъчно оборудване.

      Във вашия случай, за да направи работата перфектна, лекарят се опита да запълни канала според протокола, тоест преди апекса. Не мисля, че има опасения за бъдещето на зъба, но тъй като нямам снимка, би било неправилно да се каже недвусмислено. Ако все още се страхувате, тогава моят съвет е да направите снимка и да се консултирате с друг лекар относно снимката, тъй като може да не ви каже честно и обективно как се извършва работата.

      Клиниката почти винаги дава гаранция за работа, следователно, имайки разписки и споразумение, не можете да се притеснявате. По принцип перфорацията на кучета е рядкост. Той се среща при пациенти в напреднала възраст, но не и в младежта. Така че не се притеснявайте

      отговор
  128. Мария:

    Добре дошли! Преди шест месеца лекувах 46 зъба. Извадиха нерва, почистиха каналите и го запечатаха. След лечението болката отшумява, зъбът остава чувствителен (ако почукате с нокът, за разлика от други зъби). Три месеца по-късно започна да ме боли малко, когато челюстта ми се стисна (особено сутрин след сън). Започна периодично да намалява мускула под езика вдясно. Месец по-късно този мускул започна да набъбва, както изглежда. Освен това, след употреба на "Dolgit", отокът изчезна за около 2 часа. Зъбът не боли много, но дискомфортът, както и чувствителността, продължават.

    Отидох при лекаря, който се лекуваше. На снимката всичко изглежда наред. Изпратен на лицево-челюстния хирург, за да се изключи слюнчено-каменната болест. Не откри патология. Зъболекарят запечата зъба и каналите. Той положи антисептичната паста и постави временно пълнене, което на следващия ден попадна в кухината на зъба, а също така предписа ципролет, за да изключи реактивния лимфаденит. Измина една седмица. Зъбът остава чувствителен при потупване (съседните зъби са абсолютно безболезнени). Лекарят каза, че след макароните след седмица можете да напълните отново, но съм в съмнение. Ако не мина (макар че не намалява толкова много сега, но беше от време на време), струва ли си да го попълним отново, ще се върнем ли там, където започнахме?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Въпросът е сложен, нямам вашите снимки, така че няма начин да коментирам качеството на лечение на зъбите: изведнъж имаше усложнения след отстраняване на нерва и преминаване на каналите, а лекарят не забеляза това или отказа този факт от вас.

      По-близо до 90% имате обостряне на хроничен пародонтит в лекувания зъб: ако лечението не доведе до своя ефект, тогава тази диагноза обикновено се поставя. Понякога по време на възстановяване на зъба реакцията на болка дори се увеличава донякъде, но като правило болката изчезва след няколко дни. За повече увереност в правилността на лечението можете да получите консултация в друга клиника, тъй като днес това може да се направи дори безплатно или за минимална сума.

      отговор
  129. Алена:

    Помощ, докторе! Вече 3 седмици нашите лекари ме подиграват! Събудих се през нощта от силна болка в зъбите. На сутринта се оказа, че горните зъби удрят долните. Ужасни болки започнаха в долната челюст, ухото, слепоочието и лимфния възел. Отидох при невролог, започнах да намушквам и ми поставиха диагноза тригеминален неврит от 3 клона. Не спрях до там и отидох в стоматологичната клиника. Зъболекарят ми отвори 4-ти и 5-ти зъб, почисти каналите и постави леки пломби. Болките не отшумяха, вече на 4-ия ден започнаха да слагат капкомери и да си инжектират хормони. Минаха още няколко дни и отново отидох при зъболекаря. Този път началникът на клиниката започна да ме блокира. Вече 5 дни той инжектира лекарство в венците ми, но няма подобрения. В понеделник изпратен в регионалната болница (в Одеса). Снимки на зъбите показаха, че 4 зъба не са напълно запълнени. На лицето няма изкривявания. Трябва ли да отворя 4 зъба и да повторя уплътнението в канала?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Вашият случай е сложен и далеч от стандарта.Тук без изследване и анализ на изображенията е невъзможно да се направят някакви заключения и още повече да се посъветва започване на лечение на 4 зъба. Изисква се интегриран подход и директно в стоматологичния стол, а не задочно. Препоръчвам ви да намерите добър лекар и да му се доверите.

      отговор
  130. Наталия:

    Добре дошли! Обърнах се към факта, че зъбът реагира на студено и горещо, има дупка. Преди това се е лекувал този зъб, просто е необходимо да се смени пломбата. Но оттогава Взех среща само след месец, разбира се, болката се засили. Лекарят лекувал, сложил уплътнение, намазал нещо, за да направи зъба по-малко чувствителен. Но вечер болката веднага се появи при ухапване. Отидох при лекаря, казаха, че лекуват от топлина. Но болката при натискане на уплътнението не изчезна. Зъбът започна да реагира на студ. Замени лекаря. Извади нерва, почисти каналите, постави уплътнение, каза, че зъбът може да хленчи малко, но ще мине. Два дни бях щастлива, нищо не ме притесни, но на третия ден имаше болка по време на дъвчене. До вечерта зъбът започна да реагира на студено и горещо. На следващия ден отидох при лекаря, но отново ми предписаха топлинна обработка. И вече не мога да ям, зъбът реагира на вода със стайна температура. Какво да правя Лекарят отказва да направи втори изстрел, като се позовава на факта, че е извършил работата качествено. Помощ!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ситуацията е сложна и в известен смисъл нестандартна. От една страна, облекчението след продължителна болка може да показва, че е открит причинител на зъба, а от друга, възобновяването на реакцията на зъба към студ (!) И горещо определя обратното. Факт е, че след депулпация (отстраняване на "нерва") зъбът никога повече не реагира на настинка. Възможно е проблемният зъб да не е намерен и фактът, че зъбът се успокои, беше просто период на кратка ремисия. Или имаше два болни зъба, които имат проблеми в една или друга степен.

      Препоръчвам да се консултирате лице в лице с незаинтересован лекар (изглежда, че вашият лекар категорично не е готов да признае грешки в лечението). Може също да си струва да потърсите проблемния зъб, без да се фокусирате върху този, който вече е лекуван.

      отговор
  131. Рина:

    Добър ден Моля, помогнете, преди две седмици отидох при лекаря и нервът ми беше отстранен. Всичко вървеше добре, тя дори ми го показа, накрая каза, че отиде възпаление, има много кръв, сложи някакво лекарство и каза, хайде още 2 пъти на този зъб. Дойдох днес, тя извади лекарството ми и започна да чисти нещо там, и го боли. Болката не е много силна, някъде около 4/10. Но крещях всеки път, когато тя натискаше там. Уплаших се, защото, като, това не трябва да бъде, защото зъбът вече е мъртъв ?! Лекарят също беше изненадан, тя каза, че може би поради възпаление все още боли. Тя отново достави лекарството и й каза да се върне след две седмици.

    Моля, кажете ми какво би могло да бъде? (самият зъб не боли и не боли).

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Във вашия случай, това ясно се отнася до рутинен трик: много неоправдани манипулации. Например, с диагноза пулпит (казвате, че лекарят показа „нерв“) по някаква причина се дават многобройни лекарства, въпреки че почти винаги (с редки изключения) каналите се запечатват при първото посещение. Максимумът, който се прави с кървене е хемостатично лекарство се поставя до следващия ден или кървенето от каналите спира при същото посещение.

      Според вашето описание имах чувството, че лекарят няма достатъчно опит или клиниката няма добро оборудване. Препоръчвам да се свържете с друга клиника - поне консултация, за да прецените правилността на лечението.

      отговор
  132. Алина:

    Добър ден Моля ви, моля ви за помощ! Преди 3 дни имах зъб, пълен с три канала.На третия ден след запълването трябваше да направя полет и веднага след полета зъбът започна да ме боли. Отбелязвам, че веднага след пълненето зъбът не боли и започна да боли едва веднага след полета (т.е. на 3-ия ден след пълненето). Кажете ми, може ли болката да е свързана с полета? Ако е така, може ли да се направи нещо в този случай? В момента съм в друга страна и сега ми е изключително трудно да се свържа с лекар.

    Благодаря ви предварително и се надявам на вашите отзиви.

    Да, забравих да кажа, че веднага след пълненето направиха рентген, на снимката ясно се виждаше, че каналите са напълно пълни. Благодаря отново!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Първото споменаване на ефекта на полет върху зъби със запечатани канали от личната ми практика датира от 2000-2002 г., когато ставаше въпрос за появата на болка по време на полет поради така наречените „джобове“, съдържащи въздух (с други думи, това са кухини, които не изпълнен с пълнеж материал). Не изключвам възможността вашият лекар да не е видял зоните без запълване (или е видял едва забележими, но не е казал така).

      Освен това, често зъбът може да има реакция след запълване скоро след пълненето - това често се случва.

      Както и да е, трябва да наблюдавате малко зъбче в динамиката и след това да правите изводи за качеството на лечението. Ако няма подобрения, тогава е по-добре да не отлагате посещението при зъболекаря.

      отговор
  133. Shyngys:

    Здравейте Преди около година беше отстранен нерв в долния ми първи зъб. Буквално преди 3 седмици той започна да боли при ухапване (когато зъбите се сблъскат един с друг при натискане). Страдах 3-5 дни и сега изобщо няма болка. Заслужава да се отбележи, че нося брекети, но е малко вероятно, мисля, че това може по някакъв начин да повлияе на първия зъб. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Без рентген, не мога да ви отговоря еднозначно. Считам обаче, че причината за проблема трябва да се търси в две посоки:

      1. От снимката вижте колко добре е запечатан зъбът (за да изключите възможността за обостряне на хроничен пародонтит);

      2. Преценете дали има болен зъб (в съседство с лекувания), който може да има симптоми на гангренозен пулпит или вече пародонтит.

      Във всеки случай не ви съветвам да се успокоите, че болката е преминала: навременната диагноза е по-добра от проблемите с гноен инфекциозен процес за в бъдеще.

      Брекетите също могат да предизвикат подобна реакция в първите дни след затягане на ключалките, особено когато те са силно затегнати.

      отговор
  134. аноним:

    Добре дошли! Някъде през 2009 г. са лекувани 26 зъба (поставена е пломба). На 18 юли 2017 г., докато се храни, страничната част на 26-ия зъб се скъса. Нямаше болка. На следващата среща зъболекарят беше диагностициран с пулпит (при отстраняване на старите пломби от зъба имаше гнилна миризма). Слагат лекарство, което убива нерв.

    22.08.2017 г. нервът е отстранен, каналите са почистени, калций е доставен. След това, след ден (24.08), зъбът започна да боли при ухапване и натискане на венеца, дава на лявото ухо и лявата страна на главата. Не адска болка, но дискомфортът продължава от 5 дни.

    В идеалния случай ще има пълнене на канал, щифт и постоянно уплътнение. Кажете ми, има ли смисъл да продължите лечението на проблемен зъб, ако болката в него не намалее?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Гнойната миризма и калция в канала не могат да се комбинират с диагноза пулпит. Тоест, с тази техника изобщо не говорим за отстраняване на „нерва“, следователно, както го разбирам, лекарят ви лекува с канали с диагноза пародонтит. Ефективността на това събитие, свързано с поставянето на калциев хидроксид в каналите, зависи пряко от това колко добре е измил лекарят каналите и каква форма на пародонтит протича.

      Тъй като сте написали, че зъбът е започнал да боли, има следните подозрения:

      1.Неправилна диагноза или лечение (не съвсем адекватно на процесите, протичащи в каналите и извън тях);

      2. В тази клиника или в офиса няма оборудване и (или) достатъчно оборудване, за да се проведе такава диагноза.

      Въпросът ви за целесъобразността на продължаване на лечението - да продължите лечението, опитвайки се да спасите зъба от отстраняване, разбира се, си заслужава.

      отговор
  135. Мария:

    Здравейте, преди 6 дни лекарят постави арсен, за да убие нерв, на следващия ден започна да премахва нерва и да се пълни. Много дълго време почиствах канала (казах, че има само един емайл), сложих уплътнение и за всичките тези 5 дни зъбът боли. Първите дни го болеше, сега спря да хленчи, но боли при ухапване (зъб до зъб) и потупване с лъжица. Така че трябва да бъде или трябва да отида на лекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Това често се случва след травматично лечение с ендодонтски канал. Болките след запълване постепенно изчезват и тяхното присъствие през първите дни не е от решаващо значение за съществуването на зъб в далечното бъдеще. Затова си струва да определите тенденцията: ако подобни болки имат тенденция да намаляват всеки ден и преминават в рамките на 1-2 седмици, максимум месец, тогава, най-вероятно, всичко ще бъде наред.

      отговор
  136. Олга:

    Добър ден Преди година беше отстранен нерв, каналите бяха запечатани, но преди няколко дни този зъб започна да боли ужасно. Болката преминава към цялата лява страна на главата, ухото, температура 37. Зъболекарят каза, че това е пулпит. Кажете ми, какво би могло да причини това? Зъболекарска грешка при попълване?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Или сте разбрали неправилно лекаря, или лекарят ви не казва нещо. Факт е, че зъбите с отстранен нерв, с грешки в лечението, понякога причиняват обостряне на хроничен пародонтит. Но не се говори за пулпит при вече "мъртви" зъби. Ако вашият лекар види причината в друг (все още не лекуван) зъб, тогава е напълно възможно това да е първичният пулпит. Но зъбът, който вече е лекуван в каналите, не може нормално да даде описаните от вас симптоми (освен ако, разбира се, не се лекува качествено).

      Ето защо е важно да се проведе цялостна диагноза: с помощта на картина и инструментално изследване в устната кухина, за да се намери причинно-следствената връзка, и едва след това:

      1. Или да третирате (или в крайни случаи да премахнете) зъб, предварително третиран в каналите;

      2. Или първоначално лекувайте нов зъб в каналите, който дава болка (в зъба може да има скрита кариозна кухина, която не винаги е лесно да се намери).

      отговор
  137. Артър:

    Добър ден Реших да сложа мост, 3 ... 123 по-нисък. Депулпирани са 4 зъба. На втория ден, когато приемате вода със стайна температура, цялата челюст реагира, т.е. ВСИЧКИ зъби започват да болят с такава дърпаща болка - 1 минута, и преминава. Когато са ухапани и само зъбите изобщо не се притесняват. Дъвкам и ги хапвам без проблеми. Няма реакция към горещото. Два дни по-късно, отидете на ръба и вземете участия. Какво може да ми причини дискомфорт? Имам ли причина за безпокойство? Благодаря ви предварително за отговора.

    отговор
  138. Marie:

    Добър ден 17.08.2017 г. на 22-ри горен зъб, нервът е отстранен, каналите са почистени, зъбът е уголемен. След лечението нямаше болка. След месец зъбът стана чувствителен при натиск върху него. Какво може да бъде?

    отговор
  139. Гулнара:

    Добър ден Преди 7 дни отидох при зъболекаря. Долният 8-ми зъб беше болен. Лекарят отвори стария печат, направи рентген преди това - тя каза, че е възпалена отвътре, поставена е арсен. След 2 дни тя отстрани арсена, отстрани нервите под инжекцията и каза, че има три канала. Поставете "антисептик" в канали и временно уплътнение. След упойка зъбът започна да боли, просто така, а не като дъвчене. Тя изплакна със сода и сол (както каза лекарят), започна да пие флемоксин. Два дни по-късно стана малко по-добре, но не мога да го дъвча, камо ли да го дъвча.

    Днес, 5 дни след прилагането на антисептика, зъболекарят почука по зъба, казах, че го боли, тя реши да не прави нищо досега. Казва, че ще изчакаме още 5 дни и ще поставим пастата в каналите и запечатаме. Изплакнете със сода и сол. Нормално ли е зъб да боли при натискане и не можете да го дъвчете с този антисептик? И имам големи съмнения, че болката ще отмине през тези пет дни. Възможно ли е да се приложи паста и да се напълни с това? Моля, помогнете с отговора.

    отговор
  140. Леонид:

    Добре дошли! Имам такъв проблем: преди 2 години при втория ми зъб (горе вдясно) нервът уж беше отстранен и запечатан. Година по-късно сложих корона, а година по-късно имах висока чувствителност при палпация на този зъб и започна лумбаго. Лекарите казват, че имам тригеминален проблем. Лумбаго започва с този зъб и завършва от нулата (отстраних 6).

    Предписва се финлепсин. Когато лекарството е ефективно, чувствителността на зъба е много слаба и лумбаго почти не се наблюдава. Не мога да докажа нищо на зъболекаря. Вярвам, че ако нервът е отстранен, тогава за каква чувствителност можем да говорим? Това е просто пън безжизнено и мисля, че зъболекарят вероятно не е премахнал напълно нерва. Снимката показва корените в перфектно състояние. Десна също.

    Кажи ми какво да правя, защото заради лумбаго можеш да полудееш.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мога да кажа точка по точка. Дори когато „нервът“ е напълно отстранен, зъбът все още може да започне да боли в бъдеще: най-често това е болка в болка, при ухапване на зъб, възпалени венци или дори подуване. Това дори не е свързано с остатъците от "нерва", а с канали (или канали), които не са преминали напълно, които не са обработени, както се очаква, и не са запечатани и т.н. Усложненията след лечение на канали могат да провокират забавена болка в зъба или по-сериозни състояния (температура, подуване на лицето). Така че този на пръв поглед „безжизнен“ може да се превърне в място за заразяване, ако работата на лекаря се извърши дефектно.

      Разбирам, че десетки, може би дори стотици хиляди хора у нас имат толкова зле третирани зъби в каналите и те дори нямат нещо от много години, но отново, всичко зависи от това колко проблеми направи лекарят по време на лечението и какво имунитет при пациента. Когато зъбът започне да реагира при "ухапване", това често е признак на обостряне на хроничен пародонтит. Подобна диагноза често се поставя, когато става въпрос за проблеми при зъб, вече лекуван в каналите. Няма значение: преди седмица, месец, година или 20 години по-късно.

      Има и друг вариант - когато съседният зъб боли и болката излъчва до „мъртъв“. Можете да разберете ситуацията само чрез изследване и анализ на снимка на зъб. Тук е необходима снимка, тъй като става въпрос за проверка на зъб за консистенция и за лекуващия ви лекар. Пишете, че картината е била проверена: тук трябва да помислите кой я е проверил - съответният човек (лекарят, който ви лекува) или независим лекар от друга клиника? Ако лекарят ви лекува, тогава препоръчвам, за всеки случай, да потърсите допълнителен съвет от друг специалист. Благодаря за въпроса.

      отговор
  141. Валери:

    Здравейте Моля за помощ. Преди 2 седмици зъб се разболя - болка се появи при натискане. Зъбът е смлян, както каза лекарят. Извадиха нерва под упойка, сложиха лекарството и наредиха да дойдат след 3 дни. Зъбът боли. Те отново го почистиха, оставиха го отворен и наредиха да изплакнат със сода. След 3 дни отново почистиха и отново поставиха лекарството и временна пломба. След 3 часа той отново дойде при лекаря, защото болката беше непоносима. Лекарят отвори и преряза венеца. Тя остави всичко отворено, назначи ципролет, нис и изплакна със сода.

    Болката остана с натиск и потупване, но имаше подуване на бузата и синина под окото. Преди да получите още 2 дни. Всичко върви както трябва? Какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Това лечение протича с отрицателна динамика. Освен това зъболекарят по една или друга причина използва рутинен подход към лечението, което в светлината на съвременните идеи често води до фиаско. Препоръчвам да се свържете с друга стоматология от по-високо ниво. Настоящата перспектива (ако нищо не се промени) е постоянни посещения при зъболекар + голяма вероятност за вадене на зъб в близко бъдеще.

      отговор
  142. яхт клуб:

    Добър ден Преди седмица венецата в кътниците беше много възпалена, болката пулсираше в 26 зъба. Имам среща с хирург. Направи разрез на венците, изми го с хлорхексидин и постави в канализация, предписа антибиотици и ме изпрати веднага за лечение. Терапевтът, виждайки, че венеца е възпален, направи анестетична инжекция и започна да пробива зъба. Наркозата не работи. Тогава тя просто сложи арсена и изпрати у дома, преди да се отстрани възпалението. Седмица по-късно възпалението премина. При уговорена среща с друг терапевт, те отвориха зъб, почистиха каналите и инжектираха лекарството, поставиха временно пълнене. Ден по-късно тя захапа бисквитка с този зъб и почувства остра болка. Какъв е проблемът? Трябва спешно да тичам на рецепцията или тази болка е норма?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Що се отнася до болката при ухапване от твърди предмети след третиране на каналите, това е вариант на болка след запълване и може да има различни причини (например, лекар може да премахне твърде много пълнеж отвъд горната част на корена на зъба). За точна диагноза е важно да имате картина на лекувания зъб. Ако желаете, можете да го изпратите на имейла на сайта и аз ще коментирам. В повечето случаи болката след запълване изчезва в рамките на 1-2 седмици, но при сериозни грешки, направени при лечението на каналите, може да продължи с месеци.

      отговор
  143. Татяна:

    Добър вечер, лекувам зъбите, остава последното (31 долни предни зъба с дълбок корен кариес, плюс пулпит). Алергия към артикаини, лекувани без упойка. Преди лечението, целият зъб боли при потупване. 2 пъти сложете паста, за да убиете нервите, защото след първия път беше болезнено. Днес почистихме каналите и ги запечатахме. Слагат временна пломба, но зъбът също боли при потупване. С какво това може да бъде свързано?

    Те също направиха снимка, няма изход на материали отвъд корена, както и изоставени инструменти.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Написахте, че сте алергични към Articaine, но има например Мепивакаин и (в крайни случаи) Лидокаин. Не мисля, че е невъзможно да се намери алтернатива на Artikain.

      Що се отнася до болката при потупване на зъба - след ендодонтско лечение болка от този вид (както и при ухапване) може да продължи няколко дни, това често се среща. Всъщност от зъба всъщност се разкъса нервно-съдовия сноп, което е нараняване.

      Ако обаче болките след запълване продължават дълго време (повече от 7 дни), няма да е излишно да проверите работата на лекаря за сериозни грешки. Фактът, че клиниката ви каза, че всичко е наред, може да се окаже предубедена информация - би било по-добре да получите информация в друга стоматология, за да подредите всички течения над i. Полезно е да имате предвид, че понякога има два канала в долните централни резци, така че е важно да разгледате картината от различни ъгли.

      отговор
  144. Мария:

    Добър ден В средата на февруари нервът е отстранен от зъба, долният 6 вляво (опитен лекар, от частна клиника). Отстраниха го в три дози: нервът беше отстранен в първата доза, поставено бе лекарство и временно пълнене. Във втория почистиха и запечатаха каналите, поставиха лекарството и временна пломба. В третата - поставете постоянен печат. Веднага след като се постави пломба, зъбът започна да боли. От клиниката казаха, че всичко е наред и това може да бъде. Две седмици по-късно отидох в друга клиника, направих рентген (изпращам ви снимка по пощата).Лекарят каза, че всичко е запечатано много добре и е много странно, че боли. Болката отшумя с 3 дни, но все още боли при ухапване. След 3 дни болката се върна. Отидох при друг (вече трети) лекар, той погледна и каза, че всичко е наред, може би имах настинка (въпреки че нямаше симптоми) и нямаше нужда да повторявам нищо.

    Но болката не отминава, болката е болка, постоянна, по всяко време на денонощието, в студа тя пулсира. Кажете ми, възможно ли е това? Колко опасно е това и какво да правя след това? Няма сила да издържи болката.

    отговор
    • Здравейте Прекъсна ли се пломбата и проверяваше ли се за надценяване? Болките след запълване обикновено отминават в рамките на 1 седмица (в много редки случаи те могат да продължат с месеци, ако е имало значително отстраняване на пълнежния материал извън върха на корена). В настоящата ситуация може да има надценяване на пълнежа, възможно е и съседният зъб да е смущаващ - например със скрит кариес. Ако сте сигурни, че зъб, току-що запечатан наскоро, боли, струва си да се проведе допълнителен метод на изследване - CT. Предоставеното от вас (отпечатано) изображение не е много информативно, понякога всичко наистина изглежда страхотно на тях, въпреки че CT сканирането може да покаже неоткрит дефект.

      За да изберете тактиката на по-нататъшно лечение, направете компютърна томография - може би това ще изясни ситуацията, при която трима (!) Лекари казват, че всичко е наред, въпреки че е очевидно, че някъде има патология.

      отговор
  145. Анастасия:

    Здравейте, преди няколко дни отстраниха нерва от долната осмица, запечатаха каналите, поставиха постоянен печат. Зъбът постоянно ме боли и усещам остра болка при натискане. Прочетох какво трябва да мине във времето. Но друг въпрос ме вълнува: при запълване на канала, въпреки упойката, почувствах „изстрел“ и забележима остра болка, когато лекарят работи с инструмента. Лекарят заповяда да бъдете търпеливи и каза, че дори е добре, стигнаха до костта. Има ли такива болкови усещания при запълване на каналите?

    Имайки предвид, че има големи въпроси относно постоянните пломби, вече не съм сигурен в квалификацията на лекаря. Вторият ден пия обезболяващи, докато не стане по-лесно.

    отговор
    • Здравей Анастасия. Съвременните методи за лечение на канали наистина включват отстраняване на пулпата без използване на арсенови пасти - под упойка. При запълване на канала, дори и при упойка, се допуска лека болка под формата на лека „инжекция“, тъй като коренът на зъба е заобиколен от тъкани, които могат да реагират на всяко механично въздействие. Болките след запълване са доста чести, обикновено те отминават в рамките на 3-5 дни. Ако болката през това време не премине, тогава препоръчвам, за всеки случай, да се консултирате с лекар.

      отговор
  146. Глеб:

    Здравейте Моля, отговорете на въпроса ми, благодаря предварително. В понеделник ми бяха отстранени нервите (пулпит). И така, когато ги извадиха и почистиха каналите, сложиха временно уплътнение и казаха да дойдат след 2 седмици, за да сложат истински печат. За два дни всичко беше наред, но на третия ден зъбът започна да боли малко. Не в смисъл, че болката е непоносима - когато не докоснеш зъб, тогава не го притеснява. Но ако почукате с горните си зъби, тогава боли и тогава болката отминава. Какво може да бъде? Може би съм причинил дразнене на зъба или нещо подобно?

    отговор
    • Здравей, Глеб. Наличието на болка през първите няколко дни след инсталирането на временен композитен материал, като правило, се обяснява с ефекта на лекарствата, вградени в зъбните канали - това е вариант на нормата. Въпреки това, болката не трябва да се засилва с течение на времето. Ако болката се засилва, тогава не препоръчвам да изчакате 2 седмици, по-добре е да се консултирате с лекар преди това време.

      отговор
  147. Валери:

    ЗдравейтеИмам този проблем: преди няколко седмици лекувах два зъба - горният седем отляво и долния седем отдясно. Проблемите бяха същите - пулпит. С горния зъб всичко е наред, практически не боли след лечение, но долният ... Страдахме с него много дълго време (какво съм аз, какъв зъболекар). Не можеха веднага да премахнат нервите и да запечатят каналите, тъй като всичко беше много течащо. Слагат арсен и няколко дни след отстраняването на арсен започват лечение. Всичко готово.

    След лечението зъбът беше нарушен само за седмица, а след това само с дъвчене или натискане на зъба. Зъболекарят каза, че това е нормално и че след няколко дни всичко ще изчезне. Но седмица след лечението болката стана същата като преди лечението. Болка в болката някъде вътре, отдава в ухото и дясната страна на главата. Какво може да бъде? В крайна сметка при преглед и от снимките лекарят каза, че всичко е нормално. Правихме снимки няколко пъти.

    отговор
    • Здравей, Валерия. Причините за запазването и дори увеличаването на болката във вашия случай могат да бъдат различни - не е открит (пропуснат) канал в зъба, не напълно запечатан канал, перфорация на зъбната стена по време на преминаването на каналите, прекомерно отстраняване на пълнежния материал в горната част на корена на зъба и др. комбинация от няколко причини. Не си струва да гадаете и да чакате, докато всичко отмине от само себе си - по-добре е да се свържете с още 1-2 клиники, да направите КТ и да разберете причината за болката.

      отговор
  148. Елена:

    През март бе пулпиран зъб (горен пет). Диагнозата беше улцерозен пулпит. След депулпацията зъбът боли и боли, лекарството и антибиотиците са сменяни няколко пъти (9 дни). След това друг лекар го преасфалтира, каза, че всичко е измито там и пълнежният материал лесно напуска канала. Тя направи три процедури за депофореза за мен, лазерно лечение. Но зъбът все още не успява. Сега доставих някакво ново лекарство, с което ходех два месеца.

    Като цяло зъбът е болен от малко повече от четири месеца. Имаше съвет от лекар: или изчакайте, или направете резекция на върха на корена, или го премахнете. Отидох при друг зъболекар - казаха, че материалът е премахнат за горната част на корена. Какво тогава да правя и колко дълго да чакам? В клиниката, в която тя започнала да се лекуват, казват, че отстраняването на материал не е усложнение при лечението и защо те дори не знаят какво боли. Въпреки че повтарям, те съветват или да изчакат, или да направят резекция. Не мога да дъвча от тази страна, болката е силна. Ще съм благодарен за препоръките и съветите.

    отговор
    • Здравей Елена. След запълването на каналите се допуска незначителна болка, която трябва да премине за кратък период от време (обикновено седмица). Дългата болка показва наличието на възпалителен процес. Причината обикновено е отстраняването на заразена тъкан от канала отвъд върха на корена заедно с пълнежния материал. В този случай самият материал за пълнене играе ролята на вид разцепване в тъканите, заобикалящи корена. В редки случаи болката може да продължи с месеци, тъй като пълнежният материал не отшумява.

      Резекцията на върха на корена на зъба може да бъде ефективна в случай на пълна увереност, че целият канал е запечатан качествено, тоест плътно през целия. Бих препоръчал да направите компютърна томография (компютърна томография), за да оцените напълно ситуацията и да направите прогноза. Ако желаете, можете да получите безплатна консултация в нашата клиника.

      отговор
  149. надежда:

    Здравейте Преди две години имаше пулпит в 6-ти долния зъб. Преди шест месеца зъбът започна да боли от горещото. Отвориха зъб, почистиха каналите и казаха да изплакнат със сода и сол. На втория ден започнаха пулсиращи болки (имаше киста в зъба и започна периостит). Видях антибиотик, изплакнете. Две седмици по-късно каналите бяха пречистени отново. Отново започна пулсираща болка в зъба. След една седмица изплакване и пиене на антибиотици, те почистиха каналите и поставиха лекарството за една седмица. През цялото това време имаше болка в болка.След това лекарството се отстранява, каналите се пълнят (с резорцинол-формалинова паста) и се поставя временно уплътнение.

    След напълването болката се засили. На втория ден болката намаля, но характерът й се промени - имаше усещане за болки, даване в шията, ухото. Месец по-късно сложете постоянен печат.

    Изминаха 4 месеца. През това време зъбът не боли, но се появяват болки в областта на шията, ухото, брадичката, костите на скулите, има усещане за спукване на слюнчените жлези. Аз не дъвча от тази страна. Понякога, ако се опитам да дъвча нещо меко, болката се усилва, ако не дъвча, само периодично. Няма видими промени и зачервяване на венците.

    Направих рентген - има леко отстраняване на състава за пълнене отвъд двата зъбни корена (третият корен не може да премине). За да премахнете зъб или не? Може ли тази болка да е от друг зъб?

    отговор
    • Здравей, Надежда! Болката във вашия случай може да възникне по различни причини:

      - надценяване на пломбите чрез ухапване;

      - или некачествено запълване на коренови канали;

      - или алергични реакции към лекарства, разположени в кореновите канали (в допълнение, вие пишете, че част от материала надхвърля корена).

      Или комбинация от тези причини. Препоръчвам да се свържете с още 1-2 специалисти и да изясните необходимостта от корекция на уплътнението чрез ухапване. Ако това не е необходимо, тогава следва да се обмисли допълнително повторно разглеждане на канали с помощта на ендодонтски микроскоп. И едва тогава, ако нищо не помогне, вече обсъдете с лекаря възможността за хирургична интервенция (възможно е да се стигне само с резекция на върха на корена, а не да премахнете целия зъб).

      отговор
  150. Кирил:

    Добър ден, моля отговорете. Отидох при лекаря, отстраних нерва, напълних зъба. След това вечерта челюстта започна да боли - отгоре на 2 зъба, под 2 зъба (големи, вляво и вдясно). Какво да правя Това норма ли е?

    отговор
    • Здравей, Кирил! Усещането за болка веднага след ендодонтското лечение и пълненето на зъбите е съвсем нормално, тъй като нервните клони се повреждат по време на процедурата. Такава болка обикновено е болка и продължава средно около три дни (понякога до седмица). При правилно пълнене той намалява ежедневно. Но има и други причини за болка, като например:

      1. Алергична реакция с непоносимост към отделните компоненти на материала, което е доста рядко.

      2. Свръхценено уплътнение.

      Ако в рамките на 2-3 дни няма да има положителна динамика, струва си да се свържете с клиниката, за да разрешите проблема.

      отговор
  151. Наталия:

    Добър ден 29.08.2018 се обърна към платен зъболекар с остра болка. Отвориха зъб, почистиха каналите, сложиха някакво лекарство (както разбрах, от възпаление, тъй като лекарят диагностицира пулпит). Наложено временен печат и изпратено у дома. След процедурата беше невъзможно да захапете зъб, разбира се, плюс болка в венците, тъй като много ме боляха (направиха 3 дози упойка, наречено е някак си на D, казаха, че е базирана на Artikain).

    31.08.18 г. дойде отново на рецепцията, отново получиха 3 инжекции анестетик, инжектираха цялата дъвка (както разбрах, лекарите са неопитни или неграмотни, защото предупредих лекаря при друга среща, че имам нисък праг на болка и трябва да направя упойка така че полът на лицето е строго изтръпнал, тоест да влезе в нерв или нервен край или където го инжектират) ... В резултат на това изчистихме каналите, оказа се, че имам 4 нерва в долната шест. По време на запълването на канала лекарят ги напълнил толкова дълбоко, че анестезията не помогнала и в момента на докосването имало силна болка. След лечението лекарят предупреди, че може временно да е болна, тъй като пълнежният материал създава натиск върху зъба. Така беше, първите 2 дни не можах да захапя зъб, после стана по-лесно.

    И днес болката се появи отново при ухапване дори и не много твърда храна, но с течение на времето тя боли и от удар на зъбите.Лекарят не назначи да прави снимки - и преди лечението, и след. Така че не мога да кажа как каналите са запечатани. Венеца също боли, дори при натиск от страната на бузата (както го разбирам, това е от инжекции). Лекувах в друг град, няма възможност отново да отида при този лекар, дадох много пари.

    Кажи ми, моля те, какво може да бъде? Може би трябва да направите снимка и да проверите как се планират каналите? Или да тичам при лекаря? Или ще мине от само себе си?

    отговор
    • Здравей Наталия! Лечението на кореновите канали е травматична и болезнена операция и след нея болката в зъба може да продължи до седмица или дори повече (по различни начини за всички). Съдейки по вашето описание, ситуацията като цяло се вписва в случая на класическа болка след запълване. Ако обаче динамиката е отрицателна, тогава снимките наистина няма да навреди да се направи, за да се провери качеството на запълването на кореновите канали.

      отговор
  152. Олга:

    Добър ден Днес се обърнах за помощ към лекар. Боли 6-ти горен зъб вдясно. В зъба няма нерв, той е бил предварително запълнен. Лекарят отстрани стария уплътнител (каза, че е тънък) и почисти каналите. Тя каза да изплакнете със сода и сол. Зъбът не е запечатан, по прост начин - дупка. Сега мога да ям само от лявата страна, защото не мога да натискам отворен зъб, боли много. Лекарят каза да дойде след 3 дни. Това добре ли е?

    Направиха рентген по-рано, казаха, че каналите са запечатани добре (пълнежът върху зъба стои 10 години). Моля, кажете ми защо се разболя? Наистина ли е, защото уплътнението е много тънко? Благодаря ви

    отговор
    • Здравей Олга. Съдейки по вашето описание и оплаквания, проблемът е свързан с възпалителния процес в върха на един или повече корени. След почистване на каналите зъбът наистина може да боли няколко дни, така че това може да се счита за вариант на нормата. Но за това защо преди това лекуван зъб се разболя, е трудно да се каже със сигурност, без да има рентген на ръка. Въпреки че ви казаха, че „каналите са запечатани добре“, не е факт, че в действителност беше така. Също така е невъзможно да се изключи фрактура или пукнатина в зъба, която веднъж се появи поради прекомерно механично натоварване върху мъртъв зъб.

      отговор
  153. Светлана:

    Добър ден Зъбът беше сериозно болен при натискане. Отидох при лекаря - лекарят каза, че това е пулпит, отстраниха нерва. Слагаме временна пломба върху канала. След 1,5 седмици в канала се поставя постоянно пълнене. И след 2 дни зъбът беше напълно запълнен. След лечение зъбът не се притеснява няколко дни, След това започна да се притеснява, когато хапе твърда храна, болката веднага преминава. Отидох при зъболекаря - тя каза, че уплътнението може да пречи и леко го подкопава.

    Но ситуацията не се е променила. Какво може да бъде, нормално ли е това? Преди месец беше поставен постоянен печат.

    отговор
    • Здравей, Светлана. Съдейки по вашето описание, най-вероятният проблем е недостатъчното качество на запълването на кореновите канали - възможно е той да не е запечатан към кореновия връх. В този случай инфекцията може да продължи в лявата кухина, което с течение на времето причинява възпалителен процес в областта на върха. Има смисъл да правите целенасочена снимка, затова препоръчвам да си уговорите среща с лекар (по-добре не е този, който се е лекувал - за да получите независимо мнение).

      отговор
  154. Елизабет:

    Добър вечер Кажете ми, моля ви: нервът беше отстранен, упойката беше изчезнала и болката е. Това норма ли е или си струва да изпадате в паника? Много притеснен

    отговор
    • Здравей, Елизабет. След ендодонтично лечение на зъбите болката може да продължи до седмица. Често е болезнено да ухапете зъб. Ако обаче през това време болката не отшуми или ще има отрицателна динамика (увеличаване на болката), тогава трябва да се консултирате с вашия лекар.

      отговор
  155. Олеся:

    Добре дошли! Моля, кажете ми. Нервите в долната шестица бяха премахнати преди месец. Силните болки не се смущаваха, само първите дни при натискане. Сега има слаби дърпащи болки в зъба. С какво това може да бъде свързано?

    отговор
    • Здравей, Олеся От вашия въпрос не става ясно дали лечението на каналите е завършено. Например, болка може да възникне, ако обработката на каналите е била лошо проведена или някой от каналите изобщо не е бил открит (това също се случва). Причините могат да бъдат много. Необходима е задълбочена диагноза (най-вероятно ще е необходима рентгенова снимка). Препоръчвам да се консултирате с вашия лекар, за да изясните ситуацията.

      отговор
  156. Дария:

    Добре дошли! Тя лекуваше зъбите си, преди да постави брекети. При лечение на зъб (според лекаря, на 37-и), в началото лекарят не отстрани нерва, но каза, че ако тя е болна, тогава ще я отстраним, което се е случило. След отстраняване на нервите зъбът започна да боли, въпреки че първоначално този зъб не боли, самата лекарка посъветва да премахне кариеса. Тогава лекарят многократно се опитваше да почисти каналите в продължение на две седмици, положи лекарството, остави зъба отворен и го изплаках. Но болката не отмина.

    В резултат на това отидох при мениджъра, тя постави диагноза и се оказа, че части от счупените инструменти са останали във всички 3 канала. Мениджърът премахна инструментите от 2 канала, почисти ги и от третия - каза, че е невъзможно да се премахне и дори микроскоп няма да отиде там, защото коренът е дълъг и извит. В момента тя ми сложи лекарство и сложи временна пломба, каза да дойда при нея след седмица. Зъбът продължава да боли, пия обезболяващи за 17-ия ден. Питам те, кажи ми, моля те, какво трябва да направят лекарите след това с този зъб? Ще заснема снимката сега на пощата на сайта. Бъдете мили, помогнете.

    отговор
    • Скъпа Дария, здравей. Всъщност случаят не е прост и лечението не протече по най-благоприятния начин. Съдейки по описанието, лекарят вероятно е направил всичко възможно, за да запази зъба. Извличането на остатъците от инструментите от кореновите канали изисква много опит и при счупване на инструмент в долната трета на канала рядко е възможно да го извлечете. Ако инструментът не може да бъде премахнат, това елиминира правилната обработка и запечатване на канала. Следователно зъбът продължава да боли и има голяма вероятност за образуване на коренова киста в бъдеще.

      В настоящата ситуация има опции: посетете друг опитен ендодонтист и с помощта на микроскоп се опитайте да премахнете чипа от канала. Ако това все още не може да се направи, наблюдавайте зъба в динамика. Ако болката не отшумява дълго време или дори нараства, тогава можете да обмислите резекция на върха на корена, докато отстранявате отломките. Ако болката бързо премине, зъбът все пак ще трябва редовно да се наблюдава, понякога да правите снимки - може да се образува киста на корена с течение на времето, тогава ще трябва да се справите с това вече.

      отговор
  157. Анастасия:

    Здравейте Лекувах се за зъбен кариес на голям кътник, невроните ми бяха отстранени, пулпитът ми беше излекуван, каналите ми бяха почистени. След лечението в продължение на няколко седмици всичко беше наред, след това започнаха силни стрелба и пулсиращи болки при пиене на топли, топли и студени течности. Лекарят направи снимка, но на снимката всичко е наред, един канал е само непроходим и, както го разбирам, не беше напълно изчистен. Не си отвориха зъбите, защото не вярваха, че има проблеми, защото снимката не показваше нищо. Те също провериха зъб за гореща реакция (нагряват инструмент и го прилагат) - и аз не усещах нищо там. Но пиенето и храненето все още е болезнено ((Изпратено вкъщи. Кажете ми какво би могло да бъде? Може ли да е заради нечист непроходим канал? Благодаря!

    отговор
    • Анастасия, здравей.Необходимо е внимателно да се провери състоянието на всички зъби отстрани на болката - и отгоре, и отдолу, тъй като е възможно друг зъб да боли (може да има облъчване на болката). И само чрез изключване на пулпит на съседни зъби, ще бъде възможно да се вземе решение за отваряне на предварително третиран зъб за ревизия. Освен това, ако става въпрос за аутопсия, има смисъл да се направи в друга клиника - не в тази, където каналът не би могъл да отиде до върха. Желателно е клиниката да има ендодонтичен (зъбен) микроскоп, полезно е да се изясни предварително.

      отговор
  158. Валентин:

    Здравейте През юни 2016 г. имах уплътнение, след което беше изваден зъб и беше поставено пломбата в клиниката. Веднага след напускането на студа, болката стана непоносима, изпи болкоуспокояващи, но болката не отшумя. Седмица по-късно тя отиде при лекаря, тя посъветва да изплакне със сол и сода и каза, че боли, защото има тесни канали и тя ги разшири. След 1,5 месеца ежедневен прием на Nise таблетки, болката беше притъпена. Но периодично се подновява. Отидох при други лекари, но всички казаха, че всичко е наред, всичко е запечатано и не знам защо реагирам с болка на този зъб. И страда повече от 2 години, докато се образува фистула и венеца от зъба се отдалечава. Лекарят проби фистулата, изцеди гной и даде същата препоръка: сол, сода. След 2 седмици ужасна болка отново отидох, но при друг лекар, който определи, че междукореневата преграда е перфорирана по време на лечението и щифтът навлиза в меките тъкани. Зъбът не може да се лекува, той може да бъде отстранен само. Какво да правя Това е 7, имам го - единственият дъвчащ зъб.

    отговор
    • Здравей Валентин! За съжаление, като вземем предвид вашето описание, нямам какво да ви успокоя - зъбът в такива случаи наистина трябва да бъде отстранен, тъй като е невъзможно да се излекува. Въпреки това, след 3-4 месеца ще бъде възможно да се възстановят дъвкателните групи на зъбите с помощта на зъбни импланти.

      отговор
  159. Анна:

    Здравейте През 2011 г. нервът беше отстранен. Първо, старите пломби се отстраняват, арсенът се поставя там 2-3 дни, каналите се почистват, нервът се отстранява и пломбите се пълнят с ултравиолетови пломби.

    Преди няколко дни започна болка в зъба, в който е отстранен нервът. Болката се засилваше, беше невъзможно да се издържи дори в покой (когато пиенето на студена болка отшумя). Татко има проблем с венците - пародонтоза, зъбите не подлежат на лечение и просто изпадат. Щифтовете също няма да се държат (според лекарите). Наистина не искам и той да е такъв. Кажи ми, моля те, какво може да бъде? Сега започва да боли друг зъб, който се лекува втори (също отстранен нерв). Мислех, че зъбите на мъдростта се катерят, защото от тази страна има тремор и тропка ...

    По време на лечението почистили камъните (най-популярната област са долните зъби от небцето). От устните не забелязахме камъни по горните и долните зъби. След такова лечение желанието да отиде в клиниката напълно изчезна. Живея в Новосибирск. Не знам къде да отида в добра и лоялна клиника. Доколкото чух, когато пълнят зъбите, сега правят снимки, преди да полимеризират пълнежа, за да знаят, че е разположен правилно. В обикновените клиники това не се прави. Каква е вероятността, че болката ми започна поради зъб на мъдростта?

    отговор
    • Добър ден, Ана! За да разберете причините за болка в предишно лекуван зъб и да поставите диагноза, трябва да направите целенасочена снимка на този зъб. Съдейки по описаната от вас клинична картина, в областта на върха на зъбния корен има възпалителен процес (това е по-вероятно от връзка с зъба на мъдростта). Но естеството и степента на развитие на процеса може да се определи само след рентгенова снимка. Препоръчвам ви да посетите лекар възможно най-скоро, тъй като ако става въпрос за възпаление, тогава може само да се влоши.

      отговор
  160. Джулия:

    Добър вечер В топ 5 след шоколада ме боли зъбът.На следващия ден отидох при лекаря. Тя направи снимка и каза, че трябва да премахне нерва. Дадоха ми анестезия и извадих нерв в същия ден. След това тя ми сложи лекарство там и временна пломба. Ходех така една седмица и всичко беше наред. На следващата среща започнаха да почистват канала ми и в този момент почувствах остра болка. Лекарят веднага спря, извади тампон от зъба си и каза, че все още не мога да запълня плачещия канал и зъба. Тя ми сложи калций на зъба с някакво лекарство и ме изпрати вкъщи още 2 седмици. Тогава дойдох, почистих канала и забих в пълнежния материал (ендофил, както казаха). След това отидох за контролен рентген. Лекарят го погледна, каза, че всичко е нормално и напълно запълни зъба. Вече разгледах снимката у дома и видях, че материалът надхвърля. Можете да разгледате снимките и да ми кажете дали това е много страшно? До вечерта температурата ми се повиши до 37,2 и след 4 часа спях. Няколко пъти от отсрещната ноздра тя издухваше кръвни съсиреци. Сега съм много притеснен от усложненията от подобно лечение. Благодаря предварително за отговора.

    отговор
    • Добър ден, Джулия! Да, можете да изпращате снимки до пощата на сайта, посочена на страницата за обратна връзка: https://stomatologist.expertexpro.com/bg/obratnaya-svyaz

      Премахването на материал извън върха на корена може да бъде оправдано в някои клинични ситуации. Ако няма болка при натискане на зъба, тогава няма нищо лошо в това. Що се отнася до кървенето от противоположната половина на носа, това не може да бъде свързано с терапевтично лечение, тоест няма нужда да се притеснявате за увреждане на максиларния синус.

      отговор
  161. Lena:

    Добър ден След синузит (през май), седмица след края на лечението, в лявата част на горната челюст се появи болка и започна да блокира лявата половина на носа. На рентгена на синусите имаше остатъчен париетален оток на максиларния синус - предписаха се хормонални противовъзпалителни спрейове, които не помогнаха. Но болката в челюстта утихна. Освен това, до днес, в лявата половина на носа има усещане за натиск и изнасилване. Болките в носа не отшумяват след лечение с антибиотици и хормони. На конус лъчева томография на зъбите и рентгенова снимка на зъбите - всичко е нормално. Но имало дискомфорт в челюстта, отишъл при друг зъболекар и намерил затъмнение под уплътнението в горната лява пет - оказа се, че има пулпит!

    При CT сканиране на синусите на носа са открити кисти в синусите (вляво, 11 * 18 mm и 9 * 11 mm) и петна от хетерогенен разряд около 6 горни зъба - като киста, но те не са потвърдени на томограмата на конусния лъч на зъбите. По време на лечението на 5-ти пулпит зъб се появи болка - болка, пече сякаш над корена на зъба. Тази болка за последен път се засили, когато се направи постоянно пълнене. Преди това в каналите беше поставен метронидазол, но тъй като болката не отшумя, каналите бяха отворени за 5 дни - стана малко по-добре. След това слагат калций в каналите за една седмица - също без подобрение. Поставя се постоянно уплътнение с щифт.

    Сега болките продължават, лекарят потупва и натиска зъба и венеца - болката е същата болка, не се влошава с натиск. Зъболекарят казва, че болката не е характерна за зъба и че кистата в синуса вероятно боли. Как да бъде Правят ли максиларна синусотомия за отстраняване на кисти? И ако болката не отшуми?

    В шестте до петте има голям стар печат. На снимките и КТ няма проблеми, при почукване и натискане не боли, въпреки че когато венеца се дразни от твърда храна, то цъка. Може ли да е проблем, ако изображенията и CT сканирането са добри? Уплътнението е голямо и те не искат да лекуват с добри снимки, тъй като ще е необходимо да се депулпира. Благодаря предварително!

    отговор
    • Здравей, Лена! Въз основа на описанието на ситуацията мога да направя само предварително заключение, че нито 5, нито 6 зъба са източници на инфекция в тази ситуация.Най-вероятно първоначално болката в челюстта е била резултат от хроничен възпалителен процес в максиларния синус. Препоръчвам да продължите лечението при УНГ-лекар - това изглежда по-правилно, отколкото измъкването на невинен 6-ти зъб, тъй като CT-то и визуалният преглед не потвърждават наличието на проблем в него.

      отговор
  162. Джулия:

    Добър ден На предния ми зъб ръбът беше удължен. С течение на времето той се изтрил и започнал да реагира на студен въздух. Отидох при лекаря, зъбът ми беше покрит с композитен материал. Но симптомите не отшумяха (зъбът също отговори на настинка). Трябваше да отида отново, казаха ми, че е пулпит и отстраниха нерва. В началото всичко беше наред, но след месец той започна да реагира на натискане (и дърпаща болка). Сега имам въпрос: отидете отново при същия лекар или си струва да смените клиниката?

    отговор
    • Здравей Джулия! Все пак бих препоръчал да се свържете с вашия лекар и в клиниката, в която се подлагате на лечение, тъй като именно вашият лекар знае анатомичните нюанси на каналите на вашия зъб, знае тънкостите на предишното лечение и има гаранция за вас. И само ако няма абсолютно доверие към лекаря, тогава си струва да потърсите друг.

      отговор
  163. Катрин:

    Здравейте Преди 2 дни посетих зъболекаря, тъй като тя беше болна 7 на долната челюст. Те направиха снимка - оказа се, че запечатаният 6 се възпали. Решихме да унищожим уплътнението и да почистим каналите. Оттам отиде гной. Слагат лекарството и временно уплътнение за 2 седмици. В същия ден, след зъболекаря, нищо не боли - все едно нищо не е направено (само с натиск). Но на следващия ден започна лека, болна болка, само вечер болката малко се усили. Изпих хапче - сякаш е минало. И днес отново без болка. Болката при ухапване също премина (или хапчето все още работи, или зъбът наистина премина). Но зъбът наблизо (5) започна да боли при потупване. Притеснявам се, че възпалението може да стигне до него, въпреки че той вече не ме притеснява. Бих искал да разбера, че като цяло може да бъде, норма ли е или не?

    отговор
    • Здравей, Катрин! При гноен периодонтит, който, ако съдим по описанието, е бил в шестия ви зъб, често се наблюдава излъчването на болката в съседните зъби, включително при ухапване. Така че е рано да се мисли за проблеми в 5-ке. Лечението на зъба току-що е започнало (дава се отлив на гной), продължете лечението по план. Важен момент: дори ако нищо не боли, е необходимо да се завърши лечението на зъбите с запълване на каналите.

      отговор
  164. Елвира:

    Здравейте На 7-и зъб е открита киста. Лекарят постави лекарството с йод, но зъбът продължава да боли толкова много, че дори болкоуспокояващите не помагат. Възможно ли е да запазите зъб в такава ситуация или все пак трябва да го премахнете?

    отговор
    • Здравей Елвира! Бих ти препоръчал да отидеш отново в клиниката (не търпи болка). Лекарят ще извърши повторно лекарственото лечение на кореновите канали, ще провери проходимостта им и ще замени лекарството. Ако венеца набъбне, лекарят ще направи разрез и ще инсталира дренаж.

      Ако всички тези мерки се провалят, тогава трябва да се обмисли само въпросът за изваждането на зъба.

      отговор
  165. Aigul:

    Добре дошли! Преди месец се лекуваше горното куче. Нервът беше отстранен. Първо, лекарят постави лекарството там под временно пълнене, защото зъбът кървеше. Ходих с лекарството 2 седмици. Но той реагира на горещ и студен зъб. След лечението същата болка. Реакция на студено и горещо. При ухапване зъбът не боли, но при натискане на стената на зъба отпред има болка. Какво може да бъде? Как да продължите по-нататък? Четох, че след отстраняване на нерв зъб може да боли до два месеца. Отговорете, моля.

    отговор
Оставете коментар

нагоре

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/bg/ | chinateampro2015@gmail.com

Политика за поверителност | Споразумение с потребителя

обратна връзка

Карта на сайта

хирургия

кариес

зъбобол