Existuje nechirurgický zubní implantát bez řezu dásní?

Dále se dozvíte:

• Existuje skutečně nechirurgická implantace zubů, během které je implantát nainstalován v čelisti bez gumové části?
• Co se dnes chápe jako nechirurgická implantace a v čem je reklama klinik nesmírně tichá;
• Co je to výslovná implantace a jaké výhody přináší ve srovnání s klasickou technikou;
• Je možné implantáty implantátem vpíchnout do dásní a jaké jsou rysy transgingivální implantace;
• Jaká zubní implantační technika je stále lepší a co je užitečné vědět o cenách.

Možná od samého okamžiku se objevila technologie zubní implantace a dodnes existují určité mýty spojené se strachem z umístění implantátu: je obvyklé předpokládat, že tento postup je velmi bolestivý a traumatický. V poslední době se však stále častěji objevují odkazy na tzv. Nechirurgickou implantaci zubů a bylo uvedeno, že implantáty jsou umístěny bez řezu dásní.

Vypadá to velmi lákavě, ale je to uvěřitelné? Nakonec by se zdálo, jak je to možné: v čelistní kosti musí být nainstalovány implantáty a nad touto kostí jsou tkáně měkké gumy. A jak se člověk diví, jak může být ten samý zubní implantát vložen do kosti, aniž by došlo k řezání dásně?

Pokusme se pochopit všechny komplikace tohoto problému a uvidíme, zda skutečně existuje zcela bezbolestná a netraumatická nechirurgická implantace zubů, což implikuje úplnou absenci řezů dásní a instalaci implantátu do čelisti nějakým zvláštním způsobem ...

 

Zubní implantáty bez gingiválních řezů: mýtus nebo realita?

Obecně vzato, takzvaná nechirurgická implantace zubů, která je prováděna bez klasického řezání dásní, má mnoho alternativních jmen:

• Transgingivální implantace;
• Minimálně invazivní;
• Bezešvé
• Bezkrevní;
• Endoskopický;
• Laser

V některých případech mohou zubní kliniky také používat následující názvy při umisťování „nechirurgické implantace“:

• Expresní implantace;
• Krátkodobý;
• Okamžité
• Jednostupňové.

Je důležité pochopit, že zubaři nejčastěji používají termín „rychlá implantace“ (a podobných z druhé skupiny), aby charakterizovali proces instalace zubních implantátů při jedné návštěvě - obvykle bezprostředně po extrakci zubu. To znamená, že v tomto případě nemusíte nic ořezávat, protože po extrakci nemocného zubu jsou otevřené gumové mezery v dásni připravené (i když ne vždy) nainstalovat implantát s připevněným gumovým shaperem.

Pokud jde o transgingivální implantaci - pokud čtete reklamní materiály, provádí se takzvaným „vpichem“ dásní. Ve skutečnosti je nejpravdivější řez proveden ve formě kruhu pomocí kruhového mucotomu. To znamená, že ačkoli reklama říká, že implantace je nechirurgická, a že se říká, že se provádí bez řezu, ale pouze prostřednictvím „propíchnutí“, striktně řečeno, existuje malá operace s kruhovým řezem dásní.

To je krása reklamy - pokud řez není klasický podélný, tak proč to neříkat vůbec ne řez, ale vpich. Koneckonců, "řez" - zní to nějak děsivě, ale "propíchnutí" je úplně jiná záležitost ...

Poznámka:

Nicméně, bez ohledu na to, zda je implantace zubů prováděna „neoperačně“ nebo podle klasické technologie, dnes v žádném případě není tento proces příliš traumatický a ve velké většině případů lze vše udělat bez strašných ran a řezných kousků čelisti.

Nezaměňujte zubní implantáty s komplikovanými chirurgickými zákroky na maxilofaciální oblasti po těžkých nehodách a zraněních, když lékaři obnovují čelist, tvář a zuby pacienta doslova kousek po kousku, jako skládačka.

 

Výhody expresní implantace

Okamžitá implantace zubu (tj. Ihned po extrakci nemocného zubu) si každým rokem získává stále větší oblibu. U některých specialistů v této oblasti je počet okamžitých implantátů 40-50% z celkové pracovní zátěže a úspěch těchto operací přímo závisí na profesionalitě lékaře a dostupnosti potřebného vybavení na zubní klinice.

Předtím, než hovoříme o mnoha výhodách okamžité implantace, si znovu připomínáme, že tento proces se nazývá nechirurgický, protože říkají „jazyk se neobrací“. A ano, nemusí dojít k gingivální incizi, protože to není nutné, protože čerstvá díra v zubu, který byl právě odstraněn, je často vhodná pro umístění implantátu bez dalších manipulací skalpelem.

Je důležité si uvědomit, že ne všechny a ne ve všech případech je takový simultánní postup vhodný. Příklad: předpokládejme, že z nějakého důvodu by pacient chtěl mít implantáty nainstalované okamžitě po extrakci zubu (reklama, přijatelné náklady, málo času atd.) A lékař vidí, že v oblasti extrakce zubu jsou známky akutního zánětu. . V tomto případě je úspěch události, mírně řečeno, pochybný a je důležité, aby to lékař vysvětlil pacientovi.

Se závažným nedostatkem kostí v implantační zóně na pozadí těžké periodontitidy nebo periodontálních cyst je také nemožné odstranit zub a instalovat implantáty najednou (kvůli přítomnosti přímých kontraindikací k tomuto postupu).

Poznámka:

Je také možné zaznamenat případy, které nejsou spojeny s kontraindikacemi pro okamžitou implantaci, ale úzce souvisejí s přítomností nebo nepřítomností vhodného vybavení a nástrojů. Ne všechny kliniky mají vhodné vybavení a ne všichni lékaři mají technologii umístění implantátu najednou.

Pokud neexistují kontraindikace pro okamžitou implantaci a lékař má potřebné zkušenosti a technickou podporu, pak postup poskytuje významné výhody oproti klasické implantaci:

• V případě současné implantace se provádí extrakce zubu, instalace implantátu a dásně při jedné návštěvě kliniky;
• Nižší náklady (také v souvislosti s výše uvedenou položkou);
• V zóně extrakce zubů nemá nedostatek kostí čas na vznik kvůli dlouhodobé absenci žvýkání. To znamená, že instalace implantátu nevyžaduje operaci sinus lift (rozšíření kosti);
• Míra úspěšnosti je asi 99%;
• Pro lékaře je snazší přizpůsobit implantát v prostoru čerstvé díry, což pomáhá správně vypočítat a kontrolovat proces instalace, což má zase pozitivní dopad na konečný výsledek a snadné použití budoucích ortopedických struktur (mosty, korunky atd.).

 

Vlastnosti transgingivální implantace a její fáze

Jak je uvedeno výše, některé kliniky dnes zavedou transgingivální implantaci zubů jako technologii instalace zubních implantátů bez řezání dásní, tj. Propíchnutím sliznice. Co je to „propíchnutí“, už jsme na to přišli - ve skutečnosti se propíchnutí nazývá kruhový řez dásní pomocí mukotomu.

Na rozdíl od klasické techniky jsou při transgingivální implantaci méně významná poranění měkkých tkání - řez vypadá velmi elegantně, téměř průměr gumového formátoru instalovaného na opěrce implantátu. To znamená, že „implantát bez chirurgického zákroku“ je samozřejmě mýtus a reklamní trik, ale s minimálním traumatem na dásní je implantace docela možná.

Poznámka:

Skutečnost, že dásně během „nechirurgické“ implantace je minimálně poškozena, nevylučuje vůbec nutnost vrtání čelistní kosti pomocí konzistentní sady řezaček. Konec konců, noha implantátu je druh titanového šroubu, který musíte doslova zašroubovat do díry.

Po provedení kruhového řezu mukotomem a odstranění vyříznutého gingiválního kruhu následuje zcela standardní fáze přípravy otvoru pro umístění implantátu - expanze a prohloubení fréz.

Pokud je instalace implantátu provedena bez zvláštních chirurgických šablon, skládá se z následujících hlavních kroků, které se provádějí ve stejný den:

• Provádí se kruhový řez („propíchnutí“);
• Otvor se roztahuje na požadovaný průměr a prohlubuje se;
• Následuje instalace implantátu a kontrola hloubky jeho zavedení;
• Poté se nainstaluje bývalý gingiva;
• Závěrem pacient splňuje doporučení předepsaná lékařem (antibiotická terapie, šetrný režim atd.).

Zpětná vazba

"Před šesti měsíci jsem se od přítele dozvěděl, že existují takové zubní implantáty, které lze nainstalovat okamžitě po extrakci zubu." Dva zuby mi nedaly život, musel jsem jít, i když se panicky bojím i jednoho druhu vrtáku. Trvalo to asi 30 minut a zuby byly úplně odstraněny. Všechno se dělo pod injekcí, tak jsem jen jel tam a zpět svýma očima a necítil bolest. Namísto zubů instalovali implantáty, předepisovali léky proti bolesti, antibiotikum a dokonce i malé věci. Když guma pominula, dásně trochu bolely, ale ráno se všechno stalo normálním. Po 4 měsících se implantáty zakořenily, vytvořily krásné koruny, takže teď všechno snězím ... “

Oksana, Petrohrad

Díky méně traumatickému transgingiválnímu způsobu zavádění implantátů je téměř vždy 1–2 dny po kontrolním vyšetření pacienta odstraněna většina jmenování. To se provádí, pokud neexistují žádné bolesti, otoky, závěsná teplota atd. Ve srovnání s klasickou implantační technikou je „nechirurgická“ (transgingivální) metoda zavádění implantátů charakterizována sníženou pravděpodobností vzniku komplikací (konec konců, čím menší je rána, tím menší je pravděpodobnost problémů způsobených bakteriálním faktorem).

Mluvíme-li o nechirurgické implantaci zubů, je třeba také zmínit intramuskulární implantaci, která se používá ke zlepšení fixačních podmínek snímatelné náhrady. Implantáty uvnitř sliznice se skládají ze dvou částí: první je implantována do tloušťky sliznice a druhá je instalována na odnímatelné protéze (to znamená, že tyto dvě části implantátu fungují jako knoflíky na oděvu). Obvykle 1-2 intramukózní implantáty nestačí pro stabilní retenci protézy a obvykle je vyžadováno alespoň 10.

Po určení tloušťky sliznice jsou naznačeny body, do kterých budou implantáty implantovány - tyto body jsou v souladu s vyčnívajícími částmi implantátu na protéze. Poté se pomocí lokální anestézie sférickým borem vytvoří potřebný počet lůžek ve sliznici, kde jsou implantáty nainstalovány.

Odnímatelné protézy na intramuskulárních implantátech se nosí neustále a odstraňují se pouze pro hygienu protézy a ústní dutiny.

 

Tam, kde končí pravda a začíná reklama: nevýhody nechirurgické implantace

Možná největší nevýhodou takzvané „nechirurgické“ implantace je, paradoxní, ale může to znít příliš přehnané výhody. Zde jsou některé velmi kontroverzní hlediska z lékařského hlediska.

Za prvé, jakýkoli chirurgický zákrok spojený s poškozením umělé tkáně je považován za operaci, i když se provádí nejjemnějším způsobem a bez šití. Vystřihnutí kousku žvýkačky a následné vrtání čelistní kosti je obtížné nazvat operací.

Za druhé, metoda umístění implantátu bezprostředně po extrakci zubu (pokud mluvíme o rychlé dentální implantaci) není zdaleka vhodná ve všech klinických případech.Například je nemožné provést okamžitou implantaci v akutním zánětlivém procesu, silnou bolest, otok poblíž odstraněného zubu, stejně jako významný nedostatek kostí a neschopnost zajistit primární stabilizaci implantátu.

Navíc, i když podle neoficiálních statistik mohou být současné zubní implantáty provedeny ve 40-50% případů ze všech návštěv, lékař někdy prostě nemůže tento úkol zvládnout. Je to jednoduché: ne vždy zubař-chirurg dokáže odstranit zub jemně (atraumaticky), a proto „zmrzačená“ díra již není vhodná pro současnou implantaci. Pokud zubař začne provádět takovou implantaci v rozporu se zdravým rozumem a indikací, pak je její úspěch minimální.

Takže, zubní implantace bez řezů dásní, přísně vzato, neexistuje: řezat dásní něčím a nějak ještě musí. Jiná věc je, že existují speciální nástroje, které dokážou provádět přesné kruhové řezy, jejichž průměr je minimální.

Jsou zde však úskalí a ve značném počtu případů může být transgingivální implantace problematická z několika důvodů:

• Lékař si není plně vědom klinické situace (vidí pacienta poprvé a dosud ho nevedl);
• Malé objemy kostní tkáně a sliznice;
• Atrofie alveolárního hřebene.

Neméně důležité jsou zkušenosti a kvalifikace lékaře. Pointa je, že zubní implantace je vázána nejen na vybavení a nástroje, ale také na dovednosti chirurga.

 

Jaká je nejlepší technika umísťování implantátu?

Ve skutečnosti neexistuje žádná ideální technika zubního implantátu. A rozhodnout se, zda zvolit klasickou implantaci, nechirurgickou, bazální nebo jinou - je vhodné nezakládat na reklamě nebo recenzích na internetu (často také na reklamě), ale v úzké spolupráci s dobrým lékařem, kterému opravdu důvěřujete. Neexistuje žádný takový doktor na mysli? Pak musíte najít a už spolu s ním určit, co se nejlépe hodí přesně ve vaší situaci.

Pronásledování po nechirurgické implantaci jen proto, že se údajně neprovádí sekce dásní, nestojí za to moc.

Poznámka:

Samostatně stojí za zmínku tzv. Laserová zubní implantace, která je umístěna jako méně traumatická procedura. Ať už bude použit běžný skalpel nebo laserový skalpel, stále je nutný řez. Použití laserového skalpelu vám však umožňuje vytvořit bezbřehový úsek dásně (a to je jen případ, kdy je termín „bezkrevná implantace“ více či méně správný).

Zastánci laserové implantace správně poukazují na řadu výhod této technologie: přesné řezy bez krve, dezinfekce zóny umístění implantátu, kratší doba hojení ran a v důsledku toho snížené riziko komplikací.

 

Pár slov o cenách

Náklady na zubní implantaci, včetně „nechirurgické“, jsou ovlivněny mnoha faktory: od úrovně kliniky, typu použitých implantátů a končící počtem diplomů od implantologa, který s vámi bude pracovat. Pokud se však umístění implantátu provádí v jednom kroku (současně s extrakcí zubu), pak to obvykle poněkud snižuje cenu postupu ve srovnání s klasickou dvoustupňovou implantací.

Toto pravidlo však někdy nemusí fungovat. Možná budete muset použít drahé chirurgické šablony nebo 3D modelování. Chirurgické šablony jsou vyráběny podle otisků čelistí a umožňují přesně naplánovat umístění implantátů, hloubku jejich ponoření atd. Technologie 3D-modelování vám umožňuje prakticky naplánovat nadcházející operaci s ohledem na její nejmenší detaily a výrazně snížit pravděpodobnost lékařské chyby.

Všechny tyto nuance přispívají ke konečné ceně za zubní implantáty a někdy i hodně.

Aby nedošlo k přeplatku za zbytečné manipulace, vždy stojí za to nejprve pečlivě a komplexně prozkoumat kliniku, na které se má implantace provést, a důvěřovat odborníkovi, za kterého může více než sto vděčných pacientů ručit.

Obzvláště důležité je poslouchat rady svého lékaře ohledně další taktiky. Pokud implantolog nedoporučuje okamžitou nebo transgingivální implantaci, ale nabízí klasickou techniku ​​se zpožděním, pak má smysl poslouchat raději raději než vyhledat jinou kliniku a jiného lékaře, který bude ve snaze o komerční výhody připraven zavřít oči před určitými kontraindikacemi a souvisejícími riziky.

 

Zajímavé video - bezkrevná implantace není tak bezkrevná ...

 

Jak je zubní implantace

 

Co jsou mini implantáty a jaké jsou jejich výhody