Un lloc sobre malalties dentals i el seu tractament

Característiques de la càries de l’arrel dental i el seu tractament

Publicat per Yashin Svyatoslav Gennadevich | Última actualització: 2019
≡ L’article 22 té comentaris

Una característica de la càries arrel és el seu curs sovint ocult a l’observador, cosa que dificulta l’inici del tractament puntualment. A més, en casos avançats, les complicacions poden ser molt greus ...

En la majoria dels casos, les càries arrels dentals es produeixen en pacients grans de més de 60 anys. Aquesta categoria ocupa aproximadament el 60-90% de tots els casos de descobrir una malaltia en la cita del dentista.

Segons la classificació àmpliament utilitzada, en funció de la part afectada de la dent, es distingeixen els següents tipus de càries:

  • càries dental de la dent;
  • càries cervicals;
  • càries dental;
  • càries radicals.

Quina diferència hi ha entre les càries arrels dentàries de les cervicals i les radicals? La càries dental es localitza profundament sota la geniva, violant la integritat dels teixits de l’arrel nua i invisible durant un examen visual.

Les cavitats cariàtiques cervicals es desenvolupen només a prop del marge gingival tant a la boca com a les superfícies labials de l’esmalt. És a dir, es tracta de zones visibles per a la vista.

La foto de sota mostra una comparació de càries cervicals amb càries arrels:

La càries cervical i la càries radicular són lleugerament diferents en lloc de la seva luxació a la dent

La foto mostra un exemple de càries cervicals

Pel que fa a la càries basal: es forma al llarg de les arrels exposades de les dents a les superfícies linguals, de contacte i bucals. Això vol dir que, en aquest cas, també podem veure amb l’ull les zones de càries dental.

Per resumir el resultat preliminar. La càries dentària és una càries dental, no visible per als ulls, però pot causar problemes greus. Ara considereu els detalls importants amb més detall.

 

Les causes principals de la càries de l’arrel dental

La càries dental que es troba sota la geniva es desenvolupa més sovint en persones a causa de greus malalties genives: atrofia, processos distròfics als teixits o com a complicacions després del tractament. En cas contrari, la càries dental es diu "càries del ciment". Típicament, la destrucció comença amb la zona cervical a la superfície oberta de l’arrel (vegeu la foto).

Sovint, la destrucció comença amb la zona cervical i es converteix en càries arrels.

És interessant

Els microorganismes i productes de la seva activitat vital penetren en el ciment de l’arrel i es netegen els components minerals d’aquests. En aquest cas, es conserven components orgànics (col·lagen). Amb el pas del temps, l’activitat activa de la microflora sota la geniva condueix a la destrucció d’una capa de ciment aprimada que no té una base mineral fiable. Està desenvolupant procés cari ocult a l’arrel de la dent.

Analitzem amb més detall les principals causes de la càries radicular:

  1. Sovint, la càries arrel es desenvolupa amb la formació d’una butxaca gingival i l’acumulació de restes d’aliments en ella. La butxaca gingival és una conseqüència de la violació de la fixació normal de les genives a la part cervical de la dent, quan la geniva pot literalment "allunyar-se" de la zona basal. En aquest cas, el tàrtar i la placa es poden trobar més sovint. L’activitat dels microorganismes que s’alimenten de residus de carbohidrats de la placa fa que sigui fàcil formar un procés cari en una arrel no recoberta amb la formació posterior d’una cavitat.
  2. A més, la càries arrel es pot deure a complicacions de càries cervicals. És a dir, la destrucció de l’esmalt visible amb l’ull s’aprofundeix gradualment cap a l’interior: des del coll de la dent fins a la seva arrel.
  3. A més, la causa de la càries de l’arrel dental pot ser un tractament retardat de la càries principal, quan no només es destrueixen la corona dental i la part cervical, sinó que també arriba a l’arrel mateixa.El procés carià inici, en el qual es destrueix una part important de la dent, també pot causar càries arrels
  4. I finalment, es pot produir càries arrels quan la corona es col·loca malament a la dent o després de la seva data de caducitat. En aquest cas, es forma una bretxa entre la vora de la corona i la geniva, a partir de la qual la dent mira. És en aquesta zona que la placa s’acumula activament i amb el pas del temps es forma una pedra. La destrucció de la dent en aquest punt pot fins i tot conduir a trencar la corona de la dent.

 

Manifestacions clíniques característiques

La principal característica de la càries de l’arrel dental és l’absència de queixes en la majoria dels casos en les primeres etapes de l’aparició de la càries. Amagat cari lesió sota la geniva Fa temps que pot no ser capaç de detectar-se, però després d’exposar les genives o formar una gran cavitat cariària, apareixen els símptomes següents:

  • Dolor a partir d’estímuls tèrmics (freds, calents), estímuls químics (principalment a partir de dolços) i mecànics (quan l’aliment sòlid es queda sota les genives).
  • Pertorbacions estètiques visibles a l’ull. Això es deu a un augment de la zona de lesió i a la unificació de la càries a la base de l’arrel amb defectes cervicals. La foto següent mostra un exemple:El cari procés de l’arrel de la dent pot passar desapercebut durant molt de temps, fins que es manifesta com a defectes cervicals
  • Malestar a l’hora de menjar. Sovint es produeix per extensions dentàries i per un suport deteriorat de l'aparell lligamentós que el subjecta a la presa. En aquest cas, la mobilitat es desenvolupa amb l’aparició de sensacions desagradables associades a mastegar menjar i fer-lo entrar a la cavitat de la càries arrel.

Nota

Atès que a les primeres etapes de destrucció és pràcticament impossible sentir càries a la base de l’arrel, haureu de consultar un dentista amb la finalitat del diagnòstic un cop cada 6 mesos, sobretot si hi ha canvis greus relacionats amb l’edat en les genives, així com amb fenòmens dolorosos en les anteriors. simptomatologia.

 

Característiques de revelar càries ocultes

Per detectar amb èxit la càries arrel, el dentista utilitza diverses tècniques.

Per exemple, la utilització de detecció mitjançant una sonda forta és molt utilitzada. Un requisit obligatori per a aquesta tècnica és l’eliminació prèvia de la pedra i la placa de totes les superfícies de les dents, ja que els focus ocults es troben precisament sota el gruix dels dipòsits dentals.

Una sonda aguda és un instrument dental segur per a teixits dentals sans per examinar i diagnosticar els focs ocults de la càries. Quan examina la sonda amb una sonda, el metge l’introdueix amb cura als forats ocults per detectar rugositat de l’esmalt, fitxes, defectes mitjans i grans.

Una sonda dental (a la foto) s'utilitza àmpliament per diagnosticar els punts ocults de la càries dental.

A més, sovint s’utilitzen mètodes d’investigació radiològica per diagnosticar càries arrels. Són ideals per a les formes inicials de càries arrels, fins i tot quan no hi ha cap cavitat cariosa. En aquest cas, s’utilitza més sovint:

  • Pic-ala-roentgenograma;
  • Mètode de radiografia paral·lela;
  • Ortopantomograma.

La foto mostra un exemple de radiografia amb una patologia clarament visible a l’arrel de la dent:

Radiografia de les dents: a l’arrel d’un d’ells es nota una zona enfosquidora

És important saber-ho

És necessari complir totes les recomanacions del dentista sobre el diagnòstic de focs ocults, ja que el temps dedicat a una llarga cerca de la destrucció d’arrels serà efectiu en el temps amb el tractament dentari iniciat i la prevenció de complicacions greus, sovint provocant la seva pèrdua.

 

Mètodes moderns de tractament de la càries arrel

Segons la ubicació de la càries, la seva àrea, la profunditat, la gravetat del procés, la situació general de la cavitat oral, etc., el dentista tria la tàctica òptima, que consisteix en els principis generals per al tractament de la càries de l’arrel dental. Aquests inclouen:

  • Higiene bucal professional. Aquest és un pas important per assolir els resultats necessaris, ja que moltes vegades només l’eliminació dels dipòsits dentals permet accedir a la cavitat cariària, tractar-la en les condicions més netes sense tenir un focus infectat addicional.De vegades, abans del tractament de la càries dental, és necessària una higiene bucal professional.
  • Eliminació dels factors de retard de la placa a les corones artificials i a les arrels exposades: correcció de farciments que alteren el marge gingival, substitució de males pròtesis, eliminació d’anomalies dentoalveolars (per exemple, aglomeració de dents que interfereixen amb la higiene bucal normal per pinzells i pastes).
  • Tractament de la càries inicial i superficial de la base de l’arrel sense omplir. La majoria dels dentistes tenen un ampli arsenal de preparacions que contenen fluor (vernissos i gels) amb o sense un antisèptic.

És interessant

Fàrmacs ben provats que contenen fluorur de sodi 0,05-2%, aminofluorur, 4% de fluorur de titani amb 1-5% de clorhexidina o triclosà, fluor de estany 0,4%.La fluoridació profunda implica l’ús d’un líquid segellant per dentina que conté cristalls de fluorur i ions de coure en el diagnòstic de la càries de l’arrel dental. És aconsellable utilitzar fluorurs en combinació amb preparacions de calci (solució de gluconat de calci 10% i solució de fluorur de sodi 0,5-1% per a aplicacions al lloc de la lesió de l’arrel).

La teràpia remineralitzant pot reforçar l’esmalt dental i fer-los resistents a la càries.

Cal destacar també el tractament de càries superficials i profundes amb una tècnica d’ompliment. Quan es tracta de cavitats subgingivales, sovint es presenta una situació difícil: la incapacitat d’aïllar un lloc per a un futur que s’omple de saliva, líquid gingival, sang, etc.

Com a resultat, el metge protegeix acuradament la geniva dels danys innecessaris: pot dur a terme la diathermocoagulació (eliminant les genives sobreeixides amb una punta escalfada a temperatures altes), retreure-les (corregir les vores) de les genives amb fils especials xops en una solució hemostàtica. Tot el procediment es realitza, per descomptat, amb una bona anestèsia per obtenir resultats finals òptims per al tractament de la càries radicular.

El tractament modern per a la càries arrel no sol anar sense alleujament del dolor.

El tractament de la cavitat es realitza sota el refredament per aigua de la dent, una cavitat oval netejada de càries i es forma més sovint la infecció amb zones addicionals per a una millor fixació dels futurs farcits. Es tracta amb antisèptics i es segella.

Actualment, la complexitat de triar un material per omplir està associada a diferents tipus d’ubicació de la cavitat, la seva forma, la presència de diversos factors interferidors: saliva, sang, líquid gingival, etc. És difícil posar el material “sec”, i compost compost (“lleuger”). els farcits són molt sensibles a l’entorn humit.

Actualment materials de segell acceptables:

  • Amalgams. Malauradament per als dentistes, aquest material s’utilitza cada cop menys a causa de la complexitat d’organitzar la barreja del material. Es tracta dels farciments més duradors que es barregen amb mercuri i, per tant, requereixen la creació de condicions per a la protecció del personal.Els farciments d'amalgama són considerats els més duradors, però utilitzen mercuri
  • Compomers. Es tracta de materials que combinen les propietats positives dels compostos i ciments ionòmers de vidre. No obstant això, hi ha moments que les propietats dels composites que hi pertanyen interfereixen amb "captura" amb èxit en el segell del compomer per a una fixació garantida a la dent.
  • Ciments ionòmers de vidre. Aquesta és la millor opció per segellar defectes subgingivals profunds, ja que aquest material s’enganxa millor en un entorn humit. També s’introdueixen fluorurs per restaurar l’estructura mineral normal de la dent durant un llarg període de temps.

 

Pròtesis per defectes profunds

A més del tractament amb tècniques de farciment tradicionals, s’utilitzen també els mètodes de la protètica de les cavitats amb llengüetes i corones. Una fitxa és, de fet, un farcit artificial fabricat en metall o ceràmica, fabricat per un tècnic dental i fixat en una cavitat cari preparada i netejada per un dentista ortopèdic per a ciments o adhesius especials.

La conveniència és que la pestanya substitueixi les grans cavitats per missatges amb la part subgingival, i els riscos de fixació són mínims. Com que la llengüeta té una soca - "cua" fixada a l'arrel de la dent, es manté cimentada i realitza les seves funcions completament.

Una corona és una tapa artificial fabricada en metall o una combinació de metall i ceràmica, que està fixada a la dent i cobreix totes les seves superfícies dels efectes de la infecció de la cavitat oral.

La imatge de sota mostra un exemple de restauració d'una dent deteriorada mitjançant la pestanya i la corona:

Un exemple de restauració de dents mitjançant una llengüeta i corona cultivades

Una inserció o una corona correctament col·locades proporciona una excel·lent protecció de la dent contra possibles complicacions de la càries radicular: fractura, fractura de la corona, “càries”, diversos trastorns gingivals. Tot i això, convé recordar que abans d’establir la corona, la dent o bé s’omple segons la tecnologia habitual, o bé es fixa la llengüeta i, a continuació, la corona. Només això dóna un resultat positiu a llarg termini.

 

Preu clínic

Segons els criteris de la política moderna de preus de la majoria de clíniques, és útil tenir en compte els punts següents.

  1. Per a qualsevol material hi ha certes indicacions. Un bon metge mai no farà la feina de dents contraindicada en aquesta situació clínica. Si n’hi ha prou amb posar un farcit barat de ciment ionòmer de vidre, el metge l’arreglarà, i si la dent està danyada tant que necessita una inserció o segell + corona, el dentista elaborarà un pla de tractament, explicarà el cost i estalviarà la dent íntegrament.
  2. Els materials d’ompliment sempre són més barats que els materials per a pròtesis. Els segells són molt més barats que les corones o incrustacions estètiques i funcionals. Tot i això, hi ha excepcions.

Fotografia d’una dent decaiguda abans de la càries

La mateixa dent amb un farcit temporal

I sembla una dent ja segellada després del tractament.

El tractament puntual de la càries de l’arrel dental és un estadi important per preservar la dent, prevenint greus complicacions dels teixits que envolten la dent, les dents adjacents i la picada en el seu conjunt. Davant els més petits signes d’anormalitats en el costat gingival o sospita d’una cavitat cariosa amagada sota la geniva, heu de contactar immediatament amb un dentista professional per obtenir ajuda.

En el estat normal de la cavitat bucal, n’hi ha prou amb visitar el consultori del dentista un cop cada 6 mesos amb l’objectiu d’un examen rutinari per a la detecció precoç de la càries. Cuideu les dents i sigueu sans!

 

Vídeo interessant: complicacions del tractament d’arrels

 

Un exemple del tractament de la càries profunda

 

Resecció de l’àpex arrel

 

Al registre "Característiques de la càries de l'arrel dental i el seu tractament" 22 comentaris
  1. Marina:

    A les meves dents superiors, tal com vaig entendre del vostre article, càries cervicals, com es tracta? I és possible fer alguna cosa sense destrossar-la? (mentre no hi hagi molèsties, però tinc por de les conseqüències).

    Respon
    • Kamal:

      Hi ha un complex tractament: trituració de càries especials i instal·lació de farciments fotogràfics. Visitar un metge 2 vegades a l'any. Per patir una profilaxi: poliment, aplicació de gel de neteja i fluorització. Raspallar-se les dents després de menjar. Dents saludables!

      Respon
  2. Olga:

    A les meves dents davanteres inferiors, les genives s’allunyen de les dents, s’han eliminat els dipòsits, però les genives també s’allunyen. Què es pot fer per enfortir? Tinc por de perdre les dents. FRONT, aquest és un desastre. I tinc por que aparegui una càries dental a les arrels.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Olga! Crec que haureu de consultar un periodista. Es tracta d’un especialista en el tractament de malalties de les genives i la mucosa oral. El pla de tractament s'elaborarà a partir d'un examen clínic exhaustiu. Gairebé sempre, el procés és un conjunt de mesures destinades a restaurar l’aferrament periodontal. Per exemple, potser necessiteu reparació de genives, apòsits periodontals per a genives, curetatge de butxaques periodontals, etc. L’elecció de les tàctiques de tractament pertany al metge després d’un examen a temps complet. Salut per a vosaltres!

      Respon
  3. Laura:

    Tinc quatre dents davanteres davanteres que es molen ... Puc restaurar-les? El viatge al tècnic dental no va fer res.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Em sembla que confongueu un tècnic dental amb un dentista ortopèdic ("protetista"). Crec que vas anar a l’ortopedista, que no t’oferia res adequat.Si parlem d’abrasió dental, és molt difícil restaurar aquestes dents. El cas és que és probable que la seva picada sigui més convenient per a tu, per la qual cosa augmentar l’alçada de les dents es convertirà en una opció traumàtica per a la seva picada. Em sembla que els motius del dentista ortopèdic eren prou per rebutjar-vos. Estic segur que haureu de dirigir-vos a un altre ortopèdic, que tingui la capacitat de "augmentar" gradualment la picada amb l'ajut de taps especials que hauran de ser usats amb finalitats mèdiques. De manera que la picada es formarà gradualment fins a tal punt que es pot fer alguna cosa amb un augment de l’alçada de les dents inferiors anteriors. Molt sovint, això es fa ja amb corones a l’última etapa del tractament. Tot i això, aquest enfocament té una mitjana aproximada d’uns 6 a 12 mesos: tot depèn dels mil·límetres d’alçada necessaris.

      Respon
  4. Alexandra:

    Hola, tinc càries de la dent davantera, amb la vora de dues més grans ... En general, la geniva per sobre d’aquesta dent és més fosca i lleugerament inflada. Crec que la càries també està sota la geniva. Esborrarà per a mi o es pot desar?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El veredicte final segons la vostra descripció només el farà el dentista, posant-lo a una cadira. Tot depèn de la profunditat, l’àrea de la lesió, la mobilitat de les dents, la seva posició, la picada i altres matisos que determinin el destí del futur. De seguida puc dir que sovint es pot salvar la dent davantera. Sovint, la conservació es complica amb matisos tècnics: tractament del canal, processos inflamatoris a l’arrel, restauració posterior de la dent amb o sense pin, etc. Un mètode alternatiu o més fiable de conservar una dent pot ser crear una llengüeta + corones. Abans d’això, el metge obturen de forma fiable el canal i prepara la dent ja per a treballs ortopèdics. En general, cada metge pot tenir la seva pròpia opinió sobre la possibilitat de conservar una dent particular amb les seves característiques de lesions cariàries, etc. Per la meva banda, us aconsello: després d’haver rebut el veredicte “extracció de dents”, us recomano que passeu per 1-2 consultes més a altres clíniques per tenir algun tipus d’objectivitat en la vostra situació clínica. Feu un bon diagnòstic i tractament!

      Respon
  5. Anònim:

    Hola Tinc pedres a les meves quatre dents inferiors. En una de les dents, la meitat de l’arrel va caure, a la mateixa arrel va començar la càries, i després va començar la càries cervical. Aquesta dent s’ha tornat molt feble, fins i tot quan es toca amb una prova suau, comença a fer mal. Tinc molta por de perdre-ho. Si us plau, digueu-me, els metges poden ajudar aquesta dent si comença a causar dolor quan té aliments molt suaus? Què passarà si un instrument dental colpeja? Una dent pot caure del tot.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola De fet, el dolor causat pels irritants durant el menjar no és cap problema. La dent sempre es pot polsar i la sensibilitat desapareixerà. Tanmateix, si teniu periodontitis, és poc probable que el metge no adopti la dent davantera més “forta”, encara que tot això es decideixi de manera individual. La menor informació actualment es refereix a la mobilitat de les dents: no puc avaluar ni la seva "escalonada" ni el grau "d'exposició" de la seva regió cervical ni l'extensió de la corona clínica. Tot això és avaluat pel dentista i, en conseqüència, fa un veredicte. Aquestes dents s’estalvien d’acord amb la situació (la necessitat d’un conjunt en relació amb la picada, altres dents, etc.). L’enfocament en aquest cas és complex: comença amb el tractament del canal i el seu farcit i acaba treballant amb les dents adjacents i esquitxant-les entre si. Les dents veïnes més sovint també han de ser tractades.

      Respon
  6. Natalia:

    Hola Em van diagnosticar càries dental. No es va oferir cap tractament. La dent no va ferir per si sola. Només quan el metge li va colpejar amb un instrument. Van suggerir eliminar-lo per evitar complicacions. S’ha tret la dent, però no veig càries a l’arrel, com a la foto. Veig gutta percha sortint de l’arrel.Podria ser que la dent es va treure en va? O potser càries dins d’un farcit temporal?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que les seves sospites no són en va sobre l’extracció d’una dent que no tingui càries arrels, però la complicació després del tractament és la retirada de gutta-perxa de la part superior de l’arrel, i també, possiblement, la perforació del fons de la dent.

      Em sembla que la situació va ser la següent: el dentista va decidir tractar aquesta dent, però va trobar alguns obstacles. No va poder superar-los amb l'ajuda de tàctiques conservadores i l'única manera de sortir correcta d'aquesta situació per evitar que el vostre turment futur era treure-li la dent.

      Estàs escrivint sobre un farcit temporal i una gutta-perxa, cosa que indica que la dent es va tractar intracanal. Crec que definitivament no es tractava de càries arrels, però hi havia alguna cosa seriosa. Potser els col·legues no volien substituir els seus propis companys o hi havia alguna cosa més, però, quina diferència fa ara si el fet de suprimir-se es compleix i ara serà difícil provar alguna cosa. La dent que teníeu a les mans podríeu enviar-la per examinar-se, ja que la gutta perca eliminada fora de l’arrel ja és una complicació que la va fer el primer metge que va tractar els vostres canals. Pel que fa a la resta, només es produeix després d'haver tret el guarniment temporal i d'avaluar l'estat del fons de la dent extreta. Doncs bé, la imatge no afectaria en aquell moment quan la dent encara estava al seu lloc a la dentició, com a justificació del fet que hi havia indicis clars per extreure’ls.

      Respon
  7. Natalya:

    Hola, tenia una radiografia de 6 dents (3-6), sobre la qual es trobava una càries arrel. El metge va perforar una dent i va posar el medicament per matar un nervi. La dent em dolia, la geniva es va tornar gris i es va allunyar de la dent. Al cap de 2 dies (ja que era cap de setmana), vaig tornar a anar al dentista. Ella va dir que aquest medicament passava per la cavitat de la dent i perquè part de l’arrel estava exposada, la va curar (no veia la cavitat, informació de les seves paraules). Després, va tallar una part de la geniva, dient que es recuperaria millor i va posar el medicament. A la següent visita, va intentar netejar les arrels, però després de passar 5-7 minuts (les altres ni tan sols van mirar), va dir que les arrels eren primes i que no les veia, i en general no calia obrir-les. Feu una pomada “momificant” (segons les seves paraules, s’assecaran els nervis que queden a les arrels) i poseu un segell, dient que, si fa mal, s’ha de treure.

    Ja ha passat una setmana, la dent es fa mal quan es mossega. No vull suprimir-la. Pots comentar la falla del tractament d’arrels? Potser a causa d’ells la dent continua fent mal? I això pot conduir a una inflamació de les arrels?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Crec que aquest és un mètode de tractament rutinari. El més probable és que hi hagi certs problemes en aquesta institució. El mètode de momificació no és la millor opció per estalviar una dent. Durant el tractament, també hi va haver un greu error que va provocar una complicació. No reprovaré el metge: no sé en quines condicions ha de treballar.

      La dent fa mal quan es mossega amb un alt grau de probabilitat degut a l’agressió de la pasta momificant introduïda a l’inici dels canals sense passar. També hi ha el risc que la dent es faci mal a causa d’un procés infecciós.

      A mi em costa comentar la denegació del tractament per canal, no sé si els canals són objectivament tan complexos o tot això és el resultat de l’abordatge rutinari de la clínica. Aquest tractament pot comportar inflamacions. En alguns casos, aquestes dents poden emmalaltir greument al cap de 1-3-5-10 anys. Tot depèn del bé que estiguin momificats. Sí, aquesta antiga tècnica també té regles, sense violar les quals és molt possible obtenir algun èxit amb tots els inconvenients que han obligat molts països a abandonar aquest medicament i el mètode de preservar les dents.

      El meu consell és el següent: tractar-lo segons una tècnica moderna, abans que no sigui massa tard, una dent d’un metge altament qualificat en una clínica on hi hagi un bon equipament i temps per funcionar normalment, possiblement en els seus sistemes de canal complexos. En principi, això és força real, i la qüestió del preu és purament individual i es discuteix amb el dentista amb antelació.

      Respon
  8. Tanya:

    A la meva fila superior de dents, càries de l’arrel dental anterior. El metge de l’odontologia municipal es va negar a tractar - va dir, suprimeix. I em sap greu la dent, què fer, ajuda!

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Una institució pública sovint refusa les dents complexes per diverses raons: no hi ha finançament, motivació, desig, materials, habilitats, experiència en aquesta direcció, etc. Per això, recomano contactar amb una clínica privada o amb diverses clíniques per tal de tenir una imatge més completa de les possibilitats de conservar una dent, així com dels preus de diverses opcions. Sovint, durant la càries dental, es tira una dent i es posa una corona per a la seva fiabilitat. També hi ha una altra manera d’estalviar: la retracció de genives i el tractament de la càries amb ciments ionòmers de vidre o (menys freqüentment) compostos. Tot depèn de quina sigui la vostra situació clínica i l’estat de les dents adjacents, tenint en compte la picada. En general, afecten moltes coses, per tant, és necessari un examen d’un especialista amb experiència. Així que recomano rebre assessorament en diferents clíniques, ja que en més del 50% dels casos, les consultes es posicionen com a gratuïtes o econòmiques.

      Respon
  9. Olga:

    Hola Vaig tenir els canals dels set anys inferiors amb assegurança de VHI. La imatge mostra clarament que el material de farciment sortia en un canal fluix per sota de la pròpia arrel en dos canals. La mandíbula per sota no fa molt mal i es dóna a l’orella. A sobre hi ha un segell temporal. Al coll d'aquesta dent es troba un forat obert de la neteja de càries. El farcit temporal no es manté.

    Què cal fer si la dent no s’ha calmat, i com quedarà el segell al coll de la dent?

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El fet que el material es tregui fora de l’arrel és una complicació. No se sap si es produirà alguna cosa seriosa per al futur, fins i tot si els símptomes desapareixen en poques setmanes (per preveure, almenys, aproximadament, cal saber de quin material es deriva). Els dentistes autoritzats s’oposen a l’eliminació de materials més enllà de l’àpex de l’arrel.

      Pel que fa a la possibilitat de mantenir el farcit a la regió cervical, per descomptat, hi ha alguns matisos, però normalment el material que es tria és el ciment ionòmer de vidre o el farcit curat a la llum. Quan s'executa la tecnologia de treball amb aquesta àrea, el segell manté durant anys sense cap problema.

      Respon
  10. Elena:

    Hola Després de la TC, se'm va diagnosticar una càries dental de l'arrel de la setena dent. Quatre mesos abans, em van treure 8 dents (extracció complicada, traumàtica), i després també vaig tenir una tomografia i amb 7 dents tot estava en ordre. Hi ha càries arrels, culpa del metge? He de treure altres dents, no sé si en buscaré una altra, ja que el mateix metge estava molt satisfet.

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Durant 4 mesos, la càries d’arrels difícilment s’hauria format, però no el fet que actualment generalment hi tingui lloc. Podia comentar amb més detall si tingués fotos a les mans. Si confieu en el metge, confieu completament, si us plau, consulteu les dades de la imatge. Al mateix temps, tingueu en compte que a la cadira del dentista és molt més fàcil entendre la situació clínica que no pas en absència (és a dir, cal consultar un altre metge per fer una consulta presencial i és millor anar a una altra clínica).

      Si per falta del metge es vol dir alguna complicació durant l’eliminació de la 8a dent, que comportava càries de l’arrel a la setena dent, aleshores això és impossible.Si aquesta bretxa entre les dents en presència d’una dent de saviesa era “obstruïda” constantment amb menjar, aleshores la càries radicular de la setena dent es va desenvolupar al llarg dels anys i després de l’eliminació de la dent final només es va fer clarament visible (sobretot si la cavitat és profunda). A partir de la imatge, fins i tot es pot detectar un petit procés divers a la zona de la geniva. Potser aquest és el vostre cas.

      Llavors, confia en el metge o comprova-ho. Trieu-vos.

      Respon
  11. Una novel·la:

    Hola, l'altre dia em vaig dirigir a una clínica gratuïta, van treure l'arrel cariosa i la corona mateixa s'ha destruït. I aquesta arrel va començar a molestar a la nit. I ara entenc que possiblement s’hauria pogut guardar en una clínica de pagament. També preveuen treure la dent de saviesa i enviar-la per radiografies. Ja sabeu, no vull perdre les dents als 26 anys. Què aconselleu fer? I què he de posar en lloc d’una gometa viva? Vaig llegir sobre ponts i sobre implantació, em va semblar una millor sortida. No vull perdre dues dents més a causa del pont. Tan espantós és tot ...

    Respon
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La implantació seria la millor opció per no processar les dents adjacents sota les corones del pont. Tot i això, hi ha contraindicacions per a la implantació, que poden convertir-se en un seriós obstacle per a l'empelt d'implant a l'os, de manera que es seleccionen les opcions òptimes de pròtesi en cada cas de forma individualitzada.

      Pel que fa a la necessitat d’eliminar una dent de saviesa, és impossible respondre aquesta pregunta sense informació addicional, ja que depèn molt de la condició de la dent (tant si es retoca com si es retarda, ja que es troba a l’os de la mandíbula, perjudica la membrana mucosa de la galta, hi ha processos inflamatoris a les arrels, etc.) .d.) Recomano trobar un bon metge a una clínica remunerada (pregunteu per exemple als amics) i prengueu una decisió conjunta amb ell.

      Respon
Deixa el teu comentari

Amunt

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ca/ | chinateampro2015@gmail.com

Política de privadesa | Acord d'usuari

Feedback

Mapa del lloc

Cirurgia

Càries

Mal de mal