Сайт за дентални заболявания и тяхното лечение

Какво да направите, ако зъбът боли след инсталирането на пломбите (включително след запълване на каналите)

Авторите | Последна актуализация: 2019г
≡ Член 237 има коментари

Нека се опитаме да разберем защо понякога зъбът може да боли след запълване на кореновите канали и дори след редовно задаване на пълнеж ...

Когато човек се обърне към зъболекаря за помощ, той естествено иска не само да излекува зъба, но и да се увери, че той никога не се разболява в бъдеще. Реалностите на живота обаче понякога правят свои корекции и създават пречки за това: някои хора, след като напълнят зъб, усещат, че изведнъж започва да боли по някаква причина. Изглежда, че лекарят направи всичко, както се очакваше: запечата каналите и (или) постави пломба, а зъбът все още боли под него.

Трябва да се разбере, че излагането на зъбния емайл и дентина с помощта на свредло и освен това почистването и запълването на каналите е вид малка хирургична операция за отстраняване на заразени и некротични тъкани. Съвсем естествено е, след като е налице незначителна болка - за периода на възстановяване на организма.

Ударът върху зъба със свредло и освен това отстраняването на нерв от него е вид хирургическа интервенция за отстраняване на заразени тъкани.

След отстраняване на некротични участъци се поставя уплътнение

Практикуващите имат определени критерии, според които болката след напълването може да се разглежда или като нормално състояние, или, напротив, като известно отклонение от нормата. Това отчита динамиката на болката, нейния характер, нивото на лечение, наличието на грешки и усложнения по време на нея и други фактори.

Нека се опитаме да разберем защо зъбът може да боли след пълненето, в кои случаи не можете да се притеснявате за него и в които трябва да подозирате, че нещо не е наред и спешно се консултирайте с вашия лекар за съвет ...

 

Защо зъб може да боли при пълнене

Болка при пълен зъб може да се наблюдава в следните типични случаи:

  • след лечение на кариес (при постоянно пълнене);
  • след обработка на канала (при временно или постоянно запълване).

Първо, ще разгледаме подробно защо болката може да се усети след лечение на кариес и пълнене.

Дори след лечение на плитък кариес понякога може да се появи болка в зъба под пломбите.

Зъболекарите-терапевти в по-голямата си част винаги са оптимисти, тъй като се стремят да поддържат болен зъб "жив" с всякакъв вид кариес, т.е. без отстраняване на целулоза („Нерв“) от каналите. В някои случаи обаче на етапа на диагностика и лечение възникват грешки, които са свързани повече с тактиката и подхода на лекаря.

Най-честите грешки, които провокират болка при пълен зъб, са следните:

  1. Неправилна диагноза. Тази грешка е абсолютна вина на лекаря. Дълбокият кариес и хроничният пулпит подобни по симптоми и някои външни признаци, така че зъболекарят носи огромна отговорност - да не обърка едното с другото. Ако все пак е възникнала грешка и уплътнението се припокрива с хроничен пулпит (както и с други форми) пулпит и пародонтит), след това след инсталирането му зъбът може да боли "дълго и силно". Без лечение на канала, в този случай запечатан зъб няма да престане да боли и освен това всеки ден на търпение с болка е риск да загубите зъб завинаги.Лекарят може да постави грешна диагноза, например, без да разпознава пулпит на фона на дълбок кариес.
  2. Прегряване на зъба. Този проблем все още е важен в много клиники (особено в бюджетните), когато не се използва охлаждане с въздух и вода на третираната зона или функционира в обем, който не отговаря на съвременните изисквания за подготовка на зъбите по време на кариес. Прегряването на твърди тъкани със свредло води до изгаряния и пулпна некроза, което причинява силна болка под уплътнението. С други думи, нарушаването на протокола за лечение на кариес води до факта, че възпалението на пулпата води до нови заболявания - пулпит или пародонтит.Активното излагане на зъба със свредло без подходящо охлаждане може да доведе до изгаряне на пулпата.
  3. Пълнеж от прехапване. В някои случаи запечатан зъб боли при ухапване. Факт е, че лечението на кариес най-често се извършва под упойка, така че определянето на височината на пълнежа чрез ухапване може да бъде трудно.Пациентът не може точно да каже дали пълнежът му пречи или не, тъй като това се предотвратява от силно изтръпване в устата (понякога не само лош зъб, но дори и прилежащите към него). Ако напълненият зъб боли точно при натискане, има усещане, че пълнежът е твърде висок и искате да го „избутате“ чрез ухапване, веднага трябва да се консултирате със зъболекар.

Надценен пълнеж от ухапване (който пречи на ухапването) може да доведе до нараняване на тъканите, заобикалящи корена на зъба.

бележка

Сред хората съществува вярване, че пълнежът, който пречи на ухапването от тюлените, „сам ще се разтрие“. Всъщност това е невярна и опасна идея, тъй като надцененото пълнене не само причинява болка при напълнен зъб, но и провокира травма на тъканите около корена, което води до риск от развитие на травматичен пародонтит (възпаление на околните тъкани), а това вече носи риск от загуба на зъб.

  1. Полимеризационен стрес. Съвременните втвърдени от светлина композити (леки пломби) имат отрицателно свойство - да причинят така наречения полимеризационен стрес или свиване на пълнежа, поради което зъбът започва да боли известно време след пълненето. По време на втвърдяването на материала със специална лампа той губи обем и причинява напрежение по стените на зъба, които се прилагат от зъболекаря. Колкото по-голям слой на запълване е въведен, толкова по-тежък ще бъде този стрес в повечето случаи. В резултат на това неспазването на технологията на работа с леки пломби води до факта, че след пълненето зъбът понякога боли много, а болката може да бъде или краткосрочна (до 1-2 седмици), и изобщо не отшумява.

Леки втвърдени композити се свиват, когато се втвърдят, което води до натоварвания в зъба и последващи болки.

 

Причината за болка след запълване на каналите

Болката след запълване на зъбните канали не винаги се появява и не във всички клинични случаи. Някои зъболекари са на мнение, че обикновено след запълване на каналите в зъба болката изобщо не трябва да се появява. В същото време отделните практикуващи вярват, че въпреки това краткотрайните болезнени усещания в зъб без „нерв” са в рамките на приемливата норма, дори ако работата в каналите се извършва в съответствие с протокола за лечение и без грешки.

Някои зъболекари смятат дребните зъбни болки след лечение и запълване на каналите за напълно естествени и приемливи.

И така, какъв зъбобол може да има след запълване на каналите:

  • Болка при ухапване на пълен зъб. След като зъболекарят постави временно пълнене на зъба, след няколко часа или на следващия ден може да се появи болка при натискане върху него. Много пациенти отбелязват, че е особено болезнено да натискаш запечатан зъб по време на хранене. Ако не са допуснати грешки по време на лечението на зъбните канали, причината за такава болка е реакцията на тъканите, заобикалящи корена на зъба, към отстраняването на "нерва", обработката, разширяването на каналите и въвеждането на пълнеж в тях. Обикновено пълен зъб боли не повече от 5-7 дни, понякога до 2-3 седмици. Зависи от материала, използван за запълване на каналите и индивидуалната реакция на организма в отговор на „стимула“. Във всеки случай зъб, който обикновено се лекува в каналите, трябва да има положителна динамика: болката трябва постепенно да отшумява, докато изчезне напълно.
  • Силна болка след лечението. След като каналите са запълнени, понякога след преминаване на анестезия се появява болка зъбобол под запълването. По правило продължителността му е не повече от 1-2 часа. Ако болката в болката не преминава дълго време и особено ако интензивността й се увеличава всеки ден, тогава трябва незабавно да се консултирате със зъболекар за уточнение.

На снимката ясно се вижда устата на кореновите канали на зъба

И изглежда като пулпа, извлечена от канала

Болезнено ли е да попълните зъб?

Пълненето на зъбите в случай на кариес може да се извърши без упойка, ако по време на лечението няма чувствителност. Ако се направи добро „замразяване“ (анестезия), тогава болката не се появява на нито един етап от лечението. При лечението на канали, с редки изключения, винаги се изисква анестезия, което прави лечението безболезнено.

Не можем да кажем за вариантите за усложнения, които се появяват по време и след лечение на каналите. Понякога зъбоболът след пълнене може да бъде пряк резултат от определени грешки от страна на лекаря.

Най-често срещаните медицински грешки, които се появяват по време на лечението на каналите:

  • Запълване на канали с отстраняване на материал отвъд корена. Тази грешка води до продължителна болка при натискане върху зъба, въпреки правилно инсталираното пълнене.Пример за запечатан канал с отстраняване на пълнеж отвъд границата на зъбния корен във венеца.
  • Запълване на канала не до върха (върха). Каналът обикновено трябва да бъде запечатан за цялата работна дължина. Ако това не се случи, то в определен момент то е празно. Природата не понася празнота, поради което в незапечатаната зона се натрупват микроби, които впоследствие провокират възпаление в корена. За някои хора веднага или след известно време има или болка под запълването, или запечатан зъб боли при натискане върху него. В този случай се изисква отдръпване и повторно запълване на канала.Зъбен канал, който не е запълнен до пълната му дължина, по-късно може да се превърне в източник на възпаление и болка.
  • Счупен инструмент в канала. В този случай усложнението възниква поради оставяне на парче зъбен инструмент в канала с източник на инфекция - възпален „нерв“ или бактерии, които не се измиват от канала. В бъдеще това често води до болка след запълване на зъбните канали - веднага или след няколко седмици (понякога години).Снимката показва парче счупен зъбен инструмент в канал.
  • Лошо изработени емисии. Поради непрофесионализъм или сложността на структурата на каналите, стоматологът понякога не може да ги почисти правилно. И всяка зона, която се остави без надзор вътре в корена, е риск зъбът да нарани под пълнежа. Често преходът на инфекцията към тъканта, заобикаляща корена, води до борбата за многократно запазване на зъба в бъдеще.

Ако не отстраните цялата заразена пулпа от каналите, тогава тя може да се превърне и в източник на възпаление в корена на зъба.

 

Как да облекчим болката у дома след пълненето на зъбите

Ако след почистване на каналите и пълнене имате зъбобол (болка след запълване), тогава има няколко подхода за премахване на неприятните усещания.

Най-общо казано, ако зъболекарят не е направил грешки, тогава не е необходимо да предписва изплаквания, но някои експерти препоръчват облекчаване на болката с топли изплаквания със сода и сол.

бележка

Солта и содата отдавна са известни в народната медицина като средство за избавяне от много болки. Механизмът на тяхното действие се дължи на факта, че те имат противовъзпалителни и антисептични ефекти. Широко известно е, че солта е способна активно да „дърпа гной“ върху себе си, поради което например, тя се използва заедно със сода като разтвор за изплакване на отворен канал с гнойна форма на пародонтит на зъба.

Изплакването на устата с топъл разтвор на сол и сода понякога наистина помага за бързо облекчаване на болката в зъба след пълненето.

И така, какво да направите, ако зъбният бол се появи под пълнеж? Ако зъбът боли при временно или постоянно пълнене, можете да започнете топло изплакване със сода и сол и за предпочитане възможно най-скоро. В този случай е необходимо зъбът да се затопли отвътре, но в никакъв случай отвън (няма нужда да притискате бузата към отоплителната батерия).

За процедурата е необходимо да направите малко повече от топло (доколкото устата понася), изплакнете, добавяйки чаена лъжичка сода и чаена лъжичка сол в чаша вода. Изплакнете трябва 4-5 пъти за час, докато болката изчезне напълно.

От опита на зъболекаря

В някои случаи могат да се добавят 2-3 капки от 5% тинктура йод към разтвор на сода и сол. Въпреки това си струва да запомните, че за някои хора йодните препарати са противопоказани, поради индивидуална непоносимост или проблеми с щитовидната жлеза.

Ако имате под ръка домашна аптечка, тогава можете да потърсите лекарства с общо обезболяващо действие, като: Кеторол, Баралгин, Низ, Кетанов, MIG 200.

Nise таблетки (Nise) - доста често се използват за различни видове болка.

 

Когато е необходима грижа за зъболекар

Както вече беше отбелязано по-горе, понякога след лечение на каналите и запълване възникват сериозни усложнения, които могат да доведат до болка при затворен зъб.

Решаващо тук е навременното обръщение към специалист за съвет. Това е особено важно, ако след запълване на каналите венеца стане много болезнен и венеца набъбва.

Дъвки за зъби с дълбок кариес - виждат се стари пломби, които ще бъдат отстранени по време на лечението.

И така същите зъби се грижат за лечението.

За да разбере същността на проблема, зъболекарят определено ще изясни диагнозата, което беше първото лечение.Ако в случай на кариес е поставен пълнеж и зъбът след това боли дълго време и е много болезнен, тогава зъболекарят ще изследва инсталираните пломби, палпация на венците, перкусия на зъба (потупване) и ще направи EDI, за да провери жизнеспособността на пулпата и рентгеновата диагностика. Ако се потвърди възпалението на „нерва“ или, още по-лошо, възпалението в корена, тогава лекарят ще проведе извличане на цялата пулпа от каналите и ги запечатва по цялата дължина.

Ако "мъртъв" зъб боли след запълване на каналите, зъболекарят определено ще направи рентген. Ако се открият грешки при лечението, зъбът ще бъде спасен. В редки случаи, ако е невъзможно да се лекува зъб, лекарят ще предложи да го премахнете и на негово място да поставите или имплант с коронка, или да направите "мост" с изкуствен зъб.

Въпрос към зъболекаря: „Веднага, щом имах пломб, зъбът започна да боли много, защо?“

Ако на зъба е бил поставен пълнеж поради кариес, тогава болката след загубата му се дължи на факта, че голяма площ от чувствителни и незащитени тъкани се отваря за дразнители. Често пълнежът изтича, защото зъбът е подготвен зле: кариозни тъкани не са отстранени, поради което кариесът продължава под пълнежа.

 

Интересно видео за възможните причини за болка в зъб под пълнеж

 

И така изглежда лечението на дълбок кариес под микроскоп, всички етапи са добре проследени

 

На записа „Какво да направя, ако зъбът боли след инсталирането на пломбите (включително след запълване на каналите)“ 237 коментара
  1. Анастасия:

    Благодаря ви много за информацията.

    отговор
  2. Валерон:

    Благодаря ви

    отговор
  3. Светлана:

    Благодаря ви

    отговор
  4. Олга:

    Преди година се лекуваше зъб за хроничен пародонтит. Сега отново болен, какво да правя?

    отговор
    • Анна:

      Необходимост от отстраняване на зъба. Имах такъв случай. Изтрих.

      отговор
  5. Анна:

    Добре дошли! Кажи ми, моля те, как да бъда? Преди лечението зъбите не боляха. След замяната на старите (циментови) пломби с леко втвърдяващи се плодове зъбите ми станаха много болки. Дори този, чийто нерв беше отстранен преди много време (просто не го пипаха). Няма как. От три седмици изпитвам болка. Ще стигна до зъболекаря още три. Между другото, след стоматологично лечение започна тонзилит. Инфекция? Какво да кажем на зъболекаря? Гарантирано ли е всичко това? Тъй като вече взех 20 000 в клиниката и вместо лечение получих рани.

    отговор
  6. Виктория:

    Боли ме зъб, който вече е една година под пълнене с отстранен нерв, защо боли? А около зъба ме боли дъвка ... Дори капки за зъби вече не ми помагат.

    отговор
    • аноним:

      Ах, боли ме дъвка (((

      отговор
    • Игор:

      Вижте лекар

      отговор
    • аноним:

      Имам същия проблем и никой от лекарите няма да разбере дори от снимката. Но днес сам взех решението - и го отстраних, уморен от тази болка.

      отговор
  7. Delovoysi:

    Ако цялото лечение се проведе правилно, но зъбът боли след запълването на каналите, това означава, че в апикалната област на корена е настъпила остатъчна инфекция.

    Ако зъбът боли след напълване с налягане, това може да се дължи на лечението на пародонтит, което се появява поради напреднал пулпит. Пародонтитът може да бъде причинен и от неправилно поставяне на запълване в кореновите канали по време на лечението на пулпит.

    отговор
    • Олга:

      И какво да правя с тази остатъчна реакция? Изглежда, че имам тази ситуация. Лекарят каза, че зъбът е запечатан правилно, но снимката показва леко възпаление в корена. Следователно зъбът боли, а сега какво?

      отговор
      • Святослав Генадиевич:

        Добре дошли! Всъщност има два подхода към възпалителния процес в горната част. Най-често се провежда противовъзпалително лечение (в канала се инжектира паста на базата на калциев хидроксид или други лекарства), за да се премахне първо този фокус и едва след това да се постави печат. Това отнема от 1-2 месеца до 1-2 години, в зависимост от тежестта (областта) на разрушаване на костните лъчи в близост до върха на корена.

        Сега има подход, който се състои в това, че при малки възпаления на корена, зъболекарят има възможност незабавно да запечата канала и да не използва лекарства, които се слагат дълго време. Изборът на този метод обаче носи голяма отговорност на лекаря за идеалното интраканално лечение, което трудно може да бъде по-кратко от 1-1,5 часа, обикновено с помощта на микроскоп, използване на хипохлорит активиране в каналите с помощта на ултразвук - всичко това не оставя шанс за микробно флора, за да остане в допълнителните тръби или вътре в стените на каналите. На теория, зъболекарят трябва да се придържа към същите методи в първия вариант на лечение (използвайки пасти). Както и да е, редица експерти смятат, че вторият подход също води до успех: възпалението в корена намалява, тъй като няма хранителен източник на инфекция.

        Във вашия случай все още не е възможно да се каже със сигурност дали това е стандартна болка след запълване или следствие от изоставена инфекция. Не знам дали слагат пасти за премахване на възпалението, но мисля, че не. Подозирам, че въпреки това има място за инфекциозен процес, но е невъзможно да се направят окончателни заключения без внимателно събиране на информация (разпит), изследване в устната кухина, анализ на образа и т.н. По този начин трябва да се явите на независим лекар за експертна оценка на вашия клиничен случай (мисля, че те определено ще препоръчат да направите снимка, за да проверите работата на предишния лекар). Благодаря за въпроса.

        отговор
  8. Александър:

    В зъба имаше дупка, но зъбът не боли. Изминаха седем години и сложих печат. Някъде мина една година, зъбът боли, защо, какво да правя? Моля, кажете ми.

    отговор
    • Сабина:

      Малко водка с чесън, водка трябва да се изплюе! Легнете болната страна на възглавницата, за 15 минути четири пъти на ден.

      отговор
  9. Коледа:

    Ако зъбът боли след запълването на каналите, процесът на възстановяване ще отнеме малко повече време - до 3-4 седмици. Важно е да се отбележи, че всеки ден състоянието на човек трябва да се подобрява, докато болката отшуми.

    отговор
  10. Мария:

    Сложих пломба преди около месец, но при натискане зъбът боли и венците му се подуват. Кажете ми защо и какво да правя?

    отговор
  11. Джулия:

    Добре дошли! Затвориха ми страничния зъб, беше малко болен и пулсиращ, а венеца до него. Но днес край него се появи торбичка с водниста кръв и подуване, пулсираща болка - какво е това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Джулия! За съжаление, не предоставихте рентгенови лъчи, които биха могли да потвърдят или опровергаят някои подозрения: усложнения по време на лечението на канала и (или) лечение на зъба с възпалителен процес в близост до върха на корена (ите). В този случай определено можем да говорим за обостряне, тоест за възникване на серозно-гноен или гноен процес, който причинява пулсираща болка с явления в венците. Най-вероятно това е приготвяне на фистулен курс, което не е нормално явление в този контекст.Препоръчва се спешно да се потърси помощ от вашия зъболекар (или друг) зъболекар, за да диагностицира проблема и да вземе спешно решение, тъй като спасителният фистулен курс може да не се образува и човекът ще вземе несиметрична форма с последващото разпространение на инфекцията допълнително. В зависимост от вашите възможности (ниво на клиника, лекар, тежест на състоянието на зъба, финансови възможности и т.н.), или спешно лекувайте зъба, или също спешно го отстранете. Понасянето на болка и не предприемането на нищо при активен инфекциозен процес в периферния регион е толкова глупаво, колкото да чакате апендицита да премине от само себе си.

      отговор
      • фий:

        Здравейте Кажи ми, моля те. Получих печат. Когато анестезията започна да отминава, зъбът започна да боли. Вече минаха 6 часа след пълненето, сега зъбът боли, когато челюстта се затвори.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Това е резултат от малки технически нарушения или груби. Нека обясня: ако е имало пресъхване на дентин, допълнително време за ецване на емайла под леко уплътнение, уплътнението под уплътнението е неграмотно или е нарушена технологията на bezkladochnaya възстановяване, след това в рамките на 3-7 дни болката трябва да намалее или напълно да изчезне. В случай, че зъбът е прегрял, емайлът близо до уплътнението се полира силно, в близост до уплътнението се появяват микропукнатини, силна вибрация на върха уврежда невроваскуларния сноп в зъба, тогава болката при ухапване може да бъде само камбана на бъдещи сериозни проблеми вътре в каналите. Тоест грубите грешки могат да доведат до пулпит (пародонтит) и лечение на зъбни канали. Тъй като в момента в работата на лекаря се използва охлаждане въздух-вода, рискът от прегряване на зъба вече не е толкова голям. Затова се надяваме, че имате обичайна болка след запълване на фона на някакви технологични неточности или някаква „адаптация“: прости ми теоретични професори, които вярват, че всичко, което „боли“ след лечението на зъбите, е резултат от лекарски грешки или неточности, но самият пациент (зъбът му поотделно) не е достатъчен, което зависи. Ако болката при ухапване за 2-3 дни не отшумя, можете да получите съвет от вашия лекар.

          отговор
  12. Зарина:

    Здравейте ... зъбът ми започна да ме боли, отидох в клиниката, казаха, че трябва да се лекувам. Два-три дни ходих постоянно, слагах арсен, после ми казаха, че ще сложат печат. Отстраниха нервите (лекуващият лекар все пак показа и каза, че това е нерв), постави пломба и направи „разширение“ отвън… След 2 години зъбът започна да боли, понякога има болки, които ме карат да ридая. Вече 2-3 седмици не мога да се отърва от болката, какво да правя? За да премахнете зъб или да се възстановите?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Зарина! За съжаление не предоставихте снимки, които поне по някакъв начин биха могли да изяснят ситуацията по отношение на възможните усложнения по време на лечението и да покажат състоянието на периапичната част на корените на зъба. Именно рентгеновата снимка може да даде отговора: да запазите или премахнете зъба, въпреки че във всеки случай, вашият лекуващ лекар ще вземе решение и на базата на интраорални данни как да направите по-добре в своя полза.

      Не мога да кажа, че има статистика, когато пациент обърква лекуван зъб с нелекуван. Например, лекувахте каналите на шестия зъб, а в петия имаше кариозно петно ​​или вече „омекване“ на емайла (някакъв стадий на кариес). Разбира се, след две години скритият кариес може да достигне до "нерва" и да причини силна болка, която (по някаква причина често) се излъчва към невинни съседни "мъртви" (или дори "живи") зъби. Разбира се, вие решавате, че вашият проблем е същият зъб, който е лекуван преди няколко години.

      В моята практика провеждам внимателна диагноза. Понякога в 30-40% от случаите можете да се оправите на стола (без снимка) да разберете, че грешният зъб не е виновен, за което се вали цевта. Например, пациентът често се оплаква от болка от настинката, която на 100% изключва "мъртвия" зъб (с отстранения "нерв").Има още няколко функции на оплаквания, които помагат да се разбере: зъбът или грешен. Не си написал чертите на болките си, а наблягаше само на острата форма (или обостряне). Това не позволява точен отговор на вашия въпрос.

      отговор
  13. Яна:

    Здравейте, след запълване на канала от лявата страна, след 3 дни започна изтръпването на брадичката, няколко дни по-късно изтръпването започна да преминава, но не премина до края. И трите седмици преди назначаването на лекаря зъбът боли и боли да отвори устата си, сякаш нещо се дърпа от зъба. Вчера лекарят ми предписа физиотерапия. Кажете ми, моля, какво е със зъб и възможно ли е да посещавате физиотерапия?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Яна! Мисля, че имате усложнение по време на лечението поради прекомерна обработка на канала или (по-вероятно) освобождаване на малко количество пълнеж отвъд корена. Ако в тази клиника това състояние се разглежда в нормалните граници и се предписва физиотерапия, тогава най-вероятно такъв травматичен подход за лечение на канали се счита за нормален.

      В идеалния случай, след правилно проведено лечение съгласно всички протоколи, зъбът изобщо не трябва да боли. Отсъствието на болка след лечение с канал е норма.
      Ако прикачите снимките след лечението, мога да кажа по-близо до истината дали има нещо сериозно със зъба. А относно посещението на физиотерапията - трудно е да се каже. За да разберете причините за усложненията и след това да коригирате тактиката на лекуващия си лекар.

      отговор
  14. Анна:

    Добре дошли! Отидох в частна клиника с лош зъб, зъболекарят каза, че дълбок кариес ... Почистиха, поставиха пломба, платиха доста голяма сума за това! Но зъбът продължаваше да боли. Върнах се в тази клиника, казаха, че пулпит и е необходимо да се премахне нервът. Кажете ми, смята ли се за лекарска грешка, че са ми напълнили болния зъб без първоначално отстраняване на нерва ?! Те дори не са направили рентген.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Анна! Не мислех, че това някога ще се случи, но от етична гледна точка ти зададе най-трудния въпрос. Ако отговорите на него, като не обръщате внимание на редица морални нюанси, тогава това изобщо не е трудно. Факт е, че рентгенът не винаги помага да се разграничи дълбок кариес от пулпит в „спокойна” форма.

      Фактът, че Вашият лекар съжалява за „нерва”, е нормално явление, като се има предвид, че основните признаци са именно за такива действия. За съжаление в много клиники няма EDI устройство, което да определи точно: кариес или пулпит в зъба. Въпреки това, според редица точки, в 70-80% от случаите е възможно точно да се определи по коя стратегия да се проведе лечение без този апарат.

      Искам да се разсея малко от темата и да кажа, че наблюдавах много мнения на пациентите в моята мрежа и в моята практика, като: „Представете си, Маша, тя дойде при зъболекаря, нищо не боли и по някаква причина той„ изтръгна всички “нерви“ от зъба, т.е. и сега цял живот ще ходя с "мъртъв" зъб - вече се страхувам да ходя отново с дупка в зъба, изведнъж отново по същия начин. "

      А сега ми кажете, Ана, грешка ли е на лекар да „отстрани нерва“, когато нищо не боли и не боли? “

      Парите, Анна, често играе последната роля тук. Не мога обаче да не се съсредоточа върху вашите подозрения от гледна точка на финансовата страна на въпроса. Ако това се случи в практиката на нормален лекар, той просто не взема пари, а пациентът плаща само за дреболии (например, анестезия, "почистване" на каналите на договорена цена и т.н.). Нормалният лекар ще направи всичко за вас, за да видите неговата грижа за вас и честност по отношение на управлението на вашия зъб. Какво можеш да направиш, ако пропусна нещо?

      Искате да знаете опциите за вашия проблем - моля:
      1. Първоначално вече сте имали пулпит в зъба;
      2. Зъбът се прегрява по време на лечението (вибрациите на върха също влияят);
      3. „Пулпът“ се разкри;
      4. Материалът имаше токсичен ефект;
      5. Агресивно лекарствено лечение на дъното на кухината;
      6. Дъното на кухината е лошо обработено за инфекция.

      По принцип всички тези точки могат да бъдат причислени към грешката на лекаря, но определено лекарят не е робот с дадена програма, който не допуска грешки, особено в толкова деликатен въпрос. На Запад, както в някои клиники в Русия, отдавна съществува неизказана традиция да се избягва понятието „дълбок кариес“ и да се лекува пулпит незабавно, като се избягва евентуална конфликтна ситуация с пациента. Ако лекарят беше направил това веднага, нямаше да има конфликт.

      Ако зъболекарят няма да вземе пари от вас за пълнене, което ще трябва да преинсталира след лечение на каналите, тогава добронамереният лекар просто искаше да запази „нервите” в зъба ви, за което лично ви благодаря (като колега) и от грешки в диагнозата и (или) техническото несъвършенство по време на лечението (не само ръцете, но и оборудването засяга), нито един лекар не е застрахован. Остава само да „Разберете и простите“.

      отговор
  15. Маргот:

    Добър ден Кажи ми, моля те. По време на бременността имах пломби на няколко зъба, нервите ми не бяха отстранени. Изминаха шест месеца, един зъб започна да боли. Когато ям, има остра болка, дори в главата дава. Печатът е на мястото си. Много е трудно да стигнете до зъболекаря, изчакайте няколко седмици. Освен това имам бебе (4 месеца), безопасно ли е сега да лекувам този зъб? Какво лекарство се използва за анестезия?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Марго! Фактът, че имате единствения зъболекар, до който е трудно да стигнете, е голям минус. От личен опит: пациентите ми често се оплакват от факта, че зъбът е докаран до изваждането почти само защото бях на почивка. По принцип това е само по себе си, лекарят е виновен за усложнения поради „да не стигне до него“ ...

      Мисля, че моят отговор ще бъде прост: опасно е да оставите фокуса на инфекцията в тялото, особено след като първите камбани (симптоми) изискват разумност от вас. Камбаната може да отбележи в следващите дни, седмици, но ще бъде твърде късно.

      Препоръчва се да попитате вашия лекар за лечение със съвременни вносни артикаинови анестетици. Цитат от инструкциите за Artikain: „По време на лактация няма нужда да прекъсвате кърменето, тъй като клинично значими концентрации на Artikain не се откриват в кърмата.“ Зъболекарите работят с кърмачки без ограничения, както с обикновените хора. Нещо повече, несвоевременно излекуван зъб в никакъв случай не е безопасен от развитието на гноен процес.

      отговор
  16. Irene:

    Здравейте, съпругът ми реши да лекува зъбите си, всичко, от което се нуждае. Ситуацията на последния зъб: не болен, но беше ясно, че той се нуждае от лечение (един от коренните). Първо, поставихме временна за една седмица, за да видим дали ще боли и дали си струва да се качим в нерви и канали. Зъбът реагира на студено и горещо, затова лекарят реши да почисти и запълни каналите за всеки случай. Минаха три седмици, съпругът се оплаква всеки ден, че зъбът е ужасно болен, реакцията към студа и горенето. Лекарят каза, че това е норма, това може да е месец. Не мога да обясня на съпруга си защо след лечение боли зъб, който не се е притеснявал преди. Месецът наистина ли е норма? И още един въпрос интересува. Трябва ли клиниките да дават рентгенови снимки?

    Откриха какво правят:
    1. Инфилтрация на анестезия
    2. Запечатване с триканален гутаперча щифт
    3. Радиовизиография
    4. Възстановяване на зъбна коронка без щифт повече от 1 \ 2
    5. Машинно лечение с наркотици на един канал
    6. Ceram X mono

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Ирина! „Мъртъв“ зъб със сигурност никога няма да реагира на студен зъб. Ако вашият съпруг има реакция към този дразнител, тогава трябва да потърсите някой още не лекуван „жив“ зъб. Най-вероятно не сте съгласни с нещо: например фактът, че в навечерието (няколко дни или седмици преди отстраняването на нерва) съпругът ви е получил пълнене или пломби със среден и (или) дълбок кариес и едва след това преминава към лечение на моларните канали , Само смея да предположа, че са сбъркали с избора на причинител на зъба. Следователно, реакцията на вашия съпруг на студено и горещо, поне от друг зъб и най-малкото, е резултат от грешки при лечението на кариес на някои зъби предния ден.

      Така че е странно, че за лекар реакцията на студен зъб от мъртъв зъб е норма.Месецът след лечението няма нищо общо. Клиниките не са длъжни да издават медицинска документация, която включва рентгенови лъчи. В съда обаче тези документи се появяват задължително, ако възникнат противоречиви въпроси и причините за процеса.

      отговор
      • Irene:

        Добър ден, ако не го завърших, значи от незнание. Сега погледнах shemka в интернет - тя се оплаква от 6 зъба. В същия ден лекарят първо излекува 7, но там бързо се справи, кариесът, каза той, не беше дълбок и веднага постави постоянен печат. Тогава той се зае 6 - пише за него по-горе. Открих и диагноза 6 зъба: лечение на пулпит 3k / k 16. Тоест 7 може да боли? Когато преди седмица се обадих на лекаря, той ни каза, че това е норма и не можете да дойдете по-рано от месец от тази дата, просто прекарвайте време, сега няма да направя нищо.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Здравей, Ирина. Идеално разбрах, че 3 канала са третирани в 16 зъба, тоест зъбът е „мъртъв“. Острите болки при настинка могат да дадат току-що лекувания зъб за кариес. Това не е норма - със сигурност.

          Ако в моята практика това понякога се случва, тогава в този контекст не позволявам да търпя: търся причинител на зъб (ако с пълнеж, то с пълнеж) и го лекувам вътрешно. От само себе си се разбира, че не винаги е възможно да се предвиди всичко, но да се помогне на човек е изключително важно. Освен това не съм сигурен, че съпругът ви е готов да изчака един месец, когато болките от студено и горещо преминават. В пулпата на жив зъб могат да настъпят промени, които водят до възпаление на "нерва", ако са били направени технически грешки по време на лечението на зъбния кариес.

          По принцип трябва да потърсите причинител на зъба, да лекувате каналите на причинителния зъб или да се ограничите до уплътнение (да инсталирате отново уплътнението) и тогава животът ще се върне към нормалния си ход. Това, което лекарят в контекста на оплакванията ви кара да търпите, е обезпокоително.

          отговор
  17. максима:

    Добър ден Кажете ми с какво е свързан този проблем. След лечението на кариес в три зъба определено място от всяко пълнене боли за месец с леко докосване с нещо твърдо. Дори когато си мия зъбите, усещам тези места, като ги мия. Лекарят постави повече пломби на първия зъб след появата на такъв проблем, но болката се върна отново и също се появи при последващи пломби.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Максим! Техниката за настройка на уплътнението е нарушена. Сигурен съм, че те слагат леко втвърден материал, което е капризно в това отношение. Най-често такава болка се причинява от пресушен дентин или отделяне на дъното на пълнежа. Няма да прогоня мозъка ви в нашите диви животни, но само ще кажа, че лекото пълнене изисква 100% спазване на производствената техника. Вашият лекар от доброта на душата се опита да коригира ситуацията, но отново се приближи до нея от гледна точка на изпитание и грешка.

      Много колеги смятат, че подобни проблеми отминават сами, без лечение след няколко седмици или месеци. Оказва се, че си струва да изчакате времето край морето и има каша.Не се знае колко време?

      В идеалния случай трябва да отидете в клиниката, където има EDI устройство и да оцените състоянието на пулпата на зъбите. Това ще покаже дали лекарят е направил грешки, които се отразяват на живота на "нерва". Ако раздразнителността е намалена, тогава само правилното лечение на каналите на зъба ще реши проблема ви веднъж завинаги.
      Ако EDI е нормален, тогава ще бъде важно да се лекува правилно всеки зъб: не нанасяйте нова част от пълнежа, а отстранете старата и, спазвайки всички малки детайли на технологията, възстановете анатомичните и функционалните параметри на всеки от зъбите си. Това е единственият начин за постигане на обещаващ резултат.

      Относно варианта с поставянето на друг материал на зъба - мълча, тъй като това е твърде примитивна мярка, въпреки че понякога води до нормален резултат. Всъщност смисълът на такива печати е, че те не „откъсват“ нищо и не изискват строгост в протокола. Не мисля, че наистина имате нужда от цимент или някакъв химически състав, въпреки че това става ясно само при по-внимателно проучване на клиничната ситуация.

      отговор
  18. Богдан:

    Добър ден Кажете ми, моля ви: лекували са плитък кариес, слагали са пълнеж, зъб не боли една седмица, дъвчат го, пият студено / горещо - без болка. НО! Седмица по-късно той започна да се разболява, САМО когато го дъвча, не реагира на горещо / студено. Това трае около седмица и половина, заради това, което може да бъде и какво съветва?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Богдан! Препоръчвам да се свържете с клиника, където има EDI (електроодонтодиагностика на зъб). Факт е, че зъб под пълнеж (ако проблемът е с формулирането му) започва да боли, когато се "натисне" почти веднага след лечението.

      Ако имате това след седмица, тогава има риск от възпаление на "нерва" на фона на прегряване на зъба по време на лечението. Все още има много грешки на лекаря, които биха могли да доведат до тази неприятност, така че е толкова важно да се определи състоянието на здравето на пулпата чрез EDI. Ако EDI е норма, тогава не се колебайте да поставите отново уплътнението (ако същите лекари го имат, значи е под гаранция): говорим за лечение или смяна на уплътнението. Ако EDI е по-голям от 20-30 μA, тогава говорим за възпалителния процес в каналите и ще трябва първо да се лекуват каналите.

      Ако не намерите клиника, където има EDI, тогава лекарите могат просто да предложат незабавно лечение на зъбните канали, което ще доведе до успех (болката ще спре), но зъбът вече ще е „мъртъв“. Вземете информирано решение - и бъдете здрави!

      отговор
  19. Иван:

    Добре. Няколко зъба започнаха да болят наведнъж отгоре вдясно. Сред тях 6-тата е обработена преди 1,5 години с почистване на каналите и поставяне на фотополимерно уплътнение, 7-мата 2,5 години като с временно пълнене върху обработените канали. Преди няколко дни на кръстовището между 6-7 се образува дупка, която не е съществувала преди. Болката е тъпа, но силна. Понякога изглежда, че долният ред дава. Придава към бузата. Когато езикът докосне бузата в кръстовището на 5-ти и 6-ти зъб, болката е насочена и се засилва в бузата. При натискане на 4-5-6-ти зъб с по-ниски зъби се появява и болка в тях.

    Докато ваканциите, няма начин да се види лекар. Кажете ми какво точно може да причини такава болка в (или много близо до) „мъртви“ зъби?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Иван! Зъболекарят първо ще трябва да провери 5-ия зъб за възможни скрити кариеси. Ако няма нищо общо, тогава ще се направи анализ на ситуацията с кариозната кухина, която е разположена на кръстовището на мъртвите зъби, или по-скоро - на 6-ия или 7-ия зъб. Ще бъде направена диагностична картина, за да се разбере кой зъб е в острата фаза. Тоест, „мъртвите“ зъби могат да болят по различни причини. Най-често резултатът от това е нарушение на целостта на печата. Не разбирам защо не сте сложили постоянно пълнене на 7-и зъб, защото това почти винаги води до обостряне. Ако затворите очи за този факт, кариозната кухина, образувана в зоната на венците на един от мъртвите зъби, не може да бъде открита никъде. Напълно възможно е дълбочината му вече „да граничи“ с лекуваните канали, а инфекцията от устната кухина лесно да проникне във вътрешността на зъба: зъбът се депресира бавно, но сигурно е последван от гнойно проявление. Фактът, че тялото все още е в състояние да спре този процес, може да се нарече някакъв „късмет“, тъй като в някои случаи резултатът от инфекция в мъртъв зъб е флюс върху лицето. Колкото по-рано отидете на лекар и установите точната причина за болката (зъбът е на първо място пациентът), толкова по-добра е прогнозата и по-малко риск за организма.

      отговор
  20. Irene:

    Здравейте Преди 8 месеца ми сложиха печат. Сега зъбът боли много. Отидох при лекаря, лекарят направи снимка и каза, че каналите са чисти. Той каза, че имам инфекция и ми предписа антибиотици. Два дни пиех антибиотици, болката не намаля. Взехте ибупрофен лекарство за болка. Зъбът не минава. Боли, дърпа.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че трябва да се свържете с друг лекар за независим анализ на ситуацията. Напълно възможно е лекарят да не се интересува от това лечение по някаква причина, така че назначенията не се свеждат до отстраняване на причината (търсене и лечение на болен зъб), а до рутинното лечение на „последицата“. Обикновено това води само до инфекциозния процес в хроничен: нищо не боли, а зъбът вътре „изгни“. Сигурен съм, че ще се натъкнете на лекар, който може да идентифицира причинителя на зъба и да проведе цялостното му лечение. Желая ти късмет!

      отговор
  21. яхт клуб:

    Добре дошли! Парче от горния ми дъвчащ зъб се отчупи, но не бях болна, не се притесних. Докато успях да стигна до лекаря (три седмици след разцепването), бавно започнах да се разболявам, понякога боледувах, но не се притеснявах много. При първата среща лекарят разшири тази дупка за мен, постави там нещо като арсен (по-малко токсичен вариант) и временно го запечата. Ден по-късно отворих този временен печат и отстраних остатъците от лекарството. И една седмица ходих с тази дупка, нищо не ме притесняваше, нямаше болка. Седмица по-късно дойдох на следващата среща, където вече бяха изчистили каналите, извадиха нерва и отново поставиха временен печат, казаха ми да се връщам всеки друг ден. Но въпросът е: когато почистиха каналите ми (след като ми сложиха упойка), тя се покатери някъде с тънкия си инструмент (видове игли) и се нарани. Когато аз се гримасах, тя започна да чисти там още по-интензивно, като по този начин усили болката. Тоест зъбът започна да боли вече на стола и сега не спира. Това нормално ли е? Лекарят каза, че това е болка след запълване и трябва да отмине след няколко дни. Заслужава ли да чакате? Или е по-добре да отидете при друг по-компетентен лекар? Колко лекуваше зъбите си, така че веднага след стола зъбът започна да боли и боли след лечението - това е първият път.

    И още един въпрос относно временните пломби: може ли да боли зъб с неправилно поставени временни пломби? Като да надхвърляш корените на зъба, да пускаш въздух и т.н.? Или не е страшно, защото ще бъде ли премахнат след няколко дни и дали константа ще бъде поставена на мястото си така или иначе? Основното е, че константата да бъде настроена правилно?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Можете да оцените коректността на работата на лекаря с повече от 70-80% от снимката. Разбира се, тази диагноза се извършва от лекаря на място, а снимките най-често не се издават на ръцете, тъй като се считат за част от документацията. Факт е, че вашата анестезия поотделно не работи 100%, така че усещате болка. Понякога болката се появява само при грешка в лечението в каналите (перфорации), но по-често, както вече казах, „замразяване“ грешки.

      Реакцията на болка след запълване не е норма, но не влияе на перспективата за запазване на зъба, ако резултатът от лечението е показан като перфектно третирани канали на снимките. Разбира се, моментната снимка не е 100% контрол, а нещо близко до това. Обикновено такива болки изчезват след 3-5 дни, но, в зависимост от техниката и материала, могат да продължат до 7-10 дни. Интензивността им трябва всеки ден да бъде по-малка - това е положителна тенденция.

      Що се отнася до временното запълване: разбира се, съществуват рискове от нарушаването му, поради което в близко бъдеще лекарят прави уговорка за следващата среща: след 2-5 дни. Понякога този период се увеличава, но наистина зависи от избора на материал за временни пълнежи, тъй като има много материали, които могат да издържат на кратки периоди от време (1-2 седмици) дори при обикновени натоварвания за дъвчене. Сега денталните изследователи смятат, че е най-добре да поставите постоянен уплътнител вместо временна пломба, която е по-евтина и след няколко дни да я смените с нова. Подобно презастраховане (независимо какво се случва) обаче могат да си позволят само скъпи клиники. Тоест, тези експерти смятат (вероятно не без причина), че дори да има риск от случайно заразяване на каналите чрез временно уплътнение, равно на 2-3% за минимален кратък период, тогава това е повод да се направи херметично веднага.

      отговор
  22. Дария:

    Лека нощ На 4 април беше лекуван плитък кариес с 27 зъба, те дори не направиха анестезия. Още на следващия ден зъб започна да боли и реагира на студено-горещо. Отидох при лекаря (който се лекуваше), той казва, че кариесът не е дълбок, нищо не може и че сега тялото толкова свиква. Няколко дни по-късно започнах да усещам мравучкане в ухото си, което продължава и до днес, и в същото време дава малко зъбче на 27, 26 и 25. Вече не реагира на студено и горещо. Според снимката всичко е в ред, от страна на УНГ всичко също е в ред.

    Преди седмица тя извади зъб за мъдрост над 27-ия зъб, както предложи друг зъболекар, но изтръпването в ухото остава.

    Моля, кажете ми какво може да бъде и какво трябва да се лекува в моята ситуация? Може би си струва да смените уплътнението на 27-ия зъб? Няма ли да се влоши от това? Може ли наистина да има толкова дълга зависимост? Благодаря предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Дария! След монтажа на уплътнението реакцията към студа обикновено се предизвиква от смилане на емайла близо до контакта на материала с тъканите на зъбите. Колкото по-силно е полиран зъбът, толкова повече болка има. Често болката се причинява от проводимостта на материала, но по-често - от обикновени нарушения на технологията при пълнене със светло-втвърдени материали. Получихте ли лек печат?

      Що се отнася до реакцията на болка от ухото: като цяло болката в ухото почти винаги се дължи на облъчване от долните зъби. И пишете, че сте били лекувани с 27 зъба: това е 7-те горен зъб вляво. Мисля, че е препоръчително да погледнете от същата страна за долния зъб със скрита кариозна кухина. В допълнение, моментна снимка, тест за температурни стимули (студено), както и измерване на показанията на EDI устройството помага. Последното не е в цялата стоматология, но търсенето на долен зъб „поради болка в ухото“ си заслужава.

      отговор
  23. Дария:

    Святослав Генадиевич, добър ден!

    Да, имах лек печат. Отидох и проверих зъбите си за EDI, горната 27, 26, както и долната под тях. Показателите бяха като здрави зъби, тоест нервът не е възпален. Те отново направиха снимката, също всичко е в ред. А ухото все още убожда и понякога 27-те зъба и венците го болят. Лекарят предложи да изчака още седмица и да повтори печата. Може ли пълнежната инсталация да предизвика подобни реакции и не е ли вредно зъбът да го смущава отново? Всичко е много странно, но всичко започна в деня след инсталирането на уплътнението.

    Този път ми казаха, че ще го повторят само с упойка, никога не са лекували кариес така.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Дария! Като цяло всичко това е странно: ако човешкият фактор не е играл роля и наистина нямате възпаление в пулпата нито в долните, нито в горните си зъби, тогава получавате усещането, че си струва да проверите само самото ухо. На теория самият пълнеж не може да даде облъчване на ухото. Чух за факта, че е болезнено да натискаш инсталираното уплътнение, чух и за реакцията на студа в близост до него, но облъчването е нещо ново за мен. Със здравословни състояния на пулпата. Не сте сигурни дали обичайният римейк може да донесе успех.

      По принцип лекувам кариес в 70-80% от случаите под анестезия. Пациентите са почти 100% питани, тъй като е удобно.

      По принцип вашият случай вече е сложен, за да го разглобите задочно и да посъветвате нещо задочно. Понякога в моята практика се случва да отнеме около час само за търсене на причинител на зъб. Мисля, че може би ни липсва някакъв важен диагностичен момент. Или ухото боли от само себе си? ..

      отговор
  24. Светлана:

    Здравейте След запълване на каналите, 16 зъба, на бузата се появи тумор, зъбът боли с пулсираща болка, особено през нощта. Хапчетата почти не помагат. Зъбът също боли преди пълненето, казах на лекаря за това, но ми казаха, че няма друг изход и беше запечатан. Не знам какво да правя, но няма повече сили да търпя.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Има само два варианта: или опитайте да лекувате зъба отново, но използвайки различна техника (няма значение кой лекар), или отстранете и не страдайте. На последно място - може да е трудно да се реши. За да знаете какви грешки сте направили по време на лечението, за да видите снимка с третираните канали. Най-често зъбът продължава да се влошава поради недостатъчна обработка на каналите или образувани усложнения: перфорация на корена, дъното, счупване на инструмента и др. Не мисля, че си струва да търпиш и да преглъщаш таблетки. Това не винаги дава ефект, но ако това се случи, почти винаги е временно - до следващото натрупване на нова порция „инфекция“ в каналите и извън тях.

      отговор
  25. Анатолий:

    Здравейте, Святослав Генадиевич! Почистих каналите и монтирах временно пълнене - зъбът не боли, дори когато анестезията няма. Ден по-късно сложиха перманентен печат - нямаше болка. Но друг ден по-късно той започна да боли, реагира повече на натискане. Лекарят отвори уплътнението, погледна отново и изчисти каналите, постави временна пломба, която отстраних на следващия ден. Зъбът продължава да „хленчи“ и реагира на натискане. Тумор на венците и никакъв друг. Вчера отново измиха зъба и поставиха още едно временно уплътнение. Зъбът ми боли от седмица, но се чувствам малко по-малко от снощи. Бих искал да попитам колко дълго може да боли зъб и каква е възможната причина за болката?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че много въпроси са изчезнали сами, ако сте предоставили моментна снимка (възможно като връзка). Ще го анализирам и евентуално ще разкрия неточности в работата на лекаря.

      Що се отнася до това защо има болки при „ухапване“, има много възможности: от прекомерното усърдие на лекаря по отношение на работата с върхово пълнене, до отстраняването на пълнеж в горната част на корена. Ясно е, че болката при натискане може да бъде причинена от счупване на инструменти в канала, перфорация на корена или хвърляне на „дървени стърготини“ от мръсните стени на каналите отвъд апикалния отвор.

      Най-често срещаният случай е болка след запълване на фона на свежи пломби с малки или груби грешки. Разберете какво имате, ще помогне на 70-80% изстрел на зъба.

      отговор
      • Анатолий:

        Благодаря ти много! Ще се опитам да направя връзка към снимката.

        отговор
  26. Елена:

    Здравейте Непоносимо болезнено след 2 месеца след лечение на предния долен зъб. Веднага след лечението нищо не боли. Нервът е запазен, зъбът е жив, въпреки че върху него за втори път е инсталирано леко втвърдено пълнене (първото е изпаднало). През последния месец този зъб се боли за втори път и от него цялата челюст (според усещанията). Забелязах тенденция: краката замръзнаха - наскоро лекуваните зъби се разболяха. Последният път бях спасен от кеторол (боли зъб 3 дни), след което спря. Сега отново изпитвам същите болки вече трети ден, кеторолът помага за 1 час. Какво може да бъде? И какво да правя? Венците не набъбнаха и не се изчервиха, но има чувството, че дори брадичката боли.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Болката е спонтанна, тоест без външен стимул вече се отнася до разрушаването на пулпата вътре в канала. Мисля, че факторът, за който пишете ("краката ви са замръзнали") е само провокация на възпалителния процес в канала: от сън до активен процес. Тоест, имате утежнение ...

      Но само лекар ще постави конкретна диагноза: пародонтит или пулпит. От снимката понякога е трудно да се направи, но фактът, че се изисква лечение на канала на даден зъб, е 100%. Не мога обаче да кажа, че зъболекарят трябва внимателно да изследва останалите зъби, за да няма грешка. Изведнъж има друг зъб, който дава спонтанна болка. Интраканалното лечение ще ви помогне да се освободите от болката и да предотвратите изваждането на зъб в бъдеще.Свържете се с вашия зъболекар за лечение на причинителя на зъбния канал, така че ефектите от гниене вътре в пулпата да не доведат до оток или „поток“, както се нарича народно. Един печат определено не е достатъчен. Здраве на вас!

      отговор
  27. Катрин:

    Здравейте, лекувах пародонтит. На следващия ден зъбът едновременно боли и боли, боли да захапе. Това е норма и колко повече може да се разболее?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Лечението на пародонтит в много клинични ситуации може да бъде непредсказуемо по отношение на субективните усещания. Въпреки това редица уважавани зъболекари твърдят, че с перфектно лечение на каналите, дори и с пародонтит, можете да постигнете 100% комфорт за пациента. Ясно е, че в обикновения живот лечението често е придружено от редица нюанси-грешки, които дават такива болки, въпреки че това може да не се отрази на крайния резултат и дългосрочната перспектива. За по-критичен и детайлен анализ нямате достатъчно контролни снимки. Той ще помогне да се идентифицират възможни грешки и да се предскаже съдбата на по-нататъшното лечение на зъбите.

      отговор
  28. Елена:

    Добър ден Моля, кажете ми какво да правя ... В зъба се е образувала дупка (дъно 6, ако разбирам правилно местоположението). Нямаше особена болка, но поради страха от зъболекарите тя посегна към силна болка. Ходих на платена стоматология. Диагноза: пулпит на триканален зъб, изглежда, някак. Зъбът се унищожава с около 30-40%. Почистиха каналите (както разбрах), сложиха временен печат, казаха да се върнат след седмица. Така че, те предлагат да се сложи корона. Скъпо е. Попитах за печата. Казаха, че е възможно да се постави печат, но той ще изпадне след около 3 месеца. Тъй като има много отзиви за клиниката за клиниката, те ще спечелят пари, бих искал да знам мнението на други зъболекари по този въпрос. И още един въпрос ... Цялата процедура с почистване на каналите и инсталиране на временно уплътнение беше извършена предишния ден. След като анестезията изчезна, венците започнаха да болят много, от инжекция, както го разбирам. Но днес зъбът, който се лекуваше, беше много болен. Характерът на болката е предимно болен, понякога изтръпващ, понякога пулсиращ и при натискане боли непоносимо. При лекаря само във вторник. Или си струва да се включи алармата и да се затича до лекаря възможно най-бързо? Благодаря ви предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елена! Мисля, че сте изправени пред проблема с болката след запълване след лечение на зъбните канали. Това, разбира се, е усложнение, но не засяга често перспективата за запазване на зъбите. По-скоро вътрешните усещания на човек и комфортът на неговото съществуване. Разбира се, има случаи, когато сериозни грешки от лекар водят до такива болки, но всичко може да се провери, като се направи снимка на зъб: ако каналите се лекуват правилно, проблемите ще изчезнат в рамките на 5-12 дни.

      Що се отнася до короната, мога да кажа така. Не виждайки степента на разпадане на зъбите, не мога да ви кажа колко е възможно предложението на лекарите. Въпреки това мога да коментирам какво обикновено се случва на практика. Ако зъбът стане „мъртъв“, тогава храненето на останалите му стени не се случва. Резултатът от простото пълнене (без коронка) често се превръща в цепка или счупване на стената под венеца при случайно едновременно натоварване върху мъртъв зъб. С правилно направена корона зъбът е в това отношение безопасен, тъй като стените му се превръщат в монолит за натоварване. Тоест, да се наруши този дизайн е много по-трудно.

      Дори възстановяването на зъбите според принципа „щифт + уплътнение“ не спестява 100% от зъбната стена от бъдещи чипове. Разбира се, когато чипирате, можете да обработите повторно зъба и да удължите неговия експлоатационен живот, но възстановен по същия принцип зъб (без раздела + коронка) е обречен през следващите години на 40-50%, който вече трябва да бъде отстранен. Тъй като тя се „разпада“ старателно и тези завършващи щрихи създават само въображаем просперитет, превръщайки целия този „бизнес“ в корени.

      Разбира се, хората, които не са от добър живот, са готови да възстановят един и същ зъб отново и отново (стига да е достатъчно), пренебрегвайки индикацията за ортопедични конструкции (раздели, коронки). Ето защо ми е трудно определено да препоръчам (или не препоръчам) нещо в тази ситуация, без да ви видя, зъбът ви от първа ръка и без да говорите в продължение на 5-15 минути, за да формирам цялостна картина. Но съм сигурен, че ще вземете правилното решение. Ако трябва да разберете какво е направено със зъбните канали (по един или друг начин), тогава можете да изпратите снимка на зъба до пощенската станция. Ще се радвам да ви помогна изцяло.

      отговор
  29. Лора:

    Здравейте)) Кажете ми, моля, зъбобол след поставяне на лекарството под временно пълнене, бе открит пулпит. Лекарят каза, че ще дойде след седмица, а аз се притесних, защо боли и сякаш все още е близо до зъб, изобщо не пипай? Благодаря ви))

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че ви е дадена паста за пулпит, която не съдържа арсен. Подобно, както техните пациенти нежно наричат ​​„лекарства“, за кратко време те могат да започнат да се държат като „отрови“. Разбира се, това са лекарства за пътуване, които на теория могат да се задават до 1-2 седмици. Въпреки това е идеално във всеки отделен случай инсталирането на пастата върху отворения "нерв" не се получава от всички лекари. Много зъболекари обикновено правят без такава подготовка на многокоренен зъб за ендодонтско лечение.

      Ако лекар лекува пулпит точно по метода, който сте използвали, тогава трябва да сте подготвени за факта, че зъбът "узрява" за лечение изключително бързо. Тоест, болката, когато щракнете върху нея, може да се разпространи и в съседните зъби, тъй като в лицево-челюстната област има много взаимоотношения. Моето предложение към вас е изключително просто: незабавно трябва да се консултирате със зъболекар-терапевт за цялостното лечение на зъбните канали. Те (каналите) вече са готови за това, но изобщо няма смисъл да измъчвате зъб и да го „готвите в собствен сок“.

      отговор
  30. Роман:

    Ето моментна снимка [връзка, достъпна само за лекаря]

    Откроих зъба в червен кръг. Зъб без нерви, канали са лекувани, преди около 7 месеца. При дъвчене на хляб и когато е студен или горещ, зъбът реагира. Няма да кажа, че има силна болка, но все пак има усещания. Усещанията не се увеличават. Тоест, от около месец вече са еднакви. Мога да живея с това, но се притеснявам от развитието. Ще влоши ли ще започне до една година?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че в такава ситуация може да помогне щателно изследване в устната кухина. Той никога не реагира на студено депулпиран зъб. Тоест, трябва да потърсите проблемен зъб до него: проверете реакцията към температурата на съседните зъби. След това идва удар на зъбите: важно е да се отбележи, че зъб, който вече е лекуван преди 7 месеца, може да реагира с "потупване".

      Намирането на скрит кариес на съседни зъби е важен диагностичен момент. Повече от сигурен съм, че става въпрос за кариес на един от зъбите, в допълнение към този, който в момента е "мъртъв" (за който пишете).

      На последния въпрос не може да се отговори поради факта, че не знаем размера на кариозната кухина и реалната динамика на кариозния процес. Във всеки случай е почти невъзможно да се предскаже времето на прехода на кариеса в неговите усложнения, тъй като всичко е индивидуално.

      Подробно проучих картината на депулпирания зъб, но той не дава всички отговори на въпросите, а само приблизителна идея за запълване на каналите. Имаше подозрение, че някои канали не са запечатани до физиологично стесняване. За да се конкретизира този факт и да се търси допълнителен канал (който не може да бъде открит), е необходимо да се направи целева снимка на този конкретен зъб. Това ще бъде разширена версия, в която можете да обмислите всичко. Най-добрият вариант могат да бъдат снимки на визиограф в различни проекции. Въпреки това „филмовата“ контактна рентгенография може да е подходяща.

      отговор
  31. Светлана Леонидовна:

    Дълго време се тревожех дали ще получа хранителни остатъци между дъното 8 и 7. Винаги е имало последваща болка, след като с флос изчезна. Миналия месец болката не отшумя. Отидох при зъболекаря. Почукайки зъбите, той каза, че не може да определи кой зъб боли, даде време 3 дни, премахвайки пропастта между зъбите. Болката остана, но болка и отново не е ясно къде. След като постави лекарството за отстраняване на нерв, постави временно пълнене и на двата зъба наведнъж под упойка, той каза да дойде след две седмици, а ако боли, значи по-скоро. Те боляха през цялото време, но толерантно и аз дойдох отново. Запечатах 6 канала, един канал само с паста без щифт, не го получих, диагностицирах го с трикоренен пулпит. Изпратих го на снимката, казах, че всичко е наред, но ако знаех, че имам толкова лоши канали, нямаше да го взема. Една от седмините под четиридесет и пет градуса отива под осемте. Не можах да вляза в един канал в осемте с щифт, тясно и извито. В крайна сметка всичко е прекрасно, както каза той. И запечатах каналите и веднага поставих перманентен печат на два зъба. Но на следващия ден, нощта и деня болка с болки при стрелба при натискане, при потупване на зъбите с тези двама многострадални. Трета вечер на темпалгин. Става малко по-лесно за известно време, ако изплакнете с топла солена вода. Облекчението, както пишете, не е постепенно. Какво да правя

    Има моментна снимка, но как да я осигурите? Мога ли да го премахна на телефона?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че сте се сблъсквали поне с изразени болки след запълване. Две триканални зъби се лекуват едновременно и един от тях - зъбът на мъдростта - е изключителен случай. Ясно е, че лекарят би могъл да направи всичко там, още повече, че разговаря толкова неразбираемо с вас. Мисля, че основната причина за такава бурна реакция е травматичното третиране на каналите на зъба (зъбите) и евентуално отстраняването на пълнежния материал извън корена.

      Проверката на снимките няма да навреди. Правенето на снимка на телефона ви е по принцип възможно. Изпратете снимки на снимките чрез обратна връзка в сайта за подробен анализ.

      отговор
  32. Елена:

    Здравейте, Святослав Генадиевич. Моля, посъветвайте как да бъдете. Леки пломби се монтират на предните долни зъби по протежение на вътрешния ръб, за да се скрие празнината между зъбите. Тоест, на тези зъби нямаше кариес, просто ги обърнаха и монтираха пломби. Преди монтажа се премахват зъбни отлагания. На един от зъбите уплътнението изпадна два пъти и под гаранция бях възстановен веднъж, втори път трябваше да платя отново. И сега всъщност проблемът: на моменти зъбът боли много, след повече от един месец той залита. Дори брадичката изтръпва. Няма поток. Силна болка, по-лоша през нощта. Мога ли да помоля лекар да постави отново уплътнението на този зъб под гаранция, така че нервът ми да бъде отстранен? Или би било по-добре в този случай незабавно да инсталирате корона върху него? Съжалявам, ако питам глупави неща, знам, че е невъзможно да се спести на зъби, но в момента е ограничено в пари, така че моля за съвет. Понасянето на тези болки вече не е сила, те се повтарят редовно, веднъж или дори два на месец и боли повече от един ден. Не мога дори да си представя с какво са свързани тези болки, но може да боли от три дни до седмица, след това отминава, както никога не се е случвало.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елена! Мисля, че ако се съди по симптомите, стига до това, че пулпът постепенно умира в канала или каналите (тъй като в предните долни зъби често има 2 канала). Има надежда, че пулпата е в "междинен" етап и все още има време преди ясния гноен процес. Затова си струва да побързате да депулпирате зъб или вече да го третирате като пародонтит, тоест зъб с мъртва пулпа.

      Мисля, че това е резултат от прегряване на зъба по време на подготовката му под пълнеж. Това е най-често причината. Сложно е да се докаже, че е виновен лекарят.Мога да кажа, че когато започнах работата си, често се натъквах на факта, че не успях да намеря компромис с моя ръководител в частната стоматология. Лично аз исках да сложа пломбата безплатно и да взема пари само за лечението на канала, като допълнителна и необходима услуга, но моят мениджър смяташе, че консумацията на материал е важен критерий и зъбът започва да боли по някаква причина.

      Дори не знам какво да ви посъветвам за такъв бюджет: не мисля, че оказването на натиск върху съвестта на лекаря ще доведе до резултати и може да бъде скъпо и често неефективно да се докаже, че е правилно. Не мисля, че според моя личен пример лекарите могат да работят, но си струва да опитате: изяснете този нюанс в клиниката, където сте го направили, и едва тогава помислете къде спешно да лекувате канала, за да предотвратите усложнения.

      отговор
  33. Елена:

    Продължение към горното ... След три дни болка, абсцес на венеца излезе под залитащ зъб. Вече няма опции, тичам при лекаря. Те направиха снимка и ми обясниха като човек, който не разбираше, че пулпата е изгнила и в двата зъба и е започнало нагноене по корените. Те пробиха дупки и в двата зъба, отвориха каналите и го оставиха, докато венците не зараснат. Когато ме попитаха защо „пулпата изгни“ на здрави зъби, така и не получих отговор… Уви. Човек може само да се надява, че след лечение няма да загубя тези зъби.

    отговор
  34. Наталия:

    Добре дошли! Имам следния въпрос. Тя обжалваше образуването на малка дупка в горния горен зъб, докато нямаше болка в този зъб или при други - нито при дъвчене на твърда храна, нито от излагане на топло или студено, като цяло, без болка. Току-що получих печат. Започвайки от деня на запълване, започна силна болка, която в началото продължи 2 седмици без спиране, след това напълно изчезна за една седмица, след което отново се появи. Тези болки започнаха да се дават на съседните два зъба, върху които бяха монтирани старите пломби. Заменихме старите пломби на тези съседни зъби с нови (с лечение и запълване на каналите) - нищо не се е променило. Рентгеновите снимки след всички тези манипулации с три зъба показаха, че каналите са запечатани правилно - а именно: няма отстраняване на пълнежен материал отвъд корена, каналът е запечатан до цялата му работна дължина, там нямаше парче зъбен инструмент. Върху пломбите на тези три зъба беше инсталиран фотополимер - от същия материал - filtek. При монтажа на пломби от един и същ материал върху зъбите, от друга страна, не са възникнали проблеми. Тя обикаляше две дузини лекари, всички прегледи и рентгенови снимки казаха, че проблемът не е в зъбите. Проблемът продължава две години. Новите снимки и прегледи от зъболекари отново не показаха нищо. Препоръчва се да се консултира с УНГ специалист и невролог. УНГ взе рентгенови лъчи на максиларните синуси, компютърна томография на главата, прегледи - и не откриха нищо, свързано с УНГ органите, въпреки факта, че освен болка в зъбите имаше и инфилтратна болка в ухото и шията. Невротропията също не откри нищо. Вече трета година обикалям в кръгове - на зъболекари, УНГ специалисти и невролози, които не могат да поставят диагноза, дори и да не допускат никакви предположения. Всичко е в ред със сърцето. Две години болката продължи един месец, след това изчезна за три месеца напълно, после за две седмици и отново изчезна за различни дълги периоди. Нямаше нараняване на зъбите. Нито един от зъболекарите не е открил: кариес, флюс, пулпит, пукнатини на емайла, заболяване на венците, пукнатини на зъбите, синдром на темпоромандибуларната става, експозиция на чувствителен дентин на шията на зъба, зъбна фистула, свръхчувствителност на откритите корени, свиване на венците, пълнене чрез ухапване не е надценен, зъб на мъдростта (последният не е отстранен), дори в панорамна снимка. Въпрос: какво би могло да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако болката излъчва към ухото, тогава трябва да се търси долният зъб. Именно долните зъби дават подобно облъчване.Ако търсенето на причинител на зъб не доведе до подходящия резултат, тогава акцентът трябва да бъде върху неврит или тригеминална невралгия. Вече споменахте, че сте ходили на невролог. Мисля, че причината е повече в долния зъб. Най-трудното остава - да разберем кой зъб периодично може да влезе в обостряне. Диагнозата е най-трудна не само в стоматологията, така че само с внимателно изследване и проучване на ситуацията можете да разберете нещо. Интернет по този въпрос не е спасение на ситуацията, тъй като задачата, която сте си поставили, не е най-простата.

      отговор
  35. Irene:

    Преди 2 седмици ми направиха зъб: нервът не беше отстранен, мотивирайки се с факта, че дъното на зъба е добро. По време на четкането чувствителността беше върху зъбната стена. Сега, след 2 седмици, зъбът боли зле. Усеща се, че пода на челюстта боли, ден 2 на обезболяващи. Кажете ми защо и какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Намеквате, че бихте могли да предизвикате някакво усложнение в този зъб по време на сложно интраканално лечение. Обикновено не трябва да има увеличение на болката, освен това болката при ухапване на зъб, напротив, напълно изчезва през това време. Тоест според описанието имате обостряне на хроничния процес, което много напомня на усложнение по време на лечението на каналите. Сигурен съм, че трябва да направите снимка на зъба и да се свържете с независим стоматологичен експерт с него, за да разберете подробностите. Снимката ще отговори на редица въпроси по този въпрос.

      отговор
  36. Иван:

    Добре дошли! След инсталирането на светлинното уплътнение при натискане върху него възниква остра остра болка. Кажете ми, моля ви, какъв може да е въпросът?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че може да имате чувствителност след пълнене на фона на лекарски грешки. Те могат да бъдат малки или по-сериозни - прегряване на зъба и прекомерна вибрация на върха (работа с дефектен връх, стар бор и др.). В последния случай "нервът" на зъба може да страда, така че е необходимо да се лекуват каналите на зъба. Най-често болката при натискане върху пълнежа се появява поради пресъхнал дентин по време на работа, неправилно нанесено уплътнение под уплътнението, прекомерно време на „ецване“ на зъба и др. Почти винаги такива малки пропуски позволяват на самия организъм да коригира ситуацията в рамките на 3-10 дни. Повечето уважавани експерти препоръчват да изчакате около 1-2 седмици и след това да се свържете с вашия лекар, за да замени пломбите, но без нарушения на технологията. Ако към болки под налягане се добавят спонтанни, болки или остри, нощни или пулсиращи болки, тогава определено е възникнало усложнение след лечението - само интраканална терапия ще помогне.

      отговор
  37. Анна:

    Добре дошли! Преди 3 дни те лекуваха каналите на вече лекувания 4-ти мъртъв зъб. Каналите бяха запечатани, след обработката направиха друга снимка и завършиха с печата. Зъбът боли, вечер, с натиск, главно и малко след това. С какво това може да бъде свързано? Обадих се на лекаря, тя каза, че след седмица или две зъбът може да боли. Тази сутрин се появи световъртеж, може ли да се дължи на зъба? Притеснен съм.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей, Анна! Не мисля, че замаяността по някакъв начин е свързана с лечението. Освен това са минали 3 дни от момента на интраканална терапия. Що се отнася до болките след запълване: това несъмнено е усложнение на фона на обработката и запълването на каналите. Уважаемите лекари смятат, че този резултат от малки и (понякога) големи грешки на лекаря по време на работа не позволява да се нарече това норма. В Русия обаче си струва да свикнете с идеята, че за „красотата“ на снимката лекарите понякога пренебрегват комфорта на пациентите.Очевидно са били просто обучени от горчив опит и обидни забележки от колеги, които след попълване могат да се оплакват от дори малки грешки. Ето защо такова усилие води до факта, че зъбът е принуден да се адаптира в продължение на 2-3 седмици към травматично извършена работа и прекомерно запълване на каналите (често извън върха на корена). Ако предоставите снимка, ще ви кажа по-точно къде докторът е направил грешки, но почти съм сигурен (като се има предвид увереността на вашия лекар в работата му), че има само болка след запълване на заден план ... Останалото е от снимката.

      отговор
  38. Наталия:

    Скъпи Святослав Генадиевич! Това отново е Наталия с проблем, който продължава трета година. Когато зъболекарите търсеха причината за проблемите ми, те изследваха всички зъби без изключение (отгоре, отдолу, отдясно, отляво). Знам, че тригеминалната невралгия може да бъде причинена от хипотермия, травма и например алергия към материал за пълнене и други проблеми, свързани със зъбите. В този случай невропатолозите препоръчват елиминиране на първопричината. Ако материалът за пълнене е бил отстранен извън корена или има алергия, тогава такива зъби трябва да бъдат отново запълнени. От всички зъболекари никой не е предложил ремоделиране, тъй като всички зъби са определени като здрави. И просто така, не им се препоръчваше да ги пипат. Ако можете, кажете ми, моля, следното. Може ли една от причините за тригеминалната невралгия да бъде прекомерното налягане на пълнежа от фотополимера (поставен върху страничната повърхност на зъба) върху някой нерв (който може да е прищипан от това пълнене)? И, извинете, за две години и половина други последствия, ако бяха причинени от това дългогодишно лечение, биха се проявили отдавна, но дори и днес, зъболекарите казват, че всички зъби са здрави. И аз, извинете, нямам друг избор, освен да търся самата причина, тъй като нито една клиника, която събра консултация по моя проблем, не би могла да намери нещо (включително лекари от отделението на регионалната болница за лицево-челюстна хирургия).

    И още един въпрос: дори да беше по-нисък зъб, след две години и половина, може ли да се намери поне за някакви последствия (например кариес, флюс и т.н.)? Ваш!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Наталия! Мисля, че поради натиска на уплътнението, невралгия едва ли би възникнала. Що се отнася до лош зъб: той, разбира се, ще се докаже след 2,5 години. Долната линия е, че е невъзможно да се проведе диагностика задочно за такъв сложен случай като вашия (трябва да сте реалисти). Имам нужда от изследване на устната кухина, перкусия на зъбите, палпация на венците в областта, където може да има причинителен зъб, анализ на образа и др. В моята практика беше така, че работих с пациенти няколко пъти, за да диагностицирам проблема за около 1-1,5 часа. Това е само търсене на зъб и определяне на причинно-следствената връзка. Това е трудно, разбира се, морално както за пациента, на когото не могат да помогнат с нищо, така и за лекарите, които не виждат причината, и няма да ви досадят просто предположения. Жалко е, че консултациите с лекари свиват ръцете си: не мисля, че лекарите, които са по-ниски от моето ниво на квалификация, са работили с вас. Понякога може да ми бъде изключително трудно 1-2 пъти годишно да се сблъскам с отсъствието на очевидна причина за заболяването. Подробните описания + инспекция + изображения + EDI помагат да се намери зъб, но в моята практика също беше фиаско. Не знам защо е така устроено за хората, че лекарят не може да разбере причината за болката: няма подозрителни зъби, невролозите не откриват в тяхната част и кой греши, кой се заблуждава и обърква в своите „показания“? Болката е субективно нещо. Понякога се случва, че 1 зле лекуван зъб отдавна (преди 5-20 години) издава такива „злонамерени“ периодични болки в болката, че дори и при потупване на зъбите не се открива нищо, а понякога снимките не диагностицират нищо толкова очевидно. Само в един от каналите на зъба има празнини, които поради инфекция провокират болезнени усещания.Работя така: първо търся скрит кариес в жив зъб, след това изследвам "мъртвия" за някакви нарушения + давам улики за облъчване и болка от дразнители (студено, горещо и т.н.), ако има такива. Честно казано, вашият проблем определено не е предмет на задълбочена дискусия. Така че какво би могъл да направи, но за останалото - надеждата е само за лекар, който ще се вкопчи в нещо конкретно в търсенето си.

      отговор
  39. Татяна:

    Здравейте, преди 3 дни сложихме уплътнение (запечатахме каналите), преди това поставихме арсен за 7 дни. Сега зъбът боли при ухапване, наистина боли. След това отшумява, но болката в болката остава. Кажи ми, моля те, какво да правя? Опасно ли е?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че ви бяха давали паста без арсен за 7 дни. Арсеновата паста се поставя за не повече от 48 часа, но съвременните зъболекари трудно я използват поради многофакторна вреда. За да разберете защо болките след запълване, като усложнение след лечение на каналите, ви дават толкова ярки симптоми, е важно да анализирате изображенията на зъба. Можете да ми предоставите снимките и аз ще кажа с почти 100% точност откъде "растат краката". Благодаря за въпроса.

      отговор
  40. Елена:

    Здравейте, Святослав Генадиевич! Благодаря ви за изчерпателните отговори и полезните съвети. Отново искам да чуя вашето мнение. По време на лечението на пародонтит на едноканален зъб каналът първо остава отворен за няколко дни, след което с лекарството под временно пълнене. Сега каналът е запечатан с паста, която надхвърли корена (това се виждаше на снимката), също под временен печат. Зъбът (или венеца под него) постоянно боли, болката е поносима, но не минава. Следващата среща след 3 дни. Предупредиха ме, че може да ме боли, посъветваха ме да изплакна със сода (която, между другото, не носи облекчение). Ако болката отшуми преди вземане, тогава този зъб ще бъде запълнен с постоянно пълнене. Много се интересува от въпроса: пастата, която надхвърли корена при запълване на канала, може впоследствие да доведе до някакви последствия? И не е ли тя причината за днешната болка? Благодаря предварително за отговора.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Елена! Мисля, че причината за вашата болка е травматичното лечение на канала и извеждането на материал отвъд върха на корена. Това, разбира се, е усложнение, но много хора могат да толерират това отношение на лекарите към работата. Тоест, изтегленият материал след известно време престава да се възприема от тялото като чужд, но не всеки има толкова късмет. Първо, при 3-5% от хората болката може да остане за цял живот с определена честота. Второ, отнема около 2-3 седмици или повече, за да се изчака възстановяването на нормалното усещане за зъби. Това е резултат от поредица от грешки по време на интраканално лечение. Според вашето описание работата се извършва с помощта на няколко рутинни метода. Тези промивки в продължение на няколко дни, отново, сода „за облекчаване на евентуална болка“, продължаващите остри болки - предполагат, че лекарят е малко прекалено умен. Важно е обаче да знаете по-точно: направете снимка и я предоставете за анализ (можете да свържете), тогава ще ви кажа по-точно по въпроса ви.

      отговор
  41. Алина:

    Добър следобед, събудих се в събота сутрин с подуто лице, около 25 зъба на върха на венеца ме боляха ужасно, имаше язви по твърдото небце и по устната близо до зъбите. Пулпитът е лекуван точно на този 25-ти в края на април. Дойдох на стоматология, доктора ми не беше там, изпратиха ме при този, който беше. Тя погледна, направи обемна снимка със синуси (не помня как се наричат). Според снимките всичко е наред, лекарят не е разбрал, че при мен и за всеки случай, разрязах венеца в областта на устната над зъба, уж има флукс, заради което се подух. Предписани антибиотици, конска доза, сол за изплакване + сода, Nise и Kestin. До понеделник всичко остана така, както беше ... Дойдох при моя лекар, тя разгледа снимките, а след това и моето небце и веднага каза: това е просто херпес ... Но поради предписаното неправилно лечение той беше в ужасно състояние: солта изплаква всичко по време на изплакване наоколо, антибиотиците не помогнаха, добре и т.н. Измъчих се така през целия уикенд.

    Въпросът е:

    1) Този херпес свързан ли е с факта, че пулпитът е лекуван на този зъб, около който е локализиран? Прилагам снимката, едната е направена в събота, другата в понеделник [... само лекарят вижда линковете ...]

    2) От етична гледна точка - лекар, който ми сряза венеца и ми предписа такова утежняващо лечение, може ли да работи с пациенти ?! Тъй като, казват те, гледайки към моето небе, дори първокурсник на медицински институт разбрал какъв е въпросът. Е, моят случай не е толкова опасен, от една страна, а от друга, някой ще дойде при нея с нещо по-сериозно ... И не е ясно как ще свърши това.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Въпреки че не съм студент от почти 10 години, не мога да предположа истинската причина за проблема поради ерозии и язви на лигавицата сама. Дори да изглежда херпес (ключовата дума е "изглежда"). Обаче имах подозрение, че имате един неоткрит и нерешен проблем, който породи не толкова опасни, но неприятни моменти, върху които се съсредоточавате. Тоест, зъболекарят не успя да идентифицира зъба, от който е възникнал "флюсът", и картината се счита за пристрастна: или зъбът е лекуван лошо, или наблизо има друг проблемен зъб. Смисълът, който искам да ви предам, е следният: верига от неправилни тактики от лекарите може да създаде нови проблеми. Възможно е лезиите по лигавицата да са вторични (един и същ херпес се появява, когато имунната система е отслабена, а имунните ресурси на организма могат да бъдат изчерпани, ако има възпалителен процес). Има смисъл да се оцени наличието на проблемен зъб, който причинява възпалителния процес на венците под формата на оток или, както казвате, "тумори" (по-добре е да се свържете с независим стоматолог в друга клиника). Здраве и късмет на вас!

      отговор
  42. Алина:

    Добре дошли! Лекувах кариес, сложих леко уплътнение. След седмица зъбът започва да боли малко, всеки ден болката става все по-силна. Боли при натискане, приемане на студена и топла храна, през останалото време болката не е силна, болка в природата. Какво да правя

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че може да има няколко варианта: или първоначалната диагноза изобщо не е била кариес, а вече започва пулпит, или по време на лечението зъбът е прегрял и след запълването на „нерва“ в началните етапи на възпалението премина. За да се потвърди това предположение, трябва да се направи EDI. Тази диагноза помага да се определи възбудимостта на пулпата, нейното здравословно състояние и по-нататъшни тактики. Ако пулпата е здрава (което е по-малко вероятно от вашето описание), тогава зъболекарят може да се ограничи до повторното напълване на пломбите и с възпаление устройството ще покаже, че пломбите трябва да бъдат отстранени по-бързо и каналите трябва да бъдат третирани с последващо запълване на зъба.

      отговор
  43. Виктория:

    Добре дошли! Преди малко повече от 2 седмици лекарят реши да ми премахне нерва на 6-ке в долната дясна част, сложи малко паста на базата на арсен и ми каза да дойда след около 10 дни. В резултат на това имах среща само след 2 седмици, лекарят се опита дълго време да намери нерва, погледна снимката и каза, че каналите са тънки като косми и дори иглата не се катери. Приложих друго лекарство за няколко дни, за да разширя каналите и казах, че ако не се получи и след това нервите се отстранят, тогава той просто ще запечата каналите. Може ли това да стане? В крайна сметка, мъртъв нерв вероятно ще се разпадне или нещо подобно и тогава трябва да премахнете зъба напълно?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че вие, Виктория, с неуспешно запълване на каналите планирате да „официализирате“ зъба. Тоест, нанесете смес от резорцинол-формалин-паста според схемата на Евдокимов. Ако подробностите са интересни - мога да изхвърля информацията за тази техника. Сега в цял свят, с изключение на Русия и редица страни, този метод е забранен, така че в една или друга степен той може да бъде вреден и да включва рискове. Тъй като забраните не се вкореняват добре в Русия, методът е широко разпространен, особено в малките градове и села. При подобни повреди в каналите - това е първият начин да поддържате зъба възможно най-просто, за дълго време, но по някакъв начин.Тоест, резултатът е хроничен фокус на инфекция на върха на корените, който може да "изстреля" след няколко години, а може и през 10-15-20. Тоест отговорът на вашия въпрос: възможно е, но не е много полезно. Редно би било да отидете в клиника, където има микроскоп + ултразвуково активиране по време на разширяване на канала. Тоест, тези „косми“ могат да се разширяват умело и също могат да преминават по цялата дължина. Друг въпрос е дали сте готови за финансовата страна на въпроса, защото лечението на каналите с микроскоп е поне 2-3 пъти по-скъпо от класическата терапия с канали. Успех и здраве!

      отговор
      • Виктория:

        Благодаря ви много за информативния отговор. Те не можаха да отстранят нерва, затова просто поставиха уплътнение. Сега ще отида в платена клиника, за да се лекувам докрай, тъй като наистина не искам да загубя зъб.

        отговор
  44. Rastaman:

    Два зъба бяха пълни и те започнаха да реагират на студ и сладкиши. Отидох при същия лекар, казах какво и как. Лекарят погледна, не видя нищо, казват, всичко е наред. Тогава той взе нещо, което залепва с въздух, и започна да духа по каналите. И точно в тези канали по време на пречистването усещах болка.

    Лекарят каза, че пломбите седят както трябва, само самият материал пуска някъде студено и сладко и го замества безплатно с друг материал. И след това всичко стана разкошно. Такива неща.

    отговор
  45. Алексей:

    Здравейте Отидох при зъболекаря, тъй като четвърт от горния далечен зъб се разпадна. Нервът ми беше отстранен. След това няколко пъти вкарали нещо в него, според усещанията - като игла или пръчка. Постоянно не се вписваше в дълбочина. Накрая тя вмъкна и каза да си затвори челюстта и да стисне здраво. О да, циментът беше използван като уплътнител. След изчезването на анестезията зъбът започна да боли бавно. Първите 10 часа все още са нормални. Но на следващия ден започнах да се разболявам много, когато писах, и то само с леко затваряне на челюстта. Болката е подобна на загубата на един и същ, само млечен зъб. Така че искам да го залюля и да го извадя. Но сега болката, както за мен, е по-силна, тъй като е по-дълбока във венците.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Съдейки по описанието, сте се сблъскали с усложнение след лечение на зъбен канал. Тежестта на усложненията е трудна за оценка без допълнителни изследвания. Ако изпратите снимка на зъба (можете да го изпратите по пощата или да го посочите като връзка), тогава можете приблизително 70-80% да оцените качеството на работата на лекаря в каналите. Сигурен съм, че със сигурност има какво да се захванете според вашите симптоми. Болката след лечение на канала не е норма, въпреки че много зъболекари смятат, че реакцията на зъб след запълване (болка при ухапване) до 7-14 дни не е причина за паника, тъй като прекомерната „грижа“ за зъба и неговите канали попада в категорията на преминаващите ситуация. Не съм сигурен, че си струва да изчакаме повече от 5-7 дни след лечението на каналите - важно е да се знае предварително какво е направено със зъба. Успех!

      отговор
  46. Алина:

    Здравейте Лекувах зъби (един кътник и отпред), лекарят ми сложи лекарството и го напълни. В началото всичко беше нормално, само предните зъби (напълних ги) реагират на студено и горещо. Мислех, че ако сложат лекарство, значи това означава, че пломбата е временна и трябва да дойдете, след това да поставите постоянен? Лекарят обаче не е определил час и дата, за да дойде, и да определи постоянна. И вече две нощи, веднага щом си легна, болят зъбите, в които лежи лекарството. Болката е непоносима, преминава към съседните зъби, сякаш изтръпват, но ако докоснете, те болят много. Болкоуспокояващото не помага. Невъзможно е да се яде или мие човешки зъби. Мислех, че медицината обикновено убива пулпата. Но защо болката се появи едва след прилично време?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Има две работни възможности:

      1. Или лекарят е направил грешка със зъба и е поставил девитабилизиращото средство (да убие „нерва“) на грешния зъб като „лекарство“.Ако тази паста стоеше върху зъба, който е необходим, тогава болката от настинката нямаше да съществува веднага.

      2. Този вариант е най-правдоподобният: лекуван сте с дълбок кариес на два етапа. На първия етап лекарят обработва кариозната кухина и инсталира на дъното си препарат на базата на калциев хидроксид. Или първоначалната диагноза вече не е „кариес“, или начините и техниките за лечение на зъб с охлаждане въздух-вода са нарушени, но пулпитът, възпалителен процес на пулпата („нерв“) на зъба, се оказа такъв. Именно на този фон зъбът боли остро.

      Сега зависи от вас: да откажете услугите на този лекар или да му го предложите да намери все още причинителя на зъба и да лекува каналите му както се очаква. Успех и здраве!

      отговор
  47. Анна:

    Здравейте Преди около 6 месеца се лекува пулпит в долния зъб, сега има болка. Боли вече 2 седмици. Но по някаква причина боли не само този зъб, но и горния преден от същата страна, нервът също се отстранява там, венците не са подути. Лекарят каза, че на снимката всичко е наред и всички канали са запечатани перфектно. Болкоуспокояващите всъщност не помагат, лекарят все пак предписа линкомицин и я изпрати във физическа стая. Болката беше, такава е. Кажи ми, моля те, какво може да бъде? Болката е ужасна, не знам как да се справя.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че трябва да се свържете с друг зъболекар и да проучите подробно клиничната си ситуация на стола. Търсенето на причинител на зъб все още си заслужава. Болката от него може да се излъчва по протежение на тригеминалния нерв до всеки зъб и дори до ухото, тила, слепоочието, веждите и т.н. Важно е да се проучи естеството на болката, честотата, външното състояние на зъбите, наличието на кариозни лезии и скрити кухини (в пространствата между зъбите в точките на контакт). Понякога помага да се оцени реакцията на зъбите на студа + селективни изображения на зъбите, които предизвикват подозрение. Физиотерапията не носи облекчение, тъй като истинската причина не е открита. Свържете се незабавно с квалифициран зъболекар.

      отговор
  48. Мария:

    Здравейте Преди 2 седмици лекувах пулпит на осмиците отляво, като запълних каналите (след манипулациите лекарят не направи рентген). По време на лечението и седмица след това зъбът изобщо не се притесни, преди 3 дни се събудих с подуване на лицето вляво, след няколко часа подуването утихна и усетих топлина на лицето от същата страна. Самият зъб не боли. Моят лекуващ лекар е във ваканция до следващата седмица, много съм притеснен, може ли да се случи нещо сериозно през това време или си струва да тичам при друг лекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Струва си да помислите за обостряне на хроничния пародонтит, което, може би, дори вече идва с усложнение под формата на периостит. Не трябва да се шегувате със това със сигурност: незабавно се консултирайте с лекар. Не бързайте да премахнете лекувания зъб на мъдростта, доверете се на лекаря. Важно е да се диагностицира и изясни точната причина за гнойния процес, понякога се случва зъбът-причинител да не се лекува изобщо, а „нов“, който отдавна е унищожен от кариес. Ако се потвърди, че проблемът е с лекуваната осма, тогава е по-препоръчително да премахнете зъба, в противен случай зависи само от зъболекаря, който ще ви отведе за спешна помощ.

      отговор
  49. Александър:

    Здравейте, докторе. Преди 5 месеца зъб се разболя, отиде при зъболекаря си, той каза, че това е пародонтит и каза, че е необходимо лечение на канала. Той сложи лекарството, но болката беше непоносима и те ме отвориха и лекуваха отново, сложиха лекарството и след няколко дни отново непоносимата болка. Обърнах се към друг лекар: отворих временен печат и го оставих отворен с лекарството за няколко дни. След това отново отидох при друг лекар и той ми сложи лекарството и аз отидох с него един месец. После ми го почисти, направи всичко под микроскоп, сложи щифтовете ... И всичко изглеждаше нормално, но след 3 месеца усещам болка при натискане ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Преди да „хвърлите чехли“ при последния лекар, струва си да проверите съседния зъбен кариес за скрит кариес. Това е нормална практика, дори ако сте уверени в своите субективни чувства. Освен това можете да изпратите снимка на лекувания зъб под микроскоп за анализ по пощата, ще ви кажа възможните причини в него (ако има такива). След запълването на каналите материалът може леко да надхвърли корена. В един момент, ако нещо трудно попадне на лекувания зъб, това може да доведе до връщане на болките след запълване. Това е като микро травма. Често се случва през нощта със силно компресиране на зъбите. Обикновено отнема 2-5 дни. Като цяло си струва да проверите картината и да потърсите съседни зъби за скрит кариес. Благодаря за въпроса.

      отговор
  50. Ксения:

    Здравейте Преди месец беше лекуван хроничен дълбок кариес - подменени бяха старите пломби (3) и беше поставен нов, всичко от лявата страна. Преди лечението зъбите не се притесняваха ... Първо, горната 7 се напълни - след пълненето зъбът боли и реагира на всичко (горещо, хладно, натиск - като цяло не може да се дъвче). Зъболекарят го покри с флуорно лепило и каза, че ще мине. След седмица ще напълним още три зъба, отдолу - 8, 7 и 6-ку. Горната продължава да боли ... Анестезията премина, сега ме болят всички зъби, но толерантно, не пих болкоуспокояващи. Седмица по-късно почувствах болка в задната част на главата, която след това увеличи интензивността, продължителността и се разпространи в бузата и слепоочието в продължение на 10 дни (невропатологът каза, че това е тригеминален неврит, предписа антиепилептични лекарства). Зъбите продължават да болят! Те хленчат слабо през деня, сега по-силни, после по-слаби. През нощта пия болкоуспокояващи седмица и половина, за да заспя (болката е по-лоша през нощта), дори реагират силно на вода със стайна температура.

    Произведени EDI: НИСКИ ЗЪБИ: 4-25, 5-25, 6-250, 7-250, 8-35. ГОСПОД: 4-250, 5-175, 6-250, 7-170 (провериха моята норма - 12 на недокоснат зъб). Рентгенова снимка без функции, но моят зъболекар иска да отвори долната 6 и 7! Кажете ми, колко е вероятно страданието ми да е грешка на зъболекар? Когато попитах за изгарянето на пулпата, тя отговори, че това не е така в нейната практика и „ако все още ми се доверявате, тогава ви чакам във вторник“ (сега тя е болна). Наистина не искам да "убивам" зъбите си! Те бяха нормални! Трябва ли зъболекарят да ми даде отстъпка от манипулациите, които ме чакат? Благодаря, надявам се на бърз отговор.

    Ще добавя: лекарят твърди, че проблемът е недвусмислено с долните зъби, а в горните - излъчващата болка.

    Ще добавя също така: охлаждане на инструментите с въздуха на лекаря - когато го попитах защо са толкова студени, лекарят отговори: „Това е въздух, аз не обичам вода, когато изстине“ ... Тоест те пробивали през цялото време и само от време на време се промивали с вода, за да отмият праха. Господи, имам ли убити 3-4 зъба веднага ?!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Когато работих без водно охлаждане преди много години, трябваше да лекувам зъбни канали на всеки 4-5 лекувани кариеси. Рискът от прегряване на зъбите без вода е голям, стандартите на съвременното лечение на „живите“ зъби са само с вода и нищо друго. Почти съм сигурен, че имаше прегряване на долния зъб, подведохте се за неврит. Мисля, че това е доверието на зъболекаря и повече от сигурно е, че периодично „прегрява” зъбите си. Може би поради точността - не толкова често. Сега трябва да разберем кой точно зъб е бил прегрял и да го лекуваме в каналите, докато нервът се е срутил и е превърнал в „гной“. Не мисля, че 3-4 зъба са прегряти, само 1.

      Не разбрах данните на EDI, които сте предоставили. Знам показател, където 2-6 μA е норма. При дълбок кариес може да бъде до 12 μA. Всичко, което е повече от 20 μA, вече е пулпит, приблизително 70-80 μA е пулпна гангрена, за 100 μA е пародонтит.

      Вижте внимателно, не лекувайте два зъба наведнъж, нека лекарят намери точно причинителя, с EDI или с диагноза в устната кухина, но два зъба не могат веднага да реагират.

      Трудно е да се докаже грешка на лекаря в съда.Факт е, че с него всичко беше документирано правилно и вие сте подписали съгласието за лечение, където се обсъждат подобни нюанси.

      отговор
      • Ксения:

        Благодаря за отговора. Мъченията продължават. За EDI - писал съм в mA измервания. Където има 250 - изобщо няма чувствителност (в EDI казаха, че зъбите са "мъртви" или инервацията е толкова излъчваща). Освен това прочетох някъде, че при тригеминалния неврит такава картина може да бъде ... Объркването е пълно (невропатологът написа в диагнозата не неврит, а невропатия, каза, че често отиват при тях след зъболекари и това е от нервно дразнене, нещо подобно ). Зъболекарят не иска да убие нерва сега и казва, че може би зъбите са „надценени“ - те са се смилали два пъти с интервал от 3 дни и след това са нанасяли флуоридния лак. Той също така казва, че не прилича на пулпит, в противен случай не бих седнал толкова спокойно на стола (когато тя потупва по зъбите). При триене неприятната болезненост има във всички зъби, но особено в горната седем (лекарят казва, че това е знак, че пулпата е жива). В момента самите зъби не болят, но когато изядоха диня (при стайна температура), започнаха да хленчат (особено горната) и да се болят с връщане в слепоочието за около 20 минути. Мога да дъвча нещо плътно само с повишено внимание, в едно може да е особено болезнено точка на границата на горните 7 и 6, когато това място пада върху твърдо парче храна. Последните две нощи не болят зъбите, а задната част на главата, слепоочието, болки под скулата вляво (това не се случва през деня или е много слабо - не пия болкоуспокояващи през деня). Забелязах също, че темпоромандибуларната става започна да се троши по-силно отляво след видянето - не знам дали това играе роля, но вече съм чел всичко - за ухапвания и т.н. Има ли нещо друго да отида на остеопат? Лудницата е просто ... Зъболекарят иска да махне уплътнението от долната седем (смята, че проблемът е в него, тъй като на рентгена пулпата му стърчи един "рог" близо до повърхността на уплътнението) - и направи друго полагане на калций, по-дебело. Не бърза да убие нерв - казва, че никога не е късно ... И ако почукате, този зъб е просто най-малко чувствителен (и температурата също). Възможно ли е проблемът все още да е в първите седем?

        Когато видяха горната седем, започна да хленчи, така че зъбите й да изтръпват и дори ми беше трудно да дъвча по-късно копирната хартия, за да мога да изрежа повече места ... По-долните реагираха по-малко.

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Добре дошли! Мисля, че горната седма трябва да бъде депулпирана, тъй като уж има проблем в нея - пулпит. Но зависи от лекуващия лекар. Тъй като разбирам, че ситуацията ви е трудна, имате нужда от изключително индивидуален подход, за да не направите грешка, да не „подплатите“ зъбите на вагона и малка количка. В моята практика много отдавна имаше редки ситуации, при които поради съмнения и постоянство пациентът трябваше да стигне до причинителя на зъба чрез депулпация на прилежащите към него. Между другото, тези зъби са в много отношения дори по-добри (за почти 10 години) от тези, които изобщо не са били лекувани. Това е на въпроса: "Не е ли вредно да направим зъб мъртъв?" Гледайки с какъв ентусиазъм и душа се прави всичко това.

          Не ви предлагам обаче да се опитвате да правите грешки и да включвате лекаря в тази неблагодарна задача, но е изключително важно да потърсите пулпитен зъб. Почти 100% сигурен, че това е пулпит на зъба. Може би има смисъл да се опита да смениш лекаря. Не мисля, че има няколко добри диагностици в целия град.

          отговор
          • Ксения:

            Вчера най-накрая стигнахме до топ 7 и го разтеглихме. Слагаме временен печат. Лекарят каза, че очевидно пулпитът провокира "зъбни зъби" и извади малко "чипче" от пулпата (е, те бяха толкова стоматологични, аз страдах толкова много от тази болка месец и половина, че не се чудя по причината) ... Състоянието се подобри, заедно с тригеминалната не стреля, няма болка в задната част на главата, както беше, но венеца е леко подут медиално от съседните 6, а също и на границата на 7 и 6 - това място болеше нощем.И когато го натиснах, започна да хленчи още повече - с облъчване в слепоочието и зад ухото. Изпих хапче ... Ръбът на венеца медиално от 6 (6 не е запечатан и "здрав") има тъмночервено тънко дъно. Кажете ми, какво усложнение може да бъде това? Има ли смисъл да се направи КТ на тези два зъба, за да не пропуснете проблем? Същите 6 боли при ухапване ...

  51. Карина:

    Добре дошли! Кажете ми какво може да бъде и какво да правя? Преди 6 години бяха отстранени нерви в горния 5 зъб отдясно, каналите бяха запълнени и оттогава беше болезнено да почукате и натиснете върху зъба, повече от страната на бузата. Отидох при лекаря с този проблем около два пъти, на снимката всички канали са направени според нуждите. И това беше краят на въпроса. Препоръчаха да се поставят коронки на този зъб и на съседния 6. Въпросът наистина се притеснява, дали 5-те зъба под коронката ще отговорят както сега? И, може би, в началото е по-добре да направите нещо със зъб, така че под коронката това да не бъде? И какво може да се направи, ако на снимката всичко е наред?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че причината за инсталирането на коронки беше широка празнина между зъбите, при която храната непрекъснато се запушва, причинявайки травма на гингивалния папила. Наранените венци могат да провокират болка при „потупване“ на зъб. Ако това не се случи, бих искал да погледна "добрия кадър", за да отговоря на редица ваши въпроси. Можете да изпратите снимката на изображението с 5 зъба на пощата (вижте Обратна връзка).

      Отговарям на основния ви въпрос засега без снимка: ако зъбът боли при ухапване поради обработените канали или възпалителния процес извън корена, всичко ще продължи под коронката, болката ще бъде.

      Ако картината наистина е „всичко е наред“, тогава без консултация лице в лице определено е невъзможно. Почти винаги визуалният преглед ви позволява да установите причинно-следствена връзка. Невъзможно е да направите това чрез интернет, с изключение на диагностичния анализ на изображението.

      отговор
  52. Лина:

    Добре дошли! След монтажа на уплътнението (втори молар) са изминали 1,5 години. Зъбът никога не се притесняваше. Имаше болка в болката при ухапване и на външен вид, както и ако изтеглите езика си по повърхността на зъба, уплътнението не приляга плътно към стената на зъба. Няма болка при удара от горещо или студено или ако ударите върху зъба. За съжаление, не помня дали нервът беше отстранен ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Тази информация не е достатъчна за поставяне на диагноза, но фактът, че зъбът трябва да се лекува, е сигурен. Ако има нарушение на прилягането на уплътнението, тогава определено се изисква да го поставите отново с високо качество. Необходимо е обаче да направите снимка на зъба преди окончателното запълване, тъй като можете да пропуснете възпалителния процес в корена или пулпит (ако зъбът е "жив"). Здраве на вас!

      отговор
  53. Станислас:

    Добро здраве на всички)) Все още няма конкретни въпроси, но има параноя, която не ме пуска. Реших тук за компания с приятел (тя е чест гост при зъболекаря), за да проверя зъбното си зъбче, което не ме притеснява през целия ми съзнателен живот (в момента съм на 28). След изследването те очертаха следната ситуация: отстраняване на всичките 4 „осмици“ (трети кътници), запълване 15, 16, 47, 46, 45, 37, 36. В момента 28 молара (като всички без усложнения) са премахнати и сложи 4 печати на 15, 16 и 47, 46, ако не бъркам нищо. Измина ден от момента на пълнене, докато нищо не се притеснява, но параноята не дава покой: след като прочетат много коментари в интернет, мнозина започват да имат проблеми със зъбите си след пълнене ((Плюс това, че живея в чужбина и между мен и лекарят има определена езикова бариера ... мисля, че трябва да отидете на проверката в друга клиника, да видите какво казват.

    И, и да, все още съществува въпрос: първо трябваше да премахнете всички осмици, а след това да го попълните? Или е възможно, както правят и мен сега? (както ги разбрах в клиниката, ми казаха, че първо пломбите, после ще изтрият осмиците). Благодаря за отговорите и за вниманието) Всичко здраве)

    P.S Вероятно се обърках, че след проверката в тази клиника не отидох веднага при друга за последваща проверка, просто повярвах на моята приятелка - тя се лекува в тази клиника от година и отзивите за нея са доста добри.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Тъй като не застанах зад гърба на лекаря, не мога категорично да кажа дали е необходимо да премахнете всички зъби на мъдростта и да лекувате изброените от вас зъби. Фактът, че много клиники приключват услугите за получаване на ползи, се среща навсякъде: в Русия и в чужбина. Да се ​​надяваме, че за посочените произведения е имало указания.

      Що се отнася до последователността на "отстраняване-лечение", тогава лекарят изхожда от много практически съображения. Лично преди протезирането (особено спешните) първо се опитвам да отстраня зъбите и докато дупките заздравяват, лекувам останалите зъби, върху които ще се направят коронките. От друга страна, ако няма спешност, тогава първо можете да излекувате всичко и накрая („за сладко“) да оставите ваденето на зъба.

      отговор
  54. Людмила:

    Добър ден През април тази година сложих коронка на един зъб, все още усещам болка в болка и дискомфорт! След месец се обърнах към лекаря, който сложи короната, той погледна, издуха въздух и каза, че всичко е наред, няма усложнения. Но болката все още не отшумява! Кажете ми с какво е свързано това? И какво да правя? Благодаря ви предварително.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Препоръчвам ви да направите снимка на зъба, за да изключите усложнения след лечението му. Сигурен съм, че преди поставянето на коронката, зъбът е бил предварително подготвен за протезиране. Възможно е зъбните канали да са били лекувани - тогава те трябва да бъдат проверени, за да се изключат възможни усложнения след лечението.

      отговор
  55. Карина:

    Добър вечер Коронките бяха посъветвани да не се слагат поради голямата празнина между зъбите, напротив, те са много тясно разположени. Просто в 6 часа стената се отцепи от страната на бузата и там уплътнението е огромно, не изглежда много красиво. И на 5-та стена на място, но уплътнението също е в целия зъб и по стената от същата страна се виждат пукнатини по емайла. Няма картина, беше ортопантомограма, остана при лекаря. Исках да направя редовна рентгенова снимка на горната челюст на друго място, но нямах посока и те също казаха, че няма смисъл да правя рентген, защото на ортопантамограмата всичко се вижда по-добре. Като цяло нещо се каза за папила там много отдавна, но не съм сигурен какво точно в този 5 зъба и храната постоянно попада в областта на венците между зъбите. Вече съм поставил короните. Сега не е болезнено да избиете зъб от бузата, но отгоре, когато твърд зъб удари зъб и когато зъб удари долен зъб, боли. Ще изчакам малко и ще отида отново при лекаря ((просто не мога да си представя какво може да се направи с тези 5 зъба).

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Отново настоявам да изясня всичко от картината дори на този единствен зъб. Сигурен съм, че картината ще бъде видима, което доведе до болезнени усещания. Въпреки че за вас е все едно да решите: можете да изчакате просто, но само ако не е имало усложнения по време на лечението на каналите в петия зъб. В противен случай изненада очаква бъдещето. Не фактът, че след 1-2 години, но със сигурност не е в точното време.

      отговор
  56. Юджийн:

    Здравейте, минаха 2,5 седмици от лечението на пулпит. Отначало имаше много силна болка, беше невъзможно дори да се докосне зъбът, възпали се лимфният възел на субмандибуларната, температурата се повиши 37,2. При преглед лекарят постави антибиотик във венеца и предписа антибиотик да се пие в продължение на 3 дни, Nise. Картината, каза тя, беше добра, но не я видях. Сега болката при ухапване, при потупване и постоянна болка в болката дава болка под челюстта в областта на лимфния възел. Лекарят казва, че това са остатъчни болки, трябва да изплакнете със сода. Отидох в друга клиника за консултация, където направиха панорамна снимка, оказа се, че има леко отстраняване на материал отвъд върха на корена и един канал е "разхлабен" запечатан. Лекарят каза, че материалът ще разреши, но каналът предложи да ги преработи.Но аз платих толкова значителна сума за този зъб, мога ли да очаквам, че лекарят, който ме лекува, ще повтори грешката ми? Боли постоянно, качеството на живот се е влошило забележимо, помогнете, какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Фактът на усложнения след провеждането на лечението, лекарите на друга клиника ясно ви описаха проблема, веднага отбелязаха две грешки. Кой от тях провокира описаните от вас симптоми в по-голяма степен е трудно да се каже. Можете да разчитате на факта, че можете да коригирате грешки. Често клиниката не иска да влиза в правен конфликт с пациента и да разваля репутацията. Ако ви бъде отказано безплатно лечение или всичко се обърка, тогава имате право да съберете необходимите доказателства за лошо лечение или да проведете независим преглед. Въпреки че в момента е изключително трудно да се докаже наличието на обективни грешки, особено в онези случаи, когато подписвате споразумение, че сте съгласни с възможни ситуации, когато трудностите, възникващи по време и / или след лечение на зъбните канали, може да не зависят от лекаря.

      Практиката на медицинските адвокати показва, че спечелването на пари е по-трудно, въпреки че имате пълно право да го направите. Първо, опитайте по добър начин: деликатно и учтиво и там ще видите.

      отговор
  57. Мария:

    Добре дошли! Той лекуваше долната седем, с резорцино-формалиновия метод зъбът вече е мъртъв. Само един канал е почистен до края, останалите 2 непроходими - ако не се лъжа, лекарят каза, че са калцинирани, не се виждат на рентгена и няма как да ги преминат. Кажете ми какви са последиците за зъба с такива канали?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Последиците могат да бъдат много различни, в зависимост от качеството на самото мумифициране и честността на лекаря по отношение на присъдата, че „каналите са калцирани“. Ако техниката се проведе правилно с такива канали, тогава зъбът ще стои без развитие на възпалителен процес върху корените повече от 10-20 години. Ако възникнат грешки, тогава зъбът може да се превърне в източник на хронична инфекция: ограничен фокус ще се развие върху корена за дълго време. Понякога сега се срещам с пациенти с резорбирани зъби, лекувани преди повече от 20 години. "Кистозният растеж" не е на мода и не е одобрен от съвременните зъболекари, дори ако зъбите в розово състояние могат да стоят, докато не бъдат отстранени повече от 20 години.

      По принцип тази техника е бюджетна, на прага на фал, като крайна мярка, когато почти нищо не е под ръка. Много зъболекари (особено бюджетните) я хвалят за нейната ефективност по много начини. Всъщност, добра икономия на време, когато агресивната паста може в една или друга степен да се справи с микробите и мръсотията в лоши или необработени канали и да превърне съдържанието си в „мумия“.

      Но в бъдеще, ако трябва да лекувате зъб, сложете коронка и още повече го премахнете, от лекарите, които ще получат този зъб, могат да се чуят много „ласкателни“ отзиви. Въпросът тук вече не е в каналите и дори не във факта, че зъбът е успял да се изправи пред проблемна ситуация за 20-30 години, а в своята крехкост поради резорцино-формалиновата смес и сливането с алвеолите на костта. Разбира се, че повторната подготовка на каналите, за да се излекува източникът на възпаление в основата, ще бъде изключително проблематична, въпреки че технологията не стои неподвижна. Възможно е след известно време зъбите на резорцинол-формалин да престанат да бъдат име на домакинство за зъболекарите. Но докато самата техника официално е забранена в повечето развити страни по света, с изключение на Русия и редица други държави - привърженици на подобна консервация на зъбите (не от добър живот).

      отговор
      • Мария:

        Благодаря за информативния отговор. Когато бях на стоматологичния стол, не можех да мисля за такива последици. Всичките ми зъби са живи и това е първият мъртъв зъб. Лекарят каза, че няма друг метод с такива канали (лекар в частна клиника).Имам и топ шест, който не реагира на студено и горещо, също на потупване, но има пълнеж и зъб потъмня под него. Смятам да лекувам, но като направих рентген два пъти, стана ясно, че има едни и същи непроходими канали, изобщо ги няма. Очевидно същата съдба очаква този зъб с формалин или има ли други методи за лечение на такъв сложен зъб?

        отговор
        • Святослав Генадиевич:

          Здравей, Мери! Има, но те не са бюджетни, по-скъпи от конвенционалните методи, особено резорцинол-формалина. Лечение на зъбни канали под микроскоп + използването на ултразвукови връхчета и гелове (разтвори) за преминаване и разширяване на тесни канали. Обикновено тези мерки ви позволяват да третирате дори сложна система от тесни канали, „избийте“ области на калциниране и напълно запечатайте. Понякога се случва каналите да не са толкова тесни и лекарят, поради своя малък опит в работата с такива канали, ще направи стъпки в тях и вече не може да премине по цялата дължина. Тогава микроскопът също помага. Много експерти съветват лечението на зъбните канали под микроскоп - като един от най-добрите начини за излизане от ситуацията. Ако вече не работи по този начин (което е рядко), тогава мумифициране. Това е последното нещо, тъй като мумифициращият метод е остарял и противоречив.

          отговор
  58. Адина:

    Здравейте, имам 4 месеца бременност, вчера лекувах зъб, сложих пломбите. Вчера боледувах малко, днес ме измъчват цял ​​ден - когато ям, боли, а когато го пипна, боли и аз. Лекарят каза, че уж ще мине, нормално ли е това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За съжаление не знам всички нюанси на лечението: лекувани ли са били каналите или са били само пломби, като с кариес, прилага ли се охлаждане въздух-вода, анестезия, има ли други симптоми освен тези?

      Ако координирате лечението с вашия лекар, препоръчително е да не изпадате в паника все още, а да гледате зъба в динамика. Поради липсата на информация ми е трудно да кажа точно колко. Единственото правилно направление в този мониторинг е значението на намаляването на симптомите (намаляването), а не увеличаването всеки ден. Ако динамиката е ясно тревожна, незабавно се свържете със зъболекаря за корекция на лечението. Останалото мога да кажа само след вашите допълнения по клиничен повод.

      отговор
  59. Карина:

    Добър вечер Реших да не ходя още. И каква „изненада“ може да е в най-неподходящия момент? Просто там всичко е толкова красиво сега и едва ли дори боли. И дори е неудобно за мен, те ще мислят, че съм готвач, защото вече пет пъти съм питал за този пети зъб както от лекуващия лекар, така и от онзи, който е поставил коронките. И вярват, че на снимките всичко е както трябва. Вярно, по време на инсталирането на коронки, лекарят каза, че щифтът не е много надежден в този пети зъб, но някак не уточни какво има и как, защото дотогава бях уморен и мислех през цялото време, сякаш останалото зъбите не се разпаднаха напълно и не ме интересуваше. И сега определено има по-добро, отколкото беше без корони, както по усещания, така и навън (външно е просто неземна красота). Вероятно ще чакам "изненада". Ако отида сега, ще ме вземат за луд. Защото, за да изпитвате подозрителни усещания в зъба, е необходимо или да преместите долната челюст, така че да удари петия зъб, или да натиснете венеца много силно.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Карина! Под „изненада“ имах предвид възпалителния процес в корена, който може да възникне на фона на грешки или грешки в каналите. Ако зъболекарят ви каже, че всичко е наред - все още съм готов да проверя този факт. Аз обаче нямам право да настоявам за нищо - зависи от вас. Що се отнася до прекомерното подозрение, ваше право е да проверявате всички етапи на лечение дали лекарят го харесва или не. Добре е, че се чувствате по-добре. Радвам се, че мога поне да помогна нещо. Здраве на вас!

      отговор
  60. Татяна:

    Здравейте лекар! Моля, обяснете тази ситуация. Лекувах 7 долния десен зъб, кариес, нерви не бяха отстранени, анестезия не беше направена. Веднага след това 6-ият зъб беше отстранен наблизо (разбира се, с упойка). Измина почти седмица и 7 зъба боли при натискане върху него. Той започна да се разболява веднага след лечението, болката, изглежда, не се засилва, но не намалява, сякаш. Кажете ми, колко дълго може да продължи това и може ли да бъде, защото в същия ден е бил отстранен зъб наблизо? Също на този ден се обработи още 1 зъб от противоположната страна, също без упойка и отстраняване на нерв. Той е нормален, няма проблем.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Почти винаги, след изваждане на зъб поради травма на околните венци, съседните зъби реагират в различна степен при ухапване. Обикновено това отминава за 2-3 седмици, но понякога (в зависимост от сложността на отстраняването) се влачи до 1-1,5 месеца.

      Разбира се, може да има причина, свързана с нарушение на формулировката на самия печат. Това, което сравнявате с противоположната страна, е логично. Без упойка лечението най-често е по-контролирано и има значително по-малко рискове, че ще се случи нещо лошо. Въпреки че понякога има случаи, че дентинът все пак се пресушава и пълнежът започва да взаимодейства с зъбните тъкани в тази вена - с болки след запълване.

      Нека се опитаме да пренебрегнем тази мисъл засега и да изчакаме още 1 седмица. Важно е динамиката ви да започне да намалява, дори ако болката веднага не отшумява при ухапване на зъб. Това ще позволи да се мисли за перспективата за нейното пълно изчезване. Благодаря ви!

      отговор
  61. Людмила:

    Здравейте Преди два месеца нервът беше отстранен и каналите бяха затворени, зъбът започна да ме боли, казаха ми след пълнене, но така или иначе боли. Направиха снимка, лекарят каза, че всичко е наред и не може да разбере какво се случва. Отвориха ми отново зъба, сложиха импровизиран, но той отново боли. Лекарят каза, че може да има нещо нередно до зъба. Но той е отличен и без печат и усещам, че е този мъртъв болен човек, пипам го и разбирам, че е той. Не знам какво да правя, пия обезболяващи и разбирам, че пиенето им е вредно всеки ден. Три дни по-късно отново при лекаря се притеснявам какво ще направи, ако се изгуби и самата тя не разбира какво се случва с него. Но се страхувам да не докосна живото благо.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Правилно описвате ситуацията: трудно е както за вас, така и за лекаря, който е уверен в работата си, но не разбира причината за болката. За съжаление случай като вашия не е рядкост. Лично аз трябваше да лекувам много зъби от онези лекари, които не знаят как правилно да запечатват зъбните канали, не мият правилно каналите, не знаят, че в някои групи зъби често има допълнителни канали, използват агресивни материали (алергенни) и погрешно ги отстраняват отвъд корена. Всичко това и много по-често се отразява на благосъстоянието на пациента след лечение с канал. В най-добрия случай това са болки след запълване, които могат да изчезнат след 2-3 месеца или не могат да си отидат. В най-лошия случай постоянната болка в зъбите, дискомфортът и т.н. стават спътници всеки ден.

      Не знаейки възможностите на вашия лекар (неговия опит, ниво на обучение, оборудване на кабинета, възможностите на консултацията и т.н.), ми е трудно да преценя колко обективно лекарят говори за вашата ситуация. Знам много истории, когато консултация с 3-5 зъболекари не даде положителен резултат, но най-често (в 70-80% от случаите) друг независим зъболекар все още има „косе“, създаден от предишния лекар, или наистина е намерен съседен зъб, който изисква първично лечение. Съответно е необходимо да намерите професионален лекар, по-високо ниво от вашия лекар, за да имате точна информация. Не забравяйте да направите снимки там, за да оцените лечението на лекаря в различни прогнози и да идентифицирате (или да не откриете) грешки.Можете да опитате 2-3 консултации лице в лице, за да съберете мнения и да ги сравните. Благодаря за въпроса.

      отговор
  62. Инна:

    Здравейте След запълването на предния зъбен канал, месец по-късно имаше неприятно усещане, когато натиснах зъба. Не минавайте в рамките на месец. Снимката е наред, консултирана с друг лекар. Физиотерапията не помогна. Може ли болката да отмине, ако е алергична към пълнежния материал? Или това е началото на възпалението? И необходимо ли е да отстъпим? Болка на едно ниво. Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Тук трябва да проверите цялостно снимката на зъба и самия зъб. Ще обясня какво да търся:

      1. Има ли възпалителен процес на върха на корена - в този случай може да възникне болка;

      2. Отстранява ли се пълнежният материал в горната част на корена на зъба;

      3. Какъв материал е използван за пълнене.

      Мисля, че след анализа на изображението с голяма вероятност все пак трябва да оттеглите зъба, но трябва да изключите всяко повторение на грешки. Има много нюанси, бих искал да видя зъбна снимка: ако има такава, можете да я изпратите до пощата на сайта (вижте раздела „Обратна връзка“).

      отговор
  63. Александър:

    След отстраняването на нерва, в горната част на 6 беше поставен пломб, час по-късно започнах да усещам, че нещо ми пречи вътре в зъба и започва болка в болката. Това добре ли е?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! След запълването на каналите често има болка в болката (реакция след запълване на фона на травматични манипулации в каналите, както и грешки при запълването им). Обикновено това не води до дългосрочни последици за запазването на зъба, но това е само ако не е имало следните усложнения по време на лечението: оставяне на фрагмент от инструмента в канала, отстраняване на материал отвъд върха на корена, създаване на фалшив канал, запушване на канала и някои други. Така че дали това е нормално или не, зависи от резултата от лечението: „красотата на образа“ и изключването на сериозни грешки в лечението, направени от зъболекаря, които рентгеновата снимка може да не улови. Благодаря за въпроса.

      отговор
      • Александър:

        След няколко дни всичко изчезна! Сега изобщо няма болка. Благодаря за отговора.

        отговор
  64. Анастасия:

    Добре дошли! Имам такъв проблем: при отстраняването на 8-ки докторът разруши половината от 7-ки, здрав, жив зъб. Към пулпата тя блесна. След това ми го запечатаха на следващия ден. Рентгенография не го направи. Сега е третият ден за пълнене, зъбът е много болен - както през нощта, така и следобед. Не знам какво да правя, защо е опасно?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Лекарят, когато е отстранил зъба на мъдростта, е направил най-груби грешки, разчитайки седмия зъб с инструмент или му е причинил пряка нараняване. За да причините такова увреждане на жив зъб, трябва да използвате огромна сила. В резултат на това един проблем породи друг, но, отново ми се струва, поради липсата на професионализъм на зъболекаря.

      След запълване на каналите зъбът не трябва да боли "ден и нощ". Мисля, че може да се говори и за некачествено извличане на зъб на мъдростта: струва си да проверите дупката с помощта на картина, в същото време на снимката можете да анализирате седмия зъб. Освен това, вашата задача е не само да намерите проблем със или без снимка (по-добре е с потвърждение на снимката), но, на първо място, потърсете компетентен стоматолог. Има усещане, че не си сред най-добрите специалисти.

      отговор
  65. аноним:

    Добър ден Такъв въпрос - имаше болки в левия синус на носа, обоняние и вкус на някакъв вид гниене. УНГ преди това (докато не се направи КТ на синусите) поставя съмнение за полип или киста. Но въпросът е, че всичко се случи веднага след лечението на пулпит на горния зъб, точно от лявата страна. Може ли това да е резултат от неправилно лечение на зъбите? И какво съветвате в тази ситуация? Благодаря предварително!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За да бъдем по-точни, важно е да направите снимка на лекуваните зъбни канали. Ако на снимката на зъба всичко е наред, тогава тази връзка може да бъде елиминирана. Във всеки случай това е рядка ситуация, мисля, че връзката между лечението на каналите и болката в синусите може да не се потвърди. Направете снимка и я изпратете до пощата на сайта (вижте "Обратна връзка"). След анализ можете да направите някои изводи.

      отговор
  66. Олга:

    Добър ден Реших да сложа пломбата отгоре четири, имаше малка дупка, която аз самият не усетих - лекарят предложи какво трябва да се направи. Преди това зъбът никога не се притесняваше и не реагира на горещо или студено. В резултат зъболекарят проби целия зъб за мен, отстрани нервите и запечата двата канала, постави временна пломба. Тя каза, че се появява след седмица и това може да нарани няколко дни. Веднага след лечението се появи силна болка, сега на втория ден - болката не отшумява, главата и цялата дясна половина на лицето са болки, не мога да спя, малкото подутина се появи на венеца (не е болезнено да докоснеш подутина). С какво това може да бъде свързано? Съпругът казва, че спешно са нужни антибиотици.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Какво ще кажете за евентуалните ви твърдения, че сте пробили целия зъб: сигурен съм, че зъболекарят не е оставил кариозна тъкан дори в границите с пулпата („нерв“), направи вътрешните стени на зъба чисти и в резултат на това трябваше да премахне „нервите“ от два канала 4 на зъба. Що се отнася до силната болка след лечение на каналите, която не спира с аналгетици и дори е придружена от „подутина” на венеца - мога да кажа, че качеството на лечението на канала най-вероятно е засегнато тук. Без снимка на зъбите е трудно да се прецени колко сериозно е всичко. Освен това е възможна алергична реакция към пълнещия материал, отстранен извън корена. По принцип търсенето на възможна грешка на етапите на лечението (ако болката не отшумява) трябва да започне със снимка на зъба.

      отговор
  67. Катрин:

    Здравейте, зъбът боли зле 2 дни, отидох в болницата, сложих постоянно уплътнение. Болката не преминава, невъзможно е да търпя, какво да правя?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Спешно се свържете със същия или друг специалист за диагностика и корекция на лечението. Според вашите данни можете да предположите каквото и да е: или уплътнение е поставено в началото на пулпит, когато каналите трябва първо да се лекуват, или е болка след запълване, когато техниката на пълнене на пълнежа е счупена (дентинът се изсушава, времето на ецване на емайла се увеличава при поставянето на лек уплътнител, дебандиране и т.н. .d.).

      Отново, може би все пак сте получили лечение за каналите, тъй като „зъбът боли ужасно в продължение на два дни“, но не ми пишете за това? Тогава причините могат да бъдат още по-разнообразни. Подробните описания биха могли да ми дадат повече възможности за предварителна диагностика, но засега - побързайте с лекаря за навременна помощ!

      отговор
  68. Paul:

    Здравейте, две големи пломби паднаха на дъното шест и седем. Те направиха снимки и беше решено изобщо да се премахнат нервите. Отстраниха нерва на седемте и положиха лекарството върху седемте. Шест на следващия ден започна да реагира на по-горещо, два дни по-късно дойде да лекува шестимата, рентген показа, че 4 корена и една крива, при 45 градуса. По време на лечението се оказа, че именно този извит корен е все още жив; имаше болка при отстраняването му. Изминаха три дни и зъбът реагира на по-горещото, болката е същата при усещанията като при полагане на лекарството в него.

    Смятате ли, че тези симптоми може да не са резултат от края на отстранения нерв и трябва ли да се втурвам спешно в болницата?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Реакцията на горещото най-често е симптом на пародонтит. Мисля, че технически може да има трудности при лечението на 4-канален зъб, особено с извит канал.Това може да бъде открито от снимката, но условно: картината ще има незапечатан канал и фактът на инфекциозния процес ще се появи за в бъдеще (след 5-12 месеца), когато около корен се появи разреждане на костите. Лекар, влизайки в лошо преминат канал, може да разбере, че по-близо до върха на кореновия ексудат и неприятната гнилостна миризма се определят.

      Бягането в болницата сега е, най-малкото, за да разберем какво върви погрешно (диагноза) и тогава ще стане ясно колко сериозно е всичко и как да се лекуваме.

      Довършете зъба, лекувайте каналите, напълнете ги и контролирайте изображението. Ако желаете, изпратете моментна снимка за анализ (до пощата на сайта). Благодаря ви

      отговор
  69. Дария:

    Добър ден Имам пародонтит 7 зъба. Нервите бяха отстранени, за първи път поставиха временно пълнене за 10 дни с лекарството. През този период ме издуха и зъб се разболя, след като се загрее - всичко мина. На рецепцията лекарят каза, че коренът на зъба е възпален и отново постави временно пълнене за 13 дни. Преди да отида на лекар, на 12-ия ден зъбът ми започна да ме боли (понякога няма болка, тогава ще ме боли от време на време). На рецепцията тя казала на лекаря всичко. Запечата ми каналите и направи снимка. Той каза, че зъбът ще боли малко, че има малка инфекция, вероятно е тялото да се справи с него и зъбът ще служи дълго време. Кажете ми, моля ви, колко ще боли зъбът? Как може да помогне на тялото да се пребори с тази инфекция? Но какво ще стане, ако не спрете да се разболявате, след колко време трябва да видите лекар?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Възможностите за лечение на пародонтит в момента са широки: съществуват консервативни и консервативни хирургични методи. Вашият лекар е избрал консервативен вариант. Сигурен съм, че тактиката му трябва да е от полза, а що се отнася до препоръките (антибиотици, сулфонамиди, антихистамини, изплаквания и др.) - това се решава само от лекуващия лекар, поотделно. Ако желаете, можете да предоставите снимка (чрез пощата на сайта): Ще я анализирам и ще коментирам работата на зъболекаря в каналите.

      Що се отнася до болката - те не трябва да са много силни и интензивността им трябва да намалява всеки ден. Ако в рамките на една седмица няма такава динамика, тогава е полезно да се консултирате отново с лекар.

      отговор
  70. Катрин:

    Добър ден Пародонтит на топ 6. Лекарят отстрани нервите, почисти каналите, постави лекарството и постави временна пломба. Седмица по-късно премахна уплътнението, запечата каналите (според мен дори го спойка с нещо горещо) и отново приложи временно уплътнение, но от друг, по-мек (разпадащ се) материал. Тя каза, че все още трябва да ходи седмица и след това без упойка ще е необходимо да се постави основният печат. Факт е, че в момента зъбът малко боли и при натискане върху него има болка.

    Проблем има и това, че последното временно пълнене е поставено не само на лош зъб, но и е заснело здрав, както и (както подозирам) пропастта между тях. В тази връзка има ужасна стегнатост на други зъби, отпред, сякаш всичките 8 зъба са притиснати много силно един към друг. Лекарят казва, че това е нормално и трябва да бъде неудобно за една седмица. Но още на първия ден усещам как всички тези зъби „бият с пулс“. Трябва ли да е така в действителност?

    Благодаря ви за отговора

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Временната превръзка, поставена върху венеца, е вредна, ако това не е така, когато „временната казарма“ също е терапевтично средство (прилага се и върху венеца). По принцип, дори ако това е така, тогава вашите оплаквания са достатъчни, за да премахнете парче временно пълнене, което държи гингивалната папила. Ето защо предлагам да започнем от все пак да почистите (между лекаря) празнината между зъбите, така че венеца да се чувства комфортно.

      Ако изпратите снимка на зъба на пощата на сайта, тогава може би бих могъл да коментирам ситуацията относно болката при ухапване.Почти съм сигурен, че има леко отстраняване на материала отвъд върха на корена на зъба. Благодаря за въпроса.

      отговор
  71. Кристина:

    Добре дошли! Преди няколко месеца се обърна към частната стоматология, лекарят ми сложи няколко пломби с разлика от месец (парчета 6). Когато бяха поставени пломбите, нищо не беше казано за каналите. Знам само, че кариесът често се оказва по-дълбок, отколкото лекарят е очаквал. Седмица след инсталирането на последните пломби (6 и 7 зъба от долния ляв, доколкото го разбирам) - те започнаха да реагират на студено и горещо. Стана болезнено да се дъвче. Изведнъж бяха добавени болки от друга страна - 6, 7 от долния десен ъгъл (има и нови пломби). В резултат на това не можах да хапя силно. След като отидох при лекаря, се оказа, че ме боли, когато зъбните инструменти се остъргват от зъби (съжалявам, не знам как да обясня това правилно). Лекарят предположи, че той прекомерно е видял зъбите си, а аз имам проблеми с дентина. Малко ги видя и сложи малки пълнежи директно върху вече поставените по-рано. Беше много болезнено, въпреки че изглеждаше, че е пробита само повърхността на зъба. Но болките не отшумяха след седмица и от една страна, те дори се засилиха.

    Отидох в същата клиника при друг лекар, под гаранция. Той замени изцяло пломбите на 6 и 7 зъба от долния десен ъгъл. Отново, когато пробиването беше много болезнено (но не и когато се пробие отгоре). От друга страна, лекарят не започнал да сменя пломбите, тъй като казал, че трябва да изчака, докато болката изчезне, където напълно замести пломбите. Но тя не напусна напълно (мина седмица). Стана много по-добре, но има дискомфорт при дъвчене. Ако нещо малко и трудно да захапе зъбите - остра болка. Нещо повече, наскоро при ухапване усетих болка по горния зъб, където има запълване от първия лекар (като се има предвид, че преди това трябваше да дъвча само с предните си зъби, мисля, че болката можеше да възникне там дълго време).

    Това, което вторият лекар съветва, е да прилича на лазерни процедури за намаляване на чувствителността на зъбите. Кажи ми, моля те, има ли смисъл това? Или трябва да тичате при други лекари и да преработвате всички пломби?

    И двамата лекари направиха рентген, казаха, че всичко е наред по него. EDI в нашия град не се прави, но мога да отида в съседния, често ходя там. Сега болката е поносима, по-скоро е неприятно усещане при дъвчене, но се страхувам, че в крайна сметка това може да доведе до тъжни последствия. Ще ви бъда много благодарен за съвета.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че посоката на вашите мисли е правилна: заслужава да се направи EDI на лекуваните зъби, за да се изясни състоянието на пулпата. Ако зъбите например са били прегряти по време на лечението на дълбок кариес, тогава устройството ще покаже пулпит и лечението вече трябва да се проведе като усложнение от кариес. Понякога се случва, че след грешки в лечението зъбът не боли остро, но след това всичко гладко, в рамките на седмици или месеци, прелива в пародонтит - възпаление в корена на зъба. Не бих искал да дърпате с такава важна диагноза. Това е особено важно, защото лекували дълбок кариес с голям брой зъби. Сега е трудно да разберете без EDI с какво да започнете, за да не разбивате дърва за огрев.

      По принцип, ако устройството показва нормалното състояние за всички лекувани зъби, тогава си струва да се съсредоточите върху подмяната на пломбите, тъй като чувствителността след запълване често е резултат от нарушение на техниката на работа със светло-втвърдени композити. Редица медицински експерти твърдят, че при такава индивидуална чувствителност, но при пълно спазване на протоколите за лечение, трябва да се очаква независимо преминаване на болката не повече от 7-14 дни. Мненията по този въпрос са различни: болките при ухапване всъщност могат да изчезнат сами, а динамиката е такава, че всяка седмица става все по-удобно да дъвче. Но това е при условие, че не са докосвали пулпата по време на лечението.

      Долна линия: тъй като мина доста време, препоръчвам да проверите пулпата на лекуваните зъби с помощта на EDI и след това да планирате повторното изваждане на зъб.

      отговор
  72. Наташа:

    Добре дошли! Короната е отстранена от 25-ти зъб и е поставена метална вложка, след което периодично се появява усещане за пълнота и усещане за парене във венеца. Според снимката - каналите са затворени до края, те само предположиха, че раздела е може би твърде голям за този зъб. В шестия зъб раздела е и на долната дъвка, но не се притеснява. Лекарят настоява да се поставят коронки. Кажи ми какво да правя? Страхувам се, че нищо няма да се промени.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Необходима е моментна снимка на лекувания зъб, за да се анализират възможните грешки на лекаря (можете да го изпратите по пощата или да дадете линк). Не разчитам на мненията на лекарите, извършили лечението, и винаги проверявам. Само чрез елиминиране на възможни грешки при лечението на канали ще бъде възможно да се мисли за проблема директно с раздела в зъба. Сигурен съм, че трябва да се установи точната причина преди короната и да се направи корекция, тъй като в противен случай всичко може да се влоши с короната.

      отговор
  73. Алина:

    Здравейте Преди месец се лекувах с 5 зъба от горния ляв и 6 от долния ляв.Отгоре зъбът започна да боли на следващия ден. Реагира на студено / горещо и на ухапване. Сега лекува постепенно, болката е по-слаба и по-слаба. Мога да дъвча, но все пак трудно. Това нормално ли е?

    2 седмици след лечението отидох за втора среща за лечение на долните 6. Започнах да се разболявам на следващия ден, реагирайки по същия начин. Но боли в областта близо до пълнежа, по краищата, болката не отива навсякъде с времето, реагира силно на студ и притискане. Преди лечението парче от пълнежа се откъсна там, зъбът болеше доста силно и не можеше да дъвче. И сега е на мястото, където фрагментът се откъсна, и сега боли. Какво да направя за това? Може ли това да премине и да се излекува с времето?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Има смисъл да изчакаме известно време, наблюдавайки динамиката. Ако лекарят не е направил сериозни грешки по време на лечението на кариес, тогава болката ще отмине след около 2 седмици. Можете да говорите за чувствителност след запълване само когато болката не се засилва с течение на времето и други симптоми не се присъединят (остра болка, спонтанна и т.н.). Така че отговарям на въпроса ви по-конкретно: болката може да отмине сама, ако лекарят не е направил сериозни грешки по време на лечението (не е прегрял зъба, не е отворил пулпната камера и т.н.).

      Датите са чисто индивидуални. Някои експерти смятат, че можете да изчакате един месец преди пълното завършване на чувствителността след запълване (болка при „ухапване“), въпреки че обикновено отнема две седмици. Що се отнася до реакцията на студа: това може да е резултат от смилане на емайла. Ако не е било критично, тогава тази реакция също е временна, но при по-сериозна и груба намеса в емайловата тъкан проблемът може да не изчезне изобщо, докато уплътнението не покрие тази област на откритата зъбна структура.

      отговор
  74. Irene:

    Добър ден, мога ли да задам въпрос? Бременна съм, 20 седмици. Ужасно болни зъби, отиде при лекаря, той отстрани нервите, почисти от кариес, постави временни пломби в каналите и в горната част на зъба. Той напусна, каза да дойде след няколко дни. Отидох при друг лекар, той напълни един зъб с постоянно пълнене и остави втория - той ми каза да изчакам още малко, тъй като беше болен при натискане. Ако не премине, почистете каналите. Въпросът е: Намерих номера на този лекар, той каза, че е сложил временни пломби в каналите ми и вече ги напълних с лек печат, какво да правя? За да премахнете, почистете каналите и поставете постоянни в каналите, или така ходите? Този зъб не боли. Какви могат да бъдат последствията от носенето на временни пломби в канала?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Само отрицателни последствия: това се дължи на факта, че зъбът не трябва да остава с празни канали - нелекувани.Необходимо е да се провери: какъв е бил ефектът (и дали е бил) в каналите на двата зъба. Докато правите снимки не се препоръчва - лекарите водят медицинска документация, а записите ви позволяват да възстановите картината на случващото се преди ден, месец, година, 5 години и т.н. Ако лекарят не е запазил картата или не е написал нещо нередно, тогава това ще усложни ситуацията: не можете да направите снимка, картите не са документирани, никой не знае точно какви са каналите и дори е трудно да се каже дали един от зъбите в каналите се лекува точно ?

      Що се отнася до последствията: ако каналите не се лекуват, след известно време зъбът ще реагира в най-добрия случай при „ухапване“, в най-лошия случай ще настъпи обостряне на хроничен пародонтит.

      отговор
  75. Яна:

    Здравейте Преди 2 години лекувах страничен долен зъб (извадиха нерв, затвориха канала и поставиха пломба). Преди няколко дни започнах да се разболявам много от натиска и венците ме боляха. Наблизо има болен зъб на мъдростта - може ли тази болка да даде от зъб на мъдрост към мъртъв зъб?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Може би. Струва си да проверите и двата зъба за наличие на възпалителен процес в корена (или може да е въпрос на трудно изригване на зъб на мъдрост или на пулпа - не е напълно ясно какво сте имали предвид, когато говорихте за „болен“ зъб на мъдростта). След прегледа лекарят ще издаде присъда и ще определи точната причина за болката. Трудно е да се каже нещо друго въз основа на предоставената информация, единственото е, че за изясняване може да ви е необходима картина на корените в областта на предишно лекуван зъб (понякога възпалението се развива върху корените на ендодонтски лошо лекуваните зъби). Приятно лечение!

      отговор
  76. Лия:

    Добър ден! Преди година бях лекувана с 3 зъба (23 - фанг, 24 и 25). 24 и 25 с щифтове, а кучето е просто кариес, дори каналите не бяха докоснати. Преди новата година стана болезнено да се притисне пещта и се появи пулсация. През самата нова година пулсацията се усили толкова много, че не спях цяла нощ. Невъзможно беше да нараним зъба. След няколко дни болката напълно изчезна. Днес отново пулсира и леко боли. Боли да буташ. Какво може да бъде? Все още не мога да отида на лекар, нямам с кого да оставя детето. Благодаря предварително за отговора!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! По-вероятно е да имате една от формите на пародонтит, възникнала на фона на грешки при лечението или диагнозата. Може би лекарят не забелязва началния пулпит или по някаква причина неправилно е провеждал лечението. Важно е да започнете лечение на канала, за да запазите зъба. Клещи, като едноканални зъби с широк канал, реагират добре на терапията дори при сложни форми на пародонтит. Побързайте, в противен случай тази форма често се превръща в периостит ("поток").

      отговор
  77. Олга:

    Здравейте Преди повече от 10 години те резецираха корените на 6-ка (горе вляво). Веднага се образува фистула и живее с него през цялото това време. Преди 2 месеца зъб се разболя, пломбите бяха отворени, каналите бяха почистени. Те лекували каналите в продължение на два месеца, полагали лекарството три пъти. Зъбът не издържа, зъбните стени бяха счупени. Вчера каналите бяха запечатани и изпратени да поставят корона, тъй като зъбът е унищожен. Долна линия: днес зъбът започна да боли и отново се появи фистула.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Появата на фистула е отрицателна тенденция, тъй като се счита за обостряне на гноен възпалителен процес. По принцип е невъзможно да се извърши протезиране (да се постави корона) в такава ситуация - няма смисъл да блокираме умишлено "гноен" зъб. Съдейки по вашето описание, този зъб не може да бъде запазен. Ако всичко, което сте написали е вярно и е извършило резекция на корените на толкова сложен зъб, тогава всичко се доближава до отстраняването. Последната дума, разбира се, е с лекуващия лекар.

      В никакъв случай не замествайте необработен зъб. Благодаря за въпроса.

      отговор
  78. Виктория:

    Добър ден Кажете ми, моля ви, започнах да третирам петте по-долу, беше под печат и беше болезнено да го дъвча. Лекарят отвори, почисти, постави временен печат.Дъвченето стана още по-болезнено. Дойдох отново. Отвориха го, нервът беше отстранен, каналите бяха почистени и запечатани. Отново временен набор. И пак боли да се оказва натиск върху зъба, изобщо не мога да ям от тази страна. След 3 дни отивам на рецепцията. Но вече се плаша - наистина ли ще се провали? Снимката е направена, всичко е наред, каза лекарят.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! След лечение на канала, зъбът може да реагира при ухапване средно от 2 до 7 дни. Зависи от това какъв материал е зададен, колко травматично е обработен каналът с инструменти и лекарства, както и дали е имало грешки в пълненето. Силна продължителна болка се появява при отстраняване на материал извън върха на корена. Това всъщност е усложнение, но всъщност много от тези зъби стоят безопасно от години без последствия, въпреки че е неудобно да се дъвче на етапа на лечение и след него (до месец или повече). Затова смятам, че идеалният вариант е да се лекува зъб според протокола, без фанатизъм.

      Е, във вашия случай: би било хубаво да погледнете причината за болките след запълване - възможно е не всичко да е толкова страшно (ако желаете, можете да изпратите снимка на пощата на сайта, аз ще коментирам).

      отговор
  79. Маша:

    Добре дошли! Боли ме долният зъб (дълбок кариес), отидох при лекаря, тя ми сложи арсен. Ден по-късно тя дойде, тя започна да се чисти - боли, лекарят каза, че нервът не е умрял напълно, арсен е необходим отново. И така три пъти, все по-дълбоко и по-дълбоко, тя ми сложи този арсен. В терминала тя премахна всички нерви към мен, почисти всичко и сложи перманентен печат. НО след постоянно пълнене не мога да пипам зъба, ям само от другата страна. Няма болка, докато не кликнете върху този зъб. Свързах се с лекаря, тя казва, че е нормално - уж уплътнението се е настанило в каналите и затова боли при ухапване ... Тя каза, че с времето ще премине! Но след като прочетох коментарите по-горе, че всеки ден болката трябва да отшумява, мога да кажа, че не утихва в мен, но боли още повече, щом се докосне този зъб с уплътнение. Дясната страна на челюстта вече боли, дори ме боли да докосна лицето (бузите) от дясната страна! Вече в ухото дава. Кажи ми, че ще мине? Или все пак трябва отново да видите лекар? Нямам сили да търпя!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Фактът, че е имало такива проблеми с анестезията (няма да анализираме колко е вината на зъболекаря тук), може да показва, че качеството на лечението за каналите вероятно е било далеч от най-високото ниво. Най-обективният момент на диагнозата във вашия клиничен случай би могъл да бъде картина на зъб с обработени канали. Ако има нещо подозрително на снимката, тогава ще ви кажа „откъде растат краката“. В случай, че изображението не показва грешки при лечението, тоест вероятността за наличие на допълнителен канал, който не е открит в зъба, или полагането на канали в медиалния корен. Засега е важна картината, която може да бъде направена във всяка клиника или болница, където има зъбна рентгенова машина. Препращане за безплатна диагноза трябва да се вземе от всеки зъболекар на мястото на закрепване на вашата политика, в крайни случаи - от лекуващия зъболекар (това не е забранено). Частните клиники с удоволствие ще ви дадат рентген на зъба, но срещу заплащане. Можете да изпратите снимката на снимката чрез електронната поща на сайта (посочена в секцията „Обратна връзка“): Ще я коментирам по-подробно. Междувременно само предположения: канал (и) не са открити, канал (и) не са преминали, канал (и) не са запечатани или прекомерно запечатани, перфорация на зъбната стена, химическо изгаряне на пародонта, създаване на фалшив канал и др.

      Ако зъболекарят не е „съгрешил” по каналите, тогава болката трябва да отмине сама. Съдейки по вашите субективни данни, не изглежда, че динамиката е положителна. По принцип можете да отидете при лекаря, който отново е осигурил лечение, но имам подозрение, че ще му е трудно да работи с вас по някаква причина и не съм сигурен, че той ще успее да спаси ситуацията, въпреки че всичко е възможно.

      отговор
  80. Наташа:

    Здравейте, преди седмица се лекувах за пулпит на 6-ти зъб от дъното. Отначало лекарят помисли, че има дълбок кариес, след това все пак откри пулпит (въпреки че зъбът не ме боляше преди и не ме притесни). Първо те сложиха арсен за 2 дни, след това изчистиха 3 канала, направиха снимка, запечатаха каналите, сложиха щифт и сложиха леко уплътнение. Оттогава зъбът боли малко при ухапване, но има чувството, че боли само от едната страна! Когато се опитвам да го дъвча, в зъба има болка и усещане за пълнота, сякаш зъбът притиска дъвката от тази страна. Когато горните зъби се притискат към долните зъби, тази болка и натиск реагират при дъвчене. Болката не е силна, но това спукано усещане е странно.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Имайки предвид, че работата по запълването на зъбните канали и поставянето на постоянно пълнене не е извършена за един ден, можем да приемем болки след запълване на фона на сериозни (или не толкова) грешки при лечението на канали, като:

      1. Прекомерно отстраняване на пълнежния материал в горната част на корена на зъба;

      2. Травматично преминаване (разширяване) на каналите с ендодонтски инструменти;

      3. Създаване на фалшив канал в зъба;

      4. преминаването на канала (ите) по анатомичната "кривина";

      5. Хвърляне на заразени дървени стърготини (стърготини) извън върха на корена;

      6. Счупен инструмент в канала;

      7. Периодонтално изгаряне с грубо струйно медицинско лечение на канали.

      Или други. Както можете да видите, може да има много опции.

      Самите болки след запълване (при ухапване по зъб) могат да бъдат резултат от няколко малки недостатъци и грешки, както и едно сериозно нарушение. Нещо по-категорично може да се каже едва след задълбочено проучване на зъбната картина. Ако имате такъв, можете да го изпратите на пощата на сайта, аз ще коментирам.

      Едно мога да кажа със сигурност: дори при груби грешки на зъболекаря по време на лечението на каналите, болките след запълване могат да изчезнат от 3-5 дни до 3-6 месеца. Но тежестта на тези грешки ще се отрази пряко върху перспективата за съществуване на зъб (до възможно изваждане на зъб в рамките на 2-3 години).

      отговор
  81. Мария:

    Добър вечер Съпругът ми имаше пълен зъб, първо отиде с арсен за една седмица, след това всички канали бяха запълнени, направена е рентгенова снимка - лекарят каза, че всичко е наред. Но той има такива болки, които дава на храма и на главата, до сълзи, като цяло, не иска да живее. Изминаха 2 дни, но болката не спира. Какво може да бъде? И какво можете да пиете от това? Не може да живее без Кеторол. Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че за една седмица съпругът ви ходеше с паста без арсен, но това са нюансите. Ако той не е имал подобрение на етапа на лечението, тогава не бива да се изключва възможността лекарят погрешно да постави пастата в друг зъб, разложен от кариес, а не в този, който е причинил остра болка. Ако след поставянето на пастата се наблюдава подобрение (дори за известно време), тогава усилването на болката след запълване на каналите може да показва груби грешки на етапите на ендодонтското лечение. Тук може да има отстраняване на голямо количество материал отвъд върха на корена и преминаване на канала, и счупване на инструмента в канала, и перфорация на зъбната стена и т.н. Има много опции.

      Ако има снимка на зъб - можете да го изпратите на пощата на сайта, ще коментирам по-подробно. Но е по-добре да не губите време - бягайте при лекар за лична среща (при друг, а не при този, който лекува), за да откриете истинската причина за проблема и веднага да се заемете с неговото отстраняване.

      отговор
  82. Мариан:

    Добре дошли! Днес зъболекарят постави постоянно пълнене, всичко е наред, зъбът не боли, но тя се прибра вкъщи и видя облекчение на зъба, усеща се доста силно. Моля, посъветвайте какъв може да е проблемът? Лош лак? И какво да правя в този случай?

    Забравих да изясня релефа по външната стена на зъба.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Мисля, че зъболекарят лошо полира и полира каналите и ямите, които моделира в процеса на пълнене на зъба. Най-общо казано, не всички пациенти харесват формата с жлебове - изглежда може би красива, но езикът е необичаен. Проблемът понякога се решава чрез перфектно полиране със специални глави, дискове или намаляване на релефа, особено при големи кътници, където по принцип тези „изкуства“ не играят голяма роля. Така че можете да се обърнете към същия зъболекар и да се опитате да намерите компромис: или перфектно полиране, или намаляване на релефа - всичко според вашето желание, тъй като това по принцип отнема 5-7 минути.

      отговор
  83. Галина:

    Добър ден Преди около две години нервите ми бяха отстранени в долната лява част. Снимките са направени, изглежда, всичко е наред. Преди година зъбите ми се разболяха. Отидох при лекаря, направих снимки, казват, че няма нищо. Сега отново са болни. Три дни вече боли. Когато се хранят, реагират на горещо-студено. Какво може да бъде?

    Послепис Сега бременна.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Със 100% точност студените зъби не реагират на студени зъби (без „нерв“), което означава, че ще трябва да търсите проблемни зъби в съседство с вашите лекувани зъби. Ако имате реакция само на студено и горещо, лекарят ще трябва да потърси мястото на унищожаване на "живия" зъб. Това става просто: поток вода се подава към зоната, където приблизително се появява болка. Ако реагирате, тогава се избира зъбът, в който нервът не е отстранен, изглежда на кое място има кариозна кухина. Ако след такава диагноза все още има съмнения, тогава на теория снимка е в помощ, но не се препоръчва да правите снимки отново. На визиограф на по-късна дата е възможно, но не всички лекари са решени, страхувайки се по-късно (в този случай) обвинения срещу тях, няма значение, че те са безпочвени.

      Ако изпитвате спонтанна болка, остра, нощна и всички подобни неща, тогава има опция да опитате диагнозата EDI в клиниката, където се използва. Сега в клиниките може да има електронни локатори на върха, без които адекватната работа на зъболекаря е невъзможна, с вграден EDI. EDI (електроодонтодиагностика) ще покаже в кой зъб започва инфекцията - без използването на рентген, което е противопоказано за вас.

      Така че, отговаряйки на последния ви въпрос: може да е или кариес, или пулпит. В краен случай „мъртъв“ зъб от броя на лекуваните (без „нерв“) реагира на горещ, но определено е „на живо“ с кариес или пулпит към студен.

      отговор
  84. Мария:

    Здравейте Имаше голям кариес, казаха, че ще бъдат отстранени. Дойдоха отново след 3 месеца, казаха, че можете да опитате да лекувате. Арсен е доставен, минаха 2 седмици. Отидох при лекаря - каза, че има гной и кървене, сложи пак арсена. Мина седмица, след това казаха, че е чисто, зъбът е напълнен. Всичко беше наред, но след 3 дни започна пулсираща болка. Боли ден и нощ, понякога спира, но след час отново. Венците са подути. Продължава 3 дни. Какво става? Не го разбирам.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Съдейки по вашето описание, тактиката на зъболекаря трудно може да се нарече правилна: първо, арсенът понастоящем не се използва поради вредните му ефекти. Второ, в гнойния процес те никога не слагат арсенова паста, тъй като тя е не само безсмислена, но и изключително опасна: активна инфекция с мощно лекарство се запечатва. Именно поради неправилното лечение най-вероятно имате обостряне на гноен периодонтит. Препоръчвам да се консултирате с друг лекар (или спешно при хирург за отстраняване на зъба).

      Възможно е лекуващият лекар да се заеме с лечение на умишлено безперспективен зъб, или той би могъл да развали труден, но напълно запазен зъб. Както и да е, всичко се обърка както бихме искали и трябва да се вземат спешни мерки.

      отговор
  85. Джулия:

    Добър денКажете ми, моля ви, започнах да лекувам шестте на върха, лекарят намери само 2 канала - казва, че това е рядкост. Следователно, само 2 канала са запечатани и е поставено временно уплътнение, тя каза, че ако има реакция на студ или горещо, тогава има друг канал. Изминаха 4 дни, зъбът не реагира на студено и горещо, а просто боли от всяко докосване. Казаха ми, че това е болка след запълване. Може ли отсъствието на болка при настинка да гарантира, че има само два канала, или може да се появи след пълнене?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Отсъствието на болка при настинка не може да гарантира, че все още има два канала, тъй като короналната част на пулпата е повредена и когато част от „нерва” се остави в канала не е открита, тя започва да умира, преставайки да дава реакция на настинка. След отстраняване на пулпата от короналната част зъбът вече престава да бъде „жив” (с редки изключения, когато този етап е част от един рядък метод за консервиране или консервиране на пулпата). Зъбът може да реагира на горещо, докато оставя пулпата в канала, тъй като пулпата започва да умира и набъбва, а топлината усилва подуването със съответните усещания (но може да няма реакция към горещото - всичко е индивидуално).

      Болката, когато докоснете зъба, наистина прилича на реакция след запълване. Тежестта на това усложнение зависи от това къде точно е прецакал лекарят. Ако лечението на каналите е травматично или материалът извън корена е леко отстранен, тогава това изобщо не може да повлияе на перспективата за запазване на зъба, но при сериозни грешки (неидентифициран канал, счупен инструмент в канала, перфорация на стената и др.) Съществува риск от загуба на зъба в скоро ще е страхотно.

      Тъй като говорим за шестия зъб, отбелязвам, че според съвременната статистика в повече от 80% от случаите в шестия зъб има четири канала и малко по-рядко - три. Рядко се натъква на пет канала. Освен това не говорим за клони, които могат да бъдат 15-20 парчета и които се намират при обработката на зъбните канали под микроскоп. Така че, страхувам се, че лекарят почти не е намерил всички канали (възможно е дори да не са намерени 2, а не 1 канала).

      Така че, отговаряйки на последния ви въпрос - липсата на реакция към настинката не гарантира, че лекарят не е направил грешки по време на ендодонтското лечение на зъба. Ако е възможно, тогава се свържете с друг зъболекар (ако имате средства, отидете там, където каналите се третират под микроскоп).

      отговор
  86. Анна:

    Добре дошли! Кажи ми, моля те. Наскоро лекуван зъб. Диагностициран с пулпит. Отстранен нервът. Запечатана. Но само седмица по-късно започна да хленчи и пулсира и боли при натискане. Не реагира на студ. Какво препоръчваш? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ще ви посъветвам следното: направете снимка или снимки на зъба в различни проекции, така че лечението да се види и да се консултирате със зъболекар (за предпочитане друг). Или изпратете моментна снимка до пощата на сайта и аз ще го коментирам в писмо с отговор.

      Междувременно ще предположа два варианта:

      1. Неправилно третиран зъб (канали не са преминали, канал не е открит, перфорация, изход на материал отвъд върха и др.);

      2. Зъбът е неправилно дефиниран (грешен зъб е лекуван или все още има зъб, който току-що започна да боли).

      По принцип изясняването на първопричината е изключително важно, тъй като това ще определи последващото лечение. Мисля, че с вероятност над 80% говорим за неправилно лекуван зъб.

      отговор
  87. Джулия:

    Добре дошли! Предният ми зъб беше излекуван, той се отчупи: 4 канала, нерви вече бяха отстранени, поставен е щифт, възстановяване. Зъбът не боли веднага след лечението, но се разболява след 2 дни през нощта и продължава да боли 4 дни. Всеки ден все повече и повече боли да пипаш дори езика, а не да дъвчеш. Десна също боли, при натискане боли също. За един ден поставят лекарството и временно уплътнение по време на лечението. Вероятно човек трябва да отиде при същия лекар, какъвто е лекувал зъба, но аз вече не се доверявам на този лекар - все едно не съм се справил по-лошо. Какво може да бъде?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Първо, в предния горен зъб в почти 100% от случаите има само един канал, а в долния преден - един или два канала. Не може да се говори за четири канала. Това е за справка.

      За съжаление не знам под каква форма и с каква диагноза отидохте при лекаря, нито знам тактиката на лечението и много от точките, които биха ми позволили да кажа: „Да, лекарят го е направил“. Сега е ясно само едно: спешно се консултирайте с лекар за вашите симптоми.

      Що се отнася до избора на лекар - ако не се доверите на лекаря си, тогава отидете на друг. Най-добрият вариант е да получите консултация в 2-3 клиники и да ги сравните. Ползата от консултациите в много клиники днес е безплатна или рентабилна.

      отговор
  88. Олга:

    Здравейте Имах зъбобол, седем, реагирах на студа. Лекуваха ме за счукан зъб, напълниха го. Но зъбът продължи да реагира на водата дори при стайна температура и след това започна да боли от натиск. Слагаме арсен, стана по-добре. След отстраняването на арсен (той беше отстранен в почивен ден), болката отново се появи при натискане. Вчера нервът беше отстранен, каналите бяха запечатани и беше поставено временно уплътнение. По време на лечението без упойка нищо не боли. Пия 2 пъти. При ухапване отново боли. Какво да правя Изплакването не е назначено, страхувам се да се изплакна.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Здравей Олга! Жалко е, че арсеновата паста все още се използва във вашия район. Признава се като опасен за девитализация на пулпата, тъй като в много случаи причинява дразнене на пародонта и влошава прогнозата дори при добро лечение и запълване на каналите.

      Болката при ухапване на зъб може да каже много неща: например лошо обработени канали, перфорация на зъбния корен, отстраняване на материал отвъд корена, изгаряне на пародонта с антисептик, гнойно обостряне по време на канална терапия по време на лечение на пародонтит и др.

      Това е малко, което може да доведе до болка. Някои опции не са критични (например, отстраняването на материал извън върха на корена), а някои значително намаляват живота на зъба в бъдеще (перфорации, гнойни обостряния поради лошо измит канал). Така че, ако в следващите няколко дни болката не отшуми, е необходима диагноза: трябва да направите снимка на зъба и да получите анализ на снимката от лекаря. Ако има грешки в лечението, те вероятно ще бъдат намерени и ще стане ясно къде да продължите. И просто изплакнете нищо в този контекст.

      отговор
      • Олга:

        Благодаря много за отговора. Направих снимка, каналите са много тесни и извити, но добре запечатани. Отидох при друг лекар за консултация. Арсен, защото е алергичен към болкоуспокояващи. Мога да понасям само ултракаин и след това сърбеж, така че те малко упояват. Ако не докоснете зъба, не боли, при натискане, нито боли, но след като ядете, боли дълго време. Съжалявам за зъба, последният и единствен от тази страна.

        отговор
  89. Галина:

    Добър вечер В горния ляв зъб има дупка, 7 и преди това е била запълнена, но пломбата е изпаднала, е останал 50% от зъба. Когато парче храна попадне в дупката, се появява много остра непоносима болка, дори сълзи от очите. Какво да правя Чисти канали? И затворете уплътнението или е по-добре да поставите корона? Какво ще се залепи по-добре?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Абсолютно сигурно е, че каналите трябва да бъдат обработени: премахнете „нерва“, обработете го и го запечатайте с високо качество. Вече не е възможно да спестите пулпата или има сериозни рискове, че без лечение на каналите зъбът ще даде същата болка в близко бъдеще или дори по-силна.

      Що се отнася до последния въпрос, тук е по-сложно. Факт е, че зъболекарят решава този въпрос индивидуално. Разбира се, по-рационално и надеждно е да запишете зъб със загуба от 50% или повече от частта на короната с раздела + коронката. В този контекст дори не става въпрос за печат.Но протезата с вложка и коронка е една от най-скъпите опции за възстановяване на зъбите. Факт е, че обработката на каналите в такива случаи струва около 6-10 хиляди рубли, плюс отделна раздела за пън (около 3-8 хиляди) и плюс корона (в зависимост от материала, от 3 до 12 хиляди рубли) ,

      Такова сложно лечение може да струва средно 20-30 хиляди рубли. Ако се ограничим до пълнене, тогава ще има бюджет, но има риск уплътнението и зъбните стени да се разпаднат през следващите години - случаите са особено трудни, когато тънката родна стена на зъба се счупи под „венеца“. Това в много случаи е много болезнено, зъбът се възстановява трудно и се случва такова разрушаване да включва по-нататъшното отстраняване на остатъците от зъбите.

      Малко по-скъп, но до известна степен по-обещаващ вариант е възстановяването на зъбната коронка с помощта на светло-втвърден материал и щифт (титан или фибростъкло). Щифтът се поставя в канала и представлява вид подсилване за възстановения зъб. Въпреки това, често стените на зъба също се откъсват през следващите години, а пънчето (щифт + уплътнение) остава. И въпреки това, дори такива реставрации в много клинични случаи не могат да бъдат направени с точната реконструкция на релефа на (първичната) форма на зъба чрез ухапване, следователно, 100% връщане на загубената функция на този зъб не се случва (той просто съществува в зъбното зъбно колело и частично изпълнява дъвкателна функция , а понякога и напълно изключен от процеса на дъвчене).

      Ето защо, ако зъбът загуби частта на коронката в количество повече от 50%, най-добрият вариант е протезата с вложката и коронката, създадена от ухапването на зъболекаря: тя е скъпа и весела, но ще продължи повече от 10 години.

      отговор
  90. Людмила:

    Добре дошли! Имаше пулпит, парче зъб отпадна. Отидох при зъболекаря, той сложи печат, след време тя изпадна. Дойдох отново при зъболекаря и казах, че когато щракна върху върха на болен зъб, има болки (това е четвъртият зъб отгоре). Той изпрати снимката, след което каза, че всичко е наред и отново постави печата. Точно месец по-късно тя отново изпадна, но сега има гной, очевидно при натискане. Какво да правя Кажи ми, моля те.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ако опишете всичко правилно, тогава тактиката на лекаря до голяма степен е неправилна. Мисля, че има определени причини за това (лекарят не работи по този начин от добър живот), но няма да ви е по-лесно от тях.

      Сега дотам. Първо, струва си да се намери специалист, който да се заеме с толкова трудна работа като повторно лечение на предишния лекар. Важно е да започнете лечението на пародонтит в остра фаза (или обостряне) възможно най-рано, за да се запази зъбът. Горните зъби (особено четвъртите) са малко по-лесни за поддръжка от долните, но всичко зависи от това какво е направил лекарят погрешно на етапа на лечение.

      Първо се прави моментна снимка на зъба, определя се причината, анализира се връхът на корена (възпалителен процес). Тогава материалът (ако има такъв) се отстранява от канала, внимателно се обработва и запечатва (временен или незабавно постоянен обструктивен състав). Що се отнася до необходимостта от "разрези" в преходната гънка на венците - това решава лекарят на място (според показанията).

      Ако по някаква причина нямате възможност да лекувате зъб или 2-3 лекари настояват да го отстранят, тогава трябва да го премахнете незабавно, тъй като по-нататъшното наличие на гноен зъб създава сериозни инфекциозни рискове, до разсипен оток и вероятност да бъде в челюстта - лицева хирургия или реанимация.

      отговор
  91. Луда Мила:

    Добър ден Наистина се нуждая от вашата консултация, скъпи Святослав Геннадевич! Предният зъб е изваден преди повече от година, но след около три месеца той започва да реагира с храна, с лек натиск върху ръката. Отвориха ми го отново (въпреки че снимката беше добра, нямаше грануломи), отидох с временен печат около 4 месеца. Саниран е два пъти, след това каналът е запечатан отново.За известно време зъбът боли, след това, изглежда, се успокои. Но щом почувствам студ, намокри краката си, той започва да реагира на опита на докосване с ръка, сякаш се „чупи“. През цялото време изплаквам със сол и трева. Направени 3 лазерни сесии. Какво може да бъде, всичко е наистина лошо, нали? Имам снимка - както се казва, всичко е наред (просто не знам как да го прикрепя тук), а това е възпаление в костта ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Има две възможни опции:

      1. Или картината не е толкова добра, колкото изглежда на лекарите;

      2. Или има проблемно зъбче до един стоящ, болката от който се излъчва към съседния.

      Първият вариант е по-често срещан, но 2 също не е рядко срещано явление. Следователно, можете да кажете със сигурност само след внимателен анализ на изображението. Можете да го изпратите до пощата на сайта (вижте страницата „Обратна връзка“), аз ще го коментирам.

      Не мога да не кажа, че в една проекция всичко не винаги е добре визуализирано, понякога е необходимо каналите да се усукат под различни ъгли, за да се намери причината за проблема.

      Фактът, че имате някаква болка след запълване (сравнително казано) не е норма, определено трябва да потърсите причината, да изследвате „мъртвия“ зъб и да определите вашите съседи. Най-добрата диагноза е едновременно изследване както в устната кухина, така и на снимката. Мога да посъветвам снимката, но по-ефективният вариант е консултация лице в лице с опитен стоматолог в клиника с нормално оборудване.

      отговор
  92. Paul:

    Здравейте, кажете ми, моля, какво може да бъде. В началото на април лекува зъб в платената стоматология. Зъболекарят веднага каза, че проблемният зъб (6 в долната челюст вляво). Направих снимка. Той каза, че при отваряне и почистване на каналите типът е гной. Костната тъкан е слаба или повредена, не помня сега ... Той ми го направи само за четвърти път. Преди това сложи лекарството и почисти каналите с временно уплътнение. Преди близо 7 години, преди шест месеца, също беше запечатан, лекуван в друга стоматология и също излекуван. Ако 7 се излекувах и забравих за него (всичко е наред), тогава 6 изведнъж се разболя по някаква причина почти 1,5 месеца по-късно. Болката е болезнена, както беше преди, тоест подобна на тази, когато нервът боли.

    Шестият зъболекар попита дали този зъболекар ме снима. Ако е така, тогава може да види, че 6 скоро ще се почувства и проблематично. Седя на кеторол и темппалгин. Е, първата седмица имаше лека болка, добре, това е разбираемо - след пълнене и лечение. Но тогава всичко беше перфектно. След това заминал за страната да засади картофи. И по-близо до нощта той започна да ми хленчи. И изведнъж се разболя. Започнах да греша, че може би от печката от топлина. Или яде сладко. Е, той яде по-горещо, разбира се. Но преди да е имало проблеми с него, не знам. Като късмет щеше да има, хапчета нямаше под ръка. Той беше спасен от сол и сода, разтвор в топла вода. И забеляза, че помага, когато излезе да пуши - тоест в хладния и студен въздух се успокоява. Станах, ходиш - нормално е. Легнете само - отново нарастваща болка, която дори дава в венците. Тоест сякаш болката се боли, но няма подуване. Такова усещане от венците, сякаш щипене, но много болно. Като цяло, без наистина да спи, той замина за града в 6 сутринта с кола за хапчета. Просто се случи през уикенда, днес е понеделник, всичко е по уговорка.

    Трябва ли да отидете на стоматология или е така, каквато трябва да бъде, болката ще изчезне с времето?

    По принцип зъболекарят, който лекуваше 7-ку, не направи снимка. И 6, и 7 се лекуваха така, сякаш има пулпит.

    Актуализация към 24 май 2017 г. По принцип слязох - оказа се, че излъчващата болка от 4 (кътници 1) от лявата горна челюст дава в 6 (големи кътници 2) на долната челюст. Това е първият път в моята практика и живот. Малък чипинг в зъба е почти невидим за окото и не усеща езика. Лечение: отстранен нерв и почистване на каналите. Временно пълнене, разбира се.Но най-интересното - сякаш досега, а 6 боли след като анестезията мина вчера от четворката. И скромни 4, както се оказа. И от зъболекарите винаги съм чувал, че казват, че долната челюст винаги боли, когато зъбите ме болят (не бих казал това). Зъбът дори сега, при натискане, боли, когато докоснете или ядете. Както и да е, колкото и да се старая, се оказва, че натискате върху него, ако искате, не искате. Може би точно докато лекарството под временния печат действа така, не знам.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Такова облъчване на болката е възможно, по този повод има дори такива линии:

      ... От долните зъби болката е насочена към ухото:
      В задната част на главата, в слепоочието, в горния зъб дава.
      От върха на тях - такъв е лош късмет -
      В скулата и във веждите, вече не дава сън ...

      Облъчването на болката най-често се случва от едната страна, но има още по-интересни случаи, когато един пулпит, например горният ляв зъб на мъдростта, дава усещане за болка във всички зъби на челюстта, тоест „стреля“ навсякъде.

      Радвам се, че открихте проблемно зъбче. Неведнъж се натъквах на случаи, когато пулпитният зъб дава усещания при вече лекувани зъби. Това значително усложнява работата на лекаря при намирането на причината за проблема.

      Фактът, че натискането на зъб боли - най-общо казано, може да означава всичко. Но засега няма причина за паника: болката след запълване след лечение с канал не е ужасна, ако снимките показват, че всичко е било направено в каналите с високо качество. Най-често болката изчезва след 3-5 дни, в зависимост от използвания материал и естеството на грешките на лечението. Ако тези грешки не са критични, тогава всичко минава без последствия за зъба в далечното бъдеще.

      Мисля, че докато облъчването все още остава в остатъчната форма, следователно долните 6 зъба болят. Но този факт си струва да се провери в динамиката: струва си да се наблюдава малко, така че всичко да стане ясно.

      отговор
  93. Дария:

    Здравейте Моля, кажете ми какво може да бъде. Преди 2 седмици бях лекувана с горен ляв 2 и 3 зъба. Извадиха нервите, запечатаха каналите, поставиха временни пломби. Преди седмица започнаха болки в болката, които не се облекчават от болкоуспокояващи, а само стават тъпи. Остра болка няма. Особено по някаква причина болки при движение и ходене. Усеща се стегнатост в областта на здравословно звено. Устройството не боли, но също така започва да хленчи. За съжаление не мога да предоставя снимка, но според зъболекаря всичко е наред. Просто дори не знам от какво е, защото болката не е започнала веднага след лечението.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Вашият коментар за точната причина за отстраняването на 2 и 3 зъба няма да навреди тук - имаше ли симптоми, характерни за пулпит, или каналите бяха лекувани за протезиране? По принцип снимката може да хвърли светлина върху причинно-следствената връзка на вашите болки. Мисля, че си струва да се проверят не само лекуваните зъби за грешки при обработката на каналите, но и съседните към тях, за да се идентифицират възможни скрити кариозни кухини. Просто болка няма да възникне. Възможно е болката да се излъчва обикновено от друга област (понякога дори от противоположната челюст). Намирането на причината, тоест диагнозата, често е най-трудният етап в работата на зъболекаря, но е важно да не се разбиват дърва за огрев. Има смисъл да отидете при другия (незаинтересован) зъболекар със снимката, веднага щом вашият лекар каже, че на снимките всичко е наред. Понякога лекарят, провел лечението, не е в състояние обективно да оцени резултатите от него.

      отговор
  94. Лян:

    Здравейте Лекувах зъба преди година и половина, отпред 2. Имаше го удар, казаха, че лигаментите уж се счупили и трябва да премахнете нерва. Зъбът беше много болен. Нервът беше отстранен, но месец след лечението зъбът, когато щракнете върху него, боли, болката не е силна. Остава една година и половина и до днес. Отидох и направих снимка - казаха, че всичко е добре свършено. Смених пълнежа, но болката не изчезва. Къде мога да изпратя снимка? В сайта няма такава функция за прикачване на моментна снимка.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Можете да изпратите снимка до електронната поща на сайта в секцията „Обратна връзка“. Ако говорим за предния горен зъб (най-вероятно), тогава лечението на пулпит в него технически не е трудно, така че трябва да потърсите причината за увреждане (може би микроповреда) от удар или от корена, или от пародонта, въпреки че последният трябва да е в рамките на 2- 3 месеца, за да се регенерира. Мисля, че някъде има микротравма на кореновата стена или нещо като сублуксация на зъба.

      Не мога да отрека възможността за отстраняване на пълнежния материал отвъд корена. Въпреки че лекарят смята снимката за примерна.

      отговор
  95. Елена:

    Добър ден Тя е лекувала зъба през 2010 г. (лекувани са 3 канала, горният ляв 7-ми зъб, пулпит). Поставено е уплътнение, никога не е имало болки и проблеми след лечението.

    Миналата седмица без причина зъбът започна да боли малко при натискане и започна да реагира на горещо. Днес направихме снимка - всичко е наред, каналите са напълно запечатани, няма възпаление. Лекарят е много изненадан, предлага само за лечение на каналите, ако болката не премине. При потупване по стените на зъба всички страни са чувствителни, следващите шест са в ред, няма болка, стените не са чувствителни.

    Спомних си - преди няколко месеца имаше подобна ситуация със същия зъб - болката беше около седмица и постепенно напълно изчезна. Сега тя се повтаря, но засега не минава, интензивността леко намаля. Не мога да разбера - какви чудеса с мъртъв зъб след 6 години и какво лечение да избера? Не искам да харча огромни пари за лечение на каналите, ако в крайна сметка се окаже, че е напразно - каналите ще се правят обикновено. Имали ли сте това на практика?

    Мисля, че може би е въпрос на пълнене - другите 3 зъба (шест) също съм лекувал канали, но те са под раздели - струват почти 9 години. Лекарят е същият, на снимката не вижда разликата между всички лекувани зъби ...

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Понякога подобни случаи се случват с "мъртви" зъби, когато на снимката всичко е наред, а зъбът боли от удар и от горещо. Мисля, че материалът в каналите или канала е доставен в една или друга степен разхлабен или дори разхлабен, а сега има намаляване на налягането на канала или каналите. Когато гутаперчетата започват да „висят“ в тях, зъбът започва да боли точно по принципа, който описвате. В крайни случаи всичко това след това води до гноен оток и силна болка, която може да последва без навременно лечение.

      Съгласен съм с вас, че е важно да не грешите тук: проверете няколко пъти дали посоченият зъб реагира на удар, а съседните зъби нямат скрит кариес и са безчувствени.

      В моята практика се срещат такива странни „мъртви“ зъби - по време на отдръпване при отваряне на достъпа до каналите има всички признаци на разплитане, въпреки че формално всичко е много красиво на снимката.

      отговор
  96. Олга:

    Здравейте, преди две седмици се излекувах. Имаше пулпит. Два канала бяха почистени без болка, а третият започна да се почиства - и болката беше сякаш има жив нерв наблизо. Разказах на лекаря за това, анестезира, четка и затвори зъба. И не мога да ям от другата страна. Дори мека храна. Боли, боли докосване. Възможно ли е зъбът да има не 3, а 4 канала? Направих снимка, но не мога да разбера какво има. Зъбът се лекуваше в друг град и там, където е направена снимката, казаха да отидат за разяснение при този, който лекува.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! В зъб може да има четири канала, особено ако това е шестият горен зъб (често) или долният. От 1-ви до 5-ти няма 4 канала в зъбите, понякога в 7-и и 8-и. Не посочихте кой зъб се лекува.

      Що се отнася до факта, че не сте искали професионално да диагностицирате причината за болката, мога да кажа, че мотивацията може да бъде каквото и да е, до факта, че лекарят е направил нещо, но те просто не искат да го излагат на лоша светлина (неетично). Или не искат да преработят работата вместо него - може да е трудно и в много отношения проблематично.

      Можете да изпратите снимка чрез пощата на сайта (адресът е посочен в секцията „Обратна връзка“) и аз ще коментирам в писмото за отговор. В някои случаи за добър изглед на каналите са необходими изображения от различни проекции (ъгли), тоест от различни ъгли.Но понякога грешки могат да се видят в един наблюдателен кадър.

      Да се ​​досещате за причините за болката без внимателно проучване на снимките, може би, няма смисъл, тъй като тук е възможно всичко (от премахване на материал извън корена на зъба до перфориране на стените му, счупване на инструмента в канала или не намиране на четвъртия канал, по който правите ударение).

      отговор
  97. фий:

    Кажи ми, моля те, днес си направих зъб, вмъкнах уплътнение. След напускането на анестезията зъбът стана много болен, страдам цял ден. Бременна 9 седмици. От болка пих хапчета, но нищо не помага. Помощ, какво да правя? До утре няма да търпя.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! За да помогнете, важно е да знаете причината за болката, но дори не е ясно от въпроса защо сте имали пълнежа: или са лекували кариес, или неговите усложнения (пулпит, пародонтит). Колкото и да е, трябва спешно да се консултирате с лекар за спешна помощ, за да се насочи зъбът според различна диагноза (най-вероятно пулпит). В противен случай, ако е имало запълване на зъб след лечение на канала - описаните симптоми показват развитието на усложнения или грешките на лекаря, направени по време на лечението. Затова спешно при зъболекаря.

      отговор
  98. Светлана:

    Здравейте, Святослав Генадиевич! Преди 5 дни имах пломба на долния последен зъб вдясно. Лекарят извади стария печат и сложи нов. Зъбът е жив. Първия ден зъбът боли, сега той просто реагира на студено и горещо. Проблемът обаче е, че горната устна започна да потрепва вече 5 дни, и от една страна, вдясно. Какво е това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Идеята, че проблемите със потрепването на устната са резултат от грешки или усложнения при лечението на зъба, е съмнителна. По-скоро можем да приемем варианта на стрес на фона на лечението, но не повече, тоест говорим за неврологичния характер на проблема. Съответно препоръчвам да се консултирате с невролог, за да изясните ситуацията възможно най-скоро.

      отговор
  99. Ксения:

    Здравейте, скъпи Святослав Геннадевич. Моето положение не е от „простичките“. Преди шест месеца ми сложиха пломба на 36-ия зъб (всъщност не разбирам числата, но беше написано на картата). След около 2 седмици той много се разболя и аз отидох в клиниката с „остра болка“. Извадиха уплътнението, отстраниха нерва и поставиха временно, като казаха, че след две седмици трябва да дойда и да си сложа постоянен.

    Не трябваше да ходя на лекар по това време и тогава някак си забравих за този зъб. Като цяло отне около 5 месеца с това временно пълнене.

    Един хубав ден този зъб започна отново да боли. Отидох в клиниката - казаха, че уплътнението е "разрешено", затова се разболя. Извадиха останките от временна пломба, отново изчистиха каналите и отново поставиха временния.

    И така, имам въпрос към вас. Когато поставят временно уплътнение за първи път, зъбът отиде почти на следващия ден. Сега зъб с временно пълнене не минава вече втория ден, боли се, боли и при ухапване. Болката се разпростира и до съседните зъби, челюстта също боли, и то не под самия зъб, а под зъбите, в които боли от този зъб.

    Казаха ми, че ако боли 2-3 дни, това е нормално, но ме плаши, че първия път болката отмина на следващия ден, а сега зъбът боли постоянно, боли се да яде, болката се усилва през нощта.

    Кажи ми, моля те, какво може да бъде? Това нормално ли е? Чакам отговора ви. Благодаря ви!

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Първо, вие се държахте много небрежно, без да поставите перманентен печат в близко бъдеще след третирането на каналите. Не бих посъветвал ходенето с временно пълнене дори за повече от 7 дни, тъй като каналите се инфектират отново от устната кухина, а работата на лекаря е напразна.Тоест, при първия път, когато се лекувахте от пулпит, всичко мина възможно най-спокойно, но когато нарушихте схемата на лечение, вие го превърнахте в обостряне на пародонтит за 5 месеца ходене със запечатана временна превръзка. Не се изненадвайте, че процесът на възстановяване на зъбите не е прост, както бихте искали вие и лекарят. Разбира се, много зависи от професионализма и тактиката на лекуващия лекар, който се зае с трудна и не винаги благодарна работа (в някои случаи зъбът не може да бъде спасен, необходимо е да го извадите, а пациентът може в същото време да мисли, че лекарят не може да се справи или прецака някъде ).

      отговор
  100. Даниел:

    Преди 2 години имах зъбобол - горната лява, пред зъба на мъдростта. Направиха малка дупка, сложиха арсен. Нищо не боли, тогава казаха да дойдат след месец за премахване на арсен. В резултат на това отстраниха арсен и не направиха нищо. Изглежда, че не боли, но след това започна да боли отново. Отидох при същия зъболекар, той направи дупка в зъба, не направи нищо друго и каза да изплакна с лайка и сода. Седмица по-късно той дойде, поставиха ми печат за 2 месеца.

    Не знам защо, тогава идвам и там не съм в списъка със срещи. Зъбът не боли, с времето уплътнението изпадна и отидох при друг лекар. Той ми сложи лекарство 2 пъти (не арсен), временно го напълни 10 и 11 дни. Тогава казаха, че всичко е чисто и сложиха постоянен печат. И те казаха, че може да се разболее, но тази реакция е обикновена, тя трябва да бъде на постоянен печат. На 1 ден нищо не боли, на 2 ден започна да боли при натискане, на 3 ден започна да сърбеж под зъба. Дори не знам как да се почесвам. След това, все още наблизо, той започна да хленчи. Вече 5 дни зъбът боли при натискане, болката отшумя малко + подута буза, въпреки че ми направиха всичко без упойка.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Според мен във вашия случай от страна на лекаря можете да наблюдавате типичен пример за рутинен прием - с други думи, лечението не е насочено към резултата, а към механично правенето на нещо и пускането до следващото назначение. Често логичният резултат от подобно „лечение” е ваденето на зъб. Ако се обърнете навреме към друг лекар, който лекува в пулпитния стадий без арсен и извършва ендодонтия при едно посещение, а при следващо постави пломбиране, тогава зъбът може да бъде качествено и напълно запазен без излишни неприятности и нерви.

      Сега се занимавате с обостряне на пародонтит, което е изпълнено с негативни последици. Вероятно ще е трудно да се коригира ситуацията, но си струва да опитате: препоръчвам да намерите клиника, където лекарите извършват ендодонтия с помощта на микроскоп и ултразвукови канали с помощта на натриев хипохлорит - това може да даде шанс за пълно унищожаване на инфекцията в каналната система. Ако обаче предишният лекар направи сериозни грешки, тогава спасяването на зъба може да не е толкова лесно.

      отговор
  101. Елена:

    Светослав Генадиевич, здравей! Моля, помогнете ми да го разбера. На 11 юли 2017 г. беше монтирано пълнене на зъби във връзка с откриването на кариес, което не ме притесни (предварително запечатан). Трябваше да направя 2 инжекции, тъй като след първата все още беше болезнено да "пробивам". Лекарят каза, че това е възможно, тъй като пробиваме достатъчно дълбоко. След като анестезията премина, беше болезнено да се дъвче този зъб. Лекарят каза, че това е нормално, но ако болката не отшуми в рамките на 2 седмици, тогава ще премахнем нервите. Не ме снимаха. Сега вече мина повече от месец, мога да дъвча този мек зъб дълго време, но ако нещо трудно се дъвче - все още боли. В спокойно състояние зъбът не се смущава. Въпрос: какво да направите, за да не премахнете веднага нервите (изведнъж можете да направите без него)? Изчакайте? Може би ще е окончателно? Рентген, EDI? Моля, помогнете. Благодаря много! С уважение, Елена.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Прекрасно би било да направите EDI, тъй като веднага ще разберете дали пулпата е здрава или не.Но тази диагноза не се среща във всички клиники. Въпреки това, EDI е най-идеалният вариант във вашия случай.

      Както разбирам, беше очертана положителна тенденция, тъй като дъвченето всяка седмица става все по-поносимо. Ето защо мисля, че все пак говорим за пресушаване на дентин или дъно разделяне на фотополимера от дентина, което понякога предизвиква болезнена реакция, докато дентинът се възстанови на границата с пълнежа, или по-скоро, докато тънките му структури се адаптират към тази ситуация ,

      Относно въпроса за целесъобразността на чакането: Съветвам ви да изчакате, ако наистина няма начин да намерите клиника с EDI. Ако се появи остра болка, тогава естествено вече целенасочено ще отидете за лечение на пулпит.

      отговор
  102. Алексей:

    Святослав Генадиевич. Нервът ми беше отстранен и каналите бяха взети за дълго време, след това поставиха временно пълнене с лекарство. След това стигнах до лекаря само месец по-късно, през цялото това време имаше болка при натискане на зъба, а наблизо се появи фоса във венеца. Въпреки болката по време на дъвченето, те ми сложиха леко уплътнение и го пуснаха, казвайки, че всичко ще оздравее. Вече един месец не мога да дъвча от тази страна, зъб 7. Отидох при друг лекар и казах, че ще заздравее поради възпаление и ямка във венците. Ето една история. Снимките са перфектни, но дори при миене този зъб реагира като голи нерви. Възможно ли е това да се дължи на възпаление и как да се лекува? Благодаря ви

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Ситуацията е сложна, без да гледате в стола и да анализирате картината, е трудно да се каже нещо определено. Възможно е вторият лекар да не вижда грешки при лечението на каналите, въпреки че са. Полезно е също внимателно да анализирате състоянието на съседните зъби и да проверите реакцията им. Ако има някакъв проблем от страна на венците, тогава също е важно да се подчертае това.

      Ако не се направи нищо, тогава, ако има сериозна причина, това може да доведе до опасен гноен процес. Затова препоръчвам възможно най-скоро да се свържете с още 1-2 лекари в клиника с достатъчно високо ниво, за да изясните ситуацията.

      отговор
  103. Али:

    Лекувам зъб, слагам арсен. Два дни по-късно казаха да дойде - тя отиде, почисти, постави печат. Преди това зъбът понякога боли по време на лечението. Но след пълненето, болката се засили, давайки в ухото и главата. Отидох при лекаря, направих снимка - всичко изглежда наред. Лекарят погледна самия зъб. Той каза, че всичко е наред, но защо не са разбрали защо зъбът боли. Прибрах се, пих болкоуспокояващи. Зъбът не боли. И сега (вечер) отново боли. Какво да правя

    отговор
    • Иля:

      Напишете искане за възстановяване, ако не сте сигурни за лекаря. За съжаление, сега има много "ръка" и никой не иска да преработва нещо (стандартни извинения: няма нищо, но всичко изглежда нормално, вие сами ще го измислите и т.н.). И ако го преработят, все едно правят огромна услуга. По-добре е да вземете парите и внимателно да потърсите специалист за ремоделиране.

      отговор
  104. победител:

    Святослав Генадиевич, моля помогнете. Получих пломба и след 1 година зъбът започна да боли. Какво е това?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Има две възможности. Най-вероятно, като вземете предвид въпроса ви, е пулпитът, като усложнение от кариес или травматично лечение, извършено преди година. Тоест, или кариесът не е бил "почистен" или лекарят е прегрял зъба по време на неговото приготвяне. Прегряването на зъба, като се вземе предвид изминалата година, е малко по-малко вероятно, но се случва острата форма да не се появи веднага след неправилно лечение, а вече болният зъб „замръзва“ в очакване на обостряне на пулпит или дори остър или хроничен пародонтит (възпаление в корена) Аз също не мога да изключа, тъй като не сте посочили естеството на болката, наличието на температура, както и състоянието в устната кухина: дали има подуване на венците, болка при натискане върху зъба и т.н.).

      Вторият вариант: ако преди година сте били лекувани с канали, тогава говорим за обостряне.Най-вероятно също на фона на неправилно лечение. Освен това има ситуации (и не са редки), че пациентът обърква болката в нелекувания зъб с тази, която е била лекувана. Тоест, просто бъркам със зъб. Ето защо, според принципа „доверете се, но проверете“, всеки зъболекар определя индивидуално: дали зъбът боли, както е посочено от пациента. Така че за точен отговор на вашия въпрос е необходима задълбочена диагноза.

      отговор
  105. Алина:

    В зъба ми се е образувала дупка. Опитах да спя, но нищо не се получи. Мама даде хапче, не помня кое. Лекарят приема само през февруари. Едно е сутринта, събудих се, зъбът все още боли. Какво да правя, моля кажете ми? През цялото това време ме боли, плача от тази болка.

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Докато ще чакате лекар, който отнема само след 10-12 дни, можете да доведете зъба до екстракция. Факт е, че на фона на прехода на пулпит към пародонтит може да се активира гнойна инфекция - в този случай влошаването на общото здравословно състояние може да предполага спешно изваждане на зъба и неговото лечение.

      Спешно бягайте при друг лекар, без да чакате 10 дни. В противен случай ще има голяма вероятност от негативни последици.

      отговор
  106. Джулия:

    Добре дошли! Взех лечение с запълване на канали. Сега, когато имаха постоянно пълнене, започнах да усещам болка при ухапване, въпреки че когато имаше лечение, не изпитвах болка при временно запълване в няколко етапа от лечението на канала. Това нормална реакция ли е?

    отговор
    • Святослав Генадиевич:

      Добре дошли! Болката след запълване, свързана с лечение на канала, често се появява на 2-ия ден след лечението, така че не е изненадващо, че не сте изпитвали дискомфорт по време на манипулациите. Що се отнася до факта на появата на тези симптоми, мога да кажа, че най-често те не показват грешки на лекаря, въпреки че на ендодонтския етап могат да се направят малки грешки. По правило болката преминава в рамките на 7-10 дни.

      Ако въпреки това лекарят направи значителни грешки, тогава болката може да продължи дълго време, понякога и месеци. Наличието на грешки може да се провери само с помощта на картина от различни ъгли.

      отговор
  107. Лариса:

    30.08.17 беше запечатан зъб (фотополимер, 2, горе вляво). 09.09.18 г. същият зъб започна да се издърпва и след това се освобождава, после пак. Такива усещания продължиха три дни. 12.02.18 г. спря да се дърпа, но възпален, беше дори невъзможно да докосне езика му. Какво да правя Може би разтвор на сода със сол ще ви помогне? Или не отива, отидете на лекар? Моля, отговорете.

    отговор
    • Здравей, Лариса. Най-вероятно, след като поставите уплътнението, нервът ви се възпали. След 3 дни инфекцията се премести в кореновия канал и по-нататък към върха му, така че стана болезнено да се докосне зъбът с езика. В такава ситуация е необходимо спешно да се консултирате с лекар - най-вероятно ще се наложи премахване на пълнежа и по-нататъшно лечение на зъбните канали. Не дърпайте с него.

      отговор
  108. калий:

    Добре дошли! Днес получих печат. По-рано, по-точно преди 5 години, ми запълниха този зъб. Сега боли ужасно, нетолерантно. Какво да правя

    отговор
    • Здравейте, Калий. Ако болката не отшумява или дори се засилва, тя става пароксизмална, тогава това най-вероятно е пулпит, който може да възникне по вина на лекаря в нарушение на правилата за подготовка на кухината в зъба и нейното запълване. Препоръчвам спешно да се свържете с лекар, за да прецените състоянието на зъба, и е полезно да го наблюдавате, дори ако болката внезапно премине (когато „нервът“ вътре в зъба отмине с пулпит, болката отминава, но след това нервно-съдовият сноп постепенно се разлага, отделяйки гной - с лечение в по-добре е да не отлагате такава ситуация).

      отговор
  109. Саша:

    Здравейте.Поставете уплътнение след отстраняване на четириканалния пулпит. При лек натиск зъбът боли, венеца има дупка отгоре. Отидох при същия лекар - направиха рентген, казаха, че зъбът не трябва да боли. Какво да правя?

    отговор
    • Здравей, Александър! След лечение на пулпит често се наблюдава така наречената болка след запълване (след плътно затваряне на зъбните канали и пълнене). Причините за такава болка могат да бъдат много различни (от дузина) - от прекомерно отстраняване на пълнеж от корена на зъба до алергична реакция към самия материал. Средно болката може да присъства от седмица до два месеца. Ако няма положителна динамика, препоръчвам да попълните зъба (отворен) и да лекувате отново.

      Що се отнася до „дупката“ във венеца - с възпалителни процеси вътре и по корените на зъба може да се появи фистулозен проход, през който гнойът напуска възпалителната зона в устната кухина. Би било полезно да се направи компютърна томография (компютърна томография) за по-подробно определяне на причината за проблема.

      отговор
  110. Галина:

    Запечатани долните 7 и 8 зъба. Вторият ден вече боли и малко се подува. Болката не отшумява. Какво да правя

    отговор
    • Здравей, Галина! Не сте написали дали лечението на зъбните канали е извършено преди да инсталирате пломби. Обикновено дългосрочните болки след запълване са характерни за ендодонтското лечение - болката обикновено изчезва след около седмица, но в редки случаи, при грешки при лечението, може да продължи с месеци.

      Ако през седмицата няма да има положителна динамика (болката няма да намалява постепенно), препоръчваме ви да се свържете с вашия лекар, за да изясните ситуацията. Понякога, например, е необходима корекция на пълнежа от ухапване. Възможно е обаче да има по-съществени проблеми (има много варианти, поне дузина, и тук е необходима пълноценна диагноза).

      отговор
  111. лилия:

    Добре дошли! Вече около шест месеца лекувам пародонтит на 2 зъба (4, 5). В 1-ва клиника казаха, че е пулпит и кариес, пускали са пломби, давали пари. И болката беше ужасна - както се оказа по-късно, все още притискаха венеца с пълнеж, имаше болка в налягането. Тогава един приятел ме изпрати при лекар, до когото, изглежда, всички се опитват да стигнат до нас, който приема дори и най-трудните случаи. Въпреки че не нарече случая ми много сложен. Но лекува шест месеца. Има динамика, но нормална ли е? Безкрайно измиване, препарати с йод и калций.

    На рентген всичко е наред: каналите се пълнят с паста докрай, няма възпаление (сам го видях, аз съм лекар, но не и зъболекар). Те се опитаха да напълнят - след като има ужасна болка. Както той обясни: ще боли или се спука, пастата се втвърдява. Но беше непоносимо, събудих се през нощта, едва мислейки, намерих Кеторол. Тогава тя не издържа, помоли да махне пастата и да сложи отново мекия материал.

    Измина месец 2. Сега е друг опит. Изглежда, че зъбът изобщо не боли. Но отново същото нещо (3-ти ден живея само на таблетки и е болезнено да се хапе. Не знам какво да правя. Може би трябва да извадя зъба? Този лекар настоява, че всичко ще се излекува, не е необходимо да се отстранява и дългите промивки са добри. За всеки случай: той не взема пари за пране, това не е така, когато искат да примамят пари.

    отговор
    • Здравей, Лили. Ако каналите са добре обработени, няма изплаквания и възпаления на снимката, тогава все пак трябва да се опитате да напълните каналите с постоянен материал - гутаперча щифтове. Болката за около седмица след пълненето е нормално явление. В рамките на няколко дни обикновено отминава. Не бързайте да премахнете зъба, но ходенето с временно лекарство за дълго време също няма смисъл.Тъй като проблемът ви не е решен от шест месеца и няма положителни промени, бих препоръчал да се консултирате с поне още 1-2 специалисти. Различните хора имат различен опит и може да има напълно различни подходи по отношение на един и същ проблем.

      отговор
  112. Олег:

    Здравейте Той лекува кариес на зъбите. Сложиха уплътнение (каналите не бяха обработени, зъбът остана жив). След лечението зъбът боли в продължение на няколко дни, реагира остро на студено / горещо и беше болен при дъвчене (ако храната попадна на самия пълнеж).

    Изминаха две седмици. Зъбът не боли, реакцията към студа почти изчезна, но болката с натиск върху пълнежа остана. Каква може да е причината? Трябва ли още да чакам или трябва да отида на зъболекар?

    отговор
    • Здравейте Олег! Такива усещания могат да бъдат например, ако първоначално сте имали дълбока кариозна кухина или с леко надценяване на пълнежа. Във всеки случай, ако няма допълнителна положителна динамика (тоест, ако се усеща болка при ухапване), е полезно да посетите лекуващия лекар, за да премахнете неудобството.

      отговор
  113. Майкъл:

    Опитах всички болкоуспокояващи, които имах, но нито едно лекарство не помогна! И се опитах да прилагам всякакви течности върху зъба, като водороден пероксид. След прилагането зъбът се прищипва отстрани и след това болката премина. Но след това, след около 20 минути, зъбът отново започна да боли, по-силен от преди. Също така, често съм забелязвал в огледалото, че имам постоянно кървене по зъба. Тоест, ако просто натисна, тогава малко количество кръв ще започне да тече. Защо това се случва и какво да се прави?

    отговор
    • Здравей, Майкъл. Кървенето може да възникне по различни причини, често това се дължи на хронични възпалителни процеси в венците. Възможно е също така дългосрочното ви самолечение да даде определен принос. Независимо от това, настоятелно препоръчвам да се обърнете към специалист за помощ - за изясняване на диагнозата и изготвяне на план за лечение. В случай на бездействие, проблемите с венците често водят до подвижност на зъбите.

      отговор
Оставете коментар

нагоре

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/bg/ | chinateampro2015@gmail.com

Политика за поверителност | Споразумение с потребителя

обратна връзка

Карта на сайта

хирургия

кариес

зъбобол